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2015年下半年貴州主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)考試題一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、手術(shù)中膽囊肉眼所見可能為A.膽囊壁增厚B.膽囊外觀正常C.膽囊增大D.膽囊萎縮E.慢性炎癥性改變2、進(jìn)一步確診,首先選用A.PTCB.ERCPC.CTD.MRIE.BUS3、B超檢查為實性腫物,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)",術(shù)中應(yīng)如何處理A.單純腫物切除B.甲狀腺次全切除C.右側(cè)甲狀腺大部切除D.右側(cè)甲狀腺全切除E.甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式4、男性,24歲,因斗毆被刺傷頸部而就診,行手術(shù)治療時發(fā)現(xiàn),頸部切口有乳白色液體流出,考慮存在以下哪項損傷A.胸導(dǎo)管損傷B.氣管損傷C.食管損傷D.脊髓損傷E.甲狀腺損傷5、病人以便血為主訴就診,一般均應(yīng)做肛查,除了A.直腸腫瘤B.直腸脫垂C.內(nèi)外痔D.肛裂E.肛瘺6、闌尾動脈來源于A.右結(jié)腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.腸系膜下動脈D.腸系膜上動脈E.回結(jié)腸動脈7、關(guān)于上消化道出血急診處理,下列哪一項是錯誤的A.立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)B.積極糾正休克C.應(yīng)用止血藥物D.應(yīng)用抗酸藥物E.放置胃管,以冰鹽水洗胃8、中晚期肝癌最常見的體征是A.肝大B.黃疸C.腹水D.脾大E.下肢水腫9、為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查A.超聲心動圖B.下肢X線攝片C.下肢動脈造影D.下肢靜脈造影E.下肢動脈彩色多普勒檢查10、乳癌最早表現(xiàn)是A.皮膚"桔皮樣"變化B.乳房疼痛C.乳房內(nèi)陷D.乳房腫塊E.乳房皮膚紅腫
11、將彎制的卡環(huán)臂分為三段即近體段,弧形中段和臂端段,那么近體段和臂端段在基牙上的位置是A.在導(dǎo)線上0.5~1.0mmB.在導(dǎo)線下0.5~1.0mmC.在導(dǎo)線上2.0~2.5mmD.在導(dǎo)線下1.5~2.0mmE.導(dǎo)線處12、常溫下阻斷肝門時間應(yīng)在A.30~40分鐘B.10~20分鐘C.5~10分鐘D.40~50分鐘E.60分鐘以上13、癥狀發(fā)作時,以下哪項檢查對診斷可能起到更大的輔助作用A.血糖B.腦電圖C.精神病學(xué)檢查D.血清電解質(zhì)E.心電圖14、腹膜假性粘液瘤最常來源于A.闌尾C.游離皮瓣移植需吻合血管D.游離皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可連同骨或肌肉一起移植4、對于遺傳性紅細(xì)胞增多癥,下列何種情況不宜行脾切除術(shù)A.伴有黃疸B.小于4歲C.伴有下肢潰瘍D.脾腫大不嚴(yán)重E.貧血5、繼發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是A.大腸桿菌B.糞鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.腸球菌E.厭氧脆弱類桿菌6、大隱靜脈曲張患者,根據(jù)其解剖生理特點下列哪項是判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵A.Pratt試驗B.Trendelenburg試驗C.Perthes試驗D.Burger試驗E.毛細(xì)血管充盈試驗7、高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是A.腹部包塊B.嘔吐C.停止排便排氣D.腹脹E.血便8、女性,20歲,左上腹外傷10小時,自覺腹痛,查體:神清,血壓95/60mmHg,左上腹壓痛,反跳痛,移動性濁音(±),腹穿(-),以下處理錯誤的是A.B超B.再腹穿C.嚴(yán)密觀察D.靜脈補液E.給予杜冷丁止痛9、下列哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A.感染B.軟組織嵌插C.反復(fù)多次復(fù)位D.糖尿病E.沒有達(dá)到解剖復(fù)位10、如作下列檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是A.直腸指檢指套血染B.肛門口外見有肛裂C.肛門鏡檢查見有內(nèi)痔核D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤E.肛門外口見明顯外痔核
11、為取細(xì)胞學(xué)依據(jù),宜采用A.十二指腸引流液分析B.ERCP取胰管引流液C.在B超或CT引導(dǎo)下行細(xì)針穿刺D.PTCD引流液分析E.剖腹探查手術(shù)12、根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果,哪一種疾病最可能A.病毒性肝炎B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.肝包蟲病E.慢性膽囊炎,膽石癥13、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的A.PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法,與ERCP類似B.肝內(nèi)膽管擴張時,成功率可達(dá)90%左右C.本檢查適用于較嚴(yán)重黃疸的鑒別和病變的定位D.PTC是一項損傷性檢查術(shù)E.PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏,出血等合并癥14、甲狀腺未分化癌的治療方法為A.手術(shù)B.131IC.碘劑D.甲狀腺干制劑E.外放射15、男性,40歲,近2年反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性疼痛,發(fā)作時病人腹部可觸及包塊,伴惡心、嘔吐,數(shù)小時后緩解。最可能的原因是A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸道腫瘤C.腸套疊D.腸粘連E.糞便堵塞16、男性,23歲,被人刺傷頸部。查體:患者除頸部傷口血腫外,還有明顯的呼吸困難,傷口有泡沫樣液體流出,可能的診斷是A.副神經(jīng)損傷B.食管損傷C.頸部交感神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.氣管損傷17、癥狀發(fā)作時,以下哪項檢查對診斷可能起到更大的輔助作用A.血糖B.腦電圖C.精神病學(xué)檢查D.血清電解質(zhì)E.心電圖18、男性,52歲,5小時前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣??赡艿脑\斷為A.胃挫傷B.十二指腸穿孔C.小腸損傷、穿孔D.膽道損傷E.橫結(jié)腸損傷、穿孔19、患者,女,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉,腰痠畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是A.脾虛B.腎虛C.濕熱D.寒濕E.肝木乘脾20、男性,25歲,飯后勞動時突然上腹部持續(xù)性劇痛,向背部放射,頻繁嘔吐,起病后12小時急診入院。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,血壓86/60mmHg,臍左上方可捫及一局限性包塊,局部肌肉稍緊張。實驗室檢查:WBCl8.2×109/L,中性粒細(xì)胞86%,血清淀粉酶126索氏單位。腹部透視:可見突出孤立腸袢,大的氣液平面。其診斷最可能是A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性小腸扭轉(zhuǎn)D.潰瘍病穿孔E.膽道蛔蟲病21、入院后行上消化道造影示食管胃底靜脈曲張,此時的治療應(yīng)為A.繼續(xù)保肝治療B.緊急三腔二囊管壓迫C.胃鏡下注射硬化劑D.預(yù)防性外科手術(shù)治療E.大量輸全血,緩解貧血狀態(tài)22、胃癌的好發(fā)部位是A.胃床B.胃體C.胃竇D.胃大彎E.胃小彎23、男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左腹股溝可復(fù)性腫物5年。查體:左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物,左外環(huán)口不大,考慮診斷為A.左腹股溝股疝B.左腹股溝淋巴結(jié)腫大C.左腹股溝直
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