實(shí)用醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教程練習(xí)答案及譯文 2

KeyUnit1IntroductionPartOneSituationalDialogues1.Hello;Pleasecall;nurse;Howcan2.Hello;What’syourproblem;pleasecall;amnurse;CanIhelpyou.PartTwoTextAI.1.antibodies2.accessory3.tactile4.skeletonsystem5.exhale6.evaporation7.cartilage8.Striatedmuscles9.ova10.residuesII.1.cardiovasculardiseases2.functionofthepituitary3.theurinarytract4.molecules5.artery6.endocrinology7.dyspnea/difficultyinrespiration8.saliva9.histology10.bloodcirculation11.hematology12.physiology13.anatomy14.thefemalereproductivesystem15.nervouscells16.immunology17.indigestion/poorindigestion18.voluntarymuscle19.embryology20.psychologyTextBI.1.voked,addiction3.succumbto4.wardoff5.mentalretardation6.Anacutedisease7.susceptibleto8.potential,assumes9.epidemicdiseaseII.1.toimpairproperfunction2.tocontaminatetheenvironment3.malfunction4.causativeagent5.vulnerablegroups6.localizedinfection7.venerealdisease8.antigenandantibody

Unit2TheskeletalSystemPartOneSituationalDialoguesproblems;pain;buttock;X-ray;mobilePartTwoTextAI.I.TextComprehension1.Theskeletalsystemiscomposedofvarioustypesofconnectivetissue,includingboneandcartilage.2.Theskeletalsystemhavefourbasicfunctions.Theyaresupport,protection,movement,Mineralstorageandbloodcellproduction.3.calciumandphosphorus4.Inmales,calciumlosstypicallydoesnotbeginuntilafterage60.5.Becauseageontheskeletalsystemisdecreaseintherateofproteinformationthatresultsinadecreasedabilitytoproducetheorganicportionofbonematrix.Asaconsequence,bonematrixaccumulatesalesserproportionoforganicmatrixandagreaterproportionofinorganicmatrix.Insomeelderlyindividuals,thisprocesscancausetheirbonestobecomequitebrittleandmoresusceptibletofracture.II.Vocabulary1.C2.B3.D4.A5.BTextBI.I.TextComprehensionRheumatoidarthritisisaninflammatorydiseaseofthetissueliningthejoints.Youngchildren,aswellasgrownmenandwomen,maysufferfromit.Hehasswelling,redness,heatandpaininoneormorejoints.Inolderadults,thediseaseisusuallyoflongstanding,andvaryingdegreeofdeformityandpermanentdamage.Laboratoryexamination,X-rayfilmsandbiopsy.WordFormation1.關(guān)節(jié)風(fēng)濕病風(fēng)濕病學(xué)家風(fēng)濕痛風(fēng)濕（性）致風(fēng)濕病的風(fēng)濕病風(fēng)濕病樣的風(fēng)濕性硬化風(fēng)濕疹2.關(guān)節(jié)水腫骨關(guān)節(jié)炎滑膜關(guān)節(jié)膜炎骨關(guān)節(jié)病滑膜瘤關(guān)節(jié)病骨癌成滑膜細(xì)胞關(guān)節(jié)鏡骨細(xì)胞產(chǎn)生滑液的關(guān)節(jié)切除術(shù)切骨術(shù)滑膜炎Translation1.Rheumationarthritisisachronicandgeneraldisease,thecauseofwhichisnotcertain.2.Thejointsofthepatientwithrheumatoidarthritisareusuallyswollenandpainful.3.Asthediseaseprogresses,jointpainandswellingincreaseandmuscularstiffnessbecomesevenmoremarked.4.Injointswhichhavebeenimmobilizedbypainandmuscularspasm,fibrousorbonyankylosismaytakeplace.5.Inmoreadvancedcasespainandmusclespasmgiverisetoflexiondeformitiesintheaffectedjoints.B.Rheumatoidarthritisisapoly-articularaffection,oftenbilateralandsymmetrical,mostcommonlyinvolvingthemetacarpophalangealandproximalinterphalangealjointsofthehandsandthesmallerjointsgenerally.Thewrist,ankle,shoulder,andthetemporomandibularjointsarealsosubjecttothedisease.PartThreeWritingSkills1.推斷下列標(biāo)題的書(shū)寫(xiě)格式是否正確，并將錯(cuò)誤的標(biāo)題改正。-TreatmentofPsoriasisbyhemodialysis（不正確）TreatmentofPsoriasisbyHemodialysis-AsthmainaVietnameserefugeepopulation（不正確）AsthmainaVietnameseRefugeePopulation-ManagementofHypertensionindiabetes（不正確）ManagementofHypertensioninDiabetes-DoestheChronicFatigueSyndromeInvolvetheAutonomicNervoussystem（不正確）DoestheChronicFatigueSyndromeInvolvetheAutonomicNervousSystem-ClinicalObservationon342CaseswithAllergicRhinitis.（鼻炎）（正確）2.請(qǐng)把下列句子改寫(xiě)成名詞性短語(yǔ)標(biāo)題（nounphrasetitles）。-ThyroidCancerasaLateConsequenceofHead-neckIrradiation-CoronaryHeartDisease:OverweightandObesityasRiskFactors-HighBloodPressure:ASideEeffectofDdrugs,Poisons,andFood-HighUricAcidasanIndicatorofCardiovascularDisease-ProstaglandinsasMediatorsofInflammation參考譯文：TextA骨骼骨骼系統(tǒng)是由各種結(jié)締組織構(gòu)成的，其中包括硬骨和軟骨。硬骨和軟骨是由嵌入在細(xì)胞外基質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞組成。這種基質(zhì)是由富含膠原蛋白和彈性纖維的非晶質(zhì)的細(xì)胞透亮質(zhì)組成。盡管這些纖維組織同樣是來(lái)自于胚胎細(xì)胞結(jié)締組織-間葉細(xì)胞，但是它們不同于一般的結(jié)締組織，它們的基質(zhì)很牢固。骨骼的成分硬骨硬骨質(zhì)地堅(jiān)硬，骨骼的大部分是由硬骨組成。它是身體的主要支撐組織，并為大部分身體組織供給框架。軟骨軟骨是一種彈性組織，它為骨骼中的某些部位供給了半剛性的支撐力。例如：肋軟骨、呼吸道和外耳。關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)是使骨架結(jié)合在一起的組合構(gòu)造。關(guān)節(jié)可使骨骼進(jìn)展不同角度的活動(dòng)。韌帶和肌腱韌帶和肌腱是構(gòu)成部分肌肉骨骼系統(tǒng)的纖維組織。韌帶是連接硬骨和軟骨的一種柔韌性的韌帶，它有穩(wěn)定和加固骨節(jié)的作用。沒(méi)有這一骨骼系統(tǒng)，我們就無(wú)法正?；顒?dòng)，像走路和抓握等動(dòng)作。沒(méi)有韌帶，就連砸到我們頭部或胸部的最輕的罐子也能損傷頭或胸部。沒(méi)有韌帶，我們甚至不能咀嚼食物。我們把這種愛(ài)護(hù)器官并使我們自由活動(dòng)的硬骨和軟骨稱為骨骼系統(tǒng)。功能與作用骨骼系統(tǒng)發(fā)揮著以下幾種根本的作用支撐作用：骨骼為人體供給了骨架，例如，它可以支撐人體的軟組織并為肌肉供給附著點(diǎn)。愛(ài)護(hù)作用：骨骼可以愛(ài)護(hù)很多內(nèi)臟器官免受外傷的損害。例如：顱骨可以愛(ài)護(hù)大腦，脊椎骨可以愛(ài)護(hù)脊髓，胸腔可以愛(ài)護(hù)心臟和肺，腰骨可以愛(ài)護(hù)生殖器官等。運(yùn)動(dòng)作用：骨骼對(duì)于附著在其上的肌肉可以起到杠桿的作用。當(dāng)肌肉收縮的時(shí)候，骨骼就相當(dāng)于杠桿產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)力。儲(chǔ)存礦物質(zhì)：骨骼可以儲(chǔ)存好幾種礦物質(zhì)，而這些礦物質(zhì)可以滿意身體其他部位的需要。骨骼中主要儲(chǔ)存的礦物質(zhì)是鈣和磷。愛(ài)護(hù)血液細(xì)胞：某些骨骼中的紅骨髓可以制造血細(xì)胞，這個(gè)過(guò)程稱之為造血作用或生血作用。紅骨髓是由未成熟階段的血細(xì)胞、脂肪細(xì)胞和巨噬細(xì)胞組成。紅骨髓制造血紅細(xì)胞，某些白血球和血小板。年齡和骨骼系統(tǒng)年齡在骨骼系統(tǒng)中起到了兩大主要作用。第一影響是骨骼中的鈣質(zhì)流失。女性的鈣質(zhì)流失通常開(kāi)場(chǎng)于40歲，始終持續(xù)到70歲，骨骼中的鈣流失通常到達(dá)30%。男性鈣流失通常開(kāi)場(chǎng)于60歲以后。骨骼中的鈣流失是導(dǎo)致人體骨質(zhì)疏松病癥的因素之一。年齡對(duì)骨骼的第二個(gè)主要的影響降低蛋白質(zhì)的形成，而這導(dǎo)致骨基質(zhì)產(chǎn)生有機(jī)組織實(shí)力的下降。結(jié)果，骨基質(zhì)中有機(jī)基質(zhì)的比例越來(lái)越少，無(wú)機(jī)基質(zhì)的比例越來(lái)越來(lái)大。在一些高齡人群中，這一過(guò)程導(dǎo)致他們的骨骼更加脆弱，更易于骨折。TextB類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)囊組織（滑膜組織）的炎癥?；荚摬r(shí)滑膜組織腫脹，增生變厚，以致覆蓋軟骨面使軟骨完全損壞，最終只剩下骨與瘢痕組織。如不與時(shí)治療，受累關(guān)節(jié)可能產(chǎn)生永久性強(qiáng)直（關(guān)節(jié)僵硬）。關(guān)節(jié)囊和韌帶也會(huì)發(fā)炎、拉長(zhǎng)或損壞。這些關(guān)節(jié)病變可引起難受和肌肉痙攣，如得不到治療，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、彎曲或脫位。肌腱，特殊是手和腕部四周的肌腱可因拉長(zhǎng)而裂開(kāi)，致使患病關(guān)節(jié)失去功能。急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可累與肺部，形成胸膜炎或肺炎。如病情嚴(yán)峻，動(dòng)脈血管、心臟以與腎臟也會(huì)受累。風(fēng)濕性疾病與年齡、性別或種族無(wú)關(guān)。幼兒與成年男女都有可能患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但在30多歲年齡段的婦女最為常見(jiàn)。婦女發(fā)病率是男性的三倍。據(jù)報(bào)道，65歲以上婦女的發(fā)病率為15%，而超過(guò)50歲的人幾乎都患有骨關(guān)節(jié)炎，其中10%的人主訴關(guān)節(jié)難受。病癥通常，患者主訴一個(gè)或幾個(gè)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱和難受。這些病癥通常是對(duì)稱的，即身體兩側(cè)同部位關(guān)節(jié)均會(huì)累與。關(guān)節(jié)僵硬以晨間起床時(shí)最為明顯，稱之為膠原基質(zhì)現(xiàn)象。關(guān)節(jié)炎可能在某處“消逝”，而出如今另一個(gè)關(guān)節(jié)。該病具有自我緩解和加劇的特點(diǎn)。老年患者病程較長(zhǎng)，并出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)畸形和永久性損壞。老年關(guān)節(jié)炎患者的永久性殘疾或許是由于早年的治療方法不當(dāng)所致。現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)說(shuō)明，經(jīng)過(guò)治療，70%的患者可避開(kāi)嚴(yán)峻殘疾。年過(guò)70或80歲的人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，其發(fā)病往往急驟并伴有全身病癥。病因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因尚不明確。過(guò)去，很多醫(yī)生認(rèn)為該病的起因是體內(nèi)感染?；谶@種看法，醫(yī)生曾將患者體內(nèi)一切可摘除的器官（如扁桃體、牙齒、膽囊等）摘除掉，當(dāng)然，這種治療沒(méi)有作用。隨后，醫(yī)生又把留意力轉(zhuǎn)向腸道，認(rèn)為該部位是傳染源。于是，醫(yī)生給關(guān)節(jié)炎患者反復(fù)灌腸，施行結(jié)腸清洗，使患者擁有了世界上最清潔的結(jié)腸。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)探討認(rèn)為，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與自體免疫反響，即人體產(chǎn)生異樣抗體有關(guān)。這些抗體干脆作用于人體自身組織，而不是抑制異物。另一種理論認(rèn)為可能是某種感染引起了自體免疫反響。診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷尚無(wú)特殊的檢查手段，但有幾種化驗(yàn)檢查可能有助于診斷，如血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血沉率。用乳膠凝合法檢測(cè)患者類風(fēng)濕因子（患者血液中出現(xiàn)的一種復(fù)合蛋白），90%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者呈陽(yáng)性。此外，也可用X射線檢查關(guān)節(jié)，或?qū)そM織進(jìn)展活檢。治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎尚無(wú)特異療法。醫(yī)生可根據(jù)患者的具體狀況來(lái)制定治療方案。多數(shù)病人可在門(mén)診治療，然而急癥病人需住院治療，并非全部的患者都可快速康復(fù)。但多數(shù)病人通過(guò)治療都有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生對(duì)治療方法的選擇通常取決于患病部位和患病程度。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常規(guī)療法有身心休息、理療以與矯形外科手術(shù)等。

Unit3TheMuscularSystemPartOneSituationalDialoguessubway;crossover;mainroadPartTwoTextAI.TextComprehensionThenarrowestairwaysareonefiftiethofaninchacross.Becauseitsharesspacewiththeheartintheleftsideofthechest.Theylooklikebunchesofgrapes.Thebonycageisformedbythebreastbone(sternum),ribs,andspine.Thewallsofthealveoliandofthesurroundingcapillariesareonlyonecellthickandareinveryclosecontactwitheachother.Oxygenpasseseasilythroughthethinwallsofthealveoliandintothebloodinthecapillaries.II.Vocabulary1.D2.A3.B4.C5.DTextBI.TextComprehension1.Musclesorenessisoftencausedbyhardmuscularwork.2.Bothofthemmaybeassociatedwithregressivechangesinmuscles.Muscleatrophy,isanacquiredlesionsecondarytosomewell-definedpredisposingcause;musculardystrophy,ontheotherhand,referstoavarietyofgeneticallydeterminedprimarydisordersofmusclestobediscussedlater.3.Muscledystrophyreferstoagroupofgeneticallydeterminedmyopathiescharacterizedbyprogressiveatrophyordegenerationofincreasingnumbersofindividualmusclecells.4.Therearethreemajorpatterns:Duchenne(pseudohypertrophic)musculardystrophy:X-linkedrecessive;Limbgirdlemusculardystrophy:autosomalrecessive;Facioscapulohumeralmusculardystrophy:autosomaldominant.II.Translation重癥肌無(wú)力是一種反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)肌肉疾患，其特征是骨骼肌無(wú)力與明顯的易疲憊性。此病可發(fā)生于任何年齡，但發(fā)病頂峰人群為20歲左右，其次為成年后期，此時(shí)受累者多為男性。而年輕人中，女性患者數(shù)是男性的3倍，這種年齡的差異與胸腺病損傷有顯著相關(guān)關(guān)系，年長(zhǎng)男性更易患胸腺腫瘤而青年女性易患胸腺增生。PartThreeWritingSkills1.TranslatethefollowingsentencesintoEnglish.1）Objective:Toreviewclinicalinterventionsdesignedtochangecareattheendoflife.2）Objective:TostudytheeffectofCMVon1-yearmortalityratesinorthotropiclivertransplantrecipients.3）ThisarticleproposesamethodforestimatingHIVriskinlow-HlV-prevalentpopulations.4）Thepurposeofourstudywastodeterminetheincidenceandclinicalrelevanceofbacteremiainducedbyurinarycatheterreplacements.5）Thepurposeofthepresentstudywastoinvestigatetheeffectofthedoseofnitroglycerinonmyocardialischemicinjury.2.TranslatethefollowingsentencesintoChinese.1）本探討的目的通過(guò)具體的心臟解剖檢查，探討急性斑塊裂開(kāi)與用力導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈猝死間的聯(lián)絡(luò)。2）隨著人們對(duì)甲狀腺球蛋白程度與臨床的相關(guān)相識(shí)進(jìn)步，測(cè)定甲狀腺球蛋白的必要性也在進(jìn)步。參考譯文肌肉系統(tǒng)肌肉是一種堅(jiān)硬的,有彈性的組織,用來(lái)維持身體的活動(dòng)。除了最簡(jiǎn)潔的幾種動(dòng)物，全部動(dòng)物都有某些類型的肌肉。人們用肌肉來(lái)完成各種運(yùn)動(dòng),如行走、跳動(dòng)或者投擲。肌肉也有助于執(zhí)行身體生長(zhǎng)和保持強(qiáng)壯、安康的身體所必需的各種活動(dòng)。例如,人們用位于下巴的肌肉咀嚼食物。其他肌肉扶植食物通過(guò)胃和腸道,扶植消化。心臟和血管處的肌肉促使血液循環(huán)。胸部肌肉使人能呼吸。肌肉的類型人體有超過(guò)600個(gè)主要的肌肉。約240塊有特定的名字。一般來(lái)說(shuō),肌肉分為三組:(1)骨骼肌,(2)平滑肌,和(3)心肌。骨骼肌扶植把骨頭鏈接在一起,形成身體。他們還使身體做出動(dòng)作。骨骼肌組成我們大部分的腿、手臂、腹部、胸部、頸項(xiàng)和臉。這些肌肉尺寸變更很大,取決于他們各自的作用。例如,眼部肌肉很小和很弱,但大腿肌肉卻高大而強(qiáng)壯。當(dāng)一個(gè)人需要站立,很多骨骼肌共同使身體剛硬。骨骼肌也會(huì)使身體的一個(gè)部位挪動(dòng),而另一部分則保持僵硬。骨骼肌法可以做出兩種動(dòng)作是因?yàn)樗鼈兂蓪?duì)工作。每對(duì)肌肉中的一個(gè)被稱為屈肌。它使關(guān)節(jié)彎曲,并使肢體靠近身體。另一個(gè)是伸肌,卻恰恰相反。例如,上臂前部的肱二頭肌是屈肌。當(dāng)肌肉收縮,手肘彎曲,前臂和手移向肩膀。上臂后面的肱三頭肌是伸肌。當(dāng)它收縮的時(shí)候,肘部伸直，前臂和手遠(yuǎn)離肩膀。同時(shí),肱二頭肌放松所以肱三頭肌可以把他拉回原來(lái)的長(zhǎng)度。假如你想要,當(dāng)你彎曲你的肘部，你能感覺(jué)到肱二頭肌的隆起。如今嘗試用手抬起桌子的邊緣，你就能感覺(jué)到肱二頭肌。它應(yīng)當(dāng)更加堅(jiān)硬,因?yàn)樗湛s更猛烈。沿著股二頭肌移向肘部就能感覺(jué)它索狀的肌腱。當(dāng)你想要觸摸一個(gè)肌肉,你要讓它執(zhí)行工作,以便其猛烈收縮隆起可以更簡(jiǎn)潔檢查出來(lái)。肱二頭肌、肱三頭肌或其他類型的骨骼肌肉也稱為橫紋肌,因?yàn)樗鼈兪芪覀兊囊庵玖ο拗?。一個(gè)橫紋肌肉由肉質(zhì)部分或隆起構(gòu)成，并且在索狀筋或腱處完畢。肉質(zhì)隆起依附于一個(gè)骨骼而肌腱跨越關(guān)節(jié)堅(jiān)固地依附在相鄰的骨骼面上。肌肉的縮短在關(guān)節(jié)處產(chǎn)生活動(dòng)拉動(dòng)肌腱。肌腱本身的長(zhǎng)度不發(fā)生變更。肌肉的一端必需固定,或不動(dòng),為了使它在關(guān)節(jié)處產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。肌肉執(zhí)行運(yùn)動(dòng)被稱為肌肉的功能。肌肉的功能可能是收縮,或縮短,使骨頭彎曲。肌腱的長(zhǎng)度是一樣的。肌肉附件,不挪動(dòng)或固定端,稱為原點(diǎn)。附著的一端,收縮時(shí)運(yùn)動(dòng),稱為肌肉的插入。構(gòu)成部分肌肉的肌腱有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。例如，假如肌肉在伸長(zhǎng)時(shí)很飽滿,手腕和腳踝的關(guān)節(jié)必需特別厚和浩大。肌腱也特別強(qiáng)壯,而且耐肌腱和關(guān)節(jié)處活動(dòng)的骨頭摩擦。骨骼肌也稱為隨意橫紋肌。名稱“條紋”來(lái)自由顯微鏡下觀看時(shí)肌肉纖維的橫紋特征。這些條紋是由于蛋白質(zhì)分子在纖維里的排列引起的，使得纖維縮短或收縮。隨意橫紋肌纖維在肌肉里排列成束。橫紋肌橫切面顯示纖維結(jié)締組織包圍一組肌肉纖維形成一束。纖維結(jié)締組織筋膜包圍很多束肌肉形成肌肉的隆起。肌束和肌腱的關(guān)系為,肌束被纖維結(jié)締組織包圍并聚在一起,這些纖維組織是肌肉肌腱部分纖維結(jié)締組織的持續(xù)。第二種類型叫做平滑肌,組成血管壁和消化道。它通常被認(rèn)為圍繞管狀構(gòu)造的肌肉纖維的鞘。顯微鏡下視察,肌肉沒(méi)有橫紋。此外,因?yàn)樗遣浑S人的意志所限制,所以被稱為非隨意橫紋肌。心肌是我們想提與的第三類型的肌肉。他們有一些骨骼肌和平滑肌都有的特征。像骨骼肌纖維一樣，心肌細(xì)胞也有條紋。像平滑肌纖維一樣,每個(gè)心肌細(xì)胞只有一個(gè)核，而且其收縮和放松是不受有意力限制下的。因此,也稱為非隨意橫紋肌。肌肉組織是由特別小的纖維構(gòu)成的。那些心肌組織分散并排列成網(wǎng)狀。心臟收縮是由自然節(jié)律點(diǎn)的一個(gè)電子脈沖開(kāi)場(chǎng)的，這個(gè)自然界旅店被稱為竇房結(jié),位于心臟內(nèi)部。因此心臟有它自己的電傳導(dǎo)系統(tǒng)并且可以限制心率和收縮依次。肌肉受損受損的肌纖維不會(huì)更新。他們沒(méi)有實(shí)力分化,而且個(gè)體誕生時(shí)所帶有的肌肉纖維的數(shù)量將會(huì)伴隨他的一生。與嬰兒相比，成年人肌肉只是在尺寸上有所增大，數(shù)量并沒(méi)有變更。肌肉增大被稱為肥大。運(yùn)動(dòng)可以使肌肉增大。神經(jīng)和血液供給神經(jīng)纖維分散在肌肉里，每個(gè)神經(jīng)末端都連著一個(gè)肌纖維。假如分布在肌肉里的神經(jīng)被切斷,肌纖維也會(huì)慢慢發(fā)生變更。纖維變小,肌肉尺寸減小,肌肉萎縮。假如肌肉在十二個(gè)月內(nèi)不接收任何神經(jīng)纖維,肌肉纖維都被纖維結(jié)締組織取代，肌肉就永久地失去了。肌肉有豐富的血液供給,熬煉是一種強(qiáng)大的刺激會(huì)增加血液流向肌肉。老年人的血管會(huì)因?yàn)榧膊《冋?，肌肉痙攣往往是由于血液供給缺乏。完全截?cái)嗉∪獾难汗┙o會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維在短時(shí)間內(nèi)死亡。當(dāng)止血帶應(yīng)用于肢體限制動(dòng)脈出血,它不應(yīng)當(dāng)持續(xù)加強(qiáng)超過(guò)20到30分鐘,因?yàn)榻財(cái)嗉∪獾难汗┙o會(huì)導(dǎo)致肌肉纖維不行修復(fù)的損傷。TextB常見(jiàn)肌肉疾患肌肉常受到各種疾患的侵?jǐn)_，有的病癥很輕，如肌酸痛或肌痙攣，有的病可能很困難，如重癥肌無(wú)力。本文先從一些輕度的疾患談起。肌酸痛常因過(guò)度的肌肉勞累所致。嚴(yán)峻時(shí)，病癥可能會(huì)持續(xù)上數(shù)日。導(dǎo)致肌酸痛的機(jī)理至今尚不完全清晰，但可能是因?yàn)榧∪夂徒Y(jié)締組織受到損害所致。通過(guò)適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，肌肉和身體是可以適應(yīng)強(qiáng)體力運(yùn)動(dòng)的，從而極大地減輕肌組織損害的危急。肌痙攣。肌肉的作用是通過(guò)人體很多部位之間一種絕妙的協(xié)調(diào)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。然而，不幸的是這種正常的協(xié)調(diào)間或間會(huì)被打斷，舉例說(shuō)，一個(gè)人可能會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過(guò)量或運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而骨骼肌發(fā)生肌痙攣，這是一種特別苦痛的經(jīng)驗(yàn)。骨骼肌痙攣是突然和猛烈的肌收縮，沒(méi)人準(zhǔn)確知道為什么肌痙攣會(huì)發(fā)生?；蛟S是因?yàn)榧±w維組織四周的鹽份過(guò)多或過(guò)少而引起的。通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹⒑宛B(yǎng)分，身體自身會(huì)進(jìn)展修復(fù)，痙攣就會(huì)停頓。痙攣也可能發(fā)生在平滑肌構(gòu)成的器官上，如胃和腸。醫(yī)生常通過(guò)熱敷、按摩和藥物來(lái)治療痙攣。肌炎。各種臨床狀況下都可發(fā)生肌肉的炎癥。系統(tǒng)感染過(guò)程中可發(fā)生細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)和真菌的干脆侵襲。原發(fā)性肌肉感染較少見(jiàn)（如旋毛蟲(chóng)?。Ｔ跊](méi)有細(xì)菌干脆侵襲的狀況下，細(xì)菌毒素（如產(chǎn)氣莢膜梭菌）亦可能損害肌肉細(xì)胞。某些結(jié)締組織病也可能會(huì)出現(xiàn)感染性肌炎。這些疾患大多被認(rèn)為是源于免疫性的。多發(fā)性肌炎一皮肌炎就是這樣一種免疫性疾患，它主要的損害對(duì)象是肌肉。除了上述的疾患外，可能影響骨骼肌的疾病尚有很多，可分為肌萎縮和肌病兩個(gè)大類。肌萎縮侵?jǐn)_、損害神經(jīng)系統(tǒng)，包括那些刺激肌肉的神經(jīng)，該病干脆導(dǎo)致的結(jié)果是肌肉持續(xù)萎縮和虛弱。肌萎縮性（脊髓）側(cè)索硬化(亦被稱為ALS)就是一個(gè)典型的例子。肌虛弱也常見(jiàn)于肌病，在這類疾病中，肌肉本身沒(méi)有正常發(fā)揮作用導(dǎo)致了肌肉的懦弱。某些肌肉病變，如各類肌養(yǎng)分不良，其特點(diǎn)就是骨骼肌漸漸地消退萎縮下去。肌萎縮。首先我們應(yīng)當(dāng)區(qū)分肌萎縮和肌養(yǎng)分不良。兩者都與肌肉的消退性病變有關(guān)，但肌萎縮是繼發(fā)于某些明確素因性緣由的獲得性病變，而肌養(yǎng)分不良則指多種原發(fā)的遺傳性肌肉病變，下面將對(duì)此另有探討。全身或部分的肌細(xì)胞萎縮，死亡甚至消逝在多種狀況下都可出現(xiàn)。全身性疾患包括慢性養(yǎng)分不良，全垂體機(jī)能減退，全身性紅斑狼瘡，皮膚肌炎和蒼老（蒼老被認(rèn)為是導(dǎo)致肌萎縮的緣由之一，其機(jī)理是擴(kuò)散性缺血）。在這些狀況下，全身肌肉將不同程度的受累。部分性肌萎縮是由神經(jīng)支配障礙所致，也可能因創(chuàng)傷而失去神經(jīng)支配或神經(jīng)肌肉疾病引起（如脊髓灰質(zhì)炎，外周神經(jīng)炎和各種幸好較少見(jiàn)的退行性神經(jīng)病變）o很明顯，肌萎縮的程度取決于神經(jīng)受累的狀況，整塊肌肉、某個(gè)肌束、單個(gè)神經(jīng)肌肉單位都可能受累。肌養(yǎng)分不良。本術(shù)語(yǔ)指以漸漸加重的肌萎縮或單個(gè)肌細(xì)胞增速退變?yōu)樘攸c(diǎn)的一組遺傳性肌肉病變。各種類型的肌養(yǎng)分不良的組織學(xué)變更根本一樣，但受累肌肉的分布卻完全不同。這些不同的分布和遺傳形式是我們將要探討的該病分類之根底。肌養(yǎng)分不良必需與先天性肌病相區(qū)分，后者呈顯明的形態(tài)學(xué)變更。肌養(yǎng)分不良的發(fā)病機(jī)理尚不清晰。盡管有不少學(xué)說(shuō)，但證據(jù)缺乏，最新的證據(jù)提示全身性的膜缺陷存在，但這種缺陷不僅波與肌纖維，也涉與了細(xì)胞。肌養(yǎng)分不良傳統(tǒng)上根據(jù)其初始受累的肌肉狀況再分為幾個(gè)亞型，這樣做與基因傳遞的類型相當(dāng)吻合。但必需牢記，盡管存在類別差異，但全部類型的組織學(xué)變更都是一樣的。以下是三種主要形式：1.杜興氏（假性肌肥大）肌養(yǎng)分不良：X染色體連鎖隱性2.四肢帶肌養(yǎng)分不良：常染色體隱性3.面肩胛臂肌養(yǎng)分不良：常染色體顯性。杜興氏肌養(yǎng)分不良是最常見(jiàn)，也是肌養(yǎng)分不良最重要的類型。因其具有x染色體相連的隱性遺傳特性，受累者幾乎均為男性。誕生時(shí)病癥即可顯現(xiàn)。首先受累的是骨盆帶肌，然后擴(kuò)展到肩帶肌。其特征性病癥是腓腸肌增大或“假性肥大”。在生命的頭二十年即可發(fā)生完全癱疾或死亡。一種良性杜興氏型可遲至40歲以后發(fā)病，這種類型對(duì)正常壽命影響較小。四肢帶肌型進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良通常在兒童期發(fā)病，由于是常染色體隱性遺傳，男、女性受累時(shí)機(jī)均等。與杜興氏肌養(yǎng)分不良相比，其假性肌肥大并不明顯，預(yù)后也不盡一樣，大部分病人可帶病存活20-30年。面肩胛臂肌養(yǎng)分不良型，顧名思義，開(kāi)場(chǎng)受累的肌肉是面肌與肩帶肌，通常從青少年期開(kāi)場(chǎng)發(fā)病。由于其常染色體顯性遺傳，故男、女發(fā)病時(shí)機(jī)相等。假性肌肥大亦特別見(jiàn)。很少完全失去功能，壽命正常。重癥肌無(wú)力是一種反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)肌肉疾患，其特征是骨骼肌無(wú)力與明顯的易疲憊性。此病可發(fā)生于任何年齡，但發(fā)病頂峰人群為20歲左右，其次為成年后期，此時(shí)受累者多為男性。而年輕人中，女性患者數(shù)是男性的3倍，這種年齡的差異與胸腺病損傷有顯著相關(guān)關(guān)系，年長(zhǎng)男性更易患胸腺腫瘤而青年女性易患胸腺增生。重癥肌無(wú)力主要表現(xiàn)為橫紋肌快速而明顯的疲憊。受累較嚴(yán)峻的多為較活潑的肌肉，例如：眼外肌，面肌、舌肌和四肢肌。這類病人首要的危急是呼吸肌受累，這可導(dǎo)致窒息，病程開(kāi)展緩慢，間或以自發(fā)的緩解期。不同病人的預(yù)后決然不同，很難做出精確的預(yù)料。用腎上腺皮質(zhì)激素治療特別有效，或許是自身免疫抑制作用的原因，對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)，胸腺切除特別有效，盡管其中有些人并沒(méi)有胸腺瘤。血漿除去法通常被用來(lái)去除循環(huán)系統(tǒng)中的膽堿受體抗體。

Unit4TheCirculatorySystemPartOneSituationalDialoguesurine;bottle;specimen;Bacteriology;results;PartTwoTextAI.Comprehensioni.Answerthefollowingquestions1.Thefunctionofatriumiscollectingblood;thefunctionofventricleisejectingblood.2.Theheart’sprimaryfunctionsaretosupplyoxygentothebodyandtoridthebodyofwasteproducts(carbondioxide).3.Theheartperformsitsfunctionsbycollectingoxygen-depletedbloodfromthebodyandpumpingittothelungs,whereitpicksupoxygenanddropsoffcarbondioxide;theheartthencollectstheoxygen-enrichedbloodfromthelungsandpumpsittothetissuesoftheentirebody.4.Theprocessofpulmonarycirculationisthatoxygen-depleted,carbondioxide-ladenbloodfromthebodyflowsthroughthetwolargestveins(thevenaecavae)intotherightatrium.Whenthischamberfills,itpropelsthebloodintotherightventricle.Whentherightventriclefills,itpumpsthebloodthroughthepulmonaryvalveintothepulmonaryarteries,whichsupplythelungs.Thebloodthenflowsthroughtinycapillaries,whichsurroundtheairsacsinthelungs,absorbingoxygenandgivingupcarbondioxide,whichisthenexhaled.Thenowoxygen-richbloodflowsthroughthepulmonaryveinsintotheleftatrium.5.heartdisease,lungdisease,diseaseoftherespiratorymuscles,ordiseasesofthenervoussystemthatinterferewithbreathing.II.Vocabulary1．B2.B3.A4.C5.DTextBIReadingComprehension1.Whentheheartcannotadequatelycirculateblood,itissaidtobeheartfailure.2.Therightheartfailureisproducedbybackpressureonthevenoussystem,causingdilationoftheveins.Theleftheartfailureiscausedbyhypertention,diseaseofthecornonaryarteriesanddiseaseoftheheartvalves..3.Therearetwo.Theyareacuteheartfailureandgradualheartfailure.4.Itistreatedbysittinguprightwiththelegshavingoverthesideofthebedtohelpthefluiddrainawayfromthelungs.Aphysicianmayadministermorphine,giveastrongdiuretic.Ifthereisnodiuretic,bloodcanberemovedfromaveinortourniquetscanbeused.Oxygenanddigitalismaybegiven.5.Digitalisisanaturalextractfromthefoxgloveplant.Itisusedforheartfailure.II.WordFormation1.過(guò)敏的過(guò)氧化物遠(yuǎn)視增生血蛋白過(guò)多劇毒的肥大維生素過(guò)多(癥)高血壓2.發(fā)育不良的皮下的低血糖的月經(jīng)過(guò)少咽下部腹下部免疫力減低機(jī)能減退垂體下丘腦聽(tīng)覺(jué)減退呼吸淺漫3.甲狀腺分泌過(guò)少甲狀腺（劑）療法甲狀腺毒癥甲狀腺素甲狀腺（炎）促甲狀腺（激）素4.靜脈輸注靜脈止血法靜脈血栓的靜脈切開(kāi)術(shù)靜脈吻合術(shù)靜脈硬化5.端坐呼吸呼吸暫停呼吸加快呼吸正常呼吸徐緩呼吸淺慢呼吸深快呼吸削減呼吸緩慢III.TranslationLeftventricularfailureresultsindistentionoftheleftarium,enorgementofthepulmonaryveins,andtransudationoffluideintothealveoli,i.e,pulmonaryedema.Rightventricularfailureresultsindistentionoftherightatrium,distentionofthecervicalveins,engorgementofthesuperiorandinferiorvenae,congestionoftheliverandperipheraledema.Increasedthicknessoftheleftventricularwallandpulmonaryedema,oftenwithpleuraleffusionarethebasicpathologicfindingscommontoallleftventricularstrain.Alltherapeuticprogramsdesignedtodecreasethecardiacloadbeginwith“rest”.Resthastobebothphysicalandmental,itmayberequiredfordaystoweeksandbesucceededbyanewlifepatternoflessenedactivity.PartThreeWritingSkillsFillintheblankswithproperwordsasrequiredbythecontext.1.documented,determine2.report(報(bào)告),diagnosed(診斷),confirmed(證明),Toourknowledge(就我們所知)3.progress(開(kāi)展),occur(發(fā)生),randomized(隨機(jī)),undertaken（進(jìn)展）,assess(評(píng)價(jià))參考譯文：TextA心臟和血管心臟是一個(gè)中空的肌性器官，位于胸腔中心。心臟的左右兩邊各有一個(gè)心房，主要用于搜集血液，而心室主要用于泵血。為了確保血液在同一方向流淌，心室有一個(gè)進(jìn)口和一個(gè)出口。心臟的主要作用是向全身各處輸送氧氣，并帶走體內(nèi)的廢棄物（如:二氧化碳）。心臟的這一作用主要是通過(guò)搜集體內(nèi)各處的缺氧血液并將這些血液泵送到肺部，在肺部這些血液獲得足夠的養(yǎng)分并釋放出二氧化碳。然后，心臟再?gòu)姆尾克鸭@些富氧血液吧，將其泵送到全身的各個(gè)組織中。每次心臟跳動(dòng)時(shí)，各心室充盈時(shí)開(kāi)場(chǎng)擴(kuò)張，這一過(guò)程稱為心臟舒張；心室開(kāi)場(chǎng)泵血時(shí)收縮，這一過(guò)程稱為心臟收縮。兩個(gè)心房同時(shí)舒張和收縮，兩個(gè)心室同時(shí)舒張和收縮。首先，體內(nèi)缺氧的，富含二氧化碳的血液通過(guò)兩大靜脈（腔靜脈）流進(jìn)右心房。留神房充盈時(shí)，心房將血液泵送到右心室。當(dāng)右心室充盈時(shí)，將血液通過(guò)肺門(mén)泵送到肺動(dòng)脈，肺動(dòng)脈為肺部供給氧氣。然后，血液流遍細(xì)小的毛細(xì)血管，這些毛細(xì)血管包圍著肺泡，汲取氧氣，釋放二氧化碳，即人們呼出的氣體。如今，富含氧氣的血液通過(guò)肺靜脈流進(jìn)左心房。這種經(jīng)心臟右側(cè)到肺部再到左心房的巡回稱為肺循環(huán)。當(dāng)左心房盈時(shí)，將富氧血液泵送到左心室。當(dāng)左心室充盈時(shí)，心臟將血液經(jīng)由主動(dòng)脈瓣泵送到主動(dòng)脈，即人體最大的動(dòng)脈。這種富氧的血液將供給全身除肺部以外的各個(gè)組織器官。其它的循環(huán)系統(tǒng)（心血管系統(tǒng)）是由動(dòng)脈、小動(dòng)脈、毛細(xì)血管、小靜脈和靜脈組成。動(dòng)脈是堅(jiān)韌的，它可以從心臟中攜帶血液并承受最大的血壓。留神臟處于兩次起搏之間時(shí)，動(dòng)脈血管的彈性可以有助于維持血壓。較小的動(dòng)脈血管和小動(dòng)脈血管都有肌層，它可以調(diào)整動(dòng)脈血管的直徑，從而增加或降低到達(dá)某一特定區(qū)域的血流量。毛細(xì)血管是細(xì)小的，血管壁與其薄的血管，它在動(dòng)脈血管之間起到了橋梁的作用，它可以將血液從心臟和靜脈血管中輸出，再將血液輸送到心臟。毛細(xì)血管能將氧氣和養(yǎng)分物質(zhì)通過(guò)血液輸送到各個(gè)組織中，同時(shí)也能將廢棄物從組織中輸送到血液中。進(jìn)而排入到小靜脈，再排入到靜脈，最終流回到心臟。因?yàn)殪o脈血管壁薄且直徑大于動(dòng)脈血管，所以它們是以低速，低壓的方式輸送同等容量的血液。心肌層自身會(huì)從流經(jīng)心房和心室的大量血液中獲得小部分血液。冠狀動(dòng)脈循環(huán)系統(tǒng)和冠狀靜脈循環(huán)系統(tǒng)是將富氧血液供給應(yīng)心肌層，同時(shí)將缺氧血液輸送到右心房。冠狀動(dòng)脈分為右冠狀動(dòng)脈和左冠狀動(dòng)脈，他們將血液輸送到心靜脈后流注到冠狀竇，再將血液輸送回右心房。因?yàn)樾呐K收縮時(shí)會(huì)產(chǎn)生宏大的壓力，所以大部分血液會(huì)在心臟舒張時(shí)流經(jīng)冠狀循環(huán)系統(tǒng)。心臟病不是根據(jù)一個(gè)病癥來(lái)確診的，而是某些病癥提示了患有心臟病的可能性，最終是根據(jù)幾種病癥來(lái)做出診斷。醫(yī)生的診斷是從詢問(wèn)病史和身體檢查開(kāi)場(chǎng)。通常，各項(xiàng)檢查的目的是確診病情，評(píng)估疾病的嚴(yán)峻程度，或協(xié)助醫(yī)生制定診療方案。然而，有些特別嚴(yán)峻的心臟病直到晚期才出現(xiàn)病癥。日常的體檢或因?yàn)槠渌売删歪t(yī)可能不能查出這種無(wú)病癥的心臟病。心臟病的病癥包括某些難受、氣短、乏力、心悸（即：可明顯感知的心跳過(guò)緩、心跳加速，或心跳不規(guī)則）、輕度頭疼和昏暈。然而，這些病癥也不能確定說(shuō)明患有心臟病。例如，胸痛可能是心臟病，但也可能是呼吸疾病或胃腸疾病。難受當(dāng)肌肉不能獲得足夠血液時(shí)（這種狀況稱為部分缺血），缺氧和過(guò)多的廢棄物將會(huì)引起肌肉痙攣。心絞痛，胸部出現(xiàn)的緊繃和擠壓感，就是心肌未能獲得足夠血液時(shí)產(chǎn)生的一種病癥。然而，難受或不適感的類型和程度有極大的個(gè)體差異。有些人在供血缺乏時(shí)根本沒(méi)有難受感（這種病癥稱為無(wú)病癥缺血）。假如其他肌群的供血過(guò)少，尤其是腓腸肌群，人就會(huì)在運(yùn)動(dòng)時(shí)感到肌肉有緊繃感和疲憊性難受。心包炎，即包袱心臟的心包膜出現(xiàn)了炎癥或損傷，所引起的難受在患者平躺時(shí)會(huì)加重，坐立或倚靠時(shí)會(huì)減輕。用力不會(huì)使難受加劇。胸膜炎，即包袱肺的薄膜發(fā)生了炎癥，所引起的難受會(huì)吸氣時(shí)減輕，呼氣時(shí)加劇。當(dāng)某個(gè)動(dòng)脈發(fā)生裂開(kāi)時(shí)，人會(huì)感到一陣來(lái)去快速的刺痛，且這種難受與身體活動(dòng)無(wú)關(guān)。有時(shí)，各個(gè)大動(dòng)脈，尤其是主動(dòng)脈也會(huì)發(fā)生破損。主動(dòng)脈（動(dòng)脈瘤）延展的喇叭狀部分可能會(huì)突然出現(xiàn)滲漏，或者主動(dòng)脈內(nèi)壁發(fā)生稍微裂開(kāi)，從而使得血液在主動(dòng)脈夾層出現(xiàn)滲漏。隨著主動(dòng)脈裂開(kāi)程度的加大，血液滲出增多會(huì)導(dǎo)致突然且猛烈的難受。這種難受往往來(lái)自于頸后部，肩胛骨之間，后背下方或腹部。當(dāng)左心房收縮（二尖瓣脫垂）時(shí)，左心房與左心室之間的瓣膜向左心房脫垂。這種狀況下的患者會(huì)有刺痛或針扎般難受。常發(fā)生在左胸下部，與患者體位或身體活動(dòng)無(wú)關(guān)。呼吸急促呼吸急促是一種常見(jiàn)的心力衰竭病癥。主要是由液體滲入到肺部氣腔所引起的，這種狀況稱為肺淤血或肺水腫。最終這一過(guò)程近似于淹溺。在心衰早期，患者可能會(huì)在強(qiáng)體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促。隨著心衰的加重，患者可能會(huì)在輕體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，直到休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸急促。呼吸急促多發(fā)生在患者躺臥時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)液體會(huì)滲漏到肺組織。當(dāng)患者坐立時(shí)，重力緣由使得液體流入到肺底，病癥就會(huì)有所減輕。夜間呼吸困難是患者夜晚躺臥時(shí)出現(xiàn)的呼吸急促；坐立可使病癥減輕。呼吸急促不只局限于心臟病患者；肺病、呼吸肌疾病或者與呼吸有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病都有可能出現(xiàn)呼吸急促。心悸通常狀況下，人們不會(huì)留意到自身的心跳狀況。但在某些狀況下，人們會(huì)感覺(jué)到自己的心跳。他們可能感到心跳有力，心跳加快，或者是有不規(guī)則心跳感。醫(yī)生可以通過(guò)把脈或用聽(tīng)診器監(jiān)聽(tīng)心跳來(lái)確診這些病癥。心悸是否異樣，可以通過(guò)答復(fù)以下一些問(wèn)題來(lái)推斷，如：是否某種因素導(dǎo)致心悸；是否心悸突然發(fā)作或按部就班的發(fā)作；心跳頻率有多快；心跳是否不規(guī)律，心跳不規(guī)律到達(dá)什么程度。心悸的發(fā)生多伴有一些其他的病癥，如：呼吸急促、難受、虛弱乏力或昏厥，昏厥很有可能是異樣的心率或嚴(yán)峻的原發(fā)疾病所引發(fā)的。乏力留神臟泵血功能降低時(shí)，人在活動(dòng)時(shí)流向肌肉的血液就會(huì)缺乏，從而引發(fā)虛弱和疲憊感。這些病癥有時(shí)很敏感。人們可以通過(guò)漸漸削減活動(dòng)來(lái)消退疲憊感，或者認(rèn)為是年齡增大導(dǎo)致的這種病癥。頭暈?zāi)垦：突钑炗捎谛穆十悩踊虮醚獙?shí)力弱所導(dǎo)致的血流缺乏可能會(huì)引起頭暈?zāi)垦?、虛弱和昏暈。腦部疾病或脊髓疾病也會(huì)出現(xiàn)這些病癥,或者這些病癥并沒(méi)有嚴(yán)峻的病因。例如，士兵長(zhǎng)時(shí)間站立，腿部肌肉必需努力使血液回到心臟，這時(shí)就會(huì)感到虛弱。猛烈的心情或難受會(huì)激活部分神經(jīng)系統(tǒng)，也會(huì)引起昏暈。醫(yī)生必需要辨識(shí)清晰癲癇所引發(fā)的心臟病導(dǎo)致的昏暈，在癲癇癥中出現(xiàn)的意識(shí)丟失是源于腦失調(diào)所致。TextB心力衰竭留神臟無(wú)力使血液充分循環(huán)時(shí)，就稱作心力衰竭。引起心衰的緣由有：心臟負(fù)荷過(guò)重、心肌受損以與某種影響心房充盈的疾病。急性心衰通常是由心臟病突發(fā)而引起；慢性心衰則常常經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間而逐步形成。發(fā)病初期，心臟擴(kuò)大使心功能得以補(bǔ)償，但最終會(huì)出現(xiàn)心衰病癥。心臟任何一側(cè)都可能首先衰竭，然而，一旦一側(cè)發(fā)生衰竭并無(wú)法矯正時(shí)，另一側(cè)衰竭必將隨之發(fā)生。左心衰竭（亦稱充血性心力衰竭）是右心衰竭的最常見(jiàn)緣由。但是如 其它疾病如心瓣膜病、先天性心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)以與嚴(yán)峻的肺病也可引起右心衰竭。右心衰竭的病癥是由于靜脈系統(tǒng)受到回壓引起的，并能導(dǎo)致靜脈血管擴(kuò)張、肝腫大與右上腹難受。假如肝臟受損，則會(huì)出現(xiàn)稍微黃疸（皮膚呈黃色）。組織內(nèi)水分積聚過(guò)多（水腫），并引起久站后裸關(guān)節(jié)腫脹。在水腫部位按壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)凹痕，而且過(guò)一會(huì)才會(huì)消逝（壓凹性水腫）。心臟排血量削減時(shí)，常見(jiàn)嘴唇發(fā)紺（青紫）、倦怠無(wú)力等病癥。左心衰竭可由高血壓、冠狀動(dòng)脈病以與心瓣膜病引起。發(fā)病初期，左心室擴(kuò)大以補(bǔ)償心排血量缺乏，但最終將不能保持充分的排血量，并再次產(chǎn)生回壓。在這種狀況下，肺部會(huì)出現(xiàn)水腫（肺水腫）與血液與空氣間氧氣交換缺乏等病癥。左心衰竭的發(fā)生有急有緩。假如是慢性發(fā)作，患者最初的病癥是運(yùn)動(dòng)時(shí)感到透不過(guò)氣（呼吸困難），睡覺(jué)時(shí)又因憋氣而必需高枕（端坐呼吸）。隨后，患者睡眠常因陣發(fā)性咳嗽而中斷，最終夜間會(huì)出現(xiàn)氣喘，亦稱夜間陣發(fā)性呼吸困難。因其病癥類似哮喘發(fā)作，故亦滿意病性哮喘。左心衰竭突然發(fā)作通常是由心臟病突發(fā)引起，其表現(xiàn)為一個(gè)從無(wú)呼吸困難病史的人突然發(fā)生心病性哮喘?；颊咴谌胨?-2小時(shí)后，會(huì)因氣急而驚醒，坐起后，咳出大量粉紅色泡沫樣痰，1小時(shí)內(nèi)病癥即可好轉(zhuǎn)。一旦出現(xiàn)此病癥，需立即求醫(yī)。急性心衰的治療方法為：讓患者實(shí)行坐位，雙腿下垂于床側(cè)，以利于痰液從肺部排出。必要時(shí)，醫(yī)生可施用嗎啡，使患者心情穩(wěn)定。運(yùn)用大劑量利尿劑可降低血容量。在沒(méi)有利尿劑的極少狀況下，可采納靜脈放血或四肢結(jié)扎止血帶，以減緩靜脈血回流。另外，還可輸氧與用強(qiáng)心藥洋地黃進(jìn)展治療。在實(shí)行這些急救措施后，患者可按慢性心力衰竭進(jìn)展治療。治療方法一般包括休息、藥物治療（如洋地黃、利尿劑和冷靜劑等）以與治療初期的低鹽飲食。無(wú)論在床上或椅子上休息時(shí)，患者實(shí)行坐位，以便痰液從肺部排出，減輕心臟負(fù)荷，夜間，應(yīng)盡力采納高枕，使患者頭部抬起并感到舒適。患者需臥床休息三周前方可漸漸復(fù)原活動(dòng)。洋地黃是一種從洋地黃植物中提取的自然物質(zhì)。它是治療心力衰竭的主要藥物。洋地黃能改善心功能，使心血排量增加，回壓降低，從而緩解水腫。老年人對(duì)洋地黃特殊敏感，其治療量與中毒量特殊接近，故簡(jiǎn)潔發(fā)生過(guò)量。稍微過(guò)量的病癥有：脈搏過(guò)慢、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉以與頭痛，嚴(yán)峻過(guò)量時(shí)，可出現(xiàn)視力不清、定型力消逝、脈搏加快以與心律失常等病癥。隨后，還會(huì)出現(xiàn)其它的病癥如黃視（或綠視）和白暈（即所見(jiàn)物體四周呈“雪”色）。出現(xiàn)這些病癥時(shí)，須去看醫(yī)生，醫(yī)生通常會(huì)停用洋地黃類藥物幾天，或運(yùn)用鉀鹽來(lái)緩解洋地黃的作用。用于排水的利尿劑與洋地黃同時(shí)運(yùn)用。通常，此類藥物為塞嗪類，是藥效較強(qiáng)的利尿劑。譬如，服用速尿靈后可快速排尿。

Unit5TheRespiratorySystemPartOneSituationalDialoguesabdominal;hurt;temperature;urine;ultrasound;intravenousPartTwoTextAI.TextComprehensionThenarrowestairwaysareonefiftiethofaninchacross.Becauseitsharesspacewiththeheartintheleftsideofthechest.Theylooklikebunchesofgrapes.Thebonycageisformedbythebreastbone(sternum),ribs,andspine.Thewallsofthealveoliandofthesurroundingcapillariesareonlyonecellthickandareinveryclosecontactwitheachother.Oxygenpasseseasilythroughthethinwallsofthealveoliandintothebloodinthecapillaries.II.Vocabulary1.D2.A3.B4.C5.DTextBI．TextComprehensionEmphysemaischaracterizedbyirreversiblechanges,wherebytheelasticpropertiesofthelings,particularlyofthealveoli,arereduced.Airpollution,heavycigarettesmokingandconditionsthatresultinseverescarringofthelungs,suchassilicosisandchronicbronchitis.Exhaling.Becauseofthedifficultyinremovingsecretionsbycoughing,mucoussecretionsbuildup,becomethicker,andareevenmoredifficulttoexpel.Mostofthesepatientsbreathethroughthemouth,whichfurthercontributestothedryingofsecretionsandthecreationofhard,thickplugsofmucus.Becausethecirculatoryandrespiratorysystemsaretotallydependentoneachother.II.WordFormation牙槽切開(kāi)術(shù)粘蛋白酶牙槽牙的粘液囊腫牙槽突點(diǎn)粘性細(xì)胞牙槽炎粘蛋白原牙槽鼻的粘液性結(jié)腸炎2.胃鏡檢查子宮鏡檢查喉鏡檢查胸腔鏡檢查X線檢查眼底鏡檢查3.X線照相術(shù)X線學(xué)家X線學(xué)X線治療X線量測(cè)定器X線病III.TranslatingAirpollutionplaysaroleinthencauseoftherapidgrowthoftheemphysematouspatients.Emphysema,whichisarespiratorydisease,islikechronicbronchitisinmanyways.Emphysemaplaysadefiniteroleinthecorpulmonatebecausethecirculatoryandrespiratorysystemsaresototallydependentoneachother.Emphysematouspatientshavetobringthemusclesoftheneckandshouldersintoplayinanefforttobreathe.5.Asthediseaseprogresses,emphysematouspatientshavetoforcethemoreairtrappedinthelungsout.PartThreeWritingSkillsI.Combinethesentencesaccordingtothemodel.Group1Manyofthereflexes,whichmakeitpossibleforthehumanbeingtoadjusthimselftotheenvironment,beginassensoryimpulsesfromtheskin.Group2Thesecellsliveamuchshortertimethanmostothercellsofthebody,someofwhichlastalifetime.Group3Ifprotoplasmcouldnotreproduce,amanmighteventuallybewithouttheouterlayerofhisskin.Thecellsofwhichmustcontinuouslybereplacedasaresultofconstantshedding.Group4Thelattertestemphasizesthattheperipheralairwaysare"silent"zones,whereconsiderableairwaydiseaseandobstructionmayexistwithoutsignsorsymptoms.II.Choosethepropertransitiontocompleteeachsentence.1)Furthermore,2)Insummary,3)however),4)asaresult)III.Makethefollowingparallel:1)Usually,thepresenceoffeverisduetoaninfection,thoughtherecanbemanyothercauses,suchasmalignancies,braininjuries,toxicreactionsandreactionstovaccines,anddiseasesinvolvingthecentralnervoussystemmaycausefever.2)Repeatedhemorrhagesfrompiles(hemorrhoids),excessivemenstrualflow,andvarioustypesofulcerationinthestomachorbowelmaybecausesofchronicbleeding.3)Threekindsofpulmonarycomplicationsarewell-recognized:influenzaviralpneumonia,secondarybacterialpneumonia,andmixedviralandbacterialpneumonia.參考譯文：呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)從鼻子和嘴開(kāi)場(chǎng),持續(xù)到航空公司到肺部,在那里外界的氧氣與人體組織呼出的二氧化碳進(jìn)展交換。肺是呼吸系統(tǒng)的最大部分,幾乎填滿胸腔。左肺小于右肺因?yàn)樗c位于胸部左側(cè)的心臟共用胸腔。每個(gè)肺分為幾個(gè)部分(葉):右邊三個(gè)和左邊兩個(gè)?？諝馔ㄟ^(guò)鼻子和嘴進(jìn)入呼吸系統(tǒng),經(jīng)過(guò)喉嚨(咽)和喉頭(喉)。喉頭的入口被一小瓣肌肉組織(會(huì)厭)遮擋,吞咽時(shí)關(guān)閉從而防止食物進(jìn)入氣管。最大的呼吸道是氣管,分支為較小的呼吸道(支氣管)為兩個(gè)肺供給氧氣。支氣管本身屢次分裂進(jìn)化成更小的呼吸道(細(xì)支氣管)。這些是最狹窄的呼吸道,即每個(gè)為五分之一英寸寬。每個(gè)細(xì)支氣管末端都是很多泡泡狀的,充溢空氣的腔體(肺泡),像成串的葡萄。每個(gè)肺包含數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的肺泡和圍繞肺泡的網(wǎng)狀毛細(xì)血管。極薄的肺泡壁允許氧氣從肺泡進(jìn)入毛細(xì)血管里的血液，并把二氧化碳將從毛細(xì)血管里的血液中送進(jìn)肺泡。胸膜是一種光滑的膜,扶植肺部順當(dāng)?shù)剡M(jìn)展每一次呼吸。它覆蓋著整個(gè)肺，排列在胸壁內(nèi)部。通常,這兩個(gè)光滑層胸膜之間幾乎沒(méi)有任何空間，當(dāng)肺部擴(kuò)張和收縮時(shí)順當(dāng)?shù)剡M(jìn)展滑動(dòng)。胸腔里的肺和其他器官受骨籠愛(ài)護(hù),由胸骨、肋骨、脊柱構(gòu)成。12對(duì)肋骨彎曲環(huán)繞胸腔。在背部每一對(duì)連接于脊柱上的骨頭（椎骨）。在身體的前部,上面的七對(duì)肋骨干脆通過(guò)肋軟骨連接于胸骨。第八、第十對(duì)肋骨連接于上面的軟骨；最終兩對(duì)(浮肋)較短，不連接。位于肋骨間的肋間肌扶植肋骨挪動(dòng),從而幫助呼吸。最重要的用于呼吸的肌肉是隔膜,一個(gè)鐘型片肌肉把肺和腹部隔開(kāi)。隔膜附著于胸骨底部,胸腔較低部分和脊柱。當(dāng)隔膜收縮,胸強(qiáng)增大,從而擴(kuò)大肺。呼吸系統(tǒng)的主要功能是輸送氧氣進(jìn)入肺部,轉(zhuǎn)移氧氣到血液,排出二氧化碳。吸入的氧氣進(jìn)入肺部到達(dá)肺泡。肺泡壁和四周的毛細(xì)血管壁都只有一個(gè)細(xì)胞厚,彼此特別接近。氧氣可以輕易透過(guò)薄薄的肺泡壁進(jìn)入毛細(xì)血管中的血液,血液中的二氧化碳進(jìn)入肺泡，通過(guò)鼻子和嘴呼出。含氧血液從肺部通過(guò)肺靜脈進(jìn)入左心室,推動(dòng)血液到身體的其他部位。消耗了氧氣,含有二氧化碳的血液通過(guò)兩大靜脈，即上下腔靜脈，回流到右心室，并通過(guò)肺動(dòng)脈排入到肺部,汲取氧氣,釋放二氧化碳。TextB肺氣腫肺氣腫是一種慢性堵塞性肺病。哮喘和急慢性支氣管炎也都屬于此類疾病。肺氣腫的特征是在肺部發(fā)生不行逆性解剖學(xué)變更，因此使得肺的彈性，尤其是肺泡的彈性減退。肺氣腫一詞來(lái)源于希臘語(yǔ)，意為“充了氣的”，事實(shí)上是指肺泡氣脹并導(dǎo)致一些肺泡壁和毛細(xì)血管床損壞。由于肺泡壁膨脹，收縮力降低，肺部依舊充氣過(guò)多。結(jié)果，在毛細(xì)血管和肺泡之間氧氣和二氧化碳互相交換的時(shí)機(jī)削減。大約一千萬(wàn)美國(guó)人患有這種疾病。白人男性，尤其是年齡在50-70之間的人患有此病的狀況很普遍，尤其發(fā)病率高于有色人種和婦女。在過(guò)去的10年中，此病以大約800%的勢(shì)頭猛增。雖然病因不明，但多年來(lái)空氣污染在患者的快速增多方面起著不行否認(rèn)的作用。其它致病因素當(dāng)屬大量吸煙和導(dǎo)致嚴(yán)峻肺創(chuàng)傷的種種狀況，如矽肺和慢性支氣管炎。病癥初發(fā)時(shí)病情開(kāi)展緩慢，患者通常不能描繪初發(fā)病癥。具體的病歷卡上通常寫(xiě)有頑咳不愈，常有粘液性痰，以與連續(xù)的上呼吸道感染（尤其在冬季）。只有當(dāng)呼吸困難的發(fā)作愈加頻繁時(shí)，患者才去看醫(yī)生。起初，患者或許將活動(dòng)時(shí)呼吸困難歸咎為年老所致。其實(shí)，狀況并非如此。此癥最終會(huì)導(dǎo)致患者呼吸極為困難，甚至丟失活動(dòng)實(shí)力。當(dāng)這種不行逆性呼吸變更發(fā)生時(shí)，患者不得不做出一切可能的努力進(jìn)展呼吸。呼吸協(xié)助肌，如頸部和胸部的肌肉也參加擴(kuò)大胸廓，頸部靜脈也變得更加隆起。呼氣比吸氣更為困難?；颊邽榱耸贡镌诜尾康目諝馀懦?，往往將嘴唇撅起，呼氣的時(shí)間也較長(zhǎng)。隨著病情開(kāi)展，患者呼吸愈加困難，憋在肺部的氣也更多。在有些病例中患者胸廓膨大，形成桶狀胸。膈肌變得平展，呼氣時(shí)幾乎無(wú)法活動(dòng)。通過(guò)試驗(yàn)，患者往往感到坐在椅子上向前傾會(huì)減輕呼吸困難。這種體位，使膈肌有較大的空間伸展和收縮。一些患者發(fā)覺(jué)，這種前傾姿態(tài)在站立或行走時(shí)也能減輕呼吸困難。隨著呼吸困難的加重，嘴唇、甲床和皮膚出現(xiàn)青紫，呼氣變得更加吃力，造成胸腔壓力增大，最終導(dǎo)致支氣管和細(xì)支氣管狹窄。如上所述，在此狀況下，上呼吸道更簡(jiǎn)潔感染。病菌在肺內(nèi)引起廣泛性粘膜水腫，使呼吸道更加狹窄。患者試圖通過(guò)咳嗽解除分泌物也變得越來(lái)越困難。結(jié)果，這些粘性分泌物積累起來(lái)變得越來(lái)越粘稠，從而更加難以排出體外。這類患者大多通過(guò)嘴呼吸，致使分泌物進(jìn)一步變干，形成了又硬、又厚的粘液堵塞物。因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)處于完全互相依靠的關(guān)系，嚴(yán)峻的肺氣腫對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的功能有很大的影響。與肺泡接觸的大部分毛細(xì)血管床被損壞，肺動(dòng)脈中的血液滯留使壓力增高，從而導(dǎo)致右心室壓力增高。為應(yīng)付這種狀況，整個(gè)心臟處于超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)。這種病癥稱為肺心病(一種由于肺部堵塞造成呼吸障礙，而心臟又未能勝利地進(jìn)展補(bǔ)償所引起的繼發(fā)性心臟病)。診斷和治療肺氣腫的診斷常采納細(xì)致體檢和X線透視的方法。也可采納側(cè)位透視，其胸片能提示膈肌變平和胸腔深處的狀況。而常規(guī)胸部X線平片顯示不出肺氣腫引起的變更。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，精確地駕馭患者的具體病史是很重要的，還需對(duì)患者進(jìn)展肺部主要功能的檢查。檢查時(shí)可用一個(gè)計(jì)量器測(cè)量并記錄患者在最大程度吸氣之后的最大呼出量?；颊呋即瞬∫欢螘r(shí)間后，全部血計(jì)數(shù)（CBC）顯示紅細(xì)胞增多。這種現(xiàn)象說(shuō)明人體試圖增加血液的載氧量。因?yàn)榉?/p>