2022年海南省三沙市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年海南省三沙市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)考試試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開(kāi)水或生理鹽水C、牛奶D、3％過(guò)氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開(kāi)水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開(kāi)水或生理鹽水對(duì)大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過(guò)氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會(huì)對(duì)病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。2．老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺(jué)遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本題考查對(duì)熱水袋使用的安全性知識(shí)。熱水袋是一種常見(jiàn)的家用物品，但如果使用不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺(jué)遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱，使用熱水袋時(shí)需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下，以免燙傷皮膚。因此，本題的正確答案為A選項(xiàng)，即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項(xiàng)的溫度均過(guò)高，使用時(shí)可能會(huì)對(duì)身體造成傷害。3．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進(jìn)食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過(guò)快，引起腸道液體大量進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致血容量不足、低血壓、心率加快、出汗等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不符合題干中的癥狀表現(xiàn)。4．男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時(shí),經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周?chē)鷫乃澜M織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓66mmHg,尿量每小時(shí)少于20ml,尿比重1.002?？紤]病人已發(fā)生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多答案：C解析：本題考查對(duì)于重癥胰腺炎并發(fā)癥的診斷和處理。根據(jù)題干中的信息，病人術(shù)后出現(xiàn)心率增快、血壓降低、中心靜脈壓下降、呼吸加快、動(dòng)脈血氧分壓降低、尿量減少、尿比重下降等癥狀，提示病人已經(jīng)發(fā)生腎衰竭。因?yàn)槟I衰竭時(shí)，腎臟無(wú)法正常排泄代謝產(chǎn)物和水分，導(dǎo)致尿量減少、尿比重下降，同時(shí)也會(huì)引起電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，從而導(dǎo)致心率增快、血壓降低等癥狀。因此，本題答案為C。5．男性,60歲,因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼,來(lái)院急診,護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥()A、拍X線胸片B、抽血送檢C、簡(jiǎn)單護(hù)理體檢D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測(cè)血壓答案：A解析：本題考查的是護(hù)士在急診中對(duì)心絞痛患者的護(hù)理措施。心絞痛是一種急性心血管疾病，需要及時(shí)的護(hù)理干預(yù)。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛、冷汗、恐懼等癥狀，應(yīng)該懷疑為心絞痛，護(hù)士應(yīng)該立即采取以下措施：A.拍X線胸片：不妥。心絞痛是一種心血管疾病，X線胸片對(duì)其診斷價(jià)值有限，不應(yīng)該作為首要的護(hù)理措施。B.抽血送檢：可以。抽血送檢可以幫助醫(yī)生了解患者的心肌酶譜、心肌損傷程度等信息，有助于診斷和治療。C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢：可以。護(hù)士應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的體檢，包括測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)，了解患者的病情變化。D.心電監(jiān)護(hù)：必須。心電監(jiān)護(hù)是診斷心絞痛的重要手段，可以幫助醫(yī)生了解患者的心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。E.監(jiān)測(cè)血壓：必須。監(jiān)測(cè)血壓可以幫助醫(yī)生了解患者的血壓變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓等異常情況。綜上所述，本題的正確答案為A。6．纖維支氣管鏡檢查時(shí)，病人術(shù)前禁食禁飲（）小時(shí)A、2B、4C、6D、8E、12答案：B解析：纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查，為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生，一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時(shí)間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范，纖維支氣管鏡檢查前禁食禁飲時(shí)間為4小時(shí)。因此，本題答案為B。7．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C解析：本題考查的是住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院患者進(jìn)行診治過(guò)程中所形成的記錄，包括病歷首頁(yè)、病程記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、護(hù)理記錄、手術(shù)記錄、會(huì)診記錄等。因此，選項(xiàng)A、B、D、E都是住院病歷的內(nèi)容，而選項(xiàng)C的交班報(bào)告不屬于住院病歷的內(nèi)容，故選C。8．患者張某,女性,意識(shí)不清,評(píng)估確認(rèn)患者目前存在以下護(hù)理問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問(wèn)題是()A、清理呼吸道無(wú)效B、皮膚完整性受損C、便秘D、語(yǔ)言溝通障礙E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量答案：A解析：本題考查護(hù)理問(wèn)題的優(yōu)先級(jí)排序。根據(jù)患者的病情，意識(shí)不清，首先需要保證呼吸道通暢，否則會(huì)影響患者的生命安全。因此，應(yīng)該首先解決清理呼吸道無(wú)效的問(wèn)題。其他選項(xiàng)也需要關(guān)注和解決，但不如呼吸道問(wèn)題緊急。因此，答案為A。9．一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給()A、血管收縮藥B、血管擴(kuò)張藥C、靜脈補(bǔ)液D、強(qiáng)利尿劑E、5%碳酸氫鈉溶液答案：C解析：本題考查對(duì)病情的判斷和治療的選擇。根據(jù)病人的癥狀，面色蒼白、尿量減少、脈壓小，可以判斷病人可能存在低血容量狀態(tài)，因此治療上應(yīng)該首先給予靜脈補(bǔ)液，以增加血容量，改善病情。選項(xiàng)A、B、D均為血管藥物，不適合本病人的情況；選項(xiàng)E為堿性溶液，不適合本病人的情況。因此，正確答案為C。10．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢D、如果病人無(wú)痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本答案：D解析：本題考查的是留取痰標(biāo)本的方法，正確的留取方法可以提高痰液檢測(cè)的準(zhǔn)確性，有助于診斷和治療。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的留取方法，而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標(biāo)本是一種侵入性的操作，不是常規(guī)的留取方法，只有在必要時(shí)才會(huì)采用。因此，選項(xiàng)D是本題的正確答案。11．新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)（）小時(shí)A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、10小時(shí)E、12小時(shí)答案：C解析：本題考查新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集后的保存時(shí)間。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集后應(yīng)在室溫下放置不超過(guò)4小時(shí)，因此選項(xiàng)C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D、E均超過(guò)了標(biāo)本保存的時(shí)間限制，不符合規(guī)定。12．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺(jué)胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開(kāi)放性氣胸答案：D解析：本題考查對(duì)術(shù)后并發(fā)癥的識(shí)別和處理能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺(jué)胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，可以考慮為引流管阻塞。行肺段切除術(shù)后，術(shù)后引流管的留置是常規(guī)操作，目的是排出胸腔內(nèi)的積液和氣體，防止胸腔積液和張力性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。如果引流管阻塞，胸腔內(nèi)積液和氣體無(wú)法排出，會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。水封瓶?jī)?nèi)有淡紅色液體，說(shuō)明胸腔內(nèi)可能有出血，但血壓、脈搏均正常，排除了出血過(guò)多導(dǎo)致的休克。水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，說(shuō)明胸腔內(nèi)壓力升高，胸腔內(nèi)積液和氣體無(wú)法排出。因此，本題答案為D，引流管阻塞。13．心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為（A）A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案：A解析：心房顫動(dòng)是一種常見(jiàn)的心律失常，其特點(diǎn)是心房收縮無(wú)規(guī)律，導(dǎo)致心室不規(guī)則跳動(dòng)。由于心房顫動(dòng)時(shí)心房無(wú)法有效地收縮，血液在心房?jī)?nèi)滯留，容易形成血栓，增加了患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于心房顫動(dòng)患者，需要密切觀察其脈搏表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，心房顫動(dòng)患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快，節(jié)律不整，有時(shí)甚至難以觸及。這是由于心房顫動(dòng)導(dǎo)致心室充盈不足，心輸出量減少，從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項(xiàng)的解釋如下：B.二聯(lián)律：指每?jī)蓚€(gè)心跳之間有一個(gè)較長(zhǎng)的間歇期，是一種心律失常。C.三聯(lián)律：指每三個(gè)心跳之間有一個(gè)較長(zhǎng)的間歇期，也是一種心律失常。D.間歇脈：指脈搏節(jié)律正常，但是有間歇期，即脈搏跳動(dòng)有規(guī)律地中斷。E.緩脈：指脈搏節(jié)律正常，但是脈搏跳動(dòng)緩慢。14．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃主要分泌胃酸和胃蛋白酶原，其中胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，它可以被胃酸激活成為胃蛋白酶，參與蛋白質(zhì)的消化。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)中，鹽酸是胃酸的主要成分，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，促胃液素是由十二指腸上皮細(xì)胞分泌的物質(zhì)，堿性黏液是由頸部細(xì)胞分泌的物質(zhì)，都與主細(xì)胞無(wú)關(guān)。15．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。16．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對(duì)不同類(lèi)型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無(wú)自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)通常是對(duì)稱(chēng)的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類(lèi)似，但是本題中患者的瞳孔大小不對(duì)稱(chēng)，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項(xiàng)D。17．患者男性，55歲，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過(guò)氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案：B解析：本題考查口腔護(hù)理知識(shí)。根據(jù)題干中的信息，患者口腔內(nèi)有真菌感染，口腔pH偏酸性，因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過(guò)氧化氫溶液：過(guò)氧化氫溶液具有較強(qiáng)的氧化還原作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。B.2%碳酸氫鈉溶液：碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性，同時(shí)具有殺菌作用，適合口腔護(hù)理。C.2%硼酸溶液：硼酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。D.0.1%醋酸溶液：醋酸溶液具有一定的殺菌作用，但是過(guò)高的濃度會(huì)對(duì)口腔黏膜造成刺激和損傷，不適合口腔護(hù)理。E.0.9%生理鹽水：生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡，也沒(méi)有殺菌作用，不適合口腔護(hù)理。綜上所述，選項(xiàng)B為正確答案。18．護(hù)理工作中,護(hù)士觀察患者病情最佳方法()A、多傾聽(tīng)交班護(hù)士匯報(bào)B、經(jīng)常與患者交流,日常接觸C、經(jīng)常與家屬交流,了解患者需要D、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通E、經(jīng)常查看護(hù)理記錄答案：B解析：本題考查護(hù)理工作中護(hù)士觀察患者病情的最佳方法。選項(xiàng)中，A選項(xiàng)是了解患者病情的一種途徑，但并不是最佳方法；C選項(xiàng)是了解患者需要的一種途徑，但并不是最佳方法；D選項(xiàng)是醫(yī)護(hù)之間溝通的一種途徑，與觀察患者病情無(wú)關(guān)；E選項(xiàng)是查看護(hù)理記錄的一種途徑，但并不是最佳方法。因此，正確答案為B選項(xiàng)，經(jīng)常與患者交流、日常接觸是護(hù)士觀察患者病情最佳的方法之一，可以及時(shí)了解患者的病情變化和需求，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。19．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補(bǔ)液C、利尿劑D、強(qiáng)心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查對(duì)急性出血時(shí)的處理方法。根據(jù)題干中的癥狀，可以判斷患者出現(xiàn)了失血性休克，應(yīng)首先進(jìn)行靜脈補(bǔ)液以維持血容量，保證血壓穩(wěn)定。選項(xiàng)A、C、D均不是首選處理方法，選項(xiàng)E吸氧、保暖雖然也是治療措施，但不是首選。因此，本題答案為B。20．胡某，女,38歲。突發(fā)氣胸，準(zhǔn)備行胸腔閉式引流。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容中,不正確的是（）A、告知穿刺時(shí)的體位B、告知穿刺時(shí)不要隨意活動(dòng)C、告知穿刺時(shí)不能咳嗽D、告知穿刺時(shí)保持穿刺體位E、告知穿刺時(shí)深呼吸答案：E解析：本題考查的是護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)的內(nèi)容，要求護(hù)士正確指導(dǎo)病人進(jìn)行胸腔閉式引流。選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容，而選項(xiàng)E告知病人在穿刺時(shí)深呼吸是不正確的，因?yàn)樯詈粑鼤?huì)使胸腔內(nèi)壓力增加，不利于穿刺操作。因此，本題答案為E。21．關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對(duì)金屬有腐蝕性，而碘伏沒(méi)有D、對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對(duì)黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對(duì)黏膜無(wú)刺激答案：D解析：A選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都屬于消毒劑，且碘酊的消毒效果較碘伏弱。B選項(xiàng)不完全正確，碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒，但使用方法和適用范圍有所不同。C選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)金屬有腐蝕性。D選項(xiàng)正確，碘酊和碘伏都含有碘元素，對(duì)碘過(guò)敏的病人慎用。E選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對(duì)黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更強(qiáng)。綜上所述，答案為D。22．某年輕男性患者.勞動(dòng)時(shí)突感右側(cè)胸部撕裂樣疼痛，半小時(shí)后急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為()A、胸腔積液B、干性胸膜炎C、右側(cè)張力性氣胸D、肺氣腫E、大葉性肺炎答案：C解析：本題考查對(duì)不同胸部疾病的鑒別診斷能力。根據(jù)患者的癥狀和體征，可以排除胸腔積液、干性胸膜炎、肺氣腫和大葉性肺炎等選項(xiàng)。而氣胸是一種常見(jiàn)的急性胸痛疾病，特別是張力性氣胸更是一種危及生命的急癥?；颊叩臍夤茏笠?、右側(cè)呼吸音消失等體征提示可能存在張力性氣胸。因此，本題的正確答案為C。23．會(huì)陰沖洗的流程（）A、陰阜→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門(mén)B、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門(mén)C、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→同側(cè)大小陰唇→遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門(mén)D、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→陰道口→肛門(mén)→尿道E、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→肛門(mén)→尿道→陰道口答案：B解析：本題考查會(huì)陰沖洗的流程。會(huì)陰沖洗是指用溫水或藥水沖洗會(huì)陰部，以清洗會(huì)陰部的污垢和細(xì)菌，預(yù)防感染和炎癥。會(huì)陰部包括陰阜、腹股溝、大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門(mén)。根據(jù)常規(guī)的沖洗流程，應(yīng)該是從陰阜開(kāi)始，依次沖洗對(duì)側(cè)腹股溝、近側(cè)腹股溝、對(duì)側(cè)大小陰唇、近側(cè)大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門(mén)。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E的流程順序均有誤，不符合常規(guī)的沖洗流程。24．若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應(yīng)急處理知識(shí)。當(dāng)患者不慎咬破體溫計(jì)后，應(yīng)立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應(yīng)該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項(xiàng)均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。25．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過(guò)程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（）A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護(hù)士在擦浴過(guò)程中出現(xiàn)病人不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因?yàn)椴猎∵^(guò)程中病人受涼或者過(guò)度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項(xiàng)均不合適，應(yīng)該避免。26．陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)病前鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是（）A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、外源性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、混合性哮喘答案：C27．手術(shù)日數(shù)自手術(shù)（）開(kāi)始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫(xiě)（）。A、當(dāng)日、7天B、次日、7天C、當(dāng)日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本題考查手術(shù)日數(shù)的計(jì)算方法。手術(shù)日數(shù)是指手術(shù)當(dāng)天及其后連續(xù)的日子，因此需要從某一天開(kāi)始計(jì)數(shù)。根據(jù)常規(guī)操作，手術(shù)日數(shù)自手術(shù)次日開(kāi)始計(jì)數(shù)，因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)天通常需要觀察患者的情況，而手術(shù)后第二天開(kāi)始，患者的恢復(fù)情況才能真正反映出手術(shù)效果。因此，選項(xiàng)中只有B和D符合這一規(guī)定。而填寫(xiě)的連續(xù)天數(shù)應(yīng)該是7天，因?yàn)槭中g(shù)日數(shù)通常是連續(xù)7天，這樣可以更好地觀察患者的恢復(fù)情況。因此，本題的正確答案是B。28．男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來(lái)咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治?pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機(jī)械通氣答案：C解析：本題考查對(duì)缺氧的處理方法。根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，PaO2低于60mmHg，屬于嚴(yán)重缺氧，需要給予氧療。但是患者有慢性肺部疾病史，過(guò)度給氧可能會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。因此，應(yīng)該選擇持續(xù)低流量吸氧，以避免二氧化碳潴留。選項(xiàng)A和B都是高濃度氧療，不適合患者。選項(xiàng)D是逐漸增加氧濃度，但是在病情嚴(yán)重的情況下，需要立即給予足夠的氧氣，因此不是最佳選擇。選項(xiàng)E是機(jī)械通氣，不是缺氧改善的首選方法。因此，本題正確答案為C。29．關(guān)于休克早期描述正確的是（）A、中度口渴B、神志模糊，伴痛苦的表情，精神緊張C、舒張壓降低，脈壓縮小D、脈搏增快，收縮壓正常或稍升高E、尿量減少答案：D解析：本題考查休克早期的表現(xiàn)。休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)衰竭狀態(tài)，早期表現(xiàn)為組織灌注不足，常見(jiàn)的表現(xiàn)有心率加快、血壓下降、皮膚濕冷等。根據(jù)選項(xiàng)，A選項(xiàng)中度口渴不是休克早期的表現(xiàn)；B選項(xiàng)神志模糊、痛苦的表情、精神緊張是休克晚期的表現(xiàn)；C選項(xiàng)舒張壓降低、脈壓縮小是休克中晚期的表現(xiàn)；D選項(xiàng)脈搏增快、收縮壓正?；蛏陨呤切菘嗽缙诘谋憩F(xiàn)；E選項(xiàng)尿量減少是休克晚期的表現(xiàn)。因此，本題答案為D。30．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類(lèi)藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。根據(jù)目前的臨床實(shí)踐和指南，治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心肌代謝，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩病情進(jìn)展。因此，A選項(xiàng)是本題的正確答案。B選項(xiàng)的血管緊張素受體拮抗藥（ARB）也是治療慢性心力衰竭的一種藥物，但其療效不如ACEI顯著，一般只用于不能耐受ACEI的患者。C選項(xiàng)的醛固酮受體拮抗藥（MRA）主要用于治療重度心力衰竭患者，能夠減少心肌纖維化和心肌重構(gòu)，同時(shí)還能減少心衰患者的死亡率。D選項(xiàng)的β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的重要藥物之一，能夠減少心肌耗氧量，改善心肌代謝和心肌收縮力，同時(shí)還能減少心律失常和心衰患者的死亡率。E選項(xiàng)的洋地黃類(lèi)藥物主要用于治療心力衰竭的癥狀，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，但其療效有限，且容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，一般只用于不能耐受其他藥物的患者。31．各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定，不包括（）。A、定放置高度B、定點(diǎn)放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案：A32．采集新冠病毒呼吸道標(biāo)本時(shí)戴什么級(jí)別的口罩A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護(hù)口罩E、一次性口罩答案：D33．患者女，22歲。因流行性腦脊髓膜炎入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，應(yīng)立刻（）A、靜脈滴注呋塞米B、靜脈滴注地塞米松C、靜脈滴注20％甘露醇D、氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)答案：C34．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長(zhǎng)E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E35．急性顱內(nèi)壓增高預(yù)防腦疝形成的主要措施是（）A、保持呼吸道通暢B、快速靜脈滴注甘露醇C、頭部冰帽降溫D、靜脈注射地塞米松答案：B36．如患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過(guò)氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C37．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時(shí),病人自覺(jué)胸悶,呼吸急促,測(cè)血壓、脈搏均正常,見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)?？紤]為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開(kāi)放性氣胸答案：D解析：本題考查對(duì)于術(shù)后引流管的觀察和判斷能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺(jué)胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)，可以初步判斷為引流管阻塞。引流管阻塞會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)積液，引起胸悶、呼吸困難等癥狀，同時(shí)引流瓶?jī)?nèi)的液體顏色可能會(huì)變化，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)。因此，本題答案為D，即引流管阻塞。38．病人，女，30歲，因消化道潰瘍穿孔急需輸注400ml血液，下列錯(cuò)誤的是：A、抽交叉配血時(shí)，發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單錯(cuò)誤，立即在錯(cuò)誤化驗(yàn)單上修改正確。B、輸血前要進(jìn)行血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。C、輸血時(shí)需要兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單到患者床旁進(jìn)行核對(duì)。D、抽取交叉配血標(biāo)本時(shí)，需要2名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。E、取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名.性別.編號(hào).輸血數(shù)量.血型等是否與交叉配血報(bào)告單相符，確保準(zhǔn)確無(wú)誤。答案：A39．為膀胱過(guò)度充盈的患者首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過(guò)（）A、500m1B、800m1C、1000mlD、1500m1E、2000m1答案：C解析：膀胱過(guò)度充盈時(shí)，導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)該注意控制導(dǎo)尿速度和導(dǎo)尿時(shí)間，以免導(dǎo)致膀胱破裂或出現(xiàn)其他并發(fā)癥。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，首次導(dǎo)尿時(shí)放出的尿量不應(yīng)超過(guò)1000ml，因此答案選C。其他選項(xiàng)均超過(guò)了臨床常規(guī)的安全范圍。40．王女士，23歲，2天前穿著新買(mǎi)來(lái)的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C41．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C42．護(hù)士職業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)則正確的是（）A、規(guī)章制度B、健康促進(jìn)和執(zhí)行醫(yī)囑C、緊急救治和保護(hù)隱私D、服從經(jīng)濟(jì)調(diào)遣E、以上都對(duì)答案：E43．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)B是正確答案。44．男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語(yǔ)言反應(yīng)是語(yǔ)無(wú)倫次,運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案：B解析：本題考查的是格拉斯哥記分法，該方法是評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法，主要評(píng)估意識(shí)水平、語(yǔ)言反應(yīng)和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三個(gè)方面，每個(gè)方面最高得分分別為4分、5分和6分，總分最高為15分，分?jǐn)?shù)越高表示神經(jīng)系統(tǒng)功能越正常。根據(jù)題干中的描述，該患者頭部外傷后神志不清，呼喚能睜眼，語(yǔ)言反應(yīng)是語(yǔ)無(wú)倫次，運(yùn)動(dòng)反應(yīng)刺痛肢屈。根據(jù)格拉斯哥記分法，該患者的意識(shí)水平得分為3分（能睜眼），語(yǔ)言反應(yīng)得分為2分（語(yǔ)無(wú)倫次），運(yùn)動(dòng)反應(yīng)得分為4分（刺痛肢屈），總分為9分，因此答案為B。45．朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺(jué)頭痛、無(wú)食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是（）A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門(mén)約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案：A解析：本題考查對(duì)灌腸的基本知識(shí)和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn)，常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法，但操作不當(dāng)會(huì)引起并發(fā)癥，甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水，不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液，否則會(huì)引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定，一般不宜超過(guò)1000ml，以免引起腸道過(guò)度擴(kuò)張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間，過(guò)高或過(guò)低都會(huì)引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定，一般不宜超過(guò)肛門(mén)高度，以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定，一般不宜超過(guò)10cm，以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述，本題中錯(cuò)誤的做法是A，應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。46．各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，對(duì)病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：本題考查對(duì)于疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告的相關(guān)知識(shí)。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺(jué)減退.腹瀉等癥狀監(jiān)測(cè)”和“對(duì)病例應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)”，可以推斷出本題考查的是疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告的時(shí)間要求。根據(jù)題干中的“一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等可疑患者及時(shí)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)”，可以推斷出應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)可疑患者后盡快進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。因此，正確答案應(yīng)該是在發(fā)現(xiàn)可疑患者后的較短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，即應(yīng)該在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，故選B。47．股靜脈的穿刺部位為（）A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間答案：A解析：本題考查的是股靜脈的穿刺部位。股靜脈是人體中較大的靜脈之一，位于股骨內(nèi)側(cè)，與股動(dòng)脈和股神經(jīng)并列。在進(jìn)行股靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)該選擇股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm的位置進(jìn)行穿刺，因?yàn)檫@個(gè)位置相對(duì)較安全，不容易損傷到其他重要的組織結(jié)構(gòu)。因此，本題的正確答案為A。48．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙E、有無(wú)并發(fā)癥答案：D解析：?jiǎn)渭冃阅c梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩種腸梗阻的區(qū)別無(wú)關(guān)。49．輸血前查對(duì)應(yīng)包括（）A、采血日期B、血液有無(wú)凝血塊C、血袋有無(wú)破裂D、交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集E、以上都是答案：E解析：輸血前查對(duì)應(yīng)包括采血日期、血液有無(wú)凝血塊、血袋有無(wú)破裂、交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集等多個(gè)方面。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。在輸血前進(jìn)行全面的檢查，可以確保輸血的安全性和有效性，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)和損失。50．對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C51．患者，女性，55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管，進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A、急性胃擴(kuò)張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案：A52．甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時(shí)期是()A、開(kāi)始服碘劑3天以后B、開(kāi)始服碘劑1周左右C、開(kāi)始服碘劑2~3周D、開(kāi)始服碘劑1~2周E、開(kāi)始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高手術(shù)成功率。那么，什么時(shí)候是最佳的手術(shù)時(shí)期呢？首先，我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而減輕甲亢癥狀。同時(shí)，碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密，減少手術(shù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。然而，碘劑的作用需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，服用碘劑后需要2~3周的時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。因此，最佳的手術(shù)時(shí)期應(yīng)該是開(kāi)始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。53．應(yīng)用熱療的目的是A、促進(jìn)淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺(jué)神經(jīng)的興奮性答案：A54．3歲兒童，父母牽其手跳過(guò)臺(tái)階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動(dòng)，可能的診斷是A、肱骨干骨折B、橈骨頭半脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、尺神經(jīng)損傷E、尺骨鷹嘴撕脫骨折答案：B55．患兒，女.2天。生后已經(jīng)完成乙肝疫苗接種。明日出院，家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)第二針的接種時(shí)間。正確的回答是（）A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案：A56．女性患者，55歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體：體溫38.7℃，項(xiàng)部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項(xiàng)癰D、淋巴結(jié)炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案：C57．下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B、皮下注射針頭與皮膚呈30°~40°角C、肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50°~60°角D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°~25°角E、動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈40°角答案：C58．患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開(kāi)術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說(shuō)明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A59．吸宮術(shù)后持續(xù)陰道出血、發(fā)熱、下腹痛應(yīng)考慮A、吸宮不全B、人工流產(chǎn)綜合征C、子宮穿孔D、空氣栓塞E、吸宮不全并感染答案：E60．急性心肌梗死最常見(jiàn)的死亡原因是（）A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、發(fā)熱答案：C61．患者男性，50歲。以進(jìn)行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時(shí)嗆咳答案：A62．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B63．患者男性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性膿胸。最有確診意義的是（）A、肺部叩診濁音B、胸廓飽滿(mǎn)C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案：E64．搶救過(guò)敏性休克的首先藥物為()A、0、1%鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C、洛貝林注射液D、地塞米松答案：A65．腹膜刺激征是指A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉C、腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E、板狀腹、壓痛、腹瀉答案：A66．患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4lmmol/L，此時(shí)患者首選確診的檢查是（）A、再?gòu)?fù)查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、糖耐量試驗(yàn)E、餐后2小時(shí)血糖答案：D67．不屬于特異性感染的疾病是（）A、破傷風(fēng)B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案：E68．輸液過(guò)程中，病人咳大量粉紅色泡沫痰，應(yīng)立即給其取A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、半臥位E、端坐位，兩腿下垂答案：E69．顱腦外傷病人刺痛時(shí)睜眼，只能發(fā)音和屈肢，其GCS昏迷分級(jí)計(jì)分為（）A、10分B、9分C、8分D、7分E、6分答案：D70．血管收縮藥外滲時(shí)，可用于皮下注射行局部浸潤(rùn)封閉對(duì)抗血管收縮作用的藥物是（）A、多巴胺B、酚妥拉明C、硫酸鎂D、普魯卡因E、透明質(zhì)酸酶答案：B71．心肺移植屬于（）A、單一移植B、聯(lián)合移植C、多器官移植D、器官簇移植E、單獨(dú)移植答案：B72．氣管插管術(shù)聲門(mén)損傷于拔管后()出現(xiàn)A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案：C73．呼吸機(jī)發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即采取的措施為（）A、立即調(diào)換呼吸機(jī)B、斷開(kāi)呼吸機(jī)，予簡(jiǎn)易呼吸器手動(dòng)通氣C、立即報(bào)告醫(yī)生D、檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否妥當(dāng)E、嚴(yán)密觀察病情變化答案：B74．患兒，女6歲。一周前有上呼吸道感染史，近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，全身皮膚、黏膜出血，并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)16x109/L,出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是（）A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白答案：C75．腸梗阻病人的共同臨床特征是（）A、腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣B、腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C、腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、惡心D、腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐E、腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣答案：A76．胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位E、截石位答案：B77．氣管切開(kāi)術(shù)后應(yīng)抬高床頭()A、30°-45°B、25°-30°C、20°-45°D、45°-55答案：A78．過(guò)敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是（）A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性B、紫癜呈對(duì)稱(chēng)分布C、血小板正常D、下肢皮膚有紫癜E、有過(guò)敏史答案：C79．護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指（）A、患者診療過(guò)程中意外發(fā)生或不希望發(fā)生的、與護(hù)理相關(guān)的損傷或有潛在危險(xiǎn)的事件。B、護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理安全質(zhì)量進(jìn)行定期和不定期監(jiān)控，對(duì)存在的問(wèn)題予以剖析和整改，并跟蹤和記錄各項(xiàng)整改措施的落實(shí)情況。C、在各級(jí)護(hù)理人員中開(kāi)展有關(guān)護(hù)理安全的教育培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理人員防范意識(shí)。D、對(duì)潛在的安全隱患和客觀存在的各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行系統(tǒng)的識(shí)別和歸類(lèi)，分析產(chǎn)生原因，E、護(hù)理工作中可能發(fā)生的危險(xiǎn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)降低最低程度，保障病人與護(hù)士的安全。答案：E80．馬先生，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月，嘔吐2天入院。體格檢查：意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤(pán)模糊不清，視神經(jīng)乳頭水腫。右面部感覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變。應(yīng)首先考慮的診斷為（）A、慢性硬腦膜下血腫B、腦出血C、顱內(nèi)腫瘤D、腦膿腫E、急性硬腦膜下血腫答案：C81．急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是A、闌尾開(kāi)口小B、闌尾淋巴豐富C、闌尾蠕動(dòng)慢而弱D、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈E、闌尾系膜短答案：D82．三腔氣囊管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的原因是（）A、喉頭水腫B、牽引過(guò)緊C、胃氣囊阻塞咽喉D、血液反流至氣管E、食管氣囊充氣過(guò)多答案：C83．患者女，33歲，因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)突然發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、出血性休克B、窒息C、肺不張D、肺部感染E、貧血答案：B84．動(dòng)脈測(cè)壓技術(shù)埋置留置針，在患者循環(huán)功能穩(wěn)定后，應(yīng)及早拔管，留置時(shí)間不超過(guò)（）A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)D、72小時(shí)E、96小時(shí)答案：D85．下列預(yù)防恙蟲(chóng)病的措施，錯(cuò)誤的是（）A、避免在草地上坐、臥和晾曬衣被B、從事野外作業(yè)者應(yīng)束緊袖、領(lǐng)及褲腳口C、在外露皮膚上涂抹驅(qū)避劑D、傾倒積水、疏通溝渠E、清除雜草、消滅野鼠答案：D86．患者聶某，60歲，蜂蟄傷合并急性腎衰竭。遵醫(yī)囑連續(xù)性腎臟替代治療。連續(xù)性腎臟替代治療中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)靜脈壓及跨膜壓的變化,及早發(fā)現(xiàn)管路和濾器的凝血征兆。輕度凝血:可根據(jù)醫(yī)囑（）A、追加抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器B、減少抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器C、減少抗凝劑用量.調(diào)大血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器D、追加抗凝劑用量.減慢血流速度.用生理鹽水沖洗血路管及濾器E、回血下機(jī)答案：A87．彌漫性甲狀腺腫大最重要的病因是（）A、精神刺激B、自