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2023/5/16滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校張玉華炎癥局部的基本病理變化2023/5/16一、變質(zhì)二、滲出三、增生炎癥局部的基本病理變化2023/5/16一、變質(zhì)（alteration)

概念：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。原因：

⑴致炎因子的直接作用；⑵炎癥過程中出現(xiàn)了局部血液循環(huán)障礙；⑶炎癥介質(zhì)的間接作用。病變：

實(shí)質(zhì)細(xì)胞：細(xì)胞水腫、脂肪變性；

凝固性壞死、液化性壞死

間質(zhì)：粘液樣變性、纖維素樣壞死2023/5/16代謝變化:4.炎性介質(zhì)的形成和釋放3.組織內(nèi)滲透壓升高1.分解代謝增強(qiáng)：糖、脂肪、蛋白質(zhì)2.局部酸中毒:[離子]↑[分子]↑乳酸、酮體↑晶體滲透壓↑膠體滲透壓↑鹽一、變質(zhì)（alteration)2023/5/16二、滲出(exudation)概念：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分和白細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程。（一）血管反應(yīng)（二）液體滲出→滲出液（三）白細(xì)胞滲出→炎細(xì)胞（缺血）（充血）（淤血）細(xì)動(dòng)脈短暫收縮→細(xì)動(dòng)脈擴(kuò)張→血流速度減慢2023/5/16三、增生（proliferation）概念：在致炎因子和組織崩解產(chǎn)物的刺激下，炎癥局部的巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞增生。某些情況下，局部的上皮細(xì)胞或?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞也可增生。作用：抗損害①巨噬細(xì)胞：吞噬細(xì)菌及組織崩解產(chǎn)物；

②血管內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞→肉芽組織：參與組織修復(fù)。2023/5/16課后小結(jié)炎癥過程中，有致炎因子引起的損害，也有機(jī)體的抗損害，但抗損害＞損害，所以說炎癥是以防御為主的局部組織反應(yīng)。

任何炎癥的局部都有變質(zhì)、滲出和增生三種基本病理變化，其中變質(zhì)（變性和壞死）屬于損害；而滲出

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