醫(yī)療廢物分類處置培訓

醫(yī)療廢物相關法律法規(guī)簡述2021/10/101醫(yī)療廢物相關概念1存在問題3醫(yī)療廢物相關法律法規(guī)22021/10/102醫(yī)療廢物相關概念12021/10/103（一）概念《醫(yī)療廢物管理條例》第二條規(guī)定：醫(yī)療廢物——是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)《關于明確醫(yī)療廢物分類有關問題的通知》，使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進行管理，但這類廢物回收利用時不能用于原用途，用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則。（傳染病醫(yī)院和綜合性醫(yī)院傳染病區(qū)的除外）。2021/10/104分類1感染性廢物2病理性廢物3損傷性廢物4藥物性廢物5化學性廢物2021/10/105感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物①被病人的血液、體液、排泄物污染的物品②醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾③病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液④各種廢棄的醫(yī)學標本⑤廢棄的血液血清⑥使用后的一次性醫(yī)療用品，以及一次性醫(yī)療器械2021/10/106損傷性廢物：能夠刺穿或者割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器。①醫(yī)用的針頭、縫合針②各類醫(yī)用銳器，比如解剖刀、手術刀等③載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等2021/10/107病理性廢物：指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物的尸體等。①手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等②醫(yī)學實驗動物的組織尸體③病理切片和廢棄的人體組織、病理蠟塊等2021/10/108藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄藥品。①廢棄的一次性藥品，比如抗生素、非處方類藥品等等②廢棄的細胞毒性藥物和遺傳性藥物③廢棄的疫苗、血液制品等2021/10/109化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。①醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑②廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑☆③廢棄的汞血壓計、汞溫度計2021/10/1010醫(yī)院污水醫(yī)院污水：指醫(yī)院門診、病房、手術室、各類檢查室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當辦公、食堂、宿舍等排水與上述污水混合排出時亦視為醫(yī)院污水。傳染病醫(yī)院污水：指傳染性疾病?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院傳染病房排放的診療、生活及糞便污水。2021/10/10112021/10/1012登記資料至少保存三年日期、產(chǎn)生科室、數(shù)量或重量（醫(yī)療廢物類別）、科室交出時間、科室經(jīng)辦人員簽字、轉運人員簽字、暫存人員簽字2021/10/1013集中處置、自行處置、消毒后填埋當日收集廢物重量、暫存人員簽字、集中處置單位人員或自行處置人員簽字2021/10/1014醫(yī)院污水處理登記應對醫(yī)院污水進行無害化處理并進行登記建議登記項目：日期、時間、日產(chǎn)生污水量、消毒產(chǎn)品名稱、加藥量、設備運行情況、執(zhí)行人等。2021/10/1015

醫(yī)療廢物相關法律法規(guī)22021/10/1016法律法規(guī)規(guī)定《中華人民共和國傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—20152021/10/1017醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人；應當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應急方案；設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員；應當對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓；應當采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查；2021/10/1018醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存３年。禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾應當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過２天。2021/10/1019醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。醫(yī)療廢物管理的一般規(guī)定2021/10/1020《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—2015醫(yī)療衛(wèi)生機構職責1.建立健全醫(yī)療廢物處理工作機制，制定操作、培訓、職業(yè)防護、應急處置等制度2.指定部門和專（兼）職人員負責本單位醫(yī)療廢物處置工作，對醫(yī)療廢物處理工作進行指導和檢查3.組織本單位醫(yī)療廢物相關工作人員的培訓，建立并保存培訓相關資料，資料內(nèi)容包括但不限于時間、地點、參加人員、培訓內(nèi)容、考核成績。工作人員上崗前應經(jīng)過醫(yī)療廢物相關培訓且考核合格，培訓內(nèi)容及考核標準應符合國家有關規(guī)定4.組織本單位醫(yī)療廢物相關工作人員的健康體檢，建立并保存健康檔案，并應符合以下要求：（1）上崗前、在崗期間、離崗后均應進行健康體檢，在崗期間健康檢查的頻率不低于1次/年（2）檢查項目至少包括乙肝、丙肝、梅毒和HIV的感染情況2021/10/10215設施與設備要求5.1暫存設施5.1.1設有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立醫(yī)療廢物暫存庫房；不設住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機構可設立暫存柜（箱）。5.1.2暫存設施應符合相關規(guī)定，并密閉且配備防盜裝置，由專人負責維護和修理，配有降溫設備和防腐條件，以保證其環(huán)境溫度低于20℃且不出現(xiàn)異味。5.1.3暫存庫房還應滿足以下要求：5.1.3.1可開啟的窗應安裝鐵柵欄和紗窗。5.1.3.2出入門應安裝自動關閉紗門且向外打開，門口應安裝防鼠板。5.1.3.3墻面、地面平整，不應存在洞穴或縫隙。5.1.3.4有供水、排水等基本清潔設施。防蚊蠅防鼠《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—20152021/10/10225.1.4暫存柜（箱）還應滿足以下要求：5.1.4.1有固定措施，不易移動。5.1.4.2結構應易于清潔和消毒。5.2轉運工具5.2.1醫(yī)療廢物轉運時應使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的工具（如運送車輛、容器）。5.2.2轉運過程中如使用車輛，還應符合以下要求：5.2.2.1專用于醫(yī)療廢物轉運，不得同時載運其他物品或人員。5.2.2.2應有密閉箱體，能鎖閉。5.2.2.3使用后在指定地點清潔、消毒?！夺t(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—20152021/10/1023《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—20156.3收集6.3.1醫(yī)務人員在本單位外開展診療活動（如家庭病床、醫(yī)療服務點、流動采血車、獻血屋等）產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由開展診療活動的醫(yī)務人員帶回本單位處理。6.3.2救護車上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，可交由救護車到達的醫(yī)療衛(wèi)生機構處理。6.3.3檢驗科、采血點、輸液觀察室、注射治療室應在診療區(qū)、休息區(qū)等病人活動區(qū)域設置收集醫(yī)療廢物的專用包裝物。6.3.4醫(yī)務人員應口頭或用文字標識提示病人將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（如使用后的棉簽、棉球）放入專用包裝物，防止隨意丟棄。2021/10/10246.6處置6.6.1醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物應按國家規(guī)定交由有相應資質(zhì)的集中處置單位處置?！夺t(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范》DB12/597—20152021/10/1025《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：

（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；（二）未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的；（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；（四）未對機構內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；（五）未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設施的醫(yī)療衛(wèi)生機構，未定期對醫(yī)療廢物處置設施的衛(wèi)生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。2021/10/1026《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第四十條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：

（一）醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求的；（二）未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；（三）使用的醫(yī)療廢物運送工具不符合要求的。2021/10/1027《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第四十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

（一）在醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；（二）將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人的；（三）未按照條例及本辦法的規(guī)定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入污水處理系統(tǒng)的；（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。2021/10/1028《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第四十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構轉讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理條例》第五十三條處罰?！夺t(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第四十三條醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛(wèi)生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染