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安全巡視檢查記錄平行檢查記錄安全巡視檢查記錄平行檢查記錄2/29PAGE2安全巡視檢查記錄平行檢查記錄安全巡視檢查記錄平行檢查記錄關(guān)于使用安全監(jiān)理檢查表(試用)的說(shuō)明為了更好地執(zhí)行《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》中賦于監(jiān)理人員的的安全監(jiān)理責(zé)任,特根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)易產(chǎn)生的一些安全問(wèn)題制定下面的檢查表,供現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員在巡視檢查時(shí)參考、使用。表中所列項(xiàng)并不是固定不變的,也不可能將可能出現(xiàn)的安全問(wèn)題全部包羅在其中,監(jiān)理工程師應(yīng)根據(jù)所監(jiān)理的工程項(xiàng)目的施工特點(diǎn),施工工藝及現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,對(duì)檢查的項(xiàng)目予以增減。檢查時(shí),按檢查到的情況在對(duì)應(yīng)的項(xiàng)目前的“□”內(nèi)打“√”表示。安全檢查可以是監(jiān)理在巡視過(guò)程中隨機(jī)檢查,也可以是定期與施工單位共同檢查。檢查頻率應(yīng)根據(jù)檢查對(duì)象分別確定。例如:多層建筑的外墻腳手架,每搭設(shè)完一個(gè)樓層檢查一次;對(duì)于附著式提升架每提升一次檢查一次;對(duì)懸挑腳手架每搭設(shè)一次檢查一次;現(xiàn)澆模板的支撐架每搭設(shè)一層檢查一次。監(jiān)理工程師可在制定監(jiān)理規(guī)劃或?qū)嵤┘?xì)則時(shí),根據(jù)工程施工組織設(shè)計(jì)(方案))制定檢查方案。檢查完畢后,監(jiān)理應(yīng)在監(jiān)理日記中作記錄并保存好原始檢查表。同時(shí),根據(jù)存在的問(wèn)題對(duì)安全產(chǎn)生的影響程度和嚴(yán)重性,及時(shí)向施工單位發(fā)出“監(jiān)理通知單”并附檢查表,通報(bào)其存在的安全問(wèn)題并限期令其整改。表中內(nèi)容如果有誤,請(qǐng)及時(shí)告之,并按正確的進(jìn)行修正。對(duì)本表如有建議請(qǐng)以書(shū)面或口頭告之,使本表的使用能夠給大家的工作帶來(lái)方便。二零零八年三月監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:一安全文明施工管理檢查1、專(兼)職安全員是否到崗:□是/□否。2、施工現(xiàn)場(chǎng)各相應(yīng)部位是否有針對(duì)性地懸掛各類安全警示標(biāo)志:□是/□否。3、特種作業(yè)人員是否持有上崗證書(shū):□是/□否;上崗前是否進(jìn)行了安全技術(shù)交底:□是/□否;安全交底是否具有書(shū)面記錄和簽字:□是/□否;安全交底是否具有針對(duì)性:□是/□否;4、施工組織設(shè)計(jì)(或方案)中是否編制了安全技術(shù)措施:□是/□否;施工組織設(shè)計(jì)是否已經(jīng)通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。5、建筑工程專項(xiàng)施工方案檢查:1)施工單位對(duì)深基坑(槽)、高切坡、樁基和超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)、專業(yè)性較強(qiáng)的項(xiàng)目等是否編制了專項(xiàng)施工安全方案:□是/□否;2)施工方案是否經(jīng)施工單位負(fù)責(zé)人和監(jiān)理工程師審查簽認(rèn):□是/□否。注:所稱深基坑(槽)是指開(kāi)挖深度超過(guò)5m的基坑(槽)、或深度未超過(guò)5m但地質(zhì)情況和周圍環(huán)境較復(fù)雜的基坑(槽);高切坡是指巖質(zhì)邊坡超過(guò)30m、或土質(zhì)邊坡超過(guò)15m的邊坡;超高、超重、大跨度模板支撐系統(tǒng)是指高度超過(guò)8m、或跨度超過(guò)18m、或施工總荷載大于10kN/m、或集中線荷載大于15kN/m的模板支撐系統(tǒng)。6、現(xiàn)場(chǎng)圍擋設(shè)置是否符合要求(圍擋高度、圍擋牢固、整潔、美觀、連續(xù)性):□是/□否7、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)出口的設(shè)置是否符合要求(大門、門頭的企業(yè)標(biāo)志等):□是/□否;8、工地運(yùn)輸?shù)缆肥欠褚炎饔不幚恚骸跏?□否;是否具有通暢的排水設(shè)施:□是/□否;大門進(jìn)出口處是否配置有沖洗設(shè)施(沖洗設(shè)施、排水溝、沉沙井等):□是/□否;9、大門口處掛的六牌二圖是否完整:□是/□否;是否設(shè)置了宣傳欄:□是/□否;監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:二“三寶”、“四口”防護(hù)檢查1、施工現(xiàn)場(chǎng)人員是否按規(guī)定佩戴了安全帽:□是/□否。2、高處作業(yè)人員是否按規(guī)定系好了安全帶:□是/□否。3、腳手架外側(cè)是否采用了密目式安全網(wǎng)進(jìn)行全封閉:□是/□否;密目式安全網(wǎng)是否可靠地固定在架體上:□是/□否;垂直密網(wǎng)破損脫落后是否進(jìn)行了修復(fù):□是/□否;安全網(wǎng)是否隨施工高度同時(shí)上升:□是/□否。4、操作層腳手架的腳手板是否鋪設(shè)嚴(yán)密:□是/□否;施工層腳手板與建筑物之間的空隙大于15cm時(shí)是否作了全封閉:□是/□否;下部是否用安全平網(wǎng)兜底:□是/□否;施工層以下每≯10m是否采用了平網(wǎng)或其他措施封閉:□是/□否。5、樓梯口、電梯口是否按規(guī)定采取防護(hù)措施(防護(hù)門或防護(hù)欄),樓梯口:□是/□否;電梯口:□是/□否;電梯井內(nèi)每≯10米(豎向)是否設(shè)置了一道水平防護(hù)網(wǎng):□是/□否;防護(hù)是否嚴(yán)密:□是/□否。6、預(yù)留洞口、坑井是否按規(guī)定采取防護(hù)措施(防護(hù)棚或防護(hù)蓋),預(yù)留洞口:□是/□否;坑井:□是/□否。7、通道口是否按要求設(shè)置了防護(hù)棚:□是/□否;防護(hù)棚是否嚴(yán)密、牢固:□是/□否。監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:三落地式鋼管外腳手架檢查1、腳手架是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、腳手架立桿基礎(chǔ)是否平整、穩(wěn)定、牢固并有排水措施:□是/□否;立桿底端是否按規(guī)定設(shè)置無(wú)底座或墊木□是/□否;立桿底端是否按要求設(shè)置掃地桿:□是/□否。3、架料與建筑物是否按規(guī)定設(shè)置拉結(jié)點(diǎn)(架子高度7m以上,垂直高度≯4m、水平間距≯7m,設(shè)一拉結(jié)點(diǎn))□是/□否;架體與建筑物連接件是否無(wú)松動(dòng)、移位現(xiàn)象:□是/□否。4、腳手架材質(zhì)(包括扣件)是否符合規(guī)范要求(鋼管壁厚、管徑、有無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎曲、破損等):□是/□否;腳手架桿件間距(立桿、大小橫桿)是否按施工方案要求設(shè)置并扣接牢固:□是/□否。5、剪刀撐是否按施工方案要求設(shè)置:□是/□否。6、承重腳手架上是否有超載現(xiàn)象(施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定,一般≯270㎏/m2):□是/□否。7、卸料平臺(tái)搭設(shè)是否已驗(yàn)收合格:□是/□否;卸料平臺(tái)是否有限載標(biāo)識(shí):□是/□否;平臺(tái)上的堆載是否超重:□是/□否。8、架體上下是否設(shè)置了人行通道:□是/□否;通道是否暢通:□是/□否;通道是否設(shè)置了防護(hù)措施:□是/□否。監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:四懸挑式腳手架檢查1、腳手架是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否;2、腳手架外挑桿件是否與建筑物連接牢固:□是/□否;立桿底端是否有可靠固定:□是/□否;懸挑梁安裝是否符合設(shè)計(jì)要求:□是/□否;架體是否按規(guī)定與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固:□是/□否;3、腳手板鋪設(shè)是否嚴(yán)密、牢固:□是/□否;腳手板材質(zhì)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求:□是/□否;4、腳手架材質(zhì)(包括扣件)是否符合規(guī)范要求(型鋼規(guī)格、鋼管壁厚、管徑、有無(wú)嚴(yán)重銹蝕、彎曲、破損等):□是/□否。5、腳手架桿件間距(立桿、斜桿、大小橫桿)是否按施工方案要求設(shè)置并扣接牢固:□是/□否。6、腳手架上是否有超載或堆放不均勻現(xiàn)象(施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定):□是/□否。7、操作層外側(cè)是否設(shè)置了防護(hù)欄(高1.20m、18cm高踢腳板)和掛密目式安全網(wǎng):□是/□否;施工層下是否設(shè)置了平網(wǎng)或其他防護(hù)措施):□是/□否。8、每搭設(shè)完畢一段挑架后是否經(jīng)項(xiàng)目施工責(zé)任人進(jìn)行了檢查驗(yàn)收:□是/□否;是否有驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字:□是/□否。監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:五吊籃腳手架檢查1、吊籃是否按規(guī)范規(guī)定有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、吊籃使用前是否經(jīng)項(xiàng)目施工責(zé)任人對(duì)其進(jìn)行了荷載試驗(yàn)和驗(yàn)收:□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字:□是/□否;3、吊籃使用過(guò)程中施工單位是否進(jìn)行了日常例保并有檢查、保養(yǎng)、驗(yàn)收記錄:□是/□否;4、升降葫蘆是否有合格有效的保險(xiǎn)卡:□是/□否;升降吊籃是否有合格有效的保險(xiǎn)繩:□是/□否;吊鉤是否有合格有效的保險(xiǎn)卡:□是/□否;5、腳手板鋪設(shè)是否嚴(yán)密、牢固:□是/□否;腳手板材質(zhì)是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求:□是/□否。6、吊籃施工作業(yè)人員是否按規(guī)定佩戴安全帶:□是/□否;安全帶是否掛設(shè)在單獨(dú)設(shè)置的安全繩上:□是/□否;安全繩是否未掛在升降吊籃用的鋼絲繩上:□是/□否。7、吊籃上施工荷載是否有超載或堆放不均勻現(xiàn)象(施工荷載按設(shè)計(jì)規(guī)定)□是/□否。8、吊籃外側(cè)是否用立網(wǎng)封閉整齊:□是/□否;單片吊籃升降兩端頭是否有防護(hù)措施:□是/□否;兩片吊籃連在一起同時(shí)升降是否有可靠的同步裝置:□是/□否。9、作業(yè)時(shí)吊籃是否與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)牢固:□是/□否;吊籃鋼絲繩是否無(wú)斜拉現(xiàn)象:□是/□否;吊籃距外墻距離是否符合設(shè)計(jì)規(guī)定距離:□是/□否;10、操作吊籃升降的人是否是固定并經(jīng)培訓(xùn)的人員:□是/□否;每次提升吊籃后是否經(jīng)檢查驗(yàn)收并有驗(yàn)收記錄:□是/□否。監(jiān)理安全檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:六附著式升降腳手架1、附著式升降腳手架的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、承重架體設(shè)計(jì)是否按規(guī)定取值并在使用說(shuō)明中有限載要求(一般要求承重架3.0kN/m2,裝飾架2.0kN/m2、升降狀態(tài)0.5kN/m2):□是/□否;施工過(guò)程中是否無(wú)超載現(xiàn)象:□是/□否。3、腳手架架體是否設(shè)置有同步荷載控制裝置:□是/□否。4、架體有無(wú)防墜落裝置:□是/□否;防墜落裝置是否滿足安全要求:□是/□否。5、腳手架架體鋼管架搭設(shè)是否規(guī)范:□是/□否;(主要表現(xiàn)在大橫桿、立桿和小橫桿的軸心線是否交匯于一點(diǎn),超過(guò)規(guī)范要求;用于加強(qiáng)架體水平梁架的提升點(diǎn)的方鋼管的長(zhǎng)度不夠,不能有效地將荷載分布到架體水平梁架的節(jié)點(diǎn)上。當(dāng)提升點(diǎn)在節(jié)間中部時(shí),水平梁架存在較大的節(jié)間彎矩);架體電動(dòng)葫蘆吊鉤保險(xiǎn)裝置是否完整:□是/□否。6、架體所采用的安全網(wǎng)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)要求:□是/□否;架體底部和側(cè)面是否封閉嚴(yán)密:□是/□否;破損的安全網(wǎng)是否已及時(shí)更換:□是/□否;架體底部建筑垃圾是否已及時(shí)清理:□是/□否;操作層是否設(shè)置了完整的防護(hù)欄桿:□是/□否。7、卸料平臺(tái)一端的支承反力是否傳遞給了建筑結(jié)構(gòu):□是/□否;卸料平臺(tái)傳來(lái)的荷載是否未由腳手架架體承受:□是/□否。8、附著式升降腳手架安裝完畢后是否經(jīng)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行檢查驗(yàn)收:□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字:□是/□否;9、每次提升是否有檢查記錄:□是/□否;提升完畢使用前是否有檢查驗(yàn)收記錄和和責(zé)任人簽字:□是/□否。監(jiān)理安全巡視檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:七龍門架安全檢查1、龍門架的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、龍門架安裝完畢后是否經(jīng)過(guò)了試驗(yàn)和檢查驗(yàn)收(包括檢查生產(chǎn)廠家的合格證和安全監(jiān)督部門的準(zhǔn)用證):□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字:□是/□否。3、龍門架的纜風(fēng)繩是否使用的鋼絲繩:□是/□否;纜風(fēng)繩是否按規(guī)定設(shè)置(架高10m~15m設(shè)一組,以上每增高10m加設(shè)一組):□是/□否;纜風(fēng)繩角度是否符合規(guī)定(與地面成45°~60°):□是/□否;鋼絲繩是否完好(銹蝕、缺油、破損):□是/□否;鋼絲繩卡扣是否符合規(guī)定:□是/□否;纜風(fēng)繩地錨是否按要求設(shè)置:□是/□否。4、龍門吊架體是否設(shè)置了連墻桿與建筑物可靠拉接:□是/□否;連墻桿是否未與腳手架連接在一起:□是/□否;5、卸料平臺(tái)是否設(shè)置了完整的防護(hù)欄桿:□是/□否;平臺(tái)腳手板搭設(shè)是否嚴(yán)密:□是/□否;地面進(jìn)料口是否設(shè)置了符合要求的防護(hù)棚:□是/□否。6、吊盤是否設(shè)置有安全門:□是/□否;吊盤??繒r(shí)制動(dòng)裝置是否可靠:□是/□否;吊盤超高限位裝置是否可靠:□是/□否。監(jiān)理安全巡視檢查記錄表工程項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:八施工電梯檢查1、施工電梯的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、電梯每裝、拆一次完畢后是否經(jīng)檢查驗(yàn)收:□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字:□是/□否。3、吊籠安全裝置是否經(jīng)試驗(yàn)且靈敏可靠:□是/□否;門連鎖裝置是否能可靠作用:□是/□否;架體與建筑結(jié)構(gòu)的附著裝置是否可靠和符合要求:□是/□否;附著裝置是否未與腳手架連接在一起:□是/□否;4、電氣控制裝置及漏電保護(hù)裝置是否可靠、符合要求:□是/□否;是否按要求設(shè)置了避雷保護(hù)裝置:□是/□否。5、電梯出入口處是否搭設(shè)了防護(hù)棚:□是/□否;每個(gè)樓層門處是否采取了防止人員和物料墜落措施:□是/□否。6、施工電梯司機(jī)是否持有崗位證書(shū):□是/□否;每班作業(yè)是否有交接班記錄:□是/□否。7、電梯使用過(guò)程中是否制定有超過(guò)規(guī)定荷載的控制措施:□是/□否。8、電梯使用過(guò)程中是否進(jìn)行了日常例保并有運(yùn)行、檢查、保養(yǎng)記錄:□是/□否。監(jiān)理安全巡視檢查記錄表施工項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:九施工塔吊檢查1、塔吊的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案:□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、塔吊安裝完畢是否經(jīng)檢查、驗(yàn)收:□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字認(rèn)可:□是/□否。3、塔吊的各種限制、限位器(力矩、超高、變幅、行走)是否按規(guī)定設(shè)置并靈敏可靠:□是/□否;吊鉤是否有保險(xiǎn)裝置:□是/□否;卷?yè)P(yáng)機(jī)滾筒是否有保險(xiǎn)裝置:□是/□否。4塔吊是否按規(guī)定高度設(shè)置了附墻裝置:□是/□否;附墻裝置安裝是否符合安裝說(shuō)明的要求:□是/□否。5、塔吊與架空線路的距離是否滿足安全距離要求:□是/□否;當(dāng)塔吊與架空線路的距離小于安全距離要求時(shí)是否采取了可靠的防護(hù)措施:□是/□否。6、上崗作業(yè)的塔吊司機(jī)是否持有崗位證書(shū):□是/□否;塔吊指揮是否持有崗位證書(shū):□是/□否;塔吊作業(yè)時(shí)是否有專人指揮:□是/□否。7、塔吊作業(yè)安全警示標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定設(shè)置:□是/□否;塔吊使用過(guò)程中施工單位是否進(jìn)行了日常例保并有運(yùn)行、檢查、保養(yǎng)記錄□是/□否。監(jiān)理安全巡視檢查記錄表施工項(xiàng)目名稱,檢查時(shí)間:年月日施工單位安全責(zé)任人:監(jiān)理工程師:十模板支撐檢查1、模板的安裝、使用及拆除是否根據(jù)工程特點(diǎn)有針對(duì)性的編制了施工方案(現(xiàn)澆混凝土模板的支撐系統(tǒng)應(yīng)有設(shè)計(jì)計(jì)算書(shū)):□是/□否;施工方案是否已通過(guò)審查:□是/□否;審查中提出的整改意見(jiàn)是否已經(jīng)整改:□是/□否。2、每層支撐系統(tǒng)搭設(shè)完成后是否經(jīng)檢查、驗(yàn)收:□是/□否;是否有完整的試驗(yàn)、驗(yàn)收記錄和責(zé)任人簽字認(rèn)可:□是/□否。3、模板支撐系統(tǒng)設(shè)計(jì)是否按規(guī)定取值并在使用說(shuō)明中有限載要求(一般要求承重架3.0kN/m2):□是/□否;模板上施工荷載是否無(wú)超載現(xiàn)象:□是/□否;模板上堆料是否均勻:□是/□否。4、立柱材料是否符合設(shè)計(jì)要求:□是/□否;立柱底端是否設(shè)置了墊板:□是/□否;立柱間距是否符合施工方案和規(guī)范要求:□是/□否;立柱縱橫向支撐是否按規(guī)定設(shè)置:□是/□否。5、模板拆除前是否經(jīng)申請(qǐng)拆模報(bào)驗(yàn)并取得監(jiān)理簽字認(rèn)可:□是/□否;模板支撐架拆除前混凝土強(qiáng)度是否達(dá)到設(shè)計(jì)要求(檢查同條件養(yǎng)護(hù)試件):□是/□否;是否按拆除方案要求自上而下逐步拆除并無(wú)懸空的未拆除模板:□是/□否。6、在澆搗過(guò)程中施工單位是否安排專職人員對(duì)模板支撐進(jìn)行值班守護(hù)和觀察:□是/
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