2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力檢測(cè)考試卷B卷附答案

2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力檢測(cè)考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突【答案】A2、關(guān)于問(wèn)診，不正確的是A.最好直接詢問(wèn)患者B.不應(yīng)暗示患者C.嚴(yán)格使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D.問(wèn)診過(guò)程中，要不斷思考E.有關(guān)病情介紹只能做參考【答案】C3、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無(wú)發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側(cè)面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質(zhì)地硬，表面見1個(gè)膿頭、無(wú)破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A4、每100g白陶土可吸附的百草枯的量為A.6gB.7gC.4gD.5gE.8g【答案】A5、全科醫(yī)療中以問(wèn)題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中，P是指（）。A.健康問(wèn)題的處理計(jì)劃B.對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A6、根據(jù)傳染病防治法，SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級(jí)醫(yī)療醫(yī)療自行解決E.各省級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定【答案】A7、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.對(duì)癥治療B.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B8、男，27歲。4天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳鐵銹色痰，伴右側(cè)胸痛。查體：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有皰疹。血WBC?12×109/L，胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.急性肺膿腫【答案】C9、蜜蜂蟄傷后，可用下列哪種液體涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A10、下列不屬于腦保護(hù)策略的措施是A.抑制炎癥反應(yīng)B.抑制細(xì)胞凋亡C.建立側(cè)支循環(huán)D.避免過(guò)度通氣，需允許性高碳酸血癥E.降低細(xì)胞缺氧的興奮毒性【答案】D11、女，28歲，腹瀉、右下腹隱痛2個(gè)月，伴低熱、盜汗2周。每日排黃色糊狀便3～5次，未見膿血便。發(fā)病以來(lái)，食欲差，體重減輕2kg，其父親20年前死于大咯血。查體：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查體無(wú)異常。腹軟，右下腹有壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，腸鳴音正常。A.血沉B.血常規(guī)C.糞便常規(guī)D.糞便培養(yǎng)E.X線鋇劑灌腸【答案】A12、患者男性，35歲，建筑工人，1個(gè)月前被工地鐵釘扎傷大腳趾，現(xiàn)出現(xiàn)張口困難，其病因以下說(shuō)法正確的是A.隱形感染B.外毒素致病C.全身感染D.條件致病菌致病E.慢性感染【答案】B13、嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為（）。A.4～6、10、22B.4～6、12、24C.6～8、15、30D.6～8、18、30E.8～10、18、36【答案】D14、患者女，49歲，因家庭矛盾服用滅鼠藥來(lái)急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A15、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無(wú)效，死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗(yàn)"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費(fèi)用B.醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長(zhǎng)沒(méi)簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長(zhǎng)沒(méi)有書面承諾，說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見E.搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間【答案】A16、某幼兒園的兒童，在準(zhǔn)備中午午休時(shí)突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無(wú)力，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B17、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C18、在幫助老年人戒煙的健康教育項(xiàng)目中，不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵(lì)的B.說(shuō)服的C.認(rèn)同的D.指導(dǎo)的E.理解的【答案】C19、治療胃痛飲食傷胃證的中醫(yī)治法是A.溫胃散寒，行氣止痛B.疏肝解郁，理氣止痛C.清化濕熱，理氣和胃D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛E.以上均非【答案】D20、男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.說(shuō)服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度【答案】C21、女性，24歲，愛(ài)上了比自己大30歲的姨夫，明知不能繼續(xù)這樣的關(guān)系，但不能擺脫，而來(lái)尋求治療。此患者首選的治療方法是A.放松訓(xùn)練B.厭惡療法C.精神分析D.系統(tǒng)脫敏E.放松訓(xùn)練【答案】C22、女，48歲，近1個(gè)月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156㎝，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過(guò)去無(wú)糖尿病史。A.飲食及運(yùn)動(dòng)治療B.雙胍類降血糖藥C.磺脲類降血糖藥D.葡萄糖苷酶抑制劑E.胰島素【答案】A23、下列哪個(gè)疾病最易發(fā)生代謝性堿中毒A.肝性腦病B.過(guò)敏性休克C.幽門梗阻D.腎功能不全E.消化性潰瘍【答案】C24、疹形細(xì)小稀疏，稍稍隆起，其色淡紅，瘙癢不已，時(shí)發(fā)時(shí)止，身有微熱或無(wú)熱者，屬A.麻疹B.風(fēng)疹C.痱子D.癮疹E.濕疹【答案】B25、美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒(méi)有感覺(jué)，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒(méi)有認(rèn)識(shí)、行為能力，且無(wú)改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全錯(cuò)誤【答案】C26、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A27、虛證的臨床表現(xiàn)不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無(wú)力E.二便失禁【答案】C28、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來(lái)村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問(wèn)題時(shí)，請(qǐng)給出正確處理方法。A.適當(dāng)增加藥物劑量B.適當(dāng)減少藥物劑量C.適當(dāng)更換不同類藥物D.建議轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院E.停藥【答案】D29、女，67歲，2型糖尿病病史12年，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康管理10年，最近3個(gè)月來(lái)血糖控制不穩(wěn)定。今天隨訪檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖8.0mmol/L，無(wú)其他癥狀、體征。經(jīng)詢問(wèn)，患者沒(méi)有進(jìn)行飲食控制，時(shí)常飲酒，很少運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生應(yīng)給予患者生活方式的指導(dǎo)和建議內(nèi)容不包括（）。A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.血糖監(jiān)測(cè)D.血常規(guī)檢查E.控酒指導(dǎo)【答案】D30、以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D31、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同時(shí)并用氫氯噻嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)室性期前收縮，血鉀3.1mmol/L，正確的處理是()A.停用地高辛，滴鉀鹽，靜脈滴注苯妥英鈉B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷CD.停用地高辛，靜脈滴注鉀鹽E.繼續(xù)服用地高辛【答案】A32、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.加強(qiáng)體育鍛煉B.積極預(yù)防感冒C.戒煙D.定期去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查E.預(yù)防性用藥【答案】C33、對(duì)疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應(yīng)A.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)C.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療D.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行訪視E.在指定的場(chǎng)所進(jìn)行就地診驗(yàn)【答案】C34、主陽(yáng)氣虛衰，氣血俱虛的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細(xì)脈【答案】C35、尿路感染最常見的致病菌A.草綠色鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.副大腸桿菌E.真菌【答案】B36、女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛，而后體溫下降。A.稽留熱B.間歇熱C.波狀熱D.回歸熱E.不規(guī)則熱【答案】B37、患者近年來(lái)反復(fù)發(fā)作全身強(qiáng)直，陣攣，昏睡。A.癲癇合并低鈣血癥B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.急性腦出血D.急性腦栓塞E.癔病性發(fā)作【答案】B38、患者寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咯痰，胸痛，氣急。查體：氣管位置居中，左胸呼吸動(dòng)度減弱，左中肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音及支氣管肺泡呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺膿腫B.胸膜炎C.肺不張D.肺炎E.肺結(jié)核【答案】D39、下列有關(guān)頭皮撕脫傷正確的是A.多因發(fā)辮受機(jī)械力牽扯，使大塊頭皮自帽狀腱膜下層被撕脫所致，但不會(huì)連同顱骨骨膜B.不會(huì)導(dǎo)致失血性或神經(jīng)性休克C.條件允許時(shí)，應(yīng)采用顯微外科技術(shù)行小血管吻合、頭皮原位縫合，如獲成活，毛發(fā)也不可能生長(zhǎng)D.治療上應(yīng)在壓迫止血、防治休克、清創(chuàng)、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮術(shù)，對(duì)骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮E.治療上直接行中厚皮片植皮術(shù)，對(duì)骨膜已撕脫者，需在顱骨外板上多處鉆孔至板障，然后植皮【答案】D40、家工廠食堂，工人就餐1小時(shí)后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機(jī)磷中毒E.一氧化碳中毒【答案】A41、面色淡黃，枯槁無(wú)華者，稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽(yáng)黃【答案】A42、某咨詢專家，被隨機(jī)抽取成為國(guó)家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)遴選范圍藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，下列非不納入國(guó)家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的B.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的D.因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的E.違背國(guó)家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的【答案】B43、為了很快達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度，可采取的給藥方法是A.每五個(gè)半衰期給藥一次B.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑加倍C.每五個(gè)半衰期增加給藥一次D.一個(gè)半衰期口服給藥一次時(shí)，首劑用1.44倍的劑量E.藥物恒速靜脈滴注【答案】B44、某衛(wèi)生部門欲通過(guò)個(gè)案調(diào)查，查清抑郁癥的發(fā)病經(jīng)過(guò)，采取針對(duì)措施，防止或減少類似病例的發(fā)生，若想獲得較高的應(yīng)答率，應(yīng)采取以下哪種方法A.信訪B.面訪C.電話訪問(wèn)D.自填問(wèn)卷調(diào)查E.實(shí)驗(yàn)室檢查【答案】B45、內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是A.補(bǔ)中益氣湯B.人參養(yǎng)榮湯C.大建中湯D.小建中湯E.黃芪建中湯【答案】A46、患者男性，40歲，8個(gè)月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)，1個(gè)月來(lái)發(fā)熱，體溫38.5℃?；?yàn)Hb8.2g／L，尿RBC5～6個(gè)／HP，血培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。治療應(yīng)首選哪種藥物A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素E.頭孢菌素【答案】C47、女，65歲，晨起排便后突感眩暈，伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn)，30分鐘后昏迷，大小便失禁，呼吸節(jié)律不規(guī)整，既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是（）。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D48、患者膽管癌手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生李某用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血，慌亂中用鉗夾止血，造成靜脈完全離斷，雖經(jīng)吻合，病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于A.醫(yī)療意外B.醫(yī)療差錯(cuò)C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡D.醫(yī)療事故E.手術(shù)難以避免的并發(fā)癥【答案】D49、某村衛(wèi)生室醫(yī)生為吸引患者，將小兒常用的西藥碾碎，并將其命名為某品牌藥品。村里有一患兒因感冒服用此藥品3天后出現(xiàn)不良反應(yīng)，其家長(zhǎng)遂向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門舉報(bào)，藥品監(jiān)督管理部門調(diào)查后認(rèn)定為假藥。A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.縣人民醫(yī)院C.衛(wèi)生行政主管部門D.醫(yī)學(xué)會(huì)E.醫(yī)院協(xié)會(huì)【答案】C50、患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。應(yīng)首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D51、對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的B.必須聽從有地位的患者的決定C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定D