2022-2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能通關題庫(含答案)

2022-2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學綜合知識與技能通關題庫(含答案)

單選題（共55題）1、為減少共濟失調，幻覺及"宿醉現(xiàn)象"，老年人失眠患者宜選用：A.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】C2、（2021年真題）患者，男,69歲，BMI27．8kg/mr,既往有骨性關節(jié)炎病史。近期爬山后，再次出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢如何選用“止痛藥"。A.注意關節(jié)保暖B.遵醫(yī)囑，不得自行增加劑量C.疼痛加重時，可將止痛藥嚼碎服用D.應適當減輕體重E.避免關節(jié)過度勞累，減少不合理的運動【答案】C3、有腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者不宜A.飲茶B.高鹽飲食C.咖啡D.吸煙E.葡萄柚汁【答案】B4、（2017年真題）因可提高血液攜氧量,被長跑運動員用于提高成績,因而被列為興奮劑管理的藥物是（）A.甲睪酮B.可卡因C.哌替啶D.人促紅素E.麻黃堿【答案】D5、應用多黏菌素、磺胺類、順鉑可能引起A.尿沉渣管型B.尿沉渣尿酸鹽C.尿沉渣結晶D.尿沉渣白細胞E.尿沉渣膽紅素結晶【答案】A6、下列藥物中，患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜選用的藥物是A.可待因B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.噴托維林E.右美沙芬【答案】A7、具有肝毒性和性功能障礙不良反應，與其他藥物同服時容易影響后者的血藥濃度，不應成為該類藥物首選的是A.埃索美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.莫沙必利E.枸櫞酸鉍鉀【答案】B8、治療口腔潰瘍時，取少量吹敷于患處，一日用2～3次的藥物是()A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘貼片C.地塞米松粘貼片D.西地碘含片E.達克羅寧液【答案】A9、下列藥品可以申請醫(yī)療機構制劑的是A.生物制品（變態(tài)反應原除外）B.中藥注射劑C.中藥、化學藥的復方制劑D.中藥顆粒劑E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品【答案】D10、不宜置口中久含，以免影響其劑型設計目的A.粉劑B.糖漿劑C.膠囊劑D.包衣片E.緩控釋片（膠囊）【答案】D11、（2019年真題）患者，男，78歲，因心房顫動服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因是A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄，導致華法林血藥濃度升高B.氟康唑具有較強的血漿蛋白結合力，導致血中游離的華法林濃度升高C.氟康唑可增加華法林的吸收，導致華法林血藥濃度升高D.氟康唑可抑制CYP2C9，導致華法林血藥濃度升高E.氟康唑可抑制CYP3A4，導致華法林血藥濃度升高【答案】D12、下列藥物中，具有肝藥酶誘導作用的是A.異煙肼B.利福平C.咪康唑D.克林霉素E.環(huán)丙沙星【答案】B13、脂肪乳用于脂質腎病患者，屬于A.超適應癥給藥B.有禁忌癥用藥C.盲目聯(lián)合用藥D.撒網(wǎng)式給藥E.過度治療用藥【答案】B14、痛風急性發(fā)作期為抑制粒細胞浸潤可選用A.別嘌醇B.秋水仙堿C.潑尼松龍D.苯溴馬隆E.雙氯芬酸【答案】B15、患者，男，50歲。臨床診斷慢性腎衰竭（尿毒癥期），進行腎移植治療，配合應用免疫抑制劑他克莫司，其初始劑量為A.0.02～0.03mg/（kg·d）B.0.05～0.15mg/（kg·d）C.0.75～1mg/（kg·d）D.2～5mg/（kg·d）E.3～6mg/（kg·d）【答案】B16、禁用油類瀉劑導瀉的毒物是()。A.阿片類藥物B.磷化鋅C.麥角胺D.麻黃堿E.香豆素類殺鼠藥【答案】B17、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉停藥。其間多次反復發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.CTP評分B.計算肌酐清除率C.HAS—BLED評分D.CAT評分E.IPSS評分【答案】B18、患者，男性，36歲，主因“反復上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及噯氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約250g左右，同時伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36.2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側有一1.5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗（+）。診斷結論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周D.克拉霉素500mgbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid，療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周【答案】B19、美托洛爾和腎上腺素的相互作用屬于()。A.酶誘導作用B.與血漿蛋白結合C.作用于同一受體的拮抗作用D.排泄E.作用于不同作用點的協(xié)同作用【答案】C20、用藥后2小時內盡量不排尿或局部沖洗的劑型是A.咀嚼片B.舌下片C.泡騰片D.陰道栓E.控釋片【答案】D21、腎臟有效循環(huán)血量與腎小球濾過率較成人低30%～40%可影響A.藥物代謝B.藥物排泄C.藥物中毒D.藥物吸收E.藥物分布【答案】B22、屬于腎上腺素能α受體拮抗劑，可改善尿道梗阻癥狀的藥品A.黃酮哌酯B.氟他胺C.阿夫唑嗪D.非那雄胺E.尼爾雌醇【答案】C23、一旦血肌酐升幅大于30%～50％應A.聯(lián)用他汀類B.給予硫酸亞鐵C.慎用甲基多巴D.停用ACEI或減量E.麻黃堿、萘甲唑啉滴鼻勿過量【答案】D24、患者，男，57歲，查體：心率54次/分，既往患有痛風。近期體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，未服藥時血壓維持在150／95mmHg左右，建議服藥控壓，適宜該患者的降壓藥是A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.哌唑嗪E.利血平【答案】A25、患者，女，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗餐后2小時血糖為9.56mmol／L（正常參考范圍＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常參考范圍0.56～1.70mmol／L），總膽固醇6.26mmol／L（正常參考范圍＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L（正常參考范圍2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol／L（正常參考范圍l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常參考范圍45～84μmol／L），蛋白尿（++）。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當運動D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B26、脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質腎病患者A.無適應證用藥B.超適應證用藥C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.聯(lián)合用藥下述處方用藥適宜性審核結果應判定為【答案】C27、按照藥品不良反應程度分級標準評判,癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害，應評判為A.弱輕度B.輕度C.中度D.重度E.極重度【答案】C28、習慣性便秘A.羧甲基纖維素鈉B.比沙可啶C.乳果糖D.開塞露E.硫酸鎂【答案】B29、"劑量過大，療程過長，滴注速度過快，用藥途徑錯誤，重復用藥等"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學相互作用E.藥效學相互作用【答案】B30、牙齒黃染及牙釉質發(fā)育不全A.氯霉素B.阿奇霉素C.米諾環(huán)素D.慶大霉素E.左氧氟沙星【答案】C31、在治療口腔潰瘍的藥品中，可能致使兒童和青年偶發(fā)口腔無痛性淺表脫屑損害的是A.左旋咪唑B.西地碘含片C.甲硝唑粘貼片D.氯己定含漱劑E.地塞米松粘貼片【答案】D32、飲水沖淡藥物對感受器的刺激是指A.利膽藥B.抗利尿藥C.舌下片（丸）D.苦味健胃藥E.胃黏膜保護劑【答案】D33、毒物中毒的嚴重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時間以及診斷和救治是否準確與及時等。對于急性中毒者，必須迅速做出準確判斷，及時果斷地采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。A.5～10minB.10～20minC.15～30minD.20～30minE.30～40min【答案】C34、用量大時，會出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升等，嚴重時會因呼吸麻痹而死亡A.蛋白同化激素B.精神刺激劑C.利尿劑D.β-受體阻斷劑E.肽激素類【答案】B35、患兒，男，5個月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有“乒乓球”感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.嬰幼兒滿6個月后，將戶外活動時間逐漸增加至每天1-2小時B.可整天戶外活動C.直接接受陽光照射D.維生素D3中毒，無需停服奶制品E.無需詢問進食情況及用藥史【答案】A36、某女性，64歲，既往高血壓病病史15年，活動后心悸、氣短3年，2小時前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢:端坐體位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左側擴大，雙肺可聞及廣泛濕啰音。A.心房顫動?B.竇性心動過緩?C.室性期前收縮?D.陣發(fā)性室上性心動過速?E.陣發(fā)性室性心動過速?【答案】A37、冠心病患者同時伴有陣發(fā)性和持續(xù)性房顫，為維持其竇性心律，應首選的藥物是A.多非利特B.胺碘酮C.普羅帕酮D.索他洛爾E.依布利特【答案】B38、收錄5500余種藥物專論、4萬多篇參考文獻的是A.《中國國家處方集》B.《藥物事實與比較》C.《美國藥典藥物信息》D.《馬丁代爾藥物大典》E.《美國醫(yī)院處方集服務處：藥物信息》【答案】D39、心力衰竭的支氣管哮喘禁用A.RAAS抑制劑B.β受體阻斷劑C.利尿劑D.強心苷E.磷酸二酯酶抑制劑【答案】B40、評判為不規(guī)范處方的是A.無適應證用藥B.黃連素用于細菌性腹瀉C.二甲雙胍用于糖尿病人D.單張門急診處方超過5種藥品E.無正當理由不首選國家基本藥物【答案】D41、為了減少胃黏膜刺激、適宜餐中服用的是A.維生素CB.二甲雙胍C.多潘立酮D.普伐他汀E.米索前列醇【答案】B42、在一定范圍內,其水平與動脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生、發(fā)展呈負相關的指標是（）A.HDL-CB.HbA1cC.TGD.LDL-CE.TC【答案】A43、醫(yī)師咨詢"他汀類藥物合用伊曲康唑或環(huán)丙沙星等"，屬于A.禁忌證B.新藥信息C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥品不良反應【答案】D44、冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一級預防，最佳劑量范圍是：A.25-70mg/dB.25-77mg/dC.75-150mg/dD.150-300mg/dE.300-500mg/d【答案】C45、患者,男,64歲,為緩解劇烈癌痛,同時使用5片芬太尼透皮貼劑后,出現(xiàn)呼吸抑制,可選用的解救藥物是()A.亞甲藍B.氟馬西尼C.納洛酮D.二巰丙醇E.乙酰胺【答案】C46、藥品不良反應(ADR)的機制和影響因素錯綜復雜，遇到ADR時，需要進行因果關系評價?；颊?，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢。立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉，未再給阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關系評價結果是()A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價【答案】B47、成本-效益分析A.藥物利用指數(shù)(DUI)B.是成本-效果分析的-種特例C.治療結果采用臨床指標表示，如治愈率D.成本和治療結果均用貨幣表示E.治療結果考慮用藥者意愿、主觀感覺、偏好和生活質量【答案】D48、關于新型抗凝藥物，下列說法不正確的是A.可特異性阻斷凝血瀑布中的某關鍵環(huán)節(jié)B.需監(jiān)測INRC.與食物和藥物相互作用小D.達比加群酯直接作用于凝血酶(主要是IIa因子)E.利伐沙班為直接Xa因子抑制劑【答案】B49、治療抗腫瘤藥引起的惡心、嘔吐等不良反應，可以選用的止吐藥是A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.昂丹司瓊D.維生素B6E.苯海拉明【答案】C50、患者，女性，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，加重伴心悸1個月來診。經(jīng)診斷為缺鐵性貧血。A.葡萄糖酸亞鐵B.右旋糖酐鐵C.葉酸D.琥珀酸亞鐵E.乳酸亞鐵【答案】C51、消化不良很常見，半數(shù)以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。A.過量的干酵母和乳酶生可以引起腹瀉B.胰酶片必須用腸溶衣片，口服時不可嚼碎，應整片吞下C.乳腺癌、機械性腸梗阻患者禁用多潘立酮D.微生態(tài)制劑不可用于消化不良的治療E.抗菌藥與微生態(tài)制劑不宜同時服用，應間隔2~3h【答案】D52、收縮血管平滑肌，引起高血壓的藥物是A.咖啡因B.偽麻黃堿C.糖皮質激素D.重組人促紅細胞生成素E.氯化鈉注射液【答案】B53、影響核酸合成的藥物A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】B54、考察藥品在廣泛使用條件下的療效和不良反應試驗階段，屬于A.Ⅰ期臨床試驗B.Ⅱ期臨床試驗C.Ⅲ期臨床試驗D.Ⅳ期臨床試驗E.Ⅴ期臨床試驗【答案】D55、鼻腔黏膜上有豐富的血管、黏液腺的纖毛，鼻中隔前下部也有纖密的毛細胞血管網(wǎng)，當受到刺激、過敏、感染時，鼻黏膜血管迅速擴張和腫脹，出現(xiàn)鼻塞。其常見病因有：感冒、慢性單純性鼻炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。A.天麻素B.金剛烷胺C.偽麻黃堿D.雙氯芬酸E.氯苯那敏【答案】C多選題（共13題）1、管理C級高危藥品的措施是A.嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥B.門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品C.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等高危藥品儲存處有明顯專用標識D.護理人員執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時應注明高危，雙人核對后給藥E.醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置C級高危藥品時，應有明顯的警示信息【答案】B2、抑郁癥的臨床表現(xiàn)有A.心境低落B.思維遲緩C.認知功能損害D.意志活動減退E.軀體癥狀【答案】ABCD3、HMG-CoA還原酶抑制劑應用中預防肌病的原則錯誤的是A.宜從小劑量開始用藥B.告知患者發(fā)生肌痛、肌無力隨時報告C.CPK水平高于正常上限的10倍應停藥D.出現(xiàn)橫紋肌炎，伴嚴重感