
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文檔簡介
2023年上海民航醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.需要用托確定正中位關系和中線的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E2.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A3.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。
作診斷時應與之鑒別的主要疾病是()
A、慢性閉鎖性牙髓炎
B、慢性潰瘍性牙髓炎
C、牙本質過敏
D、急性牙髓炎
E、牙隱裂
正確答案:A4.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
與主訴疾病治療效果最有關的是()
A、腐質去凈的程度
B、開髓窩洞的制備
C、充填材料的選擇
D、接觸關系的恢復
E、消炎藥物的選擇
正確答案:D5.按Angle錯分類法,“磨牙為近中關系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D6.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。
為判斷病人錯類型應該拍攝()
A、牙片
B、咬片
C、X線頭影測量
D、胸片
E、手腕骨片
正確答案:C7.暫時冠的目的不是()
A、避免牙髓再度受刺激
B、保持患牙的牙位
C、避免面磨損
D、保持近、遠中間隙
E、為戴冠提供便利
正確答案:C8.種植義齒修復中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結構的強度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C9.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
如果患者作樁核冠修復,選擇最佳樁核的類型為()
A、成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核
B、成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核
C、個別鑄造冠樁,加樹脂樁核
D、不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核
E、個別鑄造樁核
正確答案:E10.男,65歲。初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)補償曲線曲度過小,該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是()
A、義齒后緣壓痛
B、義齒后緣翹動
C、前牙開
D、發(fā)音不清
E、面容蒼老
正確答案:B11.某患者一側下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()
A、成釉細胞瘤
B、牙源性角化囊腫
C、牙源性纖維瘤
D、成骨肉瘤
E、頜骨血管瘤
正確答案:A12.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個第一磨牙呈Ⅱ類咬合關系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個第二磨牙未萌,四個第三磨牙牙胚存在。
對此患者應診斷為()
A、安氏Ⅰ類錯
B、牙列重度擁擠
C、安氏Ⅲ類錯
D、安氏Ⅱ類工分類
E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類
正確答案:E13.缺失,松動Ⅰ度,穩(wěn)固()
A、復合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型
正確答案:D14.正畸矯治前必須有記錄患者牙情況的模型,稱為()。
正確答案:記存模型15.固定橋連接體折斷的原因為()
A、連接體強度不夠
B、連接體假焊
C、連接體面積不夠
D、力過大
E、創(chuàng)傷
正確答案:A,B,C,D16.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動以矯治錯畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強,主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對顏面形態(tài)改變作用大。17.患者,男性,35歲,遠中舌側大面積齲壞缺損,已進行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復,檢查:無叩痛無松動,咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復治療方法,除外()
A、金屬烤瓷金冠
B、烤瓷全冠
C、塑料全冠
D、金屬全冠
E、嵌體
正確答案:C18.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D19.恒牙建的關鍵是()
A、第一恒磨牙的關系
B、第二恒磨牙的關系
C、保證第一恒磨牙無齲壞
D、保證第二恒磨牙無齲壞
E、及時給恒磨牙做窩溝封閉
正確答案:A20.牙體缺損的修復、恢復其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面()
A、軸面形態(tài)
B、鄰接關系
C、外展隙和鄰間隙
D、面與咬合關系
E、應恢復其正常大小
正確答案:A,B,C,D21.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時,與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C22.關于牙頜面畸形正頜外科治療的術前正畸,下列說法錯誤的是()
A、矯正錯位牙
B、消除干擾
C、達到磨牙中性關系
D、消除牙代償性傾斜
正確答案:C23.確定息止位的目的是()
A、確定正中關系
B、確定正中位
C、確定垂直距離
D、確定息止頜間隙
正確答案:C24.患者,20歲。深齲,曾有過夜間疼痛,遇冷熱痛。檢查:齲未穿髓,電測反應遲鈍,叩診(±)。應診斷為()
A、可復性牙髓炎
B、慢性閉鎖性牙髓炎
C、慢性增生性牙髓炎
D、慢性潰瘍性牙髓炎
E、牙髓壞死
正確答案:B25.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
對此患者拔牙應設計()
A、拔除
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除四個第一前磨牙
E、不拔牙
正確答案:B26.為加強上頜磨牙支抗,應選用()
A、上頜雙側墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:C27.糾正前牙反常用的活動矯治器是()
A、上頜雙側墊矯治器
B、單側墊矯治器
C、標準的Hawley保持器
D、平面導板矯治器
E、Crozat矯治器
正確答案:A28.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動,叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測試同對照牙。X線顯示:根分歧大面積低密度影,遠中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。
Ⅴ診斷是()
A、中齲
B、深齲
C、可復性牙髓炎
D、牙髓充血
E、慢性根尖炎
正確答案:B29.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗
C、咬合關系檢查
D、電活力測試
E、X線片檢查
正確答案:B30.對于大多數(shù)Ⅱ類錯,矯正其前牙深覆蓋遠中磨牙關系的有效方法是()
A、近中移動下頜
B、遠中移動上頜
C、抑制上頜向前的發(fā)育
D、近中移動上頜
E、抑制下頜過度發(fā)育
正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.患者,男,30歲,1個月來右側上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食,要求治療。查;右上頜第一磨牙深齲,去腐質后未探及穿髓孔,叩(-),冷測同對照牙,探遠中齦乳頭出血其治療應選用()。
A、磨除法
B、再礦化法
C、藥物治療
D、墊底后充填
E、安撫后充填
正確答案:D2.固定可摘聯(lián)合橋的特點不包括()。
A、支持形式與雙端固定橋相同
B、義齒制作的精密度要求高
C、義齒固位靠內(nèi)外冠間的摩擦力
D、義齒粘固后患者不能自行摘帶
正確答案:D3.全冠的種類有哪些?
正確答案:
(1)金屬全冠:鑄造全冠和錘造全冠。(2)非金屬全冠:塑料全冠和烤瓷全冠。(3)金屬與非金屬聯(lián)合全冠。4.腮腺和下頜下腺由漿液性腺泡組成,舌下腺屬于以分泌黏液為主的混合腺。
正確答案:錯誤5.下頜牙缺失的患者如采用鑄造支架進行修復,其網(wǎng)狀連接體的大小和厚度應達到的要求是()。
A、大小與缺失牙多少成正比,厚度≥0.1mm
B、大小與缺失牙多少成正比,厚度≥0.5mm
C、大小與缺失牙多少無關,厚度≥0.1mm
D、大小與缺失牙多少無關,厚度≥0.5mm
E、大小與厚度均無嚴格要求
正確答案:B6.新分泌釉質基質所含礦物質僅占礦化物總量的()。
A、15%~20%
B、25%~30%
C、35%~40%
D、45%~50%
E、55%~60%
正確答案:B7.患者,女,20歲,外傷骨折后,在口內(nèi)行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,1|1冠2/3折斷,不松動,根管內(nèi)有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。首選的輔助檢查是()。
A、牙髓活力測試
B、1
C、牙齒松動度檢查
D、力檢測
E、取研究模型
正確答案:B8.以下關于雙側顳下頜關節(jié)急性前脫位的敘述哪項是錯誤的()。
A、下頜前伸,頦部前突
B、前牙開鴉不能閉口
C、耳前腫脹,后牙接觸
D、必要時作X線檢查排除髁狀突骨折
E、復位后應限制下頜運動2~3周
正確答案:C9.高滲性脫水()。
正確答案:
高滲性脫水是伴有細胞外液和細胞內(nèi)液均減少的高鈉血癥,其特征是失水多于失鈉,血清鈉濃度>150mmol/L,血漿滲透壓>310mmol/L。10.某技師在制作可摘局部義齒時,沒有按規(guī)范程序進行塑料熱處理操作,結果義齒基托腭側最厚處的內(nèi)層出現(xiàn)圓而大的氣泡,且義齒發(fā)生變形,就位困難。義齒基托腭側最厚處的內(nèi)層出現(xiàn)圓而大的氣泡的原因是()。
A、填塞不足
B、熱處理過快
C、填塞過早
D、單體過多或單體調拌不勻
E、材料本身原因
正確答案:B11.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在若該患者確定是固定正畸治療,治療方案可能為下列哪項()。
A、不拔牙矯治
B、拔除2個上頜雙尖牙
C、拔除4個第一雙尖牙
D、拔除雙側上頜第二雙尖牙和下頜第一雙尖牙
E、拔除4個第二雙尖牙
正確答案:B12.多系統(tǒng)器官衰竭中補體的作用是吸引和激活白細胞,增高血管通透性。
正確答案:正確13.不是合理的排牙的是()
A、人工牙排在唇頰肌向內(nèi)的力和舌肌向外的力大體相等的部位
B、人工牙盡可能排在牙槽嵴頂上
C、按一定規(guī)律排列、形成合適的補償曲線、橫曲線
D、有平衡
E、完全根據(jù)患者的要求排牙
正確答案:E14.患者女,27歲,上前牙牙齦反復出現(xiàn)瘺管1年,經(jīng)多次搔刮及燒灼瘺管無明顯好轉。查體見1烤瓷全冠修復,唇側齦方見針尖大小膿點,略紅腫,X線片顯示根管內(nèi)冠1/3鑄造樁影像,根尖3mm欠充填,根尖區(qū)見陰影引起根尖炎癥的優(yōu)勢細菌()。
A、變形鏈球菌
B、乳酸桿菌
C、牙齦卟啉單孢菌
D、放線菌
E、以上皆正確
正確答案:C15.緩沖堿(BB)()。
正確答案:
是指血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和。包括血漿和紅細胞中的HCO3-、Hb-、HbO、血漿蛋白和HPO16.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常最適合的治療方案是()。
A、覆蓋義齒
B、樁核與雙端固定橋
C、樁冠與局部義齒
D、根內(nèi)固位體固定橋
E、以上都不是
正確答案:B17.對于嚴重骨性錯應采用的治療方法是()。
A、活動矯治器
B、正畸治療
C、正頜外科治療
D、正頜正畸聯(lián)合治療
正確答案:D18.關于外科正畸治療,下列說法不正確-的是()。
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術前正畸
D、術后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術后牙頜關系的穩(wěn)定
正確答案:E19.鑄造支托的寬度約為前磨牙頰舌徑的()。
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、3/4
正確答案:C20.關于恒牙的萌出順序,下列敘述正確的是()。
A、下頜第一磨牙-上頜中切牙-下頜中切牙-上頜第一磨牙
B、下頜第一磨牙-上頜第-磨牙-下頜中切牙-下頜側切牙
C、上頜第一磨牙-下頜第一磨牙-下頜中切牙-上頜中切牙
D、下頜中切牙-下頜第一磨牙-上頜中切牙-上頜第一磨牙
正確答案:B21.患者,女,4歲,前牙反,家族無類似畸形。有咬上唇習慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者反形成的可能機制是()。
A、遺傳
B、上頜骨發(fā)育不足
C、下頜骨發(fā)育過度
D、上頜骨發(fā)育不足,下頜骨發(fā)育過度
E、功能性前牙反
正確答案:E22.患者男性,74歲,8765|5678缺失,下頜缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重,擬行可摘局部義齒修復對于這種游離端缺牙,近缺隙的末端基牙一般采用()。
A、三臂卡環(huán)
B、單臂卡環(huán)
C、對半卡環(huán)
D、下返卡環(huán)
E、RPI卡環(huán)
正確答案:E23.用復合樹脂充填窩洞時,應選用75%乙醇作消毒劑。
正確答案:正確24.男,49歲,右上第一磨牙腭側牙組織腫脹,疼痛3天。檢查:右上第一磨牙腭側齦橢圓形腫脹隆起,波動感,若診斷是急性牙周膿腫此患者首診應選擇的治療措施不包括()。
A、拔牙以達徹底引流
B、切開引流
C、局部牙周袋內(nèi)用藥
D、調磨明顯早接觸點
E、0.12%洗必泰含漱液含漱3天
正確答案:A25.患者,男,6缺失,余留牙正常,進行可摘局部義齒修復,基牙754設計彎制卡環(huán)上的彎制卡環(huán)所用鋼絲規(guī)格為()。
A、18#
B、19#
C、20#
D、21#
E、22#
正確答案:C26.前牙接觸后牙不接觸與哪個因素無關()。
A、前牙深覆
B、前牙深覆蓋
C、切導斜度大
D、后牙補償曲線小
E、個別牙尖阻擋
正確答案:B27.某一17歲的男性患者,近來飲冷水時,有左上后牙一過性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):左上第一磨牙近中鄰面有深齲洞,在治療這個齲過程中,最易出現(xiàn)意外穿髓的部位是()。
A、近中頰側髓角和遠中頰側髓角
B、近中舌側髓角和遠中舌側髓角
C、近中頰側髓角和近中舌側髓角
D、遠中頰側髓角和遠中舌側髓角
E、以上都不是
正確答案:C28.一50歲男性全冠修復后3個月,患牙出現(xiàn)甜、酸刺激痛,X線片未見異常。其原因不可能是()。
A、創(chuàng)傷性咬合
B、繼發(fā)齲
C、牙齦退縮
D、粘固劑脫落
正確答案:A29.一般檢查
正確答案:
一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容表情、體位姿勢、步態(tài)、皮膚、淋巴結等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測法:將消毒過的體溫計置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測法:受檢者取側臥位,將肛門體溫計頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達肛門體溫計一半為止。測量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測法:將體溫計置于腋窩深部,上臂將體溫計夾緊,測量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動脈近手腕處,進行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動脈時,可檢查顳動脈、耳前動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動、心房顫動等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動、心房顫動等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾病;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測量前囑受檢者安靜休息15min。測量時取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準)裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計氣袖展平,驅盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對著肱動脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進一手指為宜。開啟水銀槽開關。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側觸及肱動脈搏動后,將聽診器體件置于搏動處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準備聽診,右手握氣球關閉氣閥以適當速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動脈搏動消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測定1次,取2次測定的平均值為血壓值。(6)測量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計向水銀槽傾斜45°同時關閉水銀槽開關。(7)記錄血壓結果。正常人血壓變動范圍較大,并隨年齡增長而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質和髓質腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質功能減退等。脈壓增大常見于主動脈瓣關閉不全、高血壓病、主動脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進、嚴重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢長度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長狀態(tài)關系均衡即為發(fā)育正常。6.營養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結實,指甲、毛發(fā)潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對話,來了解病人思維、反應、情感活動、定向力等,同時還要做痛覺試驗、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測定意識障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應較遲鈍,回答問題簡單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識模糊:是較嗜睡更進一步的意識障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯覺與幻覺、躁動不安、譫語或精神錯亂。(3)昏睡:是一種較嚴重地意識障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴重的意識障礙。①淺昏迷:意識大部喪失,無自主運動,對光、聲音刺激無反應,對疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對周圍刺激無反應,防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉動。③深昏迷:意識全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進或出現(xiàn)病理反射。機體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識模糊,定向力障礙,錯覺與幻覺,躁動不安及語言錯亂等。正常人意識清晰,反應敏銳精確,思維活動正常,語言清晰、準確,表達能力機敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動體位:身體活動自如,不受限制。(2)被動體位:受檢者不能自己調整或變換肢體的位置。(3)強迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動體位見于極度衰弱或意識喪失的病人。常見的強迫體位有:①強迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強迫俯臥位,常見于脊柱疾??;③強迫側臥位,見于一側胸膜炎和大量胸腔積液;④強迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟??;⑥輾轉體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動,觀察其走動時的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟失調步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復,彈性減弱時皺褶平復慢,見于長期消耗性疾病或嚴重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點;直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復緩慢。(3)重度:全身組織嚴重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質功能亢進或長期使用腎上腺皮質激素。(三)淺表淋巴結1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進行滑動觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動及旋轉動作,滑動是指皮膚與其皮下結構之間滑動,而不是手指與皮膚之間滑動。(1)耳前淋巴結:雙手分別置于兩側耳前區(qū)(耳屏前方)同時觸診。(2)耳后淋巴結:雙手分別置于兩側耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點處)同時觸診。(3)枕后淋巴結:雙手同時置于枕部觸診(斜方肌起點與胸鎖乳突肌止點之間)。(4)頜下淋巴結:囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側下頜骨內(nèi)側(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時觸診兩側頜下淋巴結。(5)頦下淋巴結:以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結:囑受檢者頭稍低或偏向檢查側,檢查者雙手同時或先以右手檢查左側,然后左手檢查右側,觸診兩側頸前淋巴結(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結:囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側,右手觸左側,同時檢查兩側鎖骨上淋巴結(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結:①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉向腋前壁觸診前群;③轉向內(nèi)側,輕輕向下滑動觸診內(nèi)側群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉向后方觸診后群;⑤轉向肱骨,沿肱骨內(nèi)側面向下滑動觸診外側群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側腋窩淋巴結。(9)滑車上淋巴結:檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進行觸摸(滑車上淋巴結約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結:雙手分別置于兩側腹股溝區(qū)同時觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結:囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側腘窩處同時觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結很小,直徑多在0.2~0.5cm,質地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結腫大的原因有:非特異性淋巴結炎、淋巴結結核、惡性腫瘤淋巴結轉移。全身性淋巴結腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應等。30.牙防所張老師帶助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實習組到某小學開展窩溝封閉防齲措施,在臨床操作過程中,對于每個操作環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題,張老師都予以分析和糾正。窩溝封閉的效果評價最好用()。
A、患齲率的指標
B、自身半口對照
C、統(tǒng)計學方法
D、乳牙的方法
E、恒牙的方法
正確答案:B31.下列關于石膏的描述錯誤的是()。
A、粉多水少,強度高
B、粉少水多,凝固時間短
C、調拌時間愈長,凝固時間愈快
D、攪拌速度愈快,凝固速度愈快
E、水溫升高,凝固速度愈快
正確答案:B32.以下哪項可能產(chǎn)生繼發(fā)性創(chuàng)傷牙合()。
A、修復
B、牙周病
C、充填
D、正畸
E、調
正確答案:B33.三十九歲男性,反復發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側,頰部,舌緣,每次發(fā)生1個或數(shù)個不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時間長。查體;右側頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成如要考慮使用免疫調節(jié)藥物進行治療,治療前應重點檢查的是()。
A、局部炎癥情況
B、性激素水平
C、免疫功能
D、外周血象
E、營養(yǎng)狀態(tài)
正確答案:C34.以下各種中哪種力最大()。
A、咀嚼肌力
B、力
C、咀嚼壓力
D、牙周儲備力
E、牙周潛力
正確答案:A35.患者男性,60歲,右上前磨牙及第一、二磨牙殘根,糖尿病病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測血壓150/110mmHg關于拔牙前的準備工作,錯誤的是()。
A、對高血壓患者術前應測血壓
B、如為其他科轉診患者,則通過閱讀病歷而確定牙位
C、術前應對術中可能出現(xiàn)的問題進行預測并制定對策
D、術前做好解釋工作,保持患者情緒穩(wěn)定
E、術前簡要詢問病史,了解有無拔牙禁忌證
正確答案:B36.患者男性,24歲,因牙面上橫紋就診,查體:雙側6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷,探針可深入。可推斷致病因素出現(xiàn)時間為()。
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
正確答案:A37.簡述重型阿弗他潰瘍(腺周口瘡)的臨床表現(xiàn)。
正確答案:
潰瘍大而深,"似彈坑",直徑可達10~20mm,深及黏膜下層直至肌層;周邊紅腫隆起,基底較硬,邊緣整齊清晰;多為單個潰瘍,發(fā)作期可長達月余,有自限性,愈合后可留瘢痕。38.不宜做運動實驗的是()。
A、觀察冠心病的藥物治療效果
B、了解冠心病病人的心臟負荷能力
C、可疑冠心病
D、不典型胸痛
E、急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
正確答案:E39.患者,女38歲,右半側牙遇冷熱疼3周?;颊邆€月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)痛。檢查:4近中咬面銀汞充填完好,叩(+),冷測反應均遲鈍,熱水可起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整,牙尖高聳,見近中邊嵴一隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(-),在裂紋處熱測均較對照牙略敏感,其余未見異常。6殘根,叩(-),周圍牙齦略紅,探之易出血該患牙的診斷最可能為()。
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性發(fā)作
C、慢性牙髓炎
D、殘髓炎
E、牙髓充血(創(chuàng)傷所致)
正確答案:D40.患者女,67歲,全牙列缺失,全口義齒修復。對無牙頜的上頜后堤區(qū)敘述正確的是()。
A、位于前顫動線
B、位于后顫動線
C、位于前后顫動線之間
D、位于腭小凹前6mm
E、位于腭小凹前4mm
正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.男性,27歲,左下后牙牙齦反復腫脹疼痛3個月,檢查:缺失,近中傾斜,間鄰面接觸關系不佳,該處牙齦腫脹,探診易出血,探診深度4mm,無自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復腫痛的原因最可能是()
A、血液性疾病
B、食物嵌塞
C、牙齦瘤
D、增生性齦炎
E、口呼吸
正確答案:B2.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C3.暫時性錯的臨床表現(xiàn)是()
A、后牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋
D、Ⅲ度牙列擁擠
E、上頜側切牙初萌出時,牙冠向遠中傾斜
正確答案:E4.女性,45歲。上前牙不敢碰觸1天。檢查見深齲洞,牙髓無活力,叩痛(+++),齦輕紅,捫痛不顯。當日的主要治療是()
A、備洞充填
B、開髓開放
C、開髓拔髓
D、根管預備
E、消炎止痛藥
正確答案:C5.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
本病例應診斷為()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類
C、安氏Ⅲ類
D、毛氏Ⅱ1
E、毛氏Ⅱ2
正確答案:A6.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
對此患者應診斷為()
A、安氏Ⅱ1
B、安氏Ⅱ2
C、安氏Ⅰ
D、安氏Ⅲ
E、牙列輕度擁擠
正確答案:A7.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關系錯亂,髁突動度減弱,外觀及X線檢查結果如圖。最可能的診斷是()
A、上頜骨骨折
B、下頜骨骨折
C、顴骨骨折
D、顴弓骨折
E、顳下頜關節(jié)強直
正確答案:E8.女,32歲,右下后牙齦向外膨隆,后牙漸松動3個月。X線片(如圖)示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變,病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是()
A、右下頜骨角化囊腫
B、右下頜骨骨巨細胞瘤
C、右下頜骨骨肉瘤
D、右下頜骨成釉細胞瘤
E、右下頜骨中央性頜骨癌
正確答案:D9.測定息止位時鼻底與頦底的距離減去4~5mm,可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。
正確答案:錯誤10.根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同。導線可分三型,正確的是()
A、基牙向缺隙側傾斜所畫出的導線為Ⅰ型導線
B、Ⅰ型導線在基牙近缺隙側距面近
C、基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線為Ⅱ型導線
D、Ⅱ型導線在遠缺隙側距面遠
E、基牙近遠缺隙側均無明顯倒凹或基牙向近遠中傾斜時所畫的導線為Ⅲ型導線
正確答案:D11.有關上頜牙列的縱曲線,說法正確的有()
A、又名司比曲線
B、是一條向下突出的線
C、又名補償曲線
D、是從一側磨牙的頰尖、舌尖與對側同名牙的舌尖、頰所連成的曲線
E、連接上頜中切、側切的切緣,上頜尖牙的牙尖,上頜前磨牙的頰尖,上頜第一磨牙的近頰尖,遠頰尖,至第三磨牙的遠頰尖
正確答案:B,C,E12.患牙調方法的注意事項如下。除外()
A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應先調正中
B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能
C、保持正中時正常的頜間垂直距離
D、調磨時應注意不斷滴水冷卻
E、一次應多調磨幾個牙
正確答案:E13.口腔不良習慣約占各類錯畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:D14.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()
A、牙髓炎
B、根尖周炎
C、金屬微電流刺激
D、牙周炎
E、齦緣炎
正確答案:C15.男,60歲。戴義齒2天。感上唇向下活動時疼痛。義齒摘戴困難。查:可摘局部義齒單臂卡環(huán),卡環(huán)與基牙貼合。上前弓區(qū)基托伸展過長,摘戴義齒阻力較大。余之無異常。造成疼痛及摘戴義齒困難的原因可能是,除了()
A、卡環(huán)過緊
B、基托緊貼牙面
C、基托進入倒凹區(qū)
D、義齒基托面積較大
E、患者未掌握摘戴義齒的方法
正確答案:D16.為加強上頜磨牙支抗,應選用()
A、上頜雙側墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習慣矯治器
正確答案:C17.當錯畸形發(fā)生的早期,通過早期矯治,阻斷錯畸形向嚴重發(fā)展,將頜、面的發(fā)育導向正常稱為()
A、預防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:B18.女,47歲。缺失,需固定修復。如果設計不當,固定義齒易產(chǎn)生整體()
A、近中移動
B、遠中移動
C、移動
D、齦向移動
E、唇頰向移動
正確答案:C19.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復設計方案是()
A、行金屬全冠修復
B、行PFM全冠修復
C、根管治療后嵌體修復
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復
正確答案:D20.卡環(huán)的組成部分中,起支持作用的部分有()
A、卡環(huán)臂
B、卡環(huán)體
C、支托
D、連接體
E、卡臂尖
正確答案:B,C21.的建立約在嬰兒()時開始建,直至到()時才完成建。
正確答案:第6個月乳牙萌出;第三磨牙萌出22.男,32歲。3個月前外傷致缺失,要求固定義齒修復。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()
A、雙端固定橋
B、半固定橋
C、單端固定橋
D、復合固定橋
E、特殊固定橋
正確答案:D23.理想正常是()提出來的,即保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關系完全正確,上下牙弓的關系非常理想。
正確答案:Angle24.關于理想正常下列說法正確的是()
A、保存全副牙齒
B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊
C、上下牙的尖窩關系完全正確
D、上下牙弓的關系非常理想
E、對于生理過程無大妨礙者,都可以列入理想正常范疇
正確答案:A,B,C,D25.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
如果唇系帶附麗正常還應做()
A、攝上頜咬片排除中切間多生牙
B、曲面斷層片了解全口牙替換情況
C、全口牙咬檢查
D、舌系帶長度是否正常
E、不良習慣診查
正確答案:A26.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者除采用方絲弓矯治器外,還要配合使用()
A、口外唇弓牽引矯治器
B、功能性矯治器
C、口外上頜前方牽引矯治器
D、Crozat矯治器
E、頭帽頦兜牽引矯治器
正確答案:A27.某患者一側下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()
A、成釉細胞瘤
B、牙源性角化囊腫
C、牙源性纖維瘤
D、成骨肉瘤
E、頜骨血管瘤
正確答案:A28.功能性矯治器,可矯治錯類型()
A、牙列擁擠
B、個別牙嚴重錯位
C、拔牙病例
D、成人錯者
E、替牙期的安氏Ⅲ類錯
正確答案:E29.制鎖角是指()
A、義齒的就位道與脫位道之間形成的角度
B、義齒的就位道與基牙長軸間形成的夾角
C、義齒的就位道與平面間的夾角
D、義齒的脫位道與平面間的夾角
E、義齒的脫位道與基牙長軸間形成的夾角
正確答案:A30.對于骨型深覆,下列說法不正確的是()
A、改正嚴重的骨性深覆難度很大
B、必要時可采用外科-正畸治療
C、可采用正畸治療輕度骨型深覆
D、固定矯治的同時常配合使用小平面導板打開咬合
E、下頜支過長,后、前面高度比例過大的患者,治療不困難
正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術
C、拔除
D、直接蓋髓術
E、根管治療
正確答案:E2.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()
A、充填物有早接觸
B、充填物不密合
C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎
D、充填物形成懸突
E、未恢復接觸點
正確答案:C3.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側齦緣的距離為9mm,設計鑄造支架可摘局部義齒修復。
如果牙槽嵴呈刃狀,牙槽骨無明顯吸收,固體位最好選擇()
A、回力卡環(huán)
B、RPI卡環(huán)
C、RPA卡環(huán)
D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)
E、彎制固位臂三臂卡環(huán)
正確答案:C4.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()
A、個別正常
B、理想正常
C、錯
D、近中錯
E、遠中錯
正確答案:C5.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者矯治設計時,不用考慮()
A、擁擠度
B、牙弓突度
C、支抗磨牙的前移
D、軟組織側貌
E、上頜第一磨牙后移可利用的間隙
正確答案:E6.病兒,7歲。齲,備洞時意外穿髓,針尖大小。治療方法宜采用()
A、干髓術
B、直接蓋髓術
C、間接蓋髓術
D、根管充填術
E、活髓切斷術
正確答案:B7.我國遺傳因素占錯畸形的()
A、29.4%
B、91.2%
C、90%
D、50%
E、25%
正確答案:A8.患者,王某,男,6歲5個月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。
該患者口內(nèi)還應重點做的檢查()
A、口腔黏膜情況
B、有否齲齒
C、唇系帶附麗情況
D、有否咬下唇的習慣
E、鼻腔通氣是否良好
正確答案:C9.翼外肌功能不足可形成()
A、近中錯
B、遠中錯
C、中性錯
D、對刃
E、牙列擁擠
正確答案:B10.乳牙期矯治適應癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側切牙初萌時,牙冠向遠中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A11.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導斜度
B、將上下頜骨之間的位置關系轉移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關節(jié)的位置關系轉到架上
D、轉移關系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關系
正確答案:C12.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關系錯亂,髁突動度減弱,外觀及X線檢查結果如圖。最可能的診斷是()
A、上頜骨骨折
B、下頜骨骨折
C、顴骨骨折
D、顴弓骨折
E、顳下頜關節(jié)強直
正確答案:E13.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。
在遠中移動尖牙時,最好使用()
A、開大螺旋簧
B、尖牙向后結扎
C、彈力橡皮圈
D、Ⅲ類牽引
E、鏈狀橡皮圈
正確答案:A14.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
最合適該患者修復的類型是()
A、成品樁+樹脂牙冠
B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠
C、鑄造樁核+樹脂牙冠
D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠
E、鑄造樁核+烤瓷冠
正確答案:E15.理想正常是()
A、對于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常
B、個別正常
C、反
D、深覆
E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關系完全正確,上下牙弓的關系非常理想
正確答案:E16.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
最可能的診斷為()
A、化膿性頜骨骨髓炎
B、結核性淋巴結炎
C、化膿性頜下腺炎
D、惡性淋巴瘤
E、右頜下間隙感染
正確答案:E17.患者,女,13歲,前牙反,側面觀·面中部凹陷,右側上下第一磨牙呈Ⅰ類關系,左側上下第一磨牙呈Ⅲ類關系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對此病人拔牙設計應()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E18.牙槽骨骨折的癥狀可能有()
A、牙齦撕裂
B、鄰近數(shù)牙一起松動
C、咬不齊
D、牙冠折斷
E、張口受限
正確答案:A,B,C19.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
使用小平導的適應癥是()
A、面下1/3過短的前牙深覆病例
B、安Ⅱ1的高角病例
C、安Ⅰ雙頜前突患者
D、開患者
E、安氏Ⅲ錯患者
正確答案:A20.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
引起該患者義齒折斷最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷義齒
D、基托與黏膜不貼合
E、應力集中于腭隆突處
正確答案:E21.平面導板矯治器的適應癥是()
A、后牙反
B、前牙反
C、牙列擁擠
D、前牙過高,后牙過低所形成的深覆
E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯
正確答案:D22.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。
對該疾病有效的處理方法是()
A、沖洗上藥
B、消炎止痛
C、間接蓋髓
D、齲洞充填
E、開髓拔髓
正確答案:C23.男,25歲。缺失,間隙小,牙根長大,近中切角少量缺損,與下頜對牙的覆、覆蓋關系正常,患者要求固定修復。
對該患者最好的修復設計是()
A、雙端固定橋
B、單端固定橋
C、復合端固定橋
D、可摘局部義齒
E、種植義齒
正確答案:B24.上頜雙側墊矯治器主要用于矯治()
A、糾正前牙反
B、個別前牙反
C、Ⅲ度牙列擁擠
D、單側后牙鎖
E、深覆蓋、深覆
正確答案:A,B25.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
的診斷最可能是()
A、重度磨損
B、牙髓壞死
C、慢性牙髓炎
D、慢性根尖周膿腫
E、慢性根尖周肉芽腫
正確答案:E26.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
斜面導板斜面與牙體長軸所呈的角度為()
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、70°
正確答案:C27.記存模型的用途為()
A、作為研究分析錯的重要手段
B、用于確定治療計劃
C、在治療過程中作對照觀察
D、治療前后的療效評估
E、用于矯器的制作
正確答案:A,B,C,D28.反按機制分類有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正確答案:C,D,E29.關于功能性矯治器,下列說法錯誤的是()
A、功能性矯治器是一種可摘矯治器
B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機械力
C、平面導板是一種簡單功能性矯治器
D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯畸形
E、矯治年齡一般在12~18歲
正確答案:E30.有關牙尖交錯位,下列哪些說法正確()
A、即牙尖交錯時下頜的位置
B、據(jù)國內(nèi)調查,有92%的人牙尖交錯位即下頜后退位
C、此位置時,上下牙列間有最廣泛的面接觸
D、正中關系位即牙尖交錯位
E、此位置時,下頜可發(fā)揮最大的咬合力
正確答案:A,C,E二.參考題庫2(共40題)1.收到一定制加工模型:|6缺失,咬合緊,醫(yī)師設計以為|57基牙做金屬全冠橋,并提示,|57基牙條件良好對于該金屬橋的描述,正確的是()。
A、該金屬橋可全部恢復缺失牙的功能
B、該金屬橋最多能恢復缺失牙功能的90%
C、該金屬橋恢復原功能的75%左右
D、該金屬橋恢復原功能不能超過50%
E、以上描述均不正確
正確答案:B2.SNP在人群中發(fā)生的概率為()。
A、>0.001%
B、>0.01%
C、>0.1%
D、>1%
E、以上都不對
正確答案:C3.患者男,25歲,上前牙區(qū)反復出現(xiàn)膿包就診,查體1牙體變色,頰側見一小膿點,按壓少量膿液流出,舌面見充填物,X線片見根尖區(qū)陰影,根中1/3高密度不透光物,診斷為慢性根尖周炎,器械分離臨床操作中哪項不是避免出現(xiàn)器械分離的方法()。
A、規(guī)范操作
B、嚴格選擇根管預備器械
C、潤滑根管
D、使用大號器械探查根管
E、術前拍X線片
正確答案:D4.臨床上診斷牙齦有無炎癥的重要指標是()。
A、探診后出血
B、附著齦的點彩存在
C、齦溝液量增加
D、牙齦粉紅
E、溢膿
正確答案:A5.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復。義齒設計:65|鑄造金屬合面,舌側鑄卡74|頰側彎制卡環(huán),4為隙卡。修復前應做的工作是()。
A、拔除7
B、做牙槽骨加高術
C、做唇頰溝加深術
D、去骨尖
E、都不用
正確答案:D6.患者女,75歲,要求重做全口義齒,查見上頜弓小,下頜弓大,上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原義齒人工牙按正常排列,上頜固位差全口義齒固位有關的因素下列哪一項是錯誤的()。
A、頜骨的解剖形態(tài)
B、口腔黏膜的性質
C、牙槽骨的致密程度
D、基托的伸展
E、咬合平衡
正確答案:C7.全口義齒排牙時,下頜曲線的延長線應()
A、與磨牙后墊1/2處一致
B、與磨牙后墊前1/3與中1/3部分的交界處一致
C、與磨牙后墊中1/3與后1/3部分的交界處一致
D、與磨牙后墊中1/3與下1/3部分的交界處一致
E、與磨牙后墊上1/3與中1/3部分的交界處一致
正確答案:A8.固位形()。
正確答案:
防止修復體在側向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀。9.有關正常心電圖P波的描述錯誤的是()。
A、振幅在胸導聯(lián)>0.2mV
B、avR導聯(lián)方向向下
C、時限<0.12s
D、代表心房肌除極的電位變化
E、大部分導聯(lián)上形態(tài)呈鈍圓形
正確答案:A10.牙體缺損修復時,下列有關牙體預備的說法,不正確的是()。
A、開辟修復體所占空間,保證修復有一定厚度和高度
B、要去掉病變組織,并做預防性擴展,以防繼發(fā)齲
C、一般不主張磨及鄰牙及對頜牙,以防正常牙發(fā)生不必要的損傷
D、牙體上制備適當?shù)南湫?、鳩尾、溝等,以為修復體提供良好的固位形
E、薄弱的尖嵴及無基釉應磨除,以增加牙體組織的抗力形
正確答案:C11.患者,男,50歲,要求全口義齒修復。一個月前拔除。查可見較深拔牙窩,余(-),上下牙槽嵴豐滿,關系正常。行全口義齒修復后4個月復診,訴上半口義齒松動,組織面內(nèi)藏食物。正確的處理為()。
A、重做
B、囑病人堅持使用,習慣就會好
C、自凝重襯
D、磨短上半口義齒邊緣
E、降低頜間距離
正確答案:C12.全口義齒修復,檢查架時,發(fā)現(xiàn)切針升高而離開切導盤,造成的主要原因為()
A、托蠟收縮
B、托蠟膨脹
C、石膏結固后膨脹
D、石膏調拌過快
E、石膏調拌過稀
正確答案:C13.以理想正常驗為標準,錯畸形的患病率是()。
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正確答案:E14.頰脂墊尖是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標志,在大張口時.此處約相當于()。
A、乙狀切跡平面
B、下頜孔平面
C、喙突平面
D、外斜嵴平面
E、下頜神經(jīng)分出頰神經(jīng)的平面
正確答案:B15.SNP占所有已知多態(tài)性的()。
A、60%以上
B、70%以上
C、90%以上
D、80%以上
E、以上都不對
正確答案:C16.牙體缺損在修復設計時不是必須考慮的因素是()。
A、患牙對側同名牙的健康狀況
B、缺損的部位與缺損的程度
C、缺損牙有無病理性松動
D、缺損牙與對頜牙有無咬合過緊
E、缺損牙的牙周和牙髓情況
正確答案:A17.牙齦膿腫的特點()。
A、屬于急性化膿性炎癥
B、屬于慢性化膿性炎癥
C、患牙叩痛明顯
D、患牙必有松動
E、患牙牙周袋溢膿
正確答案:E18.患者男,36歲,3個月前因外傷一上前牙脫落,今要求烤瓷修復??谇粰z查:左上1缺失,間隙正常,牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診陰性,無松動。左上側切牙牙冠良好.叩診陰性,無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫,易出血,可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項關于左上側切牙金瓷冠牙體預備的要求是正確的()。
A、切端磨除2mm
B、唇側磨除1mm
C、唇側齦邊緣在齦上
D、唇側齦邊緣位于齦溝底
E、牙體預備分次磨除
正確答案:A19.下面哪一項是對彎制尖牙卡環(huán)的特點敘述錯誤()。
A、卡環(huán)臂的臂端大多置于唇面的近中,以利用倒凹和利于美觀
B、卡環(huán)臂盡量向下,可貼靠齦緣,有利于美觀和固位
C、卡環(huán)臂的臂端一定要繞過軸面角,到達鄰面
D、卡環(huán)體不宜過高,以免妨礙排牙
E、卡環(huán)體越低越好,有利于就位
正確答案:E20.患者,567缺失,可摘局部義齒修復1個月。主訴:義齒壓痛。檢查發(fā)現(xiàn):|48基牙為雙臂卡環(huán)固位體,承托區(qū)黏膜彌散性紅腫義齒壓痛的原因是()。
A、義齒咬合高
B、義齒翹動
C、基牙無支持作用,義齒下沉
D、基托伸展不夠
E、基托不貼合
正確答案:C21.患者女,26歲。因左下頜角區(qū)漸進性膨隆5個月余就診。檢查見面部不對稱,觸診有乒乓球樣感覺,臨床初步診斷為左下頜骨角化囊腫其治療方案一般是()。
A、行下頜骨部分切除,鈦板修復
B、行下頜骨部分切除,髂骨修復
C、行下頜骨部分切除,腓骨修復
D、僅行下頜骨部分切除
E、手術刮除,骨創(chuàng)燒灼或冷凍處理
正確答案:E22.患者男性,40歲,左頰部被刀刺成貫通傷,無惡心、嘔吐,無意識障礙如組織為全層洞穿型缺損,應采取的措施是()。
A、拉攏縫合口腔黏膜,皮膚缺損行皮瓣轉移或游離植皮
B、設法拉攏縫合,畸形二期整復
C、設法拉攏縫合皮膚和肌肉,黏膜側打碘包
D、將創(chuàng)緣的口腔黏膜和皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面
E、以上都不是
正確答案:D23.試述牙周袋的臨床特征。
正確答案:
(1)牙齦水腫,松軟變厚,齦緣圓鈍與牙面分離,牙齦呈紅色或暗紫色;(2)探查牙周袋易出血,并可見根面有齦下牙石。輕壓牙齦表面,可見牙周溢膿;(3)牙周袋范圍大時,常有牙齒松動,甚至牙齒移位。24.某患者,半月前前牙折斷,已作完善根管治療,現(xiàn)無不適主訴。檢查:左上側切牙冠折,斷面與牙齦平齊,輕度叩痛,無松動,牙齦無明顯水腫及充血余牙無異常。該牙樁冠修復,根尖至少要保留幾毫米的根尖封閉()。
A、1~2mm
B、3~8mm
C、3~5mm
D、5~6mm
E、1~6mm
正確答案:C25.各種原因引起肺通氣障礙,CO2呼出減少,可發(fā)生呼吸性酸中毒。
正確答案:正確26.男性,41歲,因口腔黏膜上出現(xiàn)多個白色斑塊2周就診。檢查:唇部、舌腹及頰部散在分布3個灰白色光亮微微隆起的橢圓形斑塊,邊界清楚,直徑1~1.5cm不等。自述常有冶游史治療該病的首選藥物是()。
A、甲硝唑
B、紅霉素
C、異煙肼
D、氟派酸
E、青霉素
正確答案:E27.簡述急性化膿性腮腺炎的病原菌。
正確答案:
主要是金黃色葡萄球菌,其次是鏈球菌、肺炎雙球菌和文森螺旋體少見。28.患者男性,71歲,上下頜牙列缺失,行全口義齒修復為了使全口義齒獲得良好的固位,下列哪一項因素影響最大()。
A、印模是否準確
B、頜位記錄是否準確
C、頜弓關系是否正常
D、排牙位置是否正確
E、基托邊緣伸展是否合適
正確答案:A29.呼吸衰竭()。
正確答案:
由于外呼吸功能障礙,在平靜狀態(tài)(海平面地區(qū))呼吸空氣的條件下,PaO26.67kPa(50mmHg),臨床出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,稱為呼吸衰竭。30.患者女,67歲,全牙列缺失,全口義齒修復。對全口義齒基托伸展范圍敘述錯誤的是()。
A、上頜基托頰側邊緣伸至黏膜反折處
B、上頜基托后緣頰側包過上頜結節(jié)伸至頰間隙內(nèi)
C、下頜基托舌側邊緣止于舌側口底,遠中應伸入舌側翼緣區(qū)
D、下頜基托后緣蓋過磨牙后墊的1/5~1/4
E、上下基托應避開唇、頰、舌系帶
正確答案:D31.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。對此患者治療的原則是()。
A、促進下頜發(fā)育
B、促進上頒發(fā)育
C、抑制下頜發(fā)育
D、抑制上頜發(fā)育
E、抑制上頒發(fā)育,促進下頜發(fā)育
正確答案:E32.常含有角化物的囊腫可能是()。
A、鰓裂囊腫
B、甲狀舌管囊腫
C、濾泡囊腫
D、皮樣和表皮樣囊腫
E、粘液囊腫
正確答案:D33.患者男,15歲,直面型,鼻唇角正常,面下1/3正常,頦唇溝略深。前牙Ⅱ度深覆,覆蓋4mm,磨牙遠中尖對尖關系,上頜擁擠4mm,下頜無擁擠,第二磨牙已完全萌出該患者制定治療計劃需進一步了解的內(nèi)容重要性最低的是()。
A、上下前牙唇傾度
B、下頜骨的位置
C、第三磨牙的牙胚存在與否
D、Bolton指數(shù)
E、Spee曲線的曲度
正確答案:D34.安氏Ⅱ類錯上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜何處()。
A、下第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)
B、正對下第一恒磨牙的近中頰尖
C、下第二恒磨牙的近中頰溝內(nèi)
D、下第一、二恒磨牙之間
E、以上都不是
正確答案:B35.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個第三磨牙牙胚存在。矯正使用的最佳矯正器是()。
A、方絲弓矯治器
B、"2×4"矯正器
C、Begg細絲弓矯正器
D、Frankel-Ⅲ矯正器
E、腭開展矯正器
正確答案:A36.做胃鏡檢查可引起的并發(fā)癥如心跳驟停、心肌梗死等,其原因是()。
A、插鏡刺激迷走神經(jīng)及低氧血癥所致
B、操作粗暴、穿孔所致
C、患者本身有胃內(nèi)感染
D、患者緊張不配合
E、食管靜脈曲張所致
正確答案:A37.患者,男,60歲,12|21缺失,行可摘局部義齒修復。
關于唇側基托的設計正確的是()。
A、牙槽嵴豐滿者可不設基托
B、牙槽嵴豐滿者可設一薄基托
C、腭側基托盡量的大
D、腭側基托盡量的小
E、腭側基托盡量的加厚
正確答案:A38.患者男,34歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。首先應選擇下列哪項檢查()。
A、下頜前部片
B、下頜橫斷片
C、下頜骨側位片
D、60%泛影葡胺頜下腺造影
E、40%碘化油頜下腺造影
正確答案:B39.患者45歲,女性,因近半年來右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛,咬硬物質酸軟無力,無自發(fā)痛。檢查時可見67|釉質中度磨損,牙本質外露,探針劃某點覺異常酸痛詢問病史,下列哪種情況可能出現(xiàn)()。
A、不良刷牙習慣
B、喜食酸食
C、幼年高氟地區(qū)居住史
D、夜磨牙
E、胃食管反流綜合征
正確答案:D40.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設計對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側腭桿連接為提高修復體的質量,利于就位,制作整鑄支架的第一步準備工作是()。
A、涂布分離劑
B、模型設計
C、填倒凹
D、做可卸代型
E、上架
正確答案:B三.參考題庫3(共30題)1.患者,男30歲,全冠修復后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()
A、鄰接關系過松
B、鄰接關系過緊
C、修復體軸壁突度過大
D、修復體軸壁突度過小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D2.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是()
A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯,下頜逆時針方向旋轉生長者
B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯
C、增加上頜磨牙支抗
D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙
E、可用于抑制上頜骨的向前生長
正確答案:A3.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯的骨骼因素中,下列哪項是主要因素()
A、上頜前突
B、上頜后縮
C、上頜前突,下頜后縮
D、下頜后縮
E、下頜后縮
正確答案:E4.男,50歲,5年前行固定義齒修復,目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。
基牙松動的原因是()
A、固定橋強度不夠
B、無共同就位道
C、橋體跨度過長
D、支持力不足
E、牙周病
正確答案:D5.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測驗同對照牙,右面頰相應處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、急性上頜竇炎
E、三叉神經(jīng)痛
正確答案:D6.關于外科正畸治療,下列說法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術前正畸
D、術后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術后牙頜關系的穩(wěn)定
正確答案:E7.固定義齒修復要求()
A、拔牙后3個月
B、適宜年齡為20~60歲
C、主要用于前牙修復
D、基牙牙周組織健康
E、有正常的齦距離
正確答案:A,B,D,E8.正畸治療后保持的原因為()
A、肌動力平衡的最終改建尚未完成
B、牙周膜纖維張力未恢復平衡
C、口腔不良習慣未破除
D、的平衡尚未建立
E、生長型可能影響矯治效果
正確答案:A,B,C,D,E9.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
矯治中應注意的問題是()
A、一個月復診一次
B、每周復診一次
C、每天復診一次
D、斜面導板不要過平,否則將使下前牙壓低、造成開
E、反解除后,再戴一個月才去除
正確答案:D10.反按機制分類有()
A、前牙反
B、后牙反
C、牙源性反
D、功能性反
E、骨性反
正確答案:C,D,E11.男,45歲。全口牙齦反復腫痛。檢查:全口牙齦腫脹充血,明顯,松動Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為()
A、青少年牙周炎
B、成人牙周炎
C、牙周牙髓聯(lián)合病變
D、牙周膿腫
E、牙周創(chuàng)傷
正確答案:B12.男,55歲,主訴左下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。查。左下6見深齲,去腐后未見穿髓。擬作成遠中洞充填。修復時鄰面部分應設計的主要固位形是()
A、側壁固位
B、牙本質釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:D13.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C14.下列哪種錯早期矯治最為重要()
A、前牙反
B、牙列擁擠
C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°
D、個別牙正鎖
E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙
正確答案:A15.前牙反矯治后是否復發(fā),主要與下列哪項有關()
A、下頜的生長
B、保持時間長短
C、是否保持
D、上頜的生長
E、治療措施是否適當
正確答案:A16.記錄全口義齒頜位關系時。關于托的錯誤說法是()
A、托是由基托和堤組成
B、基托有暫基托和恒基托之分
C、用基托蠟片做的基托稱為暫基托
D、用自凝塑料做的基托稱為恒基托
E、暫基托最后為加熱成型塑料所代替
正確答案:D17.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結合修復治療
B、擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E18.骨性Ⅲ錯ANB角為()
A、140°~160°
B、130°~140°
C、120°~125°
D、125°
E、<0°
正確答案:E19.咀嚼肌收縮時所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B20.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
全冠脫落最可能的原因是()
A、牙體預備聚合度過大
B、修復體不密合
C、力過大
D、粘固面積過小
E、修復體粘結面未清潔干凈
正
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