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文檔簡介
2023年白下區(qū)中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.30歲男性,冠折2/3,已行根管治療,無松動?;佳酪Ш暇o,適宜的樁冠修復(fù)是()
A、成品樁樁冠
B、彎制冠樁樁冠
C、多樁樁冠
D、金屬舌面板樁冠
E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
正確答案:D2.關(guān)于生長改良治療正確的是()
A、是治療骨性錯的首選方法
B、青春進發(fā)期是生長改良治療的最佳時期
C、目的是矯正骨骼畸形,調(diào)整上下頜的關(guān)系
D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標
E、所有骨性錯生長改良治療后,不需手術(shù)治療
正確答案:A,B,C3.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
對此病人可以配合使用()
A、上頜斜面導(dǎo)板
B、上頜平面導(dǎo)板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、下頜平面導(dǎo)板
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B4.單端固定橋的適應(yīng)證為()
A、基牙有足夠支持
B、承受力不大
C、缺牙間隙小
D、主要用于前牙
E、基牙有足夠的固位力
正確答案:A,B,C,E5.造成臨床牙齒松動的原因如下,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙槽嵴吸收
C、牙周膜的急性炎癥
D、女性激素水平變化
E、牙髓炎癥
正確答案:E6.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
治療過程中為調(diào)整上下頜關(guān)系,對此患者還要采用()
A、Ⅱ類牽引
B、雙側(cè)Ⅲ類牽引
C、尖牙向后結(jié)扎
D、Ⅰ類牽引
E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引
正確答案:E7.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A8.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C9.散布間隙()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯
B、毛氏Ⅱ類4分類錯
C、毛氏Ⅱ類1分類錯
D、毛氏Ⅲ類1分類錯
E、毛氏Ⅰ類2分類錯
正確答案:E10.拔可能發(fā)生()
A、鄰牙松動
B、對牙損傷
C、牙槽骨骨折
D、牙齦撕裂
E、牙根折斷
正確答案:A,B,C,D,E11.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。
最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、方絲弓矯治技術(shù)
C、多曲方絲弓矯治技術(shù)
D、Herbst矯治器
E、Activator
正確答案:B12.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動Ⅱ度,松動Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()
A、成人牙周炎
B、牙周膿腫
C、青少年牙周炎
D、牙髓牙周聯(lián)合病變
E、慢性根尖周炎
正確答案:C13.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術(shù)
C、拔除
D、直接蓋髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:E14.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形
若用舌桿連接,舌桿的正確位置是()
A、緊挨齦緣和黏膜
B、離開黏膜約0.1mm,邊緣距齦緣Imm
C、離開黏膜約0.2mm,邊緣距齦緣2mm
D、離開黏膜約0.3mm,邊緣距齦緣3mm
E、離開黏膜約0.5mm,邊緣距齦緣5mm
正確答案:D15.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。
對此患者的主要治療目標是()
A、排齊前牙
B、矯治口腔不良習(xí)慣
C、上頜的形態(tài)異常
D、牙的位置異常
E、矯冶下頜的形態(tài)異常及牙的位置形態(tài)異常
正確答案:E16.吮拇指習(xí)慣造成的錯畸形表現(xiàn)有()
A、單側(cè)后牙反
B、前牙反
C、牙弓狹窄、上前牙前突
D、局部小開
E、下前牙擁擠
正確答案:A,C,E17.后牙中性、前牙反的矯治原則為()
A、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
B、擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)
C、矯治前牙深覆蓋
D、肌能訓(xùn)練矯治法
E、以上都不是
正確答案:E18.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、安氏Ⅱ類錯
B、安氏Ⅰ類錯
C、毛氏Ⅱ1錯
D、安氏Ⅲ類錯
E、毛氏Ⅲ1錯
正確答案:B19.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D20.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。
關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥,下列錯誤的是()
A、口腔衛(wèi)生好,少有齲壞
B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者
C、牙齒較大,或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者
D、成年患者
E、高角患者比低角患者更適宜
正確答案:E21.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D22.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最可能的診斷是()
A、急性根尖周炎
B、慢性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、殘髓炎
E、冠周炎
正確答案:C23.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A24.乳牙制備洞形應(yīng)考慮到乳牙解剖組織特點,下列說法不正確的是()
A、釉牙本質(zhì)薄
B、髓腔大,髓角高
C、易磨耗
D、乳磨牙面頰舌徑小
E、恢復(fù)外形應(yīng)盡量恢復(fù)接觸點
正確答案:E25.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者矯治設(shè)計時,不用考慮()
A、擁擠度
B、牙弓突度
C、支抗磨牙的前移
D、軟組織側(cè)貌
E、上頜第一磨牙后移可利用的間隙
正確答案:E26.橋體應(yīng)具備的條件有()
A、恢復(fù)缺失牙功能
B、自潔作用
C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求
D、減輕力
E、材料有良好的生物相容性
正確答案:A,B,C,D,E27.關(guān)于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()
A、常用于矯治簡單的個別牙反
B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系
C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多
D、曲舌簧應(yīng)與牙長軸垂直
E、以上都對
正確答案:A,B,D28.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
應(yīng)為此患者選擇何種矯治器()
A、單側(cè)墊活動矯治器
B、舌習(xí)慣矯治器
C、平面導(dǎo)板矯治器
D、帶翼擴弓活動矯治器
E、下頜塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器
正確答案:E29.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括()
A、吮指習(xí)慣
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏側(cè)咀嚼
正確答案:D30.咀嚼肌收縮時所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.眶下間隙感染多來自()。
A、上頜第一磨牙
B、上頜第二磨牙
C、上頜第三磨牙
D、上頜尖牙
正確答案:D2.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時均無光亮外表。查見全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無實質(zhì)性缺損。應(yīng)首先考慮的診斷是()。
A、猛性齲
B、氟斑牙
C、四環(huán)素牙
D、釉質(zhì)鈣化不全
E、釉質(zhì)發(fā)育不全
正確答案:B3.根尖片投照的分角技術(shù)是指()。
A、X線與被檢查牙齒的長軸垂直
B、X線與膠片垂直
C、X線與被檢查牙齒的長軸及膠片之間的分角線垂直
D、X線與被檢查牙齒的長軸和膠片之間的分角線平行
E、X線與咬合平面平行
正確答案:C4.牙體缺損在修復(fù)設(shè)計時不是必須考慮的因素是()。
A、患牙對側(cè)同名牙的健康狀況
B、缺損的部位與缺損的程度
C、缺損牙有無病理性松動
D、缺損牙與對頜牙有無咬合過緊
E、缺損牙的牙周和牙髓情況
正確答案:A5.深覆主要是()。
A、前后牙牙槽高度發(fā)育不足
B、前后牙牙槽高度發(fā)育過度
C、前牙槽高度發(fā)育過度后牙槽高度發(fā)育不足
D、前牙槽高度發(fā)育不足后牙槽高度發(fā)育過度
E、以上都不是
正確答案:C6.牙支持式義齒試用于下列哪種情況()。
A、肯式第一類和第二類,基牙穩(wěn)固
B、游離缺失
C、前牙缺失
D、大多數(shù)牙缺失,余留牙條件差
E、缺牙數(shù)目少,缺隙兩端有基牙,基牙穩(wěn)固
正確答案:E7.患者女,67歲,全牙列缺失,全口義齒修復(fù)。對無牙頜模型的要求敘述錯誤的為()。
A、模型清晰并充分反映出無牙頜組織面的細微紋路
B、模型邊緣寬度以3~4mm為宜
C、模型最薄處不少于10mm
D、上頜模型后緣止于腭小了凹前4mm
E、下頜模型后緣包括磨牙后墊
正確答案:D8.前牙如咬合過緊瓷銜接的方式正確日()。
A、覆蓋舌側(cè)大部只留頸部頸環(huán)
B、舌側(cè)層只覆蓋舌側(cè)切緣2~3mm
C、金瓷結(jié)合線設(shè)在咬接觸區(qū)
D、瓷層只覆蓋唇側(cè)
E、瓷層覆蓋舌側(cè)的全部
正確答案:B9.彎制雙曲唇弓最適宜的工具之一是()。
A、小梯形半圓鉗
B、日月鉗
C、末端切斷鉗
D、弓絲成形器
E、鷹嘴鉗
正確答案:B10.簡述與全口義齒固位有關(guān)的因素。
正確答案:
與全口義齒固位相關(guān)的包括:(1)患者的上下頜解剖形態(tài)。(2)全口牙齒排列的位置。(3)唾液的質(zhì)和量。(4)義齒的基托面積和形態(tài)。(5)義齒基托邊緣伸展和組織的密合性。11.下列關(guān)于圓環(huán)形卡環(huán)臂的起始部分的敘述,正確的是()
A、卡環(huán)臂的起始部分位于基牙軸面倒凹區(qū),起固位作用,防止義齒向脫位
B、卡環(huán)臂的起始部分位于基牙軸面非倒凹區(qū),起固位作用,防止義齒側(cè)向脫位
C、卡環(huán)臂的起始部分位于基牙軸面倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒向脫位
D、卡環(huán)臂的起始部分位于基牙軸面非倒凹區(qū),起穩(wěn)定作用,防止義齒側(cè)向脫位
E、卡環(huán)臂的起始部分位于基牙軸面非倒凹區(qū),起支持作用,防止義齒向脫位
正確答案:D12.全口義齒就位困難的原因有()
A、倒凹過大
B、義齒變形
C、義齒戴錯
D、A與B
E、A與B與C
正確答案:E13.上頜平面導(dǎo)板能改正()。
A、后牙反
B、前牙反
C、壓低下前牙
D、導(dǎo)下頜向前
E、改正前牙開
正確答案:C14.患者男性,1|1缺失,牙槽嵴豐滿,唇側(cè)倒凹較大,擬行可摘局部義齒修復(fù),4|4為基牙基牙應(yīng)該選擇的固位體是()。
A、對半卡環(huán)
B、間隙卡環(huán)
C、下返卡環(huán)
D、圈卡
E、三臂卡環(huán)
正確答案:B15.患者654|456缺失,對頜牙伸長,缺隙內(nèi)齦距離低,可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計73|37為基牙下列哪種修復(fù)體效果最佳()。
A、排列瓷牙
B、排列塑料牙
C、雕刻蠟牙后更換成塑料牙
D、金屬面牙
E、光固化復(fù)合樹脂烤塑牙
正確答案:D16.當(dāng)患者下頜雙側(cè)磨牙游離端缺失,且下頜口底間隙深度(齦緣至口腔底點膜轉(zhuǎn)折處)小于8mm時,大連接體應(yīng)設(shè)計為()。
A、舌下桿
B、舌上桿
C、舌板
D、舌中桿
正確答案:C17.LCR為眾多科學(xué)家接受是因為出現(xiàn)了()。
A、耐熱的連接酶
B、熱不穩(wěn)定性連接酶
C、RNA連接酶
D、PCR
E、DNA連接酶
正確答案:A18.目前用于烤瓷的合金中不包括()。
A、金合金
B、鈦醫(yī)學(xué)合金
C、鎳鉻合金
D、純鈦金屬
E、半貴金屬
正確答案:B19.卡臂尖位于基牙倒凹區(qū)的目的是防止義齒()。
A、前脫位
B、后脫位
C、齦方脫位
D、驗方脫位
E、擺動
正確答案:D20.非少尿型急性腎衰竭時尿鈉含量常增高。
正確答案:錯誤21.某女27歲,|7齲壞,治療后取模做冠修復(fù)做可卸代型時,需做模型修整,修整后的工作模型底部到患牙頸緣的厚度大約是()。
A、3mm
B、5mm
C、7mm
D、9mm
E、12mm
正確答案:C22.二十五歲女性,1天前,口腔劇烈疼痛,進食困難;手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰,疼痛劇烈,去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體:口腔內(nèi)大面積糜爛,覆蓋較厚的灰白色假膜,手背及下肢皮膚可見對稱性水皰,周緣充血,可見虹膜狀紅斑采集病史時應(yīng)重點了解()。
A、月經(jīng)是否規(guī)律
B、家族史
C、系統(tǒng)疾病史
D、2次發(fā)病前是否服用或接觸過同樣的東西
E、睡眠狀況
正確答案:D23.斷根()。
正確答案:
在拔牙過程中,將牙根折斷而遺留于牙槽窩內(nèi)牙根。24.患者女性,24歲,因左上智齒頰向高位阻生,要求拔除完成局麻注射后想吐,余無異常,患者同時感到惡心,這是由于()。
A、麻醉了腭小神經(jīng)
B、麻醉了上牙槽后神經(jīng)
C、麻醉了腭大神經(jīng)
D、麻醉藥過敏
E、中毒反應(yīng)
正確答案:A25.患者,男性,35歲,1拔除后3個月,要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長,均為活髓,可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時,為保證美觀和冠邊緣的強度,牙體頸緣一般應(yīng)預(yù)成()。
A、羽狀邊
B、銳角
C、直角或135°凹面
D、大于135°的斜面
E、直角斜面形
正確答案:C26.患者自述戴用義齒1周后,吃東西時,咬舌和頰側(cè)處理方法是()。
A、磨除過長的基托
B、重新制作
C、修改面形態(tài)
D、囑患者慢慢適應(yīng)
E、將塑料牙改用瓷牙
正確答案:D27.某患者,心電圖表現(xiàn)為:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,電軸+100°應(yīng)考慮為()。
A、雙房肥大
B、左室肥大
C、右室肥大
D、左房肥大
E、右房肥大
正確答案:C28.以理想正常驗為標準,錯畸形的患病率是()。
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正確答案:E29.后牙缺失,進行雕刻蠟牙的制作,使用對頜與工作模型進行咬合時,二者應(yīng)該準確咬合在()
A、正中位
B、前伸平衡
C、側(cè)方平衡
D、下頜后退位
E、下頜最大前伸位
正確答案:A30.C-myc基因既能誘導(dǎo)細胞增殖,也能誘導(dǎo)細胞凋亡,具有雙向調(diào)節(jié)作用。
正確答案:正確31.患者女,50歲,全口義齒修復(fù),當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時,義齒就容易松動脫落緩解主訴癥狀的具體處理方法是()。
A、義齒組織面重襯
B、降低咬全
C、消除牙尖干擾
D、調(diào)整平衡
E、消除骨尖壓痛
正確答案:A32.下述上頜第二前磨牙與上頜第一前磨牙形態(tài)區(qū)別中錯誤的是()。
A、上頜第二前磨牙的頰尖比較圓鈍
B、上頜第二前磨牙在近中面無近中溝
C、上頜第二前磨牙牙頸外形略寬
D、上頜第二前磨牙多為扁形雙根
E、上頜第二前磨牙鄰面更圓凸
正確答案:D33.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()。
A、1~2歲
B、2~3歲
C、3~6歲
D、6歲以上
E、0~1歲
正確答案:C34.患者|6缺失,義齒設(shè)計:基牙|57,彎制卡環(huán),塑料基托連接,義齒蠟型采用混裝法裝盒塑料基托內(nèi)出現(xiàn)氣泡容易導(dǎo)致()。
A、義齒翹動
B、表面粗糙
C、局部壓痛
D、咬合異常
E、塑料強度降低
正確答案:B35.患者35歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多,查左下第二前磨牙遠中鄰面齲深達髓腔,牙髓無活力,叩痛(±)根尖部齦未見異常,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該主訴牙的診斷是()。
A、慢性牙髓炎
B、慢性根尖膿腫
C、慢性根尖囊腫
D、慢性根尖肉芽腫
E、慢性根尖炎急性發(fā)作
正確答案:C36.患者18歲,在治療其他牙時,發(fā)出畸形舌側(cè)窩,深,可卡探針,溫度測試同對照牙該牙的處理應(yīng)為()。
A、不治療
B、預(yù)防性充填
C、直接蓋髓
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:B37.女73歲,牙列缺失,戴用全口義齒2周后,自覺上唇處疼痛,左側(cè)咬食物時義齒不脫位,右側(cè)咬食物時義齒脫落,有時會咬傷頰部軟組織,查見上唇系帶處有一個直徑約2mm的潰瘍患者咬頰的原因除外()。
A、后牙排列偏頰側(cè)
B、面有尖銳邊緣
C、頰部軟組織過于肥厚
D、后牙覆蓋過大
E、后牙覆蓋過小
正確答案:D38.患者,女性,22歲,4天前因勞累出現(xiàn)左側(cè)下后牙齦脹痛,進食吞咽時加重,昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,面部腫脹,張口受限,伴發(fā)熱。檢查:左側(cè)頰部腫脹,局部皮溫增高,壓痛明顯,局限于咬肌前緣處,并及凹陷性水腫,張口度約二指,左下頜第三磨牙近中低位阻生,牙齦瓣覆蓋其上,充血腫脹,并見糜爛,擠壓局部少量膿液溢出,同側(cè)第一磨牙前庭溝豐滿充血,壓痛存在,第一磨牙叩診(-),無松動,無齲壞,未及牙周袋左側(cè)第一磨牙前庭溝腫脹處理方法應(yīng)為()。
A、及時切開引流
B、面部切開引流
C、拔除左側(cè)下頜第一磨牙
D、咬肌間隙切開引流
E、口服抗生素,局部可不處理
正確答案:A39.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠中食物嵌塞,要求修復(fù)為防止冠戴入后仍食物嵌塞,應(yīng)采取的措施,除了()。
A、恢復(fù)正確的鄰接關(guān)系
B、平面與鄰牙一致
C、去除對頜充填式牙尖
D、去除該牙的牙合接觸
E、加深頰舌溝
正確答案:D40.齲病治療中充填后疼痛的原因及處理。
正確答案:
根據(jù)引起疼痛的病因和疼痛性質(zhì)的不同可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。(1)牙髓性疼痛①激發(fā)痛:常見原因包括A.備洞過程中對牙髓的物理刺激。B.未墊底、墊底材料選擇不當(dāng)或操作不當(dāng)?shù)奶幚恚喊Y狀輕者,可觀察,如癥狀逐漸緩解可不予處理;如癥狀未緩解甚至加重者,則應(yīng)去除充填物,經(jīng)安撫治療后再重新充填。②與對頜牙接觸時痛:用銀汞合金充填的牙,在與對頜牙接觸時出現(xiàn)短暫的疼痛,脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失。處理:去除銀汞充填物,用非導(dǎo)體類材料或改用同類金屬修復(fù)。③自發(fā)痛:出現(xiàn)陣發(fā)性、自發(fā)性疼痛,不能定位,溫度刺激可誘發(fā)或加重疼痛,此種情況應(yīng)考慮有牙髓炎的可能。近期出現(xiàn)的原因A.診斷錯誤。B.上述引起激發(fā)痛的各種因素嚴重或持續(xù)時間長。遠期出現(xiàn)的原因A.充填材料對牙髓的慢性刺激。B.繼發(fā)齲、洞底留有較多的齲壞組織,致病變繼續(xù)發(fā)展,累及牙髓處理:同牙髓炎的治療方法。(2)牙周性疼痛①咬合痛原因:充填物過高。咬合時出現(xiàn)早接觸的處理:確定早接觸部位,磨除高點,癥狀即可消除。②自發(fā)痛:持續(xù)性自發(fā)痛,可定位,與溫度刺激無關(guān),咀嚼可加重疼痛。原因:A.接觸點恢復(fù)不良,造成食物嵌塞,引起牙齦炎癥、牙齦萎縮及牙槽骨吸收。B.充填物在齦緣形成懸突,易沉積菌斑,且壓迫牙齦,造成牙齦炎癥。C.術(shù)中器械傷及牙齦,甚至牙周膜,或酸蝕劑溢至牙齦而致牙齦炎癥。處理:A.輕度牙齦炎者,局部沖洗,上碘甘油。B.去除懸突,清除局部刺激物。C.接觸點恢復(fù)不良者應(yīng)重新充填。三.參考題庫3(共30題)1.關(guān)于成人正畸治療,敘述正確的是()
A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以進行正畸治療的
B、術(shù)前正畸的目的,是從牙齒矯正到頜骨移動時不發(fā)生牙齒干擾
C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同
D、正畸治療可以解決TMJ的問題
E、成人正畸的目標是個別正常
正確答案:A,B,E2.下列哪項矯治器,為加強支抗需要用口外唇弓()
A、Begg細絲弓矯治器
B、上頜雙側(cè)墊矯治器
C、舌習(xí)慣矯治器
D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器
E、方絲弓矯治器
正確答案:E3.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
最應(yīng)采用的矯治器為()
A、直絲弓矯治器
B、Activator
C、Herbst矯治器
D、墊矯治器
E、活動矯治器
正確答案:A4.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
骨性前牙反的臨床診斷標準不包括()
A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃
B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)
C、替牙期ANB角小于2°
D、恒牙期ANB角小于3°
E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常
正確答案:D5.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。
鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計,可不考慮的因素是()
A、全冠的邊緣位置
B、全冠的面形態(tài)
C、粘固劑的種類
D、患者的年齡
E、患者的性別
正確答案:E6.關(guān)于安氏Ⅱ類錯,下列說法不正確的是()
A、安氏Ⅱ類錯是一個單純的錯類型
B、安氏Ⅱ類錯中大多數(shù)上頜骨位正常
C、在上頜骨位置異常者中,上頜后明顯多于上頜前突
D、上牙弓后縮多于上牙弓前突
E、安氏Ⅱ類錯中約60%患者下頜后縮
正確答案:A7.下列哪項是功能性矯治器()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、方絲弓矯治器
C、Crozat矯治器
D、Activator
E、帶冀擴弓活動矯治器
正確答案:D8.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
對此病人的矯治設(shè)計為()
A、非拔牙
B、拔除
C、拔除
D、拔除和
E、拔除下切牙
正確答案:A9.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:A10.女,38歲。自覺前牙咬東西無力。檢查:松動Ⅱ度,Ⅰ度,齦腫不明顯和袋深5~6mm,口腔衛(wèi)生良好。X線片示、槽骨吸收1/2,槽骨垂直吸收,全身其他部位未見異常。()
A、快速進展性牙髓炎
B、成人牙周炎
C、青春前期牙周炎
D、青少年牙周炎
E、掌跖角化牙周破壞綜合征
正確答案:B11.乳牙期矯治適應(yīng)癥()
A、前牙反、下頜前突
B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙
C、上頜側(cè)切牙初萌時,牙冠向遠中傾斜
D、上下頜第一恒磨牙建初期,可能為尖對尖的關(guān)系
E、恒切牙萌出初期,出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象
正確答案:A12.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C13.男,65歲。初戴全口義齒時,發(fā)現(xiàn)補償曲線曲度過小,該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是()
A、義齒后緣壓痛
B、義齒后緣翹動
C、前牙開
D、發(fā)音不清
E、面容蒼老
正確答案:B14.長期牙體磨損可引起()
A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞
B、牙髓和根尖周病
C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍
D、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
E、以上均正確
正確答案:E15.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。
最可能的診斷為()
A、化膿性頜骨骨髓炎
B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C、化膿性頜下腺炎
D、惡性淋巴瘤
E、右頜下間隙感染
正確答案:E16.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C17.患者,女,28歲,四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系,前牙Ⅲ°深覆,Ⅱ°深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散布間隙,面中1/3輕度前突,面下1/3較短。
直絲弓矯治器結(jié)合小平導(dǎo)板矯治深覆,縮短治療時間的機制是()
A、有效快速打開咬合
B、速關(guān)閉拔牙間隙
C、增加后牙支抗
D、利于尖牙遠中移動
E、能建立良好的關(guān)系
正確答案:A18.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A19.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管內(nèi)的主要細菌是()
A、變形鏈球菌
B、韋氏球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎雙球菌
E、產(chǎn)黑色素類桿菌
正確答案:E20.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯的患者
正確答案:A21.患者,20歲。深齲,曾有過夜間疼痛,遇冷熱痛。檢查:齲未穿髓,電測反應(yīng)遲鈍,叩診(±)。應(yīng)診斷為()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、慢性閉鎖性牙髓炎
C、慢性增生性牙髓炎
D、慢性潰瘍性牙髓炎
E、牙髓壞死
正確答案:B22.以下關(guān)于鄰嵌體鄰面片切洞形的描述錯誤的是()
A、用于鄰面缺損大而淺時
B、可在片切面內(nèi)制備箱形固位
C、可在片切面內(nèi)制備小肩臺
D、用于鄰面突度較大時
E、片切面頰舌邊緣應(yīng)達到自潔區(qū)
正確答案:D23.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為()
A、0°~1°
B、2°~5°
C、6°~9°
D、10°~13°
E、14°~17°
正確答案:B24.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯,反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動,牙列整齊,不伴擁擠。
斜面導(dǎo)板斜面與牙體長軸所呈的角度為()
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、70°
正確答案:C25.患者男性,55歲,主訴右下后牙嵌塞食物,有時遇冷熱刺激敏感。檢查:齲,去腐后未見穿髓,擬作成遠中洞充填,制洞時鄰面部分應(yīng)設(shè)計的主要固位形是()
A、側(cè)壁固位
B、牙本質(zhì)釘固位
C、倒凹固位
D、梯形固位
E、鳩尾固位
正確答案:E26.為加強上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、帶環(huán)
C、Nance弓
D、箭頭卡環(huán)
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:C27.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()
A、鄰接關(guān)系過松
B、鄰接關(guān)系過緊
C、修復(fù)體軸壁突度過大
D、修復(fù)體軸壁突度過小
E、咬合創(chuàng)傷
正確答案:A,C,D28.Kennedy一類缺損的設(shè)計要點中,錯誤的是()
A、增強義齒的穩(wěn)定
B、減小基牙的扭力
C、保護牙槽嵴的健康
D、力主要由基牙負擔(dān)
正確答案:D29.前牙深覆,面下1/3過低()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯
B、毛氏Ⅱ類4分類錯
C、毛氏Ⅱ類1分類錯
D、毛氏Ⅲ類1分類錯
E、毛氏Ⅰ類2分類錯
正確答案:A30.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D第二卷一.參考題庫1(共30題)1.下頜前突前牙開頜()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:C2.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者的拔牙設(shè)計為()
A、拔除四個第一前磨牙
B、拔除四個第二前磨牙
C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙
D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙
E、拔除和兩個下頜第一前磨牙
正確答案:E3.呼吸功能異常易引起的錯位是()
A、單側(cè)后牙反
B、后牙鎖
C、佝僂病
D、下頜后縮畸形
E、以上都是
正確答案:D4.口腔不良習(xí)慣約占各類錯畸形病因的()
A、1/6
B、1/3
C、1/2
D、1/4
E、1/5
正確答案:D5.女性,25歲,1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù),術(shù)后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜間鈍痛,復(fù)診時的處理應(yīng)是()
A、牙髓治療
B、觀察不處理
C、電活力測驗
D、X線片檢查
E、換其他蓋髓劑
正確答案:A6.局部小開()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:E7.前牙開,面下1/3過高()
A、毛氏Ⅴ類錯
B、毛氏Ⅱ類3分類錯
C、毛氏Ⅲ類1分類錯
D、毛氏Ⅱ類1分類錯
E、毛氏Ⅳ類2分類錯
正確答案:E8.輕度錯與功能發(fā)育影響不大者,可在此期暫不作治療。應(yīng)是哪一期()
A、替牙期
B、恒牙早期
C、恒牙期
D、青春期
E、成人期
正確答案:A9.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
樁冠修復(fù)中,冠樁的長度原則上要求為根長的()
A、1/3~1/2
B、2/3~3/4
C、1/2~3/4
D、1/3~3/4
E、與樁冠的冠部等長即可
正確答案:B10.與固定義齒的咀嚼功能有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:C11.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
對此患者應(yīng)診斷為()
A、單純的牙列重度擁擠
B、安氏Ⅰ類錯
C、安氏Ⅲ類錯
D、安氏Ⅱ類Ⅰ分類,前牙開
E、單純的前牙開
正確答案:D12.確定水平位關(guān)系即確定正中關(guān)系位。
正確答案:正確13.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C14.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D15.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對頜牙。初步診斷為()
A、冠周炎
B、牙間乳頭炎
C、急性牙周膿腫
D、齦緣炎
E、創(chuàng)傷
正確答案:B16.簡述正常乳牙的特征。
正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇側(cè)面相接觸。17.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C18.ICP又稱為()
A、牙尖交錯位
B、下頜后退接觸位
C、下頜姿勢位
D、息止位
E、正中位
正確答案:A19.斜面導(dǎo)板矯治器適用于()
A、前牙過高、后牙過低的深覆者
B、上頜正常、下頜后縮的遠中錯者
C、下頜正常、上頜后縮的遠中錯者
D、上頜前突、下頜后縮的遠中錯者
E、上頜前突、下頜正常的遠中錯者
正確答案:B20.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
如重新修復(fù)義齒,設(shè)計時應(yīng)考慮()
A、增加基托的厚度
B、擴大基托的面積
C、采用金屬網(wǎng)加強
D、拔除下頜伸長牙
E、減輕咬合壓力
正確答案:C21.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動,叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測試同對照牙。X線顯示:Ⅳ根分歧大面積低密度影,遠中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。
初診治療方法是()
A、拔除引液
B、開髓開放,口服消炎藥
C、根管開放,口服消炎藥
D、根管開放,膿腫切開
E、膿腫切開
正確答案:A22.使用面弓的目的是()
A、確定前伸髁導(dǎo)斜度
B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上
C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上
D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上
E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系
正確答案:C23.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。
當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時間后,未經(jīng)治療疼痛反而減輕,但出現(xiàn)咀嚼痛,其最可能的原因是()
A、對疼痛逐漸適應(yīng)
B、炎癥分泌物自行引流
C、牙髓逐漸壞死
D、機體免疫力增強
E、感染物質(zhì)侵入根尖
正確答案:E24.擴大牙弓,推磨牙向后,減徑或減數(shù)()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:E25.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。
若設(shè)計雙端固定橋修復(fù),此時應(yīng)重點考慮()
A、選用固位力較弱的固位體
B、增選和聯(lián)合做基牙
C、增加橋體的機械強度
D、增加橋體的牙尖高度
E、增加橋體的頰舌徑
正確答案:B26.男,55歲。缺失,近遠中鄰牙均向缺隙傾斜,設(shè)計固定義齒時應(yīng)注意()
A、基牙的支持力
B、義齒的固位力
C、固定義齒類型
D、共同就位道
E、力的大小
正確答案:D27.后牙中性,前牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯
B、毛氏Ⅱ類4分類錯
C、毛氏Ⅱ類1分類錯
D、毛氏Ⅲ類1分類錯
E、毛氏Ⅰ類2分類錯
正確答案:B28.哪項功能異常易致遠中錯()
A、翼外肌功能不足
B、翼外肌功能亢進
C、咀嚼功能異常
D、以上都對
E、對上都不對
正確答案:A29.患者,男,18歲,上前牙牙齦腫大。病史有上頜竇炎,曾消炎治療,無其他特殊用藥史。分析病因是()
A、口呼吸
B、口腔衛(wèi)生不良
C、藥物性齦增生
D、刷牙方式不正確
E、創(chuàng)傷
正確答案:A30.男,32歲。3個月前外傷致缺失,要求固定義齒修復(fù)。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()
A、雙端固定橋
B、半固定橋
C、單端固定橋
D、復(fù)合固定橋
E、特殊固定橋
正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.患者女,20歲,右下后牙突然自發(fā)疼痛2日。臨床檢查:局部牙齦乳頭充血水腫,牙間有嵌塞的食物殘渣,最可能的診斷()。
A、急性牙間乳頭炎
B、逆行性牙髓炎
C、牙根折斷
D、創(chuàng)傷
E、急性壞死性齦炎
正確答案:A2.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出,易形成()。
A、遠中錯
B、近中錯
C、牙列擁擠
D、牙列間隙
E、開
正確答案:D3.制作可摘局部義齒時,選擇人工后牙不需要考慮()。
A、近遠中徑
B、牙尖高度
C、人工牙硬度
D、頰舌徑
E、頜間距離
正確答案:E4.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計對半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接側(cè)腭桿位于上頜硬區(qū)的一側(cè)或兩側(cè),桿寬度4~5mm,厚度約()。
A、0.6mm
B、0.8mm
C、1.0mm
D、1.2mm
E、1.4mm
正確答案:C5.患者男,50歲,|56缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),|347做基牙,行支托凹預(yù)備|7最適宜采用何種卡環(huán)()。
A、桿卡
B、圈卡
C、三臂卡環(huán)
D、上返卡環(huán)
E、下返卡環(huán)
正確答案:C6.由于上下牙槽骨的吸收方向不同并持續(xù)進行,其結(jié)果()。
A、上頜向前下頜向后
B、下頜向前上頜向后
C、上頜弓大于下頜弓
D、下頜弓大于上頜弓
E、上頜弓變窄而下頜弓變大變高
正確答案:D7.女,26歲,主訴近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,偶有自動出血史。若診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()。
A、牙齦鮮紅色,表面成分葉狀,無疼痛
B、牙齦疼痛,出血,有惡臭味
C、牙齦出血及牙齒松動
D、化膿,惡臭味和牙齦疼痛
E、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍
正確答案:A8.復(fù)合樹脂中填料的主要作用是賦予材料良好的物理機械性能,對壓縮強度、硬度和耐磨性有顯著提高填料加入量受粒度大小的影響表現(xiàn)為()。
A、粒度越細加入量越少
B、粒度越細加入量越多
C、表面積大加入量多
D、表面積小加入量少
E、粒度細,表面積大,加入量多
正確答案:A9.患者男,40歲,6缺失,要求做PFM橋修復(fù),75為基牙如果有5|Ⅰ度松動,應(yīng)該如何處理()。
A、增加8
B、增加4
C、仍然采用75
D、拔除5
E、5
正確答案:B10.觸診
正確答案:
觸診是醫(yī)生通過手的感覺進行判斷的一種檢查方法。常用下列幾種方法:(一)觸感法是將手指的指腹、手掌的掌面或尺側(cè)緣輕貼于被檢部位,以感知震動、搏動和溫度等的檢查,常用以檢查震顫、摩擦感,心尖搏動和皮膚溫度等。(二)按壓法是以手指按壓被檢部位,試其有無壓痛和搏動強弱的檢查法,常用于檢查壓痛點或脈搏觸診。檢查淺部膿腫或關(guān)節(jié)腔積液等也用按壓法,但需要雙手配合。(三)觸摸法是用手觸摸臟器或腫物的邊緣、質(zhì)地和表面等的檢查法。根據(jù)檢查目的的不同,手法不一,常用的有:1.淺部觸診法①用右手輕輕平放在被檢查部位,下壓約1cm深度;②利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動作柔和地進行滑動觸摸。2.深部觸診法用手指或手掌(一手或兩手重疊)由淺入深,逐漸加壓以達深部,分為以下幾種:(1)深部滑行觸診法:①檢查時囑受檢者張口平靜呼吸,或與病人談話以轉(zhuǎn)移其注意力,使腹肌松弛;②檢查者以并攏的二、三、四指末端逐漸壓向腹腔的臟器或包塊,并連同該處的腹壁皮膚一起,在被觸及的臟器或包塊上做上下左右的滑動觸摸。(2)雙手觸診法:將左手置于被檢查臟器或包塊的后部,并將被檢查部位推向右手方向,這樣可以起到固定作用,同時又可使被檢查臟器或包塊更接近體表以利于右手觸診。(3)深壓觸診法:①以一個或兩個手指逐漸深壓,以確定腹腔壓痛點,如闌尾壓痛點、膽囊壓痛點等;②在檢查反跳痛時,即在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問受檢者是否感覺疼痛加重或察看面部是否出現(xiàn)痛苦表情。(4)沖擊觸診法:以三、四個并攏的手指,取70°~90°,置放于腹壁上相應(yīng)的部位,做數(shù)次急速而較有力的沖擊動作。在沖擊時即會出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。這種方法一般只使用于大量腹水、肝、脾難以觸及時。避免用力過猛。11.各種原因引起肺通氣障礙,CO2呼出減少,可發(fā)生呼吸性酸中毒。
正確答案:正確12.尖牙保護是指()。
A、下頜一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙接觸
B、下頜一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙不接觸
C、下頜一側(cè)運動時,非工作側(cè)只有尖牙接觸
D、下頜一側(cè)運動時.非工作側(cè)只有尖牙不接觸
正確答案:A13.患者戴用全口義齒2周,復(fù)診自述義齒易松動若進食時義齒易松動,可能的原因是()。
A、義齒邊緣過度伸展
B、系帶處緩沖不足
C、垂直距離過低
D、義齒磨光面拋光不夠
E、咬合不平衡
正確答案:E14.患者男,34歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項檢查()。
A、下頜前部片
B、下頜橫斷片
C、下頜骨側(cè)位片
D、60%泛影葡胺頜下腺造影
E、40%碘化油頜下腺造影
正確答案:B15.聽診
正確答案:
聽診是用聽覺聽取身體各部發(fā)出的聲音而判斷正常與否的一種檢查方法。(一)直接聽診法以耳直接貼附于聽診部位進行聽診。此法目前少用,只在某些特殊或緊急情況下才采用。(二)間接聽診法即用聽診器進行聽診的檢查方法。注意聽診器耳件要與醫(yī)生的外耳相適應(yīng),聽診時要使彎曲管的凹面向前,聽診器皮管長30~38cm。聽取低調(diào)聲音時宜用鐘形體件,如聽隆隆樣雜音;聽高調(diào)聲音時,應(yīng)選用膜型體件,如聽吹風(fēng)樣雜音。16.金屬烤瓷橋制作的工藝流程正確的是()
A、上架-代型的制作-金屬基底冠蠟型的制作-瓷層的堆塑-修形-上釉
B、代型的制作-上架-金屬基底冠蠟型的制作-瓷層的堆塑-修形-上釉
C、代型的制作-金屬基底冠蠟型的制作-上架-瓷層的堆塑-修形-上釉
D、代型的制作-金屬基底冠蠟型的制作-瓷層的堆塑-上架-修形-上釉
E、上架-代型的制作-瓷層的堆塑-金屬基底冠蠟型的制作-修形-上釉
正確答案:B17.患者,女,71歲,全牙列缺失,曾行全口義齒修復(fù),自訴上頜義齒固位較差,下頜尚可??谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常,上頜牙槽嵴吸收較重。重新進行全口義齒修復(fù)。為加強上全口固位需作上頜后堤溝,后堤溝位于()。
A、前顫動線處
B、后顫動線處
C、軟、硬腭之間
D、腭小凹與兩側(cè)翼上頜切跡連線后約2mm處
E、腭小凹與上頜結(jié)節(jié)連線后1mm處
正確答案:D18.潰瘍性結(jié)腸炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是()。
A、黏膜隆起呈息肉狀、有蒂
B、黏膜廣泛充血、水腫、糜爛,表面有膿苔
C、黏膜呈鵝卵石樣增生,腸腔明顯狹窄
D、跳躍式分布的縱形或匍行性深潰瘍
E、黏膜破裂出血
正確答案:B19.患兒,8歲半??谇粰z查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動,腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。乳牙滯留的原因有()。
A、繼承恒牙先天缺失
B、恒牙蔭出道異常
C、內(nèi)分泌疾患
D、乳牙根呈現(xiàn)不典型性吸收
E、乳牙根與牙槽骨粘連
F、乳牙尖周炎
G、乳牙牙髓治療后
正確答案:A,B,C,D,E20.吸附力與哪項因素最有關(guān)()
A、義齒基托組織面與粘膜接觸的密合程度
B、唾液的質(zhì)和量
C、是否用軟襯材料
D、是否戴過舊義齒
E、基托的厚薄程度
正確答案:A21.下列現(xiàn)象中,不屬于三叉神經(jīng)痛痛性抽搐的是()。
A、痛區(qū)潮
B、流涎
C、結(jié)合膜充血
D、做特殊動作減輕疼痛
正確答案:D22.患者男性,60歲,右上前磨牙及第一、二磨牙殘根,糖尿病病史10年,規(guī)律服藥,控制飲食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血壓病史5年多,偶服降壓藥,測血壓150/110mmHg單純性高血壓無其他并發(fā)癥,血壓高于多少時應(yīng)進行治療后再拔牙()。
A、160/95mmHg
B、170/95mmHg
C、180/100mmHg
D、190/100mmHg
E、190/105mmHg
正確答案:C23.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在治療中可采取的輔助措施是()。
A、前牙平面導(dǎo)板
B、前牙斜面導(dǎo)板
C、后牙牙合墊
D、J鉤
E、下頜舌弓
正確答案:C24.診斷思維的基本原則不正確的是()。
A、首先應(yīng)考慮器質(zhì)性疾病
B、應(yīng)當(dāng)考慮當(dāng)?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病與地方病
C、首先考慮常見病與多發(fā)病
D、首先應(yīng)考慮可治性疾病
E、盡可能用多種疾病去解釋多種臨床表現(xiàn)
正確答案:E25.下列肌肉中,不屬于面神經(jīng)支配的是()。
A、頸闊肌
B、鐙骨肌
C、二腹肌前腹
D、莖突舌骨肌
正確答案:C26.某男性患者,50歲,7652缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,76相應(yīng)牙槽嵴骨尖,4遠中深齲,7遠中舌尖缺損,已做完善根管充填,不松動,8智齒,遠中阻生,牙石(+++)。|7宜作的牙體修復(fù)設(shè)計是()。
A、嵌體
B、甲冠
C、3/4冠
D、金屬全冠
E、樁冠
正確答案:A27.細胞外液的滲透壓的平衡主要依靠Na+移動來維持。
正確答案:錯誤28.對全口義齒的固位和支持有利的粘膜情況是()。
A、厚、松軟
B、厚、韌
C、薄
D、薄、干燥
E、B或D
正確答案:B29.患者女性,74歲,上下頜牙列缺失,要求重新行全口義齒修復(fù),查見上頜弓小,下頜弓大,上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原全口義齒按正常排牙,上頜固位差,若重做全口義齒應(yīng)該了解下列哪一項不是頜位關(guān)系異常的臨床表現(xiàn)()。
A、上頜前突
B、上下牙槽嵴低平
C、下頜前突
D、頜間距離小
E、下牙弓寬于上牙弓
正確答案:B30.在制作鑄造支架的過程中,制作好的鑄型在室溫中放置一段時間后便可以對鑄型進行烘烤鑄型在烤箱內(nèi)的正確放置方式是()。
A、可以隨意放置
B、應(yīng)該放置在烤箱靠門口的位置
C、澆鑄口應(yīng)該向下放置
D、澆鑄口應(yīng)該向上放置
E、鑄型之間應(yīng)該緊密放置
正確答案:C31.十一歲男性,發(fā)現(xiàn)下唇內(nèi)側(cè)黏膜潰瘍1周,查體:下唇內(nèi)側(cè)可見0.6cm×0.8cm的橢圓形潰瘍,基底略硬,疼痛不明顯采集病史重點了解()。
A、有無外傷史
B、口腔衛(wèi)生習(xí)慣
C、有無咬唇咬頰等口腔不良習(xí)慣
D、家族史
E、既往口腔治療史
正確答案:C32.下列牙拔牙時使用扭轉(zhuǎn)力為主的是()。
A、上頜中切牙
B、下頜中切牙
C、上頜雙尖牙
D、下頜雙尖牙
正確答案:A33.生物學(xué)寬度()。
A、從齦溝底到牙槽嵴頂之間的恒定距離
B、從釉牙骨質(zhì)界到牙槽嵴頂之間的恒定距離
C、從牙周袋底到牙槽嵴頂之間的恒定距離
D、約為1.07mm
E、當(dāng)牙周炎發(fā)生時生物學(xué)寬度將增大
正確答案:A34.鈷鉻合金可用于以下目的,不包括()。
A、制作固定義齒
B、制作活動義齒基托
C、制作卡環(huán)
D、制作無縫冠
E、制作種植修復(fù)體
正確答案:E35.心臟傳導(dǎo)阻滯不包括()。
A、房內(nèi)阻滯
B、干擾與脫節(jié)
C、束支與分支阻滯
D、竇房阻滯
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:B36.患者,女,20歲,外傷骨折后,在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科,口腔檢查,1|1冠2/3折斷,不松動,根管內(nèi)有充填物,叩(++)。余牙及咬合關(guān)系正常。為增強樁冠固位的說法中,下列選項錯誤的是()。
A、在保證不破壞牙膠封閉作用的前提下,盡可能利用根管的長度
B、盡可能保存殘留牙冠組織
C、根管預(yù)備成圓錐形,與根管形態(tài)一致
D、根管口預(yù)備出一肩臺
E、1
正確答案:C37.女性患者,58歲,76|67缺失,口內(nèi)余牙情況良好,咬合關(guān)系正常,戴入義齒后不穩(wěn)定,以下哪項不是RPD不穩(wěn)定的原因()。
A、義齒無支持而下沉
B、力矩不平衡
C、作用力不平衡
D、支持組織可讓性不同
E、形成支點或轉(zhuǎn)動軸
正確答案:D38.牙槽骨骨折最多發(fā)于()。
A、上頜后牙
B、下頜后牙
C、上頜前牙
D、下頜前牙
E、上下頜前牙
正確答案:C39.冠折齦下3mm的牙齒在修復(fù)時,首先應(yīng)做的治療是()。
A、齦切+根管治療
B、根管治療+正確牽引
C、根管治療后鈦樁核修復(fù)
D、根管治療后全瓷核修復(fù)
正確答案:B40.肥厚性胃炎的內(nèi)鏡所見不包括()。
A、黏膜充血、斑片狀發(fā)紅
B、皺襞粗大似腦回狀,充血不能展平
C、胃內(nèi)分泌物增多,常伴糜爛
D、黏膜肥厚、水腫
E、顏色深紅似牛肉狀
正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.醫(yī)源性顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征與正畸治療無關(guān)的是()
A、矯治設(shè)計不當(dāng)
B、施力不當(dāng)
C、局部牙齒施加的矯治力不當(dāng),導(dǎo)致個別牙升高或傾倒,造成創(chuàng)傷
D、只重前牙美觀,不管后牙咬合
E、使用Nance弓
正確答案:E2.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形
若用舌桿連接,舌桿的正確位置是()
A、緊挨齦緣和黏膜
B、離開黏膜約0.1mm,邊緣距齦緣Imm
C、離開黏膜約0.2mm,邊緣距齦緣2mm
D、離開黏膜約0.3mm,邊緣距齦緣3mm
E、離開黏膜約0.5mm,邊緣距齦緣5mm
正確答案:D3.按Angle錯分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()
A、安氏Ⅰ類
B、安氏Ⅱ類一分類
C、安氏Ⅱ類二分類
D、安氏Ⅲ類
正確答案:D4.可能引起開畸形的口腔不良習(xí)慣不包括()
A、吮指習(xí)慣
B、幼稚吞咽
C、口呼吸
D、偏側(cè)咀嚼
正確答案:D5.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者治療初期,要使用下列哪種方法推遠中移動()
A、垂直開大曲
B、擴大螺旋簧
C、鏈狀橡皮鏈
D、口外力牽引裝置
E、Ⅲ類頜間牽引
正確答案:D6.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關(guān)系錯亂,髁突動度減弱,外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是()
A、上頜骨骨折
B、下頜骨骨折
C、顴骨骨折
D、顴弓骨折
E、顳下頜關(guān)節(jié)強直
正確答案:E7.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點,淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。
最好采取哪種治療()
A、牙髓塑化治療
B、干髓術(shù)
C、拔除
D、直接蓋髓術(shù)
E、根管治療
正確答案:E8.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
矯正結(jié)束后,需保持的時間為()
A、1個月
B、6個月
C、1年
D、1.5年~2年
E、不保持
正確答案:D9.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E10.關(guān)于外科正畸治療,下列說法不正確的()
A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成
B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形,難以單純以正畸矯治來完成
C、術(shù)前正畸
D、術(shù)后正畸
E、一般戴固定器4周,就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定
正確答案:E11.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動,有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。
如重新修復(fù)義齒,設(shè)計時應(yīng)考慮()
A、增加基托的厚度
B、擴大基托的面積
C、采用金屬網(wǎng)加強
D、拔除下頜伸長牙
E、減輕咬合壓力
正確答案:C12.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D13.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是()
A、低
B、垂直距離過低
C、人工牙面過小
D、缺牙時間過長
E、基托過短
正確答案:A,B,C14.造成牙齦退縮的原因有()
A、橫刷牙法刷牙
B、Bass法刷牙
C、牙周炎癥
D、創(chuàng)傷
E、不良修復(fù)體
正確答案:A,C,E15.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
是否拔牙矯治()
A、不拔牙
B、拔除
C、拔除
D、四個第一前磨牙均拔除
E、拔除右側(cè)上下兩個第一前磨牙
正確答案:D16.男,56歲。戴上頜義齒,戴義齒時前牙區(qū)牙齦疼痛。查:缺失。托式黏膜支持式可摘義齒。唇、頰基托邊緣伸展至黏膜轉(zhuǎn)折,前牙區(qū)牙槽較突。引起疼痛的原因是()
A、力大
B、義齒下沉
C、基托伸展過長
D、基托進入倒凹內(nèi)
E、基托過厚
正確答案:D17.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管內(nèi)的主要細菌是()
A、變形鏈球菌
B、韋氏球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎雙球菌
E、產(chǎn)黑色素類桿菌
正確答案:E18.種植義齒修復(fù)中,金屬支架的作用是()
A、增加上部結(jié)構(gòu)的強度
B、固位
C、分散力
D、連接
E、以上均是
正確答案:A,B,C19.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:C20.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()
A、牙尖交錯
B、前伸
C、側(cè)向
D、尖牙保護
E、組牙功能
正確答案:A21.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一磨牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1/2,下列哪一項體征最不可能出現(xiàn)()
A、牙齒松動Ⅰ~Ⅱ度
B、牙齦退縮
C、牙齦呈實質(zhì)性的增生
D、創(chuàng)傷
E、根分叉病變
正確答案:C22.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。
為明確診斷必須做的檢查是()
A、牙髓電活力測驗
B、牙髓溫度測驗
C、耳鼻喉科會診
D、X線片檢查
E、松動度檢查
正確答案:C23.固定橋修復(fù)時,對減輕基牙負擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B24.對黏膜支持式義齒設(shè)計時想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為()
A、選用塑料人工牙
B、減小人工牙頰舌徑
C、減小人工牙的牙尖高度
D、減少人工牙的數(shù)目
E、盡量擴大基托面積
正確答案:A,B,C,D,E25.采用各種措施來防止各種錯畸形的發(fā)生為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:A26.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來就診。檢查:左上7遠中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠中破壞達齦下2mm,叩(±),探診無感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A27.糾正前牙反常用的活動矯治器是()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、單側(cè)墊矯治器
C、標準的Hawley保持器
D、平面導(dǎo)板矯治器
E、Crozat矯治器
正確答案:A28.凡輕微的錯畸形,對于生理功能無大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個別正常驗
E、暫時性錯
正確答案:D29.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈()
A、30°
B、40°
C、45°
D、50°
E、75°
正確答案:C30.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E第三卷一.參考題庫1(共30題)1.現(xiàn)代人類錯約占()
A、50%
B、35%
C、45%
D、48.9%
E、70%
正確答案:D2.下列是引起牙齒松動的原因,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋深部刮治
C、牙周膜急性炎癥
D、牙周翻瓣術(shù)后
E、牙槽骨吸收達1/2以上
正確答案:B3.男性,30歲,因3天來左上后牙腫痛來就診。查齲深及髓,無探痛,Ⅲ度松動,叩痛(+++),齦輕紅腫、有捫痛,無波動感。診斷應(yīng)為()
A、急性根尖周膿腫
B、急性蜂窩織炎
C、急性牙齦乳頭炎
D、急性頜骨骨髓炎
E、急性化膿性牙髓炎
正確答案:A4.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
為進一步確診,首先需檢查的項且是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C5.Ⅰ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:B6.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
對此病人可以配合使用()
A、上頜斜面導(dǎo)板
B、上頜平面導(dǎo)板
C、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板
D、下頜平面導(dǎo)板
E、舌習(xí)慣矯治器
正確答案:B7.咀嚼肌收縮時所能產(chǎn)生的最大力量是()
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B8.乳磨牙鄰面齲備洞時,哪項是錯誤的()
A、鳩尾岬寬度是頰舌尖間距離的1/3
B、軸壁應(yīng)與牙面平行
C、齦壁向頸部傾斜
D、軸髓壁與牙合髓壁的線角應(yīng)圓鈍
E、齲蝕接近面時可不做臺階
正確答案:C9.下列哪項矯治器,為加強支抗需要用口外唇弓()
A、Begg細絲弓矯治器
B、上頜雙側(cè)墊矯治器
C、舌習(xí)慣矯治器
D、口若懸河外上頜前方牽引矯治器
E、方絲弓矯治器
正確答案:E10.以理想正常驗為標準,錯畸形的患病率是()
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正確答案:E11.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時,與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C12.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括()
A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉
B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉
C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉
D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉
E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:C13.女性,10歲。訴下頜前牙松動時發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適()
A、遠中導(dǎo)板保持器
B、絲圈保持器
C、功能性活動保持器
D、舌弓保持器
E、間隙擴展裝置
正確答案:E14.經(jīng)墊舌簧矯治器治療后,多數(shù)前牙反解除后原矯治器應(yīng)()
A、立即停止戴用
B、還應(yīng)戴用1周
C、還應(yīng)戴用1個月
D、還應(yīng)戴用3個月
E、還應(yīng)戴用6個月或更長
正確答案:E15.矯治前牙深覆蓋()
A、毛氏Ⅳ1分類錯
B、毛氏Ⅱ4分類錯
C、毛氏Ⅱ1分類錯
D、毛氏Ⅲ2分類錯
E、毛氏Ⅰ1分類錯
正確答案:B16.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
進行診斷的重要依據(jù)是()
A、疼痛史
B、髓腔暴露
C、牙齦瘺管
D、X線表現(xiàn)
E、叩診松動度
正確答案:D17.拔除的最佳麻醉方法是()
A、頰腭側(cè)局部浸潤麻醉
B、頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
C、頰側(cè)行下頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
D、頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉
E、頰側(cè)局部浸潤麻醉
正確答案:D18.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動。
該患者的治療設(shè)計不包括()
A、取根管充填物
B、調(diào)整咬合
C、根管治療
D、冠修復(fù)
E、根尖切除
正確答案:E19.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()
A、1~2歲
B、2~3歲
C、3~6歲
D、6歲以上
E、0~1歲
正確答案:C20.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。
如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()
A、制戴后牙墊
B、戴用口外弓
C、使用小平導(dǎo)
D、使用Ⅱ類牽引
E、制戴N弓
正確答案:D21.Andresen矯治器不適用于()
A、安氏Ⅱ類1分類錯
B、安氏Ⅱ類2分類錯
C、安氏Ⅲ類錯
D、安氏Ⅰ類擁擠錯
E、開合畸形
正確答案:D22.男性,32歲。近2個月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉到右側(cè)頭顳部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞,無探痛,叩痛(+),齦未見異常。醫(yī)師()
A、深齲
B、可復(fù)性牙髓炎
C、慢性閉鎖性牙髓炎
D、急性化膿性牙髓炎
E、急性化膿性根尖周炎
正確答案:D23.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。
壓痛區(qū)檢查時應(yīng)注意()
A、舌隆突區(qū)
B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)
C、內(nèi)斜嵴
D、舌側(cè)系帶區(qū)
E、磨牙后墊區(qū)
正確答案:C24.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯位,低位唇向錯位,ANB7°,四個第三磨牙牙胚存在,位置正常。
本患者錯類型是()
A、安氏Ⅱ類錯
B、牙列擁擠
C、安氏Ⅲ類錯
D、開
E、安氏Ⅱ類錯伴有上頜前突及牙列高度擁擠者
正確答案:E25.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對
正確答案:A26.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
Ⅲ度擁擠是指()
A、間隙相差2~4mm
B、間隙相差4~8mm
C、間隙相差8mm以上
D、間隙相差3~5mm
E、間隙相差3mm以內(nèi)
正確答案:C27.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動,口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。
對該患者的首要治療是()
A、拆除固定橋后,針對情況進一步治療
B、牙周潔治
C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲
D、服止痛藥、觀察
E、在固位體面開窗觀察
正確答案:A28.患者女性,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測牙髓活力同正常牙,叩(-)。
感染根管內(nèi)的主要細菌是()
A、變形鏈球菌
B、韋氏球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、肺炎雙球菌
E、產(chǎn)黑色素類桿菌
正確答案:E29.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者除采用方絲弓矯治器外,還要配合使用()
A、口外唇弓牽引矯治器
B、功能性矯治器
C、口外上頜前方牽引矯治器
D、Crozat矯治器
E、頭帽頦兜牽引矯治器
正確答案:A30.某男性,30歲,近2周前牙咀嚼疼痛,且牙齦腫脹有膿液流出,兩年前該牙曾因齲壞而疼痛,未曾治療。檢查:殘冠,近中鄰面探及深齲洞,牙變色,叩診有不適感,唇側(cè)牙齦見一瘺管,有膿液溢出,X線片顯示根尖有陰影。
該牙經(jīng)完善的根管治療,瘺管一般會愈合,如長期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除術(shù),術(shù)后多長時間可做樁冠()
A、3天
B、1周
C、2周
D、半年
E、3個月
正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.患者男性,25歲,左下頜區(qū)漸進性膨隆,下唇無麻木。檢查見面部不對稱,下頜骨相當(dāng)于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆,前庭溝局部豐滿,有乒乓感,左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動,穿刺液為褐色液體,鏡下未見膽固醇晶體如果診斷為成釉細胞瘤,X線片哪項影像不是其表現(xiàn)()。
A、多房性囊腫樣陰影
B、囊壁邊緣不整齊呈半月形切跡
C、牙根尖不規(guī)則吸收
D、骨質(zhì)膨隆,以頰舌側(cè)膨隆為顯著
E、腫瘤內(nèi)可見鈣化影
正確答案:E2.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張
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