2023學年完整公開課版踝關(guān)節(jié)

踝關(guān)節(jié)職業(yè)教育踝關(guān)節(jié)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫廣義的踝關(guān)節(jié)：距小腿關(guān)節(jié)、上和下脛腓聯(lián)合及小腿骨間膜。狹義的踝關(guān)節(jié)：距小腿關(guān)節(jié)。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)踝關(guān)節(jié)：距骨的滑車與遠端脛骨及腓骨的突出所形成的關(guān)節(jié)。類似木匠使用的木榫頭,踝關(guān)節(jié)經(jīng)常被稱為“榫眼”。1康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)榫眼的結(jié)構(gòu)必須足夠穩(wěn)定以承受腿部與足部之間傳遞的力。90%~95%的壓縮力在距骨與脛骨之間傳遞;其余5%~10%的力穿過距骨與腓骨的外側(cè)部分。踝關(guān)節(jié)覆蓋有3mm的關(guān)節(jié)軟骨，保護軟骨下骨免受損傷應(yīng)力。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶韌帶內(nèi)側(cè)副韌帶（三角韌帶）脛舟韌帶脛跟韌帶脛距韌帶外側(cè)副韌帶距腓前韌帶距腓后韌帶跟腓韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶內(nèi)側(cè)副韌帶（三角韌帶）2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶主要功能：限制跨越距小腿、距下和距舟關(guān)節(jié)的外翻。三角韌帶扭傷相對罕見，部分是由于三角韌帶的強度以及外踝可以作為一道防止過度外翻的骨質(zhì)屏障。內(nèi)側(cè)副韌帶（三角韌帶）2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶踝部外側(cè)副韌帶距腓前韌帶距腓后韌帶跟腓韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶踝部外側(cè)副韌帶—距腓前韌帶附著于外踝的前面,然后由前方和內(nèi)側(cè)經(jīng)過距骨頸。是外側(cè)副韌帶中最經(jīng)常受到傷害的。2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶跟腓韌帶和距腓前韌帶共同限制多數(shù)踝部背屈和跖屈范圍的內(nèi)翻。大約2/3的外踝韌帶損傷涉及這兩條韌帶。踝部外側(cè)副韌帶—跟腓韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶距腓后韌帶起源于外踝的后-內(nèi)側(cè)面,附著于距骨外側(cè)結(jié)節(jié)，其纖維以前-內(nèi)側(cè)至后-外側(cè)的斜向,水平經(jīng)過踝關(guān)節(jié)后側(cè)面。踝部外側(cè)副韌帶—距腓后韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶主要功能：把距骨穩(wěn)定在榫眼內(nèi)。特別地，它還限制距骨的過度外展，尤其是當踝部完全背屈時。踝部外側(cè)副韌帶—距腓后韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶下橫韌帶：一小股粗大的纖維，被認為是距腓后韌帶的一部分。該纖維由內(nèi)側(cè)延續(xù)到內(nèi)踝的后面,形成踝關(guān)節(jié)后墻的一部分。踝部外側(cè)副韌帶—距腓后韌帶2康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫韌帶3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫骨骼運動學一個自由度旋轉(zhuǎn)軸：穿過距骨主體和兩踝尖端。因為外踝處于內(nèi)踝后下方所以旋轉(zhuǎn)軸稍微偏離純內(nèi)-外軸。10°6°3康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫骨骼運動學正中姿勢旋前（主要動作是背屈）旋后（主要動作是跖屈）踝關(guān)節(jié)：15°~25°的背屈與40°~55°的跖屈。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫關(guān)節(jié)運動學背屈：距骨相對腿部向前滾動,它同時向后滑動。同時發(fā)生的向后滑動允許距骨向前滾動,向前進行有限的平移。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫關(guān)節(jié)運動學改善背屈：利用距骨與足部相對于腿部的向后平移。恰當利用的后移可模仿踝關(guān)節(jié)背屈的自然關(guān)節(jié)運動學。4康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學資源庫關(guān)節(jié)運動學跖屈：距骨向后滾動，同時向前滑動。一般來說,在距骨向前平