2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師自我檢測考試卷B卷附答案

2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師自我檢測考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、女性，50歲，發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個月，約3cm×2cm×2cm大小，質(zhì)硬，左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié)，活動。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴張癥【答案】A2、男性，35歲。因頭部受傷昏迷10min，清醒后在轉(zhuǎn)送途中又昏迷，估計顱內(nèi)血腫的位置在A.帽狀腱膜下B.硬腦膜外C.硬腦膜下D.腦實質(zhì)內(nèi)E.蛛網(wǎng)膜下腔【答案】B3、一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救，因沒帶押金，醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù)，當(dāng)病人家屬拿來錢時，已錯過了搶救最佳時機，病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點A.享有知情同意權(quán)B.享有保密和隱私權(quán)C.享有自主權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)【答案】D4、某患者女，53歲，身高160cm，體重90kg，體檢時空腹血糖8.9mmol/L，后于醫(yī)院就診，診斷為2型糖尿病。A.沒有癥狀者不用檢測血糖B.降糖治療無需飲食控制C.不會發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進行大量的運動【答案】D5、飲酒后感到“苦惱消除”，以后每逢心情不快就飲酒這種行為屬于A.懲罰B.消退C.反射D.負強化E.正強化【答案】D6、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢【答案】A7、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是A."應(yīng)該如何"B.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系C."事實如何"D."為什么如何"【答案】B8、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.發(fā)病前期預(yù)防【答案】C9、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C10、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌【答案】A11、患兒，11歲。高熱不退，頭痛如裂，抽搐躁動，舌絳，脈弦數(shù)。腦脊液檢查呈化膿性改變，涂片找到革蘭氏陰性球菌。其證型是A.陽明實熱B.熱迫血行C.熱甚動風(fēng)D.熱郁氣分E.氣營兩燔【答案】C12、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態(tài)。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D13、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法【答案】A14、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛，按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C15、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn)，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D16、下面關(guān)于腹痛的敘述錯誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史【答案】B17、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診【答案】D18、內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.補中益氣湯B.人參養(yǎng)榮湯C.大建中湯D.小建中湯E.黃芪建中湯【答案】A19、女童，10歲。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點，瘀斑，腦膜刺激征陽性，化驗血常規(guī)：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的診斷是（）。A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎【答案】D20、患者，女，40歲。患有痔瘡?，F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)紅，苔白，脈弦細澀。A.地榆槐角丸B.痔速寧片C.痔康片D.化痔栓E.肛泰膏【答案】B21、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當(dāng)中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C22、患者女性，54歲，因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復(fù)，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次/分，R16次/分，BP125/70mmHg，雙側(cè)病理反射陽性。最可能的診斷是A.藥物中毒B.急性腦出血C.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病D.急性腦梗死E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染【答案】C23、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味。《》（）導(dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C24、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A25、醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時，懷疑胎兒可能有先天缺陷?；颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時A.可以不診察B.應(yīng)當(dāng)進行產(chǎn)前診斷C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷D.患者有要求時給診察E.觀察處理【答案】B26、女，48歲，近1個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156㎝，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。A.飲食及運動治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A27、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D28、男性，16歲，在體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動脈縮窄，下列哪項結(jié)果支持此診斷()A.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓150.90mmHgB.上肢血壓180/100mmHg，下肢血壓195.105mmHgC.上肢血壓160/100mmHg，下肢血壓130.82mmHgD.上肢血壓105/83mmHg，下肢血壓142.90mmHgE.左、右上肢血壓相同為110/75mmHg【答案】C29、腦栓塞最常見的病因是：A.腦動脈硬化B.風(fēng)濕性化心及病C.高血壓和腦動脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動脈瘤E.高血壓【答案】A30、男性，60歲。咳嗽，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形。可診斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化【答案】D31、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A32、下列除哪項外，均可導(dǎo)致氣管向健側(cè)移位的表現(xiàn)A.氣胸B.肺氣腫C.肺不張D.胸腔積液E.縱隔腫瘤【答案】C33、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指?，F(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關(guān)節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A34、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C35、引起化學(xué)性食物中毒的常見物質(zhì)是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚膽【答案】B36、劉×，男，46歲，形體肥胖，倦臥乏力，刻下眩暈。頭昏如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。A.以上都不是B.腎精不足眩暈C.肝陽上亢眩暈D.痰濁中阻眩暈E.氣血虧虛眩暈【答案】D37、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應(yīng)首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯【答案】B38、患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化驗：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcIgG（+）。育有一女，13歲，體檢時查：血清抗-HBs（+），追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.垂直感染【答案】D39、一個健康5歲小兒，體格生長發(fā)育正常。A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm【答案】D40、出現(xiàn)撲翼樣震顫臨床表現(xiàn)的肝炎是：A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無黃疸型D.慢性活動性E.慢性遷延性【答案】A41、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B42、患者，男性，32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.消食化滯，和胃降逆B.祛瘀通絡(luò)，理氣降逆C.清熱利濕，和胃降逆D.疏邪解表，化濁和中E.疏肝理氣，和胃降逆【答案】A43、孕晚期在沒有并發(fā)癥的情況下，適當(dāng)進行散步運動的目的不包括（）。A.促進血液循環(huán)B.減輕體重C.促進肌肉運動D.減少腹脹E.減少便秘【答案】B44、肺癌患者化療后出現(xiàn)帶狀皰疹。此種情況屬A.顯性感染B.隱形感染C.潛在性感染D.病原攜帶E.易感者【答案】A45、男，23歲，接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是（）。A.要求繼續(xù)服藥B.立即轉(zhuǎn)診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B46、下面關(guān)于黃疸的敘述錯誤的是A.溶血性黃疸為結(jié)合膽紅素升高為主B.膽管癌所致黃疸以結(jié)合膽紅素升高為主C.新生兒生理性黃疸為非結(jié)合膽紅素升高為主D.病毒性肝炎為肝細胞性黃疸E.肝外膽管阻塞為結(jié)合膽紅素升高為主【答案】A47、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便【答案】D48、健康工作者在A市區(qū)某大型社區(qū)進行健康教育宣傳，對于眾多人群，不屬于其重點對象的是A.兒童和青少年B.婦女C.壯年人群D.老年人E.殘疾人【答案】C49、陰虛火旺與虛陽浮越在以下何種癥狀相似A.舌象B.脈象C.面色D.尿色E.四肢寒溫【答案】C50、臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在A.它理解臨終病人的需求B.它維護臨終病人的生命尊嚴C.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價值的統(tǒng)一E.它有利于建立和諧社會【答案】D51、下面哪項不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征A.是在臨床場所執(zhí)行的B.包括對終末期患者執(zhí)行臨床關(guān)懷C.主要針對慢性病D.對象是健康人和“無癥狀”患者E.是一級和二級預(yù)防的結(jié)合【答案】D52、女，65歲，進行性皮膚、鞏膜黃染伴消瘦、乏力3個月，無腹痛、發(fā)熱。發(fā)病以來體重減輕明顯。最可能出現(xiàn)的體征是（）。A.肝、脾腫大B.移動性濁音陽性C.右上腹有壓痛、反跳痛D.觸及無壓痛的腫大膽囊