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文檔簡介
2016年新疆全科主治醫(yī)生入職考試題一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、老年女性,突發(fā)右上腹疼痛,向肩部放散,發(fā)熱,寒戰(zhàn)。查體T39℃,鞏膜黃染,心肺未見異常,右上腹肌緊張,壓痛,反跳痛。最可能的診斷是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:膽總管結(jié)石D:膽道蛔蟲癥E:胃腸穿孔2、對家庭生活周期的正確理解是A:家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程B:家庭生活周期的各個階段是連續(xù)的,家庭不可以在任意階段開始或結(jié)束C:戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期D:每個家庭都會經(jīng)歷家庭生活周期的各個階段E:家庭可以在家庭生活周期的某個階段開始或結(jié)束3、易造成咯血的常見心血管疾病為A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狹窄D:冠心病E:心肌病4、引起中樞性嘔吐的病因不包括A:抗癌藥物B:腦膜炎C:腦出血D:顱內(nèi)血腫E:迷路炎5、男性,20歲,受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱3天,右下胸痛,咳鐵銹色痰,胸片發(fā)現(xiàn)右下肺大片陰影,最有可能的診斷是A:大葉性肺炎B:浸潤性肺結(jié)核C:病毒性肺炎D:支原體肺炎E:結(jié)核性胸膜炎6、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)為A:血壓B:體溫C:脈搏D:呼吸E:氣味7、日爾貝綜合征(Gilbert)綜合征是由于A:肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙B:肝細胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細膽管排泄障礙C:肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常D:肝細胞對結(jié)合膽紅素攝取及結(jié)合障礙E:肝細胞對結(jié)合膽紅素排泄障礙8、關(guān)于膽紅素的代謝,下列敘述哪一項是正確的A:血中膽紅素升高,鞏膜均有黃染B:膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞C:非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送,經(jīng)腎小球濾過D:正常情況,尿中無尿膽原E:尿膽原大部分氧化為尿膽素9、女性,40歲,主訴心悸、氣短4個月,不能平臥2周,體查:心界無擴大,心率120次/分,律齊,腹水征陽性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水腫,頸靜脈怒張,奇脈征陽性,腹腔積液檢查為漏出液,最可能的診斷是A:肝硬化B:縮窄性心包炎C:肝癌D:慢性腎功能不全E:結(jié)核性腹膜炎10、聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出的健康內(nèi)容包括A:精神健康B:軀體健康C:社會適應(yīng)良好D:言語能力好E:思維敏捷
11、全科醫(yī)療連續(xù)性服務(wù)意味著A:健康責(zé)任的連續(xù)性B:從生到死的全程健康服務(wù)C:對健康-疾病發(fā)展的各個階段負責(zé)D:建立社區(qū)保健網(wǎng)絡(luò)E:提供高新技術(shù)12、確定深昏迷最有價值的體征是A:對疼痛無反應(yīng)B:全身反射消失C:呼之不應(yīng)D:眼球固定E:血壓下降13、下列均為引起腹痛的全身性疾病,但除外A:肺炎B:腹型過敏性紫癜C:腹型風(fēng)濕熱D:鉛中毒E:血卟啉病C:鉤端螺旋體病D:流行性出血熱E:暴發(fā)型肝炎3、女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫(+),無壓痛,肝未觸及,脾左肋下0cm。應(yīng)選用下列哪項治療最為適宜A:腹腔穿刺放液B:立即應(yīng)用毛花苷丙C:輸注清蛋白D:立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿E:立即應(yīng)用氨茶堿4、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是A:僅發(fā)生在心率減弱時B:僅發(fā)生在心率加快時C:有很重要的臨床意義D:一種自覺心臟跳動的不適感E:提示患有器質(zhì)性心臟病5、中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的鑒別上,哪項無意義A:腱反射B:肌肉萎縮C:病理反射D:肌力E:肌張力6、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰見于A:肺癌B:肺結(jié)核C:大葉性肺炎D:阿米巴肺膿腫E:肺水腫7、全科醫(yī)生所關(guān)注的家庭包括A:同性戀家庭B:健全家庭C:單親家庭D:同居家庭E:單身家庭8、亞急性頭痛的病程常在A:2周內(nèi)B:3個月內(nèi)C:1年D:大于3個月E:半個月9、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液,其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色,比重016,黏蛋白定性陰性,白細胞計數(shù)100×106/L,鏡檢淋巴細胞占80%,少許間皮細胞,最可能的診斷為A:肝硬化腹水B:肝癌腹腔轉(zhuǎn)移C:肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D:結(jié)核性腹膜炎E:肝腎綜合征10、男性65歲,肝硬化8年,近來出現(xiàn)低熱,右上腹疼痛,伴明顯消瘦,查體:面色穢暗,頸部及前胸可見蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,觸痛(+),移濁(+),為明確診斷,該患首選的生化檢查為A:AFPB:T/AC:ALTD:TIBL(膽紅素測定)E:血清蛋白電泳
11、大咯血是指24小時咯血量在A:100ml以上B:200ml以上C:500ml以上D:800ml以上E:1000ml以上12、十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐,嘔吐物中有宿食酸臭味,查血清鉀3mmol/L,血清鈉116mmol/L,血清氯化物86mmol/L,應(yīng)選擇下列哪項措施最好A:生理鹽水+10%氯化鉀,靜滴,阿托品肌注B:10%葡萄糖氯化鉀靜滴,口服胃復(fù)安C:5%葡萄糖+10%氯化鉀,靜滴,阿托品肌注D:乳酸鈉+生理鹽水,靜滴,胃腸減壓E:生理鹽水+10%氯化鉀,靜滴,胃腸減壓13、男性,28歲,3年來經(jīng)常上腹痛,間斷出現(xiàn)便血,呈柏油樣便,便后疼痛減輕,其最可能的診斷是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性潰瘍D:潰瘍性結(jié)腸炎E:小腸平滑肌瘤14、男性,50歲,10天前發(fā)冷、發(fā)熱T5℃,右胸痛、咳嗽,咳膿痰,臭味,有結(jié)核病密切接觸史。為進一步明確診斷,應(yīng)首先做哪項檢查A:肺CT檢查B:肺放射性核素掃描C:胸部X線正側(cè)位片D:纖維支氣管鏡檢查E:痰細菌學(xué)及細胞學(xué)檢查15、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于A:改善患者的遵醫(yī)行為B:改善家庭功能C:了解患者的真正病因D:發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史E:治療疾病16、男性,40歲,腹脹,便秘8個月,伴低熱,盜汗,查體:腹壁軟,無壓痛,未觸及包塊,腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示:回盲部多個小圓形充盈缺損,最可能的診斷是A:慢性闌尾炎B:潰瘍性結(jié)腸炎C:Crohn病D:增生性腸結(jié)核E:闌尾膿腫17、查患者還原血紅蛋白30g/L,血清結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均增高,糞便顏色正常,可能為A:中心性紫紺B:周圍性紫紺C:膽汁淤積性黃疸D:溶血性黃疸E:肝細胞性黃疸18、稽留熱常見于下列哪種疾病A:風(fēng)濕熱B:瘧疾C:斑疹傷寒D:布魯菌病E:滲出性胸膜炎19、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液,其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色,比重016,粘蛋白定性陰性,白細胞計數(shù)100×106/L,鏡檢淋巴細胞占80%,少許間皮細胞,最可能的診斷是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C:肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D:結(jié)核性腹膜炎E:肝腎綜合征20、有關(guān)緊張性頭痛敘述正確的是A:多見于老年人B:多為偏頭痛C:不伴惡心嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征D:頭痛常為針刺樣E:捏壓頭頸,肩背肌肉可使頭痛加重21、男性,60歲,嗜煙,咳嗽6個月,伴消瘦,痰中有血絲,胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影,邊緣毛刺狀,最可能的診斷為A:肺結(jié)核B:原發(fā)性支氣管肺癌C:肺膿腫D:支氣管擴張E:肺炎22、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A:2周B:1個月C:2個月D:3個月E:6個月23、女,16歲,四肢關(guān)節(jié)痛6個月,近2個月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,檢查:白細胞3×109/L,血沉46mm/小時,該病人最可能的診斷是A:白塞病B:重疊綜合癥C:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E:系統(tǒng)性紅斑狼瘡24、對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解
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