2022年浙江省紹興市中級主管護師專業(yè)知識

2022年浙江省紹興市中級主管護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.對呼吸性堿中毒恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.控制感染B.補充適當(dāng)液體C.吸純氧D.給予酸性液體E.吸入含二氧化碳的氧氣

12.軍團菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類+氨基苷類

13.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者，主要表現(xiàn)為在原有癥狀基礎(chǔ)上又出現(xiàn)（）。A.反復(fù)感染發(fā)熱B.反復(fù)發(fā)紺C.咳多量膿痰D.逐漸加重的呼吸困難E.劇烈咳嗽

14.典型的夏科（Charcot）三聯(lián)征指的是（）

A.腹痛、發(fā)熱、黃疸

B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、惡心、嘔吐、低熱

C.突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱、黃疸

D.肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)高熱、低血壓

E.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

15.宮頸糜爛的治療方法中錯誤的是

A.激光治療B.冷凍治療C.微波治療D.抗生素治療E.復(fù)方莪術(shù)油栓劑治療

16.宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，首選的治療措施是

A.按摩子宮并注射宮縮劑B.宮腔填塞紗條C.結(jié)扎盆腔血管D.壓迫腹主動脈E.子宮次全切除術(shù)

17.指導(dǎo)患者服用枸櫞酸鉍鉀(CBS)時，錯誤的指導(dǎo)是

A.可有惡心、一時性血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.可用吸管直接吸入

C.可出現(xiàn)便秘和黑色大便

D.最好在餐后半小時服用

E.極少數(shù)患者可出現(xiàn)急性腎衰竭

18.患者女，65歲。結(jié)核病史10年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，內(nèi)有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A.浸潤型肺結(jié)核B.結(jié)核球C.慢性血行播散性肺結(jié)核D.纖維空洞型肺結(jié)核E.慢性肺膿腫

19.休克性肺炎，首選的治療是

A.積極補充血容量B.大量應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用血管活性藥物D.糖皮質(zhì)激素E.糾正酸中毒

20.置入永久性起搏器術(shù)后，護士指導(dǎo)的內(nèi)容正確的是（）。A.心電監(jiān)護12小時B.沙袋壓迫傷口2小時C.雙上肢要早期活動D.平臥24小時E.告訴患者半年后隨訪一次

三、1.A1型題(10題)21.男，5歲，高熱24小時，抽搐3次，意識不清，初步診斷為“中毒性痢疾”。應(yīng)首先做的檢查是（）

A.腰穿B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CTE.腦電圖

22.急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物是（）

A.青霉素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.喹諾酮類E.頭孢類

23.為降低顱內(nèi)壓而進行的處理不包括（）

A.側(cè)腦室引流B.脫水治療C.激素治療D.控制性降低通氣E.低溫亞冬眠療法

24.老年急性闌尾炎的特點是（）

A.體溫增高明顯B.腹部體征典型C.臨床表現(xiàn)重而病理改變輕D.容易延誤診斷和治療E.以非手術(shù)治療為主

25.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是（）

A.使H+-K+-ATP酶永久失活

B.拮抗H2受體

C.中和胃酸

D.加速胃排空

E.延緩胃排空

26.下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是

A.首選廣譜抗生素

B.氨基糖苷類抗生素與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注

C.盡可能選用多種抗生素，聯(lián)合用藥

D.將紅霉素用注射用水溶解后放人500ml生理鹽水中靜脈滴注

E.急性膽囊炎，使用抗生素治療后，體溫恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥2周，以鞏固療效

27.控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是

A.β2受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

28.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.全身巾毒癥狀

29.針對某一社區(qū)高血壓人群準(zhǔn)備實施的健康教育計劃而進行的評價，下列屬于結(jié)局評價的是（）

A.干預(yù)后高血壓人群對疾病的看法

B.高血壓人群對各種干預(yù)活動的參與情況

C.干預(yù)后高血壓人群的行為是否發(fā)生改變

D.高血壓人群對各種干預(yù)措施的看法

E.干預(yù)后高血壓人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化

30.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項

A.有嚴(yán)重出血傾向B.穿刺部位皮膚有感染C.病情危重不能耐受手術(shù)D.顱內(nèi)先天性動脈瘤E.對造影劑過敏

四、3.B1型題(5題)31.開放性氣胸（）

A.固定胸壁B.剖胸探查C.迅速封閉胸壁傷口D.抗感染E.穿刺排氣減壓

32.建立親子關(guān)系時，特別注意避免過分的干預(yù)，而是采取肯定和表揚的方法，是在（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

33.偏癱患者扶欄上樓梯時，下肢移動順序為

A.健肢→患肢B.患肢→健肢C.手杖→健肢→患肢D.手杖→患肢→健肢E.健肢→手杖→患肢

34.DIC早期患者首選的抗凝血藥物是（）

A.肝素B.雙嘧達莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.魚精蛋白

35.血吸蟲病性肝硬化伴嚴(yán)重脾大、脾功能亢進時采用（）

A.脾腎靜脈分流術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾切除術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒的臨床診斷是（）

A.嬰幼兒腹瀉輕型B.嬰幼兒腹瀉重型C.嬰幼兒腹瀉D.消化不良輕型E.消化不良重型

37.該患兒脫水的性質(zhì)是（）

A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.中度脫水E.重度脫水

六、7.X型題(1題)38.一氧化碳中毒的毒理是

A.CO與血紅蛋白的親和力比氧大

B.碳氧血紅蛋白的解離度比氧合血紅蛋白慢

C.CO濃度過高時可直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸

D.還原血紅蛋白增多加重了組織缺氧

E.腦血管先擴張后痙攣而致腦水腫

參考答案

1.D

2.A

3.B

4.B

5.A

6.C

7.B

8.B

9.C

10.B

11.E

12.A

13.D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫患者隨病情發(fā)展，甚至在靜息時也感到呼吸困難。發(fā)生感染時胸悶、氣急、呼吸困難明顯加重，晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。

14.E

15.D

16.A

17.D

18.D

19.A

20.D

21.C無腹瀉的早期病例，應(yīng)作冷鹽水灌腸，如有膿血便可初步確診；無膿血時可挑黏液鏡檢，故應(yīng)灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)以便確診。

22.D細(xì)菌性痢疾的治療原則是病原治療為主，輔以對癥治療。病原治療的首選藥物為喹諾酮類藥物。

23.D為降低顱內(nèi)壓而進行的處理包括ABCE及控制性過度通氣。用人工呼吸機增加通氣量，降低PaCO2，可使腦血管收縮，腦血流量下降而減低顱內(nèi)壓，是對進展迅速的顱內(nèi)高壓的有效搶救措施。故選D。

24.D老年急性闌尾炎的臨床特點是癥狀與病理改變不一致，病人腹痛輕、體征不典型、體溫和白細(xì)胞升高均不明顯，而炎癥已很重，容易延誤診斷和治療。一旦診斷明確應(yīng)及時手術(shù)。

25.A奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，能使壁細(xì)胞泌酸過程的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶永久失活，抑制胃酸分泌強而持久。

26.D使用抗生素時主要保護病人的定植抵抗力，盡可能避免使用廣譜抗生素，防止宿主自身菌群失調(diào)；使用抗生素時要注意配伍禁忌和合理用藥，氨基糖苷類抗生素不宜與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注，因為混合時可導(dǎo)致相互失活；使用抗生素時，應(yīng)避免無指征的聯(lián)合用藥；紅霉素應(yīng)用注射用水溶解后放人生理鹽水靜點，防止水解失效；急性感染，體溫恢復(fù)正常、癥狀消失后，一般繼續(xù)用藥2～3天。

27.A支氣管哮喘用藥主要包括支氣管舒張藥物和抗炎藥物兩大類。支氣管舒張藥包括β2受體激動劑、M受體阻斷劑、茶堿類等，抗炎藥主要為糖皮質(zhì)激素類。其中β2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物;而糖皮質(zhì)激素治療哮喘主要是通過阻斷呼吸道炎癥反應(yīng)過程并降低氣道高反應(yīng)性，是長期控制哮喘的主要用藥。

28.A

29.E健康教育的最終目的是提高目標(biāo)人群的生活質(zhì)量。結(jié)局評價正是著眼于健康教育項目實施后所導(dǎo)致目標(biāo)人群健康狀況和生活質(zhì)量的變化。

30.D

31.C張力性氣胸由于胸膜腔內(nèi)壓力高于大氣壓，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸及循環(huán)功能障礙，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。開放性氣胸時，由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通，兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔移位，隨呼吸過程出現(xiàn)縱隔撲動，影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。同時，由于含氧量低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。故急救時應(yīng)立即封閉傷口，避免縱隔撲動。

32.B

33.A

34.A

35.C