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2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-耳鼻喉科學(xué)(本科臨床定向?qū)I(yè))考試歷年高頻考點真題演練附帶含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共70題)1.患者,男,45歲。聲嘶3年,呼吸困難1月?;颊?年前無明顯誘因下出現(xiàn)聲嘶、發(fā)聲時聲調(diào)變低,變粗糙,伴咽喉異物感,近1周來覺呼吸困難、無發(fā)熱和吞咽不適。既往:吸煙史20年,2包/天。體格檢查:體溫:37.0℃,脈搏86次/分,呼吸24次/分,血壓:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,聲音嘶啞,呼吸音粗糙,吸氣時可見有輕微三凹征。耳鼻喉科檢查:會厭上舉正常,會厭喉面、喉前庭、雙側(cè)室?guī)?,喉室和聲帶前部糜爛,雙側(cè)聲帶有新生物,聲門變窄,聲帶運(yùn)動正常,發(fā)“依”時聲門閉合,聲音嘶啞。1.最可能的的診斷是什么?2.在現(xiàn)有病史資料的基礎(chǔ)上,至少應(yīng)再做哪些檢查確診?3.簡述該病的分型有哪些?4.該病的治療原則是什么?2.氣管異物最常見的異物類型是()性。3.下面關(guān)于診斷喉癌的最可靠方法是A、纖維喉鏡B、喉CT檢查C、組織活檢D、病史演變E、MRI檢查4.若鼻咽癌侵犯顱內(nèi),最先累及的腦神經(jīng)是A、動眼神經(jīng)及滑車神經(jīng)B、滑車神經(jīng)及三叉神經(jīng)C、三叉神經(jīng)及外展神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)及面神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)5.下列哪項不符合急性化膿性中耳炎全身治療的原則A、早期足量應(yīng)用抗生素B、1%麻黃素生理鹽水滴鼻C、低鹽飲食,少飲水D、全身癥狀重者給予支持療法E、注意休息,調(diào)節(jié)飲食,疏通大便6.依據(jù)病理及臨床表現(xiàn),慢性化膿性中耳炎可分為三型:慢性單純型、慢性骨瘍型和慢性()7.有關(guān)急性化膿性中耳炎描述有誤的是A、系中耳粘膜的急性化膿性炎癥B、病變主要位于鼓室C、中耳其他各部也可受累D、主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E、好發(fā)于成人8.在臨床上小兒急性喉炎的典型表現(xiàn)包括聲嘶、()、吸氣性喉喘鳴、吸氣性呼吸困難等。9.下述哪項不符合分泌性中耳炎A、傳導(dǎo)性耳聾B、典型病人為A型鼓室壓圖C、典型病人為B型鼓室壓圖D、可表現(xiàn)為C型鼓室壓圖E、聽閾可有一定波動10.慢性化膿性中耳炎最突出的癥狀是長期耳流膿(章節(jié):第六篇第七章難度:2)11.男性,43歲,主述陣發(fā)性噴嚏,鼻塞,流粘液性分泌物;咳嗽,長期聲嘶檢查見鼻粘膜充血,有粘性分泌物。為除去變態(tài)反應(yīng),首選診斷實驗是A、球蛋白測定B、鼻分泌細(xì)胞學(xué)檢查C、特異性皮膚實驗D、血生化檢查E、肝腎功能檢查12.篩竇被()分為前組篩竇和后組篩竇13.外鼻靜脈描述有誤的是A、主要包括內(nèi)眥靜脈動和面靜脈B、內(nèi)眥靜脈直接與海綿竇相通C、無瓣膜D、主要匯入頸內(nèi)靜脈E、內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜脈相通14.燈塔征15.鼻腔后部及鼻咽部出血A、后鼻孔填塞B、切開引流,不行鼻腔填塞C、切開引流,行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、前后鼻孔填塞16.簡述喉源性呼吸困難的分度與處理。17.以下何種喉部疾病可引起喉阻塞A、喉水腫B、喉角化癥C、喉白斑病D、喉淀粉樣變E、喉氣囊腫18.門診音叉試驗最常用的音叉頻率是A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、1024Hz和2048HzE、128Hz和2048Hz19.半規(guī)管與前庭有幾個開口相通A、3B、4C、5D、6E、720.無錯位的鼻骨閉合骨折A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、開放復(fù)位E、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞21.急性扁桃體炎涂片檢查出病原體多為A、陰性或一般細(xì)菌B、喉桿菌C、梭形桿菌及樊尚螺旋菌D、鏈球菌E、肺炎球菌22.喉返神經(jīng)是哪一神經(jīng)的分支A、膈神經(jīng)B、迷走神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、舌下神經(jīng)E、副神經(jīng)23.梨狀窩在A、會厭前方B、環(huán)狀軟骨后方C、喉口兩側(cè)D、舌根與會厭之間E、扁桃體與咽側(cè)索之間24.關(guān)于治療急性扁桃體炎,不正確的是A、應(yīng)用抗生素首選青霉素B、口咽局部用漱口水C、必要時可用糖皮質(zhì)激素D、在炎癥期可緊急手術(shù),切除扁桃體E、可行中醫(yī)中藥治療25.鼻額眶篩復(fù)合體骨折多是A、鼻尖部受傷引起B(yǎng)、鼻根內(nèi)眥部受傷引起C、鼻背部受傷引起D、眼部鈍器受傷引起E、鼻梁受鈍器受傷引起26.慢性化膿性中耳炎的臨床上傳統(tǒng)分型是A、單純型粘膜型膽脂瘤型B、骨瘍型壞死型肉芽型C、骨瘍型壞死型膽脂瘤型D、單純型骨瘍型膽脂瘤型E、單純型壞死型肉芽型27.治療鼻咽癌不應(yīng)A、首選放射治療B、放射治療后頸部仍有殘存轉(zhuǎn)移灶,可手術(shù)切除殘灶C、放射治療后鼻咽部復(fù)發(fā)灶可采用光輻射治療D、晚期鼻咽癌可采用放射和化學(xué)藥物聯(lián)合治療E、有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者首選頸淋巴廓清術(shù)28.聲帶內(nèi)收和外展的帶動的運(yùn)動關(guān)節(jié)是A、環(huán)甲關(guān)節(jié)B、環(huán)杓關(guān)節(jié)C、甲狀軟骨上角D、楔狀軟骨E、杓狀軟骨29.哪項不是小兒喉解剖的特點A、位置較成人高B、軟骨較成人軟C、聲門較成人小D、聲帶較成人短E、結(jié)締組織較成人多,不易發(fā)生炎性腫脹30.屬慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是A、扁桃體角化癥B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、扁桃體周膿腫D、咽后壁膿腫E、扁桃體腫瘤31.扁桃體的生理功能正確的是A、呼吸功能B、吞咽功能C、消化功能D、免疫功能E、共鳴功能32.行氣管切開時切開氣管前壁一般于A、第1~2環(huán)B、第2~5環(huán)C、第3~4環(huán)D、第5~6環(huán)E、第7~8環(huán)33.急性會厭炎下面描述中錯誤的是A、起病急,有畏寒高熱B、劇烈的咽喉疼痛,吞咽時加重C、可有嚴(yán)重呼吸困難D、迅速發(fā)生的聲音嘶啞E、講話語音可含糊不清34.再生障礙性貧血引起的鼻出血A、血小板異常B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、外源性凝血酶原減少35.咽的解剖說法錯誤的是A、后壁與椎前筋膜相鄰B、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上寬下窄C、上起顱底,下至第5頸椎,全長約12cmD、與鼻腔口腔和喉相通E、兩側(cè)與大血管和神經(jīng)毗鄰36.2度喉阻塞時有以下哪種表現(xiàn)A、安靜時無呼吸困難B、呼吸困難活動時明顯加重C、煩躁不安,脈搏加快D、面色蒼白,心律不齊E、昏迷37.有錯位的鼻骨閉合骨折A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、開放復(fù)位E、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞38.鼻骨骨折復(fù)位最遲不得超過A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周39.急性額竇炎頭痛最嚴(yán)重的時間為A、晨起B(yǎng)、上午C、下午D、夜間E、不定時40.咽部最大的淋巴組織是()41.咽峽(faux)42.中鼻甲的前部附著于A、篩竇頂部B、篩骨水平板C、篩竇頂部與篩骨水平板交接處的前顱底骨D、鼻腔外側(cè)壁E、鼻腔內(nèi)側(cè)壁43.上頜竇穿刺多在下鼻道距下鼻甲前端1.5cm的下鼻根部是因為A、骨壁較薄B、膿液聚集最多C、血管豐富D、上頜竇開口的位置E、該位置無重要結(jié)構(gòu)44.氣管異物產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)不準(zhǔn)確的是A、咳嗽、憋氣、窒息B、雙肺呼吸音不一致C、暫時緩解D、呼吸音粗糙E、頸部聲門下拍擊聲45.最常見的耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥、感染途徑是A、淋巴道途徑B、經(jīng)正常解剖通道C、循破壞缺損骨壁D、血行途徑E、尚未閉合的骨縫46.鼻咽癌的治療以()為主47.急性鼻竇炎頭痛發(fā)作有一定時間性的原因是神經(jīng)調(diào)節(jié)反射(章節(jié):第二篇第十三章難度:3)48.喉部最大的軟骨是()49.慢性化膿性中耳炎的治療原則是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶,通暢引流D、恢復(fù)聽功能E、其余選項均正確50.某患者,男,10歲,右耳分泌性中耳炎,鼓室積液,用咽鼓管吹張后癥狀無改善,清除中耳積液的首選A、鼓膜切開術(shù)B、鼓膜穿刺術(shù)C、鼓室置管術(shù)D、腺樣體切除術(shù)E、乳突根治術(shù)51.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是A、1%酚甘油滴耳劑滴耳B、3%雙氧水清洗外耳道C、局部應(yīng)用抗生素水溶液D、膿液減少、炎癥消退時可用甘油或酒精制劑滴耳E、炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成形術(shù)52.甲狀軟骨上緣正中有一“V”型凹陷,稱A、甲狀軟骨上角B、甲狀軟骨下角C、甲狀軟骨切跡D、甲狀軟骨板E、喉結(jié)53.變應(yīng)性鼻炎可見A、噴嚏鼻癢B、鼻粘膜充血C、血清中正常D、大量的水樣涕E、鼻粘膜紅腫54.急性會厭炎的主要癥狀不包括A、講話語音含糊不清B、吞咽痛C、咽干,癢D、喉阻塞E、聲音嘶啞55.感音神經(jīng)性聾56.使喉入口關(guān)閉的肌肉是A、甲狀會厭肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、會厭肌D、環(huán)杓后肌E、環(huán)甲肌57.鼻咽癌的病人淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多發(fā)生于頜下淋巴結(jié)(章節(jié):第二篇第九章難度:2)58.分泌性中耳炎的主要特征是()、聽力下降59.急性扁桃體炎常見的并發(fā)癥有食管周圍膿腫(章節(jié):第三篇第五章難度:2)60.患者李某,男性,72歲,廣東人。訴鼻塞伴涕中帶血6個月,右耳聽力下降伴耳鳴耳悶感2月。專科檢查:間接鼻咽鏡檢查見鼻咽頂后壁及咽隱窩菜花樣腫物,表面粗糙不平,觸之易出血;右側(cè)鼓膜混濁、內(nèi)陷;右側(cè)頸上部可觸及一個直徑3Cm的包塊,質(zhì)硬,活動度差,無壓痛。血常規(guī)基本正常,全身未發(fā)現(xiàn)腫塊樣病變,純音聽閾檢查示右耳氣骨導(dǎo)差>25DBnHL,聲導(dǎo)抗檢查示右側(cè)中耳腔積液。1.本病的主要診斷?2.還須進(jìn)一步做哪些檢查?3.首選什么治療方法?可聯(lián)合什么治療?61.梅尼埃病的臨床特征為A、上感后出現(xiàn)眩暈,無耳鳴和耳聾B、眩暈發(fā)作時可伴隨有意識障礙C、發(fā)作性眩暈耳鳴耳聾和耳脹滿感D、頭部處于某一位置則出現(xiàn)眩暈,重復(fù)檢查眼震方向不變E、眩暈伴有耳聾面癱,患耳有皰疹62.蝶竇的開口于A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、蝶篩隱窩E、額骨鼻突63.急性扁桃體炎假膜描述正確的是A、不超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。B、不超出扁桃體范圍,易擦去,下面有潰瘍。C、超出扁桃體范圍,不易擦去,強(qiáng)剝易出血。D、超出扁桃體范圍,易擦去,易出血。E、超出扁桃體范圍,易擦去,不易出血。64.鼻咽癌的病因:遺傳因素、()病毒、環(huán)境因素65.鼻出血的病因可分為局部病因和()病因兩類66.支持慢性咽炎診斷的是A、咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或塊狀B、咽后壁淋巴濾泡中央有黃白色點狀滲出物C、咽后壁有角化物D、咽粘膜有潰瘍E、腭舌弓上有新生物67.關(guān)于鼻出血處理,哪項有誤A、輕微出血采用局部止血法B、找不到出血點可行凡士林紗條鼻腔填塞C、凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞D、有明確出血點可采用燒灼法E、局部止血的同時可適當(dāng)全身應(yīng)用止血藥68.鼻骨骨折應(yīng)在外傷后2~3小時內(nèi)盡早處理,一般不宜超過()天,以免發(fā)生畸形愈合69.上頜竇自然開口描述有誤的是A、從鼻腔看,位于篩漏斗底部B、從竇內(nèi)看,位于竇腔內(nèi)側(cè)壁最高處C、自然口可為兩個D、直立時,開口為位于竇腔最低部,利于引流E、由骨性部和膜性部組成70.變應(yīng)性鼻炎分2型:常年性變應(yīng)性鼻炎和()變應(yīng)性鼻炎卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:1.診斷:喉癌。2.纖維喉鏡腫物活檢,病理確診。3.分型:(1)聲門上型(2)聲門型(3)聲門下型(4)聲門旁型。4.治療:手術(shù)治療,輔助放化療。2.正確答案:植物3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:膽脂瘤型7.正確答案:E8.正確答案:犬吠樣咳嗽9.正確答案:B10.正確答案:正確11.正確答案:B12.正確答案:中鼻甲基板13.正確答案:B14.正確答案:急性化膿性中耳炎開始穿孔一般甚小,不易看清。清潔外耳道后可見穿孔之處鼓膜有閃爍搏動的亮點,稱為燈塔征。15.正確答案:A16.正確答案:答:按呼吸困難程度,分別采取藥物或手術(shù)治療。①一度
明確病因,炎性則使用足量激素和抗生素;②二度
炎性則使用足量激素和抗生素,作好氣管切開準(zhǔn)備;③三度
炎性則使用足量激素和抗生素,作好氣管切開準(zhǔn)備;藥物療效不佳,全身情況較差,及早行氣管切開;腫瘤則即行氣管切開;④四度
立即行氣管切開;病情危急,先行環(huán)甲膜切開。17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:B31.正確答案:D32.正確答案:C33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:C36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:腭扁桃體41.正確答案:是由上方的懸雍垂和軟腭游離緣,下方舌背、兩側(cè)舌腭弓和咽腭弓所圍成的環(huán)行狹窄部分。42.正確答案:C43.正確答案:A44.正確答案:B45.正確答案:C46.正確答案:放療47.正確答案:錯誤48.正確答案:甲狀軟骨49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:E55.正確答案:內(nèi)耳、聽神經(jīng)或聽覺中樞器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音信息傳遞,由此引起的聽力減退或聽力喪失。56.正確答案:B57.正確答案:錯誤58.正確答案:中耳積液59.正確答案:錯誤60.正確答案:1.主要診斷:鼻咽癌2.還須進(jìn)一步做的檢查:(增強(qiáng))CT;鼻咽腫物組織病理學(xué)檢查(活檢)。3.治療:首選放療;可聯(lián)合化療、免疫療法、中醫(yī)中藥等。61.正確答案:C62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:EB65.正確答案:全身66.正確答案:A67.正確答案:C68.正確答案:1069.正確答案:D70.正確答案:季節(jié)性卷II一.綜合考核題庫(共70題)1.下列諸項中哪項是錯的A、前鼻孔是由大翼軟骨圍成的B、胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C、克氏區(qū)位于鼻中隔前下方D、乳幼兒時期鼻竇已發(fā)育良好E、其余選項都錯2.氣管切開應(yīng)切開氣管的第1-2環(huán)(章節(jié):第四篇第十二章難度:2)3.簡述“危險三角區(qū)”。4.人骨蝸管旋繞蝸軸的周數(shù)是A、0.5B、0.75C、1.25~2.25D、2.5~2.75E、3.5~3.755.年輕女性月經(jīng)期經(jīng)常鼻出血,其原因是A、血管張力改變B、血小板量或質(zhì)的異常C、動脈壓增高D、內(nèi)分泌失調(diào)E、通常情況6.正常的聲門裂形態(tài)是A、梭形B、等腰三角形C、直角三角形D、圓形E、橢圓形7.治療慢性喉炎的首要治療措施是A、霧化吸入抗生素和糖皮質(zhì)激素B、尋找、去除病因C、服用中藥D、二氧化碳激光手術(shù)E、手術(shù)治療8.咽鼓管鼓室口開口于鼓室的A、上壁B、下壁C、前壁D、內(nèi)壁E、后壁9.變應(yīng)性鼻炎患者應(yīng)用色酐酸鈉的作用是A、與組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞膜上的組胺受體發(fā)揮抗H1受體作用B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒和釋放介質(zhì)C、抗膽堿藥,抑制膽堿能神經(jīng)的活性D、收縮血管E、抑制免疫10.帶有與變應(yīng)性鼻炎發(fā)病相關(guān)基因的個體稱為A、過敏性體質(zhì)B、特應(yīng)性個體C、特殊性個體D、超敏性個體E、特性的個體11.慢性單純性鼻炎對血管收縮劑不敏感(章節(jié):第二篇第七章難度:3)12.氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥:()、下呼吸道分泌物潴留、某些手術(shù)的前置手術(shù)。13.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)有()、犬吠樣咳嗽聲、吸氣性喉喘鳴、吸氣性呼吸困難癥狀14.膽脂瘤系發(fā)生于中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤(章節(jié):第六篇第七章難度:3)15.診斷小兒急性喉炎的依據(jù)主要是A、主訴B、臨床表現(xiàn)C、喉鏡檢查結(jié)果D、咽喉涂片E、喉作X線側(cè)位片16.慢性化膿性中耳炎的靜止期可引起顱內(nèi)、外并發(fā)癥(章節(jié):第六篇第八章難度:3)17.喉阻塞時胸內(nèi)負(fù)壓增加,靜脈回流增多,右心積血增多,可導(dǎo)致肺水腫(章節(jié):第四篇第十一章難度:3)18.下列哪種鼻竇炎易引起球后視神經(jīng)炎A、篩竇炎B、額竇炎C、上頜竇炎D、蝶竇炎E、其余選項都是19.小兒急性喉炎的主要癥狀是A、發(fā)熱B、呼吸不困難C、呼氣性呼吸困難D、涎水增多E、聲嘶、犬吠樣咳嗽或呼吸困難20.分泌性中耳炎,若鼓室積液為漿液性且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到()21.喉部中最大的軟骨是A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、會厭軟骨D、杓狀軟骨E、楔狀軟骨22.使聲帶松弛的肌肉是A、環(huán)杓側(cè)肌B、環(huán)杓后肌C、環(huán)甲肌D、甲杓肌E、杓橫肌23.喉癌的轉(zhuǎn)移途徑:以()轉(zhuǎn)移為主,少有血形、直接蔓延24.明確有支氣管異物,即應(yīng):A、喉插管B、吸氧C、支氣管鏡下取出異物D、開胸手術(shù)E、抗生素等治療25.鼻中隔偏曲的主要臨床表現(xiàn)包括鼻出血、反射性頭痛和()26.慢性化膿性中耳炎骨瘍型,其聽力損傷的程度是(),亦可為混合性聾27.臨床上慢性扁桃體炎的主要診斷依據(jù)是A、病史、體征B、扁桃體腫大C、咽干、發(fā)熱D、實驗室檢查E、慢性病灶學(xué)說28.下鼻甲位于鼻腔的A、外側(cè)壁B、內(nèi)側(cè)壁C、低壁D、頂壁E、外上壁29.氣管切開后的病人最可能發(fā)生哪種問題A、不能自主呼吸B、不能吞咽團(tuán)塊食物C、增加喉水腫D、不能自由說話E、增加支氣管分泌物30.扁桃體的描述不正確的是A、內(nèi)側(cè)面有鱗狀上皮覆蓋B、表面粘膜向?qū)嵸|(zhì)陷入形成扁桃體隱窩C、外側(cè)面與咽腱膜緊密連接D、扁桃體實質(zhì)為淋巴組織E、扁桃體的主要供血動脈是面動脈扁桃體支31.下述哪些疾病不會出現(xiàn)喉阻塞A、小兒急性喉炎B、喉癌C、喉異物D、喉外傷E、雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹32.喉阻塞所表現(xiàn)的呼吸困難是A、吸氣性B、呼氣性C、炎癥性是吸氣性的,腫瘤性是呼氣性的D、腫瘤性是吸氣性的,炎癥性是呼氣性的E、滿肺哮鳴音33.一般小兒急性喉炎好發(fā)于A、新生兒B、1歲以下兒童C、6個月~3歲兒童D、3歲~6歲兒童E、6歲~12歲兒童34.屬喉上神經(jīng)支配的肌肉是A、甲杓肌B、環(huán)甲肌C、環(huán)杓側(cè)肌D、環(huán)杓后肌E、甲狀舌骨肌35.鼻甲的作用是A、增加鼻腔的面積B、調(diào)節(jié)吸入空氣的濕度C、增加吸入空氣的濕度D、減少吸入空氣的濕度E、其余選項都對36.上頜竇上壁為A、翼腭窩顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、鼻腔外側(cè)下部37.變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物涂片檢查可見A、較多的嗜酸性粒細(xì)胞B、較多的淋巴細(xì)胞C、較多的紅細(xì)胞D、較多的白細(xì)胞E、較多的中性粒細(xì)胞38.鼓膜緊張部由內(nèi)向外分哪三層A、鱗狀上皮層肌層內(nèi)膜層B、鱗狀上皮層纖維層粘膜層C、粘膜層纖維層鱗狀上皮層D、纖維層粘膜層鱗狀上皮層E、纖維層肌層內(nèi)膜層39.慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔邊緣部分已達(dá)鼓溝,稱為A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是40.食管異物停留的最常見部位是A、梨狀窩B、食管的第2狹窄處C、食管入口D、食管與主動脈弓的交叉處E、食管穿過橫膈部位41.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后,膿液較多時,局部用藥可用()滴耳42.慢性分泌性中耳炎中耳積液極為黏稠,稱為()43.急性扁桃體炎局部并發(fā)癥最常見的是()44.食管異物最好發(fā)的部位食管入口(章節(jié):第五篇第六章難度:1)45.急性化膿性中耳炎病程超過多少周中耳炎癥仍然存在稱慢性化膿性中耳炎A、2~4周B、4~6周C、6~8周D、8~10周E、10~12周46.急性咽炎不應(yīng)有的癥狀是A、咽部干燥感B、咽部疼痛C、耳部疼痛D、四肢酸痛E、張口困難47.40歲以上患者,平時無鼻塞,突發(fā)后鼻孔出血多見于A、鼻外傷B、鼻腔異物C、心血管疾病D、鼻腔腫瘤E、血友病48.變應(yīng)性鼻炎發(fā)作時,粘膜水腫的原因A、鼻腔阻力血管收縮,鼻涕增多B、鼻腔容量血管擴(kuò)張,粘膜水腫C、毛細(xì)血管通透性增加D、感覺神經(jīng)敏感性增加E、迷走神經(jīng)敏感性增加49.男,40歲,經(jīng)常發(fā)生鼻后部出血,檢查發(fā)現(xiàn)出血側(cè)鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞難于有效操作。該病人下一步的措施是A、檢查出血來源,行動脈結(jié)扎B、條件允許立刻行鼻中隔矯正術(shù),為填塞止血提供方便C、輸液和輸血D、給予止血劑靜脈滴注E、全身藥物治療50.會厭和舌根兩側(cè)之間為A、梨狀窩B、會厭前間隙C、杓會厭壁D、會厭谷E、環(huán)后隙51.確診慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是A、咽部疼痛B、扁桃體腫大C、頜下淋巴結(jié)腫大D、扁桃體表面有膿E、反復(fù)急性發(fā)作史52.吳氏鼻-鼻咽靜脈叢53.治療鼻出血致休克首選的方法是A、鼻內(nèi)鏡檢查B、燒灼法C、紗條填塞D、補(bǔ)液、輸血、給升壓藥、保暖等抗休克治療E、輸血54.氣管切開時如甲狀腺峽部過寬,影響暴露氣管前壁時應(yīng)A、切斷結(jié)扎甲狀腺峽部B、向上分離,在峽部上方暴露切開氣管前壁C、向下分離,在第5~7氣管環(huán)處切開氣管前壁D、終止手術(shù),立即轉(zhuǎn)行氣管插管術(shù)E、環(huán)甲膜切開術(shù)55.在診斷變應(yīng)性鼻炎時最有價值的是A、皮膚試驗B、血清RASTC、病史及臨床檢查D、食物激發(fā)試驗E、食譜排除試驗56.鼻出血患者長期服用水楊酸類藥物,是因?qū)е拢ǎp少而引起的出血57.聲門裂58.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征A、長期持續(xù)流膿B、膿液有特殊惡臭C、后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無流膿史D、部分病例聽力損失可不甚嚴(yán)重E、常有較重的神經(jīng)性聾59.氣管異物取出術(shù)后注意事項不包括A、抗感染B、糖皮質(zhì)激素C、密切觀察,注意呼吸D、半臥位E、異物未取凈者應(yīng)再次支氣管檢查60.咽鼓管的生理功能有誤的是A、壓力平衡B、引流作用C、防聲作用D、傳聲增壓作用E、防止逆行感染61.鼻出血較多時處理原則首先是A、問明出血側(cè)別,迅速止血B、輸血C、尋找出血原因D、搶救休克E、視病情而定62.在環(huán)杓后肌收縮時,杓狀軟骨運(yùn)動方向是A、向內(nèi)運(yùn)動B、向外運(yùn)動C、向前運(yùn)動D、向后運(yùn)動E、其余選項均錯誤63.有關(guān)鼻竇的開口組合,下列錯誤的是A、上頜竇―中鼻道篩漏斗半部B、額竇―中鼻道額隱窩C、前組篩竇―中鼻道篩泡處D、后組篩竇―中鼻道后端E、蝶竇―不易見到64.外耳道癤腫是外耳道皮膚()或皮脂腺的局限性化膿性炎癥65.變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制與()細(xì)胞的激活有關(guān)66.中耳包括4個部分:鼓竇、乳突、咽鼓管和()67.鼻咽癌的好發(fā)部位是()68.前組鼻竇包括上頜竇、前組篩竇和()69.患者,女,28歲。咽痛3天。近3天患者受涼后感咽部疼痛,吞咽進(jìn)食時疼痛更明顯,疼痛可放射到耳部,無發(fā)熱,伴流清涕,檢查咽部黏膜充血,腭弓水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫,軟腭和扁桃體充血,未見膿栓。心肺腹未見異常?;颊呒韧w健。問題:1.根據(jù)病史和查體,患者首先考慮什么病?2.有那些診斷依據(jù)?3.最可能的并發(fā)癥有哪些?70.引起變應(yīng)性鼻炎的主要介質(zhì)是以下哪一種A、IgEB、IgGC、乙酰膽堿D、組胺E、IgA卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:錯誤3.正確答案:面部危險三角區(qū)是指鼻根部、兩口角這三點連線之內(nèi)的區(qū)域。外鼻的眥靜脈經(jīng)內(nèi)眥靜脈及面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈,內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜脈相通,最后匯入顱內(nèi)海綿竇,而面靜脈無瓣膜,血液可上下流通,故當(dāng)鼻或上唇患癤腫處理不當(dāng)或隨意擠壓,則有引起海綿竇血栓性靜脈炎等嚴(yán)重顱內(nèi)并發(fā)癥的危險。4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:錯誤12.正確答案:上呼吸道機(jī)械性阻塞13.正確答案:聲嘶14.正確答案:錯誤15.正確答案:B16.正確答案:錯誤17.正確答案:正確18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:發(fā)線21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:淋巴轉(zhuǎn)移24.正確答案:C25.正確答案:鼻塞26.正確答案:較重的傳導(dǎo)性聾27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:C34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:抗生素水劑42.正確答案:膠耳43.正確答案:扁桃體周膿腫44.正確答案:正確45.正確答案:C46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:E52.正確答案:老年人下鼻道外側(cè)壁后部近鼻咽處有淺表擴(kuò)張的鼻后側(cè)靜脈叢,是老年人鼻出血的好發(fā)區(qū)。53.正確答案:D54.正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:內(nèi)凝血酶原57.正確答案:聲帶張開時,出現(xiàn)一個等腰三角形的裂隙,稱為聲門裂,簡稱聲門,為喉最狹窄處。58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案:D64.正確答案:毛囊65.正確答案:肥大66.正確答案:鼓室67.正確答案:咽隱窩68.正確答案:額竇69.正確答案:1.診斷:急性咽炎;2.診斷依據(jù):①咽疼3天。有受涼病史,吞咽進(jìn)食時疼痛更明顯,疼痛可放射到耳部,無發(fā)熱;②檢查:咽部黏膜充血,腭弓水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫,軟腭和扁桃體充血,未見膿栓。3.并發(fā)癥:中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、喉炎、氣管支氣管炎、肺炎等。70.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共70題)1.治療急性扁桃體炎的首選抗生素A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、螺旋霉素E、卡那霉素2.扁桃體大小分為3度,超過舌腭弓不超過()為1度3.關(guān)于壞死性外耳道炎,下列哪項錯誤A、又稱惡性外耳道炎B、常繼發(fā)于糖尿病C、常引起顳骨骨髓炎和廣泛進(jìn)行性壞死D、可并發(fā)多發(fā)性腦神經(jīng)麻痹E、致病菌多為金黃色葡萄球菌4.患者女性,40歲于氣管切開后逐漸出現(xiàn)呼吸短促、聽診心音低而遠(yuǎn)時,應(yīng)首先懷疑的并發(fā)癥為A、皮下氣腫B、縱隔氣腫C、繼發(fā)性出血D、氣胸E、肺氣腫5.一位體胖的老年高血壓病患者,鼻腔反復(fù)出血2天,最可能的原因是A、高血壓動脈硬化B、營養(yǎng)障礙C、血液病D、維生素缺乏E、鼻前庭潰瘍6.變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病屬A、I型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、其余選項都不對7.總鼻道8.變應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)四大主征:()、鼻塞、大量清水樣涕及陣發(fā)性噴嚏9.急性扁桃體炎全身并發(fā)癥常見有()、急性關(guān)節(jié)炎、急性腎炎、心肌炎10.三凹征11.符合慢性扁桃體炎特征的是A、反復(fù)急性發(fā)作病史,平時多無明顯自覺癥狀B、經(jīng)常不明原因低熱C、扁桃體隱窩口有角化物D、單側(cè)扁桃體肥大E、咽痛,吞咽時明顯12.耳前庭內(nèi)壁構(gòu)成內(nèi)耳道的A、前壁B、后壁C、頂壁D、底壁E、外側(cè)壁13.變應(yīng)性鼻炎鼻腔分泌物涂片檢查可見大量()14.扁桃體具有()功能15.早期分泌性中耳炎的鼓膜表現(xiàn)為A、彌漫性充血B、緊張部穿孔C、松弛部穿孔D、鼓膜內(nèi)陷E、鼓膜鈣化16.扁桃體的主要功能A、消化功能B、內(nèi)分泌功能C、免疫功能D、參與語言形成E、參與調(diào)節(jié)中耳氣壓17.變應(yīng)性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。產(chǎn)生特異性()抗體18.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后臨床癥狀變化的規(guī)律是A、體溫急劇上升B、耳痛加劇C、耳聾加重D、耳漏E、全身癥狀加重19.咽鼓管為溝通()與鼻咽的管道20.慢性單純性鼻炎鼻塞的特點是持續(xù)性,慢性肥厚性鼻炎的特點是間歇性和交替性(章節(jié):第二篇第七章難度:3)21.給嬰兒行鼓膜檢查時,應(yīng)如何牽拉耳廓使外耳道變直A、向前上牽拉B、向后上牽拉C、向前下牽拉D、向后下牽拉E、向上牽拉22.對于慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作,常用的有效的治療方法是A、藥物治療B、免疫療法C、物理療法D、激光治療E、手術(shù)治療23.梅尼埃病的主要臨床表現(xiàn):()、耳鳴、耳聾、其他癥狀24.慢性膽脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性發(fā)作后,出現(xiàn)周期性發(fā)作的畏寒寒戰(zhàn)高熱等癥狀應(yīng)考慮是A、硬腦膜外膿腫B、乙狀竇血栓性靜脈炎C、化膿性腦膜炎D、腦膿腫E、硬腦膜下膿腫25.外鼻靜脈的特點中,下列哪項是錯的A、動脈血經(jīng)毛細(xì)血管直接達(dá)靜脈竇B、靜脈腔較大C、靜脈無瓣膜D、靜脈回流直接注入頸內(nèi)靜脈E、靜脈較多26.在慢性化膿性中耳炎的診斷中,哪一項是必不可缺的檢查A、耳鏡B、耳部X線檢查C、聽力D、咽鼓管吹張E、平衡功能27.嗅溝位于A、各鼻甲與鼻中隔之間B、下鼻甲與鼻中隔之間C、上中鼻甲與鼻中隔之間D、上鼻甲以上鼻腔側(cè)壁與鼻中隔之間E、下鼻甲以上鼻腔側(cè)壁與鼻中隔之間28.鼻骨粉碎性骨折A、無需復(fù)位B、鼻內(nèi)或鼻外復(fù)位法C、清創(chuàng)縫合鼻骨復(fù)位D、固定、縫合、鼻內(nèi)填塞E、開放復(fù)位29.患者,男性,38歲,感冒后發(fā)熱,鼻塞一周,有黃綠色膿涕,左側(cè)較多,伴有頭痛,午后頭痛明顯,下午16~18時最重,查體:T:38℃,鼻黏膜充血,腫脹,中鼻道狹窄,左側(cè)可見膿性分泌物。1.該患者診斷是什么?診斷依據(jù)?2.還需進(jìn)一步做哪些檢查?3.應(yīng)做哪些治療?30.鼻腔彌漫性出血的治療A、鼻腔燒灼B、切開引流,不行鼻腔填塞C、切開引流,行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞31.患兒,男,4歲,因誤吸入花生米后呼吸困難半小時?;純喊胄r前進(jìn)食花生米時和同伴打鬧時不幸摔倒,當(dāng)即出現(xiàn)劇烈嗆咳,面色青紫。查體:明顯的吸氣性呼吸困難,三凹征顯著,嘴唇紫紺。聽診頸部聞及拍擊音,雙肺呼吸音對等,有明顯的哮鳴音。1.本病最可能的診斷,診斷過程還應(yīng)作哪些檢查?2.如何診斷本病?32.外耳道炎分為局限性外耳道炎,(),局限性外耳道炎也稱耳癤33.后鼻孔填塞紗球的底部留置絲線主要作用是A、固定紗球B、取出紗球時牽引用C、填塞紗球時牽拉紗球用D、固定于鼻前孔牽拉紗球用E、隨時取出34.哪項不屬氣管切開術(shù)后皮下氣腫產(chǎn)生的原因A、軟組織分離過多B、氣管切口過長C、術(shù)中止血不徹底D、插管后嗆咳E、縫合傷口過于緊密35.中年男性應(yīng)當(dāng)想到鼻咽癌的早期癥狀是A、原因不明的頭痛與眼外展肌麻痹B、涕中帶血C、頸部腫塊D、一側(cè)咽鼓管功能障礙E、有其余選項癥狀之一就應(yīng)該引起注意36.變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制屬于II型變態(tài)反應(yīng)(章節(jié):第二篇第八章難度:1)37.耳聾分為傳導(dǎo)性聾、()和混合性聾38.急性咽炎的主要癥狀是口干、口渴(章節(jié):第三篇第四章難度:2)39.不屬于喉部軟骨的是A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、會厭軟骨D、大翼軟骨E、楔狀軟骨40.變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制是A、I型超敏反應(yīng),過敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng),細(xì)胞毒性反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng),免疫復(fù)合物超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng),遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、Ⅱ型超敏反應(yīng),過敏反應(yīng)41.外耳道癤又名局限性外耳道炎,為外耳道()毛囊感染所致42.上頜竇的外側(cè)壁毗鄰A、翼腭窩顳下窩B、尖牙窩C、眼眶底部D、牙槽突E、上頜骨鼻突43.某患兒,聲嘶、喉喘鳴、犬吠樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難,其最合適的診斷是A、喉蹼B、急性會厭炎C、小兒急性喉炎D、喉息肉E、喉異物44.骨傳導(dǎo)途徑起始點是A、錘骨B、砧骨C、鐙骨D、顱骨E、鼓膜45.患者,女,60歲。誤食魚刺后咽痛、吞咽困難2小時。于2小時前誤食魚刺出現(xiàn)咽痛伴吞咽困難,伴胸骨后上方疼痛不適,嘔吐胃內(nèi)容物中帶有新鮮血絲,無呼吸困難情況。體格檢查:體溫:37.0℃,脈搏86次/分,呼吸24次/分,血壓:110/75mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,對答切題,眼球運(yùn)動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在。心、肺、腹檢查正常。生理反射存在,病理反射未引出。既往無特殊病史。1.本病的診斷是什么?2.本病的診斷依據(jù)?3.簡述本病的并發(fā)癥?46.關(guān)于急性化膿性中耳炎檢查結(jié)果描述有誤的是A、錘骨短突突出、光錐消失B、早期鼓膜松弛部充血C、早期穿孔甚小,不易看清,可見燈塔征D、乳突部可有輕微壓痛E、聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾47.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后,膿液較少時,局部用藥可用()或酒精制劑滴耳48.下列不屬于急性化膿性中耳炎的表現(xiàn)的是A、耳廓牽拉痛B、耳流膿C、鼓膜充血D、耳鳴E、傳導(dǎo)性耳聾49.關(guān)于中耳生理功能描述有誤的是A、傳聲、變壓B、鼓膜具有增壓的生理功能C、聽骨鏈具有杠桿作用D、鼓膜張肌收縮時可降低鼓膜的張力E、鐙骨肌收縮時可減少內(nèi)耳壓力50.慢性扁桃體炎的主要病變在A、隱窩B、粘膜層C、隱窩口D、實質(zhì)E、隱窩上皮層51.氣管切開時應(yīng)注意的問題是A、皮膚橫切口B、剝離甲狀腺峽部C、暴露喉返神經(jīng)D、損傷環(huán)狀軟骨E、暴露氣管環(huán)52.有關(guān)外耳生理功能描述錯誤的是A、收集聲波、聲源定向B、外耳道有一定的增壓作用C、引流作用D、在外耳道共振頻率增壓作用達(dá)到10~12dBE、對中、內(nèi)耳具有保護(hù)作用53.喉阻塞的分度及治療主要依據(jù)是呼吸困難程度(章節(jié):第四篇第十一章難度:2)54.食管異物最常見的異物類型是()性。55.咽自上而下可分為鼻咽、口咽、()三部分56.慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型,其聽力損傷的程度是()57.簡述扁桃體腫大的三度劃分。58.下列哪項不符合慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點A、耳聾為傳導(dǎo)性,程度較輕B、膿液呈粘液性或粘膿性,一般不臭C、多為緊張部邊緣性穿孔,大小不一D、鼓室粘膜微紅或蒼白,可輕度增厚E、較少發(fā)生并發(fā)癥59.在變應(yīng)性鼻炎治療中,封閉抗體的產(chǎn)生與脫敏的劑量有關(guān),為何不采取持續(xù)增大脫敏劑量,以增進(jìn)治療效果的方法?A、大劑量不產(chǎn)生封閉效應(yīng)B、大劑量可導(dǎo)致感染C、大劑量使炎性介質(zhì)的釋放增加,引起嚴(yán)重癥狀,甚至可引起過敏性休克D、大劑量可導(dǎo)致并發(fā)癥E、大劑量有毒60.鼻中隔偏曲常見的偏曲類型包括C形、S形、棘和()四種。61.分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)可有鼓膜搏動亮點,即“燈塔征”(章節(jié):第六篇第七章難度:3)62.分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標(biāo)志是A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈63.鼻竇中容積最大的是上頜竇(章節(jié):第二篇第一章難度:1)64.有關(guān)急性扁桃體炎最常見的并發(fā)癥是A、咽后膿腫B、咽旁
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