食物的血糖生成指數(shù)

問(wèn)題什么是血糖生成指數(shù)?食物的生糖能力是不是一樣??糖尿病人能不能吃糖?第一頁(yè)，共二十七頁(yè)。第一頁(yè)，共27頁(yè)。血糖生成指數(shù)的概念及其發(fā)展1981年，加拿大的Jenkins等引入了GI概念，60余種食物的血糖生成指數(shù)，用于糖尿病人人的膳食教育。

含有50克碳水化物的食物的血糖應(yīng)答GI=×10050克葡萄糖的餐后血糖應(yīng)答GI是一個(gè)食物的生理學(xué)參數(shù)第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二頁(yè)，共27頁(yè)。GI--提出了不同種類(lèi)的碳水化物有不同“質(zhì)量”的新理論。1。即使含有相同量碳水化物的不同食物，其消化吸收率和血糖應(yīng)答水平亦不相同。

2糖尿病人健康教育中“可交換”的食物中，除了各種營(yíng)養(yǎng)素的含量是有區(qū)別外，實(shí)際上CHO的意義也是不同的。第三頁(yè)，共二十七頁(yè)。第三頁(yè)，共27頁(yè)。爭(zhēng)議1986年，NIH曾一度明確提出不贊成在糖尿病人的膳食教育和管理中使用GI這一概念。主要的異議在兩方面：1）當(dāng)各種不同的碳水化物食物作為混合食物的一部分時(shí)，則顯示不出其血糖應(yīng)答差異；2）沒(méi)有長(zhǎng)期應(yīng)用GI作為膳食指導(dǎo)取得良好效果的證據(jù)。第四頁(yè)，共二十七頁(yè)。第四頁(yè)，共27頁(yè)。GI從提出到同行的認(rèn)同和應(yīng)用，經(jīng)歷了近15年的爭(zhēng)論GI不同的食物所構(gòu)成的混合食物可以對(duì)混合食物的GI進(jìn)行預(yù)測(cè)。至少已有14項(xiàng)研究證實(shí)GI有臨床應(yīng)用價(jià)值。用GI教育糖尿病患者比標(biāo)準(zhǔn)膳食指導(dǎo)更易被理解和接受，對(duì)于長(zhǎng)期維持血糖水平有較好的作用。第五頁(yè)，共二十七頁(yè)。第五頁(yè)，共27頁(yè)。FAO和WHO的碳水化物專(zhuān)家委員會(huì)確認(rèn)

基于眾多的代謝研究和應(yīng)用研究報(bào)導(dǎo)，1999年，F(xiàn)AO和WHO的碳水化物專(zhuān)家委員會(huì)經(jīng)過(guò)討論，重新對(duì)GI的定義和應(yīng)用進(jìn)行了進(jìn)一步的確認(rèn)和重視。第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。第六頁(yè)，共27頁(yè)。國(guó)際血糖生成指數(shù)表

2000年，澳大利亞和加拿大的學(xué)者共同編著了食物血糖生成食物表（2000余種食物）2002年中國(guó)食物成分表包括200種--食物血糖生成指數(shù)出版

第七頁(yè)，共二十七頁(yè)。第七頁(yè)，共27頁(yè)。2食物的血糖生成是一樣的嗎?建立一個(gè)測(cè)定方法,

比較同樣量的食物所產(chǎn)生的血糖多少50克饅頭血糖?50克的大米血糖?第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。第八頁(yè)，共27頁(yè)。食物GI是怎么測(cè)定出來(lái)的呢?

含50克CHO的食物10-12人食用前測(cè)定空腹血糖食用后5’15’30’45’60’90’120‘分別抽血測(cè)定血糖含量用計(jì)算軟件計(jì)算曲線下面積計(jì)算GI第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。第九頁(yè)，共27頁(yè)。

部分食物的血糖生成

采用國(guó)際通用的方法以葡萄糖為對(duì)照物glucoseasreference10人10subjects空腹50克CHO的食物，50gCHOinfood用Wolevermethods計(jì)算公式，計(jì)算2小時(shí)內(nèi)血糖曲線下的面積。研究了200種食物的GI值。第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十頁(yè)，共27頁(yè)。認(rèn)識(shí)谷類(lèi)的糖生成能力第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十一頁(yè)，共27頁(yè)。大米和面包與蔬菜和肉類(lèi)同吃GI降低第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十二頁(yè)，共27頁(yè)。第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十三頁(yè)，共27頁(yè)。第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十四頁(yè)，共27頁(yè)。對(duì)GI值的影響因素食物：食物種類(lèi)成熟度

淀粉的結(jié)構(gòu)和含量（如直鏈淀粉、支鏈淀粉、抗性淀粉等）、

加工制作方法、

食物成分如膳食纖維、蛋白質(zhì)、脂肪含量等。第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十五頁(yè)，共27頁(yè)。淀粉的糊化

starchgelatinization生食物中的淀粉以緊密的顆粒儲(chǔ)存難以消化Thelessgelatinizedthestarch,theslowertherateofdigestion熟的食物，水分子介入和熱漲使淀粉顆粒膨脹易消化第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十六頁(yè)，共27頁(yè)。食物GI食物GI是一個(gè)綜合參數(shù),食物固有的化學(xué)、物理、加工等造成的性質(zhì)變化都對(duì)生理消化過(guò)程產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響血糖水平。第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十七頁(yè)，共27頁(yè)。3糖是不是糖尿病人的忌諱??不能吃糖?不能吃水果?不能吃多谷類(lèi)?第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十八頁(yè)，共27頁(yè)。糖的GI第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十九頁(yè)，共27頁(yè)。糖,淀粉,抗性淀粉的區(qū)別第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十頁(yè)，共27頁(yè)。結(jié)論:GI的應(yīng)用和意義碳水化合物升高血糖和胰島素的能力是不同的帶有高GI的膳食能引起代謝中間過(guò)程的不良反應(yīng),并增加DM/CHD發(fā)生的危險(xiǎn)性.特別是哪些有胰島素抵抗發(fā)生可能的人.第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十一頁(yè)，共27頁(yè)。結(jié)論:GI應(yīng)用和意義在碳水化合物的分類(lèi)上,Gi的概念優(yōu)越于“simple/complex”GI應(yīng)該與能量密度和營(yíng)養(yǎng)素成分一起結(jié)合應(yīng)用.GI是有用的在富含碳水化合物的食物或者軟飲料上.第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十二頁(yè)，共27頁(yè)。粗細(xì)搭配有利于合理攝取營(yíng)養(yǎng)素

“粗細(xì)搭配”含意：

要適當(dāng)多吃一些傳統(tǒng)上的粗糧，即大米、白面以外的谷類(lèi)及雜豆，要適當(dāng)增加一些加工精度低的米面。研究發(fā)現(xiàn)，每天多攝入45kcal的能量，相當(dāng)于米飯40g/水餃25g/烹調(diào)油5g，累計(jì)起來(lái)，一年大約可以增加體重1kg，10年、20年下來(lái)，一個(gè)體重在正常范圍內(nèi)的健康人就可以變成肥胖患者(中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食物安全所八省調(diào)查）第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十三頁(yè)，共27頁(yè)。GI對(duì)慢性病預(yù)防的意義糖尿病，CHD，肥胖，腸道健康第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十四頁(yè)，共27頁(yè)。ThanksTheend第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十五頁(yè)，共27頁(yè)。雜糧膳食纖維含量高第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。第二十六頁(yè)，共27頁(yè)。exogenousendogenouscolo