2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)主治醫(yī)師考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)主治醫(yī)師考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.顯微鏡下多血管炎（）

A、西方老年人最常見(jiàn)的血管炎病

B、高安（Takayasu）病

C、Siǒgren綜合征

D、部分病例HBSAg陽(yáng)性

E、易出現(xiàn)急性腎小球腎炎的表現(xiàn)

正確答案:E2.某男，50歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛20天，患者20天前感冒后出現(xiàn)右踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常?；颊哂懈哐獕?、糖尿病病史該患者查血尿酸升高，導(dǎo)致尿酸生成增多的原因是（）

A、酶的缺陷

B、家族史

C、白細(xì)胞

D、紅細(xì)胞

E、單基因遺傳

正確答案:A3.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個(gè)具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是（）

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對(duì)外部刺激和內(nèi)部需要無(wú)接受性和反應(yīng)性

C、自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主的呼吸消失

D、誘導(dǎo)反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

正確答案:A4.女性，25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診，包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)，伴晨僵2小時(shí)，查體見(jiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫。X線檢查結(jié)果顯示，雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，可見(jiàn)少量囊性變，部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊，適宜此患者的治療方案是（）

A、單用非甾體抗炎藥

B、激素+非甾體抗炎藥

C、非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤

D、非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶

E、非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶

正確答案:E5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全（）

A、心包叩擊音

B、S2逆分裂

C、GrahamSteell雜音

D、AustinFlint雜音

E、收縮中期喀喇音

正確答案:D6.患者女性，38歲，反復(fù)口腔潰瘍7年，伴間斷四肢大關(guān)節(jié)游走性腫痛，近1周自覺(jué)左眼視物不清，并出現(xiàn)間斷腹痛。該病的臨床表現(xiàn)中很少出現(xiàn)（）

A、結(jié)節(jié)紅斑

B、盤(pán)狀紅斑

C、假性毛囊炎

D、膿性丘疹

E、消化道潰瘍

正確答案:B7.女性，38歲。周身關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫痛2年，多關(guān)節(jié)變形1年。雙手掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)偏移，雙肘屈曲畸形。該患者最可能的診斷是（）

A、風(fēng)濕熱

B、骨關(guān)節(jié)炎

C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

F、纖維肌痛綜合征

正確答案:C8.檢查淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)優(yōu)先注意弄清楚（）

A、大小、數(shù)量及活動(dòng)度

B、硬度及有無(wú)壓痛

C、原發(fā)病灶

D、有無(wú)紅腫及粘連

E、有無(wú)瘢痕及瘺管

正確答案:C9.道德的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、利益標(biāo)準(zhǔn)

B、政治原則標(biāo)準(zhǔn)

C、法律條文標(biāo)準(zhǔn)

D、善惡標(biāo)準(zhǔn)

E、生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

正確答案:D10.ACR1991年髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床標(biāo)準(zhǔn)之一是（）

A、三個(gè)月來(lái)多數(shù)日子髖關(guān)節(jié)疼痛

B、晨僵≤30分鐘

C、ESR≥45mm／小時(shí)

D、年齡≥40歲

E、ESR未查，髖屈曲≤115°

正確答案:E11.pSS與系統(tǒng)性紅班狼瘡的鑒別要點(diǎn)不包括（）

A、多見(jiàn)于中老年婦女

B、無(wú)蝶形紅斑

C、易出現(xiàn)高熱

D、可出現(xiàn)紫癜樣皮疹

E、易出現(xiàn)低熱

正確答案:C12.女性，20歲，低熱易疲勞伴頭痛、頭暈、視物昏花3年，近2月來(lái)出現(xiàn)右上肢無(wú)力麻木，T：37．5℃，BP：110／70mmHg（左上肢），96/66mmHg（右上肢），右肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，心肺（-），WBC://11乘以十的九次方／L，ESR：50mm/小時(shí)ASO1：1200，CRP：32．6mg／L胸部X線：左心室輕度擴(kuò)大，主動(dòng)脈擴(kuò)張本例最可能的診斷是（）

A、血栓閉塞性脈管炎

B、胸廓出口綜合征

C、主動(dòng)脈弓綜合征

D、頸椎病

E、神經(jīng)官能癥

正確答案:C13.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)有焦磷酸鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化。診斷為（）

A、骨關(guān)節(jié)炎

B、感染

C、痛風(fēng)

D、假性痛風(fēng)

E、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

正確答案:D14.膽道出血（）

A、嘔血伴規(guī)律性腹痛

B、強(qiáng)烈嘔吐后繼而嘔血

C、嘔血伴腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)與高熱

D、嘔血伴全身皮膚出血

E、鮮血樣大便

正確答案:C15.患者，男性，40歲。血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療2周后，血壓降至120/80mmHg，關(guān)于停藥問(wèn)題應(yīng)是（）

A、可以停服降壓藥

B、停藥后血壓增高再服

C、繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少劑量至停服一種藥，如血壓不穩(wěn)定，即表明需長(zhǎng)期

D、為避免血壓下降過(guò)底，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)時(shí)恢復(fù)用藥

E、立即減少藥物劑量

正確答案:C16.關(guān)于脾腫大的分級(jí)，以下哪項(xiàng)正確（）

A、中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣3cm至臍平線

B、中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出臍平線

C、高度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出髂前上棘連線

D、輕度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣1cm以?xún)?nèi)

E、中度腫大--深吸氣時(shí)，脾下緣超出左肋緣1～2cm

正確答案:A17.結(jié)核復(fù)發(fā)用藥（）

A、INH

B、PZA

C、SM

D、EMB

E、左氧氟沙星

正確答案:A18.骨關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是（）

A、滑膜炎

B、附著點(diǎn)炎

C、關(guān)節(jié)軟骨變性

D、中、小血管炎

E、關(guān)節(jié)腔炎癥

正確答案:C19.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指（）

A、動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B、動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C、動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D、目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E、目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

正確答案:B20.男性，3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸