《病理生理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫及答案_第1頁
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PAGEPAGE1《病理生理學(xué)》考試復(fù)習(xí)題庫及答案一、單選題1.酸中毒促進(jìn)DIC形成的機(jī)制有A、損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞B、肝素抗凝活性降低C、凝血因子活性升高D、血小板釋放抗凝因子E、血小板釋放促凝因子F、外周血管阻力降低G、心肌收縮性減弱H、心肌殘余血量增多答案:A解析:第十一章低輸出性心力衰竭時(shí),下述哪一種變化不可能發(fā)生2.下列項(xiàng)目不是代謝性酸中毒的原因A、高熱B、休克C、嘔吐D、饑餓E、腎衰答案:C3.肝性腦病時(shí)血漿氨基酸失衡是A、指支鏈氨基酸/芳香族氨基酸的比值減少B、指氨基酸類興奮性遞質(zhì)與抑制性遞質(zhì)之間失衡C、肌肉不能利用苯丙氨酸、亮氨酸、酪氨酸D、利用纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸減少引起E、以上都不是答案:A4.腎小管原尿返流是指A、腎小管內(nèi)液反流到腎小球B、髓袢內(nèi)液反流到近曲小管C、髓袢升支內(nèi)液反流到髓袢降支D、腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)E、集合管內(nèi)液反流到遠(yuǎn)曲小管答案:D5.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制為A、引起失血性休克B、腸道細(xì)菌作用下產(chǎn)生氨C、腦組織缺血缺氧D、血液苯乙胺和酪胺增加E、破壞血-腦屏障,假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦答案:B6.下述疾病中哪一種不是由于心臟容量負(fù)荷過度而導(dǎo)致心力衰竭A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)答案:D7.急性胰腺炎時(shí)誘發(fā)DIC的機(jī)制與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量組織凝血活酶入血E、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙答案:A8.慢性腎功能不全患者出現(xiàn)等滲尿標(biāo)志著A、健存腎單位極少B、腎血流量明顯降低C、腎小管重吸收鈉減少D、腎小管泌鉀減少E、腎小管濃縮和稀釋功能下降答案:E9.反常性堿性尿見于A、劇烈嘔吐B、應(yīng)用利尿劑C、高鉀血癥D、鹽皮質(zhì)激素過多E、低鉀血癥答案:C10.對(duì)于一氧化碳中毒的說法,下述何項(xiàng)不合理A、CO和Hb結(jié)合生成碳氧血紅蛋白無攜氧能力B、CO抑制RBC內(nèi)糖酵解,使2,3-DPG減少,氧離曲線左移C、吸入氣中CO深度為0.1%時(shí),血液中的血紅蛋白可能有50%為HbCOD、中毒使呼吸加深變快,肺通氣量增加E、中毒者皮膚、黏膜呈櫻桃紅色答案:D11.在DIC的原發(fā)病中,下列哪種疾病最常見A、胎盤早期剝離B、羊水栓塞C、腫瘤性疾病D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、感染性疾病答案:E12.下述哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸中樞受抑B、呼吸肌麻痹C、呼吸道阻塞D、嚴(yán)重氣胸E、肺泡彌散障礙答案:E13.AG增高型代謝性酸中毒常見于A、腹瀉B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、腎小管性酸中毒E、慢性腎衰竭早期答案:C14.基因突變是指A、染色體數(shù)量與結(jié)構(gòu)的改變B、基因的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變C、易患某種疾病的素質(zhì)D、損傷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的改變E、免疫功能的改變答案:B15.小兒失鉀最主要的原因是A、嚴(yán)重腹瀉嘔吐B、利尿劑用量過多C、腎上腺皮質(zhì)流激素過多D、某些腎臟疾病E、經(jīng)皮膚失鉀答案:A16.直接影響氣管阻力的最主要因素為A、氣道內(nèi)徑B、氣道長(zhǎng)度和形態(tài)C、氣流速度D、氣流類別(層流、湍流)E、氣體的密度答案:A17.慢性腎衰竭患者尿相對(duì)密度固定在1.010左右說明腎臟A、濃縮功能低下B、稀釋功能降低C、重吸收功能降低D、濾過與重吸收功能受損E、濃縮與稀釋功能障礙答案:E18.缺氧引起呼吸系統(tǒng)變化中下述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、低張性低氧血癥時(shí),呼吸加深變快,肺通氣量增加B、等張性低氧血癥時(shí),一般不會(huì)發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)的增強(qiáng)C、慢性低張性缺氧時(shí),肺通氣量增加不很明顯D、急性低張性缺氧時(shí),PaO2降至8kPa(60mmHg)才會(huì)明顯興奮呼吸中樞E、低張性缺氧越嚴(yán)重,呼吸中樞的興奮越強(qiáng)烈,呼吸運(yùn)動(dòng)的加強(qiáng)越顯著答案:E解析:第九章19.肝性腦病時(shí)腦組織內(nèi)乙酰膽堿的變化是由于A、肝臟合成膽堿脂酶減少而使乙酰膽堿分解減少B、血氨升高而抑制乙酰膽堿合成C、血氨使乙酰膽堿分解加速D、由于肝臟合成乙酰輔酶A增多而使乙酰膽堿生成增多E、乙酰膽堿的合成減少和分解減少并存而含量正常答案:B20.心衰患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,其產(chǎn)生的主要機(jī)制是A、夜間周圍血管緊張性增高B、神經(jīng)反射的敏感性增高C、迷走神經(jīng)相對(duì)抑制D、平臥時(shí)水腫液吸收入血減少E、平臥后胸腔容積減少不利于通氣答案:E21.急性缺氧時(shí)血管收縮和血流量減少最明顯的器官為A、肝臟B、腎臟C、肺D、胃腸道E、胰腺答案:B22.限制性通氣不足產(chǎn)生的原因之一為A、白喉B、支氣管哮喘C、氣管異物D、多發(fā)性肋骨骨折E、肺泡水腫答案:D23.下述各項(xiàng)哪一項(xiàng)不屬于基本病理過程A、心力衰竭B、休克C、缺氧D、發(fā)熱E、代謝性酸中毒答案:A24.阻塞性通氣不足是由于A、呼吸肌活動(dòng)障礙B、胸廓順應(yīng)性降低C、肺順應(yīng)性降低D、呼吸道阻力增加E、彌散障礙答案:D25.肝硬化病人血氨增高的常見誘因是A、胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B、胃腸道出血C、腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱D、脂肪攝入減少E、糖類攝入增多答案:B26.缺氧是由于A、血液氧飽和度降低B、吸入氣體氧分壓降低C、血液氧含量過低D、血液氧容量降低E、組織供氧不足或利用氧障礙答案:E27.應(yīng)用左旋多巴可治療某些肝性腦病患者,其機(jī)理為A、降低血氨B、入腦后可形成正常神經(jīng)遞質(zhì)C、促進(jìn)腦氨的清除D、促進(jìn)支鏈氨基酸進(jìn)入腦組織E、促進(jìn)芳香族氨基酸進(jìn)入腦組織答案:B28.單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙易誘發(fā)DIC的直接原因?yàn)锳、消除病毒減少B、消除細(xì)菌減少C、消除壞死物質(zhì)減少D、消除血液中纖溶物質(zhì)減少E、消除血液中促凝物質(zhì)減少答案:E29.能致左心室前負(fù)荷增加的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、心肌梗死C、高血壓D、心肌炎E、肥厚性心肌病答案:A30.下列哪一類不屬于低血容量性休克的原因A、腹瀉B、燒傷C、腸梗阻D、感染E、脫水答案:D31.出現(xiàn)嚴(yán)重胸膜病變時(shí),病人可發(fā)生A、彌散障礙B、限制性通氣不足C、阻塞性通氣不足D、死腔氣量增加E、肺表面活性物質(zhì)受破壞答案:B32.DIC出血與下列哪一項(xiàng)無關(guān)A、凝血酶原減少B、血小板減少C、纖維蛋白原減少D、纖維蛋白原降解產(chǎn)物減少E、纖溶酶增多答案:D33.心衰時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞增多的原因是A、紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)B、紅細(xì)胞脆性降低C、腎合成紅細(xì)胞生成素增多D、肝細(xì)胞合成紅細(xì)胞生成素原增多E、骨髓造血功能亢進(jìn)答案:C34.色氨酸在肝性腦病中的主要作用A、直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、直接興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、轉(zhuǎn)變成5-羥色胺D、對(duì)抗多巴胺E、對(duì)抗乙酰膽堿答案:C35.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因是A、低血磷B、低血鈣C、高血鉀D、尿毒癥毒素E、氮質(zhì)血癥答案:B36.休克肺最基本的病理改變?yōu)锳、肺水腫B、肺不張C、肺內(nèi)透明膜形成D、肺呼吸膜損傷E、肺血管內(nèi)DIC形成答案:D37.肝功能障礙時(shí)容易出血的主要原因是A、肝素產(chǎn)生增多B、凝血因子產(chǎn)生減少C、血小板產(chǎn)生減少D、毛細(xì)血管壁受損害E、纖溶酶產(chǎn)生增多答案:B38.休克時(shí)發(fā)生心力衰竭與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、心肌供血量減少B、酸中毒、高鉀血癥C、心肌血管內(nèi)DIC使心肌受損D、MDF的作用E、心臟前負(fù)荷增加答案:E39.缺血、缺氧最敏感的器官是A、心B、腦C、肝D、腎E、肺答案:B40.下述疾病中最容易發(fā)生離心性肥大的疾病為A、原發(fā)性高血壓B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈高壓E、二尖瓣狹窄答案:B41.急性腎功能不全的發(fā)生機(jī)制中下述哪一項(xiàng)不存在A、腎血管收縮B、腎血流灌注壓降低C、腎小球超濾系數(shù)增高D、腎小管堵塞E、腎小管原尿返漏答案:C42.造成限制性通氣不足的原因是A、呼吸肌活動(dòng)障礙B、呼吸道阻力增高C、肺泡面積減少D、肺泡壁厚度增加E、肺通氣血流比例失調(diào)答案:A43.對(duì)于因果交替規(guī)律,說法不恰當(dāng)?shù)臑锳、原因和結(jié)果可以相互交替、相互轉(zhuǎn)化B、即使原始病因已不存在,因果交替仍可推動(dòng)疾病不斷發(fā)展C、是疾病發(fā)展的重要形式D、??尚纬蓯盒匝h(huán)E、因果交替和惡性循環(huán)是無法打斷的答案:E44.急性重度高鉀血癥對(duì)肌細(xì)胞的影響為A、超極化阻滯B、除極化阻滯C、橫紋肌溶解D、神經(jīng)-肌肉興奮性升高E、閾電位升高答案:B45.左心功能不全時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制為A、心肌缺血缺氧B、低血壓C、肺淤血、肺水腫D、體循環(huán)淤血,回心血量減少E、支氣管平滑肌敏感性增高答案:C46.肝功能障礙時(shí)代謝障礙不會(huì)表現(xiàn)出A、低血糖癥B、低蛋白血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低球蛋白血癥答案:E47.急性腎功能不全較常見的首要癥狀為A、血尿B、少尿C、多尿D、膿尿E、蛋白尿答案:B48.病理生理學(xué)研究的主要手段是A、病人B、病人和動(dòng)物C、疾病D、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E、發(fā)病條件答案:D49.急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生A、心肌肥大B、心率加快C、血液重新分布D、交感神經(jīng)興奮E、心臟擴(kuò)張答案:A50.引起腎后性急性腎功能不全的病因?yàn)锳、急性腎小球腎炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、腎結(jié)核E、休克答案:C51.大葉性肺炎患者引起缺氧時(shí)A、血氧容量下降B、動(dòng)脈血氧分壓下降C、靜脈血氧含量升高D、動(dòng)靜脈氧差增大E、動(dòng)脈血氧飽和度正常答案:B52.對(duì)于健康的恰當(dāng)提法為A、健康就是不生病B、健康就是精神上的完全良好狀態(tài)C、健康就是體格健全D、健康就是社會(huì)適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)E、健康就是沒有疾病或病痛,是身體和精神健康的總稱,包括強(qiáng)壯的體魄和健全的精神狀態(tài)。是軀體上、精神上和社會(huì)上的完全良好狀態(tài)。答案:E53.長(zhǎng)期大量使用血管收縮劑治療休克可加重休克的原因?yàn)锳、機(jī)體對(duì)縮血管藥物耐受性增強(qiáng)B、血管平滑肌對(duì)縮血管藥失去反應(yīng)C、機(jī)體交感神經(jīng)已處于衰竭D、縮血管藥使微循環(huán)障礙加重E、機(jī)體喪失對(duì)應(yīng)激反應(yīng)的能力答案:D54.對(duì)于疾病發(fā)生的體液機(jī)理說法不恰當(dāng)?shù)臑锳、是指致病因素引起體液質(zhì)和量的變化B、病因引起細(xì)胞因子活化造成的內(nèi)環(huán)境紊亂,導(dǎo)致疾病發(fā)生C、是體液調(diào)節(jié)障礙造成內(nèi)環(huán)境紊亂以致疾病發(fā)生D、常由各種體液性因子數(shù)量或活性變化引起E、體液機(jī)理與神經(jīng)機(jī)理常同時(shí)發(fā)生,共同參與疾病的發(fā)生發(fā)展答案:B55.有關(guān)肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輕微性格和行為改變B、睡眠障礙和行為失常C、精神錯(cuò)亂D、最后階段可出現(xiàn)昏迷E、發(fā)病早期就出現(xiàn)昏迷表現(xiàn),故臨床上常稱肝性腦病答案:E56.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)理主要與下列哪一項(xiàng)因素有關(guān)A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B、小血管內(nèi)血流淤滯C、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)D、微血管內(nèi)大量微血栓形成E、小血管強(qiáng)烈收縮答案:C57.休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿失衡為A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、AG正常型代謝性酸中毒答案:C58.休克難治期下列哪種不是DIC形成的直接因素A、血中兒茶酚胺深度過高B、血液黏滯濃縮C、血液高凝D、嚴(yán)重的酸中毒E、內(nèi)皮激活受損、外凝、內(nèi)凝系統(tǒng)激活答案:A59.假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在A、大腦皮質(zhì)B、小腦C、丘腦D、間腦E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)答案:E60.DIC時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是A、血液凝固性持續(xù)增高B、血液纖溶活性明顯增加C、血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝D、血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝E、血液高凝和低凝同時(shí)發(fā)生答案:C61.對(duì)于DIC的治療,下述說法哪一項(xiàng)不恰當(dāng)A、去除引起DIC的病因B、DIC早期應(yīng)使用肝素C、早期使用抗纖溶藥D、酌情使用溶栓劑E、改善微循環(huán)答案:C62.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒時(shí)機(jī)體主要的代償調(diào)節(jié)方式為A、細(xì)胞外液的緩沖作用B、肺的調(diào)節(jié)C、腎的調(diào)節(jié)D、骨骼緩沖E、細(xì)胞內(nèi)緩沖答案:B63.暴發(fā)型流腦合并急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭——華佛綜合征的機(jī)制為A、內(nèi)毒素休克引起腎上腺急性缺血壞死B、腦膜炎雙球菌栓子阻塞腎上腺血管C、發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血導(dǎo)致腎上腺出血壞死D、腎上腺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷E、以上都不是答案:C64.疾病的概念A(yù)、在致病因素作用下,軀體上的不良狀態(tài)B、在病因的作用下機(jī)體出現(xiàn)的成套的病理過程C、在病因作用下,因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過程D、疾病英文原意為“不舒服”E、機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙而有異?;顒?dòng)答案:C65.肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)理為A、氨對(duì)腦組織的毒性作用B、γ-氨基丁酸減少C、乙酰膽堿減少D、谷氨酸、天門冬氨酸減少E、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺答案:E66.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于A、生物性因素B、理化性因素C、先天性因素D、營養(yǎng)性因素E、免疫性因素答案:E67.對(duì)于高輸出性心力衰竭,下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、心力衰竭時(shí)心輸出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平B、回心血量增加C、組織供氧相對(duì)增加D、心臟處長(zhǎng)高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)E、可繼發(fā)于代謝增高的疾病F、又稱壓力負(fù)荷G、決定心肌收縮的初長(zhǎng)度H、指心臟收縮時(shí)所遇到的負(fù)荷答案:B解析:對(duì)于心臟后負(fù)荷,下列哪一項(xiàng)說法不恰當(dāng)68.肝性腦病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影響是使A、支鏈氨基酸濃度減少B、支鏈氨基酸濃度增加C、ATP減少D、假性神經(jīng)遞質(zhì)增多E、真性神經(jīng)遞質(zhì)減少答案:D69.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守A、一般口服,嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注B、血清鉀4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀C、如血清鉀恢復(fù)慢,應(yīng)加大劑量加快滴注速度D、每日尿量500ml以上時(shí)才允許滴注補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鉀3天應(yīng)停止,以免發(fā)生高鉀血癥答案:D70.心功能不全發(fā)展過程中無代償意義的變化為A、心率加快B、心肌收縮力增強(qiáng)C、心肌肥大D、心臟肌源性擴(kuò)張E、全身血流重分布答案:D71.慢性腎功能不全一般不會(huì)出現(xiàn)A、夜尿B、多尿C、少尿D、高滲尿E、蛋白尿答案:D72.全身體循環(huán)靜脈壓壓增高最主要的原因是A、靜脈血栓形成B、左心衰竭C、右心衰竭D、縱隔腫瘤E、淋巴回流受阻答案:C73.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,主要是由于A、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)血液淤滯D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血中促凝物質(zhì)含量增加答案:B74.ARDS的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是A、肺內(nèi)DIC形成B、急性肺淤血水腫C、急性肺不張D、急性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷E、肺泡內(nèi)透明膜形成答案:D75.臨床上引起心肌細(xì)胞壞死最常見的原因是A、病毒感染B、細(xì)菌感染C、銻中毒D、多柔比星中毒E、急性心肌梗死答案:E76.慢性缺氧使紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機(jī)制是A、刺激肝臟使紅細(xì)胞生成素原生成增加B、刺激腎臟球旁細(xì)胞促進(jìn)紅細(xì)胞生成素的形成和釋放C、抑制脾和肝對(duì)紅細(xì)胞的破壞D、增強(qiáng)紅細(xì)胞生成素對(duì)骨髓的生理效應(yīng)E、交感神經(jīng)興奮、肝脾儲(chǔ)血庫收縮答案:B77.嚴(yán)重肝臟疾病時(shí)氨清除不足的主要原因?yàn)锳、谷氨酰胺合成障礙B、尿素合成障礙C、不能以酰胺形式儲(chǔ)存于腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)D、谷氨酸合成障礙E、丙氨酸合成障礙答案:B78.AG增高一般意味著體內(nèi)發(fā)生了A、高血氯性代謝性酸中毒B、正常血氯性代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒答案:B79.目前認(rèn)為休克的淤血性缺氧期,引起毛細(xì)血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素為A、微靜脈持續(xù)收縮B、血液濃縮C、血漿黏度增大D、血流緩慢E、白細(xì)胞黏附貼壁答案:E80.急性呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體主要的影響是A、心肌收縮減弱B、高鉀引起心律失常C、肺性腦病D、功能性腎衰竭E、缺氧答案:C81.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是A、毛細(xì)血管液體靜壓升高B、淋巴回流不足以清除過多的組織液C、靜脈端液體靜壓下降D、組織間隙的膠體滲透壓增高E、血管口徑增大答案:D82.慢性腎功能不全較早出現(xiàn)的癥狀為A、少尿B、夜尿C、高鉀血癥D、尿毒癥E、腎性骨營養(yǎng)不良答案:B83.成年人急性失血,至少一次失血量超過總血量多少才能引起休克A、15%B、20%C、30%D、40%E、50%答案:B84.呼吸衰竭引起右心衰竭的機(jī)制是A、肺動(dòng)脈高壓,增加右心后負(fù)荷B、肺小動(dòng)脈管壁增厚和硬化,管腔變窄C、紅細(xì)胞增多使血液黏滯度增高D、缺氧和酸中毒使心肌受損CO2潴留導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、低血壓E、呼吸困難,使胸膜腔內(nèi)壓升高,影響心臟的舒縮功能F、雌激素G、胰島素H、醛固酮答案:D解析:第十三章嚴(yán)重肝臟疾病時(shí)下列哪一種激素滅活不受影響85.導(dǎo)致DIC發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、因子Ⅻ激活B、組織凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纖溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活答案:C86.下述各項(xiàng)均出現(xiàn)于高鉀血癥,除了A、心室纖顫B、骨骼肌麻痹C、心電圖T波高尖D、堿中毒E、排堿性尿答案:D87.子宮、肺等臟器手術(shù)或損傷時(shí),容易出血的主要原因是這些臟器A、能釋放出抑制凝血酶的物質(zhì)B、血運(yùn)特別豐富,不容易形成血凝塊C、富含纖溶酶原激活物D、能釋放出大量鏈激酶E、富含肝素類物質(zhì)答案:C88.動(dòng)靜脈血氧含量差大于正常見于A、低輸出量性心力衰竭B、慢性阻塞性肺氣腫C、亞硝酸鹽中毒D、一氧化碳中毒E、氰化物中毒答案:A89.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機(jī)制為A、刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器B、刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C、直接刺激呼吸中樞D、刺激肺牽張感受器E、以上都不是答案:B90.各系統(tǒng)病理生理學(xué)主要研究的是A、各個(gè)疾病中出現(xiàn)的病理生理學(xué)問題B、疾病中具有普遍規(guī)律性的問題C、多種疾病中出現(xiàn)的共同的成套的病理變化D、患病機(jī)體的功能、代謝的動(dòng)態(tài)變化及其機(jī)制E、重要系統(tǒng)在不同疾病中出現(xiàn)的共同的病理生理變化答案:E解析:第二章91.代謝性堿中毒時(shí)中樞抑制介質(zhì)減少與下列哪些酶活性的變化有關(guān)A、谷氨酸脫羧酶活性+B、碳酸酐酶活性+C、丙酮酸脫氫酶活性+D、γ-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性+E、谷氨酰胺酶活性+答案:D92.高鉀血癥時(shí)心電圖的特點(diǎn)A、T波高尖,Q-T間期縮短B、T波低平,Q-T間期縮短C、T波低平,Q-T間期延長(zhǎng)D、T波高尖,Q-T間期延長(zhǎng)E、T波低平,出現(xiàn)U波答案:A93.治療肝性腦病的措施中下列哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)腁、靜脈點(diǎn)滴谷氨酸鈉B、補(bǔ)充葡萄糖C、給予堿性藥物D、口服乳果糖E、給予左旋多巴答案:C94.腎素依賴性高血壓的主要發(fā)病機(jī)制為A、兒茶酚胺類釋放增多B、鈉水潴留C、前列腺素、緩激肽生成減少D、外周血管阻力增加E、醛固酮、抗利尿激素生成增加答案:D95.下列哪一因素使腎近曲小管鈉水重吸收增多A、腎素分泌增多B、腎上腺素減少C、抗利尿激素分泌增多D、心房鈉尿肽分泌減少E、醛固酮分泌增多答案:D96.病理生理學(xué)是研究A、疾病的概念B、疾病的癥狀和體征C、疾病的診斷D、疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機(jī)制E、疾病發(fā)生的原因和條件答案:D97.在局部和整體的發(fā)展規(guī)律中,以下哪種敘述是錯(cuò)誤的A、任何疾病基本上都是整體疾病B、只有局部病變的疾病是不存在的C、局部病變可以蔓延到全身D、全身疾病可以表現(xiàn)在局部E、全身病變和局部病變何者占主導(dǎo)應(yīng)具體分析答案:B解析:第三章98.下列哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC引起的A、急性腎衰竭B、急性呼吸衰竭C、心源性休克D、席漢綜合征E、再生障礙性貧血答案:E99.成人失鉀的最主要原因是A、經(jīng)胃失鉀B、經(jīng)小腸失鉀C、經(jīng)結(jié)腸失鉀D、經(jīng)腎失鉀E、經(jīng)皮膚失鉀答案:D100.心衰患者出現(xiàn)端坐呼吸的機(jī)制是A、端坐體位迷走神經(jīng)興奮性增高B、端坐時(shí)回心血量增多C、端坐時(shí)機(jī)體缺氧加劇D、端坐時(shí)減輕肺淤血E、端坐時(shí)膈肌位置相應(yīng)上移答案:D101.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的最大危害是A、低血糖B、心肌收縮性減弱C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纖顫和停跳答案:E102.肝性腦病的病人血中苯丙氨酸、酪氨酸濃度增高主要因?yàn)锳、肌肉組織不能攝取、利用B、肝臟分解、利用能力降低C、合成蛋白質(zhì)障礙D、從食物中來源增多E、不能進(jìn)入腦組織答案:B103.真性分流是指A、部分肺泡通氣不足B、部分肺泡血流不足C、肺泡完全不通氣但仍有血流D、肺泡通氣和血流都不足E、部分肺泡完全無血流但仍有通氣答案:C104.下述哪一因素不會(huì)使心肌的收縮性減弱A、心肌收縮蛋白和調(diào)節(jié)蛋白被破壞B、心肌能量代謝紊亂C、急性低鉀血癥D、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙E、心肌肥大的不平衡生長(zhǎng)答案:C105.有關(guān)慢性腎功能不全下面哪一項(xiàng)說法是不恰當(dāng)?shù)腁、常見于慢性腎臟疾病B、腎實(shí)質(zhì)受到破壞C、內(nèi)環(huán)境平衡遭到破壞D、常伴有某些內(nèi)分泌功能紊亂E、都是急性腎功能不全發(fā)展而來答案:E106.急性腎功能不全最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為A、代謝性酸中毒B、充血性心力衰竭C、高鉀血癥D、高磷血癥E、高鎂血癥答案:C107.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的主要代償方式是A、呼吸代償B、腎臟代償C、骨骼代償D、心臟代償E、血液代償答案:B108.過敏性休克發(fā)生的起始環(huán)節(jié)為A、血管通透性增加血漿外滲B、微循環(huán)淤血C、微靜脈收縮補(bǔ)體激活過敏毒素釋放D、擴(kuò)血管物質(zhì)引起血管床容量增加E、動(dòng)靜脈吻合開放答案:D109.下述疾病中哪一種伴有左心室壓力負(fù)荷增加A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、原發(fā)性高血壓C、肺動(dòng)脈高壓D、心室間隔缺損E、心肌炎答案:B110.容量負(fù)荷過重?fù)p害心功能的機(jī)理中下述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、容易發(fā)生心室過度擴(kuò)張B、心室壁靜息張力增加C、心肌耗氧量增加D、心排血量增加E、心室舒張末期壓力增加答案:D111.慢性腎功能不全晚期常發(fā)生哪種類型酸堿平衡紊亂A、AG正常型代謝性酸中毒B、AG增大型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、腎小管性酸中毒答案:B112.對(duì)于損傷與抗損傷規(guī)律,說法不恰當(dāng)?shù)臑锳、兩者的斗爭(zhēng)貫穿于疾病的始終,是疾病出現(xiàn)各種臨床癥狀的基礎(chǔ)B、決定了疾病的發(fā)展方向和轉(zhuǎn)歸C、兩者間相互聯(lián)系、相互斗爭(zhēng)、相互轉(zhuǎn)化D、是推動(dòng)疾病發(fā)展的基本動(dòng)力E、是病因?qū)W的重要內(nèi)容答案:E113.在導(dǎo)致Ⅱ型呼吸衰竭患者發(fā)生肺性腦病的機(jī)理中不包括下述哪一項(xiàng)A、缺氧使腦血管擴(kuò)張B、缺氧使細(xì)胞內(nèi)ATP生成減少,影響Na+-K+泵功能C、缺氧導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞通透性升高形成腦間質(zhì)水腫D、腦細(xì)胞內(nèi)γ-氨基丁酸生成減少E、二氧化碳分壓升高導(dǎo)致腦血流量增高和腦細(xì)胞酸中毒答案:D114.肝性腦病病人血液中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是A、支鏈氨基酸合成蛋白質(zhì)B、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出C、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出D、肌肉等組織攝取、分解、利用支鏈氨基酸增多E、支鏈氨基酸進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案:D115.下列哪種不會(huì)引起AG增高型代謝性酸中毒A、乳酸性酸中毒B、酮癥酸中毒C、腎衰竭D、腎小管性酸中毒E、水楊酸中毒答案:D116.肝功能障礙不包括A、代謝和生化轉(zhuǎn)化障礙B、膽汁分泌、排泄障礙C、凝血障礙D、免疫功能障礙E、促胃液素滅活障礙F、含有高濃度酪氨酸的營養(yǎng)液G、含有低濃度蛋氨酸的混合溶液H、含有高濃度支鏈氨基酸的營養(yǎng)液答案:C解析:治療肝性腦病患者可用117.嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)理為A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、興奮-收縮耦聯(lián)障礙D、心肌收縮蛋白破壞E、心肌能量?jī)?chǔ)存障礙答案:A118.下述哪一種情況可導(dǎo)致肺循環(huán)短路的發(fā)生A、一側(cè)肺葉切除B、某肺區(qū)肺栓塞C、肺腫瘤D、某肺區(qū)肺泡萎縮E、廣泛肺氣腫答案:D119.胸內(nèi)中央氣道阻塞可發(fā)生A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣呼氣同等困難D、吸氣呼氣均無困難E、陣發(fā)性呼吸困難答案:A120.ARI的中心環(huán)節(jié)是A、腎小管原尿返流B、腎小管阻塞C、腎毛細(xì)血管內(nèi)凝血D、GFR降低E、腎小管上皮細(xì)胞壞死答案:D121.低血容量性休克早期最易受損的器官為A、心B、腦C、腎D、肺E、肝答案:C122.關(guān)于高鉀血癥的治療原則,下列哪個(gè)是不正確的A、治療原發(fā)病B、注射葡萄糖和胰島素C、促進(jìn)鉀從腸道排出D、注射鈣劑和鈉鹽E、給予鉀通道阻滯劑答案:E123.死腔樣通氣見于A、支氣管擴(kuò)張B、胸廓畸形C、正常人肺下部D、部分肺小動(dòng)脈栓塞E、部分小氣道阻塞答案:D124.腎性出血的主要原因?yàn)锳、血小板數(shù)量減少B、纖溶亢進(jìn)C、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙D、血小板黏附性降低E、凝血酶原消耗過多答案:D125.呼吸衰竭引起肺動(dòng)脈高壓的主要機(jī)制是A、缺氧所致血量增多B、血液黏滯性增高C、肺泡氣氧分壓降低引起肺血管收縮D、外周血管擴(kuò)張血液回流增加E、肺小動(dòng)脈壁增厚答案:C126.下述各項(xiàng)均出現(xiàn)于低鉀血癥,除了A、心肌興奮性降低B、血清鉀低于3mmol/LC、心肌收縮力減弱D、心律失常E、心電圖T波平坦答案:A127.右心衰竭不可能出現(xiàn)下面哪一項(xiàng)變化A、下肢水腫B、肝腫大C、少尿D、食欲不振,惡心嘔吐E、心源性哮喘答案:E128.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是A、右心排血量增加B、左心功能不全C、肺小動(dòng)脈收縮D、肺小靜脈淤血E、肺血流量增加答案:C129.容量依賴性高血壓的主要發(fā)病機(jī)制為A、GFR降低,鈉水潴留B、擴(kuò)血管物質(zhì)生成減少C、交感神經(jīng)興奮D、RAAS激活E、自主性功能失調(diào)答案:A130.氰化物中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是A、丙酮酸脫氫酶合成減少B、Hb與氧親和力增高C、抑制細(xì)胞色素氧化酶D、形成高鐵血紅蛋白E、直接損傷線粒體答案:C131.急性DIC過程中各種凝血因子顯著減少,其中減少最為突出的是A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、鈣離子D、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅶ答案:A132.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是A、上肢B、下肢C、腹腔D、眼瞼E、下垂部位答案:D多選題1.只能反映酸堿平衡代謝性因素的指標(biāo)有A、ABB、SBC、BBD、BEE、AG答案:BCD2.肝性腦病患者可以出現(xiàn)A、意識(shí)淡漠、煩躁不安B、語無倫次、哭笑失常C、定向力障礙D、嗜睡、昏睡E、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、撲翼樣震顫答案:ABCDE3.病理生理學(xué)是A、一門理論性較強(qiáng)的學(xué)科B、主要討論患病機(jī)體功能和代謝變化的特點(diǎn)和規(guī)律C、聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課D、與生理學(xué)、生物化學(xué)、內(nèi)科學(xué)等課程關(guān)系不大E、分析疾病的癥狀、體癥等指導(dǎo)和改進(jìn)對(duì)疾病的診療答案:ABCE4.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有A、去甲腎上腺素、多巴胺↓B、假性神經(jīng)遞質(zhì)↑C、5-HTD、谷氨酸↑E、GAB增多答案:ABCE5.心衰時(shí)能促進(jìn)腎小管對(duì)水鈉重吸收的因素有A、腎內(nèi)血流重新分布B、腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加C、醛固酮合成增多D、醛固酮滅活減少E、心房肽合成分泌減少答案:ABCDE6.引起右心衰竭的原因有A、大塊肺栓塞B、肺動(dòng)脈高壓C、慢性阻塞性肺疾病D、法洛四聯(lián)癥E、二尖瓣狹窄答案:ABCDE7.大汗后未經(jīng)處理可能出現(xiàn)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、低鉀血癥E、高鎂血癥答案:AD8.劇烈嘔吐引起代謝性堿中毒的原因是由于A、胃液中丟失大量的H+B、胃液中丟失大量的K+C、胃液中丟失大量的CID、胃液中丟失大量的Na+E、胃液中丟失大量的細(xì)胞外液答案:ABCE9.休克肺的病理變化有A、肺水腫、肺淤血B、局限性肺不張C、肺內(nèi)微血栓形成D、肺內(nèi)透明膜形成E、肺出血答案:ABCDE10.低鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)有A、心肌興奮性降低B、骨骼肌松弛無力C、平滑肌蠕動(dòng)增強(qiáng)D、橫紋肌溶解E、多尿答案:BDE11.肺內(nèi)彌散障礙產(chǎn)生的原因是A、肺泡膜面積減少B、肺泡膜厚度增加C、血流速度過快D、通氣血流比例失調(diào)E、血液濃縮答案:ABC12.DIC促使休克發(fā)生、發(fā)展的機(jī)制是A、有效循環(huán)血量的下降B、微血栓形成使回心血量減少C、微血管舒張D、心肌損傷使心排血量減少E、微血管通透性增高答案:ABCDE13.心源性休克常見于A、大面積急性心肌梗死B、急性重癥心肌炎C、室顫D、急性心包填塞E、充血性心力衰竭答案:ABCD14.慢性腎功能不全患者發(fā)生貧血的原因是A、紅細(xì)胞生成素生成減少B、鐵供應(yīng)不足C、甲基胍毒性作用D、外周血紅細(xì)胞破壞加速E、低鈣血癥答案:ABCD15.測(cè)定AG值的意義在于可協(xié)助診斷A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E、三重性酸堿失衡答案:ADE16.急性呼吸性酸中毒時(shí),機(jī)體的主要代償調(diào)節(jié)有A、細(xì)胞內(nèi)外離子交換B、細(xì)胞外液中HCO3-緩沖系統(tǒng)的作用C、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)的作用D、肺的代償調(diào)節(jié)E、腎臟的代償調(diào)節(jié)答案:AC17.引起AG正常型代謝性酸中毒的病因有A、饑餓B、嚴(yán)重心力衰竭C、腎小管酸中毒D、過量使用乙酰唑胺E、攝入大量阿司匹林答案:CDE18.呼吸性堿中毒的病因是A、癔病B、肝性腦病C、高熱D、休克E、人工呼吸機(jī)通氣增強(qiáng)答案:ABCDE解析:第五章19.AG增高型代謝性酸中毒的病因是A、嚴(yán)重腹瀉B、嚴(yán)重缺氧C、糖尿病D、腎小管性酸中毒E、水楊酸中毒答案:BCE20.產(chǎn)生肺性腦病的發(fā)生機(jī)制是A、CO2潴留使腦血管擴(kuò)張B、缺氧和酸中毒損傷血管內(nèi)皮使通透性增高,導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫C、缺氧使ATP生成減少,影響Na+-K+泵功能,使腦細(xì)胞水腫D、呼吸衰竭時(shí)腦脊液的pH變化比血液更明顯,酸中毒更重E、γ-氨基丁酸生成增加,使中樞抑制答案:ABCDE21.急性腎功能不全出現(xiàn)少尿的主要發(fā)病機(jī)制有A、腎缺血B、腎小管阻塞C、腎小管原尿返流D、腎小球超濾系數(shù)增加E、有效濾過壓增加答案:ABC22.氨中毒使腦組織能量代謝產(chǎn)生障礙的機(jī)制是A、乙酰輔酶A生成不足B、α酮戊二酸消耗減少C、NADH消耗過多D、ATP消耗過多E、氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺答案:ACDE23.體內(nèi)固定酸主要有A、硫酸B、磷酸C、乳酸D、碳酸E、酮體答案:ABCE24.燒傷性休克的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)A、疼痛B、低血容量C、心衰D、感染E、過敏答案:ABD25.產(chǎn)生代謝性堿中毒的因素有A、有效循環(huán)血量減少B、缺氯C、低鉀血癥D、ADH增多E、醛固酮增多答案:ABCE26.下列哪些原因可引起乳酸酸中毒A、缺乏糖異生酶B、一氧化碳中毒C、酒精中毒D、酮血癥E、高鉀血癥答案:ABC27.有關(guān)心肌離心性肥大的描述哪些是正確的A、心肌纖維呈現(xiàn)串聯(lián)性增生B、是由于長(zhǎng)期壓力負(fù)荷增大所引起的C、心肌纖維長(zhǎng)度增加D、心腔無明顯擴(kuò)大E、室腔直徑與室壁厚度的比值小于正常答案:AC28.體內(nèi)堿性物質(zhì)主要有A、草酸鹽B、檸檬酸鹽C、NH3D、NH4+E、HCO3-答案:ABCE29.休克缺血性缺氧期“自身輸液”的代償機(jī)制是由于A、小動(dòng)脈收縮B、肌性微靜脈及小靜脈收縮C、肝脾儲(chǔ)血庫收縮D、組織液進(jìn)入血管E、心排血量增加F、損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞G、引起高鉀血癥H、降低心肌收縮性答案:ABCDE解析:休克時(shí)發(fā)生的酸中毒對(duì)機(jī)體影響是第十章30.肝性腦病時(shí)血漿氨基酸的變化有A、酪氨酸增加B、亮氨酸、異亮氨酸增加C、色氨酸減少D、苯丙氨酸增加E、γ-氨基丁酸增加答案:ADE解析:第十四章31.堿剩余>+3mmol/L可見于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:BCE32.代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)可有A、煩躁、譫妄B、腱反射減弱C、手足搐搦D、呼吸淺慢E、以上都有答案:ACD33.腎衰竭引起酸中毒的機(jī)制有A、酮體生成過多B、腎小管泌氫障礙C、腎小管泌氨障礙D、NaHCO3重吸收障礙E、磷酸鹽和硫酸鹽排出障礙答案:BCDE34.產(chǎn)科易發(fā)生DIC的情況包括A、宮內(nèi)感染B、宮內(nèi)死胎C、羊水栓塞D、胎盤早剝E、剖宮產(chǎn)答案:ABCD35.嚴(yán)重肝功能障礙時(shí),容易誘發(fā)DIC的原因是A、肝臟合成抗凝血物質(zhì)減少B、引起肝功能障礙的某些病因激活凝血因子C、肝細(xì)胞大量壞死釋放出組織因子D、肝臟處理乳酸能力降低E、肝合成凝血因子減少答案:ABCDE36.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者發(fā)生肺性腦病時(shí),血?dú)夥治鼋Y(jié)果可出現(xiàn)A、pH↓B、

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