市政工程竣工資料表格

單位工程技術(shù)資料目錄表序文件編類別項目頁數(shù)附件號號竣工驗收鑒定書工工程名稱施工單位設(shè)計預(yù)算驗收范圍及數(shù)量開工日期竣工日期施工決算年月日年月日發(fā)現(xiàn)的問題2、本鑒定書由主驗單位填寫。竣工驗收鑒定書對工程和質(zhì)量評定及意見生質(zhì)量事故次本工程竣工質(zhì)量定為級二0年月日月日工程質(zhì)量竣工核定證書()年市政核字第()號工工程名稱工程地點工工核定主要工程數(shù)量開工日期施工單位單位竣工驗收日期竣資料得分造價竣工日期竣工質(zhì)量等級結(jié)果得分監(jiān)督站蓋章年月日施工組織設(shè)計審批表工程名稱工程名稱施工組織設(shè)計施工單位工程名稱:會審中發(fā)現(xiàn)的問題參加會審人簽字技術(shù)交底記錄年月日工程名稱分項工程名稱分部工程技術(shù)技術(shù)工長班組長測量復(fù)核記錄名稱施工單位原施測人簽字復(fù)核測量人簽字測測量復(fù)核情況︵草圖︶ 隱隱檢內(nèi)容檢查意見復(fù)查意見年月日年月日 單位工程質(zhì)量評定表工程名稱:施工單位:序號部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級備注平均合格率(%)評評定等級評定意見單位工程技術(shù)負(fù)責(zé)人員年月日工程部位質(zhì)量評定表單位工程名稱:部位名稱:施工單位序序號部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級評評定意見評定等級平均合格率(%)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工負(fù)責(zé)人年月日工序質(zhì)量評定表單位工程名稱:工序名稱：基槽開挖部位名稱：主排水管主要工程數(shù)量號質(zhì)量情況外觀檢查項目號質(zhì)量情況號量測項目各量測點偏差值1234許偏差號量測項目各量測點偏差值1234許偏差(mm)交方班組接方班組交方班組接方班組評定等級工程技術(shù)負(fù)責(zé)人施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員年月日項目名稱:土方路基質(zhì)量檢驗單合同號:部位及編部位及編號施工單位施工日期檢驗項目壓實度(%)縱斷高程平整度(mm)橫坡(%)技術(shù)要求和允偏差檢驗日期檢驗結(jié)果質(zhì)量評定理簽附壓實度記錄表(D-5-1D-5-2D-6)砂墊層質(zhì)量檢驗單 (第(第瀝青混凝土面層和瀝青碎(礫)面層質(zhì)量檢驗單壓實度(%)(mm)(0．01mm)抗滑系數(shù)代表值厚度 (mm)極值(mm)(mm)有側(cè)石寬度 (mm)無側(cè)石橫坡(%)((第附壓實度記錄(D-5-1/D-5-2/D-6)質(zhì)監(jiān)站水泥混凝土路面質(zhì)量檢驗單(mm)(mm)(mm)差6或8抗滑構(gòu)造深度(mm)相鄰板高差(mm)縱、橫逢順直度(mm)(mm)(mm)(mm)橫坡(%)水泥穩(wěn)定粒料基層和底基層質(zhì)量檢驗單 檢驗結(jié)果壓實度代表值(%)極值(mm)(mm)寬度(mm)(mm)橫坡(%)強(qiáng)度(Mpa)路肩質(zhì)量檢驗單(第號)壓實度(%)土路肩平整度 (mm)硬路肩橫坡(%)寬度(mm)檢測記錄表期:_________項次樁號檢測各點記錄值1234567123456789工地工程師::橋梁總體質(zhì)量檢驗單 偏位(mm)車行道橋?qū)?(mm)橋長(mm)中心線的銜接(mm)銜接(mm)偏差偏差偏差偏差量檢驗單 直順度(mm)求和允許差(mm)寬(mm)(mm)橋面鋪裝質(zhì)量檢驗單 號)(mm)高速一度儀平整度(mm)尺直尺(mm)土橫坡(mm)量檢驗單 (第號)人行道邊緣平面偏位(mm)(mm)差(mm)(mm)檢驗單(第號)(mm/m)面凈空(mm)(mm)(Mpa)肩邊線距離(mm)期顆粒大小分析試驗記錄表(篩分法)項目名稱:合同號:施工單位:_____________________________________________________________________________________土樣名稱:_____________________________________________________________________________________地樣說明:____________________________試驗單位:__________________________________試驗日期孔徑(mm)留篩土重(g)分計篩余(%)累計篩余(%)孔徑(mm)留篩土重(g)分計篩余(%鍍鋅鋼管安裝質(zhì)量檢驗單(第號)項次檢驗項目管道順直2度(mm)3管口連接4壓力5三通7止回閥8法蘭盤((第標(biāo)線噴涂質(zhì)量檢驗單單位期果號日期目冷膜厚度 實起路標(biāo)(mm)(mm)(mm)偏位(mm)術(shù)要求和監(jiān)理簽承包商簽字、日期字、日期施工單位:縱面高程現(xiàn)場檢測記錄表施工段:樁樁設(shè)計高程誤差()標(biāo)準(zhǔn)誤差備注號()左中右左中右左中右測量:計算:復(fù)核:日期現(xiàn)場監(jiān)理:鑄鐵管安裝質(zhì)量檢驗單(第號)時間期果樁號及部位項次檢驗項目1壁厚(mm)管道順直2度(mm)3管口連接術(shù)要求和44567照明設(shè)施安裝質(zhì)量檢驗單項次12燈桿地面以上高度(mm)燈桿垂直度 (mm/m)距離(mm)距(mm)4檢查(雨水)井砌筑質(zhì)量檢驗單(第號)承包承包單位：中鐵十五局集團(tuán)公司監(jiān)理單位：宏泰監(jiān)理公司項檢驗項目次漿砌強(qiáng)度1 (Mpa)編檢驗設(shè)計頻率參數(shù)果術(shù)要求和234(mm)寬(mm)差(mm)基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗單(第號)樁號及部位1砂漿強(qiáng)度(Mpa)北干渠路二標(biāo)段K2+720-K3+176.3過街支管時間期2003.7.202003.7.20設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果實測偏差檢驗頻率術(shù)要求和目2(mm)偏差3(mm)偏差4偏差5偏差6抹帶寬度(mm)偏差厚度(mm)偏差排水管道基槽質(zhì)量檢驗單(第號)1234(mm)(mm)基槽順直度或坡度(mm)(mm)設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果管道基礎(chǔ)及管節(jié)安裝質(zhì)量檢驗單(第項次檢驗項目12345漿強(qiáng)度(Mpa)(mm)(mm)基礎(chǔ)厚度(mm)管座寬度(mm)寬度(mm)帶厚度(mm)技術(shù)要求和檢驗設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果允許偏差頻率排水管道基槽質(zhì)量檢驗單(第號)1234(mm)(mm)基槽順直度或坡度(mm)(mm)設(shè)計參數(shù)檢驗結(jié)果項目名稱:彎沉測定記錄表合同號:測試路段_________________車型__________________單位壓力施工單位_________________測定層位__________________后軸重__樁號____________________百分表讀數(shù)(10-2mm)彎沉值號初讀數(shù)左初讀數(shù)右(10-2mm)備注(第(第試驗:日期:復(fù)核:負(fù)責(zé)人:試驗項目監(jiān)理工程師:單(Mpa)度(mm)(mm)(mm)料石塊石塊石塊石料石塊石期砂、石料壓碎值試驗記錄近近后各級(砂)各級篩余量gi顆粒的壓(g)碎值Q(%)樣品編號規(guī)格(mm)平均值Q(%)試樣干重(%)石料試驗時石料試驗時:篩.3、路面用料試樣：標(biāo)準(zhǔn)的采用12-16mmQa=(aiQai/100)%Qa-該粒級壓碎指標(biāo)值%go-試驗前項粒級烘干重g1-試驗后該粒試樣下限篩余量ai-粒經(jīng)分別分0.315-5mm試樣在原樣中分計含量百分率.速度)工程質(zhì)量事故報告位事故部位事故性質(zhì)材料費(fèi)人工費(fèi)其他費(fèi)總計金額工程名稱事事故對工程影響情況事故經(jīng)過和原因分析事故發(fā)生時間事故報告編號報告時間報告人工程質(zhì)量事故處理記錄年月日程名稱號施工單位事故處理情況料費(fèi)費(fèi)總計金額故造缺陷情況事故處表主要原材料及構(gòu)配件材料(設(shè)備)品種型號代表數(shù)量單使用部位出廠證或試出廠或試驗備名稱(規(guī)格)位驗單編號日期注設(shè)備、配件檢驗記錄表單位工程名稱_______________________施工單位____________________設(shè)備(配件)名稱規(guī)格型號設(shè)備編號檢技術(shù)證件驗備件與附件記外觀情況錄測試情況檢驗日期量檢驗數(shù)量缺損附備件明細(xì)表檢序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注查結(jié)果會提供施工工單位簽欄水泥試驗報告試驗編號:__________________委托單位:_________________工程名稱:_______________________________期:________人:________%(二)標(biāo)準(zhǔn)度:hh%minmin類別類別齡期3天7天28天快測抗折強(qiáng)度抗壓強(qiáng)度論:__________________________________________________________________________________________________________________________________負(fù)責(zé)人:_____________審核:___________計算:_______________試驗:_________試驗日期:年月日報告日期:年月日鋼筋(原材、焊接)試驗報告號:______________工程名稱及部位:_______________________________________________________試件種類:___________________鋼材種類:______________試驗項量:________送樣日期:_____________試驗委托人:__________一、力學(xué)試驗彎心角度評定直徑試樣規(guī)格面積極限強(qiáng)度(N/m㎡)(N/m㎡)及判斷伸長率(%)備注二、化學(xué)試驗編編號硅硫碳磷錳_________________________________________________________負(fù)責(zé)人:___________審核:_______________計算:_______________試驗:________報告日期:年月日磚力學(xué)強(qiáng)度試驗報告試驗編號:________________施工單位:_____________________________工程名稱:_______________________磚種類:_____________________________施工部位:_______________________標(biāo)號:_____________________________試驗日期:_______________________廠別:_____________________________代表數(shù)量:_______________________單塊值平均值最小值單塊值平均值最小值論:__________________________________________________________________________________________________________________________________審核:_________________試驗人:__________日砂子試驗報告試驗編號:________________施工單位:_______________________工程名稱:_____________________________砂子產(chǎn)地:________________收樣日期:______________試驗日期:_____________配二、表觀密度三、緊密密度五、含泥量%六、泥塊含量%七、吸水率%八、含水率%九、輕物質(zhì)含量%十、堅固性(重量損失)%十一、有機(jī)物含量%十二、云母含量%結(jié)結(jié)論審核：____________________________試驗:________________________________瀝青試驗報告號:_____________收工單位:_______________________收__________________種及標(biāo)號:___________________產(chǎn)地:________________批__________樣日期:___________________________試驗日____________________針入針入度試樣編號論:__________________________________________________________________________________________________________________________________審核:______________________________試驗:______________________________________日工程工程名稱施工單位工程部位閥門檢驗閥門名稱閥門型號規(guī)格試驗壓安裝P強(qiáng)度嚴(yán)密性混凝土標(biāo)養(yǎng)試驗結(jié)果:檢檢測單位簽章商品混凝土出廠合格證合同編號:______________委托單位:________________________工程名稱:_______________________使用部位:________________________供應(yīng)數(shù)量:_____________________m3混凝土強(qiáng)度等級(標(biāo)號):_______________供應(yīng)日期:______年_____月____日材材料名稱水泥砂石制制模日期試件編號配合比編號抗壓強(qiáng)度抗折強(qiáng)度抗?jié)B試驗結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人:__________________填表人:______________攪拌站蓋章年月日混凝土配合比申請單攪工單位攪____________計強(qiáng)度:_________________申請強(qiáng)度:_____________要求坍落____________它技術(shù)要_________________________________________________________拌方法:____________________澆搗方法:______________養(yǎng)護(hù)方____________進(jìn)廠日期:________號:_______號:_______其它材料:_____________________________________________________________摻合料名稱:___________________________外加劑名稱:_____________________話:_______混凝土配合比通知單編號:____________合合外加配合比試配編號劑灰砂率砂石水摻料標(biāo)號水比負(fù)責(zé)人:__________審核:______________計算:___________試驗:______________混凝土抗壓強(qiáng)度試驗報告試驗編號:________________施工單位:_____________工程名稱及部位:_________________________________度:____cm_______________摻合料名稱:_________產(chǎn)地:____________占水泥用量的:___________________%外加劑名稱:_________產(chǎn)地:____________占水泥用量的:___________________%施工配合比:________水灰比:__________________砂率:____________________%配合配合比編號材料名稱水泥水砂子石子摻合料外加劑每立方米用量制模日期:______________要求齡期:_____________要求試驗日期:_____________人:________荷載(KN)單塊平均試件期試驗備注負(fù)責(zé)人:_____________審核:__________計算:____________試驗:______________市政工程混凝土抗折試驗報告試驗編號:_________________施工單位:_______________________工程名稱:_____________試驗編____擬配強(qiáng)度等級:____________坍落度:_____________cm_____________________________________施工配合比:_______________________水灰比:__________________砂配配合比編號材料名稱水泥水砂子石子摻合料外加劑制模日期:_________________要求齡期:_________________要求試驗日折折合150mm達(dá)到設(shè)立方強(qiáng)度計強(qiáng)度長寬高Nm(%)審核人:________________________________試驗人:________________________________報告日期:_________年_______月_______日混凝土抗?jié)B性能試驗報告委托單位:_____________________工程名稱:________________________________________設(shè)計強(qiáng)度等級_________設(shè)計抗?jié)B等級_________要求坍落度_____cm實測坍落度______cm__廠別__________出場日期________試驗編號__________________細(xì)度模數(shù)______含水泥量_________%試驗編號______________配配合比材料名稱水泥水砂子石子外加劑每立方米用量(kg)石子產(chǎn)地及品_____大粒徑________水泥量_________試%驗編號_____________外加劑名稱_______________廠__別___________________泥用量___________%施工配合比_______________水__灰比____________________________________%制模日期_______________要__求齡期_______________求試驗日________________試件收到日___________件養(yǎng)護(hù)條___________托試驗負(fù)責(zé)_____________試件端面滲水部位:試件解剖滲水高度(cm):________1___cm___2___cm______3___cm_____4___cm_____5___cm__________6_cm__結(jié)論:__________________________________________________________________________________________________________________________________________負(fù)責(zé)人審核計算試驗報告日期:年月日砂漿試塊試壓報告施工單位:_________________________工程名稱及部位:____________________________________________砂漿標(biāo)號:_____________稠度:________________cm_____砂子產(chǎn)地:_____________砂子細(xì)度模數(shù):_________________________________外加劑種類:____________________________砂砂漿配合配合比每立方米砂漿各種材料用(量kg)