2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-臨床輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.臨床醫(yī)師如何進(jìn)行輸血前評(píng)估？

正確答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》第十九條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格掌握臨床輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)輸血指證進(jìn)行綜合評(píng)估，制訂輸血治療方案。2.如何界定《刑法》第三百三十四條第一款規(guī)定的“非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品”？

正確答案:最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理非法采供血液等刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋中第一條規(guī)定，對(duì)未經(jīng)國(guó)家主管部門(mén)批準(zhǔn)或者超過(guò)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍，采集、供應(yīng)血液制品的，應(yīng)認(rèn)定為刑法第三百三十四條第一款規(guī)定的“非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品”。3.非那根和地塞米松是否要作為常規(guī)輸血前給藥？

正確答案:非那根和地塞米松對(duì)輸血反應(yīng)有一定的治療作用而無(wú)預(yù)防作用。因此，建議臨床醫(yī)師不必將其作為常規(guī)輸血前給藥。非溶血性輸血反應(yīng)一旦發(fā)生，立即停止輸血并及時(shí)給予非那根和地塞米松，可使臨床癥狀迅速得到緩解。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血組織管理體系是什么？

正確答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人為臨床用血管理第一責(zé)任人。二級(jí)以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當(dāng)設(shè)立臨床用血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)臨床合理用血管理工作。醫(yī)務(wù)、輸血部門(mén)共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。5.《獻(xiàn)血法》對(duì)非法采集血液、非法組織他人出賣(mài)血液的違法犯罪行為的規(guī)定是什么？

正確答案:《獻(xiàn)血法》第十八條規(guī)定對(duì)非法采集血液的，非法組織他人出賣(mài)血液的違法犯罪行為沒(méi)收違法所得，并處十萬(wàn)元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。6.國(guó)家對(duì)臨床用血培訓(xùn)的規(guī)定是什么？

正確答案:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的培訓(xùn)，將臨床用血相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)納入繼續(xù)教育內(nèi)容。新上崗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接受崗前臨床用血相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核。7.輸血記錄應(yīng)該記錄哪些內(nèi)容？

正確答案:《山東省醫(yī)院臨床輸血管理規(guī)程（試行）》第四十五條規(guī)定：輸血當(dāng)天相關(guān)病程記錄內(nèi)容應(yīng)完整詳細(xì)，至少包括輸血原因、輸注種類(lèi)、血型和數(shù)量，輸注過(guò)程觀察情況，有無(wú)輸血（不良）反應(yīng)以及輸血后療效評(píng)價(jià)情況等。輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）上應(yīng)注明輸血開(kāi)始和結(jié)束的時(shí)間，并有兩位輸注核對(duì)者的簽名。8.臨床安全輸血的原則是什么？

正確答案:

臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征，減少不必要輸血；努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血，減少浪費(fèi)，使血液得以充分的利用。

在最需要的時(shí)期將最適量的血液和血液制品給予最需要的患者。9.輸注冷沉淀適應(yīng)證有哪些？

正確答案:

1.獲得性或先天性低纖維蛋白原血癥；

2.大量輸血伴出血；

3.FⅩⅢ缺乏癥；

4.血友病A：血漿源制品FⅧ短缺時(shí)可輸注冷沉淀；

5.部分類(lèi)型的血管性血友病（vWD）；

6.尿毒癥伴止血功能異常；

7.溶栓治療過(guò)度以及原位肝移植出血等。10.國(guó)家鼓勵(lì)哪些人員率先獻(xiàn)血？

正確答案:國(guó)家鼓勵(lì)國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血。11.常見(jiàn)技術(shù)性問(wèn)題有哪些？

正確答案:

1.標(biāo)準(zhǔn)血清效價(jià)太低、親和力不強(qiáng)。如抗A血清效價(jià)不高，可將A亞型誤定為O型，AB型誤定為Ｂ型。

2.試劑紅細(xì)胞懸液濃度過(guò)濃或過(guò)淡，導(dǎo)致試驗(yàn)抗原抗體比例不適當(dāng)，誤判為陰反應(yīng)。

3.各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集。12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的醫(yī)學(xué)文書(shū)資料的保存要求？

正確答案:《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第二十條規(guī)定：輸血科（血庫(kù)）要認(rèn)真做好血液出入庫(kù)、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記，有關(guān)資料需保存十年。13.國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。

正確答案:錯(cuò)誤14.回收式自身輸血的禁忌證有哪些？

正確答案:1.血液流出血管外超過(guò)6小時(shí)。2.懷疑流出的血液被細(xì)菌、糞便、羊水或毒液污染。3.懷疑流出的血液含有癌細(xì)胞。4.流出的血液嚴(yán)重溶血等。15.血小板表面具有復(fù)雜的血型抗原，包括：?（）

A、HPA

B、HLA

C、A抗原、B抗原

D、Rh抗原

E、Lewis抗原

正確答案:A,B,C,E16.目前最適用的去除血液中的白細(xì)胞的最佳方法是（）

A、離心去白膜層法

B、洗滌去白細(xì)胞法

C、過(guò)濾法去白細(xì)胞法

D、以上均不是

正確答案:C17.衛(wèi)生部臨床用血專(zhuān)家委員會(huì)的主要職責(zé)是什么？

正確答案:

（一）協(xié)助制訂國(guó)家臨床用血相關(guān)制度、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；

（二）協(xié)助指導(dǎo)全國(guó)臨床用血管理和質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，促進(jìn)提高臨床合理用血水平；

（三）協(xié)助臨床用血重大安全事件的調(diào)查分析，提出處理意見(jiàn)；

（四）承擔(dān)衛(wèi)生部交辦的有關(guān)臨床用血管理的其他任務(wù)。

衛(wèi)生部建立協(xié)調(diào)機(jī)制，做好臨床用血管理工作，提高臨床合理用血水平，保證輸血治療質(zhì)量。18.國(guó)內(nèi)一般推薦的血液制品輻照劑量為：（）

A、25Gy

B、15Gy

C、25~40Gy

D、25~30Gy

E、25~50Gy

正確答案:D19.自體輸血

正確答案:是指采集患者自身的血液或血液成分，經(jīng)保存和處理后，在患者手術(shù)或緊急情況需要時(shí)再回輸給患者