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神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路課堂導(dǎo)入運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路定義:是指從大腦皮質(zhì)至軀體運(yùn)動(dòng)和內(nèi)臟活動(dòng)效應(yīng)器的神經(jīng)聯(lián)系組成:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大腦皮質(zhì)傳出神經(jīng)元腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核傳出神經(jīng)元效應(yīng)器脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元目錄CATALOG0102錐體系錐體外系錐體系運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系錐體系的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元錐體束其他錐體細(xì)胞額、頂葉部分區(qū)域的錐體細(xì)胞中央前回、中央旁小葉前部巨型錐體細(xì)胞組成:皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束定義:錐體系上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突共同組成(下行至脊髓的纖維束)(止于腦干運(yùn)動(dòng)核的纖維束)皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系皮質(zhì)脊髓束中央前回中、上部上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元內(nèi)囊后肢皮質(zhì)脊髓束下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元對(duì)側(cè)四肢骨骼肌雙側(cè)軀干骨骼肌錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束、前束脊髓前角運(yùn)動(dòng)內(nèi)側(cè)核、外側(cè)核脊神經(jīng)效應(yīng)器中央旁小葉前部錐體細(xì)胞中央前回中、上部中央旁小葉前部錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓束內(nèi)囊后肢脊髓前角脊神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系皮質(zhì)核束中央前回下部的錐體細(xì)胞內(nèi)囊膝皮質(zhì)核束雙側(cè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核對(duì)側(cè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元效應(yīng)器雙側(cè)頭頸肌對(duì)側(cè)面肌下半部分、舌肌中央前回下部?jī)?nèi)囊膝皮質(zhì)核束動(dòng)眼神經(jīng)核滑車(chē)神經(jīng)核三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核展神經(jīng)核面神經(jīng)核上部疑核副神經(jīng)脊髓核舌下神經(jīng)核面神經(jīng)核下部運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系皮質(zhì)核束核上癱核上癱口角低垂并向病灶側(cè)偏斜,流涎上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損核上癱:對(duì)側(cè)眼裂以下的面肌癱瘓表現(xiàn):病灶對(duì)側(cè)鼻唇溝消失對(duì)側(cè)舌肌癱瘓伸舌時(shí)舌尖偏向病灶對(duì)側(cè)不能作鼓腮露齒等動(dòng)作運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系皮質(zhì)核束額橫紋消失,眼不能閉下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損核下癱:面神經(jīng)核的神經(jīng)元受損:病灶側(cè)所有的面肌癱瘓鼻唇溝消失等口角下垂表現(xiàn):伸舌時(shí)舌尖偏向病灶側(cè)舌下神經(jīng)核的神經(jīng)元受損:病灶側(cè)全部舌肌癱瘓表現(xiàn):核上癱核下癱核上癱核下癱運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體系皮質(zhì)核束上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷
下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷定義表現(xiàn)脊髓前角細(xì)胞和腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以上的錐體系損傷腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞以下的錐體系損傷隨意運(yùn)動(dòng)障礙肌張力增高,痙攣性癱瘓(硬癱)深反射亢進(jìn)淺反射減弱或消失出現(xiàn)病理反射(如Babinski征)隨意運(yùn)動(dòng)障礙肌張力降低,弛緩性癱瘓、肌萎縮淺反射和深反射都消失不出現(xiàn)病理反射即錐體細(xì)胞或其軸突組成的錐體束的損傷即腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和脊髓前角細(xì)胞以及它們的軸突的損傷錐體外系運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體外系主要是協(xié)調(diào)錐體系的活動(dòng)010302定義功能組成錐體外系錐體系以外影響和控制軀體運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦以及它們的纖維聯(lián)系所有傳導(dǎo)路徑維持體態(tài)姿勢(shì)和習(xí)慣性動(dòng)作二者協(xié)同完成運(yùn)動(dòng)功能調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)肌肉活動(dòng)底丘腦、中腦頂蓋、紅核黑質(zhì)、腦橋核、前庭核小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體外系皮質(zhì)一新紋狀體一背側(cè)丘腦一皮質(zhì)環(huán)路:對(duì)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的活動(dòng)有反饋調(diào)節(jié)作用錐體外系的傳導(dǎo)通路紋狀體一黑質(zhì)環(huán)路:與帕金森病發(fā)生有關(guān)蒼白球一底丘腦環(huán)路:對(duì)蒼白球發(fā)揮抑制性反饋123①②③運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路錐體外系皮質(zhì)一新紋狀體一背側(cè)丘腦一皮質(zhì)環(huán)路:對(duì)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的活動(dòng)有反饋調(diào)節(jié)作用錐體外系的傳導(dǎo)通路紋狀體一黑質(zhì)環(huán)路:與帕金森病發(fā)生有關(guān)蒼白球一底丘腦環(huán)路:對(duì)蒼白球發(fā)揮抑制性反饋皮質(zhì)一腦橋一小腦一皮質(zhì)環(huán)路:協(xié)調(diào)和共濟(jì)肌肉運(yùn)動(dòng)4123④小結(jié)
運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路小結(jié)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束內(nèi)囊后肢中央前回中、上部對(duì)側(cè)四肢骨骼肌雙側(cè)軀干骨骼肌錐體交叉皮質(zhì)脊髓側(cè)束(交叉)皮質(zhì)脊髓前束(不交叉)脊神經(jīng)中央旁小葉前部脊髓前角運(yùn)動(dòng)核經(jīng)過(guò)內(nèi)囊部位交叉部位效應(yīng)器中央前回下部?jī)?nèi)囊膝腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核雙側(cè)頭頸肌對(duì)側(cè)面肌下半部分、舌肌腦神經(jīng)
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