保險(xiǎn)公司合規(guī)崗個(gè)人工作計(jì)劃模板(2篇)_第1頁(yè)
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第7頁(yè)共7頁(yè)保險(xiǎn)公司合規(guī)崗個(gè)人工作計(jì)劃模板第一、加強(qiáng)業(yè)管工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系承保是保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的源頭,是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是保險(xiǎn)公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在年度里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。1、對(duì)承保業(yè)務(wù)及時(shí)地進(jìn)行審核,利用風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)及定價(jià)體系來(lái)控制承保風(fēng)險(xiǎn),決定承保費(fèi)率,確保承保質(zhì)量。對(duì)超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見(jiàn)后上報(bào)審批,確保此類(lèi)業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門(mén)的管理,完善各類(lèi)險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的處理平臺(tái),通過(guò)建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),建立完善的承保基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),并繕制相關(guān)報(bào)表和承保分析。同時(shí)做好市場(chǎng)調(diào)研,并定期編制中、長(zhǎng)期業(yè)務(wù)計(jì)劃。3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,確保風(fēng)險(xiǎn)的合理控制,同時(shí)根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)情況,執(zhí)行有關(guān)分保或再保險(xiǎn)管理規(guī)定,確保合理分散承保風(fēng)險(xiǎn)。4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行條款、費(fèi)率體系,熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作,對(duì)中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn),以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。第二、提高客戶(hù)服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的客戶(hù)服務(wù)平臺(tái)隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的不斷增加,各家保險(xiǎn)公司都加大了對(duì)市場(chǎng)業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的力度,而保險(xiǎn)公司所經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù),因此,建設(shè)一個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺(tái)顯得極為重要,當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險(xiǎn)企業(yè)的價(jià)值觀,成為核心競(jìng)爭(zhēng)時(shí),客服工作就成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過(guò)年的努力,我司已在市場(chǎng)占有了一定的份額,同時(shí)也擁有了較大的客戶(hù)群體,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,中支在年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺(tái)運(yùn)用、落實(shí)到位。1、建立健全語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng),加大熱線(xiàn)的宣傳力度,以多種形式將熱線(xiàn)推向社會(huì),讓眾多的客戶(hù)全面了解公司語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,以提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)客戶(hù)滿(mǎn)意化。2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn),提高客服人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報(bào)案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項(xiàng)工作。一、主要工作進(jìn)展情況(一)三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況1、醫(yī)療保險(xiǎn)。截止____月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到____萬(wàn)人,其中,市直____萬(wàn)人,大冶____萬(wàn)人,陽(yáng)新____萬(wàn)人。上半年全市擴(kuò)面____人,完成年計(jì)劃____人的____%。其中:市直擴(kuò)面____人,大冶擴(kuò)面____人,陽(yáng)新擴(kuò)面____人。2、工傷保險(xiǎn)。截止____月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到____萬(wàn)人,其中,市直____萬(wàn)人,大冶____萬(wàn)人,陽(yáng)新____萬(wàn)人。上半年全市擴(kuò)面____人,完成年計(jì)劃____人的____%。其中:市直擴(kuò)面____人,大冶擴(kuò)面____人,陽(yáng)新擴(kuò)面____人。3、生育保險(xiǎn)。截止____月底全市參保人員總數(shù)達(dá)到____萬(wàn)人,其中,市直____萬(wàn)人,大冶____萬(wàn)人,陽(yáng)新____萬(wàn)人。上半年全市擴(kuò)面____人,完成年計(jì)劃____人的____%。其中:市直擴(kuò)面____人,大冶擴(kuò)面____人,陽(yáng)新擴(kuò)面____人。(二)三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況今年上半年全市征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,完成年計(jì)劃____萬(wàn)元的____%,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)基金____萬(wàn)元;支出醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元;結(jié)余醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元;醫(yī)療保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元。市直征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元,個(gè)人帳戶(hù)基金____萬(wàn)元;支出醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元;結(jié)余醫(yī)療保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元;醫(yī)療保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌基金____萬(wàn)元。今年上半年全市征收工傷保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,完成年計(jì)劃____萬(wàn)元的____%;支出工傷保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;結(jié)余工傷保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;工傷保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元。市直征收工傷保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;支出工傷保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;工傷保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元。今年上半年全市征收生育保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元,完成年計(jì)劃____萬(wàn)元的____%;支出生育保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;結(jié)余生育保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;生育保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元。市直征收生育保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;支出生育保險(xiǎn)基金____萬(wàn)元;生育保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余____萬(wàn)元。二、主要做法(一)積極推進(jìn)擴(kuò)面為抓好擴(kuò)面工作,年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃,將擴(kuò)面任務(wù)層層分解,落實(shí)到人,按照計(jì)劃,分類(lèi)做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作,做到時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半。1、積極做好困難企業(yè)退休人員參保工作。我市困難企業(yè)較多,我們根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力,按照市政府的有關(guān)部署,積極開(kāi)展工作,將困難企業(yè)退休人員逐步納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。上半年,我們已為黃石市印刷廠(chǎng)等____家困難國(guó)有企業(yè)的____人辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),市財(cái)政補(bǔ)貼資金____萬(wàn)元。我們還為已參保的湖北天華股份有限公司等____家困難企業(yè)的____名退休人員辦理了一次性繳費(fèi)手續(xù),使他們?cè)贌o(wú)后顧之憂(yōu)。2、加強(qiáng)宣傳和服務(wù),做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作,我們一是加強(qiáng)宣傳,通過(guò)報(bào)紙、電視、電臺(tái)等媒體廣泛宣傳政策,多次發(fā)布通告,通過(guò)市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼、發(fā)放宣傳單,把政策送到靈活就業(yè)人員手中;二是開(kāi)展便民服務(wù),對(duì)內(nèi)優(yōu)化操作流程,提供一站式服務(wù),增開(kāi)參保手續(xù)辦理窗口,對(duì)外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作,減少靈活就業(yè)人員辦事時(shí)間。目前,市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)____萬(wàn)人。3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作,上半年農(nóng)業(yè)銀行等____家單位____人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。二是加大私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作力度,通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會(huì)保險(xiǎn)登記的私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)情況,上門(mén)宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等____家企業(yè)____名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。(二)完善醫(yī)療管理1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ),每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善:一是對(duì)醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定,并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款;二是對(duì)協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測(cè)算,調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù);三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際,適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會(huì)同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等相關(guān)部門(mén),對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店____年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核,總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識(shí)不深,執(zhí)行不嚴(yán),甚至為了謀利故意違規(guī)操作,對(duì)這些單位作出了限期整改的處理。3、完善基金分析,有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年,我們首次采用圖表分析的形式對(duì)____月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析。保險(xiǎn)公司合規(guī)崗個(gè)人工作計(jì)劃模板(二)以下為_(kāi)___保險(xiǎn)公司在____下半年的工作計(jì)劃一、加強(qiáng)業(yè)管工作,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的承保服務(wù)體系承保是保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的源頭,是風(fēng)險(xiǎn)管控、實(shí)現(xiàn)效益的重要基礎(chǔ),是保險(xiǎn)公司生存的基礎(chǔ)保障。因此,在____下半年里,公司將狠抓業(yè)管工作,提高風(fēng)險(xiǎn)管控能力。1、對(duì)承保業(yè)務(wù)及時(shí)地進(jìn)行審核,利用風(fēng)險(xiǎn)管理技術(shù)及定價(jià)體系來(lái)控制承保風(fēng)險(xiǎn),決定承保費(fèi)率,確保承保質(zhì)量。對(duì)超越公司權(quán)限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見(jiàn)后上報(bào)審批,確保此類(lèi)業(yè)務(wù)的嚴(yán)格承保。2、加強(qiáng)信息技術(shù)部門(mén)的管理,完善各類(lèi)險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的處理平臺(tái),通過(guò)建設(shè)、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統(tǒng),建立完善的承保基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),并繕制相關(guān)報(bào)表和承保分析。同時(shí)做好市場(chǎng)調(diào)研,并定期編制中、長(zhǎng)期業(yè)務(wù)計(jì)劃。3、建立健全重大標(biāo)的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,確保風(fēng)險(xiǎn)的合理控制,同時(shí)根據(jù)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)情況,執(zhí)行有關(guān)分保或再保險(xiǎn)管理規(guī)定,確保合理分散承保風(fēng)險(xiǎn)。4、強(qiáng)化承保、核保規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行條款、費(fèi)率體系,熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的操作,對(duì)____公司所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn),以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。二、提高客戶(hù)服務(wù)工作質(zhì)量,建設(shè)一流的客戶(hù)服務(wù)平臺(tái)隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的不斷增加,各家保險(xiǎn)公司都加大了對(duì)市場(chǎng)業(yè)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)的力度,而保險(xiǎn)公司所經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品,而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù),因此,建設(shè)一個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺(tái)顯得極為重要,當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險(xiǎn)企業(yè)的價(jià)值觀,成為核心競(jìng)爭(zhēng)時(shí),客服工作就成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化。經(jīng)過(guò)上半年的努力,我司已在市場(chǎng)占有了一定的份額,同時(shí)也擁有了較大的客戶(hù)群體,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入,客服工作的重要性將尤其突出,因此,____公司在下半年里將嚴(yán)格規(guī)范客服工作,把一流的客服管理平臺(tái)運(yùn)用、落實(shí)到位。1、建立健全語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng),加大熱線(xiàn)的宣傳力度,以多種形式將熱線(xiàn)推向社會(huì),讓眾多的客戶(hù)全面了解公司語(yǔ)音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,以提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)客戶(hù)滿(mǎn)意最大化。2、加強(qiáng)客服人員培訓(xùn),提高客服人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報(bào)案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項(xiàng)工作。3、以____公司為中心,專(zhuān)、兼職并行,建立一個(gè)覆蓋全區(qū)的查勘、定損網(wǎng)點(diǎn),初期由____設(shè)立專(zhuān)職查勘定損人員____名,同時(shí)搭配非專(zhuān)職人員共同查勘,以提高業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì),切實(shí)提高查勘、定損理賠質(zhì)量,做到查勘準(zhǔn)確,定損合理,理賠快捷。4、在下半年完成____營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部、____營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部?jī)蓚€(gè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的下延工作,至此,全區(qū)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)基本完善,為公司的客戶(hù)提供高效、便捷的保險(xiǎn)售后服務(wù)。三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展,提高市場(chǎng)占有率,做大做強(qiáng)公司保險(xiǎn)品牌根據(jù)上半年____公司保險(xiǎn)費(fèi)收入____萬(wàn)元為依據(jù),其中各險(xiǎn)種的占比為:機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)____%,非車(chē)險(xiǎn)____%,人意險(xiǎn)____%。____年度,中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃計(jì)劃為實(shí)現(xiàn)下半年保費(fèi)收入____萬(wàn)元,各險(xiǎn)種比例計(jì)劃為機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)____%,非車(chē)險(xiǎn)____%,人意險(xiǎn)____%,計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)將從以下幾個(gè)方面去實(shí)施完成。1、機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)是我司業(yè)務(wù)的重中之重,因此,大力發(fā)展機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)業(yè)務(wù),充分發(fā)揮公司的車(chē)險(xiǎn)優(yōu)勢(shì),打好車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的攻堅(jiān)戰(zhàn),還是我們工作的重點(diǎn),____年在車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶(hù),爭(zhēng)取新客戶(hù),側(cè)重點(diǎn)在發(fā)展車(chē)隊(duì)業(yè)務(wù)以及新車(chē)業(yè)務(wù)的承保上,以實(shí)現(xiàn)車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的臺(tái)階。2、認(rèn)真做好非車(chē)險(xiǎn)的展業(yè)工作,選擇拜訪(fǎng)一些大、中型企業(yè),對(duì)效益好,風(fēng)險(xiǎn)低的企業(yè)要重點(diǎn)公關(guān),與企業(yè)建立良好的關(guān)系,力爭(zhēng)財(cái)產(chǎn)、人員、車(chē)輛一攬子承保,同時(shí)也要做好非車(chē)險(xiǎn)效益型險(xiǎn)種的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)工作,在下半年里努力使非車(chē)險(xiǎn)

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