關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量

第1頁(yè)/共2頁(yè)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的評(píng)定概述關(guān)節(jié)活動(dòng)度/關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍（ROM）:

是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的最大運(yùn)動(dòng)弧度，即一個(gè)關(guān)節(jié)從起始端至終末端的正?；顒?dòng)范圍。關(guān)節(jié)活動(dòng)度的分類通過(guò)患者主動(dòng)、隨意運(yùn)動(dòng)達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（AROM）肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（PROM）關(guān)節(jié)活動(dòng)度關(guān)節(jié)周圍肌肉：主動(dòng)肌的收縮力量和拮抗肌的伸展力量越大，關(guān)節(jié)活動(dòng)度越大。關(guān)節(jié)周圍軟組織：關(guān)節(jié)囊厚、緊，韌帶和筋膜多、強(qiáng)，肌肉的伸展性和延展性差，肌肉長(zhǎng)度短，關(guān)節(jié)活動(dòng)度就小，反之，則大。關(guān)節(jié)的兩關(guān)節(jié)面面積大小相差越大，關(guān)節(jié)越靈活。關(guān)節(jié)面面積大小的差別：影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的生理因素疼痛與肌肉痙攣制動(dòng)等導(dǎo)致的軟組織縮短與攣縮關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連關(guān)節(jié)積液、水腫關(guān)節(jié)內(nèi)游離體關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常肌肉癱瘓或無(wú)力ROM異常常見原因運(yùn)動(dòng)控制障礙1.判定關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的程度。2.發(fā)現(xiàn)阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)的因素。3.為制定康復(fù)治療目標(biāo)、

計(jì)劃提供依據(jù)。4.有助于選擇適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療技術(shù)。5.有助于科學(xué)的評(píng)價(jià)療效。6.為患者及治療師提供動(dòng)力，

為科學(xué)研究提供客觀資料。ROM評(píng)定的目的各種原因造成的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能障礙骨折未愈合或關(guān)節(jié)脫位新鮮的肌腱、韌帶、肌肉損傷骨化性肌炎適應(yīng)證：禁忌證：ROM評(píng)定的適應(yīng)證與禁忌證ROM的測(cè)量工具測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度的主要工具：通用量角器，由固定臂、移動(dòng)臂、軸心組成。移動(dòng)臂：與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨（移動(dòng)骨）長(zhǎng)軸平行。軸心：一般應(yīng)與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸一致。固定臂：與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨（固定骨）長(zhǎng)軸平行。量角器的擺放舉例451325.測(cè)量主動(dòng)和被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度并記錄。1.向被測(cè)者說(shuō)明ROM測(cè)量的目的和方法，檢查者示范測(cè)量動(dòng)作。2.體位：被測(cè)試者應(yīng)處于舒適放松有良好支撐的體位。3.確定軸心、固定臂、移動(dòng)臂的位置。4.固定：固定關(guān)節(jié)的近端骨，防止出現(xiàn)代

償動(dòng)作。ROM測(cè)量程序1.采取正確的體位并給予有效的固定。12.不應(yīng)在按摩、活動(dòng)后進(jìn)行測(cè)量。23.ROM存在個(gè)體差異，應(yīng)進(jìn)行雙側(cè)對(duì)比。34.如患者可完成全范圍AROM，可不必測(cè)PROM。4ROM測(cè)量的注意事項(xiàng)6.讀刻度時(shí)，刻度應(yīng)與視線同高。67.主被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度不一致時(shí)，分析可能原因。78.測(cè)量同時(shí)觀察記錄有無(wú)變形、腫脹、疼痛等。89.不同器械結(jié)構(gòu)不宜相互比較，對(duì)同一患者測(cè)量者及測(cè)量工具應(yīng)保