2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-阿司匹林知識(shí)考試參考題庫（含答案）

2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-阿司匹林知識(shí)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.服用阿司匹林對(duì)血壓有影響嗎？

正確答案:前瞻性研究顯示：睡前服用阿司匹林，具有輕度的降壓作用，收縮壓/舒張壓下降6.8/4.6毫米汞柱2.哪些人需要預(yù)防性應(yīng)用PPI？

正確答案:合并1項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素(年齡>65歲、合用類固醇、消化不良或反流性食管炎)、雙重抗血小板治療、抗血小板聯(lián)合抗凝治療、有潰瘍并發(fā)癥或潰瘍性疾病病史的患者，應(yīng)考慮給予質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行預(yù)防性治療，以減少胃腸道并發(fā)癥。3.什么是精確腸溶片？

正確答案:普通腸溶片會(huì)在腸道快速崩解釋放，反而對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激損傷。精確腸溶片是在胃內(nèi)完全不溶解，在小腸內(nèi)精確、緩慢釋放，從而保護(hù)胃腸黏膜，如拜阿司匹靈等。4.腎功能不全患者怎樣使用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防？

正確答案:對(duì)慢性腎臟疾病患者，阿司匹林用量為75毫克/天；對(duì)糖尿病合并慢性腎臟疾病患者，阿司匹林的一般應(yīng)用劑量為100毫克/天。5.為什么阿司匹林作用有性別差異？

正確答案:70歲以下同年齡的男、女相比，女性冠心病發(fā)生率低，而卒中發(fā)生率高。男性心肌梗死多由血栓阻塞冠狀動(dòng)脈引起，阿司匹林可預(yù)防血栓形成；而女性與變異性心絞痛和微血管痙攣相關(guān)的心臟事件發(fā)生率較高。6.哪些人群應(yīng)服用阿司匹林？

正確答案:心肌梗死的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防；急性心肌梗死、心絞痛；腦梗死的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防；急性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作；血管成形術(shù)后(即心臟搭橋、介入治療等)；心房顫動(dòng)；外周動(dòng)脈閉塞性疾??；瓣膜性心臟病。7.阿司匹林防治心血管疾病的意義如何？

正確答案:如果我國100%的心血管病患者和高危人群使用阿司匹林，每年能避免100萬例死亡。8.手術(shù)前后如何服用阿司匹林？

正確答案:為確保手術(shù)日的充分止血，術(shù)前5天應(yīng)停用阿司匹林。術(shù)后出血已停止的患者，建議術(shù)后24小時(shí)或術(shù)后第一天的清晨恢復(fù)使用阿司匹林。9.突然停用阿司匹林，是否增加心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)？

正確答案:阿司匹林治療時(shí)間越長，生存獲益越大，中斷阿司匹林治療，心腦血管事件的危險(xiǎn)將迅速升高到原來的水平。10.高齡老人能吃阿司匹林嗎？

正確答案:在80歲以上的人群中，應(yīng)用阿司匹林預(yù)防心血管疾病的獲益與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估證據(jù)尚不充分。但由于該人群急性心梗、腦梗死的發(fā)生率更高，因此，經(jīng)過醫(yī)生獲益/風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，獲益大的患者仍可服用。11.阿司匹林屬于何種藥物？

正確答案:阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，屬于非甾體類抗炎藥，即NSAIDs。12.阿司匹林二級(jí)預(yù)防的最佳劑量是多少？

正確答案:在上述薈萃分析中，小劑量阿司匹林100毫克/天(75—150毫克/天)長期服用，能獲得相對(duì)最佳的耐受性和療效，增加阿司匹林的劑量(>150毫克/天)并沒有增強(qiáng)其抗血小板的功效，不良反應(yīng)反而增加；而劑量過小(<75毫克/天)時(shí)，療效則不確定。該薈萃分析證明，阿司匹林長期應(yīng)用的最佳劑量為75—150毫克/天。13.阿司匹林何時(shí)服用最好？

正確答案:心腦血管事件的高發(fā)時(shí)段為6—12點(diǎn)，腸溶阿司匹林服用后需3—4小時(shí)達(dá)血藥高峰，加之夜間人體活動(dòng)少，血液黏稠，血小板易于聚集，因此晚上服用更有利。不過，阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持續(xù)的，不必過分強(qiáng)調(diào)固定某一時(shí)辰服藥。14.哪些高血壓患者需要服用阿司匹林進(jìn)行一級(jí)預(yù)防？

正確答案:有高血壓并且血壓控制滿意(<150/90毫米汞柱)，同時(shí)有下列情況之一者：年齡在50歲以上；具有靶器官損害，包括血肌酐水平中度增高；糖尿病，應(yīng)該服用阿司匹林75—100毫克/天，進(jìn)行一級(jí)預(yù)防。15.飯前吃、還是飯后吃？

正確答案:對(duì)于腸溶劑型，空腹服用有利于藥物吸收、提高生物利用度。非腸溶劑型則需在飯后服用，以降低不良反應(yīng)、提高耐受性。16.PPI需要吃多長時(shí)間？

正確答案:長期應(yīng)用低劑量阿司匹林，最初3個(gè)月內(nèi)胃腸道副作用的發(fā)生率最高，故建議在此期間聯(lián)合應(yīng)用PPI。此后應(yīng)注意隨訪，按需服用。17.哪些糖尿病患者需吃阿司匹林，進(jìn)行一級(jí)預(yù)防？

正確答案:2007年《中國2型糖尿病防治指南》建議，以下人群應(yīng)該服用阿司匹林75—150毫克/天，作為一級(jí)預(yù)防措施：2型糖尿病患者，年齡超過40歲或合并以下任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，包括心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異?；虻鞍啄?；1型糖尿病患者，年齡超過40歲或合并以下任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，包括心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異?；虻鞍啄?。18.抗血小板作用能持續(xù)多長時(shí)間？

正確答案:阿司匹林不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶、滅活血小板，一次應(yīng)用，臨床療效至少維持48小時(shí)。19.阿司匹林每天吃幾次？

正確答案:人體內(nèi)80%以上血小板功能受到抑制，就可以預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。每天循環(huán)中約有10%的血小板發(fā)生更新，阿司匹林半衰期極短，每日一