耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷三（精選）

耳鼻咽喉科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷三（精選）[單選題]1.下列哪一種藥物不用于變應性鼻炎的治療A.減充血劑B.糖皮（江南博哥）質(zhì)激素C.抗膽堿藥D.H1受體拮抗劑E.青霉素參考答案：E[單選題]2.頜下腺切除術(shù)后最危險的并發(fā)癥為A.面神經(jīng)下頜緣支損傷B.舌下神經(jīng)損傷C.舌神經(jīng)損傷D.唾液漏E.術(shù)區(qū)血腫參考答案：E參考解析：由于術(shù)后加壓包扎，血腫形成后向咽喉部發(fā)展，可壓迫氣管引起呼吸困難甚至窒息。[單選題]3.小腦膿腫可出現(xiàn)A.上瞼下垂B.眼球震顫C.面癱D.復視E.視幻覺參考答案：B參考解析：小腦膿腫可出現(xiàn)眼球震顫。[單選題]4.男，26歲，畏寒發(fā)熱、咽痛，吞咽困難5天。檢查：右側(cè)扁桃體與咽側(cè)壁同時突向咽腔，但無明顯充血，張口困難，牙關(guān)緊閉，腮腺區(qū)明顯腫脹，并延及頜下區(qū)，局部壓痛明顯，最可能的診斷是A.咽旁前間隙膿腫B.咽旁后間隙膿腫C.扁桃體周圍膿腫D.咽后膿腫E.Ludwig咽峽炎參考答案：A參考解析：咽旁前間隙感染因侵及翼內(nèi)肌，可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，張口困難。[單選題]5.非霍奇金病淋巴結(jié)外受累最常見的部位是A.咽淋巴環(huán)B.頸部C.腮腺D.甲狀腺E.喉腔參考答案：A參考解析：非霍奇金病淋巴結(jié)外受累最常見的部位是咽淋巴環(huán)。[單選題]6.青年男性患者。鼻塞、鼻腔反復大量出血，A.脊索瘤B.淋巴瘤C.惡性肉芽腫D.鼻咽纖維血管瘤E.鼻咽癌參考答案：D參考解析：鼻咽纖維血管瘤是鼻咽部最常見的良性腫瘤，多見于青年男性；腫瘤起源于枕骨底部、蝶骨體及翼突內(nèi)側(cè)的骨膜，呈團塊狀或分葉狀；常見的臨床表現(xiàn)有反復鼻出血、單側(cè)或雙側(cè)鼻塞及腫瘤向周圍侵犯的相關(guān)癥狀；CT為診斷此病的首選方法，顯示鼻咽后壁局限性軟組織腫塊，有明顯而迅速的強化，邊界清楚，骨窗可顯示骨質(zhì)破壞吸收。[單選題]7.以下不符合結(jié)核性中耳炎臨床表現(xiàn)的是A.早期耳痛明顯，可有黃色或淡紅色稀薄耳溢液B.早期即可出現(xiàn)明顯的聽力下降，并迅速加重C.鼓膜的典型病損為多發(fā)性穿孔，穿孔常迅速融合形成緊張部單個大穿孔D.如未合并化膿菌感染，則鼓室黏膜為灰白色，有大量增生之肉芽E.顳骨CT示鼓室及乳突有骨質(zhì)破壞，內(nèi)有軟組織影，常見死骨形成參考答案：A參考解析：結(jié)核性中耳炎起病隱匿，多為無痛性耳溢液，分泌物較稀薄，黃色或淡紅色（混有血液）。[單選題]8.男，15歲，突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽痛，檢查：扁桃體充血腫脹，表面附有灰白色或褐色假膜，易拭去，不出血。全身皮膚出現(xiàn)皮疹并可見楊梅舌，最可能的診斷是A.咽白喉B.猩紅熱性咽炎C.樊尚咽峽炎D.傳染性單核細胞增多咽峽炎E.粒細胞缺乏癥性咽峽炎參考答案：B參考解析：楊梅舌常見于猩紅熱，猩紅熱的早期癥狀是發(fā)熱、咽痛、頭痛等，檢查可見扁桃體紅腫，有灰白色或黃白色點片狀物附著，易拭去，不出血。[單選題]9.威利斯錯聽是指A.患者在嘈雜環(huán)境中較安靜環(huán)境中聽力好B.患者常將自己講話的聲音誤以為是別人的聲音C.患者在安靜環(huán)境中較嘈雜環(huán)境中聽力為好D.患者言語識別率下降常致誤聽E.上述都不是參考答案：A參考解析：威利斯錯聽是指患者在嘈雜環(huán)境中較安靜環(huán)境中聽力好。[單選題]10.甲狀腺功能亢進癥患者，行甲狀腺手術(shù)治療后出現(xiàn)手足搐搦，手術(shù)中可能A.甲狀腺切除過多B.損傷了喉返神經(jīng)C.甲狀腺切除太少D.切除了甲狀旁腺E.損傷了迷走神經(jīng)參考答案：D[單選題]11.女，45歲，左耳道瘙癢及流水20天，耳鏡檢查：耳道深方潮濕的灰褐色物，散在有黑色點狀物覆在鼓膜表面。鼓膜完整，初步診斷的是A.外耳道濕疹B.外耳道炎C.外耳道異物D.慢性中耳炎E.外耳道真菌病參考答案：E參考解析：瘙癢伴流水一般為外耳道真菌病的表現(xiàn)。[單選題]12.下列不是植物性氣管、支氣管異物可能的X線檢查是A.肺不張B.肺氣腫C.肺部炎性表現(xiàn)D.可見異物陰影E.無明顯異常參考答案：D[單選題]13.耳鼻喉科麻醉手術(shù)后恰當?shù)陌喂苤刚魇茿.氣管內(nèi)吸痰出現(xiàn)輕度咳嗽反射B.完全清醒，保護性咽喉反射完全恢復C.停吸氧1min后脈搏氧飽和度不低于術(shù)前水平D.深麻醉下拔管E.強呼喚下輕度睜眼，但很快嗜睡參考答案：B參考解析：拔管指征是完全清醒，保護性咽喉反射完全恢復。故答案選B。[單選題]14.頜下三角的內(nèi)容物不包括A.舌下神經(jīng)B.舌骨舌肌C.面動脈D.下頜舌骨肌E.頜下腺參考答案：D參考解析：下頜舌骨肌屬頦下三角。[單選題]15.下列哪項不是急性食管炎的癥狀A.胸骨后疼痛B.疼痛常放射至后背及肩胛部C.服制酸藥物無解痛作用D.常伴高熱和咳嗽E.進熱食、粗硬食物及刺激性食物時疼痛加重參考答案：D參考解析：急性食管炎無高熱及咳嗽。[單選題]16.哪一項不是甲狀腺乳頭狀癌的診治要點A.好發(fā)于女性，以30～40歲多見B.生長緩慢，生存期長，死亡率低C.術(shù)后采用放射治療D.易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.術(shù)后應作內(nèi)分泌治療，長期服用甲狀腺素片參考答案：C參考解析：甲狀腺乳頭狀癌為良性腫瘤，術(shù)后無需放療。[單選題]17.屬于腮腺良性腫瘤的是A.腺樣囊腺癌B.黏液表皮樣癌C.霍奇金淋巴瘤D.腺泡細胞癌E.腺淋巴瘤參考答案：E參考解析：腮腺良性腫瘤是腺淋巴瘤，余下為惡性腫瘤。故答案E。[單選題]18.眩暈是一種臨床癥狀，是一種A.身體不穩(wěn)定感B.運動錯覺C.身體漂浮感D.外界景物劇烈旋轉(zhuǎn)感E.身體傾倒感參考答案：B參考解析：眩暈是一種臨床癥狀，是一種運動錯覺。[單選題]19.有關(guān)外傷性腦脊液耳漏保守療法，錯誤的是A.預防感染B.預防顱內(nèi)壓升高C.嚴格消毒后，可以經(jīng)中耳抽液作檢查D.增加飲水和食鹽攝入E.避免用力咳嗽、擤鼻參考答案：D參考解析：限制液體入量，適當投給減少腦脊液分泌的藥物，如甘露醇利尿脫水。必要時亦可行腰穿孔流腦脊液，以減少或停止漏液。[單選題]20.鼻咽CT片中，以哪一結(jié)構(gòu)為界，可將咽旁間隙分為前間隙和后間隙A.莖突B.頸內(nèi)動脈C.莖突舌骨肌D.迷走神經(jīng)E.副神經(jīng)參考答案：A參考解析：由莖突及其附著肌肉（莖突舌骨肌、莖突咽肌和莖突舌?。?、韌帶（莖突舌骨和莖突下頜韌帶）和莖突咽筋膜組成的隔膜將咽旁間隙分為莖突前、后兩個間隙（或稱莖突前、后區(qū)）。[單選題]21.藥物性鼻炎治療中不正確的是A.鼻腔沖洗：溫生理鹽水等B.可口服鼻減充血劑C.鼻內(nèi)減充血劑D.激素滴鼻E.激素下鼻甲封閉參考答案：C[單選題]22.下列疾病與變態(tài)反應無關(guān)的是A.分泌性中耳炎B.梅尼埃C.鼻息肉D.變應性鼻炎E.酒渣鼻參考答案：E[單選題]23.在聲帶息肉的診斷中，下列檢查對臨床最重要的是A.喉斷層攝影B.喉鏡檢查C.喉部CTD.發(fā)聲檢查E.嗓音分析參考答案：B[單選題]24.上頜竇惡性腫瘤患者出現(xiàn)張口困難，提示腫瘤侵及A.口腔B.眶內(nèi)C.面部皮下D.鼻腔E.翼腭窩參考答案：E參考解析：上頜竇惡性腫瘤患者出現(xiàn)張口困難，提示腫瘤侵及翼腭窩。[單選題]25.額部凹陷性骨折需要作骨畸形的三維重建模型，首選的檢查方法是A.CT造影增強檢查B.常規(guī)CT檢查C.核磁共振成像(MRI)檢查D.螺旋CT檢查E.頭顱側(cè)位X像參考答案：D[單選題]26.下列哪項不是顱內(nèi)先天性腫瘤A.顱咽管瘤B.脊索瘤C.垂體瘤D.膽脂瘤（表皮樣囊腫）E.生殖細胞瘤（畸胎瘤）參考答案：C參考解析：垂體瘤大多后天形成。[單選題]27.耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)務(wù)人員有較多可能接觸艾滋病患者的膿液、唾液、痰液、血液和體液，在診療室和手術(shù)室應采取嚴密的預防措施，以下預防措施不正確的是A.行間接喉鏡檢查時穿隔離衣，戴防護眼鏡、口罩及雙層手套B.抽出鼻腔內(nèi)所填紗條時穿隔離衣、戴防護眼鏡、口罩及雙層手套C.為患有艾滋病的患者行氣管切開術(shù)時穿隔離衣，戴防護眼鏡、口罩及雙層手套D.對艾滋病患者問診、手術(shù)談話時穿隔離衣，戴防護眼鏡、口罩及雙層手套E.為艾滋病患者施行耳顯微手術(shù)時，助手與護士亦應戴防護眼鏡及雙層手套參考答案：D參考解析：艾滋病病毒感染者雖然外表和正常人一樣，但他們的血液、精液、陰道分泌物、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍的滲出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很強的傳染性；乳汁也含病毒，有傳染性。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發(fā)現(xiàn)病毒，但含病毒很少，傳染性不大。與艾滋病患者談話時，不會通過飛沫感染艾滋病病毒。[單選題]28.扁桃體手術(shù)的禁忌證有A.關(guān)節(jié)痛B.扁桃體萎縮C.扁桃體窩口有干酪樣分泌物D.扁桃體周圍膿腫E.婦女經(jīng)期或經(jīng)前一周內(nèi)參考答案：E參考解析：婦女月經(jīng)期間禁忌手術(shù)。[單選題]29.有關(guān)先天性耳前瘺管描述錯誤的是A.為胚胎發(fā)育時期第一鰓弓融合不全形成的盲道B.屬于常染色體顯性遺傳性疾病C.無感染者可不手術(shù)D.其盲端與咽部相通，則成完全性瘺管E.不伴有外耳畸形參考答案：D參考解析：先天性耳前瘺管常為一盲管。[單選題]30.下列喉鏡檢查所見，需考慮喉結(jié)核的是A.黏膜彌漫性充血、腫脹，兩側(cè)對稱。聲帶充血，邊緣腫脹變厚，發(fā)音時閉合不全，表面附有黏稠分泌物B.黏膜蟲蝕狀潰瘍，潰瘍底部為肉芽及白膜，會厭增厚、水腫，并因嚴重潰瘍的破壞而出現(xiàn)部分缺損C.黏膜蒼白，有明顯結(jié)節(jié)，可不潰破D.喉黏膜暗紅色，腫脹較重，有大而深、邊緣銳利的潰瘍E.喉部見菜花樣或結(jié)節(jié)狀腫物，表面可有潰瘍形成，易出血參考答案：B參考解析：喉結(jié)核喉鏡檢查時見黏膜腫脹，或充血，或蒼白，可有蟲蝕狀潰瘍，潰瘍底部為肉芽及白膜，會厭及杓會厭襞可增厚、水腫，腫脹增厚之會厭可因嚴重潰瘍的破壞而致部分缺損。A為急性喉炎，C為喉麻風，D為喉梅毒，E為喉癌。[單選題]31.喉鱗癌最常見的發(fā)病因素是A.先天遺傳B.吸煙與飲酒C.環(huán)境污染D.病毒感染E.不良飲食習慣參考答案：B參考解析：喉鱗癌最常見的發(fā)病因素是吸煙與飲酒。[單選題]32.甲狀腺腺瘤治療原則是A.等到能引起壓迫癥狀后再手術(shù)B.等到能引起繼發(fā)性甲亢后再手術(shù)C.等到有惡變跡象后再手術(shù)D.一般不單純腺瘤切除，應行患側(cè)腺葉次全切或全切E.甲狀腺素+激素治療參考答案：D參考解析：原則上應及早手術(shù)切除。一般行包括腺瘤在內(nèi)的患側(cè)甲狀腺大部切除。[單選題]33.女，3歲，咽痛發(fā)熱，體溫40℃以上，呈不規(guī)則型或弛張型熱，檢查全身淋巴結(jié)腫大，肝大，肝功能異常，白細胞升高，其中異常淋巴細胞占10%以上。最可能的診斷是A.傳染性單核細胞增多癥咽峽炎B.粒細胞缺乏癥性咽峽炎C.鏈球菌性咽炎D.急性化膿性扁桃體炎E.樊尚咽峽炎參考答案：A參考解析：全身淋巴結(jié)腫大及血常規(guī)可診斷。[單選題]34.鼻腔良性腫瘤最常見的為A.骨瘤B.血管瘤C.乳頭狀瘤D.纖維瘤E.軟骨瘤參考答案：B參考解析：乳頭狀瘤為最常見的血管瘤。[單選題]35.我國引起中毒性耳聾最常見的氨基糖苷類抗生素是A.慶大霉素B.鏈霉素C.新霉素D.卡那霉素E.妥布霉素參考答案：A參考解析：氨基糖苷類抗生素類抗生素如慶大霉素為我國引起耳毒性的最常見的抗生素。[單選題]36.女性，40歲，左側(cè)耳后下經(jīng)常痛10個月，10天前左側(cè)面癱。檢查見：左耳后下區(qū)結(jié)節(jié)狀腫塊，約3cm，質(zhì)硬，壓痛，固定。對該病例的診斷應首先考慮下列病變中哪一項A.惡性混合瘤B.腮腺混合瘤惡變C.腮腺混合瘤繼發(fā)感染D.腮腺腺樣囊性癌E.腮腺結(jié)核參考答案：B參考解析：腮腺混合瘤一般生長緩慢，早期無癥狀，發(fā)生惡變后可迅速出現(xiàn)面癱，腫瘤局部固定，質(zhì)硬。[單選題]37.白喉按病變部位，發(fā)病率最高的是A.咽白喉B.喉白喉C.氣管支氣管白喉D.鼻白喉E.耳白喉參考答案：A[單選題]38.患者，男性，47歲。近一年右側(cè)鼻塞伴膿涕，涕中帶血，發(fā)作性頭痛，右側(cè)面部及眼眶疼痛，有糖尿病病史5年，CT掃描顯示右側(cè)上頜竇內(nèi)軟組織影，其中含有點狀和塊狀高密度影，上頜竇沖洗為膿性并帶有暗紅色血液，含有灰色或紅褐色干酪樣物，最符合的診斷是A.慢性化膿性鼻竇炎B.上頜竇囊腫C.侵襲性真菌性鼻竇炎D.非侵襲性真菌性鼻竇炎E.鼻腔結(jié)核參考答案：D參考解析：全身因素如糖尿病、長期應用皮質(zhì)類固醇激素等可以致機體抵御侵襲能力下降，這種患者為真菌性鼻竇炎的易發(fā)人群。真菌性鼻竇炎一般先單側(cè)鼻竇起病，以上頜竇發(fā)病率最高。非侵襲性真菌性鼻竇炎的典型癥狀為鼻涕帶血，鼻塞，流涕，有時為干酪樣，CT可發(fā)現(xiàn)竇腔內(nèi)軟組織影，并含有較高密度的信號影，符合題干描述。[單選題]39.氣管前筋膜屬于頸筋膜哪層A.封套筋膜或套封層B.頸淺筋膜C.頸(深)筋膜深層D.頸(深)筋膜中層E.頰咽筋膜參考答案：D參考解析：氣管前筋膜屬于頸筋膜中頸(深)筋膜中層。[單選題]40.關(guān)于淋巴瘤描述錯誤的是A.分為3大類：霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和未分化淋巴瘤B.全身癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱，體重減輕，皮膚瘙癢C.非霍奇金淋巴瘤淋巴結(jié)外組織受累較常見D.治療以化療為主E.腹膜后淋巴結(jié)可受累參考答案：A參考解析：淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤，可分為霍奇金病（簡稱HD）和非霍奇金淋巴瘤（簡稱NHL）兩大類。[單選題]41.囊狀水瘤描述錯誤的是A.來源于頸內(nèi)和鎖骨下靜脈匯合處的頸淋巴囊B.頸部囊狀水瘤多于青年期發(fā)現(xiàn)C.頸后三角區(qū)，鎖骨上方囊性腫塊，界限不清，透光試驗陽性D.早期手術(shù)切除為主E.囊狀水瘤具有浸潤性，可延伸至鄰近間隙組織和器官參考答案：B參考解析：頸部囊狀水瘤多于嬰幼兒期發(fā)現(xiàn)。[單選題]42.根據(jù)如下咽部檢查，結(jié)合病史需考慮梅毒的是A.軟腭、懸雍垂、舌腭弓、扁桃體、咽后壁等處出現(xiàn)直徑約1～2cm的白色小皰疹，1～2天內(nèi)皰疹破潰，形成淺潰瘍，伴高熱B.咽部黏膜散在潮紅色斑，水腫，邊界漸清楚而形成弧狀。雙側(cè)扁桃體腫脹、充血、潮紅，有膿皰及潰瘍，上有白色假膜附著。不伴咽痛C.軟腭、咽后壁以及唇、舌、頰等黏膜出現(xiàn)白色凝乳樣斑塊，斑塊易被刮除，留下微微出血創(chuàng)面，但不久又再生D.扁桃體上端可見蓋有灰白色假膜的潰瘍，周圍組織充血，伴一側(cè)咽痛、口臭、吞咽困難E.黏膜彌漫充血，上腭瘀斑，腺樣體、扁桃體腫大，扁桃體上見潰瘍及假膜參考答案：B參考解析：一期梅毒好發(fā)于扁桃體，稱為扁桃體硬下疳，扁桃體腫大、質(zhì)硬，表面有白膜或潰瘍，一側(cè)多見。癥狀輕微，不發(fā)熱，無痛。常伴頸淋巴結(jié)腫大。二期梅毒的黏膜斑病損以黏膜白斑為主，梅毒斑開始為潮紅斑，水腫，邊界漸清楚而形成弧狀為其特征。扁桃體常雙側(cè)受累，表現(xiàn)為腫脹、充血、潮紅，有膿皰及潰瘍，常有白色假膜。頸部淋巴結(jié)腫大?；颊邿o明顯癥狀，可有輕度咽痛，有異物感，無發(fā)熱。出現(xiàn)白色的圓形、橢圓形黏膜斑是二期梅毒的特征。好發(fā)于腭垂、軟腭及扁桃體等處。半數(shù)以上有咽喉輕痛、聲音嘶啞、耳鳴等。A為皰疹性咽炎的咽部表現(xiàn)，C為鵝口瘡，D為樊尚咽炎，E為傳染性單核細胞增多癥。[單選題]43.腮腺導管其體表投影為A.鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的上1／3段B.鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的中1／3段C.鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的下1／3段D.鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的上2/3段E.鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的下2/3段參考答案：B參考解析：腮腺導管其體表投影為鼻翼和口角之間的中點至耳屏間切跡連線的中1／3段。答案為B。[單選題]44.過敏性鼻炎屬于的變態(tài)反應是A.Ⅰ型變態(tài)反應B.Ⅱ型變態(tài)反應C.Ⅲ型變態(tài)反應D.Ⅳ型變態(tài)反應E.以上都有參考答案：A參考解析：變態(tài)反應分四型即Ⅰ型——速發(fā)型，Ⅱ型——細胞毒型/細胞溶解型，Ⅲ型——免疫復合物型，以上3型均由抗體所介導；而Ⅳ型——遲發(fā)型或細胞介導型。過敏性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應。故答案選A。[單選題]45.以下哪種情況適合根治性頸清掃術(shù)A.鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.5cm大淋巴結(jié)C.N0的Ⅲ期喉癌D.黑色素瘤伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.聲門上型喉癌參考答案：E參考解析：易發(fā)生早期經(jīng)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。[單選題]46.白喉最常見的并發(fā)癥是A.白血病性咽峽炎B.急性扁桃體炎C.中毒性心肌炎D.神經(jīng)麻痹E.中毒性腎病參考答案：C參考解析：白喉為白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，其最常見的并發(fā)癥為中毒性心肌炎，常為其致死原因。[單選題]47.顳葉膿腫本身可導致A.命名性失語B.劇烈眩暈C.眼球震顫D.共濟失調(diào)E.嗅覺異常參考答案：A參考解析：顳葉膿腫本身可導致命名性失語。[單選題]48.頭頸部非霍奇金淋巴瘤頸部淋巴結(jié)腫大的特點應除外的是A.明顯壓痛B.進行性增大C.質(zhì)硬D.后期常固定,不易活動E.早期可活動參考答案：A參考解析：一般無痛。[單選題]49.甲狀腺腺瘤原則上應早期切除，最主要的原因是A.腺瘤增大后能引起壓迫癥狀B.可能引起繼發(fā)性甲亢C.非手術(shù)治療無效D.有惡變可能E.美觀的考慮參考答案：D參考解析：甲狀腺腺瘤有惡變及引發(fā)甲亢可能，原則應早期切除，惡變更為嚴重。[單選題]50.耳鼻喉結(jié)核最少見為A.鼻腔結(jié)核B.咽結(jié)核C.喉結(jié)核D.結(jié)核性中耳炎E.頸淋巴結(jié)核參考答案：A參考解析：耳鼻咽喉結(jié)核最常見的為喉結(jié)核和頸淋巴結(jié)核，最少見的為鼻腔結(jié)核。[單選題]51.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫以下哪種描述錯誤A.甲狀腺腫大明顯可引起呼吸道壓迫B.部分可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能亢進C.少數(shù)可出現(xiàn)癌變D.缺碘性甲狀腺腫流行地區(qū)長期補碘并不能預防本病發(fā)生E.早期可采用小劑量甲狀腺制劑治療參考答案：D參考解析：缺碘性甲狀腺腫流行區(qū)集體預防一般多用碘化食鹽。[單選題]52.關(guān)于咽旁間隙腫瘤，下列說法正確的是A.絕大多數(shù)為惡性腫瘤B.原發(fā)于咽旁間隙的腫瘤僅占頭頸腫瘤的0.5%C.良性腫瘤中以軟組織瘤多見D.多為轉(zhuǎn)移性腫瘤E.術(shù)前多采用切取活檢明確腫瘤性質(zhì)參考答案：B[單選題]53.下列關(guān)于喉白喉的說法錯誤的是A.喉部假膜有時向下擴延至支氣管時，可引起下呼吸道阻塞B.咳聲如金屬音調(diào)C.可引起吸氣性呼吸困難和喉喘鳴D.多為秋冬和春季發(fā)病，多見于兒童E.全身病變白喉外毒素進入血液出現(xiàn)全身重度現(xiàn)象，可引起重度性心肌炎、腎炎、周圍神經(jīng)炎或腦神經(jīng)損害參考答案：B[單選題]54.有關(guān)氣管、支氣管異物的描述均不正確，除了A.X線胸透可以看到支氣管內(nèi)的豆類異物B.X線胸部檢查陰性不能排除氣道異物C.X線胸片用以檢查有無縱隔擺動D.支氣管異物一般經(jīng)直接喉鏡取出E.左支氣管異物一般較右側(cè)為多參考答案：B[單選題]55.關(guān)于外耳道真菌病描述不正確的是A.長期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染B.一般有耳內(nèi)癢及悶脹感C.耳內(nèi)可見黃黑色，白色粉末狀或絨毛狀真菌D.一般只需局部使用抗真菌藥E.均需全身使用抗真菌藥參考答案：E[單選題]56.需要用大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊療法的疾病是A.急性化膿性中耳炎B.急性鼻竇炎C.急性會厭炎D.急性化膿性扁桃體炎E.急性鼻炎參考答案：C[單選題]57.喉全切除術(shù)后，在恢復無喉者的言語功能上需采用A.食管發(fā)音法B.氣管食管瘺發(fā)聲重建術(shù)C.人工喉和電子喉D.安置發(fā)音鈕E.視患者情況和醫(yī)療條件可選用以上一種方式參考答案：E參考解析：恢復無喉者的言語功能上需采用食管發(fā)音法、氣管食管瘺發(fā)聲重建術(shù)、人工喉和電子喉、安置發(fā)音鈕。故答案選E。[單選題]58.女，28歲，車禍致頭部外傷，左眼失明，左側(cè)鼻腔陣發(fā)性出血1周，每次出血量300～500ml?；颊叱鲅蚩赡苁茿.科特氏區(qū)出血B.顱底頸內(nèi)動脈假性動脈瘤出血C.鼻-鼻咽部靜脈叢出血D.鼻中隔后部動脈出血E.蝶竇骨折致蝶腭動脈破裂參考答案：B參考解析：三聯(lián)征：頭部外傷、一眼或雙眼失明和嚴重鼻出血，常見于頸內(nèi)動脈海綿竇段破裂。[單選題]59.鼻腔鼻竇上皮源性惡性腫瘤CT征象中，比較有特征性表現(xiàn)的是A.鼻腔、鼻竇內(nèi)軟組織影B.腫瘤呈膨脹性生長C.有明顯的骨質(zhì)破壞D.無明顯的骨質(zhì)破壞E.增強掃描腫瘤無強化參考答案：C參考解析：骨質(zhì)破壞是鼻竇惡性腫瘤的特征性表現(xiàn)。[單選題]60.關(guān)于異位舌甲狀腺的敘述，錯誤的是A.胚胎發(fā)育中，甲狀腺部分或全部未下降B.應與舌根部血管瘤、舌根囊腫等鑒別C.最常見的發(fā)生部位在舌骨上緣D.131I掃描是鑒別診斷的關(guān)鍵E.癥狀明顯或反復出血者應手術(shù)參考答案：C參考解析：最常見的發(fā)生部位在舌根部。[單選題]61.外傷性腦脊液耳漏大多可經(jīng)保守療法治愈，以下哪種方法不正確A.預防感染B.預防顱內(nèi)壓升高C.中耳抽液送檢D.增加飲水和食鹽攝入，糾正水電解質(zhì)丟失E.避免用力咳嗽，擤鼻參考答案：D參考解析：腦脊液耳漏應降低顱壓，其保守治療時如若合并顱內(nèi)高壓應限制水入量，必要時應用脫水劑。[單選題]62.外耳真菌病的治療首選的措施是A.全身抗真菌藥物B.增強抵抗力C.局部治療為主D.支持治療E.抗真菌+抗生素聯(lián)合治療參考答案：C參考解析：外耳道真菌病以局部治療為主。[單選題]63.哪一項是先天性鼻根部皮樣囊腫的特點A.鼻根部一質(zhì)軟腫物，哭鬧時增大B.外形表面光滑C.壓迫前囟時，腫物暫時增大D.觸診可隨同脈搏或吸呼搏動E.腫物位于鼻根部，無搏動參考答案：E參考解析：先天性鼻根部皮樣囊腫的特點腫物位于鼻根部，無搏動。故答案E。[單選題]64.區(qū)域性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)是近年來較為流行的術(shù)式，主要應用于A.聲門上型喉癌頸部N0的患者B.頸部N+的患者C.已有遠處轉(zhuǎn)移的患者D.聲門型喉癌原發(fā)灶早期的患者E.原發(fā)灶晚期的患者參考答案：A參考解析：對于臨床及影像學檢查未發(fā)現(xiàn)有頸部病變者，但原發(fā)灶有較高轉(zhuǎn)移風險者，應行選擇性（預防性）頸清術(shù)。[單選題]65.鼻竇毛霉菌病治療原則是A.清除鼻竇病灶，抗生素預防合并感染B.清除鼻竇病灶，竇口充分引流C.廣泛去除局部壞死組織；全身應用抗真菌制劑D.鼻腔局部用皮質(zhì)激素和抗真菌藥E.靜脈點滴大劑量抗真菌藥物參考答案：C[單選題]66.患者，男性，31歲。腮腺區(qū)腫脹、壓痛，導管口正常，抗炎治療有效，分泌物清亮、通暢，應初步考慮為A.流行性腮腺炎B.假性腮腺炎C.良性腮腺肥大D.急性化膿性腮腺炎E.腮腺良性腫瘤參考答案：B參考解析：腮腺炎(epidemicparotitis，mumps)是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，成人中也有發(fā)病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此，常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。[單選題]67.腦脊液鼻漏要觀察顱底缺損最佳的影像學檢查是A.常規(guī)CT掃描B.MRIC.薄層CT掃描D.骨掃描E.乳突X線檢查參考答案：C參考解析：薄層CT掃描對腦脊液鼻漏時觀察顱底缺損最為直接。[單選題]68.以下不屬于腮腺良性腫瘤的是A.腮腺腺淋巴瘤B.腮腺多形性腺瘤C.腮腺嗜酸性腺瘤D.腮腺基底細胞腺瘤E.腮腺圓柱瘤參考答案：E參考解析：腺淋巴瘤又稱為Warthin瘤。多認為是發(fā)生于唾液腺內(nèi)或毗鄰的淋巴結(jié)內(nèi)的異位唾液腺組織，并非淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。圓柱瘤為腺樣囊性癌。[單選題]69.女，21歲，反復左側(cè)頸部膿腫形成10年，曾5次切開引流。檢查：甲狀腺左側(cè)頸部瘢痕，其間可見小孔，擠壓后有白色分泌物外溢。頸淋巴結(jié)不大。最可能的診斷是A.甲狀腺左葉結(jié)核B.鰓裂囊腫感染C.喉氣囊腫感染D.甲狀舌管囊腫感染E.頸淋巴結(jié)核參考答案：B參考解析：病史及體征可診斷。[單選題]70.甲狀腺手術(shù)游離腺體時，應沿著哪層間隙游離，才能減少出血A.沿真被膜(內(nèi)層被膜)深層游離腺體B.剔除真被膜后游離腺體C.沿外科被膜(外層被膜)淺層游離腺體D.剔除外科被膜后游離腺體E.沿外科被膜和真被膜之間的間隙游離腺體參考答案：E共享題干題女性，40歲，左耳下腫物5年。檢查：左耳下2cm腫物，結(jié)節(jié)狀，硬，活動。[單選題]1.采用手術(shù)方式為A.腮腺淺葉切除面神經(jīng)解剖B.腫瘤局部切除C.腮腺面神經(jīng)切除D.全腮腺切除面神經(jīng)解剖E.腮腺加下頜骨切除參考答案：D[單選題]2.若考慮為腮腺腫瘤，最常見的病理類型為A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.惡性混合瘤D.腮腺混合瘤E.腺淋巴瘤參考答案：D[單選題]3.采用手術(shù)方式為A.腮腺淺葉切除面神經(jīng)解剖B.腫瘤局部切除C.腮腺面神經(jīng)切除D.全腮腺切除面神經(jīng)解剖E.腮腺加下頜骨切除參考答案：D[單選題]4.術(shù)后輔助治療A.放療B.生物治療C.熱療D.化療E.無需輔助治療參考答案：E患者，女性，35歲。1周前有感冒病史，3天前出現(xiàn)頸前區(qū)疼痛，波及耳部和顳枕部。查體：體溫37.8℃，甲狀腺腫大，壓痛明顯，質(zhì)地中等，無結(jié)節(jié)。[單選題]5.該患者的診斷為A.淋巴性甲狀腺炎B.頸淋巴結(jié)炎C.亞急性甲狀腺炎D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進E.急性化膿性甲狀腺炎參考答案：C[單選題]6.下列正確的治療方案是A.抗生素+甲狀腺制劑B.抗生素+糖皮質(zhì)激素C.糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑D.碘劑+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑E.抗生素+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑參考答案：C患兒，男，3歲。8天前患急性上呼吸道感染。出現(xiàn)高熱2天，咽痛拒食，說話含糊不清。檢查：咽充血，一側(cè)咽后壁隆起，腭咽弓及軟腭前移。[單選題]7.下列處理措施中，錯誤的是A.切開排膿時盡量采取半坐位B.應用抗生素沖洗膿腔C.大量靜滴青霉素D.一般不考慮頸外切開入路排膿引流E.做氣管切開的準備參考答案：A參考解析：1.取仰臥頭低位。[單選題]8.可能的發(fā)病原因是A.頸椎結(jié)核引起的寒性膿腫B.貝佐爾德膿腫C.咽后間隙化膿性淋巴結(jié)炎D.小兒不慎誤咽魚骨E.扁桃體隱窩膿栓參考答案：C參考解析：1.取仰臥頭低位。2.根據(jù)病史及癥狀可診斷。[單選題]9.初步診斷是A.急性扁桃體炎B.扁桃體周圍膿腫（前上型）C.扁桃體周圍膿腫（后上型）D.急性型咽旁膿腫E.急性型咽后膿腫參考答案：E參考解析：1.取仰臥頭低位。2.根據(jù)病史及癥狀可診斷?；颊?，女性，55歲。1年前發(fā)現(xiàn)左耳下部包塊，漸長大，體檢：包塊約3cm×2cm，質(zhì)地較硬，邊界清楚，無明顯壓痛。[單選題]10.對該患者最有意義的輔助檢查是A.頸部CT掃描B.頸部B超C.細胞學穿刺D.ECT掃描E.血清降鈣素檢查參考答案：C[單選題]11.該患者最恰當?shù)闹委熓茿.大劑量抗生素治療B.手術(shù)徹底切除C.糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑D.放射治療E.Ⅰ131治療參考答案：B[單選題]12.該患者的診斷應該首先考慮A.頸淋巴結(jié)炎B.頸部轉(zhuǎn)移癌C.腮腺多形性腺瘤D.鰓裂囊腫E.腮腺腺樣囊性癌參考答案：C女，35歲，2周前患感冒。4天前出現(xiàn)吞咽時咽痛。易出汗，心悸。檢查：咽腔和扁桃體正常。頸前部明顯觸痛，甲狀腺2度腫大，質(zhì)硬。[單選題]13.初步診斷考慮為A.急性咽炎B.原發(fā)甲亢C.橋本甲狀腺腫D.頸淋巴結(jié)炎E.亞急性甲狀腺炎參考答案：E參考解析：1.亞急性甲狀腺炎多于病前1～2周有上感史，表現(xiàn)為甲狀腺腫脹、較硬，有壓痛。2.亞急性甲狀腺炎患者基礎(chǔ)代謝率略高，但甲狀腺攝取131I量顯著降低。[單選題]14.以下檢查結(jié)果哪一項最可能出現(xiàn)A.131I攝取率明顯升高B.甲狀腺球蛋白抗體陽性C.T3、T4明顯降低D.131I攝取率降低，T3、T4升高E.白細胞明顯升高參考答案：D參考解析：1.亞急性甲狀腺炎多于病前1～2周有上感史，表現(xiàn)為甲狀腺腫脹、較硬，有壓痛。2.亞急性甲狀腺炎患者基礎(chǔ)代謝率略高，但甲狀腺攝取131I量顯著降低。[單選題]15.治療措施是A.抗生素抗感染B.抗甲亢藥物治療C.手術(shù)探查，除外腫瘤D.長期甲狀腺素替代治療E.短時間甲狀腺素和強的松治療參考答案：E參考解析：1.亞急性甲狀腺炎多于病前1～2周有上感史，表現(xiàn)為甲狀腺腫脹、較硬，有壓痛。2.亞急性甲狀腺炎患者基礎(chǔ)代謝率略高，但甲狀腺攝取131I量顯著降低。男，40歲，被重物撞擊左側(cè)頭部后，出現(xiàn)昏迷，耳內(nèi)少量出血和左側(cè)周圍性面癱。[單選題]16.耳鼻喉科的早期處理措施是A.全身應用大劑量激素B.沖洗耳道后，耳道內(nèi)填塞碘仿紗條C.清除耳道積血后，每日用抗生素滴耳劑滴耳D.清除耳道積血，耳道內(nèi)不填塞，不滴藥E.行急診鼓室探查術(shù)參考答案：D參考解析：1.耳內(nèi)流血可采取干燥療法。2.外傷性面癱可于保守治療2～6周可行面神經(jīng)探查減壓術(shù)。[單選題]17.如上述病人的面癱經(jīng)過保守治療仍不恢復，應于何時做面神經(jīng)探查減壓術(shù)A.病情穩(wěn)定后馬上進行B.保守治療1周后C.保守治療2～6周后D.保守治療3個月后E.保守治療6個月后參考答案：C參考解析：1.耳內(nèi)流血可采取干燥療法。2.外傷性面癱可于保守治療2～6周可行面神經(jīng)探查減壓術(shù)。女性，農(nóng)民，58歲，左聲帶麻痹3年。近2個月呼吸困難，進行性加重。體檢：左側(cè)胸鎖乳突肌下端后緣可及腫大無痛性淋巴結(jié)、左甲狀腺和左氣管食管溝邊界不清包塊。纖維喉鏡檢查：左側(cè)聲帶固定，喉腔光滑。第2氣管環(huán)水平可見粉紅色腫物，氣管腔阻塞約4/5。頸部CT：氣管食管溝和頸后三角多個腫大淋巴結(jié)，有鈣化，第2環(huán)水平的氣管腔內(nèi)左前壁有軟組織影。胸片：雙肺散在多個小結(jié)節(jié)。[單選題]18.最可能的病理診斷是A.鱗癌B.腺樣囊腺癌C.乳頭狀腺癌D.結(jié)節(jié)病E.淋巴瘤參考答案：A參考解析：1.鱗癌為喉癌的主要病理類型。[單選題]19.最可能的診斷是A.聲門下喉癌頸和肺部轉(zhuǎn)移B.氣管原發(fā)癌頸和肺部轉(zhuǎn)移C.食管癌頸和肺部轉(zhuǎn)移D.甲狀腺癌頸和肺部轉(zhuǎn)移E.惡性淋巴瘤參考答案：A參考解析：4.依據(jù)病史及檢查診斷。[單選題]20.該患者應采取的最佳治療方案是A.垂直半喉切除術(shù)，單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃B.水平半喉切除術(shù)，單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃C.水平垂直部分喉切除術(shù)，單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃D.喉全切除術(shù)，單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃E.放射治療參考答案：E[單選題]21.根據(jù)國際抗癌協(xié)會(UICC)1997年TNM分期方案，該患者的診斷為A.喉癌聲門上型T3N2M1B.喉癌聲門上型T2N0M0C.喉癌聲門型T1aN0M0D.喉癌聲門型T1bN0M0E.喉癌聲門型T2N0M0參考答案：A參考解析：3.氣管食管溝和頸后三角多個腫大淋巴結(jié)應為N2，肺部有轉(zhuǎn)移應為M1，左側(cè)聲帶固定應為T3。故答案為T3N2M1。共享答案題A.咳嗽聲音低微或無聲者B.咳嗽聲音嘶啞者C.金屬音調(diào)咳嗽者D.陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲（雞鳴樣咳嗽）者E.咳嗽、粉紅色泡沫痰高度呼吸困難者[單選題]1.喉結(jié)核、喉癌者A.咳嗽聲音低微或無聲者B.咳嗽聲音嘶啞者C.金屬音調(diào)咳嗽者D.陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲（雞鳴樣咳嗽）者E.咳嗽、粉紅色泡沫痰高度呼吸困難者參考答案：B參考解析：共享答案題A.咳嗽聲音低微或無聲者B.咳嗽聲音嘶啞者C.金屬音調(diào)咳嗽者D.陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲（雞鳴樣咳嗽）者E.咳嗽、粉紅色泡沫痰高度呼吸困難者[單選題]2.極度衰弱或聲帶麻痹患者A.咳嗽聲音低微或無聲者B.咳嗽聲音嘶啞者C.金屬音調(diào)咳嗽者D.陣發(fā)性連續(xù)劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲（雞鳴樣咳嗽）者E.咳嗽、粉紅色泡沫痰高度呼吸困難者參考答案：A共享答案題A.感冒后出現(xiàn)甲狀腺腫大，明顯壓痛B.甲狀腺彌漫性腫大，不對稱，質(zhì)韌如橡皮樣C.甲狀腺包塊，質(zhì)硬固定，頸部淋巴結(jié)腫大D.甲狀腺腫大，伴多發(fā)結(jié)節(jié)E.甲狀腺腫大，突眼，心悸[單選題]3.甲狀腺癌A.感冒后出現(xiàn)甲狀腺腫大，明顯壓痛B.甲狀腺彌漫性腫大，不對稱，質(zhì)韌如橡皮樣C.甲狀腺包塊，質(zhì)硬固定，頸部淋巴結(jié)腫大D.甲狀腺腫大，伴多發(fā)結(jié)節(jié)E.甲狀腺腫大，突眼，心悸參考答案：C參考解析：淋巴性甲狀腺炎多為甲狀腺彌漫性腫大，不對稱，質(zhì)韌如橡皮樣。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫原因主要是碘缺乏和甲狀腺素合成或分泌障礙，甲狀腺組織代償性增生，不均衡反復增生形成大小不一結(jié)節(jié)。下列無癥狀的甲狀腺腫大提示甲狀腺癌的可能：①頭頸部放射治療史；②甲狀腺腫物生長較快；③甲狀腺腫物堅硬固定；④甲狀腺鄰近組織受侵犯（常出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難、呼吸困難，Homner綜合征）；⑤聲帶固定（喉返神經(jīng)受累）；⑥頸淋巴結(jié)腫大；⑦血清降鈣素水平升高（甲狀腺髓樣癌）。共享答案題A.感冒后出現(xiàn)甲狀腺腫大，明顯壓痛