2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第1頁
2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第2頁
2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第3頁
2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第4頁
2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第5頁
已閱讀5頁,還剩86頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

2023年長沙市第七醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。

斜面導(dǎo)板斜面與牙體長軸所呈的角度為()

A、15°

B、30°

C、45°

D、60°

E、70°

正確答案:C2.下列哪項(xiàng)不是骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角<0°(恒牙期)

C、ANB角<2°(替牙期)

D、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)、和位置異常

E、ANB角>5°

正確答案:E3.患者女性,61歲,半月來出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。

該患牙最可能的診斷是()

A、牙髓炎

B、慢性牙周炎

C、邊緣性齦炎

D、根分叉病變

E、牙周一牙髓聯(lián)合病變

正確答案:E4.患兒,男性,7歲。上頜乳中切牙脫落3個(gè)月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對(duì)稱。處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇()

A、切開導(dǎo)萌

B、增加營養(yǎng)

C、觀察

D、局部用藥

E、修復(fù)治療

正確答案:C5.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動(dòng),叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動(dòng)感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測試同對(duì)照牙。X線顯示:根分歧大面積低密度影,遠(yuǎn)中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。

Ⅴ診斷是()

A、中齲

B、深齲

C、可復(fù)性牙髓炎

D、牙髓充血

E、慢性根尖炎

正確答案:B6.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長,義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對(duì)該患者的最佳治療方案是()

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D7.男,60歲。右上牙床腫痛2天。檢查:全口牙牙石(+)~(++)。頰側(cè)牙齦局限性隆起,波動(dòng)感,有深牙周袋,患牙未見齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4~7mm。最可能的診斷是()

A、急性齦乳頭炎

B、急性牙齦膿腫

C、急性牙槽膿腫

D、急性牙周膿腫

E、根分叉病變

正確答案:D8.對(duì)于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是()

A、冰敷

B、開髓引流

C、切開排膿

D、調(diào)

E、消炎止痛

正確答案:A9.男,65歲,右上后牙充填物反復(fù)脫落,需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動(dòng),無叩痛,牙根暴露3mm,臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是()

A、平齊齦緣

B、齦緣以上

C、達(dá)齦溝底

D、齦溝內(nèi)1mm

E、齦溝內(nèi)0.5mm

正確答案:B10.在口腔不良習(xí)慣中不易造成開者是()

A、吮指習(xí)慣

B、舌習(xí)慣

C、咬物習(xí)慣

D、伸舌習(xí)慣

E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

正確答案:E11.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。

在遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙時(shí),最好使用()

A、開大螺旋簧

B、尖牙向后結(jié)扎

C、彈力橡皮圈

D、Ⅲ類牽引

E、鏈狀橡皮圈

正確答案:A12.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對(duì)頜牙。初步診斷為()

A、冠周炎

B、牙間乳頭炎

C、急性牙周膿腫

D、齦緣炎

E、創(chuàng)傷

正確答案:B13.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()

A、X線頭影測量

B、手腕部X線片

C、咬合片

D、全曲面斷層片

E、牙片

正確答案:C14.翼外肌功能不足可形成()

A、近中錯(cuò)

B、遠(yuǎn)中錯(cuò)

C、中性錯(cuò)

D、對(duì)刃

E、牙列擁擠

正確答案:B15.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。

壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意()

A、舌隆突區(qū)

B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)

C、內(nèi)斜嵴

D、舌側(cè)系帶區(qū)

E、磨牙后墊區(qū)

正確答案:C16.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯(cuò),應(yīng)采用下列哪種矯治器()

A、垂直頦帽牽引矯治器

B、外上頜前方牽引矯治器

C、面弓低位口外后方牽引矯治器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:A17.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。

關(guān)于鄰面去釉的適應(yīng)癥,下列錯(cuò)誤的是()

A、口腔衛(wèi)生好,少有齲壞

B、輕中度擁擠牙弓間隙不足者

C、牙齒較大,或上下牙弓牙齒比例失調(diào)者

D、成年患者

E、高角患者比低角患者更適宜

正確答案:E18.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。

消除咬頰黏膜方法可采用()

A、加大前牙覆蓋

B、加大后牙覆蓋

C、升高平面

D、調(diào)改上頜后牙頰尖

E、調(diào)改下頜后牙舌尖

正確答案:B19.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A20.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C21.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

為判斷病人錯(cuò)類型應(yīng)該拍攝()

A、牙片

B、咬片

C、X線頭影測量

D、胸片

E、手腕骨片

正確答案:C22.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。

對(duì)該患者的首要治療是()

A、拆除固定橋后,針對(duì)情況進(jìn)一步治療

B、牙周潔治

C、X線檢查基牙有無繼發(fā)齲

D、服止痛藥、觀察

E、在固位體面開窗觀察

正確答案:A23.斜面導(dǎo)板矯治器適用于()

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

正確答案:B24.多根牙的抗力中心在()

A、根分叉附近向根尖方向1~2mm

B、根分叉附近向方向1~2mm

C、根分叉附近向根尖方向3~4mm

D、根分叉下方1~2mm

E、根分叉附近向向2~3mm

正確答案:A,D25.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。

對(duì)此患者采用方絲弓矯治器治療時(shí)應(yīng)配合使用()

A、上頜平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板

C、高位口外力牽引裝置

D、Ⅲ類牽引

E、功能性矯治器

正確答案:C26.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。

此病人診斷為()

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、毛氏Ⅱ1

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅱ4

正確答案:C27.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動(dòng)。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度,其上的3/4冠松動(dòng),拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

基牙松動(dòng)的原因是()

A、固定橋強(qiáng)度不夠

B、無共同就位道

C、橋體跨度過長

D、支持力不足

E、牙周病

正確答案:D28.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

全冠脫落最可能的原因是()

A、牙體預(yù)備聚合度過大

B、修復(fù)體不密合

C、力過大

D、粘固面積過小

E、修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈

正確答案:D29.以下固定義齒的橋體設(shè)計(jì)中,正確的是()

A、橋體面的形態(tài)根據(jù)對(duì)頜牙的咬合關(guān)系設(shè)計(jì)

B、橋體面的頰舌徑一般為缺失牙寬度的2/3

C、橋體的齦端應(yīng)緊壓黏膜,防止食物嵌塞

D、正確恢復(fù)橋體唇頰面突度,保證食物對(duì)牙齦的生理刺激作用

E、橋體齦端應(yīng)保持很高的光潔度

正確答案:A,B,D,E30.缺失,可選擇何種形式的連接體()

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.關(guān)于恒前牙和乳前牙的牙冠寬度差異量補(bǔ)償方法,下列說法錯(cuò)誤的是()。

A、乳牙間有適當(dāng)?shù)难篱g隙

B、恒切牙萌出時(shí)更偏向唇側(cè)

C、乳牙恒牙的大小比例不協(xié)調(diào)

D、前磨牙萌出時(shí)較乳牙偏向頰側(cè),增加了牙弓寬度

正確答案:C2.后牙接觸前牙不接觸需調(diào)整哪個(gè)因素()。

A、前牙覆

B、前牙覆蓋

C、橫曲線

D、降低平面

E、都需要

正確答案:A3.以下關(guān)于海綿狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、表淺腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色

B、捫之柔軟,可被壓縮

C、有時(shí)可捫到靜脈石

D、捫診有震顫感,聽診有吹風(fēng)樣雜音

E、體位移動(dòng)試驗(yàn)陽性

正確答案:D4.患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷,耳、鼻出血。檢查見面部兩側(cè)不對(duì)稱,右側(cè)下瞼腫脹、淤血右側(cè)后牙早接觸,并有腦脊液耳漏X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)顴骨上方達(dá)翼板。正確的診斷是()。

A、LeFortⅠ型骨折

B、LeFortⅡ型骨折

C、LeFortⅢ型骨折

D、鼻骨骨折

E、顴弓骨折

正確答案:C5.對(duì)于大多數(shù)Ⅱ類錯(cuò),矯正其前牙深覆蓋遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系的有效方法是()。

A、近中移動(dòng)下頜

B、遠(yuǎn)中移動(dòng)上頜

C、抑制上頜向前的發(fā)育

D、近中移動(dòng)上頜,

E、抑制下頜過度發(fā)育

正確答案:A6.臨床上常用的確定垂直距離的方法下列哪些是錯(cuò)的()

A、利用息止間隙法

B、X線頭顱側(cè)位片法

C、參照面部比例法

D、參照拔牙前記錄法

E、參照舊義齒垂直距離確定法

正確答案:B7.PR間期正常范圍是()。

A、0.12s

B、0.12~0.20s

C、0.22~0.24s

D、0.08~0.12s

E、0.10~0.12s

正確答案:B8.線形牙釉質(zhì)齲()。

正確答案:

一種非典型齲病損害,常見于拉丁美洲和亞洲兒童乳牙列∶發(fā)于上頜前牙唇面新生線處,產(chǎn)生的齲病損害呈新月形。9.簡述涎石病多發(fā)于下頜下腺的原因。

正確答案:

下頜下腺為混合性腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,較腮腺分泌液黏稠,鈣含量高出2倍,鈣鹽容易沉積;下頜下腺導(dǎo)管自下向上走行,腺體分泌液重力方向流動(dòng);導(dǎo)管長,在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程較曲折,這些解剖結(jié)構(gòu)都易于唾液淤積,涎石形成。10.替牙期矯治的適應(yīng)證()。

A、中度擁擠

B、前牙Ⅱ度深覆,上下頜骨協(xié)調(diào)

C、上中切牙遠(yuǎn)中傾斜

D、上側(cè)切牙近中旋轉(zhuǎn)

E、后牙鎖

正確答案:E11.甲狀旁腺功能低下時(shí),由于PTH分泌不足導(dǎo)致尿磷排泄減少,可導(dǎo)致血磷升高。

正確答案:正確12.左心房肥大的診斷條件是()。

A、電軸右偏

B、P波電壓0.04s

E、P波時(shí)限<0.11s

正確答案:D13.全身用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,專業(yè)人員就各種措施和方法進(jìn)行探討,首先討論的是飲水加氟從牙面分析,最佳防齲效果在()。

A、唇面

B、舌面

C、頰面

D、面

E、光滑面

正確答案:E14.簡述復(fù)合樹脂充填的步驟及注意事項(xiàng)。

正確答案:

復(fù)合樹脂充填的步驟:(1)牙體預(yù)備:除遵循一般備洞原則外,其洞形預(yù)備有以下特點(diǎn):①線角應(yīng)圓鈍,倒凹宜呈圓弧形,以利材料的填入和與洞壁密合。②洞形預(yù)備較銀汞合金修復(fù)保守。③Ⅰ、Ⅱ類洞應(yīng)盡量避免置洞緣于咬合接觸處。④洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成斜面。(2)清洗窩洞、隔濕:用橡皮杯蘸浮石粉徹底清洗窩洞及牙面,嚴(yán)密隔濕。(3)護(hù)髓:中等深度以上的窩洞應(yīng)襯洞和墊底,以隔絕來自復(fù)合樹脂的化學(xué)刺激。一般墊一層玻璃離子粘固劑,如近髓,可先襯一層可固化的氫氧化鈣。勿用洞漆和含酚類物質(zhì)作襯里和墊底。(4)比色:在自然光下根據(jù)鄰牙及本牙顏色,選用合適色度的復(fù)合樹脂。(5)牙面處理:處理完后用水徹底沖洗干凈,及時(shí)吸出沖洗液,避免處理后的牙面與唾液接觸吹干牙面。(6)涂布底膠和粘接劑:先用底膠涂布整個(gè)洞壁,氣槍輕吹,讓溶劑和水分揮發(fā)。而后涂布粘接劑。輕吹使之均勻,光照20s。(7)充填復(fù)合樹脂①放置成形片:前牙用聚酯薄膜成形片,用楔子固定。后牙用不銹鋼成形片,用成形片夾固定。②填充材料:分層固化,每次厚度為2~3mm,每次光照40s,光源盡量接近修復(fù)體。在分層固化樹脂過程中,已固化的樹脂表面切勿受到玷污和去除。(8)修整、調(diào)磨、拋光:修整外形,特別要去除懸突;調(diào)磨高點(diǎn);依次用粗、細(xì)砂片打磨,橡皮輪蘸打磨膏拋光,鄰面可用砂紙條磨光。15.心臟各部分的舒縮活動(dòng)的協(xié)調(diào)性影響心臟的泵血功能。

正確答案:正確16.以下對(duì)第三磨牙形態(tài)特點(diǎn)的描述中哪個(gè)不正確()。

A、牙的形態(tài)、大小、位置變異很多

B、其標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)一般與第一磨牙相同

C、面副溝多

D、牙根多合并成一錐形單根

E、根的數(shù)目和形態(tài)變異很大

正確答案:B17.主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力,主要是因?yàn)橹鞒型袇^(qū)()。

A、面積大

B、牙槽骨致密

C、有堅(jiān)韌的高度角化的復(fù)層上皮及黏膜下組織

D、此處牙槽嵴寬

E、此處牙槽嵴無骨尖

正確答案:C18.患者35歲,被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時(shí)就診,查體:1牙槽窩空虛,1Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),近中邊緣嵴缺損,探診敏感,余牙均未見松動(dòng),脫位牙完整,由紗布包裹,無明顯污物該患者最佳處理方案()。

A、脫位牙再植,單頜固定

B、脫位牙體外根管治療后植入

C、傷口清創(chuàng)后延期植入脫位牙

D、應(yīng)用抗生素

E、調(diào)

正確答案:B19.下列三叉神經(jīng)的分支中,不適合做神經(jīng)撕脫術(shù)的是()。

A、下牙槽神經(jīng)

B、眶下神經(jīng)

C、舌神經(jīng)

D、上牙槽后神經(jīng)

正確答案:D20.金瓷結(jié)合中,不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是()。

A、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理

B、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定

C、瓷粉調(diào)和或堆瓷時(shí)污染

D、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化

E、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確

正確答案:C21.患兒,女,7歲,因舌下部疼痛就診。其母訴患兒3天前雙手輕度發(fā)熱,雙足及面部出現(xiàn)水皰,數(shù)日前,其4歲的妹妹手足均出現(xiàn)水皰。查體:手足及顏面部可見數(shù)個(gè)比較硬的水皰,一部分糜爛,舌腹有孤立的潰瘍該病的病原體是()。

A、柯薩奇A-16型病毒

B、柯薩奇A-4型病毒

C、單純皰疹病毒

D、水痘-帶狀皰疹病毒

E、螺旋體

正確答案:A22.下列哪一項(xiàng)不屬于嵌體的牙體預(yù)備要求()。

A、預(yù)防性擴(kuò)展

B、線角清晰

C、鄰面片切形

D、3~3.5mm洞緣斜面

E、洞型無倒凹

正確答案:D23.嗅診

正確答案:

嗅診是以嗅覺辨別發(fā)自病人的異常氣味,以提供診斷線索的檢查方法。如嗅診皮膚、黏膜、呼吸道、消化道,以及嘔吐物、排泄物、膿液或血液等發(fā)出的氣味。24.患者男性,30歲,進(jìn)食時(shí)左側(cè)頜下區(qū)腫脹疼痛.進(jìn)食后數(shù)小時(shí)逐漸消退。頜下腺導(dǎo)管開口處紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿本病最可能的診斷是()。

A、頜下間隙感染

B、急性舌下腺炎及頜下腺炎

C、頜下腺涎石并發(fā)頜下腺炎

D、舌下腺涎石

E、化膿性舌下腺炎

正確答案:C25.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。

常見的缺隙保持器有哪些()。

A、絲圈式缺隙保持器

B、舌弓式缺隙保持器

C、導(dǎo)蔭式缺隙保持器

D、活動(dòng)義齒式缺隙保持器

E、組合式缺隙保持器

F、全冠圈簧式缺隙保持器

G、功能性缺隙保持器

正確答案:A,B,D,E,F,G26.患兒,8歲半。口腔檢查發(fā)現(xiàn),下頜左側(cè)第二乳磨牙明顯低于面,牙齒本身有深齲,下頜右側(cè)同名牙已脫落,上頜兩側(cè)乳切牙Ⅱ°松動(dòng),腭側(cè)均已見恒側(cè)切牙牙冠,上頜兩中切牙間正中可見多生牙。余無重要異常。恒牙先天缺失造成的危害有()。

A、領(lǐng)牙向缺隙移動(dòng)

B、牙列出現(xiàn)間隙

C、錯(cuò)

D、上下頜牙弓縮小

E、形成深覆

F、形成開

G、開成跨

正確答案:A,B,C,D,E27.患者男性,28歲,3年前因外傷后根折而拔除,現(xiàn)要求修復(fù),檢查:見患者缺牙間隙小,余留前牙問有散在間隙固定修復(fù)選擇基牙最重要的指標(biāo)是()。

A、牙槽骨密度

B、牙周膜面積

C、牙髓狀況

D、牙齦健康狀況

E、牙根數(shù)目

正確答案:B28.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。對(duì)此患者,應(yīng)采用何種增強(qiáng)支抗的方法()。

A、牙支抗

B、頜內(nèi)支抗

C、頜間支抗

D、Ⅱ類牽引

E、在用頜內(nèi)支抗的同時(shí),加用口外唇弓來增強(qiáng)支抗

正確答案:E29.用彈性印模材料取模后,應(yīng)及時(shí)灌注的原因是()。

A、印模材料易吸水,體積膨脹

B、印模材料易失水,體積收縮

C、石膏吸水,體積收縮

D、石膏失水,體積收縮

E、石膏凝固后硬度降低

正確答案:B30.關(guān)于安氏Ⅱ類錯(cuò),下列說法不正確的是()。

A、安氏Ⅱ類錯(cuò)是一個(gè)單純的錯(cuò)類型

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)中大多數(shù)上頜骨位正常

C、在上頜骨位置異常者中,上頜后明顯多于上頜前突

D、上牙弓后縮多于上牙弓前突

E、安氏Ⅱ類錯(cuò)中約60%患者下頜后縮

正確答案:A31.磨牙支托的寬度為()。

A、近遠(yuǎn)中徑的1/4

B、近遠(yuǎn)中徑的1/3

C、近遠(yuǎn)中徑的1/2

D、頰舌徑的1/3

正確答案:D32.以下關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、成人及兒童均可發(fā)生,但轉(zhuǎn)歸有顯著不同

B、發(fā)生于兒童者極少自愈

C、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液

D、全身癥狀不明顯

E、涎腺造影表現(xiàn)類似于舍格倫綜合征

正確答案:B33.患者女,68歲,全牙列缺失,擬行全口義齒修復(fù),全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴,除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外,對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求基托磨光面的固位形是指()。

A、基托唇頰面隆起形成牙根部的外形

B、基托唇頰面形成與自然牙相似的牙齦外形

C、在基托磨光面的唇頰舌腭面形成的凹面

D、在基托磨光面的唇頰舌腭面形成的凸面

E、齦外展隙

正確答案:C34.患者男,50歲,6缺失,以為|57基牙行可摘局部義齒修復(fù)按Kennedy分類,該患者屬于()。

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第四類

E、第五類

正確答案:C35.去凈齲壞組織的臨床指標(biāo)是()。

A、洞壁的顏色

B、洞底的顏色

C、組織的硬度

D、窩洞的形狀

E、器械的硬度

正確答案:C36.人群中哪種咀嚼類型最多見()。

A、雙側(cè)同時(shí)咀嚼

B、雙側(cè)交替咀嚼

C、單側(cè)咀嚼

D、后牙咀嚼

E、前牙后牙同時(shí)咀嚼

正確答案:B37.當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí),將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,反映到心電圖上應(yīng)該是()。

A、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變

B、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生P波時(shí)限改變

C、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生PR間期改變

D、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生QRS波群改變

E、電軸的改變

正確答案:A38.全口義齒中影響口腔發(fā)音的因素有()。

A、前牙長短

B、前牙的唇舌向位置

C、腭側(cè)基托形態(tài)

D、覆覆蓋

E、以上都對(duì)

正確答案:E39.天皰瘡是一種嚴(yán)重的、微生物感染引起的、慢性皮膚黏膜的感染性皰性疾病。

正確答案:錯(cuò)誤40.某患者行一全冠修復(fù),試戴時(shí)冠完全就位且十分密合,經(jīng)調(diào)無早接觸后選擇聚羧酸鋅水門汀黏固,調(diào)拌黏固劑時(shí)粉液比例控制適當(dāng),按就位方向就位,面墊一棉卷,讓患者緊咬5分鐘,黏固完成后再次檢查卻發(fā)現(xiàn)咬合高,避免該問題在黏固前可采取何種措施()。

A、在黏固前將冠調(diào)至低

B、將黏固基調(diào)稀些

C、將冠組織面或牙體組織面(均不包括邊緣區(qū))均勻磨去一小薄層

D、選用較厚的棉卷,叫患者黏固時(shí)加力咬

E、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝

正確答案:E三.參考題庫3(共30題)1.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D2.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。

如果用Begg矯治器治療,為了打開咬合應(yīng)()

A、制戴后牙墊

B、戴用口外弓

C、使用小平導(dǎo)

D、使用Ⅱ類牽引

E、制戴N弓

正確答案:D3.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D4.單側(cè)墊活動(dòng)矯治器的適應(yīng)癥是()

A、單側(cè)后牙正、反鎖或反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、安氏Ⅱ類錯(cuò)

E、深覆、深覆蓋

正確答案:A5.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A、ANB角<0°

B、ANB角<2°

C、ANB角>5°

D、ANB角<-5°

E、ANB角≥0°

正確答案:B6.固定義齒修復(fù)要求()

A、拔牙后3個(gè)月

B、適宜年齡為20~60歲

C、主要用于前牙修復(fù)

D、基牙牙周組織健康

E、有正常的齦距離

正確答案:A,B,D,E7.有關(guān)牙尖交錯(cuò)位,下列哪些說法正確()

A、即牙尖交錯(cuò)時(shí)下頜的位置

B、據(jù)國內(nèi)調(diào)查,有92%的人牙尖交錯(cuò)位即下頜后退位

C、此位置時(shí),上下牙列間有最廣泛的面接觸

D、正中關(guān)系位即牙尖交錯(cuò)位

E、此位置時(shí),下頜可發(fā)揮最大的咬合力

正確答案:A,C,E8.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式()

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:B9.具有翼板,能同時(shí)擴(kuò)大上下牙弓的活動(dòng)矯治器是()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶翼擴(kuò)弓活動(dòng)矯治器

C、螺旋器分裂基托矯治器

D、斜面導(dǎo)板矯治器

E、Ctozat矯治器

正確答案:B10.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()

A、切緣

B、牙尖

C、舌尖

D、頰尖

E、舌尖

正確答案:C11.下列哪項(xiàng)錯(cuò)可診斷為輕度擁擠()

A、牙弓中存在2~4mm的擁擠

B、牙弓中存在4~8mm的擁擠

C、牙弓擁擠超過8mm

D、雙牙列前突

E、前牙反

正確答案:A12.矯治時(shí)應(yīng)升高前牙或壓低后牙()

A、毛氏Ⅱ類2分類錯(cuò)

B、毛氏Ⅲ類2分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅱ類5分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:E13.男性,32歲。近2個(gè)月來右上后牙咬物痛。1日來持續(xù)跳痛,并牽涉到右側(cè)頭顳部,現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來就診。檢查見有深齲洞,無探痛,叩痛(+),齦未見異常。醫(yī)師()

A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、慢性閉鎖性牙髓炎

D、急性化膿性牙髓炎

E、急性化膿性根尖周炎

正確答案:D14.某患者,女性,50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療,檢查:冠折,斷面在齦上。無叩痛。無松動(dòng),牙片示根充完整,無根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后()

A、1天

B、3天

C、1周

D、10天

E、2周

正確答案:C15.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠(yuǎn)中一側(cè)近中()

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:B16.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長。

如重新修復(fù)義齒,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮()

A、增加基托的厚度

B、擴(kuò)大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)

D、拔除下頜伸長牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C17.選擇固定橋修復(fù)時(shí),必須考慮的問題有()

A、對(duì)牙是否為天然牙

B、缺失牙的數(shù)目

C、缺牙區(qū)的兩端基牙所能承受力的能力

D、缺失牙的部位

E、基牙是否為活髓牙

正確答案:B,C,D18.使用面弓的目的是()

A、確定前伸髁導(dǎo)斜度

B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上

C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上

D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上

E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系

正確答案:C19.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。

下面的矯治設(shè)計(jì)最合理的是()

A、拔除,固定矯治

B、鄰面片切后,固定矯治

C、根據(jù)情況可選擇第一磨牙前的所有牙做鄰面去除不超過0.25mm的釉質(zhì)后,固定矯治、排齊牙列

D、拔除固定矯治

E、拔除固定矯治

正確答案:C20.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是()

A、全冠的邊緣位置

B、全冠的面形態(tài)

C、粘固劑的種類

D、患者的年齡

E、患者的性別

正確答案:E21.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面()

A、軸面形態(tài)

B、鄰接關(guān)系

C、外展隙和鄰間隙

D、面與咬合關(guān)系

E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小

正確答案:A,B,C,D22.按Angle錯(cuò)分類法,“磨牙為近中關(guān)系,下頜及下牙弓處于近中位置”屬于()

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類一分類

C、安氏Ⅱ類二分類

D、安氏Ⅲ類

正確答案:D23.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為()

A、安氏Ⅰ類錯(cuò)

B、牙列重度擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、安氏Ⅱ類工分類

E、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

正確答案:E24.男性,48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但盟均有叩痛(+),右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是()

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:D25.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外,還要配合使用()

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A26.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者需作樁冠修復(fù),在根管充填后,選擇樁冠修復(fù)的時(shí)間是()

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正確答案:C27.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。

病人矯治成功的關(guān)鍵是()

A、前牙排齊

B、破除口腔不良習(xí)慣

C、注意口腔衛(wèi)生

D、尖牙后移至牙列中

E、后牙支抗控制

正確答案:E28.關(guān)于牙頜面畸形正頜外科治療的術(shù)前正畸,下列說法錯(cuò)誤的是()

A、矯正錯(cuò)位牙

B、消除干擾

C、達(dá)到磨牙中性關(guān)系

D、消除牙代償性傾斜

正確答案:C29.患者男,32歲,訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個(gè)月。檢查:近中面深齲洞,探(+),叩(+),松(-),溫度刺激反應(yīng)比對(duì)照牙遲鈍。最可能的診斷是()

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、牙髓壞死

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:B30.在形成安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)的骨骼因素中,下列哪項(xiàng)是主要因素()

A、上頜前突

B、上頜后縮

C、上頜前突,下頜后縮

D、下頜后縮

E、下頜后縮

正確答案:E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.男,55歲。缺失,近遠(yuǎn)中鄰牙均向缺隙傾斜,設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)應(yīng)注意()

A、基牙的支持力

B、義齒的固位力

C、固定義齒類型

D、共同就位道

E、力的大小

正確答案:D2.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯(cuò)的()

A、52%

B、25%

C、92%

D、76%

E、29%

正確答案:D3.平面導(dǎo)板矯治器適用于()

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、前牙過低、后牙過高的深覆者

C、前后牙都高的深覆者

D、前后牙都過低的深覆者

E、以上都對(duì)

正確答案:A4.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()

A、0.5mm以內(nèi)

B、0.5~1.0mm

C、0~2.0mm

D、1/3

E、1/2

正確答案:B5.上牙弓或上頜寬度犬,下頜或下牙弓寬度?。ǎ?/p>

A、毛氏Ⅴ類錯(cuò)

B、毛氏Ⅱ類3分類錯(cuò)

C、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)

E、毛氏Ⅳ類2分類錯(cuò)

正確答案:C6.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。

對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)()

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除四個(gè)第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:E7.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。

本患者錯(cuò)類型是()

A、安氏Ⅱ類錯(cuò)

B、牙列擁擠

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、開

E、安氏Ⅱ類錯(cuò)伴有上頜前突及牙列高度擁擠者

正確答案:E8.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù),此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮()

A、選用固位力較弱的固位體

B、增選和聯(lián)合做基牙

C、增加橋體的機(jī)械強(qiáng)度

D、增加橋體的牙尖高度

E、增加橋體的頰舌徑

正確答案:B9.女,32歲。死髓、劈裂,要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括()

A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉

C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉

D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉

E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:C10.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

治療設(shè)計(jì)中最重要的是()

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:B11.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測同對(duì)照牙。

應(yīng)與主訴疾病鑒別的疾病為()

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:B12.平面導(dǎo)板矯治器的適應(yīng)癥是()

A、后牙反

B、前牙反

C、牙列擁擠

D、前牙過高,后牙過低所形成的深覆

E、下頜平面角較大的安氏Ⅱ類錯(cuò)

正確答案:D13.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E14.患兒,男性,7歲。上頜乳中切牙脫落3個(gè)月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對(duì)稱。處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇()

A、切開導(dǎo)萌

B、增加營養(yǎng)

C、觀察

D、局部用藥

E、修復(fù)治療

正確答案:C15.拔除的最佳麻醉方法是()

A、頰腭側(cè)局部浸潤麻醉

B、頰側(cè)近中局部浸潤加上頜結(jié)節(jié)麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉

C、頰側(cè)行下頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉

D、頰側(cè)行上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉,腭側(cè)行腭大孔麻醉

E、頰側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:D16.男,45歲。全口牙齦反復(fù)腫痛。檢查:全口牙齦腫脹充血,明顯,松動(dòng)Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,深袋內(nèi)溢膿。全口牙頸部菌斑。牙石。X線片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。該病診斷為()

A、青少年牙周炎

B、成人牙周炎

C、牙周牙髓聯(lián)合病變

D、牙周膿腫

E、牙周創(chuàng)傷

正確答案:B17.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

對(duì)此患者治療的原則是()

A、促進(jìn)下頜發(fā)育

B、促進(jìn)上頒發(fā)育

C、抑制下頜發(fā)育

D、抑制上頜發(fā)育

E、抑制上頒發(fā)育,促進(jìn)下頜發(fā)育

正確答案:E18.女童,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。

若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()

A、充填物有早接觸

B、充填物不密合

C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

D、充填物形成懸突

E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)

正確答案:C19.慢性牙周炎的局部治療如下,除了()

A、徹底清除牙石,平整根面

B、牙周袋及根面需要做藥物處理

C、牙周手術(shù)

D、根管治療

E、建立平衡

正確答案:D20.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。

如果上唇系帶附麗正常,上中切牙間無多生牙該患者應(yīng)()

A、固定矯治器排齊下牙列關(guān)閉上頜間隙

B、活動(dòng)矯治器關(guān)閉上頜間隙

C、暫不處理觀察

D、上頜觀察拔除下頜乳尖牙

E、斜面導(dǎo)板矯治器導(dǎo)下頜向前

正確答案:C21.前牙反矯治時(shí),拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素()

A、上牙弓的擁擠程度

B、上牙弓的生長潛力

C、牙弓突度

D、下頜牙弓的擁擠程度

E、年齡

正確答案:D22.患者男性30歲,失,殘根短,為固定義齒基牙,此設(shè)計(jì)的主要理由是()

A、增加抗力型

B、增加義齒支持

C、增加前牙美觀

D、增加義齒固位

E、提高義齒切割能力

正確答案:B23.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。

進(jìn)行診斷的重要依據(jù)是()

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙齦瘺管

D、X線表現(xiàn)

E、叩診松動(dòng)度

正確答案:D24.患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無松動(dòng)及齲壞,左上側(cè)切牙無齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動(dòng)Ⅰ度,牙齦紅腫,無外傷史。最可能的原因是()

A、左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷

B、左上側(cè)切牙萌出性齦炎

C、左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩

D、左上側(cè)切牙陳舊性損傷

E、左上側(cè)切牙牙髓腔異常

正確答案:C25.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙()

A、口呼吸習(xí)慣

B、翼外肌功能過強(qiáng)

C、咬下唇習(xí)慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習(xí)慣

正確答案:C26.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

該患者主訴疾病最可能是()

A、深齲

B、慢性鼻竇炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:D27.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無牙列擁擠,上前牙唇傾。

經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯(cuò),此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法()

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、多曲方絲弓矯治技術(shù)

C、前方牽引矯治器

D、牙齒正位器

E、Herbst矯治器

正確答案:A28.正常恒牙具有哪些特征?

正確答案:正常恒牙的特征有:(1)上下前牙的關(guān)系:應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1/3與中1/3交界處,上頜尖牙咬在下頜尖牙遠(yuǎn)中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi),上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。(2)上下頜牙的接觸關(guān)系:除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個(gè)對(duì)牙接觸外,其余上下頜牙均與2個(gè)對(duì)牙相接觸。29.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。

如果近中傾斜。采用固定橋修復(fù)的難點(diǎn)是()

A、獲得共同就位道

B、基牙支持

C、恢復(fù)咬合關(guān)系

D、橋體設(shè)計(jì)

E、固定橋的強(qiáng)度

正確答案:A30.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。

(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()

A、恰填

B、欠填

C、超填

D、不滿意

E、充盈不足

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。

常見的缺隙保持器有哪些()。

A、絲圈式缺隙保持器

B、舌弓式缺隙保持器

C、導(dǎo)蔭式缺隙保持器

D、活動(dòng)義齒式缺隙保持器

E、組合式缺隙保持器

F、全冠圈簧式缺隙保持器

G、功能性缺隙保持器

正確答案:A,B,D,E,F,G2.模型置于觀測臺(tái)上,當(dāng)時(shí)基牙向缺隙側(cè)傾斜時(shí)所畫出的觀測線為()。

A、Ⅰ型觀測線

B、Ⅱ型觀測線

C、Ⅲ型觀測線

D、Ⅳ型觀測線

正確答案:B3.男,45歲,5|6缺失,鑄造固定橋修復(fù),4|7為基牙,余留牙正常,制作時(shí)橋體的頰舌徑寬度最好為()。

A、略寬于原基牙

B、略窄于原基牙

C、與前后基牙相協(xié)調(diào)

D、恢復(fù)到原基牙的1/2

E、恢復(fù)到原基牙的3/4

正確答案:D4.患者男,66歲,87654|567缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),但患者對(duì)塑料嚴(yán)重過敏,余牙及缺牙間隙正常對(duì)該患者采用下述哪種連接形式為宜()。

A、全金屬型支架

B、金屬基托型支架

C、金屬支架型支架

D、網(wǎng)狀加強(qiáng)型支架

E、塑料基托塑料

正確答案:A5.患者,男,6缺失,余留牙正常,進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),基牙754設(shè)計(jì)彎制卡環(huán)4上設(shè)計(jì)()。

A、間隙卡環(huán)

B、上返卡環(huán)

C、下返卡環(huán)

D、單臂卡環(huán)

E、雙臂卡環(huán)

正確答案:A6.患者男,52歲,鼻咽癌放療術(shù)后1年,因多個(gè)牙冷熱刺激痛就診,查體:7|36缺失,6|7殘根,54|45頸緣環(huán)狀齲引起該疾病的主要因素是()。

A、口腔唾液量減少

B、口腔衛(wèi)生不佳

C、細(xì)菌量增多

D、細(xì)菌種類變化

E、以上皆是

正確答案:E7.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。對(duì)此患者拔牙應(yīng)設(shè)計(jì)()。

A、拔除4

B、拔除4

C、拔除5

D、拔除四個(gè)第一前磨牙

E、不拔牙

正確答案:B8.在基本的牙膏成分組成中沒有()。

A、摩擦劑

B、潔凈劑

C、甜味劑

D、凝固劑

E、濕潤劑

正確答案:D9.主訴:上牙突影響美觀要求矯治,10歲開始發(fā)現(xiàn)上前牙前突,漸加重,的3~4年發(fā)展快,右上第1牙曾因位置異常拔除,無咬下唇等習(xí)慣。查:牙列式右上23456789,左上12345678,左右下頜1234567,左右上下6牙遠(yuǎn)中,右上第1牙缺失,右上第2,左上第1已靠攏,左上第1牙近中移近,中線偏右3mm,上下前牙擁擠,下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸,覆蓋8mm,左右下頜12松Ⅱ°右上2,左上12松Ⅰ°,牙齦紅腫,面下1/3過低,上頜牙略顯前突,下頜偏后,下頜無偏斜

在成人正畸治療中應(yīng)考慮()。

A、恢復(fù)磨牙中性關(guān)系

B、盡量達(dá)到尖牙Ⅰ類關(guān)系

C、達(dá)到良好的尖窩相對(duì)關(guān)系和正常的頜位關(guān)系即可

D、為方便矯治,可選擇非對(duì)稱性拔牙

E、及早拔除阻生或埋藏的第三磨牙

F、進(jìn)行矯治前牙體、牙周治療

G、宜使用較大的力移動(dòng)牙齒

H、需采用過矯正的方法堿少復(fù)發(fā)

正確答案:B,C,D,F10.患者男,48歲,65|缺失,原普通可摘局部義齒折斷,查見患者咬合緊,余留牙磨耗較重,重新制作義齒,設(shè)計(jì)為743|鑄造卡環(huán),65|采用鑄造金屬頜面,制作時(shí)采用混裝法裝盒下述義齒裝盒要求中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、第二磨牙頰側(cè)卡環(huán)與模型包埋固定在下半盒內(nèi)

B、鑄造金屬頜面不與模型包埋固定在一起

C、43假設(shè)卡環(huán)與模型包埋固定在下半盒內(nèi)

D、鑄造金屬頜面與第二磨牙舌側(cè)卡環(huán)包埋固定在一起

E、鑄造金屬頜面包埋固定在下半盒

正確答案:B11.患者女,48歲,主訴刷牙出血1月余,并有口臭,口腔檢查見:尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多,牙齦充血,水腫,輕探診出血,下前牙排列擁擠檢查結(jié)果:①齦溝底附著在釉牙本質(zhì)冠方,②牙周袋深度3.5mm;③X線片牙槽骨吸收;④患牙無松動(dòng),擬診()。

A、慢性牙周炎

B、復(fù)合性牙周炎

C、慢性齦炎

D、肥大性齦炎

E、快速進(jìn)展性牙周炎

正確答案:C12.后腭桿的厚度約為()。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

正確答案:C13.患者男性,6鄰面齲壞,檢查:見鄰面接觸點(diǎn)破壞,擬行鄰嵌體修復(fù)關(guān)于嵌體的牙體預(yù)備,表述錯(cuò)誤的是()。

A、去除齲壞組織

B、提供良好的固位形和抗力形

C、洞緣預(yù)備短斜面

D、洞壁無倒凹

E、洞深不能少于6mm

正確答案:E14.患者男,50歲,6缺失,以為|57基牙行可摘局部義齒修復(fù)按Kennedy分類,該患者屬于()。

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第四類

E、第五類

正確答案:C15.患者女,50歲,全口義齒修復(fù),當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒就容易松動(dòng)脫落緩解主訴癥狀的具體處理方法是()。

A、義齒組織面重襯

B、降低咬全

C、消除牙尖干擾

D、調(diào)整平衡

E、消除骨尖壓痛

正確答案:A16.牙齒鄰面磨耗可以代償()。

A、牙生理性近中移動(dòng)

B、牙生理性遠(yuǎn)中移動(dòng)

C、牙舌向移動(dòng)

D、牙垂直向移動(dòng)

E、牙頰向移動(dòng)

正確答案:A17.患者自述戴用義齒1周后,吃東西時(shí),咬舌和頰側(cè)處理方法是()。

A、磨除過長的基托

B、重新制作

C、修改面形態(tài)

D、囑患者慢慢適應(yīng)

E、將塑料牙改用瓷牙

正確答案:D18.上頜墊矯治器適用于()。

A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反

B、乳牙期、替牙期,功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者

C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反

D、恒牙早期,拔除4個(gè)前磨牙的前牙反

E、治療間歇的保持裝置單獨(dú)使用

正確答案:A19.女,14歲,左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部牙石菌斑少,探診未及附著喪夫

第Ⅱ亞類確定義齒就位道,模型應(yīng)()。

A、向后傾斜

B、向左傾斜

C、平放

D、向前傾斜

E、向右傾斜

正確答案:A20.試述根管充填劑的性能要求。

正確答案:

(1)不刺激根尖周圍組織,不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能,而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉;(2)無免疫原性,不引起免疫反應(yīng);(3)消毒作用持久,能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物;(4)性質(zhì)穩(wěn)定,無體積變化,不溶,無空隙;(5)X線阻射,能在X線片上看出根管充填情況;(6)不使牙齒變色;(7)操作簡便,易填滿根管,易取出。21.女,57歲,主訴:牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動(dòng)、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。如果懷疑此患者有糖尿病,為了確診,該病最應(yīng)做的一項(xiàng)體檢是()。

A、血、尿糖水平

B、胃鏡檢驗(yàn)

C、心電圖

D、骨髓像檢查

E、活檢

正確答案:A22.過渡語言

正確答案:

是指問診時(shí)用于兩個(gè)項(xiàng)目之間的轉(zhuǎn)換的語言,是向病人說明即將討論的新項(xiàng)目及其理由。例如:"我們一直在談?wù)撃憬裉靵砜床〉哪康?,現(xiàn)在我想問你過去的病情,以便了解與你目前的疾病有何關(guān)系,從兒童時(shí)期回憶起追溯到現(xiàn)在(停頓)";"你小時(shí)候健康情況如何?"用了這種過渡性語言,病人就不會(huì)困惑你為什么要改變話題,以及為什么要詢問這些情況。良好的過渡語言例子還有:①過渡到家族史:"現(xiàn)在我想和你談?wù)勀愕募易迨?;你也知道,有些疾病在有血緣關(guān)系的親屬中有遺傳傾向,為了獲得一個(gè)盡可能完整的家譜,預(yù)測和治療未來的疾病,我們需要了解這些情況。讓我們先從你的父母開始吧,他們都健在嗎?";②過渡到系統(tǒng)回顧:"我已經(jīng)問了你許多問題,你非常合作,現(xiàn)在我想問問你全身各個(gè)系統(tǒng)的情況,以免遺漏,這對(duì)我了解你的整個(gè)健康狀況非常重要"。23.全冠牙體預(yù)備的一般順序是()。

A、頰舌-鄰-鴉

B、頰舌-鴉-鄰

C、鴉-頰舌-鄰

D、鄰-頰舌-鴉

E、鄰-鴉-頰舌

正確答案:C24.在固定義齒修復(fù)中,影響橋體撓曲變形的主要因素是()

A、橋體金屬面的厚度

B、橋體金屬面的長度

C、力的大小

D、材料的機(jī)械強(qiáng)度

E、橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)

正確答案:C25.技師在制作完成冠橋或者支架蠟型后必須在蠟型安插鑄道,鑄道的設(shè)置正確與否直接關(guān)系到鑄造的成敗下列關(guān)于嵌體、冠橋類修復(fù)體鑄道設(shè)置的原則表述錯(cuò)誤的是()。

A、不能破壞咬合面的形態(tài)

B、不能破壞鄰接關(guān)系

C、不能破壞唇頰面的形態(tài)

D、鑄道在熔模最厚處連接

E、鑄道的直徑長度應(yīng)該滿足鑄件的質(zhì)量要求

正確答案:C26.一般檢查

正確答案:

一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測法:將消毒過的體溫計(jì)置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測法:受檢者取側(cè)臥位,將肛門體溫計(jì)頭部涂以潤滑劑,徐徐插入肛門,深達(dá)肛門體溫計(jì)一半為止。測量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測法:將體溫計(jì)置于腋窩深部,上臂將體溫計(jì)夾緊,測量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動(dòng)脈近手腕處,進(jìn)行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動(dòng)脈時(shí),可檢查顳動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強(qiáng)度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動(dòng)脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計(jì)數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時(shí)的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾?。婚g停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴(yán)重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測量前囑受檢者安靜休息15min。測量時(shí)取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準(zhǔn))裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計(jì)氣袖展平,驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進(jìn)一手指為宜。開啟水銀槽開關(guān)。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,將聽診器體件置于搏動(dòng)處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準(zhǔn)備聽診,右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計(jì)讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時(shí)所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測定1次,取2次測定的平均值為血壓值。(6)測量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關(guān)閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45°同時(shí)關(guān)閉水銀槽開關(guān)。(7)記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動(dòng)范圍較大,并隨年齡增長而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關(guān)系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長度約等于身高,坐高等于下肢長度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結(jié)實(shí),指甲、毛發(fā)潤澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識(shí)狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對(duì)話,來了解病人思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力等,同時(shí)還要做痛覺試驗(yàn)、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測定意識(shí)障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識(shí)障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應(yīng)較遲鈍,回答問題簡單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識(shí)模糊:是較嗜睡更進(jìn)一步的意識(shí)障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯(cuò)覺與幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。(3)昏睡:是一種較嚴(yán)重地意識(shí)障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強(qiáng)刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。①淺昏迷:意識(shí)大部喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)光、聲音刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對(duì)周圍刺激無反應(yīng),防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)。③深昏迷:意識(shí)全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識(shí)障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊,定向力障礙,錯(cuò)覺與幻覺,躁動(dòng)不安及語言錯(cuò)亂等。正常人意識(shí)清晰,反應(yīng)敏銳精確,思維活動(dòng)正常,語言清晰、準(zhǔn)確,表達(dá)能力機(jī)敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動(dòng)體位:身體活動(dòng)自如,不受限制。(2)被動(dòng)體位:受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。(3)強(qiáng)迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動(dòng)體位見于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。常見的強(qiáng)迫體位有:①強(qiáng)迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強(qiáng)迫俯臥位,常見于脊柱疾??;③強(qiáng)迫側(cè)臥位,見于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液;④強(qiáng)迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強(qiáng)迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟??;⑥輾轉(zhuǎn)體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動(dòng),觀察其走動(dòng)時(shí)的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟(jì)失調(diào)步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進(jìn)行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤,有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù),彈性減弱時(shí)皺褶平復(fù)慢,見于長期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時(shí)間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點(diǎn);直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時(shí)用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時(shí)。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢。(3)重度:全身組織嚴(yán)重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長期使用腎上腺皮質(zhì)激素。(三)淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動(dòng)及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,滑動(dòng)是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動(dòng),而不是手指與皮膚之間滑動(dòng)。(1)耳前淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)(耳屏前方)同時(shí)觸診。(2)耳后淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處)同時(shí)觸診。(3)枕后淋巴結(jié):雙手同時(shí)置于枕部觸診(斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之間)。(4)頜下淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時(shí)觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。(5)頦下淋巴結(jié):以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè),檢查者雙手同時(shí)或先以右手檢查左側(cè),然后左手檢查右側(cè),觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(jié)(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結(jié):囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側(cè),右手觸左側(cè),同時(shí)檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結(jié):①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群;③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),輕輕向下滑動(dòng)觸診內(nèi)側(cè)群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群;⑤轉(zhuǎn)向肱骨,沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動(dòng)觸診外側(cè)群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。(9)滑車上淋巴結(jié):檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進(jìn)行觸摸(滑車上淋巴結(jié)約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)腹股溝區(qū)同時(shí)觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結(jié):囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側(cè)腘窩處同時(shí)觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結(jié)大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結(jié)很小,直徑多在0.2~0.5cm,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結(jié)腫大的原因有:非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應(yīng)等。27.大氣壓力的產(chǎn)生與哪項(xiàng)關(guān)系最密切()

A、基托面積大小

B、牙槽嵴高低

C、邊緣封閉好壞

D、后堤區(qū)寬窄

E、粘膜厚薄

正確答案:C28.鈷鉻合金焊接的常用焊媒是()。

A、硼砂+硼酸

B、硼砂+氟化物

C、磷酸鋅液

D、氟化鈉

E、稀硫酸

正確答案:B29.彎制雙曲唇弓最適宜的工具之一是()。

A、小梯形半圓鉗

B、日月鉗

C、末端切斷鉗

D、弓絲成形器

E、鷹嘴鉗

正確答案:B30.牙防指導(dǎo)組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計(jì)劃,他們進(jìn)行了以下工作使用含氟牙膏的同時(shí)要()。

A、每天早晚刷牙

B、定期更換牙膏

C、只刷唇側(cè)牙面

D、只在晚間應(yīng)用

E、無齲可以不用

正確答案:A31.牙齦炎癥時(shí),正常的探診力量,探針終止于()。

A、結(jié)合上皮中部

B、結(jié)合上皮根方的結(jié)締組織中

C、結(jié)合上皮冠方

D、結(jié)合上皮與根面之間的牙面上

E、牙槽嵴頂

正確答案:B32.用于監(jiān)測哮喘患者病情的指標(biāo)是()。

A、用力肺活量

B、PEF日變異率

C、支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)

D、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)

E、肺泡通氣量

正確答案:B33.全口義齒人工牙排列時(shí),在前伸位時(shí)如果后牙接觸前牙不接觸,則應(yīng)()。

A、增加覆蓋或減少覆鴉

B、選磨下頜后牙頰尖近中斜面

C、選磨下頜后牙頰尖遠(yuǎn)中斜面

D、增加牙尖工作斜面斜度

E、以上辦法均可

正確答案:B34.當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí),將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行,反映到心電圖上應(yīng)該是()。

A、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變

B、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生P波時(shí)限改變

C、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生PR間期改變

D、缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生QRS波群改變

E、電軸的改變

正確答案:A35.下列選項(xiàng)中,不屬于全冠就位標(biāo)志的是()。

A、咬合基本良好

B、全冠就位時(shí)聽到清脆的聲音

C、全冠就位后不翹動(dòng)

D、全冠齦邊緣到達(dá)設(shè)計(jì)位置

正確答案:B36.患者女,23歲。凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性關(guān)系,上頜尖牙唇向高位,擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常,下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足,ANB-2°。4個(gè)第三磨牙牙胚存在該患者的最佳治療計(jì)劃為()。

A、正畸正頜外科手術(shù)聯(lián)合矯治

B、方絲弓矯治

C、功能矯形治療

D、前方牽引矯治器

E、2×4″矯治技術(shù)

正確答案:A37.心肌梗死的圖形演變分期;錯(cuò)誤的是()。

A、超急性期

B、近期

C、急性期

D、陳舊期

E、晚期

正確答案:E38.試述牙外傷的處理原則。

正確答案:

牙外傷的處理原則有:

(1)無癥狀時(shí)可不作處理,少量調(diào)。但要定期檢查牙髓活力狀況。

(2)冠折的處理:未及牙髓者,視情況給予牙本質(zhì)脫敏,磨除銳利的邊緣,缺損部分可行光固化充填、嵌體、樁冠或套冠等修復(fù);累及牙髓者,應(yīng)先作牙髓處理,采用蓋髓或斷髓,根管治療。

(3)近頸的根折,一般根管治療后作冠修復(fù);近根尖部的根折和無癥狀的根中部的根折,可不作處理,定期觀察,有癥狀的根中部根折和冠根聯(lián)合斜折一般均應(yīng)拔除。

(4)牙齒出現(xiàn)移位或脫位,一般應(yīng)在局麻下復(fù)位或行牙再植術(shù),結(jié)扎固定并觀察牙髓狀況,給予相應(yīng)的處理。

(5)牙槽突骨折確診后應(yīng)盡量行手法復(fù)位,結(jié)扎固定3~4周。39.腎性骨營養(yǎng)不良()。

正確答案:

由慢性腎衰竭導(dǎo)致鈣、磷及維生素D等代謝障礙引起的骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥和纖維性骨炎,統(tǒng)稱腎性骨營養(yǎng)不良。40.患者男性,71歲,上下頜牙列缺失,行全口義齒修復(fù) 臨床上一般調(diào)整下列哪兩個(gè)因素來達(dá)到前伸平衡()。

A、切導(dǎo)斜度、補(bǔ)償曲線曲度

B、牙尖斜度、髁導(dǎo)斜度

C、切導(dǎo)斜度、髁導(dǎo)斜度

D、牙尖斜度、定位平面斜度

E、切導(dǎo)斜度、定位平面斜度

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。

口腔檢查的重點(diǎn)是()

A、口腔衛(wèi)生狀況

B、牙周組織狀況

C、牙槽嵴

D、關(guān)系

E、原修復(fù)體及基牙

正確答案:E2.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。

引起此患者口唇部閉合困難的原因是()

A、上下唇短

B、外傷后瘢痕

C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)

D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)

E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起

正確答案:E3.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。

該牙的確切診斷是()

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性發(fā)作

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性發(fā)作

E、慢性牙髓炎

正確答案:D4.Kennedy一類缺損的設(shè)計(jì)要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()

A、增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定

B、減小基牙的扭力

C、保護(hù)牙槽嵴的健康

D、力主要由基牙負(fù)擔(dān)

正確答案:D5.患者,男,32歲,右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物,無冷熱刺激痛病史。檢查:右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫,探診出血。第三磨牙伸長無對(duì)頜牙。分析主要原因()

A、食物嵌塞

B、創(chuàng)傷

C、牙石

D、口腔衛(wèi)生不良

E、不良剔牙習(xí)慣

正確答案:A6.全冠修復(fù)的預(yù)備中,齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為()

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C7.男,54歲。為成人牙周炎(慢性牙周炎)患者,牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時(shí),多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫,影響其療效的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔