2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試歷年高頻考點(diǎn)真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.雙腔管支氣管插管的主要目的是防止嘔吐與誤吸。()2.心功能衰竭時(shí)，心肌分子生物學(xué)的改變包括以下哪幾點(diǎn)()A、β-受體數(shù)目上調(diào)B、β-受體功能下降C、β-受體功能上升D、細(xì)胞內(nèi)鈣離子下降E、β-受體數(shù)目下調(diào)3.關(guān)于頸椎病的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的A、藥物治療，一般選用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、擴(kuò)血管藥，或活血化淤和通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運(yùn)動(dòng)療法C、反復(fù)使用大劑量糖皮質(zhì)激素和局麻藥壓痛點(diǎn)注射D、規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經(jīng)阻滯治療和小針刀療法等E、手術(shù)治療4.老年人胸、腹腔大手術(shù)及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外，還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫。()5.肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A、肩胛上神經(jīng)損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經(jīng)疼痛E、全脊髓麻醉6.當(dāng)灌注壓低于____時(shí)，腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg7.關(guān)于帶狀皰疹的診斷下列哪項(xiàng)是不正確的A、皮疹多發(fā)生于單側(cè)B、與1個(gè)或數(shù)個(gè)感覺(jué)神經(jīng)走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經(jīng)的支配區(qū)域有疼痛，多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛，伴有痛覺(jué)過(guò)敏、異樣感、緊迫感，疼痛多發(fā)生在出疹之前，也有與出疹同時(shí)的E、多數(shù)有發(fā)病神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的運(yùn)動(dòng)功能障礙8.乙醇和苯酚在神經(jīng)毀損中的一次用量是A、無(wú)水乙醇為0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～2毫升／次B、無(wú)水乙醇為5～10毫升／次；7％～10％苯酚為3～12毫升／次C、無(wú)水乙醇為0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚為0．1～0．5毫升／次D、無(wú)水乙醇為0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚為0．5～5毫升／次E、無(wú)水乙醇為0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚為0．3～5毫升／次9.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?10.尿石癥不可能出現(xiàn)的癥狀是A、排尿突然中斷B、多尿C、膿尿D、尿痛E、血尿11.軀干部急性帶狀皰疹，疼痛劇烈，鎮(zhèn)痛劑療效不佳，如需較長(zhǎng)時(shí)間止痛，首選下列何種神經(jīng)阻滯方法A、硬膜外阻滯PCAB、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、神經(jīng)干、叢和節(jié)阻滯，如肋間神經(jīng)、頸叢、三叉神經(jīng)節(jié)和分支、臂叢神經(jīng)和椎旁神經(jīng)阻滯E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯12.下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的()A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來(lái)增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高13.食道癌病人在麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是（）A、高血壓B、心動(dòng)過(guò)速C、返流、誤吸D、心律失常E、支氣管痙攣14.眼科手術(shù)的麻醉不僅要求保持病人充分_____，鎮(zhèn)痛_____,眼輪匝肌和眼外肌_____，眼球_____在正中位不動(dòng)，以利于手術(shù)操作，以及術(shù)后恢復(fù)平順，而且更要注重維護(hù)_____穩(wěn)定和防止眼球手術(shù)操作時(shí)引起的_____。15.下列哪項(xiàng)是非住院病人最常用的麻醉藥（）A、異丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯16.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯因起效快、效果好，常用于非住院手術(shù)。（）17.體外循環(huán)的基本裝置不包括：()A、泵B、氧合器和熱交換器C、內(nèi)窺鏡D、貯血室.濾過(guò)器.各種管道和插管E、變溫器18.關(guān)于硬膜外PCA的實(shí)施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般采用局麻藥和阿片類(lèi)藥物合用B、阿片類(lèi)多使用嗎啡，一般每次用量為5～10mgC、局麻藥多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片類(lèi)多使用嗎啡，一般每次用量為1．5～2mgE、常用PCEA參數(shù)為：負(fù)荷量5ml，背景流量2ml／h，單次給藥量2ml，鎖定時(shí)間15min，每日總量不超過(guò)80ml19.嬰兒胸外心臟按壓時(shí)，兩拇指的正確位置胸骨中部。()20.新生兒平靜呼吸時(shí)以胸式呼吸為主。（）21.麻醉中體溫下降的因素，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的()A、年齡越小，體溫越易下降B、呼吸道梗阻C、新生兒汗腺不健全D、手術(shù)室溫度過(guò)低，體腔開(kāi)放E、輸冷血、冷液體22.椎管內(nèi)注射分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)證不包括A、正常分娩，患者要求分娩鎮(zhèn)痛者B、宮縮較強(qiáng)、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者C、痛閾較低的產(chǎn)婦D、產(chǎn)婦有心臟病或肺部疾病不宜過(guò)度屏氣者E、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者23.下列哪些適合在門(mén)診手術(shù)（）A、ASAⅠ～Ⅱ級(jí)病人B、麻醉手術(shù)時(shí)間在2小時(shí)以上C、6個(gè)月以?xún)?nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動(dòng)的手術(shù)24.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個(gè)月。()25.魚(yú)精蛋白與肝素結(jié)合(酸.堿離子鍵)，使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()26.全麻自主呼吸過(guò)程中CO蓄積的主要表現(xiàn)()A、呼吸深快，肌張力增高B、呼吸變淺，肌張力低C、血壓下降，脈搏變慢D、血壓增高，脈搏變慢E、面色蒼白，多汗27.青光眼病人局麻藥中酌情加用腎上腺素。（）28.CT檢查時(shí)給病人鎮(zhèn)靜的主要目的是()A、消除患者焦慮不安B、防止心血管反應(yīng)C、使病人安靜不動(dòng)D、使病人入睡E、緩解患者不自主活動(dòng)29.正常腎血流占心排血量的A、2%～3%B、5%～7%C、10%～15%D、20%～25%E、40%～45%30.洋地黃化病人主張術(shù)前12～24小時(shí)停用洋地黃藥。()31.下列哪項(xiàng)不是老年人用麻醉藥應(yīng)適當(dāng)減量的原因()A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合下降B、機(jī)體脂肪百分比降低C、腦血流量降低D、血漿蛋白濃度減少E、血容量相對(duì)減少32.急性腦疝形成麻醉前禁用嗎啡或哌替啶。()33.簡(jiǎn)述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時(shí)的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?34.血漿低滲狀態(tài)常見(jiàn)病因不包括A、精神性煩渴，飲水過(guò)多B、嘔吐C、燒傷D、腹瀉或腸梗阻E、大量出汗35.下列哪項(xiàng)中與小兒呼吸系統(tǒng)生理不符（）A、頭大、頸短、舌大B、咽喉狹窄、聲門(mén)裂高C、主要經(jīng)鼻呼吸D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)增加通氣量36.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個(gè)內(nèi)容37.A.頸肌筋膜綜合征B.頸椎病C.腕管綜合征D.肩周炎E.腱鞘炎肩關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙，活動(dòng)受限，有時(shí)合并肌肉萎縮；查體可見(jiàn)肌腱與骨骼的附著點(diǎn)、肌腹和滑囊處的壓痛；X線無(wú)異常。以上癥狀可能是38.50%甘露醇液常用防治腦水腫。()39.腰椎間盤(pán)突出癥的主要體征不包括下列哪項(xiàng)A、腰椎活動(dòng)受限與跛行，腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗(yàn)等特殊試驗(yàn)陽(yáng)性D、下肢感覺(jué)、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍40.蹲踞改善癥狀的機(jī)制()A、間接增加肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、減少全身氧耗D、增加腹內(nèi)壓和回心血量E、減少回心血量41.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后()A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、12個(gè)月42.二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全宜降低后負(fù)荷。()43.坐位顱腦手術(shù)的并發(fā)癥包括()A、氣腦B、循環(huán)不穩(wěn)定C、硬腦膜下血腫D、靜脈空氣栓塞E、四肢癱瘓或輕癱44.下列有關(guān)門(mén)診手術(shù)麻醉，正確的是()A、為防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、通常需用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、常規(guī)禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜45.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄的描述哪些是正確()A、嚴(yán)重的狹窄是指瓣口面積<1.5cmB、主要病因是風(fēng)濕C、臨床表現(xiàn)主要有心絞痛，充血性心功能衰竭，暈厥D、可以導(dǎo)致向心性的心肌肥厚E、主動(dòng)脈瓣狹窄病人早期就有左房壓的升高46.下列哪些是治療心力衰竭的原則()A、積極治療原發(fā)病B、降低后負(fù)荷C、增加心肌收縮力D、維持心肌氧的供需平衡E、降低前負(fù)荷47.哪項(xiàng)表明新生兒即可能有缺氧（）A、心率≤80次/minB、心率≤100次/minC、心率≤120次/minD、心率≤140次/minE、心率≤160次/min48.老年人全身麻醉以下哪項(xiàng)是做法是不正確的()A、誘導(dǎo)要平穩(wěn)B、保持呼吸道通暢C、維持較深的麻醉D、選擇毒性小的藥物E、手術(shù)后麻醉的恢復(fù)要盡量迅速49.咽喉部手術(shù)時(shí)麻醉的最主要的保證氣道通暢和充分的通氣。()50.氯胺酮禁用于眼科手術(shù)麻醉。（）51.顱內(nèi)壓升高所致的Cushing三聯(lián)征()A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B、血壓升高、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸深慢C、昏迷、癲癇、嘔吐D、血壓升高、頭痛、嘔吐E、頭痛、血壓升高、心動(dòng)過(guò)緩52.N2O麻醉適用于以下哪類(lèi)耳鼻喉科病人手術(shù)（）A、患中耳炎者B、患鼻竇炎者C、上呼吸道感染者D、曾做過(guò)耳科手術(shù)者E、耳咽管通暢的病人53.耳鼻喉科手術(shù)時(shí)為減少手術(shù)野滲血，常在局麻藥液中加用_____，常可誘發(fā)__________，因此術(shù)中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和注意預(yù)防，對(duì)麻醉藥的選擇和_____的使用量和濃度均應(yīng)加以限制。54.有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、在心房與心室之間存在異常的傳導(dǎo)組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%～0.20%C、常見(jiàn)于風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點(diǎn)為防治心律失常E、室上性心動(dòng)過(guò)速可試用利多卡因治療55.大于6歲兒童，喉的最狹窄部位是聲門(mén)裂處。()56.術(shù)后急性疼痛引起機(jī)體釋放的內(nèi)源性物質(zhì)不包括A、來(lái)自交感神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)的兒茶酚胺B、來(lái)自腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和皮質(zhì)醇C、下丘腦釋放的抗利尿激素D、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活E、催乳素分泌減少57.某患兒，5歲，腹痛腹脹并肛門(mén)停止排便排氣25小時(shí)，便血2次，急癥剖腹探查術(shù)。精神差，眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽(tīng)診正常、腹部隆起、有壓痛。最必要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）A、插胃管B、測(cè)電解質(zhì)C、測(cè)血酸堿度D、血壓、脈搏E、以上都是58.患兒PaCO32mmHg，pH7.26應(yīng)該是()A、代謝性酸中毒呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒呼吸性酸中毒E、正常59.A.血壓高、心率快B.血壓正常，心率快C.血壓低，心率快D.血壓低，心率慢E.血壓高、心率正常減淺麻醉，麻黃堿或多巴胺靜注()60.腎上腺皮質(zhì)激素改善支氣管痙攣的作用有()A、改善慢性支氣管炎癥狀B、減輕支氣管粘膜水腫C、擴(kuò)張血管D、減低支氣管粘膜敏感性E、減少呼吸道分泌物61.最易早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀的是()A、第三腦室后部腫瘤B、額葉腫瘤C、顱前窩底部腫瘤D、矢狀竇旁腫瘤E、聽(tīng)神經(jīng)瘤62.下列哪項(xiàng)不適合在門(mén)診手術(shù)（）A、ASAⅠ～Ⅱ級(jí)病人B、麻醉手術(shù)時(shí)間在2小時(shí)以?xún)?nèi)C、6個(gè)月以?xún)?nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動(dòng)的手術(shù)63.青光眼麻醉的重點(diǎn)是控制眼壓。()64.簡(jiǎn)述耳鼻喉科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)有哪些?65.女性，28歲，右手每遇寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色。查體：冷水激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，余無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)?；颊叩脑\斷最可能是A、血栓閉塞性脈管炎B、糖尿病性脈管炎C、胸廓出口綜合征D、雷諾癥E、腕管綜合征第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:錯(cuò)誤2.正確答案:B,D,E3.正確答案:C4.正確答案:正確5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓；④心率；⑤血量／血管容量比值。10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:B,D,E13.正確答案:C14.正確答案:安靜合作｜完全｜松弛｜固定｜眼內(nèi)壓｜眼心反射15.正確答案:A16.正確答案:錯(cuò)誤17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:正確20.正確答案:錯(cuò)誤21.正確答案:B,C22.正確答案:E23.正確答案:A,D24.正確答案:錯(cuò)誤25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:錯(cuò)誤28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:錯(cuò)誤31.正確答案:B32.正確答案:正確33.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過(guò)降低左室容積而使反流血液的比例降低，但在麻醉期間~應(yīng)維持足夠的血容量；適度提高心率亦可降低左室容積；降低體循環(huán)血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣，麻醉管理時(shí)應(yīng)盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。34.正確答案:E35.正確答案:D36.正確答案: 主要包括：生理需要量、禁食及術(shù)前丟失量、手術(shù)創(chuàng)傷所致丟失量、麻醉所致丟失量。37.正確答案:D頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感，可向頭部及上肢放散。疼痛呈持續(xù)性，晨起加重，活動(dòng)后減輕。查體可見(jiàn)頸部?。o張，有壓痛點(diǎn)，壓痛局限，不沿神經(jīng)走行放散。X線檢查多為陰性結(jié)果。以上癥狀可能是正確答案:A38.正確答案:錯(cuò)誤39.正確答案:E40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:正確43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:D45.正確答案:C,D46.正確答案:A,B,C,D,E47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:正確50.正確答案:錯(cuò)誤51.正確答案:A52.正確答案:E53.正確答案:腎上腺素｜心律失常｜腎上腺素54.正確答案:C55.正確答案:正確56.正確答案:E57.正確答案:E麻醉前用藥最佳的是（）A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、嗎啡肌注D、阿托品肌注E、長(zhǎng)托寧肌注正確答案:E最佳麻醉方法是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、氣管內(nèi)插管全麻D、喉罩靜脈全麻E、不插管靜脈全麻正確答案:C氣管導(dǎo)管選擇（ID），最宜準(zhǔn)備的三根導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.0正確答案:B插入導(dǎo)管從中切牙至氣管中段距離最宜長(zhǎng)度是（）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm正確答案:D58.正確答案:A59.正確答案:D加深麻醉或給尼卡地平靜注()正確答案:E加深麻醉，靜注β受體阻滯劑()正確答案:A應(yīng)給予α受體激動(dòng)劑靜注()正確答案:C檢查麻醉深度，給β受體阻滯劑靜注()正確答案:B60.正確答案:B,D61.正確答案:A62.正確答案:C63.正確答案:正確64.正確答案:①麻醉與手術(shù)醫(yī)師共同合用一氣道；②病變累及氣道影響氣道通暢；③誘發(fā)心律失常；④中耳壓力改變。65.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.下列哪項(xiàng)不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅(qū)癥狀的同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的不適和異感C、神經(jīng)痛，一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經(jīng)分布的神經(jīng)痛D、常伴有支配區(qū)域運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹，常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn)，開(kāi)始呈深紅色丘疹，沿神經(jīng)走行分布，1～2天后皮疹增多，其中可見(jiàn)較密集的小水皰，然后擴(kuò)大融合成廣泛皮膚紅腫，大約1周皮疹全部出齊2.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿在深麻醉下可引起癲癇樣發(fā)作()3.縮窄性心包炎較合適的誘導(dǎo)用藥是了氯胺酮。()4.A.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分5分B.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分4分C.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分3分D.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分2分E.格拉斯哥(GCS)昏迷計(jì)分1分對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)()5.老年人補(bǔ)充水和電解質(zhì)時(shí)，正確的是()A、注意補(bǔ)液對(duì)心臟負(fù)荷的影響B(tài)、體內(nèi)總液量減少C、對(duì)電解質(zhì)紊亂的耐受性低D、必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動(dòng)大6.小兒腎臟發(fā)育成熟在6個(gè)月。()7.對(duì)腦水腫有預(yù)防和治療作用的藥物是()A、甘露醇B、濃縮白蛋白C、呋塞米D、地塞米松E、苯妥英鈉8.心臟病病人術(shù)前阿托品用量應(yīng)偏大。()9.心率合適的冠心病人，麻醉時(shí)選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫(kù)溴銨C、泮庫(kù)溴銨D、維庫(kù)溴銨E、阿曲庫(kù)銨10.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是11.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無(wú)機(jī)氟生成最多12.常用于治療雷諾癥的神經(jīng)阻滯療法不包括A、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯B、臂叢神經(jīng)阻滯C、坐骨神經(jīng)阻滯D、腰交感神經(jīng)阻滯E、硬膜外阻滯13.A.PCIAB.PCEAC.胃腸道PCAD.PCSAE.胸膜腔和神經(jīng)叢PCA硬膜外PCA是14.為什么巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)中原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉？15.膜式氧合器使用時(shí)PaCO高，PaO正常處理是()A、減少氣流量，增加氧濃度B、減少氣流量，減少氧濃度C、增加氣流量，維持氧濃度D、增加氣流量，增加氧濃度E、增加氣流量，減少氧濃度16.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無(wú)其他動(dòng)脈硬化的證據(jù)，患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失，肢體抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見(jiàn)血管痙攣或狹窄，動(dòng)脈造影可得直觀證據(jù)，最可能是17.腎功能急驟惡化，血尿素氮及血肌酐呈進(jìn)行性升高，符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、慢性腎衰竭18.下列哪些情況增加急性心力衰竭發(fā)作的危險(xiǎn)()A、心臟擴(kuò)大B、肺高壓C、高血壓D、EF<0.4E、有多次心肌梗死或心衰史19.患者男性，65歲，擬行肝內(nèi)外膽管切開(kāi)取石術(shù)，既往有胸悶、心前區(qū)不適史5年。你認(rèn)為術(shù)前檢查哪項(xiàng)最重要?最合適的麻醉方法是什么?若采用靜脈麻醉，不宜選擇哪種靜脈麻醉藥?20.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的A、運(yùn)動(dòng)、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動(dòng)、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說(shuō)話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C－反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛21.全喉截除術(shù)的特點(diǎn)是()A、手術(shù)后期更換氣管套管時(shí)注意維持通氣B、可能已有氣道部分阻塞C、手術(shù)操作如壓迫頸動(dòng)脈竇可引起反射性心動(dòng)過(guò)緩和低血壓D、斷喉操作時(shí)要維持足夠的麻醉深度E、手術(shù)范圍廣，部位深22.男性，32歲，爆發(fā)性頭痛3年；經(jīng)常在夜間突然發(fā)病，無(wú)先兆，2～15min達(dá)高峰，疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛，偶爾呈波動(dòng)性；疼痛部位通常開(kāi)始于眼內(nèi)、眼周?chē)?、眼部上方、或顳部，偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè)；常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞，發(fā)病無(wú)規(guī)律，可每天發(fā)作一次或數(shù)次，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見(jiàn)異常。該患者可能患有A、三叉神經(jīng)痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛23.布比卡因和羅哌卡因用于術(shù)后止痛和癌痛止痛的常用濃度是A、布比卡因常用0．125％～0．15％，一般不超過(guò)0．25％B、羅哌卡因常用0．25％～0．375％，一般不超過(guò)0．5％C、布比卡因常用0．25％～0．5％，一般不超過(guò)0．75％D、羅哌卡因常用0．2％E、布比卡因常用0．5％～0．75％，一般不超過(guò)1％24.應(yīng)用光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡經(jīng)口插管時(shí)，常需使用9號(hào)和10號(hào)插管專(zhuān)用口咽通氣道，9號(hào)通氣道適用于內(nèi)徑(ID)為多少的導(dǎo)管()A、ID<6.0mmB、ID<6.5mmC、ID<7.0mmD、ID<7.5mmE、ID<8.0mm25.A.肺B.腎上腺皮質(zhì)C.腎上腺髓質(zhì)D.腎E.肝分泌腎素的部位是26.喉痙攣是喉返神經(jīng)受刺激引起強(qiáng)烈聲門(mén)緊閉的保護(hù)性反射。()27.患者男性，68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選()A、局麻B、局麻+鎮(zhèn)痛強(qiáng)化C、非氣管插管靜脈復(fù)合麻醉D、非氣管插管全麻+局麻E、氣管插管全麻28.支氣管擴(kuò)張和肺膿腫病人術(shù)前控制氣道感染和減少痰量的主要措施是______和______。29.顱內(nèi)壓增高的容積代償主要有賴(lài)于()A、腦組織的壓縮B、顱腔的擴(kuò)大C、腦脊液被排出顱外D、血壓的下降E、腦組織液化30.妊高征合并心力衰竭的麻醉處理原則？31.“濕肺”病人最合適的氣管管理方式為（）A、經(jīng)口明視氣管插管B、經(jīng)鼻明視氣管插管C、雙腔支氣管插管D、單腔支氣管插管E、清醒氣管插管32.布比卡因(PCA)用于硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛和癌性止痛的常用濃度范圍是A、常用0．125％～0．15％，一般不超過(guò)0．25％B、常用0．25％～0．375％，一般不超過(guò)0．5％C、常用0．25％～0．5％，一般不超過(guò)0．75％D、常用0．0625％～0．1％，一般不超過(guò)0．125％E、常用0．5％～0．75％，一般不超過(guò)1％33.關(guān)于帶狀皰疹的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、帶狀皰疹是傳染性疾病，要嚴(yán)格隔離治療B、保持病變區(qū)域皮膚清潔和干燥，減少衣服的摩擦和外界不良刺激C、抗病毒治療常采用阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷)靜滴，5mg／kg，每8小時(shí)1次，連用5～7天D、疼痛劇烈者給予有效的止痛治療；給予B族維生素和其他促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物和措施E、如無(wú)糖皮質(zhì)激素禁忌，早期可用小劑量糖皮質(zhì)激素輔助治療34.下列因素對(duì)腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動(dòng)脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓35.門(mén)診手術(shù)的麻醉最佳選擇是()A、靜、吸復(fù)合麻醉B、靜脈麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基礎(chǔ)麻醉36.二尖瓣狹窄病人的麻醉要點(diǎn)包括()A、維持前負(fù)荷正?；蛏愿連、維持前負(fù)荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持后負(fù)荷低37.血管性腦水腫的病因有()A、腦外傷B、心臟驟停C、顱腦手術(shù)后D、腦卒中E、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂38.單側(cè)肺通氣的絕對(duì)適應(yīng)證除外()A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動(dòng)脈瘤E、單側(cè)支氣管肺灌洗39.引起老年人腦萎縮的主要原因是()A、腦血管阻力增加B、腦血流量減少C、腦脊液增加D、神經(jīng)元進(jìn)行性減少E、腦細(xì)胞質(zhì)合成蛋白能力下降40.關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不相關(guān)的A、血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮B、神經(jīng)病變C、胃腸道功能紊亂D、血中致痛物質(zhì)的作用E、自主神經(jīng)功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等41.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是硫噴妥鈉。()42.下列哪種疼痛評(píng)定方法不是臨床常用的疼痛評(píng)定方法A、視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)B、語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表(VRS)C、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)D、疼痛問(wèn)卷表E、測(cè)定疼痛發(fā)作時(shí)的血壓和心率43.關(guān)于老年人麻醉哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、老年人心排量較年輕人減少30%～40%B、口咽部軟組織松弛，易發(fā)生舌后墜C、用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D、硬膜外麻醉較腰麻常用E、動(dòng)脈血氧分壓隨年齡的增長(zhǎng)而降低44.疼痛主要由下列哪項(xiàng)傳導(dǎo)A、Aα和Aβ纖維B、Aδ纖維和C纖維C、交感神經(jīng)傳入纖維D、灰交通支E、白交通支45.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥，NSAIDs)的藥理作用的共同點(diǎn)是A、通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過(guò)抑制神經(jīng)突觸對(duì)5－羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過(guò)減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過(guò)阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用46.正常的寰枕關(guān)節(jié)可以伸展25°。()47.小兒呼吸道易梗阻的原因除外（）A、舌體大B、喉頭位置高C、鼻腔分泌物多D、腺樣體小E、呼吸道相對(duì)狹窄48.關(guān)于PCA的臨床意義，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、提供良好的止痛，緩解患者的緊張和焦慮B、抑制術(shù)后的應(yīng)激反應(yīng)，抑制和消除不良反射C、消除手術(shù)對(duì)免疫功能抑制D、減輕心血管負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸系統(tǒng)恢復(fù)，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合E、僅僅是鎮(zhèn)痛，有時(shí)還可能掩蓋病情49.監(jiān)測(cè)心肌氧供需平衡最簡(jiǎn)單的方法是()A、心率B、血壓C、血?dú)釪、心率血壓乘積E、食管超聲50.老年人的術(shù)前評(píng)估包括()A、血常規(guī)及血生化檢查B、全身狀況及重要臟器的功能C、認(rèn)真的體檢D、心電圖及X線片E、肺功能檢查51.下列哪項(xiàng)不是緊張性頭痛的臨床特點(diǎn)A、好發(fā)于青年人，沒(méi)有明顯的家族史B、女性發(fā)病率顯著高于男性C、疼痛通常位于一側(cè)D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感，也可以同時(shí)出現(xiàn)枕部、項(xiàng)部和全頭痛E、頭痛常為持續(xù)性，整天或常年頭痛，但疼痛程度可有變化52.首選口服肛塞和貼皮，按階梯用藥，按時(shí)給藥，用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥的是A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經(jīng)破壞療法D、長(zhǎng)期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療53.單側(cè)肺通氣低氧血癥發(fā)生機(jī)制主要是哪些()A、非通氣側(cè)肺萎陷B、通氣側(cè)肺V/Q<0.8C、麻醉藥控制非通氣側(cè)肺HPVD、通氣壓力低導(dǎo)致氧供不足E、通氣不是純氧54.評(píng)估老年人心血管功能時(shí)最重要的是了解心臟的儲(chǔ)備功能。()55.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人的麻醉要點(diǎn)為()A、維持后負(fù)荷偏低B、維持前負(fù)荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持前負(fù)荷正?；蛏愿?6.血栓閉塞性脈管炎的藥物治療不包括A、前列腺素B、擴(kuò)血管藥和低分子右旋糖酐C、糖皮質(zhì)激素D、抗生素E、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥57.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術(shù)中分側(cè)吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側(cè)肺，分側(cè)通氣E、防止兩肺交叉感染58.眼心反射59.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(貝爾麻痹)的體征不包括A、瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側(cè)等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱(chēng)作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓，食物殘?jiān)Ａ粲诨紓?cè)的牙間隙中，常有流涎60.縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對(duì)()A、給予利尿藥B、盡快抽盡胸腔積液C、靜脈補(bǔ)充白蛋白和全血D、盡量抽盡腹水E、注意血鉀的平衡61.NO的合成底物是()A、精氨酸B、單甲基精氨酸C、胍氨酸D、氨基酸E、核糖核酸62.下列哪項(xiàng)關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯(cuò)誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄，聲門(mén)裂高D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過(guò)增加呼吸頻率來(lái)增加通氣量63.椎管內(nèi)主要注射分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證不包括A、宮縮較強(qiáng)、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者B、原發(fā)和繼發(fā)性子宮收縮無(wú)力者C、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者D、失血較多，循環(huán)功能不穩(wěn)定者E、妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)已用過(guò)大量鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥者64.下列哪些符合非住院病人離院標(biāo)準(zhǔn)（）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復(fù)穩(wěn)定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服飲食而無(wú)明顯惡心、嘔吐65.洋地黃化病人行過(guò)度通氣會(huì)造成哪些危險(xiǎn)()A、呼吸性堿中毒B、低血鉀C、洋地黃毒性增加D、室顫E、血鈣降低第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:B小兒麻醉與成人劑量相近()正確答案:E新生兒有抗藥性()正確答案:D現(xiàn)有吸入麻醉藥中血/氣分配系數(shù)最低()正確答案:C肥胖小兒麻醉中相對(duì)禁用()正確答案:A3.正確答案:正確4.正確答案:E疼痛睜眼()正確答案:D自動(dòng)睜眼()正確答案:B語(yǔ)言對(duì)答不確切()正確答案:C語(yǔ)言對(duì)答正確()正確答案:A5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:正確7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:C10.正確答案:C顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D11.正確答案:C血?dú)夥峙湎禂?shù)最低正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:B靜脈PCA是正確答案:A14.正確答案:答：N2O在血中的溶解度大，所以較易進(jìn)入體內(nèi)任何含氣的腔隙。巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)，有時(shí)為了保持眼內(nèi)壓，需要往玻璃體內(nèi)注入六氟化硫與空氣的混合氣體，如果采用N2O麻醉時(shí)，N2O可滲入此混合氣，從而促使眼內(nèi)壓升高；如果同時(shí)再有血壓下降，則可影響視網(wǎng)膜血供。此外，當(dāng)停用N2O后，已經(jīng)滲入眼內(nèi)的N2O又重新進(jìn)入血液，由此又可以導(dǎo)致眼內(nèi)壓降低，這樣可導(dǎo)致修復(fù)手術(shù)失敗。所以此類(lèi)手原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉。15.正確答案:C16.正確答案:A青年女性多發(fā)，與月經(jīng)有關(guān)；寒冷刺激可誘發(fā)，患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白，繼而青紫，而后潮紅，然后再恢復(fù)到正常顏色，發(fā)病時(shí)末梢動(dòng)脈搏動(dòng)良好；少數(shù)患者伴有局部皮膚應(yīng)驗(yàn)不良，肢端可有壞死和潰瘍，最可能是正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:心電圖檢查；全身麻醉氣管內(nèi)插管；氯胺酮。20.正確答案:D21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:E23.正確答案:A,D24.正確答案:E25.正確答案:D分泌醛固酮的部位是正確答案:B血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化成血管緊張素Ⅱ的部位是正確答案:A26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案:E28.正確答案:鼓勵(lì)病人自行咯痰｜體位引流29.正確答案:C30.正確答案:1）麻醉選擇：硬膜外阻滯為首選，因?yàn)樵撀樽砜山档屯庵苎茏枇托呐K后負(fù)荷，改善心功能，可與洋地黃類(lèi)藥物一道協(xié)同控制心力刷界。全身麻醉應(yīng)選用對(duì)心臟無(wú)明顯抑制作用的藥物，麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)，預(yù)防強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，同時(shí)選用藥物應(yīng)盡早避免對(duì)胎兒產(chǎn)生抑制作用；2）麻醉管理：麻醉前根據(jù)洋地黃化的情況和心力衰竭控制程度給予維持量的毛花C0.2～0.4mG，呋塞米20～40mG以減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)常規(guī)吸氧，維護(hù)呼吸和循環(huán)功能平穩(wěn)。注意檢查腎功能，預(yù)防感染，促使病情好轉(zhuǎn)。31.正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:A,C37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:C41.正確答案:正確42.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:正確47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:D50.正確答案:A,B,C,D,E51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:A,B54.正確答案:正確55.正確答案:A,D,E56.正確答案:E57.正確答案:D58.正確答案:是有強(qiáng)烈牽拉眼肌，或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起的一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、過(guò)早搏動(dòng)、二聯(lián)律交界性心率和房室傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。59.正確答案:A60.正確答案:D61.正確答案:A62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A,B,C,D第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共65題)1.RPP可提示心肌缺血。()2.新生兒細(xì)胞外液在體重中所占比例是()A、20%B、25%C、30%D、35%E、50%3.下列哪項(xiàng)不屬腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)癥狀A(yù)、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活動(dòng)不同程度受限C、下肢麻木或肌力減退D、午后低熱、咳嗽、消瘦和乏力E、馬尾神經(jīng)障礙4.神經(jīng)阻滯療法是指A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常用于外科手術(shù)的麻醉B、通過(guò)神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱(chēng)為神經(jīng)阻滯療法C、用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經(jīng)阻滯療法就是"封閉"療法5.心率收縮壓乘積(RPP)可用來(lái)反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>130006.硬膜外腔注入嗎啡止痛的適應(yīng)證不包括A、癌性疼痛B、帶狀皰疹神經(jīng)痛C、末梢循環(huán)障礙D、化膿性梗阻性膽管炎時(shí)的腹痛E、術(shù)后止痛7.常用于急性帶狀皰疹治療的神經(jīng)阻滯療法不包括下列哪項(xiàng)A、硬膜外阻滯B、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、神經(jīng)干、叢和節(jié)阻滯，如肋間神經(jīng)、頸叢、三叉神經(jīng)節(jié)和分支、臂叢神經(jīng)和椎旁神經(jīng)阻滯E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯8.下列哪種肌松劑的代謝均受年齡因素的影響，哪項(xiàng)受影響最小()A、琥珀膽堿B、阿曲庫(kù)銨C、杜什溴銨D、泮庫(kù)溴銨E、維庫(kù)溴銨9.體外循環(huán)麻醉時(shí)，監(jiān)測(cè)病人全血激活凝固時(shí)間(ACT)，病人生理值和體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)分別為多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24010.麻醉期間，高血壓患者降壓為原水平的多少，即應(yīng)視為低血壓（）A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%11.以下二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)的左室功能改變哪些是正確的()A、無(wú)等容收縮期和等容舒張期B、SV減少，EF正常C、心肌增厚及收縮力增強(qiáng)，心肌氧耗明顯增加D、慢性病變時(shí)單位收縮力降低E、體循環(huán)阻力對(duì)SI和CI影響顯著12.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前14天停藥。()13.新生兒脊髓終止于L～L。()14.口腔頜面外科手術(shù)病人術(shù)后發(fā)生與麻醉有關(guān)的并發(fā)癥有哪些？15.據(jù)疼痛的性質(zhì)疼痛可以分為A、軟組織、骨關(guān)節(jié)疼痛B、神經(jīng)病理性疼痛C、快痛(刺痛)、慢痛(灼痛)和內(nèi)臟痛(酸痛、脹痛和絞痛)D、體壁痛和內(nèi)臟痛E、心因性疼痛和軀體痛16.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管?chē)?yán)重受壓移位D、主動(dòng)脈瘤破裂出血E、高血壓病17.A.40-60B.6C.5:1D.1.5:1E.2成人肺泡氣量與功能余氣量之比（）18.長(zhǎng)期吸煙患者，最可能伴發(fā)肺動(dòng)脈高壓，右室肥厚。()19.A.肺循環(huán)血流量不足B.在進(jìn)入主動(dòng)脈前體靜脈血與肺靜脈在心腔內(nèi)摻雜C.體靜脈不經(jīng)過(guò)肺直接分流入主動(dòng)脈D.右房血氧飽和度大于75%E.左室發(fā)育不良三尖瓣下移導(dǎo)致()20.關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A、不通過(guò)寒戰(zhàn)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全D、體表面積相對(duì)較大E、新生兒理想環(huán)境溫度32～34℃21.A.高血壓合并向心性肥胖及高血糖B.高血壓合并血容量不足C.高血壓合并噴射性嘔吐D.高血壓合并高鉀血癥E.高血壓合并低鉀血癥原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前病理生理狀態(tài)是22.老年人術(shù)前心率經(jīng)常低于60次分，應(yīng)首先阿托品試驗(yàn)。()23.成年患者燒傷整個(gè)左下肢，估計(jì)燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%24.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后用。()25.主動(dòng)脈瘤的最常見(jiàn)癥狀是()A、高血壓B、嘔血C、聲音嘶啞D、慢性疼痛E、突發(fā)性撕裂性劇痛26.心肌代謝供能下述哪一項(xiàng)是正確的()A、60%～90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%～90%由乳酸代謝提供D、60%～90%由蛋白質(zhì)代謝提供E、以上都不對(duì)27.治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列哪項(xiàng)A、麥角胺B、氯胺酮C、氧氣D、舒馬普坦E、二氫麥角胺28.對(duì)萎陷肺應(yīng)用低PEEP，可()A、增加非通氣側(cè)肺的功能殘氣量B、增加非通氣側(cè)肺的死腔量C、增加非通氣側(cè)的潮氣量D、增加非通氣側(cè)的時(shí)間肺活量E、增加非通氣側(cè)的肺活量29.OSAS：30.老年病人對(duì)于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、地西泮三種藥物的反應(yīng)哪項(xiàng)最正確()A、硫噴妥鈉敏感性增加B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加C、地西泮敏感性增加D、A和BE、A和B和C31.下列麻醉選擇哪項(xiàng)是不正確的()A、顱內(nèi)壓增高患者，概不選擇吸入麻醉B、糖尿病患者，可選擇靜脈麻醉C、小兒不易合作，應(yīng)考慮全身麻醉D、體表手術(shù)宜選擇止痛完善的麻醉E、頭頸部手術(shù)，一般以氣管內(nèi)插管麻醉為首選32.患者男，26歲。1個(gè)月前患上感，近日浮腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血紅蛋白100g/L，腎病理特點(diǎn)最可能是A、彌漫增殖性病變B、系膜和基質(zhì)增生成毛細(xì)血管袢的雙軌現(xiàn)象C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球腔內(nèi)新月體形成33.三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選下列哪種A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對(duì)乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB34.新生兒主動(dòng)脈縮窄癥患者的主要表現(xiàn)是()A、胸骨左緣收縮期雜音B、下肢無(wú)力C、上肢血壓高于下肢D、頭痛E、充血性心力衰竭35.開(kāi)胸手術(shù)為保持下側(cè)肺充分膨脹，下述哪項(xiàng)不宜()A、通氣壓力10～15cmH0B、頻率12～14bpmC、吸：呼比為1:1.5～2.OD、潮氣量8～10ml/kgE、氧流量4～6L/min36.心血管疾病患者，肌松藥首選()A、加拉碘銨B、維庫(kù)溴銨C、琥珀膽堿D、泮庫(kù)溴銨E、箭毒37.顱內(nèi)壓升高的三主征頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。()38.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4．5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過(guò)于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過(guò)于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0．5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0．5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛39.小兒術(shù)前禁食時(shí)間最適宜的4～6小時(shí)。()40.A.急性腰扭傷B.增生性脊柱炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.坐骨神經(jīng)炎E.腰椎間盤(pán)突出癥有急性腰扭傷病史，以腰背痛為主，疼痛不過(guò)膝的是41.A.前向每搏量增加，LVEDP降低B.前向每搏量增加，LVEDP亦增加C.前向每搏量降低，LVEDP降低D.前向每搏量降低，LVEDP增加E.前向每搏量不減少休息時(shí)LVEDP升高的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人，用硝普鈉后使病人()42.下列哪項(xiàng)不是癌痛患者神經(jīng)破壞治療的適應(yīng)證A、藥物止痛無(wú)效者B、疼痛范圍廣泛或雙側(cè)劇痛者，其他止痛治療效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，無(wú)條件進(jìn)行注射治療者D、直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E、一般情況尚好，剛確診，近期欲行癌癥根治手術(shù)，且治愈可能較大的患者43.耳鼻喉科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)（）A、麻醉與手術(shù)醫(yī)師共同合用同一氣道B、病變累及氣道影響氣道通暢C、可誘發(fā)心律失常D、中耳壓力發(fā)生改變E、對(duì)麻醉藥敏感44.麻醉前對(duì)高血壓程度的判斷哪項(xiàng)是正確的（）A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴(yán)重高血壓，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓，有一定危險(xiǎn)性D、雖然舒張壓<100mmHg，麻醉危險(xiǎn)性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓45.在新生兒復(fù)蘇中麻醉醫(yī)師主要應(yīng)注意什么?46.關(guān)于偏頭痛的治療原則下列哪項(xiàng)是不正確的A、強(qiáng)調(diào)針對(duì)病因治療B、急性發(fā)作期以控制癥狀為目的C、發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作D、在發(fā)作期應(yīng)減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時(shí)間E、發(fā)作間期要采取積極預(yù)防的措施47.大于1歲小兒體重的計(jì)算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)48.預(yù)防心肌梗死的措施，哪項(xiàng)最好()A、防止血壓波動(dòng)和心動(dòng)過(guò)速B、糾正脫水和低鉀C、充分供氧，防止肺部并發(fā)癥D、避免體溫波動(dòng)和疼痛E、以上均對(duì)49.嬰幼兒在緊急狀態(tài)下需增加心輸出量時(shí)，具體是怎樣代償?shù)模?0.面肌痙攣的臨床特點(diǎn)是A、瞳孔縮小、咀嚼肌無(wú)力、吞咽困難、面部疼痛、鼻塞、舌偏向健側(cè)和味覺(jué)障礙等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼呤不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱(chēng)作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主地一側(cè)面部肌肉抽搐，同時(shí)不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征E、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退51.一42歲男性患者，因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實(shí)施闌尾切除術(shù)。既往有高血壓病史，曾服用降血壓藥，藥名不詳，現(xiàn)已停藥兩周，勝任一般家務(wù)勞動(dòng)和日常工作。查體：血壓180/110mmHg，心界向左下擴(kuò)大，a>P。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術(shù)的時(shí)機(jī)是什么?該病人術(shù)前存在哪些使麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見(jiàn)的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預(yù)防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術(shù)期間如血壓進(jìn)一步升高，可發(fā)生什么危險(xiǎn)?52.縮窄性心包炎較合適的誘導(dǎo)用藥是()A、地西泮B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷53.耳鼻喉科手術(shù)與麻醉共用同一氣道時(shí)，麻醉處理的關(guān)鍵是（）A、保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換量B、麻醉要足夠深C、盡量保留病人的自主呼吸D、盡量減少麻醉藥用量E、維持循環(huán)穩(wěn)定54.監(jiān)測(cè)心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是食管二維超聲心動(dòng)圖。()55.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2．5～3cm處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2．5～3cm作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無(wú)血，即可注入阻滯藥物56.簡(jiǎn)述非住院病人術(shù)后離院標(biāo)準(zhǔn)？57.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖上的改變包括有()A、腦體積縮小B、腦重量減輕C、腦脊液增加D、腦溝增寬E、腦神經(jīng)變性58.成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB、僅舒張壓≥100mmHgC、收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥75mmHgD、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥95mmHgE、收縮壓大于年齡數(shù)+100（mmHg）59.血中尿素氮的波動(dòng)受下列因素影響，其中影響最大的是A、血容量B、腎動(dòng)脈壓C、腎小球?yàn)V過(guò)率D、蛋白質(zhì)飲食E、尿路感染60.患者，男性，46歲，發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年，診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前規(guī)律透析，每周3次。下列哪項(xiàng)不是腎移植患者的病理生理要點(diǎn)A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染61.顱內(nèi)壓增高最容易麻痹的腦神經(jīng)是展神經(jīng)。()62.先天性唇裂、腭裂患兒，由于_______，致使吸吮、進(jìn)食障礙，患兒常有不同程度的_______和_______。63.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥，NSAlDs)的藥理作用不包括下列哪項(xiàng)A、抗炎B、抗菌C、解熱D、鎮(zhèn)痛E、抗風(fēng)濕64.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損，理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()65.A.通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，干擾前列腺素的合成產(chǎn)生止痛作用B.通過(guò)對(duì)阿片受體的弱激動(dòng)作用和對(duì)去甲腎上腺素及5－羥色胺再攝取的抑制發(fā)揮止痛作用C.通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛作用D.通過(guò)阻斷脊髓內(nèi)N－甲基－D－門(mén)冬酸(NMDA)受體和競(jìng)爭(zhēng)性地與阿片受體結(jié)合，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用E.激動(dòng)α2受體，在脊髓后角水平抑制傷害性刺激傳入，明顯減少傷害性神經(jīng)元放電，從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用可樂(lè)定的椎管內(nèi)作用機(jī)制是第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:正確2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:錯(cuò)誤13.正確答案:正確14.正確答案: 答：（1）鼻咽腔粘膜損傷出血（2）鼻咽腔粘膜大片壞死脫落（3）咽喉水腫（4）術(shù)后上頜竇炎15.正確答案:C16.正確答案:A,C,D17.正確答案:D新生兒呼吸頻率（次/分鐘）（）正確答案:A新生兒潮氣量（ml/kg）（）正確答案:B新生兒肺泡血?dú)饬繛槌扇说模ǎ┱_答案:E新生兒肺泡通氣量與功能余氣量之比（）正確答案:C18.正確答案:正確19.正確答案:A冠狀動(dòng)脈右房瘺存在()正確答案:D單心室的表現(xiàn)是()正確答案:B大動(dòng)脈共干的表現(xiàn)是()正確答案:B大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的表現(xiàn)是()正確答案:C房缺可能存在()正確答案:E肺動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致()正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:E嗜鉻細(xì)胞瘤患者麻醉前的病理生理