腦血管病人的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)

“營(yíng)養(yǎng)呵護(hù)健康”主題講座住院腦血管介入科腦血管病人的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)2021/5/91入院24h1講座講什么？時(shí)間有限，病種不一，無(wú)法面面俱到講一些通用的原則，不夠具體化“授之以魚(yú)”不如“授之予漁”告訴大家一些途徑如何獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，方便大家持續(xù)的積累知識(shí)2021/5/92健康的鑰匙在自己手中健康是滿(mǎn)分100分8%15%生活方式占60分17%其中營(yíng)養(yǎng)膳食占13分父母遺傳基因占15分醫(yī)療占8分環(huán)境占17分ClicktoaddText2021/5/93這些場(chǎng)景您眼熟嗎？本文圖片均來(lái)源網(wǎng)絡(luò)！2021/5/94這些人物您熟悉嗎？2021/5/95心腦血管疾病心腦血管疾病是一類(lèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病，當(dāng)今社會(huì)威脅人類(lèi)健康的最主要疾病之一；WHO新近報(bào)告：全世界有1500-1700萬(wàn)人/年死于心腦血管疾病，占總死亡人數(shù)29%；每3個(gè)死亡者中就有1個(gè)死于心腦血管疾?。贿h(yuǎn)高于艾滋病、癌癥等的死亡率；2021/5/96

1、膳食營(yíng)養(yǎng)低鹽低脂飲食2、糖尿病飲食本周主題

2021/5/97住院期間4低鹽低脂飲食什么意思？低脂：總量50g低油：25g

兩勺半白瓷調(diào)羹

標(biāo)準(zhǔn)油壺在允許范圍內(nèi)盡量選擇富含不飽和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等應(yīng)經(jīng)常更換烹調(diào)油的種類(lèi)一啤酒瓶瓶蓋的鹽≈6克

一陶瓷湯勺≈10毫升油低鹽：4g?-1啤酒瓶蓋

標(biāo)準(zhǔn)鹽勺2021/5/98解讀低鹽低脂飲食低鹽：4g?-1啤酒瓶蓋標(biāo)準(zhǔn)鹽勺低脂：總量50g低油：25g兩勺半白瓷調(diào)羹標(biāo)準(zhǔn)油壺2021/5/99怎樣減少鹽的攝入？烹調(diào)食物時(shí)少放鹽，逐漸適應(yīng)口味淡的飲食習(xí)慣并在炒菜快結(jié)束后再放入鹽。用其他調(diào)味品改變食物口感，減少鹽的用量：如辣椒，醋，蒜等避免食用加工過(guò)的食品，如腌肉，罐頭等。2021/5/910怎樣減少脂肪的攝入？選擇脂肪含量低的食品改變烹調(diào)方式肉類(lèi)：魚(yú)肉、雞肉、瘦肉，每天少于二兩奶類(lèi)：低脂或者脫脂奶膽固醇高：兩天一個(gè)蛋黃油：一天不多于25g少吃脂肪高零食：薯片、漢堡、糕點(diǎn)等用蒸、煮、燉、拌避免煎炸豬肉：去掉肥肉禽肉：去掉雞皮燉肉時(shí)要撇去上層油牛奶的奶皮要少吃2021/5/911糖尿病健康教育2021/5/912糖尿病健康飲食三大原則123

合理控制總熱量

少食多餐，定時(shí)定量

平衡膳食，飲食多樣化2021/5/913

飲食控制

≠饑餓療法錯(cuò)誤的觀點(diǎn)

吃蔬菜無(wú)限制，水果和肉一點(diǎn)都不吃，只有在感覺(jué)很餓時(shí)，才吃少量的主食。正確的觀念

既要限制飲食，控制總熱量，又要合理膳食，其核心是控制飲食的質(zhì)和量

2021/5/914飲食-控制總熱量1、估算標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）=身高（cm）－105正常：標(biāo)準(zhǔn)體重±10%肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重＞20%消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重＜20%2、不同勞動(dòng)強(qiáng)度熱量需求不同3、每日總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每日熱量需求2021/5/915飲食-控制總熱量舉例：黃某，男性，糖尿病患者，175cm,80kg，機(jī)關(guān)工作求總能量？1、標(biāo)準(zhǔn)體重：175-105=70kg。判定超重2、機(jī)關(guān)辦公室工作：輕體力勞動(dòng)20-25（kcal/kg·d）3、計(jì)算能量：70*（20-25）=1400-1750kcal2021/5/916飲食-碳水化合物黃某，1600kcal？什么意思？Kcal是什么？1600什么概念？到底怎么吃？吃多少？主食是指?jìng)鹘y(tǒng)上餐桌上的主要食物，一般來(lái)說(shuō)，主食中多含有碳水化合物，是能量的主要來(lái)源。主食的量：50-60%800-960kcal4兩-5兩種類(lèi)：提倡適量增加雜糧的量2021/5/917吃飯時(shí)喝什么？2021/5/918吃飯時(shí)喝什么？××√√2021/5/919飲食-蛋白質(zhì)黃某，1600kcal，蛋白質(zhì)占總能量：15-20%，約60g-80g“五個(gè)一”一包牛奶一個(gè)雞蛋一兩瘦肉一兩魚(yú)肉一兩豆腐2021/5/920飲食-蔬菜蔬菜怎樣選？大葉蔬菜優(yōu)于根莖類(lèi)一斤以上蔬菜

南瓜、山藥可以多吃嗎？注意：要替代一部分主食2021/5/921飲食-水果推薦水果：每100g含糖量小于10g的水果

----蘋(píng)果、西瓜、獼猴桃、柚子、草莓、石榴等水分多，偏酸，脆，適量不推薦水果：每100g含糖量大于15g的水果

----荔枝、桂圓、柿子、香蕉等血糖控制好，要掌握量，作為加餐，一個(gè)蘋(píng)果分兩次吃血糖控制欠佳：選擇黃瓜、西紅柿2021/5/922戒煙戒酒

尼古丁和酒精不僅會(huì)使血糖升高，尿糖增加，加重糖尿病的病情，而且還會(huì)引起下列疾病：

1、加重心血管并發(fā)癥

2、加重肝臟負(fù)擔(dān)

3、引起胃炎4、損害胰腺2021/5/923

運(yùn)動(dòng)種類(lèi)選擇要以有氧代謝運(yùn)動(dòng)為原則。應(yīng)該選擇那些有全身性，有節(jié)奏，容易放松，便于全面監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目，如快步走、氣功、太極拳、醫(yī)療體操、健身跑、游泳、娛樂(lè)性球類(lèi)、郊游運(yùn)動(dòng)時(shí)間高血糖病人：每頓吃完飯后稍適休息，運(yùn)動(dòng)半小時(shí)。高血壓病人：每天半小時(shí)以上，一周五次運(yùn)動(dòng)2021/5/924住院期間7手術(shù)當(dāng)天需要禁食嗎？回答：區(qū)別對(duì)待1.單純的造影手術(shù)不需要禁食2.動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)和支架成型術(shù)要求在全麻下進(jìn)行，需要禁食。2021/5/925出院前9出院如何預(yù)防腦血管病再發(fā)？1.規(guī)律服藥2.定期復(fù)查3.戒煙限酒4.適量運(yùn)動(dòng)5.膳食平衡控制好危險(xiǎn)因素是關(guān)鍵！