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第七章收集資料的方法
第一頁(yè),共七十七頁(yè)。一、學(xué)習(xí)目的和要求(一)了解資料收集的方法和種類(lèi)(二)掌握結(jié)構(gòu)式資料收集法中會(huì)談法和問(wèn)卷法的基本原則和步驟(三)掌握觀察法收集資料的基本原則和步驟(四)了解生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法、檔案記錄收集法、Q分類(lèi)法、投射法、Delphi法資料收集的基本原則和步驟第二頁(yè),共七十七頁(yè)。資料的收集(DataCollection)是指研究者經(jīng)過(guò)周密的設(shè)計(jì)后通過(guò)不同的方法從研究對(duì)象處獲取資料的過(guò)程真實(shí)、準(zhǔn)確和完整的資料是研究結(jié)果科學(xué)性和真實(shí)性的基礎(chǔ)護(hù)理研究中收集資料的方法很多,常用的有自陳法、觀察法和生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法等第三頁(yè),共七十七頁(yè)。第一節(jié)收集資料前的準(zhǔn)備一、概述(一)資料的來(lái)源資料可來(lái)源現(xiàn)有資料和新收集的資源。對(duì)現(xiàn)有的資料應(yīng)對(duì)其價(jià)值、準(zhǔn)確性等仔細(xì)評(píng)估和分析,再加以應(yīng)用。對(duì)已有的研究報(bào)告的分析又稱(chēng)薈萃分析(meta-analysis),是對(duì)公開(kāi)發(fā)表的具備同類(lèi)主題的相關(guān)研究報(bào)告進(jìn)行編碼、統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)的過(guò)程。第四頁(yè),共七十七頁(yè)。(二)設(shè)計(jì)收集資料的方案前應(yīng)考慮的問(wèn)題1、采用結(jié)構(gòu)式還是非結(jié)構(gòu)式方法收集資料結(jié)構(gòu)式資料收集是按提前設(shè)計(jì)的特定結(jié)構(gòu)(例如問(wèn)卷)進(jìn)行資料收集評(píng)價(jià):花費(fèi)較多的時(shí)間和精力設(shè)計(jì)研究工具可對(duì)資料作出精確的統(tǒng)計(jì)分析資料不夠深入
第五頁(yè),共七十七頁(yè)。非結(jié)構(gòu)式資料收集即是提出開(kāi)放性問(wèn)題,在一個(gè)或幾個(gè)主題下讓研究對(duì)象自由闡述。
評(píng)價(jià):比較深入無(wú)需設(shè)計(jì)或?qū)ふ疫m合的研究工具受到研究對(duì)象的表達(dá)能力所限資料較難分析半結(jié)構(gòu)式資料收集按事先設(shè)計(jì)的提綱進(jìn)行。第六頁(yè),共七十七頁(yè)。2、采用定量還是定性方法收集資料定量研究法必須用數(shù)字將資料量化,使之可測(cè)量可統(tǒng)計(jì)定性研究法采用非結(jié)構(gòu)式或半結(jié)構(gòu)式方法收集資料,以文字表達(dá)為主,無(wú)需將資料用數(shù)字量化。第七頁(yè),共七十七頁(yè)。3、資料是否要求嚴(yán)格的客觀性(定性研究在資料收集過(guò)程中,研究人員的主觀判斷是非常重要的。)4、是否存在霍桑效應(yīng)的影響霍桑效應(yīng):研究對(duì)象意識(shí)到他們正在參與研究,則可能或多或少地改變自己的行為和反應(yīng)狀態(tài),稱(chēng)之~。第八頁(yè),共七十七頁(yè)。二設(shè)計(jì)收集資料的方案
收集資料方案的設(shè)計(jì)應(yīng)緊緊圍繞研究目的,特別是定量研究,必須事先經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)設(shè)計(jì),形成成熟的資料收集方案,并嚴(yán)格按方案進(jìn)行資料收集。第九頁(yè),共七十七頁(yè)。1.明確資料收集的目的2.選擇資料收集的方法3.選擇或編制研究工具4.預(yù)試驗(yàn)5.設(shè)計(jì)資料收集的形式和程序6.實(shí)施資料收集的方案第十頁(yè),共七十七頁(yè)。需要什么樣的資料?資料是否需要擴(kuò)展?列出樣本,研究目的選擇怎樣的資料收集方法?針對(duì)研究目的,是否有現(xiàn)存的研究工具?應(yīng)用這些工具是否能提供高質(zhì)量的數(shù)據(jù)?你是否具備設(shè)計(jì)新研究工具的知識(shí)技能,并能獲得有關(guān)資料?是是否否是是否否第十一頁(yè),共七十七頁(yè)。研究工具在費(fèi)用、特征上是否合適,是否可索???應(yīng)用該研究工具是否能獲取合適的資料?征求研究工具設(shè)計(jì)者的同意?安排資料收集時(shí)各類(lèi)資料的順序是否需獲取使用該研究工具的許可?設(shè)計(jì)新研究工具重新考慮研究問(wèn)題預(yù)初試驗(yàn)否是是否第十二頁(yè),共七十七頁(yè)。收集資料尋找合適的資料收集人是否單靠研究者收集資料即可設(shè)計(jì)資料收集的程序?qū)ρ芯抗ぞ咦鬟m當(dāng)修改培訓(xùn)資料收集人否資料收集方法設(shè)計(jì)流程圖第十三頁(yè),共七十七頁(yè)。第二節(jié)自陳法自陳法(self-report)是護(hù)理研究中常采用的資料收集法,資料直接從研究對(duì)象處獲取。自陳法根據(jù)是否有事先設(shè)計(jì)的特定結(jié)構(gòu),分為:非結(jié)構(gòu)式半結(jié)構(gòu)式結(jié)構(gòu)式第十四頁(yè),共七十七頁(yè)。一、非結(jié)構(gòu)式及半結(jié)構(gòu)式自陳法特點(diǎn):無(wú)特定設(shè)計(jì)的問(wèn)題和提問(wèn)程序以敘事的形式就某一個(gè)或幾個(gè)問(wèn)題展開(kāi)會(huì)談形式靈活自由常用于定性研究中第十五頁(yè),共七十七頁(yè)。種類(lèi):完全非結(jié)構(gòu)式會(huì)談completelyunstructuredinterview深入會(huì)談focusinterview小組深入會(huì)談focusgroupinterview個(gè)人生活史回顧lifehistory特定事件回顧criticalincidents日記式diaries第十六頁(yè),共七十七頁(yè)。資料收集方法:以會(huì)談為主要形式會(huì)談要求較強(qiáng)的目的性精心準(zhǔn)備細(xì)心傾聽(tīng)錄音簡(jiǎn)短總結(jié)第十七頁(yè),共七十七頁(yè)。二、結(jié)構(gòu)式自陳法結(jié)構(gòu)式自陳法即是研究人員按事先準(zhǔn)備好書(shū)面程序收集資料,形式可為口頭提問(wèn)(會(huì)談法)或書(shū)面填寫(xiě)(問(wèn)卷法)。重要特征:研究人員嚴(yán)格按程序提問(wèn)精心準(zhǔn)備問(wèn)卷內(nèi)容研究對(duì)象按問(wèn)題順序填寫(xiě)第十八頁(yè),共七十七頁(yè)。1.問(wèn)題的形式開(kāi)放式問(wèn)題(open-endedquestion):沒(méi)有對(duì)答案進(jìn)行預(yù)先設(shè)定,如你為什么進(jìn)這家醫(yī)院?例如:在住院期間,你覺(jué)得護(hù)理服務(wù)怎樣?封閉式問(wèn)題(close-endedquestion):答案是預(yù)先設(shè)定的,讓研究對(duì)象作出選擇。第十九頁(yè),共七十七頁(yè)。2.封閉式問(wèn)題的種類(lèi)(1)兩分制問(wèn)題(2)多選題問(wèn)題(3)自助餐式問(wèn)題(4)編序式問(wèn)題(5)等級(jí)式問(wèn)題(6)檢核表式問(wèn)題(7)日歷式問(wèn)題第二十頁(yè),共七十七頁(yè)。2.封閉式問(wèn)題的種類(lèi)(1)兩分制問(wèn)題(dichotomousquestion):又稱(chēng)是非題型問(wèn)題,答案以“是”、“否”的回答方式表示。兩分制式的問(wèn)題適合于收集事實(shí)性信息,也適合于收集小兒的資料。例:我經(jīng)常暗自哭泣是否第二十一頁(yè),共七十七頁(yè)。
(2)多選題式問(wèn)題(multiplechoicequestion):該類(lèi)問(wèn)題一般提供3~7個(gè)答案,適合于收集態(tài)度和意見(jiàn)方面的資料。例:您認(rèn)為自己在住院期間最強(qiáng)有力的社會(huì)支持來(lái)源于下列哪些人員:(可選多項(xiàng))A父母B配偶C兄弟姐妹D單位第二十二頁(yè),共七十七頁(yè)。(3)自助餐式問(wèn)題(cafeteriaquestion):是多選題式問(wèn)題的一種特殊形式,答案一般由數(shù)個(gè)完整的句子構(gòu)成,表示對(duì)某一現(xiàn)象的態(tài)度。
例:婦女們對(duì)絕經(jīng)期用雌激素替代治療來(lái)治療更年期綜合征有不同的意見(jiàn),您同意以下哪一種意見(jiàn):A.雌激素替代療法很危險(xiǎn),應(yīng)廢棄該法B.雌激素替代療法有副作用,須慎用C.我對(duì)雌激素替代療法的看法不能肯定D.雌激素替代療法有好處,應(yīng)提倡E.雌激素替代療法是很好的方法,應(yīng)推廣并作為更年期綜合征的常規(guī)治療方法第二十三頁(yè),共七十七頁(yè)。(4)編序式問(wèn)題(rank-orderquestion);要求研究對(duì)象對(duì)所列的選擇項(xiàng)目按某種程度排序,一般排序項(xiàng)目不應(yīng)超過(guò)10個(gè)。例:人們對(duì)生活的價(jià)值觀不盡相同。以下列舉一些人們認(rèn)為重要的東西,請(qǐng)你按自己的觀點(diǎn)將下列項(xiàng)目從最重要到最不重要排序:()成功和成就()家庭關(guān)系()友誼和社會(huì)關(guān)系()健康()錢(qián)()宗教第二十四頁(yè),共七十七頁(yè)。(5)等級(jí)式問(wèn)題(ratingquestion):要求研究對(duì)象在一個(gè)有序排列的等級(jí)上進(jìn)行選擇,一般分為7、9、11個(gè)奇數(shù)項(xiàng)的等級(jí),以便有中位點(diǎn)。例:以下從0~10表示護(hù)士對(duì)照顧艾滋病患者意愿度。0為不愿意,10為非常愿意,請(qǐng)問(wèn)您處于哪一點(diǎn)上?
不愿意012345678910非常愿意第二十五頁(yè),共七十七頁(yè)。(6)檢核表式問(wèn)題(checklist):是由幾組形容詞、名詞、或陳述句組成的就某一主題的一覽表,被評(píng)者將表中所列內(nèi)容與自身的行為逐一對(duì)照,將適合其行為特征的項(xiàng)目挑選出來(lái)。檢核表一般較經(jīng)濟(jì)有效也易于回答,但以會(huì)談的形式往往不易閱讀,所用一般用于問(wèn)卷法。例:Lubin的抑郁形容詞檢核表:指導(dǎo)語(yǔ):下面是一些描述不同心情和感受的形容詞。有些詞意思可能接近,希望您能圈出所用符合您今天感受的詞(摘選部分):1不快2主動(dòng)3沉悶4萎靡5沮喪6沉著冷靜7痛苦8陰郁9孤獨(dú)10自由自在11失落12破碎第二十六頁(yè),共七十七頁(yè)。(7)日歷式問(wèn)題(calender):日歷式問(wèn)題適合于研究對(duì)象回顧歷年來(lái)的一些事件的發(fā)生順序和時(shí)間。第二十七頁(yè),共七十七頁(yè)。3.量表(scale)
量表是由一組封閉式問(wèn)題組成的以評(píng)分的方式衡量人們態(tài)度和行為的收集資料的工具,廣泛應(yīng)用于會(huì)談法和問(wèn)卷法中。包括以下一些形式:
(1)評(píng)定量表(2)Likert量表(3)語(yǔ)義差異量表(4)視覺(jué)類(lèi)似量表第二十八頁(yè),共七十七頁(yè)。(1)評(píng)定量表(ratingscale):測(cè)量人們的行為、態(tài)度等,答案由一組有序排列的類(lèi)別構(gòu)成。例:責(zé)任護(hù)士來(lái)來(lái)病室的情況是:①很少②有時(shí)③叫她們時(shí)④經(jīng)常來(lái)看看第二十九頁(yè),共七十七頁(yè)。(2)Likert量表(Likertratingscale):是由一組句子組成,測(cè)量人們對(duì)某一主題的看法,并呈現(xiàn)按程度輕重排列的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),是最常用的評(píng)定量表,以心理學(xué)家Rensislikert的姓命名。Likert量表一般由10-20個(gè)項(xiàng)目組成。答案一般為5個(gè)類(lèi)別,表示贊同的程度或行為出現(xiàn)的頻率,也有7分制的答案和4分制的答案。例:艾滋病病人是值得人們同情的:非常不同意不同意不肯定同意非常同意第三十頁(yè),共七十七頁(yè)。
(3)語(yǔ)義差異量表(semanticdifferencescale):
用于評(píng)定人們對(duì)某一概念(如目前的護(hù)理形式、病人的情感等)的態(tài)度。一般由兩個(gè)反義形容詞、5-7個(gè)等級(jí)組成,要求被評(píng)者指出他目前所處的位置。例:您認(rèn)為執(zhí)業(yè)護(hù)士:重要1234567不重要沒(méi)能力1234567有能力第三十一頁(yè),共七十七頁(yè)。(4)視覺(jué)類(lèi)似物量表(VisualanaloguescaleVAS):用于測(cè)量人們對(duì)某種經(jīng)歷的感受,如疼痛、呼吸困難、乏力等。傳統(tǒng)的應(yīng)用一條100mm長(zhǎng)的直線表示程度的差異,目前又設(shè)計(jì)臉譜、階梯等形象圖象表示的形式。應(yīng)用時(shí)請(qǐng)被評(píng)者指出自己目前所處的位置。第三十二頁(yè),共七十七頁(yè)。視覺(jué)類(lèi)似物量表
極度疼痛10cm無(wú)痛第三十三頁(yè),共七十七頁(yè)。
4.設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)式自陳法收集資料的工具
(1)將研究?jī)?nèi)容分為幾個(gè)模塊(modules)(2)決定收集資料的形式:使用會(huì)談法還是問(wèn)卷法,以便開(kāi)始設(shè)計(jì)具體問(wèn)題。(3)決定各模塊的排列順序:一般以能激勵(lì)對(duì)方回答的問(wèn)題排列在先,普遍性的問(wèn)題在先,特殊性的問(wèn)題在后。注意排列在先的問(wèn)題不能影響后面問(wèn)題的回答。(4)研究工具應(yīng)以指導(dǎo)語(yǔ)開(kāi)頭,以告知對(duì)方研究的目的、希望對(duì)方如何配合、對(duì)方的權(quán)和等。該部分在會(huì)談法中往往與知情同意書(shū)(informconsent)放在一起,在問(wèn)卷中作為問(wèn)卷的首頁(yè)(coverpage)一同郵寄或發(fā)放給研究對(duì)象。由于該部分是研究重要的開(kāi)頭,應(yīng)仔細(xì)斟酌、設(shè)計(jì)其內(nèi)容。(5)設(shè)計(jì)研究工具的內(nèi)容,編制問(wèn)卷第三十四頁(yè),共七十七頁(yè)。4.設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)式自陳法收集資料的工具
可按下列步驟進(jìn)行:(1)將研究?jī)?nèi)容分為幾個(gè)模塊(2)決定收集資料的形式(3)決定各模塊的排列順序(4)研究工具應(yīng)以指導(dǎo)語(yǔ)開(kāi)頭(5)設(shè)計(jì)研究工具的內(nèi)容第三十五頁(yè),共七十七頁(yè)。三、通過(guò)會(huì)談法收集資料
會(huì)談法(interview)指研究人員與被研究者面對(duì)面地進(jìn)行有目的的會(huì)談。會(huì)談法是一種口頭形式的自陳法,一般可收集到較深入的資料。1.會(huì)談法的分類(lèi):(1)結(jié)構(gòu)式會(huì)談(2)非結(jié)構(gòu)式會(huì)談(3)半結(jié)構(gòu)式會(huì)談第三十六頁(yè),共七十七頁(yè)。2.會(huì)談問(wèn)題的設(shè)計(jì)
從廣泛的、普遍的問(wèn)題過(guò)渡到具體的、敏感的問(wèn)題按內(nèi)容分組語(yǔ)言恰當(dāng)3.會(huì)談?wù)叩呐嘤?xùn)語(yǔ)言表達(dá)應(yīng)不帶有任何傾向性對(duì)敏感問(wèn)題應(yīng)事先承諾注意身體語(yǔ)言的恰當(dāng)應(yīng)用第三十七頁(yè),共七十七頁(yè)。4.會(huì)談的準(zhǔn)備預(yù)約,選擇適合的時(shí)間和場(chǎng)所研究人員衣著、會(huì)談環(huán)境、會(huì)談地點(diǎn)對(duì)會(huì)談目的、程序作適當(dāng)解釋5.會(huì)談的技巧熟悉會(huì)談內(nèi)容友好、平和語(yǔ)氣善于運(yùn)用傾聽(tīng)技巧和交流技巧6.會(huì)談的記錄分為現(xiàn)場(chǎng)記錄、隨后記錄、現(xiàn)場(chǎng)錄音的方式第三十八頁(yè),共七十七頁(yè)。四、通過(guò)問(wèn)卷法收集資料問(wèn)卷法(questionnaire)是一種書(shū)面形式的自陳法,可獲取個(gè)人背景、信念、態(tài)度意見(jiàn)、知識(shí)水平、傾向,或?qū)κ录目捶ā⒄J(rèn)識(shí)等方法的資料。(一)分類(lèi)郵寄問(wèn)卷小組問(wèn)卷電話訪談法第三十九頁(yè),共七十七頁(yè)。(二)問(wèn)卷的編制1.問(wèn)卷編制的方法和步驟(1)按照推理法進(jìn)行編制,即根據(jù)研究目的和理論依據(jù)推論出能測(cè)評(píng)出這些內(nèi)容的項(xiàng)目,該步驟一般通過(guò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)、回顧以往經(jīng)驗(yàn)、參與專(zhuān)家意見(jiàn)、參考相關(guān)調(diào)查表等方式完成。第四十頁(yè),共七十七頁(yè)。(2)將想要獲取的信息或資料用問(wèn)題的形式表達(dá)出來(lái)。(3)通過(guò)專(zhuān)家評(píng)估,根據(jù)項(xiàng)目的準(zhǔn)確性、適合性、相關(guān)性,將問(wèn)題分類(lèi):①②③④第四十一頁(yè),共七十七頁(yè)。(4)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行處理(5)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整理歸納(6)估計(jì)問(wèn)卷長(zhǎng)度(7)設(shè)計(jì)答案形式(8)潤(rùn)飾文字(9)將問(wèn)題的部分問(wèn)題設(shè)計(jì)成反向提問(wèn)的形式,并對(duì)該問(wèn)題作標(biāo)記(10)對(duì)問(wèn)卷信度和效度的測(cè)定(11)運(yùn)用現(xiàn)存問(wèn)卷時(shí),應(yīng)首先對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估第四十二頁(yè),共七十七頁(yè)。2.問(wèn)卷的用詞要求(1)清晰(2)用詞要適合被問(wèn)者的文化程度(3)盡量減少偏差(4)處理敏感問(wèn)題和個(gè)人資料的方法3.答案的設(shè)計(jì)和評(píng)分根據(jù)問(wèn)題的性質(zhì),答案一般可分采用兩分制、四分制、五分制、七分制等形式分類(lèi)并計(jì)分。第四十三頁(yè),共七十七頁(yè)。(三)問(wèn)卷內(nèi)容的排列順序一般性的問(wèn)題,如性別、年齡等實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題,如心理狀況、健康功能狀況等同一主題的問(wèn)題放在一起敏感性問(wèn)題、開(kāi)放性問(wèn)題放在卷末第四十四頁(yè),共七十七頁(yè)。(四)編寫(xiě)指導(dǎo)語(yǔ)問(wèn)卷前應(yīng)有簡(jiǎn)短的指導(dǎo)語(yǔ),目的是說(shuō)明調(diào)查目的、填寫(xiě)的方法、填寫(xiě)問(wèn)卷大致需要的時(shí)間、對(duì)保密的承諾等。第四十五頁(yè),共七十七頁(yè)。(五)國(guó)外量表的翻譯和應(yīng)用近年來(lái),國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的護(hù)理研究引進(jìn)國(guó)外的量表。在對(duì)國(guó)外量表翻譯和應(yīng)用過(guò)程中,應(yīng)注意文化差異的問(wèn)題。第四十六頁(yè),共七十七頁(yè)。(六)采用問(wèn)卷法收集資料的步驟病人愿意參與嗎?解釋研究目的確定目標(biāo)樣本不將這些病人選為研究對(duì)象分析病人拒絕的原因例入樣本名單編號(hào)否是第四十七頁(yè),共七十七頁(yè)。家人或朋友是否可以幫助?病人需協(xié)助才能完成調(diào)查嗎?開(kāi)始調(diào)查記錄未入選的原因完成調(diào)查工作人員是否可以幫助?讓病人獨(dú)立完成問(wèn)卷讓病人與家屬一同完成問(wèn)卷協(xié)助病人完成問(wèn)卷不將這些病人選為研究對(duì)象是是是否否否第四十八頁(yè),共七十七頁(yè)。請(qǐng)病人補(bǔ)充回答分析資料檢查數(shù)據(jù)質(zhì)量輸入資料是否所有的問(wèn)題都已回答?檢查問(wèn)卷是否資料收集過(guò)程流程圖第四十九頁(yè),共七十七頁(yè)。五、問(wèn)卷法與會(huì)談法的比較
1.會(huì)談法的優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn):①應(yīng)答率高,大多數(shù)人對(duì)該方法均有反應(yīng);②適合于不會(huì)填寫(xiě)問(wèn)卷的對(duì)象,例如文化程度較差或受客觀條件限制,無(wú)法填寫(xiě)問(wèn)卷者;③能及時(shí)解決因問(wèn)題本身所致的模糊、混淆等現(xiàn)象;④資料較深入、完整;⑤研究者可控制提問(wèn)的順序;⑥能提供額外的資料。
第五十頁(yè),共七十七頁(yè)。五、問(wèn)卷法與會(huì)談法的比較
缺點(diǎn):①費(fèi)時(shí);②花費(fèi)大;③霍桑效應(yīng):被研究者可能因?yàn)橹绤⑴c研究而有意改變自己的行為,造成結(jié)果的偏差;④人際之間的互動(dòng)關(guān)系會(huì)妨礙資料的收集以及所收集的資料的質(zhì)量:如研究對(duì)象的年齡、性別、種族、社會(huì)地位等,以及研究人員與被訪者的關(guān)系等。第五十一頁(yè),共七十七頁(yè)。2.問(wèn)卷法的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn):①省錢(qián),②省時(shí);③為保密性提供可能;④沒(méi)有因訪問(wèn)者不同而造成的偏差。缺點(diǎn):①回收率低,一般問(wèn)卷的回收率應(yīng)大于60%,否則該研究的有效性受到較大影響;②答卷者可能經(jīng)過(guò)思考、斟酌將理想中的情形寫(xiě)下,而未收集到真實(shí)的資料。第五十二頁(yè),共七十七頁(yè)。第三節(jié)觀察法一、概述觀察法(observation)是研究者通過(guò)對(duì)事物或現(xiàn)象仔細(xì)觀看和認(rèn)真考查,以獲得第一手資料的方法。
第五十三頁(yè),共七十七頁(yè)。
可觀察的現(xiàn)象包括:個(gè)人特征和情形、活動(dòng)形態(tài)、語(yǔ)言性溝通行為、非語(yǔ)言性溝通行為、護(hù)理技術(shù)熟練程度、環(huán)境特征等等。觀察法適合于不容易測(cè)量的情形。第五十四頁(yè),共七十七頁(yè)。1.按觀察情形分類(lèi)(1)自然觀察法(naturalobservation)(2)標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法(standardobservation)2.按觀察結(jié)構(gòu)分類(lèi)(1)結(jié)構(gòu)式觀察法(structuredobservation)(2)非結(jié)構(gòu)式觀察法(unstructuredobservation)第五十五頁(yè),共七十七頁(yè)。二、非結(jié)構(gòu)式觀察法1.觀察者與被觀察者的互動(dòng)關(guān)系(1)局外觀察者(2)參與性觀察者(3)觀察性參與者(4)完全參與者第五十六頁(yè),共七十七頁(yè)。非結(jié)構(gòu)式觀察法收集資料的步驟(1)觀察的方法:(2)記錄的方法:(3)非結(jié)構(gòu)式觀察法的優(yōu)缺點(diǎn)1)優(yōu)點(diǎn):2)缺點(diǎn):第五十七頁(yè),共七十七頁(yè)。三、結(jié)構(gòu)式觀察法在結(jié)構(gòu)式觀察法中,觀察者事先確定觀察樣本和觀察項(xiàng)目,并設(shè)計(jì)記錄觀察結(jié)果的表格。1.結(jié)構(gòu)式觀察法分類(lèi)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)第一步:設(shè)計(jì)所觀察的行為或現(xiàn)象的分類(lèi)系統(tǒng)第二步:設(shè)計(jì)分類(lèi)系統(tǒng)第五十八頁(yè),共七十七頁(yè)。2.觀察樣本的選擇可按時(shí)間進(jìn)行選樣(timesampling)可按事件進(jìn)行選樣(eventsampling)3.觀察法的輔助工具如:聽(tīng)診器、B超、X線等也可用錄像記錄觀察信息,但須事先獲得觀察對(duì)象的同意第五十九頁(yè),共七十七頁(yè)。4.結(jié)構(gòu)式觀察法的要素(1)明確觀察目標(biāo)和內(nèi)容(2)對(duì)觀察內(nèi)容作操作性說(shuō)明(3)觀察人員的培訓(xùn)(4)觀察者和被觀察者的互動(dòng)關(guān)系(5)對(duì)分類(lèi)系統(tǒng)及觀察的記錄表格進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)第六十頁(yè),共七十七頁(yè)。5.觀察員的訓(xùn)練培訓(xùn)觀察員的目的:第六十一頁(yè),共七十七頁(yè)。觀察法的優(yōu)缺點(diǎn)1.優(yōu)點(diǎn)(1)能提供深入的資料。(2)適合于對(duì)行為、活動(dòng)的研究,但不適于不能直接訪問(wèn)或不便訪談的對(duì)象如嬰兒、昏迷者、精神病人。第六十二頁(yè),共七十七頁(yè)。觀察法的優(yōu)缺點(diǎn)2.缺點(diǎn)(1)倫理問(wèn)題(2)霍桑效應(yīng)(3)資料的主觀性帶來(lái)的偏差(4)需要較長(zhǎng)的時(shí)間第六十三頁(yè),共七十七頁(yè)。第四節(jié)生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法及其他方法一、生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法1.生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法(biophysiologymeasurement)的目的:(1)測(cè)量與護(hù)理有關(guān)的基本生理過(guò)程:(2)選擇護(hù)理干預(yù)方法:(3)評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)效果:(4)改進(jìn)標(biāo)本采集方法:(5)測(cè)量病人的生理功能:第六十四頁(yè),共七十七頁(yè)。2.生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法的種類(lèi)1.機(jī)體指標(biāo)的測(cè)量(Vivomeasurement):通過(guò)體檢、生理指標(biāo)的測(cè)量直接從生物體測(cè)得結(jié)果,例如:脈搏、血壓的測(cè)量、心電圖測(cè)量、指尖血氧飽和度測(cè)定等。
第六十五頁(yè),共七十七頁(yè)。2.實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的測(cè)量(Vitromeasurement):不是從生物體體內(nèi)直接測(cè)量結(jié)果,而是抽取標(biāo)本后通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)測(cè)得結(jié)果,包括化學(xué)測(cè)量法、微生物測(cè)量法、組織細(xì)胞學(xué)測(cè)量法。第六十六頁(yè),共七十七頁(yè)。3.生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法的特點(diǎn)及應(yīng)用很多護(hù)理研究都要利用生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法收集部分資料,如通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)比較兩種消毒方法的效果,通過(guò)心電圖、肌電圖、腦電圖的測(cè)定和病人睡眠質(zhì)量的自我評(píng)定評(píng)價(jià)CCU病人的護(hù)理干預(yù)措施的效果生物醫(yī)學(xué)測(cè)量法所獲得的結(jié)果客觀、精確,可信度高,但受儀器功能和精確度的影響需考慮一些相關(guān)影響因素:如研究經(jīng)費(fèi)、技術(shù)水平、是有創(chuàng)性還是無(wú)創(chuàng)性,是否掌握儀器的安全性能等第六十七頁(yè),共七十七頁(yè)。二、檔案記錄收集法三、Q-分類(lèi)法第六十八頁(yè),共七十七頁(yè)。三、Q-分類(lèi)法Q分類(lèi)法是用于研究個(gè)體間相互關(guān)系的一種研究方法。Q分類(lèi)法的實(shí)質(zhì)是按照對(duì)稱(chēng)分布(如正態(tài)分布)的要求,對(duì)標(biāo)有不同的陳述卡片進(jìn)行分類(lèi),然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。例如,為了研究教師和學(xué)生之間關(guān)系的融洽性,可以先讓某學(xué)生就“我對(duì)教師的看法”和“教師對(duì)我的看法”兩個(gè)主題,對(duì)一套標(biāo)有各種師生關(guān)系的陳述卡片(通常是60一150個(gè))進(jìn)行分類(lèi)(每類(lèi)所分的卡片數(shù)目是事先按對(duì)稱(chēng)分布安排的)。待分類(lèi)完畢,賦予各類(lèi)卡片一定的數(shù)值(評(píng)定值),而后求出這兩組評(píng)定值的相關(guān)系數(shù),這一相關(guān)系數(shù)即為教師與學(xué)生關(guān)系融洽程度的定量描述。
第六十九頁(yè),共七十七頁(yè)。Q分類(lèi)法的步驟1、擬訂50句至100句有價(jià)值判斷的語(yǔ)句,由有利態(tài)度到不利態(tài)度順序排列。2、制定一個(gè)奇數(shù)的同意量表,可以是5分制或7分制。3、每個(gè)分?jǐn)?shù)位置上的語(yǔ)句數(shù)目分配應(yīng)該是正態(tài)分布的(可查正態(tài)分布表)。第七十頁(yè),共七十七頁(yè)。四、投射法所謂投射法就是讓被試者通過(guò)一定的媒介,建立起自己的想象世界,在無(wú)拘束的情景中,顯露出其個(gè)性特征的一種個(gè)性測(cè)試方法。測(cè)試中的媒介,可以是一些沒(méi)有規(guī)則的線條;也可以是一些有意義的圖片;也可以是一些只有頭沒(méi)尾的句子;也可是一個(gè)故事的開(kāi)頭,讓被試來(lái)編故事的結(jié)尾。因?yàn)檫@一畫(huà)面是模糊的,所以一個(gè)人的說(shuō)明只能是來(lái)自于他的想象。通過(guò)不同的回答和反應(yīng),可以了解不同人的個(gè)性。
第七十一頁(yè),共七十七頁(yè)。四、投射法投射法的最大優(yōu)點(diǎn)在于主試者的意圖目的藏而不露,這樣創(chuàng)造了一個(gè)
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