2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試題庫（含答案）

2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師麻醉科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.以眼征判斷麻醉深度應(yīng)除外（）。

A、流淚

B、眼裂大小

C、瞳孔大小

D、眼球運動

E、眼瞼反射

正確答案:B2.有關(guān)肝血流量的敘述，正確的有（）。

A、肝血流量與肝灌注壓成反比

B、肝血流量與肝血流阻力成正比

C、在收縮壓≥10.6kPa（80mmHg）時，通過自身調(diào)節(jié)機制可使肝血流量維持不變

D、正壓通氣可以增加肝血流量

E、硬膜外隙高位阻滯可以增加肝血流量

正確答案:C3.麻醉蒸發(fā)器蒸氣流量的調(diào)節(jié)方式有（）。

A、定流量型

B、可變旁路型

C、氣流拂過型

D、氣泡穿過型

E、鼓泡型

正確答案:A,B4.有關(guān)血液PO2的測定，以下哪幾項敘述是正確的（）。

A、氧電極的測定原理是以氧化還原為依據(jù)的

B、目前均用電極法測定PO2

C、氧電極定標采用37℃恒溫水作為定標液

D、氧電極以封閉在玻璃棒內(nèi)僅露出截面的鉑絲為陰極

E、氧電極的校準采用兩點校準法

正確答案:A,B,C,D,E5.下列有關(guān)麻醉選擇原則的敘述，錯誤的是（）。

A、病人耐受力

B、手術(shù)需要

C、麻醉者技術(shù)

D、新方法優(yōu)于老方法

E、麻醉藥物的適應(yīng)證和禁忌證

正確答案:D6.下列關(guān)于頸叢的說法，不正確的是（）。

A、頸叢由第1～4頸神經(jīng)的前支組成

B、頸叢分為深淺兩支

C、膈神經(jīng)是頸叢的重要分支

D、頸叢阻滯若累及喉返神經(jīng)，則出現(xiàn)呼吸困難

E、不宜同時進行雙側(cè)頸叢深支阻滯

正確答案:D7.男，32歲，車禍致頸椎骨折，胸3平面以下皮膚感覺消失，擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。全贏誘導(dǎo)時．應(yīng)特別注意下列哪項并發(fā)癥（）。

A、心律失常

B、頸椎體錯位

C、呼吸道梗阻

D、腎功能

E、血壓

正確答案:B8.眼-心反射在何種情況中最常見（）。

A、深麻醉

B、牽拉眼肌

C、低碳酸血癥

D、交感神經(jīng)興奮性增強

E、用抗膽堿藥

正確答案:B9.男性，72歲，肥胖體型，睡眠打鼾，且一個晚上常反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，這種情況已有數(shù)年，此時應(yīng)該考慮哪一項檢查（）。

A、腦電圖

B、頭顱CT

C、心電圖

D、腦血流圖

E、多導(dǎo)睡眠圖

正確答案:E10.氯胺酮禁用于（）。

A、高血壓

B、顱內(nèi)高壓

C、甲狀腺功能亢進

D、精神病

E、以上都對

正確答案:E11.肺換氣的動力是（）。

A、呼吸運動

B、呼吸膜兩側(cè)氣體的分壓差

C、肺內(nèi)壓與大氣壓之差

D、肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差

E、胸內(nèi)壓與大氣壓之差

正確答案:B12.氯丙嗪能翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用主要是因為阻斷（）。

A、M膽堿受體

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)α受體

C、DA受體

D、外周血管α受體

E、以上都對

正確答案:D13.下列有關(guān)對糖尿病高滲高血糖非酮癥性昏迷，說法正確的是（）。

A、尿糖強陽性時，尿酮體陰性或弱陽性

B、臨床特征為嚴重高血糖（血糖>300mg/dl以上）

C、血漿高滲，但無酮癥酸中毒

D、用胰島素治療時，胰島素用量比酮癥酸中毒時用量大

E、多發(fā)生于非胰島素依賴型糖尿病

正確答案:A,C,E14.全麻患者術(shù)后因極度煩躁快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高調(diào)吸氣聲，說明可能出現(xiàn)下列哪種情況（）。

A、支氣管痙攣

B、支氣管內(nèi)分泌物堵塞

C、喉痙攣

D、肺水腫

E、舌根后墜

正確答案:C15.安靜狀態(tài)下，成人腦血流量占心排出量的多少（）。

A、5%

B、20%

C、10%

D、13%

E、25%

正確答案:D16.嚴重低鉀血癥病人可出現(xiàn)（）。

A、肌無力

B、腹脹

C、腸麻痹

D、反射遲鈍或消失

E、尿排鉀減少

正確答案:A,B,C,D,E17.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項（）。

A、腰椎活動受限與跛行，腰椎生理彎曲改變

B、局部壓痛、叩痛和放射痛

C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗等特殊試驗陽性

D、下肢感覺、肌力和腱反射改變

E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍

正確答案:E18.腦灌注壓取決于（）。

A、平均動脈壓+顱內(nèi)壓

B、動脈收縮壓-顱內(nèi)壓

C、平均動脈壓-顱內(nèi)壓

D、平均動脈壓+中心靜脈壓-顱內(nèi)壓

E、收縮壓-中心靜脈壓

正確答案:C19.男，45歲。發(fā)作性頭痛和心悸2個月，伴易激動和煩躁。血壓210/134mmHg，心率114次/分。血清總T4100nmol/L，總T31．8nmol/L。甲狀腺攝131I率24小時0．35?？崭寡?．2mmol/L，血漿胰島素17mU/L，服糖后1小時113mU/L，3小時20mU/L。血漿腎上腺素846pmol/L。24小時尿VMA962μmol/L。血漿皮質(zhì)醇（上午8時）385nmol/L。該例最可能的診斷是（）。

A、甲狀腺功能亢進癥

B、嗜鉻細胞瘤

C、2型糖尿病

D、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

E、腺垂體亢進癥

正確答案:B20.腰交感干位于（）。

A、腹主動脈的后方

B、脊柱與腰大肌之間，為椎前筋膜所覆蓋

C、腰椎體前方

D、腰椎體后方

E、腹主動脈的后方

正確答案:B21.患者男性，76歲，因排尿困難5年余，加重1個月，不能排尿1天入院，診斷為前列腺增生，已急診行局麻下膀胱造瘺術(shù)，擬擇期行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）?；颊呋几哐獕翰?0余年，目前血壓200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。

該患者若行手術(shù)，尚需哪些術(shù)前準備？（）

A、無需進一步準備，可立即實施手術(shù)

B、詳細了解患者有無出血傾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手術(shù)

C、靜脈使用強效降壓藥，數(shù)小時內(nèi)將血壓降至正常范圍，然后立即實施麻醉和手術(shù)

D、如PT和INR不正常，應(yīng)復(fù)查，待PT正常，INR＜1.6才可實施椎管內(nèi)麻醉

E、逐步將血壓降至160／110mmHg以下，并穩(wěn)定數(shù)日后再行麻醉和手術(shù)

F、由于高血壓患者10余年，必須行冠狀動脈造影后才能進行麻醉和手術(shù)

正確答案:B,F22.患者，女性，66歲，因突發(fā)神志不清，四肢抽搐半小時入院，急診予心電監(jiān)測，吸氧，開通靜脈。查體：體溫37．2℃，血壓89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不規(guī)則，32次／分，雙眼向上凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑2．5mm，對光反射存在，口唇無發(fā)紺，口角無歪斜，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及啰音；心律不齊，未聞及雜音，腹平軟，雙下肢無水腫，雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ陰性，頭顱CT無殊，心電圖示：房顫心律，V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1．5mV，心臟超聲：EF42%，室壁活動尚可，室間隔運動減弱。該患者抽搐的原因是（）。

A、癲癇發(fā)作

B、藥物過敏

C、低血容量性休克

D、缺血缺氧性腦病

E、肺栓塞

正確答案:D23.男性，20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白，煩躁不安，訴心前區(qū)不適，心率45次/分。此時首先要采取的治療措施是（）。

A、靜脈注射阿托品

B、立即停止手術(shù)操作

C、胸壁外按壓

D、靜脈注射異丙腎上腺素

E、靜脈注射麻黃堿

正確答案:B24.下列哪兩種中樞神經(jīng)疾病對肌松藥的反應(yīng)無異常（）。

A、多發(fā)性硬化癥

B、帕金森病

C、亨亭頓舞蹈癥

D、大腦性麻痹

E、腦炎晚期或腦動脈瘤破裂患者

正確答案:B,C25.在快速輸血前或輸血過程中，用下列哪種方法加溫，庫血發(fā)生溶血的可能性最小（）。

A、放射線波加溫器

B、水浴加溫器

C、微波加溫器

D、電磁加溫器

E、干熱加溫器

正確答案:B26.直腿抬高和屈頸試驗陽性時，提示患者可能患有（）。

A、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)炎和膝關(guān)節(jié)炎

B、腰椎間盤突出癥或腰骶神經(jīng)根炎

C、強直性脊柱炎、骶髂關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)炎

D、腰肌勞損、脊神經(jīng)后支卡壓綜合征和腰背肌筋膜綜合征

E、棘間韌帶損傷、L橫突炎和臀上皮神經(jīng)炎

正確答案:B27.最早明確提出麻醉深度的人是（）。

A、Plomley

B、Roberts

C、miller

D、Artusio

E、Pinsker

正確答案:A28.患者，男，78歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，近來因受涼出現(xiàn)胸悶、呼吸急促、煩躁不安。查體：PaO255mmHg，PaCO285mmHg，pH7．30，需立刻進行（）。

A、面罩吸氧，F(xiàn)iO250%

B、補充碳酸氫鈉

C、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、機械通氣

E、ECMO治療

正確答案:D29.能增加腦代謝率的是（）。

A、硫噴妥鈉

B、依托咪酯

C、氯胺酮

D、丙泊酚

E、安定

正確答案:C30.患者女，33歲，體重51kg，身高161cm，因墜樓致T12椎體、雙側(cè)脛骨骨折2周入院行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前伴雙下肢不全癱瘓，既往病史無殊，2周前實驗室檢查正常。術(shù)前重要生命體征穩(wěn)定，僅有