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臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)體溫過(guò)低和出血傾向?qū)W習(xí)要求了解輸血時(shí)體溫過(guò)低和出血傾向發(fā)生的原因及處理原則。體溫過(guò)低大量輸血患者在休克狀態(tài)患者體溫迅速下降可發(fā)生心室纖顫大量輸血前將庫(kù)血在室溫下放置片刻，使其升溫至20℃左右再行輸入。出血傾向患者在大出血時(shí)損失大量血小板和凝血因子剩余的血小板和凝血因子又在止血過(guò)程中被消耗短時(shí)間大量快速輸血輸入的枸櫞酸鈉與血液中的游離鈣結(jié)合，使血鈣下降毛細(xì)血管張力減低，血管收縮不良庫(kù)血中的血小板數(shù)量和活性均減低，凝血因子不足傷口持續(xù)出血、皮膚淤斑，甚至胃腸道出血。出血傾處理原則

1.應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血小板數(shù)、凝血酶原時(shí)間和纖維蛋白原測(cè)定。

2.大量輸血時(shí)應(yīng)間隔輸入一個(gè)單位新鮮血液，并根據(jù)患者血小板及凝血因子缺乏情況補(bǔ)充有關(guān)凝血因子和血小板。

3.輸血在1000ml以上時(shí)，可加用10％葡萄糖酸鈣10ml作靜脈注射。想一想大量失血的病人，為什么短時(shí)間大量快速輸血會(huì)出現(xiàn)出血傾向？

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