項目介紹在中國預(yù)防新一輪的HIV感染

遼寧省全球基金艾滋病項目概要一、項目背景目前，遼寧省自1991年發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病病毒感染者以來，疫情呈逐年上升趨勢，與全國的情況一樣，艾滋病的流行已進入快速增長期，經(jīng)性傳播的比例和女性感染者的比例持續(xù)上升表明艾滋病正在從高危人群（如靜脈吸毒者，暗娼及男男性接觸者）向一般人群擴散，疫情存在著進一步蔓延的危險。2000-2023年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，我省的暗娼人群和男男性接觸者的艾滋病病毒（HIV）感染率呈逐年上升趨勢，男男性接觸者的感染率在2023年第五輪全球基金的調(diào)查中高達4.2%。預(yù)防艾滋病經(jīng)性傳播已成為我省艾滋病防治工作的重點之一。最近幾年，政府在艾滋病防治領(lǐng)域的投入有了較大幅度的提高，我省出臺了《遼寧省艾滋病中長期規(guī)劃（1998-2023）》和《遼寧省遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2023）》，省政府組建了多部門組成的遼寧省艾滋病防治工作委員會，并在衛(wèi)生廳設(shè)立防艾委工作辦公室，負責協(xié)調(diào)和指導省內(nèi)相關(guān)部門共同抗擊艾滋病，遏制其流行蔓延。但是，我省總體艾滋病防治工作屬于起步較晚并面臨著諸多挑戰(zhàn)：地方政府制定和實施艾滋病防治規(guī)劃能力不足，防治經(jīng)費及人力資源匱乏，監(jiān)測和信息系統(tǒng)尚不完善，高危人群干預(yù)措施覆蓋范圍小，社會歧視較為嚴重，缺乏非政府組織參與艾滋病防治活動的政策保障、有效參與機制和相關(guān)活動。我省從2006年7月至2023年12月執(zhí)行了第五輪全球基金艾滋病項目，覆蓋3市15個區(qū)（縣），重點針對高危人群（暗娼、男男性行為人群和流動人口）開展干預(yù)活動和提供服務(wù)，3年半的項目工作取得了很好的效果。遼寧省全球基金艾滋病項目將于2023年1月正式啟動，適逢我省下一個艾滋病防治五年行動計劃的制定。通過制定統(tǒng)一的計劃，將所有的艾滋病防治資源有效的整合到一個計劃中。根據(jù)國家的實施原則，我省14個市通過分析當?shù)匕滩∫咔?、資源需求評估和防治工作情況，制定各市的2023年工作計劃，省級的工作計劃是根據(jù)國家的計劃前提下制定的，多部門和社會組織參與了制定。二、項目目標（一）總目標擴大遼寧省艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷服務(wù)，促進高危人群及艾滋病感染者/病人對綜合服務(wù)的全面可及。（二）項目兩年的具體目標遼寧省全球基金艾滋病項目將擴展現(xiàn)已開展的針對重點人群的一系列有效干預(yù)措施，包括監(jiān)測、檢測、宣傳教育、行為改變干預(yù)、自愿咨詢檢測（VCT），病人抗病毒治療和關(guān)懷支持等。通過項目實施將實現(xiàn)四個具體目標：目標1：加強支持性環(huán)境，保證艾滋病防治服務(wù)的全面可及目標2：針對高危人群開展艾滋病綜合干預(yù)工作目標3：提高抗病毒治療、關(guān)懷和二代傳播預(yù)防服務(wù)的可及性和服務(wù)質(zhì)量目標4：加強艾滋病監(jiān)測、檢測和督導評估工作（三）項目的主要工作指標縣依據(jù)向四讀個繼目標中的各建項活動制定室9酒個影響/結(jié)遞果指標及魯14籮個過程/產(chǎn)子出指標。萄在布2023年遠工作計劃完挑成時嬌應(yīng)京達到壩的核心指標鼻如下陡：營影響/結(jié)果演指標：價1、暗娼艾拜滋病病毒感恥染率<1%慣2、注射吸核毒者艾滋病辮病毒感染率箏8.5%深3、男男性兵行為者艾滋甚病病毒感染抓率6.0%舉4、接受抗協(xié)病毒治療成瓶人或兒童陰12絕個月后存活仆的病人比例勸83%盒5、國家和購省級艾滋病色防治經(jīng)費投菊入增加比例幫5%蓬6、暗娼最嚴近一次發(fā)生梁商業(yè)性行為喜時使用安全塑套的比例8裙2%軟7、注射吸蒜毒者在最近長一個月未共令用注射針具廈的比例75滅%者8、注射吸射毒者在最近枯一次性行為蓋時使用安全村套的比例5欲0%造9、男男性逗行為者最近業(yè)一次性行為調(diào)時安全套使盞用的比例7映5%殼過程/雕產(chǎn)出指標堪1、制定了找附以詳細預(yù)跡算的年度工足作計劃（包銹括監(jiān)督與評艦估計劃）的活省數(shù)量止1明2、主動參閥與艾滋病防愧治活動的公孝民社會組織酷數(shù)量拔9找3、接受艾并滋病防治干夫預(yù)服務(wù)的暗消娼的人數(shù)覽30偵800佳4、接受艾筑滋病防治干央預(yù)服務(wù)的男狐男性行為者治的人數(shù)哄9400宣5、接受艾裝滋病防治干小預(yù)服務(wù)的注堤射吸毒人群優(yōu)的人數(shù)（包驅(qū)括美沙酮維搭持治療服務(wù)訂和針具交換踐服務(wù)）雪4600蔽6、在咨詢鎮(zhèn)檢測點和相灰關(guān)衛(wèi)生部門枕接受咨詢、輝檢測和告之沃服務(wù)的人數(shù)仰60700弦7、陽性孕防產(chǎn)婦中接受設(shè)抗病毒治療母以至減少艾跌滋病母嬰傳棍播危險的比辰例及人數(shù)艇80%蹲8、陽性產(chǎn)覺婦所產(chǎn)嬰兒尖，倍12悼個月內(nèi)接受款早期診斷檢妹測的比例蠶11個隊9、接受艾犧滋病抗病毒孩治療的成人唯(CD4<怪350)堡的人數(shù)跨298謙10、接受蘆二線艾滋病圖抗病毒治療勁方案的成人湖(CD4<剃350)亭的人數(shù)世30檔11、接受捉抗病毒治療歷的兒童人數(shù)隔(載包括一線和修二線急)占2榜12、根據(jù)究國家指南，臭接受艾滋病凈抗病毒治療馳的感染者和禿病人被隨訪寸的比例（包湊括斷CD4刺檢測、常規(guī)塘醫(yī)學檢驗）罷65%辛13、艾滋移病病毒感染慶者、病人及撫其家庭獲得帖關(guān)懷、支持員和服務(wù)的比偏例帝50%麗14、在自職愿咨詢檢測框點檢測出的槍艾滋病感染巴者接受結(jié)核騰癥狀篩查的呼比例根40%營三、項目實捉施地點與項執(zhí)目周期經(jīng)項目覆蓋垃14個伯市打的坡10霧4撫個搏縣鵝（李區(qū)陸）（表1）膛。味表1擁遼寧省紡全球基金艾石滋病項目縣教(區(qū))分布肉項目市刺沈陽騙大連*燭鞍山*王撫順*低本溪穩(wěn)丹東*壽錦州*鞠營口*木阜新*伸遼陽*直鐵嶺顛朝陽*螺盤錦*批葫蘆島扎項目區(qū)酒和平區(qū)丸中山區(qū)*辰鐵東*珠新?lián)嵯衿缴絽^(qū)鼻振興區(qū)*耍古塔區(qū)*慶站前區(qū)惕太平區(qū)*堅白塔區(qū)時銀州區(qū)鉛雙塔區(qū)屠雙臺子區(qū)淡連山區(qū)票沈河區(qū)岡西崗區(qū)拴鐵西*碌東洲壁溪湖區(qū)飛元寶區(qū)*傍北鎮(zhèn)*朗西市區(qū)肚阜蒙縣廊文圣區(qū)揀清河區(qū)隱龍城區(qū)詞興隆臺區(qū)*征綏中縣愈大東區(qū)激沙河口區(qū)*乏立山*甩望花秤明山區(qū)慎振安區(qū)娛凌河區(qū)暈鲅魚圈區(qū)風彰武縣歐宏偉區(qū)盆鐵嶺縣聲北票市*跨盤山縣*弱南票區(qū)漠皇姑區(qū)落甘井子區(qū)*馬千山*抹順城*薦南芬區(qū)還寬甸*招太和區(qū)聲老邊區(qū)躲海州區(qū)漢弓長嶺區(qū)大西豐縣導建平縣巡大洼縣穗龍港區(qū)剪鐵西區(qū)追開發(fā)區(qū)足海城過撫順縣胳本溪縣嘆鳳城溝開發(fā)區(qū)超蓋州市*訪細河區(qū)吊太子河區(qū)耀昌圖縣填凌源市左興城市匆蘇家屯區(qū)擦金州區(qū)*外臺安鳴新賓縣*隱桓仁縣師東港曲凌海款大石橋市看新邱區(qū)移遼陽縣虧調(diào)兵山市紗喀左縣巴建昌縣鳳東陵區(qū)讀旅順口區(qū)*瓜岫巖*翠清原縣們黑山宜清河門區(qū)救燈塔市*控開原市幕朝陽縣誤沈北新區(qū)冬普蘭店市質(zhì)義縣顧于洪區(qū)殖瓦房店市*念遼中縣再莊河市樣康平縣睬長?？h*拐法庫縣舟棋盤山開發(fā)柴區(qū)克渾南新區(qū)連新民市雅項目區(qū)數(shù)淹15圍11方7辦7護6吼6硬8圍6循7捎7岡7射7娘4嗚6廟本項目周期摧為期溝六秩年，計劃于招20魄10猴年田1馬月啟動。本青工作計劃僅帆涉及項目炕2023閑年的工作計膝劃（呆2023耀年宋1奉月至冤2023忠年夸12身月）。莫四、項目活戶動內(nèi)容耗（撒一）頃工作計劃包哥含的所有活君動都緊密圍雪繞項目目標申開展。在四緒個具體目標悲下有21個喉服務(wù)領(lǐng)域和翻68項活動棒。主要服務(wù)政領(lǐng)域包括：粗領(lǐng)導力建設(shè)傲；營造支持杯性社會環(huán)境藥；加強政策騎落實；制定密地方艾滋病無防治策略和盈行動