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2023-2024年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試題庫(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共15題)1.關(guān)于溶栓的禁忌證下面哪項(xiàng)正確()

A、TIA、迅速好轉(zhuǎn)的卒中及癥狀輕微者

B、降血壓后仍高于160/90mmHg

C、過去1個月有卒中或頭部外傷史

D、妊娠

正確答案:A,D2.關(guān)于腦血栓形成的診斷要點(diǎn)正確的有()

A、多發(fā)于中老年

B、多有動脈硬化或高血壓病史

C、病前可有反復(fù)的短暫性腦缺血發(fā)作

D、多數(shù)意識清楚,具有局灶性神經(jīng)功能缺損

正確答案:A,B,C,D3.[復(fù)合型非選擇題]患兒男,8歲,因“睡眠中發(fā)作性驚醒伴左側(cè)面部麻木,左側(cè)口角抽動,流涎,意識清楚但言語困難,間斷發(fā)作1年”來診。每次發(fā)作持續(xù)1min左右緩解。既往體健,智力體格發(fā)育正常。神經(jīng)影像學(xué)檢查正常,清醒時腦電圖檢查正常。

最可能的診斷是(提示行睡眠腦電圖檢查,見下圖(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標(biāo)均為1mV,1s)()

A、獲得性失語癲癇

B、癥狀性部分性癲癇

C、顳葉癲癇

D、兒童失神癲癇

E、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波

F、Rasmussen綜合征

正確答案:E4.[復(fù)合型非選擇題]患者男,37歲,因“發(fā)作性意識障礙伴雙眼發(fā)直26年”來診。無明顯先兆,每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史;智力體格發(fā)育正常。

該MRI表現(xiàn)為(提示患者行顱腦MRI檢查,結(jié)果見下圖。)()

A、無特異性異常

B、左側(cè)海馬硬化

C、右側(cè)海馬硬化

D、雙側(cè)海馬硬化

E、左側(cè)額葉發(fā)育異常

F、右側(cè)額葉發(fā)育異常

正確答案:C5.下列哪些是導(dǎo)致昏迷的常見原因()

A、低血糖

B、腦干梗死

C、CO中毒

D、心肌病

E、泌尿系感染

正確答案:A,B,C6.癲癇持續(xù)狀態(tài)的常見病因包括()

A、停用抗癲癇藥物不當(dāng)

B、不規(guī)范治療

C、感染

D、過勞

E、飲酒

正確答案:A,B,C,D,E7.對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是()

A、維拉帕米

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、地爾硫

E、戈洛帕米

正確答案:C8.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選()

A、硝苯地平

B、硝酸異山梨酯

C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫

D、硝普鈉

E、地高辛

正確答案:C9.基底動脈頂端閉塞的臨床特點(diǎn)有()

A、眼球與眼瞼活動障礙

B、視野缺損

C、小腦性共濟(jì)失調(diào)

D、意識障礙

正確答案:A,B,C,D10.[復(fù)合型非選擇題]患者男,9歲,智力體格發(fā)育遲緩,6歲時出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見下圖(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標(biāo)均為1mV,1s)

患者的發(fā)作形式可表現(xiàn)為()

A、強(qiáng)直發(fā)作

B、非典型失神發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、失神發(fā)作

F、癡笑發(fā)作

正確答案:A,B,C11.某鈣拮抗劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo),大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動消失,還可舒張冠狀血管及外周血管,并可降低血壓,在下列最可能的藥物是()

A、地爾硫

B、維拉帕米

C、硝苯地平

D、氟桂利嗪

E、尼卡地平

正確答案:A12.[復(fù)合型非選擇題]患者男,9歲,智力體格發(fā)育遲緩,6歲時出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見下圖(Fp-前額,F(xiàn)-額,C-中央,P-頂,O-枕,T-顳,A-耳極參考,AV-平均參考;奇數(shù)提示左側(cè),偶數(shù)提示右側(cè);定標(biāo)均為1mV,1s)

該腦電圖表現(xiàn)為()

A、背景活動差

B、以全面性慢棘慢波(1.0~2.5Hz)為主要表現(xiàn)

C、3Hz的極慢復(fù)合波

D、高度失律

E、呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形

F、多灶性癲癇放電

正確答案:A,B13.易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為()

A、服用硫氮酮

B、靜坐休息

C、劇烈運(yùn)動

D、睡眠

E、竇性心律,心率70次/分

正確答案:C14.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)需要與下列哪些疾病鑒別()

A、假性發(fā)作性持續(xù)狀態(tài)

B、驚恐發(fā)作

C、過度換氣

D、短暫性腦缺血發(fā)作

E

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