2023年江西省南昌市護士基礎(chǔ)理論知識筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年江西省南昌市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．以下哪項不是采集血標(biāo)本的注意事項()A、根據(jù)化驗?zāi)康挠嬎阊緽、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血D、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標(biāo)本時,采集順序為:全血標(biāo)本→血清標(biāo)本→血培養(yǎng)標(biāo)本答案：E解析：本題考查采集血標(biāo)本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標(biāo)本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標(biāo)本時，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標(biāo)本，再采集抗凝劑的血清標(biāo)本，最后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。2．做出護理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗判斷E、既往病史答案：C解析：護理診斷是指護士根據(jù)對患者的評估和分析，確定患者的護理問題和需求，制定出相應(yīng)的護理計劃和護理措施的過程。因此，做出護理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料，包括患者的身體狀況、生理和心理特點、生活方式、社會環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗判斷和既往病史等雖然也是評估患者情況的重要依據(jù)，但并不是做出護理診斷的直接依據(jù)。因此，本題的正確答案是C。3．某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計數(shù)下降至15x10"/L,護士對其進行護理時,最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點增多答案：D解析：本題考查對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護理常識。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，患者的血小板計數(shù)下降，易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此，護士在護理患者時，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐，這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn)，需要及時處理。其他選項雖然也可能出現(xiàn)，但不如D選項緊急。因此，本題答案為D。4．關(guān)于采集血標(biāo)本的操作方法，錯誤的是()A、嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食C、全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血D、血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管E、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案：B解析：本題考查采集血標(biāo)本的操作方法，選項中只有B是錯誤的，因為空腹采血不需要提前通知病人禁食，而是要在采血前告知病人空腹?fàn)顟B(tài)的要求。其他選項都是正確的操作方法，具體解析如下：A.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血：輸液的針頭處可能存在細(xì)菌，采血會導(dǎo)致感染，因此嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血，應(yīng)提前通知病人禁食：空腹采血需要病人在采血前禁食，而不是提前通知病人禁食。C.全血標(biāo)本不可搖動試管以防溶血：全血標(biāo)本中含有紅細(xì)胞，搖動試管會導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，釋放出血紅蛋白，影響檢測結(jié)果，因此不可搖動試管。D.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管：血清標(biāo)本中含有凝血因子，需要在采血后放置一段時間，使血液凝固，然后離心分離血清，注入干燥試管保存。E.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集：血培養(yǎng)標(biāo)本用于檢測血液中的細(xì)菌，如果在使用抗生素后采集，可能會導(dǎo)致細(xì)菌死亡，影響檢測結(jié)果，因此應(yīng)在使用抗生素前采集。5．屬于護理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容是()A、分析資料B、提出護理診斷C、確定護理目標(biāo)D、記錄護理活動過程E、評價病人反應(yīng)答案：D解析：本題考查的是護理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。護理程序?qū)嵤╇A段是指根據(jù)護理計劃，對病人進行護理干預(yù)的過程。選項A、B、C、E屬于護理程序的前期準(zhǔn)備階段和護理評價階段的內(nèi)容，不屬于護理程序?qū)嵤╇A段的內(nèi)容。選項D“記錄護理活動過程”是護理程序?qū)嵤╇A段的重要內(nèi)容，因為記錄可以幫助護士及時了解病人的情況，及時調(diào)整護理措施，保證護理質(zhì)量。因此，本題的正確答案是D。6．《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案：C解析：根據(jù)題目所給的信息，《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類，答案應(yīng)該是一個數(shù)字。根據(jù)常識和相關(guān)知識，醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進行處理和管理，一般會根據(jù)廢物的性質(zhì)、來源、危害程度等因素進行分類。根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物一般分為5類，分別是：感染性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此，本題的答案應(yīng)該是C選項，即5類。7．李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士的采血時間最好在（）A、晨起空腹時B、臨睡時C、發(fā)熱時D、活動后E、夜間熟睡時答案：A解析：肝功能檢查需要空腹?fàn)顟B(tài)下進行，因為飲食會影響肝功能指標(biāo)的測定。因此，最好在晨起空腹時進行采血。選項B、C、D、E都不符合要求。8．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本題考查對血氧飽和度正常范圍的掌握。血氧飽和度是指血液中氧氣與血紅蛋白結(jié)合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此選項D為正確答案。選項A、B、E的范圍均低于正常值，選項C的范圍包含了正常值，但不是最準(zhǔn)確的答案。因此，本題的正確答案為D。9．女性，43歲，頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，回答問題錯誤，檢查時躲避刺痛，其C格拉斯哥昏迷評分為()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案：C解析：本題考查的是C格拉斯哥昏迷評分的計算。根據(jù)題干中提供的信息，女性患者頭部被撞擊致傷，喚之睜眼，但回答問題錯誤，檢查時躲避刺痛。根據(jù)C格拉斯哥昏迷評分的計算方法，可以得出以下結(jié)論：1.眼睛反應(yīng)部分得分為2分，因為患者能夠睜眼，但是回答問題錯誤，說明眼睛反應(yīng)不夠靈敏，不能得到最高的4分。2.言語反應(yīng)部分得分為3分，因為患者不能正確回答問題，但是能發(fā)出某些言語，不能得到最高的5分。3.運動反應(yīng)部分得分為6分，因為患者能夠躲避刺痛，表明肌肉運動反應(yīng)正常，可以得到最高的6分。因此，女性患者的C格拉斯哥昏迷評分為2+3+6=11分，選項C為正確答案。10．女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()A、飲食、睡眠B、腹痛、發(fā)熱、黃疸C、大便的顏色D、引流口有無滲液E、神志、血壓和脈搏答案：B解析：本題考查對于膽道手術(shù)后T管引流撥管前夾管期間的護理知識。夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是指夾管期間需要注意觀察的事項。選項A飲食、睡眠是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項C大便的顏色與T管引流撥管前夾管期間無關(guān)，不是正確答案。選項D引流口有無滲液是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。選項E神志、血壓和脈搏是術(shù)后護理中需要注意的事項，但不是夾管期間需要特別注意的事項。因此，正確答案為B腹痛、發(fā)熱、黃疸，這些癥狀可能是膽道手術(shù)后并發(fā)癥的表現(xiàn)，需要及時觀察和處理。11．護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項可知，等待時間為2年。因此，答案為B。12．胸腔穿刺術(shù)時，首次抽液量不宜超過（）A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml答案：B解析：胸腔穿刺術(shù)是一種常見的治療胸腔積液的方法，但在進行胸腔穿刺術(shù)時，需要注意抽液量的控制，以避免出現(xiàn)胸腔壓力過度下降、肺萎陷等并發(fā)癥。根據(jù)相關(guān)的臨床指南和研究，首次抽液量不宜超過600ml，因此本題的正確答案為B。13．腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml，要求在50min內(nèi)滴完，輸液速度應(yīng)為（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根據(jù)題意，需要在50分鐘內(nèi)滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分鐘需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根據(jù)甘露醇的滴定速度計算出每分鐘需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案為C，輸液速度應(yīng)為150滴/分。14．患兒男,6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)。曾多次發(fā)生驚厥.持續(xù)1分鐘左右.醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥，現(xiàn)處理措施正確的是（）A、先止驚，再補充維生素D.最后補鈣B、先補鈣再止驚，最后補充維生素DC、先止驚，再補鈣,最后補充維生素DD、先止驚，再同時補維生素D和鈣劑E、先補充維生素D再止驚，最后補鈣答案：C解析：本題考查對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用。根據(jù)題干描述，患兒為男性，6個月，平時易激惹，夜間啼哭，人工吸養(yǎng)，曾多次發(fā)生驚厥，持續(xù)1分鐘左右，醒后如常，無發(fā)熱、嘔吐，今日突發(fā)驚厥。根據(jù)驚厥的處理原則，應(yīng)先止驚，再補充鈣劑，最后補充維生素D。因此，選項C為正確答案。維生素D和鈣劑的應(yīng)用是為了預(yù)防驚厥的再次發(fā)生。維生素D和鈣劑的缺乏是導(dǎo)致嬰幼兒驚厥的主要原因之一。因此，在驚厥發(fā)作后，應(yīng)及時補充鈣劑和維生素D，以預(yù)防再次發(fā)作。綜上所述，本題考查了對于嬰幼兒驚厥的處理及維生素D和鈣劑的應(yīng)用，正確答案為C。15．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的留取方法可以提高痰液檢測的準(zhǔn)確性，有助于診斷和治療。選項A、B、C、E都是正確的留取方法，而選項D則是錯誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標(biāo)本是一種侵入性的操作，不是常規(guī)的留取方法，只有在必要時才會采用。因此，選項D是本題的正確答案。16．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對于破傷風(fēng)疫苗接種的理解和應(yīng)對傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過破傷風(fēng)疫苗，因此此次應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素來增強免疫力，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)破傷風(fēng)類毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項A正確。選項C的破傷風(fēng)免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風(fēng)的患者，不適用于此題。選項D的破傷風(fēng)抗毒素是治療破傷風(fēng)的藥物，不適用于此題。選項E的青霉素是用于治療細(xì)菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。17．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：肺血栓栓塞癥是由于肺動脈或其分支的血管內(nèi)發(fā)生血栓形成，導(dǎo)致肺血管阻塞和肺組織缺血缺氧的疾病。病人常即刻出現(xiàn)呼吸困難，因為肺血管阻塞導(dǎo)致肺部氧氣供應(yīng)不足，引起呼吸困難。其他選項中，胸痛、咳嗽、咯血和煩躁不安也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥發(fā)生后病人常即刻出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為E。18．心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為（A）A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案：A解析：心房顫動是一種常見的心律失常，其特點是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室不規(guī)則跳動。由于心房顫動時心房無法有效地收縮，血液在心房內(nèi)滯留，容易形成血栓，增加了患者發(fā)生卒中的風(fēng)險。因此，對于心房顫動患者，需要密切觀察其脈搏表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項，心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快，節(jié)律不整，有時甚至難以觸及。這是由于心房顫動導(dǎo)致心室充盈不足，心輸出量減少，從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項的解釋如下：B.二聯(lián)律：指每兩個心跳之間有一個較長的間歇期，是一種心律失常。C.三聯(lián)律：指每三個心跳之間有一個較長的間歇期，也是一種心律失常。D.間歇脈：指脈搏節(jié)律正常，但是有間歇期，即脈搏跳動有規(guī)律地中斷。E.緩脈：指脈搏節(jié)律正常，但是脈搏跳動緩慢。19．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）A、前者與后者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺組織自身消化為主要特征的炎癥性疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶是由腎臟排泄的淀粉酶，其升高程度與血清淀粉酶升高程度有一定的相關(guān)性。但是，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶，因為尿淀粉酶需要經(jīng)過腎臟排泄才能在尿液中檢測到，而血清淀粉酶則可以直接檢測。因此，本題答案為C，即前者增高遲于后者。20．李某，女，27歲?；加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對該病人的處理，正確的是()A、加強肢體鍛煉B、安排在朝陽的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項D遵醫(yī)囑強化激素治療是正確的處理方法。其他選項不符合該病人的治療需求。21．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。22．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個椎間盤，因為這兩個椎間盤承受著頸部最大的壓力和負(fù)荷。因此，本題的正確答案是A。23．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病區(qū)環(huán)境C、相關(guān)治療、飲食知識D、術(shù)前術(shù)后宣教E、以上都是答案：E解析：本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的，包括醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此，本題的正確答案為E。24．患者，女，40歲，因術(shù)后長期臥床，已三天未解大便，行飲食指導(dǎo)后效果不明顯，遵醫(yī)囑予以灌腸，灌腸液的溫度為（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本題考查對灌腸的基本知識。灌腸是一種通過直腸將液體注入腸道的方法，以刺激腸道蠕動，促進排便。灌腸液的溫度應(yīng)該與人體溫度接近，一般在39-41度之間。選項中只有B符合要求，故選B。25．王先生，受傷后有休克、昏迷、肝破裂，開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時首（）A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案：C解析：本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情，開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口，需要盡快進行傷口的處理和封閉，以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口，即選項C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施，而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進行。因此，本題的正確答案為C。26．患者女性，20歲。因癲癇收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地，意識喪失、四肢抽搐，此時首要的處理措施是（）A、立即與家屬將患者抬到床上，以防受傷B、回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C、向醫(yī)生匯報，盡快用藥D、腦電圖檢查E、保持呼吸道通暢，防止窒息答案：E27．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運動的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運動的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運動會受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。28．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護士重點評估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護士對于病人評估的重點內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護士需要對病人進行全面的評估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護士重點評估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。29．關(guān)于輸血速度的描述，正確的是（）A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快，40~60滴/minB、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢，15~20滴/minC、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢，10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快，20~30滴/min答案：C解析：輸血速度的控制是非常重要的，過快或過慢都可能會對患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范，正確的輸血速度應(yīng)該是開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，10~20滴/min。這是因為在輸血開始時，患者的體內(nèi)可能會出現(xiàn)一些不適反應(yīng)，如頭痛、胸悶、惡心等，如果輸血速度過快，可能會加重這些不適反應(yīng)。因此，開始時宜慢，待患者逐漸適應(yīng)后，輸血速度可以逐漸加快。因此，本題的正確答案是C。30．某昏迷病人,由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診()A、酒醉B、有機磷農(nóng)藥毒C、糖尿病酮癥酸中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癔病答案：C解析：本題考查對病史和檢查結(jié)果的分析和綜合判斷能力。根據(jù)題干中提供的信息，病人呼吸時有爛蘋果味，血糖值高達(dá)33.6mmol/L，可以初步排除酒醉和癔病的可能性。而有機磷農(nóng)藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀與呼吸有爛蘋果味不符，因此也可以排除。綜合分析，該病人的癥狀和檢查結(jié)果符合糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)，因此可擬診為C選項。31．對書寫護理記錄單,錯誤的一項是()A、該單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄B、該單書寫時采用PIO記錄格式C、P:表示病人的健康問題D、I:表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征E、O:表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果答案：D解析：本題考查對護理記錄單的基本知識和PIO記錄格式的理解。護理記錄單是護士運用護理程序方法為病人解決問題的記錄，PIO記錄格式是指護理記錄單中的P表示病人的健康問題，I表示病人出現(xiàn)的癥狀和體征，O表示護士對病人健康問題采取措施后的結(jié)果。因此，選項D錯誤，應(yīng)為“D.I:表示病人的健康問題”。32．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的檢查選擇。根據(jù)常規(guī)檢查流程，首選的檢查方法是非侵入性、無輻射、易操作、價格低廉的超聲檢查。因此，本題答案為E。其他選項不是首選或不適用于此情況。MRI和肝動脈造影屬于侵入性檢查，腹腔鏡需要手術(shù)操作，核素肝掃描不如超聲檢查常用。33．男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血氣分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機械通氣答案：C解析：本題考查對缺氧的處理方法。根據(jù)患者的血氣分析結(jié)果，PaO2低于60mmHg，屬于嚴(yán)重缺氧，需要給予氧療。但是患者有慢性肺部疾病史，過度給氧可能會導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。因此，應(yīng)該選擇持續(xù)低流量吸氧，以避免二氧化碳潴留。選項A和B都是高濃度氧療，不適合患者。選項D是逐漸增加氧濃度，但是在病情嚴(yán)重的情況下，需要立即給予足夠的氧氣，因此不是最佳選擇。選項E是機械通氣，不是缺氧改善的首選方法。因此，本題正確答案為C。34．輸血前后沖管時只能用()A、5%葡萄糖B、10%葡萄糖C、生理鹽水D、林格液E、5%葡萄糖氯化鈉答案：C解析：輸血前后沖管是為了保證輸血的安全和有效性，避免輸血后出現(xiàn)不良反應(yīng)。在沖管時，應(yīng)該使用無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，以避免對受血者造成不良影響。因此，選項A、B、D、E都不適合用于輸血前后沖管。生理鹽水是一種無菌、無毒、無反應(yīng)的液體，可以用于輸血前后沖管。因此，答案為C。35．一級護理的病情依據(jù)是（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案：E解析：一級護理是指對生命體征監(jiān)測、病情觀察、護理干預(yù)等方面進行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護理，適用于各種疾病的患者。因此，選項A、B、C、D都有一定的局限性，不能完全涵蓋一級護理的病情依據(jù)。因此，答案為E，即以上都是一級護理的病情依據(jù)。36．病室交班報告眉欄的書寫順序正確的是()A、新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B、手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C、轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D、出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院答案：D解析：病室交班報告眉欄是指在病人床頭或病歷夾上，記錄病人基本情況、診斷、治療方案、護理措施等信息的表格。書寫順序應(yīng)該按照病人的入院時間和病情嚴(yán)重程度來確定，一般來說，應(yīng)該按照以下順序書寫：1.新入院的病人，因為需要對其進行全面的評估和護理，所以應(yīng)該首先記錄。2.轉(zhuǎn)入的病人，因為需要了解其之前的治療情況和病情變化，所以應(yīng)該在新入院病人之后記錄。3.出院的病人，因為已經(jīng)完成了治療和護理，所以應(yīng)該在轉(zhuǎn)入病人之后記錄。4.手術(shù)的病人，因為需要特殊的護理和觀察，所以應(yīng)該在出院病人之后記錄。5.危重的病人，因為需要特別的關(guān)注和護理，所以應(yīng)該在手術(shù)病人之后記錄。根據(jù)上述規(guī)則，正確的書寫順序應(yīng)該是D選項：出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重。37．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中給出的血氣分析結(jié)果，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。因為代謝性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)丟失過多導(dǎo)致的，而呼吸性酸中毒則是由于呼吸系統(tǒng)功能障礙導(dǎo)致CO2排出不足而引起的。因此，選項A、C、E都不符合題意。選項B代表代謝性堿中毒，與題干中的血氣分析結(jié)果不符，因此也不是正確答案。綜上所述，答案為D。38．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對于鼻胃管插入的相關(guān)知識。插管時要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，使插管更加順暢，避免損傷食管黏膜。因此，選項A正確。選項B、C、D、E都不是插管時將病人頭部托起的目的。39．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。40．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護性制動時間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E41．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護理的注意事項?；純涸\斷為血小板減少性紫癜，口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血，說明患兒存在出血傾向，口腔護理時應(yīng)特別注意動作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血加重。因此，選項C正確。夾緊棉球、禁忌漱口、先取下義齒、棉球不可過濕都不是針對患兒出血傾向的特殊注意事項，故選項A、B、D、E均不正確。42．會陰擦洗一般擦洗幾遍()A、一遍B、兩遍C、三遍D、四遍E、五遍答案：C解析：本題考查的是會陰擦洗的操作次數(shù)。會陰擦洗是指用溫水或藥水將會陰部位擦洗干凈，以達(dá)到清潔衛(wèi)生的目的。一般情況下，會陰擦洗需要擦洗三遍，以確保徹底清潔。因此，本題的答案為C選項，即三遍。43．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語言反應(yīng)是語無倫次,運動反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查的是格拉斯哥記分法，該方法是評估神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，主要評估意識水平、語言反應(yīng)和運動反應(yīng)三個方面，每個方面最高得分分別為4分、5分和6分，總分最高為15分，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)系統(tǒng)功能越正常。根據(jù)題干中的描述，該患者頭部外傷后神志不清，呼喚能睜眼，語言反應(yīng)是語無倫次，運動反應(yīng)刺痛肢屈。根據(jù)格拉斯哥記分法，該患者的意識水平得分為3分（能睜眼），語言反應(yīng)得分為2分（語無倫次），運動反應(yīng)得分為4分（刺痛肢屈），總分為9分，因此答案為B。44．關(guān)于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、視護理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚D、對主動上報不良事件的非責(zé)任護士給予表揚答案：A解析：本題考查的是護理不良事件處理與報告制度的相關(guān)知識。根據(jù)護理不良事件處理與報告制度的規(guī)定，任何一起護理不良事件都應(yīng)該上報，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報，因此選項A是錯誤的。選項B、C、D都是正確的，對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚；對主動上報不良事件的非責(zé)任護士也應(yīng)該給予表揚。因此，本題的正確答案是A。45．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護士重點評估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護士對于病人評估的重點內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護士需要對病人進行全面的評估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護士重點評估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。46．患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）A、減少消化道出血B、加快胃液分泌C、減少消化和吸收D、防止心絞痛發(fā)作E、增強交感神經(jīng)興奮性答案：D解析：本題考查對冠心病患者飲食管理的理解。冠心病是一種心臟疾病，患者常常會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而飽餐會增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血流向胃腸道，減少心臟供血，從而容易引起心絞痛發(fā)作。因此，正確答案為D。其他選項與冠心病患者飲食管理無關(guān)。47．林某，女，52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀，其合適的護理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案：C解析：本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇，活動后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此，應(yīng)該采取以下護理措施：A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位：不適用，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位，保持肩關(guān)節(jié)外旋：不適用，因為該姿勢與患者的癥狀無關(guān)。C.足底放護足板：正確答案。足底放置護足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息：不適用，因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感：不適用，因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬，不利于恢復(fù)。綜上所述，選項C是正確答案。48．社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、肺炎克雷伯桿菌E、銅綠假單胞菌答案：B解析：社區(qū)獲得性肺炎是指在社區(qū)中獲得的肺炎，與醫(yī)院獲得性肺炎不同。社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌，因此選項B為正確答案。其他選項中，金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌也可能引起肺炎，但不是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌。49．當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時作為當(dāng)班護士應(yīng)首先采取（）A、報告醫(yī)生B、立即停止輸血C、更換輸血器D、監(jiān)測患者生命體征E、減慢輸液滴速答案：B解析：本題考查的是當(dāng)班護士在患者可疑溶血反應(yīng)時應(yīng)該采取的首要措施?？梢扇苎磻?yīng)是指在輸血過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、呼吸急促、心悸、惡心、嘔吐、腰痛、血壓下降等癥狀，提示可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。此時，當(dāng)班護士應(yīng)該立即停止輸血，以避免繼續(xù)輸血加重患者的癥狀。因此，本題的正確答案為B。其他選項也是在處理可疑溶血反應(yīng)時需要采取的措施，但不是首要措施。報告醫(yī)生、更換輸血器、監(jiān)測患者生命體征和減慢輸液滴速都是在停止輸血后進行的處理措施。50．張護士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是（）A、用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報告E、檢測抗體答案：C解析：本題考查的是醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后的應(yīng)急處理措施。首先應(yīng)該采取的措施是從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液，以盡可能多地排出病毒。然后再用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗，最后向醫(yī)院感染管理科報告，并進行抗體檢測。選項A和B是錯誤的，因為在采取其他措施之前，應(yīng)該先擠壓出血液。選項D和E是正確的，但不是首先應(yīng)該采取的措施。因此，本題答案為C。51．護士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動水進行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報告醫(yī)務(wù)科.護理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B52．對排便異常的描述，下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因為上消化道出血的血液經(jīng)過胃酸的作用后，會變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因為痔瘡是直腸或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色，是錯誤的描述。因為膽汁是肝臟分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因為腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因為痢疾是由細(xì)菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。53．患兒，女，3歲，診斷為血小板減少性紫癜。護士觀察口腔時發(fā)現(xiàn)唇及口腔黏膜散在瘀點，輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、禁忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C54．某男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速?？赡苁茿、肝破裂B、脾破裂C、膽囊穿孔D、腎破裂E、腸穿孔答案：B55．趙某，女，25歲。新婚4個月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解。隔日一次，已半個月。身體評估：脾大，余未見異常。血常規(guī)：WBC46×109/L，N65%，L30%，Hb100g/L。平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個月，兒時有過蠶豆病。該病人發(fā)熱最可能的原因是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥E、惡性組織細(xì)胞增生癥答案：C56．病毒性腦炎患兒急性顱內(nèi)壓升高有腦疝先兆時，首先使用的藥物是A、20%甘露醇靜林注射B、50%葡萄糖靜脈注射C、呋塞米肌內(nèi)注射D、50%甘油口服E、地塞米松靜脈注射答案：A57．患兒，女,5歲，以惡心嘔吐、腹痛4天，昏迷3小時急診入院?；純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測，血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+。患兒昏迷的最可能原因是（）A、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案：D58．搶救過敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A59．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B60．輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是（）A、粘膜干燥B、血壓下降C、尿比重高D、高熱E、口渴答案：E61．患兒，男,6個月,咳嗽6天、氣促氣喘4天、加重伴發(fā)熱半天，在外治療不佳轉(zhuǎn)入院。查體:T39℃,HR190次/分,R84次/分，SpO280%，煩躁不安、口唇發(fā)紺，三凹征(+),咽紅，喉頭聞及痰鳴。頸軟，四肢肌張力正常。血氣分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg。該患兒可能發(fā)生了（）A、中毒性腦病B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、膿毒性休克E、膿氣胸答案：B62．結(jié)核感染的主要途徑是A、血液B、母嬰C、消化道D、性接觸E、呼吸道答案：E63．腦室引流護理注意事項錯誤的是（）。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物，以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動時酌情予以保護性約束D、患者如需搬動或變換體位，應(yīng)先夾閉引流管，操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案：E64．為防止氣管切開并發(fā)癥氣管食管瘺()A、氣囊4-6小時放氣一次B、6-8小時放氣一次C、6-10小時放氣一次D、8-10小時放氣一次答案：B65．3歲兒童，父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動，可能的診斷是A、肱骨干骨折B、橈骨頭半脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、尺神經(jīng)損傷E、尺骨鷹嘴撕脫骨折答案：B66．腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時，下列哪項處理不正確（）A、一旦發(fā)生腹膜炎時，立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物，一般為培養(yǎng)陰性后7天，總療程為14～28天C、治療期間必要時可臨時進行血液透析。D、真菌性腹膜炎時，先觀察一段時間后再確定是否拔管E、加強支持療法答案：D67．患者，男性，30歲。擬診肛裂，查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔"，肛乳頭肥大水腫，之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案：E68．男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個月B、4-5個月C、6-8個月D、9-10個月E、10-12個月答案：C69．急性心肌梗死最常見的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案：C70．患者，男性，45歲。外傷性肝破裂術(shù)后。心率每分鐘116次，血壓96/60mmHg，中心靜脈壓10cmHO，呼吸每分鐘20次，動脈血氧分壓76mmHg，尿量每小時少于20ml，尿比重1.002。考慮已發(fā)生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、內(nèi)分泌紊亂答案：C71．王某，60歲，腸穿孔修補術(shù)后2天，肛門尚未排氣，腹脹明顯，下列護理措施最重要的是（）A、針刺穴位B、禁食：C、半臥位D、胃腸減壓E、肛管排氣答案：E72．與動脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)的血脂異常不包括（）A、膽固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、極低密度脂蛋白增高答案：B73．某男性患者，60歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難半年，診斷為食道癌，行手術(shù)治療，下列哪項術(shù)后護理措施是錯誤的（）A、術(shù)后3～4日禁食禁飲B、做好口腔護理C、進食后不要立即平臥D、胃腸減壓期間，胃管脫出應(yīng)立即插入E、鼓勵患者早期深呼吸和有效咳嗽答案：D74．殺菌作用最強的紫外線波段是（）A、210-230nmB、230-250nmC、250-270nmD、270-300nmE、300-320nm答案：C75．關(guān)于高壓蒸汽滅菌，不正確的是A、無菌包不宜過大B、放置無菌包不宜太C、布類物品放在搪瓷物品之下D、高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多E、放置時各包之間要有空隙答案：C76．與下肢靜脈血栓形成無關(guān)的因素是（)A、長期臥床B、肢體活動少C、術(shù)后早期下床活動D、靜脈多次輸注0.3%氯化鉀溶液E、失水、血液濃縮答案：C77．急性上呼吸道感染的常見病原體為（）A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案：A解析：本題考查急性上呼吸道感染的常見病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染，常見病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見病原體的特點，答案為A，即病毒。因為病毒是急性上呼吸道感染最常見的病原體，約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染，但發(fā)病率較低。因此，本題的正確答案為A。78．可疑患者貴重衣物可選用()進行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案：E解析：本題考查的是對可疑患者貴重衣物進行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑，因為這兩種方法容易對衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果不夠徹底。因此，正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法，這種方法可以對衣物進行徹底的消毒處理，而且不會對衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒，但是對于衣物的消毒效果也不夠徹底，因此不是最佳選擇。因此，本題的正確答案是E。79．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止病情進一步惡化。A選項：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項：限制飲水，每天不超過500ml。這種做法是錯誤的，因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分?jǐn)z入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，高血壓是加重腎臟負(fù)擔(dān)的重要因素，需要控制血壓。D選項：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。E選項：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負(fù)擔(dān)，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。80．關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有D、對碘過敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對黏膜刺激性強，碘伏對黏膜無刺激答案：D解析：A選項不正確，碘酊和碘伏都屬于消毒劑，且碘酊的消毒效果較碘伏弱。B選項不完全正確，碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒，但使用方法和適用范圍有所不同。C選項不正確，碘酊和碘伏都對金屬有腐蝕性。D選項正確，碘酊和碘伏都含有碘元素，對碘過敏的病人慎用。E選項不正確，碘酊和碘伏都對黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更強。綜上所述，答案為D。81．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳