感冒主題知識講座

感冒主題知識講座【概念】由于感受觸冒風(fēng)邪（廣義），引起肺衛(wèi)（口鼻，皮毛）功能失調(diào)，以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽（卡他）、頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適、脈浮（全身）等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證。

2感冒主題知識講座1.感冒的發(fā)病在外感病中占首位，是最常見的一種。

2.一年四季均可發(fā)病，以冬、春季節(jié)為多。

3.輕、重有別。輕者普通感冒，重者如時行感冒，甚者（合并感染或傳變）導(dǎo)致死亡，須積極防治。

4．是許多疾病誘發(fā)和加重的因素。本病可致咳嗽、心悸、心痛、水腫等多種疾病的病情惡化。對小兒、老年體弱者威脅最大。

【特點

】3感冒主題知識講座【范圍

】普通感冒（傷風(fēng)）、流行性感冒（時行感冒）及其他病毒、細(xì)菌感染所引起的上呼吸道感染而表現(xiàn)為感冒證候。

4感冒主題知識講座【病因病機】一、病因

1.外感邪氣：①風(fēng)為主因，風(fēng)為六淫之首，流動于四時之中。故外感為病，常以風(fēng)為先導(dǎo)；風(fēng)性輕揚，為病多犯上焦。風(fēng)與寒合2.衛(wèi)外不固：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”

②邪有兼夾：

風(fēng)寒證風(fēng)與熱合風(fēng)熱證長夏季節(jié)暑濕當(dāng)令風(fēng)暑夾濕證秋季氣候干燥風(fēng)燥相合

③時行疫毒5感冒主題知識講座病因示意圖時行疫毒口鼻皮毛腠理空虛衛(wèi)氣不固肺衛(wèi)表不和肺失宣肅風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕（普通感冒）時行感冒外感風(fēng)邪感冒玉屏風(fēng)散6感冒主題知識講座二、病機1.基本病機基本病機——衛(wèi)表不和，肺失宣肅。衛(wèi)表不和則惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛；肺失宣肅則鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。2．病位——主要在肺衛(wèi)。風(fēng)邪上受，首先犯肺，肺外合皮毛。3．病理性質(zhì)——感冒屬表實證。也有因體虛而感受外邪者，屬邪實正虛之候。7感冒主題知識講座感冒肺失宣肅咳嗽、鼻塞、流涕衛(wèi)陽被遏營衛(wèi)失和惡寒乏力身痛發(fā)熱轉(zhuǎn)歸心、腎—心悸、水腫衛(wèi)表不和正邪相爭腦---風(fēng)溫病機示意圖逆?zhèn)餍陌?感冒主題知識講座【辨證論治】

類別惡寒發(fā)熱的輕重兼癥汗液

舌脈風(fēng)寒證惡寒重，發(fā)熱輕流清涕，痰吐稀薄色白，咽不痛無汗舌苔薄白，脈浮緊風(fēng)熱證身熱較甚，微惡風(fēng)咽痛明顯，流黃涕，痰粘或黃有汗舌苔薄黃，邊尖紅，脈浮數(shù)一、辨證要點

區(qū)分風(fēng)寒與風(fēng)熱

9感冒主題知識講座二、治療原則

治療遵循“其在皮者，汗而發(fā)之”之義，采取解表達(dá)邪的原則。治則：發(fā)汗解表，宣肺止咳

風(fēng)寒治以辛溫發(fā)汗，風(fēng)熱治以辛涼解暑，暑濕雜感者又當(dāng)清暑祛濕解表。虛體感邪則應(yīng)扶正與解表并施。10感冒主題知識講座三、證治分類：1.外感風(fēng)寒證：

癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞流涕，咽癢咳嗽痰薄色白，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊證機概要：風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽被郁，腠理內(nèi)閉，肺氣不宣。治法：辛溫解表，宣肺散寒代表方：荊防敗毒散加減。（麻黃湯）外寒內(nèi)熱（麻杏石甘湯合銀翹散）

11感冒主題知識講座三、證治分類：1.外感風(fēng)寒證：

常用藥：荊芥、防風(fēng)、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜——解表散寒；杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅——宣通肺氣。12感冒主題知識講座2.外感風(fēng)熱證

癥狀：身熱，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭昏脹痛，目脹面赤,咳痰粘黃，咽痛口干，鼻流濁涕,舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)證機概要：風(fēng)熱犯表，熱郁肌腠，衛(wèi)表失和，肺失清肅。治法：辛涼解表代表方：銀翹散、蔥豉桔梗湯加減。

13感冒主題知識講座2.外感風(fēng)熱證常用藥：銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷、荊芥——辛涼解表，疏風(fēng)清熱；竹葉、蘆根——清熱生津；牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺氣，化痰利咽。14感冒主題知識講座3.外感暑濕證

癥狀：夏令感邪，身熱汗少，微惡風(fēng)，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛,心煩口渴，小便短赤，口粘，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡,舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治法：清暑祛濕解表代表方：新加香薷飲加減。本方功能清暑化濕解表。用于夏月暑濕感冒，身熱心煩、有汗不暢、胸悶等癥。

15感冒主題知識講座3.外感暑濕證

常用藥：

銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根——清暑解熱；香薷——發(fā)汗解表；厚樸、扁豆——化濕和中。寒濕證—藿香正氣水16感冒主題知識講座四.氣虛感冒癥狀：惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛身楚，咳嗽，痰白；咯痰無力，平素神疲體弱，氣短懶言，反復(fù)易感；舌淡苔白，脈浮而無力。證機概要：素體氣虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘襲。治法：益氣解表代表方：參蘇飲加減。（預(yù)防玉屏風(fēng)散）

17感冒主題知識講座四.氣虛感冒常用藥：黨參、甘草、茯苓——補氣扶正以祛邪；蘇葉、葛根、前胡——疏風(fēng)解表；半夏、陳皮、枳殼、桔?！位抵箍取?8感冒主題知識講座五.陰虛感冒

癥狀：身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，干咳少痰；頭昏，心煩，口干；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。證機概要：陰虧津少，外受風(fēng)熱，表衛(wèi)失和。治法：滋陰解表代表方：加減葳蕤湯化裁。

19感冒主題知識講座五.陰虛感冒常用藥：玉竹——滋陰，以資汗源；甘草、大棗——甘潤和中；豆豉、薄荷、蔥白、桔?！璞砩⑿?；白薇——清熱和陰。20感冒主題知識講座1常用中草藥貫眾、大青葉、板藍(lán)根、藿香、佩蘭、薄荷取單味藥或數(shù)味藥煎湯調(diào)服。2常用預(yù)防方

漱飲方【藥物組成】金銀花6克、大青葉6克、薄荷3克、生甘草3克?！具m用人群】易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

『常用方藥』

21感冒主題知識講座2常用預(yù)防治療方

兒童預(yù)防方【藥物組成】蘆根10克、桑葉5克、豆豉5克、銀花5克【適用人群】兒童老年預(yù)防方【藥物組成】太子參10克、蘇葉6克、黃芩10克、牛蒡子10克【適用人群】適用于老人及體虛，易于外感的人群『常用方藥』

22感冒主題知識講座1.防風(fēng)通圣散

[作用]解表通里，清熱解毒。

[主治]外感風(fēng)邪，內(nèi)有蘊熱，表里俱實之癥。如感冒、流行性感冒等。

2.正柴胡飲

[作用]祛風(fēng)散寒，解熱鎮(zhèn)痛。

[主治]流行性感冒，風(fēng)寒感冒。癥見發(fā)熱惡寒、頭痛身痛者。3.桑菊感冒片

[作用]疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

[主治]風(fēng)熱犯肺所致感冒、流行性感冒、支氣管炎、肺炎、急性咽喉炎、急性扁桃體炎等。4.參蘇感冒片

[作用]益氣解表，理氣化痰，利肺止咳。

[主治]氣虛有寒所致慢性支氣管炎、反復(fù)呼吸道感染、老幼體弱者之感冒。5.玉屏風(fēng)顆粒

[作用]扶正固表。常用中成藥23感冒主題知識講座1.感冒如何辨表寒表熱？2.感冒治則治法如何？3.試述感冒常見證型的癥狀、治法及方藥。復(fù)習(xí)思考題:24感冒主題知識講座

病例分析王某，女，34歲，惡寒發(fā)熱，頭痛無汗1天?；颊咦蛉障挛缤蝗粣汉l(fā)熱，頭痛，鼻塞流涕。至夜，惡寒甚，發(fā)熱較輕，無汗頭痛，肢節(jié)酸痛，鼻塞聲重，咳嗽，吐痰稀白，舌苔薄白，脈浮緊。寫出證候分析、診斷、治法和方藥。25感冒主題知識講座病例分析證候分析：風(fēng)寒外束肌表，衛(wèi)陽被遏，故惡寒發(fā)熱，無汗；寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)，則頭痛，肢體酸痛；風(fēng)寒襲肺，竅道不利，則鼻塞流涕；肺氣不宣則咳嗽咳稀白痰。苔薄白，脈浮緊，均為風(fēng)寒之象。診斷辨證：感冒（風(fēng)寒襲表）。