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文檔簡介
2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(臨床檢驗科)考試上岸提分歷年高頻考點試卷答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.紫外光的波長范圍是()A、200~400nmB、大于500nmC、600~800nmD、400~760nmE、小于50nm2.檢測尿液pH可用哪些方法?3.梅毒媽媽需阻斷母嬰傳播的有效方法是()A、在分娩前或分娩期間準確地使用藥物。B、采用剖腹產(chǎn)。C、停止母乳喂養(yǎng)。D、以上措施均要采用。4.無效造血5.組成蛋白質(zhì)基本單位的氨基酸種類有A、21種B、18利C、23種D、20種6.人獸共患寄生蟲病有()、()、()、()、()。7.下列哪個指標可以反映骨髓造血功能A、中性粒細胞計數(shù)B、紅細胞計數(shù)C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D、嗜酸性粒細胞計數(shù)E、嗜堿性粒細胞計數(shù)8.某患者白細胞總數(shù)不高,但出現(xiàn)嚴重左移,中性粒細胞見明顯毒性病變,提示A、恢復期血象B、病情較重C、造血功能減退D、病情較輕E、預后良好9.網(wǎng)織紅細胞測定的臨床意義中,不正確的闡述是A、觀察貧血療效B、反映紅細胞的功能C、監(jiān)測骨髓移植后造血功能恢復狀況D、判斷骨髓紅細胞造血情況10.血液中O的主要運輸形式是HbO。11.正常尿液呈什么顏色?異常情況可出現(xiàn)什么顏色?12.病人,男性,14歲,學生。因“腹痛、腹瀉1周后肌肉疼痛2天“入院就診。腹痛、腹瀉1周后自行緩解,肌肉痛以肱二頭肌、肱三頭肌為最嚴重。實驗室檢查無陽性發(fā)現(xiàn)?;颊咦羁赡艿脑\斷是A、囊蟲病B、蛔蟲病C、肝吸蟲病D、鉤蟲病E、旋毛蟲病13.巨血小板綜合征時,檢查結(jié)果正常的一項是A、瑞斯托霉素誘導的血小板聚集率B、ADP誘導的血小板聚集率C、血小板膜GPIb/Ⅸ表達量D、血小板膜GPV表達量E、出血時間14.病人,女性,58歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T37.5℃,R24次/分,口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣,蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規(guī)均示滲出液,淋巴細胞為主,LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD(-)。最可能的診斷是A、惡性胸腔積液B、結(jié)締組織疾病C、化膿性胸膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、乳糜樣胸腔積液15.腎小球濾過率(GFR)降低,首先引起()A、尿比重偏高B、高鈉血癥、氮質(zhì)血癥C、高鉀血癥或代謝性酸中毒D、血肌酐升高E、尿比重偏低16.染色質(zhì)小體17.腦脊液靜置12~24小時后出現(xiàn)薄膜見于下列哪項疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、腦脊髓梅毒C、流行性乙型腦炎D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、化膿性腦膜炎18.下列細菌中,為革蘭陰性球菌的是A、卡他布蘭漢菌B、金黃色葡萄球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、大腸埃希菌19.心功能不全的貧血患者不適合輸注A、洗滌紅細胞B、少白細胞紅細胞C、懸浮紅細胞D、冰凍解凍去甘油紅細胞E、全血20.簡述再障的骨髓病理學特點。21.計算LD/LD2的比值,對于提高下列哪項疾病診斷的敏感性和特異性有幫助()A、肝炎B、肺癌C、心肌梗死D、溶血性黃疸E、腎炎22.下列哪項酶不參與血小板的花生四烯酸代謝過程A、磷脂酶CB、激肽釋放酶C、磷脂酶A2D、環(huán)氧化酶E、血栓素合成酶23.乳酸脫氫酶是由兩種亞基組成的四聚體,通常情況下共形成同工酶的數(shù)量是A、5種B、4種C、3種D、2種24.鏡下血尿25.用抗人CD3單克隆抗體檢測淋巴細胞,其結(jié)果代表A、NK淋巴細胞數(shù)B、Th細胞數(shù)C、Ts細胞數(shù)D、T淋巴細胞總數(shù)E、B淋巴細胞數(shù)26.骨質(zhì)疏松的概念、分型及實驗室檢查特點。27.骨髓檢查的適應證及禁忌證。28.疑似流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液標本應注意A、立即接種于普通瓊脂平板B、冷藏送檢C、置50%甘油鹽水中保存送檢D、保溫,迅速送檢29.什么是室間質(zhì)量評價?評分方法是什么?30.寄生是指兩種生物生活在一起的利害關(guān)系是A、一方受益,另一方受害B、一方受益,另一方無害C、雙方都無利D、雙方都有利E、雙方無利也無害31.以下不屬于中性粒細胞毒性變的是A、細胞大小不等B、杜勒小體C、中毒顆粒D、空泡E、核分裂相32.間接Coombs試驗是檢測A、抗紅細胞上血型抗原B、類風濕因子C、血清中游離的不完全抗體D、抗紅細胞表面結(jié)合抗體E、抗溶血素033.何謂寄生蟲的免疫逃避?34.血塊收縮不良見于下列哪項疾病A、巨大血小板綜合征B、血小板第3因子缺乏癥C、血小板α顆粒缺乏癥D、血小板無力癥E、血友病35.尿量減少可見于A、飲濃茶B、糖尿病C、嚴重燒傷D、尿崩癥36.EUSA雙抗體夾心法屬于競爭結(jié)合測定方法。37.血小板制品主要有三種,即________、________及________,臨床常用的是________。38.某男性17號染色體長臂等臂染色體的核型的正常表示法為A、46,XY,i(17q)B、46,XY,dic(17q)C、46,XY,17p[~-.gif]D、46,XY,t(17p)E、46,XY,inv(17p)39.抗原抗體反應的特異性是由以下哪項決定的A、兩者分子功能的相近性B、兩者分子大小的相近性C、兩者分子的電子云吸引力D、兩者之間空間構(gòu)型的互補性E、兩者結(jié)構(gòu)的相似性40.什么是免疫應答?41.寄生蟲的生活史是指A、寄生蟲宿主的種類B、寄生蟲的取食來源C、寄生蟲生長、發(fā)育、繁殖的過程D、寄生蟲寄生于宿主的部位E、寄生蟲的繁殖方式42.腦脊液顯微鏡檢查有些什么臨床意義?43.當反應液中抗體過量時,免疫復合物的形成隨著抗原遞增至抗原、抗體最適比例處達最高峰,這就是經(jīng)典的()理論。44.下列有關(guān)性激素性質(zhì)和生物合成的闡述中,不正確的為()A、E3除孕期胎盤可直接分泌外,均為E2代謝產(chǎn)物B、E2為男性雌激素的主要來源C、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中轉(zhuǎn)化生成D、E2主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤產(chǎn)生E、DHEA及雄烯二酮為女性的主要雄性激素45.在做RNA檢測時,對全血抗凝抗凝劑最好選用A、EDTA-NaB、肝素C、草酸鉀D、EDTA-K46.胎血中出現(xiàn)抗風疹病毒的哪種Ig,則表示子宮內(nèi)感染A、IgMB、IgAC、IgDD、IgG47.臨床試驗室檢驗結(jié)果有哪些基本要求?48.免疫金標記物在相應的配體處大量聚集時,斑點為A、紫色B、藍色C、黃色D、紅色或粉紅色E、黑褐色49.主要的細胞因子有哪些?50.A.新開一瓶質(zhì)控物,排除質(zhì)控品因素B.重新測定同一質(zhì)控物,排除人為操作因素和偶然誤差C.重新校準,重測質(zhì)控項目D.進行儀器維護或試劑更換,以排除儀器或試劑問題E.請求專家協(xié)助當排除了質(zhì)控品、儀器、試劑等各種因素后,如果依然失控,下一步應采取的措施為51.輸血前必須對患者和供者血液成分作免疫學檢查,包括()、()和()。52.糖耐量降低主要見于()A、輕型糖尿病B、艾迪森病C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、垂體功能減退E、嚴重肝病53.24h尿量小于______________,或在12h內(nèi)完全無尿者稱作無尿。54.尿中維生素C含量高會對哪些項目的檢測產(chǎn)生負干擾A、葡萄糖B、亞硝酸鹽C、膽紅素D、血紅蛋白E、以上均是55.某些病毒對抗菌素敏感。56.劇烈運動、精神緊張引起的蛋白尿?qū)儆贏、溢出性蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、功能性蛋白尿D、腎小球性蛋白尿E、體位性蛋白尿57.檢驗標本的采集和運送的質(zhì)量管理由護士和護工負責與檢驗人員不相關(guān)。58.RIA的基本原理是________抗原和________抗原對有限量抗體競爭性________或競爭性________反應。59.B細胞不具有的功能是A、抗原遞呈功能B、直接殺傷靶細胞C、免疫記憶功能D、分化為漿細胞產(chǎn)生抗體60.試闡述尿中17-羥皮質(zhì)類固醇測定原理及臨床意義。61.簡述基因診斷檢測的臨床應用。62.腦膜炎病人,腦脊液涂片革蘭染色未見細菌,墨汁染色可見圓形菌體,外周有寬厚莢膜,應考慮為哪種病原體感染A、腦膜炎奈瑟菌B、曲霉菌C、白色假絲酵母菌D、肺炎鏈球菌E、新型隱球菌63.RDW增大通常說明紅細胞體積增大。64.豆腐渣樣白帶,是指呈豆腐渣樣或凝乳狀小碎塊,為念珠菌陰道炎所特有。65.綠色瘤常伴隨于A、急性淋巴細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性粒細胞白血病66.自身免疫性溶血性貧血患者間接抗人球蛋白試驗多陽性。67.EHEC的Vero細胞毒素與下列哪項細菌產(chǎn)生的毒素相似()A、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌B、霍亂弧菌C、痢疾志賀菌D、產(chǎn)毒性大腸埃希菌E、傷寒沙門菌68.HLA-Ⅰ類抗原的主要功能是()A、向γδ+Tc細胞提呈內(nèi)源性抗原肽B、向Tc細胞提呈內(nèi)源性抗原肽C、向TH細胞提呈外源性抗原肽D、向Tc細胞提呈外源性抗原肽E、向TH細胞提呈外源性抗原肽69.哪些腸道蠕蟲不能依靠糞檢確診?應選用什么方法?70.健康人每天最低尿量為(ml)()A、1500B、1000C、500D、800E、200071.下列細胞不具有抗原遞呈作用的是A、T細胞B、巨噬細胞C、上皮細胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細胞72.簡述移植排斥反應的種類和發(fā)生機制。73.當一個記錄本的表面被細菌污染時,最適合的消毒措施為A、焚燒B、75%酒精消毒C、高壓滅菌D、紫外線照射E、次氯酸鈉消毒74.病人,女性,40歲,發(fā)熱1周,神志淡漠1天。體檢:體溫40℃,球結(jié)膜及前臂片狀出血,血壓80/50mmHg,心率140次/分,脾肋下捫及。檢驗:血紅蛋白90g/L,白細胞21×10[~9.gif]/L,血小板52×10[~9.gif]/L;血培養(yǎng)出大腸桿菌;纖維蛋白原2.0g/L,PT15秒(對照11秒)。診斷為大腸桿菌敗血癥,并發(fā)DIC可能。為確診本例是否有DIC,至少還需做以下哪項試驗A、D-二聚體測定B、TTC、血漿蝰蛇毒時間D、APTTE、蛋白C活性測定75.間接免疫熒光法熒光素標記的是A、抗抗體B、抗原-抗體復合物C、抗原D、抗C3抗體E、特異性抗體76.白細胞介素有什么重要意義?77.反映肝細胞損傷的酶類有哪些?78.請闡述杜氏利什曼原蟲的主要危害。79.大量輸血后可引起()A、血K+升高B、血Ca2+升高C、血K+降低D、血H+升高E、血K+不變80.滲出液LD/血清LD比值>0.6。81.簡述Ⅱ型變態(tài)反應的特點。82.影響鈣磷代謝的激素是()A、胰島素B、甲狀旁腺素C、雄激素D、腎上腺素E、以上都是83.半自動生化分析儀所用試劑約為全自動生化分析儀的A、1/2B、1/3C、2倍D、3倍84.血鉀測定時樣本采集和處理錯誤的是A、肝素鋰抗凝血漿可作為鉀測定的樣品B、血清或血漿可冰凍保存C、測定結(jié)果明顯受溶血的干擾D、全血未及時分離或冷藏均可使血鉀降低E、采血前患者肌活動可使血鉀上升85.以NAD[YZ77_~+.gif]還原成NADH反應為基礎(chǔ)的生化分析采用的波長及吸光度變化分別為A、340nm,從大到小B、400nm,從大到小C、400nm,從小到大D、340nm,從小到大86.正常成人24小時尿量為A、1000~2000mlB、1500~3000mlC、400~1500mlD、1500~2500mlE、2500~3500ml87.艾滋病相關(guān)性腹瀉中,下列哪項原蟲引發(fā)腹瀉最常見()A、鞭蟲B、隱孢子蟲C、等孢子球蟲D、阿米蟲E、藍賈第鞭毛蟲88.簡述加熱乙酸法測定尿中蛋白質(zhì)的原理。89.簡述血小板的病理性變化90.不適用于全血輸注的指征是A、產(chǎn)后大出血休克B、嚴重創(chuàng)傷C、換血D、再生障礙性貧血E、以上均是卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:尿液pH值即尿液酸度,可反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。測定尿pH有多種方法:指示劑法易受黃疸尿、血尿影響;pH精密試紙法目測不易準確,且試紙易吸潮變質(zhì);目前多采用pH試紙墊,以儀器自動化檢測,能反映尿液pH5~9的變化范圍,基本上能滿足臨床要求;對腎小管酸中毒的定位診斷、分型、鑒別診斷時,對酸堿負荷后的尿液則應用pH計進行精確的pH測定。3.正確答案:D4.正確答案:無效造血紅細胞系統(tǒng)在造血組織骨髓內(nèi)分化成熟過程中,由于營養(yǎng)因素或先天性膜、酶、血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常等因素,有核細胞階段或釋放入周圍血循環(huán)中立刻破裂而溶血,稱為無效造血。常見于珠蛋白生成障礙性貧血和巨幼細胞貧血。5.正確答案:D6.正確答案:黑熱病、弓形蟲病、旋毛蟲病、血吸蟲病、衛(wèi)氏并殖吸蟲病7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:正確11.正確答案:正常尿液呈淡黃到橘黃色。如服用帶黃色藥物可呈黃色甚至黃褐色;血尿可呈紅色混濁;血紅蛋白尿癥或溶血性輸血反應可出現(xiàn)鮮紅色的血紅蛋白尿;絲蟲病或尿中磷酸鹽增多可出現(xiàn)乳白色;惡性黑色素瘤或尿黑酸尿癥時尿呈黑色。12.正確答案:E檢查該病的主要方法是A、糞便查蟲卵B、外周血涂片查病原體C、分子生物學方法D、肌肉活檢E、倒置沉淀法查蟲卵正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:染色質(zhì)小體位于成熟或幼紅細胞的胞漿中,呈圓形,有1~2μm大小,染紫紅色,可1至數(shù)個,已證實為核殘余物,常見于巨幼紅細胞貧血、溶血性貧血及脾切除后。17.正確答案:A18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:再障的骨髓病理學特點是:骨髓增生減退,造血組織與脂肪組織的容積百分比降低,脂肪細胞與基質(zhì)增多。粒細胞、紅細胞、巨核細胞均減少,淋巴細胞增多。間質(zhì)內(nèi)漿細胞、肥大細胞、網(wǎng)狀細胞等非造血細胞增多,并可有間質(zhì)水腫、出血甚至液性脂肪壞死。21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:A24.正確答案:鏡下血尿如鏡下每高倍鏡視野紅細胞大于3個,此時肉眼不能看到尿液顯紅色,稱為鏡下血尿。如果1L尿液中含血量在1ml以上,肉眼能觀察到尿液呈紅色,稱肉眼血尿。25.正確答案:D26.正確答案:答:骨質(zhì)疏松是最常見的代謝性骨病,特征為骨顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦物質(zhì)與骨基質(zhì)減少,骨脆性增加,骨折危險性增加。腰椎的骨密度低于健康成人骨密度平均值的2.5SD即可診斷骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,發(fā)生予55~70歲絕經(jīng)后女性,其特點是骨吸收增加,骨量快速丟失。Ⅱ型為老年性骨質(zhì)疏松,發(fā)生于70歲以上老年男性或女性。特點是骨形成減弱,骨丟失緩慢。實驗室檢查特點:Ⅰ型骨質(zhì)疏松骨吸收與骨形成的生化指標均增高;Ⅱ型骨質(zhì)疏松骨吸收與骨形成的生化指標有降低傾向。Ⅰ型和Ⅱ型血清鈣、磷和堿性磷酸酶多正常。27.正確答案:(1)適應證:①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察,如白血病診斷及化療后的觀察;②協(xié)助診斷某些疾病,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等;③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫,如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓轉(zhuǎn)移;④診斷某些原蟲病,如黑熱病、瘧疾等;⑤提高某些疾病的診斷率,如用骨髓進行細菌培養(yǎng)、干細胞培養(yǎng)及染色體培養(yǎng)等。(2)禁忌證:對血友病患者禁止作骨髓穿刺。有明顯出血傾向的病人及晚期孕婦應慎重。28.正確答案:D29.正確答案:室間質(zhì)量評價即由實驗室以外的某個機構(gòu)對各實驗室常規(guī)工作的質(zhì)量進行監(jiān)測和評定,以評價各實驗室工作質(zhì)量,逐步提高常規(guī)檢測的準確性和可比性。在我國,室間質(zhì)量評價由各級臨床檢驗中心組織實施。室間質(zhì)量評價最常用的評分方法為VIS法。30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:某些寄生蟲與宿主長期相互適應過程中,產(chǎn)生了逃避宿主免疫攻擊的能力,并能在宿主體內(nèi)增殖或長期生存,這種現(xiàn)象稱之為免疫逃避。其機制非常復雜,因不同寄生蟲而異,可有如下原因:①抗原變異;②抗原偽裝;③抑制或干擾宿主的免疫應答;④解剖位置的隔離(如寄生蟲寄生于血管或淋巴管以外的部位,如眼、腦、胚腧等,受到較少的免疫攻擊)。34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:錯誤37.正確答案:濃縮血小板、少白細胞的血小板、富含血小板的血漿、濃縮血小板38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:免疫應答是機體免疫系統(tǒng)對抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的效應過程,它包括抗原識別和遞呈,淋巴細胞的活化和分化,免疫分子形成以及免疫效應等,其效應大多是生理反應。41.正確答案:C42.正確答案:對下列一些疾病有較大的臨床價值:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。嚎砂l(fā)現(xiàn)各種白細胞、細菌或新型隱球菌等。(2)腦血管?。涸诓煌〕炭砂l(fā)現(xiàn)大量紅細胞、中性粒細胞、含有或不含有紅細胞的吞噬細胞、含鐵血黃色素吞噬細胞。以此可與刺損傷出血鑒別。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤:白細胞分類計數(shù)中以淋巴細胞為主,可找到白血病細胞,甚至其他腫瘤細胞。(4)腦寄生蟲?。菏人嵝粤<毎蜐{細胞增高;還可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵、阿米巴原蟲、弓形蟲、旋毛蟲幼蟲,堪至可發(fā)現(xiàn)細粒棘球絳蟲的頭節(jié)或頭鉤。(5)紅斑狼瘡:可找到LE細胞。43.正確答案:海德堡曲線44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:A47.正確答案:答:對檢驗結(jié)果的基本要求主要有:完整性、正確性、有效性;同時應該及時地發(fā)出報告。(1)檢驗結(jié)果的完整性主要指患者基本信息、檢驗項目、檢驗結(jié)果和單位、參考區(qū)間、異常結(jié)果提示、操作者姓名、審核者姓名、標本接收時間、報告時間及必要的備注都應該完整清晰。(2)檢驗結(jié)果的正確性主要強調(diào)每一個檢測項目都應該進行相應的質(zhì)控并確保在控,然后才能進行患者樣本檢測,并要求對檢驗結(jié)果進行系統(tǒng)的評審注意觀察是否存在與臨床不符合的檢驗結(jié)果或者一些其他異常的結(jié)果,對于一些影響重大的檢驗結(jié)果需由科室負責人或者實驗室負責人授權(quán)的人復核無誤并簽名后方可發(fā)出。(3)檢驗結(jié)果的有效性主要考慮該項目對于臨床的診斷和治療是否有效有幫助,檢驗結(jié)果的正確是檢驗結(jié)果有效的必需因素,同時也要做好檢驗前質(zhì)量控制提高送檢標本的質(zhì)量。(4)檢驗結(jié)果的及時性主要強調(diào)及時、準確地發(fā)出報告,以便于臨床人員或患者及時采取相應的措施,尤其是一些危急患者生命的檢驗指標應該建立危急值報告制度。48.正確答案:D49.正確答案:根據(jù)細胞因子的基本理化性狀和主要生物學活性有:白細胞介素(IL)、干擾素(IFN)、造血生長因子(包括各種集落刺激因子和紅細胞生長素等)及腫瘤壞死因子(TNF);除此,還有一些與免疫學相關(guān)的因子。50.正確答案:C通常來說,當發(fā)現(xiàn)室內(nèi)質(zhì)控失控應該采取的第一步措施為正確答案:B51.正確答案:ABO和Rh定型、不規(guī)則抗體篩檢及鑒定、交叉配血試驗52.正確答案:A53.正確答案:0.1L54.正確答案:E55.正確答案:錯誤56.正確答案:C57.正確答案:錯誤58.正確答案:標記、未標記、結(jié)合、抑制59.正確答案:B60.正確答案:17-羥皮質(zhì)類固醇(17-OHCS)為腎上腺皮質(zhì)所分泌的激素,主要為皮質(zhì)素及氫皮質(zhì)素。測定尿中17-OHCS是指對尿中C-17上有羥基的所有類固醇類物質(zhì)的測定,待測物在酸性條件下,用正丁醇抽提后再用稀堿處理,除去色素雜質(zhì),然后將正丁醇蒸干,用無水乙醇溶解抽提物,再與鹽酸苯肼的硫酸溶液作用,而產(chǎn)生黃色,稱為。Porter-Silber顏色反應,用氫化考地松作標準液同樣呈色,以分光光度計比色,而求得其含量。增高;見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進,如庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)瘤及雙側(cè)增生、肥胖癥和甲狀腺功能亢進等。尤以腎上腺皮質(zhì)腫瘤增生最為顯著。減少:見于腎上腺皮質(zhì)功能不全,如艾迪生病和西門征。61.正確答案:基因診斷檢測:主要應用于感染病原的檢測、遺傳病的診斷、組織配型及腫瘤的早期診斷等。62.正確答案:E63.正確答案:錯誤64.正確答案:正確65.正確答案:D66.正確答案:錯誤67.正確答案:C68.正確答案:B69.正確答案:蟯蟲--用肛門拭子法;旋毛蟲--用橫紋肌活檢或免疫學方法;豬帶絳蟲和牛帶絳蟲--用肛門拭子法。70.正確答案:C71.正確答案:A72.正確答案:答:排斥反應可分為超急性、急性和慢性排斥反應。(1)超急性排斥反應是在移植物與受者血循環(huán)恢復后的數(shù)分鐘至1~2天內(nèi)發(fā)生的不可逆轉(zhuǎn)的體液排斥反應,發(fā)生的主要因素是受者的血循環(huán)中存在著抗供者的抗體,諸如ABO或Rh血型抗體、HLA抗體等。(2)急性排斥反應發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)。在急性排斥反應中,針對移植物至少有兩條抗原提呈途徑:①直接途徑,即殘留于供者移植物內(nèi)的抗原提呈細胞(過客細胞)對受者機體的免疫系統(tǒng)提供最初的抗原刺激。這種抗原性刺激,來自移植物中樹突狀細胞和單核細胞等表面富含的HLA-Ⅰ、-Ⅱ類分子。②間接途徑,指通過受者的抗原提呈細胞,對具有同種異基因HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ類分子的移植物實質(zhì)細胞的識別。(3)慢性排斥反應,發(fā)生于移植后數(shù)月甚至數(shù)年,病程進展緩慢。血管壁細胞浸潤、間質(zhì)纖維化和瘢痕形成是此類排斥反應的病理特點。73.正確答案:D74.正確答案:A如果要與原發(fā)性纖溶癥鑒別,以下哪項試驗不必要要A、血漿PLG含量和活性測定B、-血小板計數(shù)C、F[1+2.gif]測定D、SFMC測定E、D-二聚體測定正確答案:A下列關(guān)于DIC的說法錯誤的為A、DIC患者早期一定有PT、APTT延長B、臨床上分為急性型、亞急性型和慢性型C、高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期三個階段不能截然分開D、急性DIC如不及時搶救,預后嚴重E、DIC不是一種獨立的凝血障礙性疾病正確答案:A75.正確答案:A76.正確答案:白細胞介素在免疫細胞的成熟、活化、增殖和免疫調(diào)節(jié)等一系列過程中發(fā)揮重要作用;此外,還參與機體多種生理及病理反應。77.正確答案:轉(zhuǎn)氨酶(包括ALT和AST),異檸檬酸脫氫酶(ICD),谷氨酸脫氫酶(GLDH),醇脫氫酶(ADH),山梨醇脫氫酶(SDH),鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶(OCT),鳥嘌呤脫氨酶(GDA),精氨酸代琥珀酸裂合酶(ASAL),血清膽堿酯酶(CHE),卵磷脂一膽固醇轉(zhuǎn)?;?CAT)等。78.正確答案:答:人體感染杜氏利什曼原蟲后,經(jīng)過4~7個月或長達2年以上的潛伏期,即可出現(xiàn)全身性癥狀和體征。①內(nèi)臟利什曼?。罕憩F(xiàn)為長期不規(guī)則發(fā)熱、脾大和貧血。至后期,出現(xiàn)脾功能亢進,導致患者血液中紅細胞、白細胞和血小板顯著減少。循環(huán)免疫復合物沉積于腎臟,致蛋白尿和血尿。急性粒細胞缺乏癥是黑熱病的另一嚴重并發(fā)癥,如不及時治療,患者病情不斷惡化,可在1~2年內(nèi)死亡。②皮膚型黑熱?。涸诨颊叩拿娌?、頸部、四肢或軀干等部位有大小不等的肉芽腫結(jié)節(jié),酷似瘤型麻風。有的呈暗色丘疹狀,稱為褪色斑型。③淋巴結(jié)型黑熱?。喝矶嗵幜馨徒Y(jié)腫大,以腹股溝和股部的淋巴結(jié)腫大最多見,其次是頸部、耳后、鎖骨上和腋窩處?;颊咭话闱闆r大多良好,少數(shù)可有低熱和乏力,肝、脾很少觸及。血中嗜酸性粒細胞常增多。79.正確答案:A80.正確答案:錯誤81.正確答案:Ⅱ型變態(tài)反應的特點是抗體與靶細胞或組織上的抗原結(jié)合,激活補體,導致細胞溶解,使靶細胞或組織損傷,如自身免疫性溶血性貧血、異型輸血引起的溶血性輸血反應、新生兒溶血病等。82.正確答案:B83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:D86.正確答案:A87.正確答案:B88.正確答案:簡述加熱乙酸法測定尿中蛋白質(zhì)的原理。加熱煮沸使蛋白質(zhì)變性凝固,加酸使尿pH接近蛋白質(zhì)等電點(pH5左右)時,有利于變性蛋白質(zhì)的沉淀。89.正確答案:(1)血小板減少;①血小板生成減少,婦急性白血病、再生障礙性貧血、某些藥物影響等;②血小板破壞過多,如免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等;③血小板消耗過多,如彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等。(2)血小板增多:常見于慢性粒細胞性白血病、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、急性化膿性感染、急性出血后及脾切除手術(shù)后等。90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.Ph染色體常見于A、急性單核細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病2.下列哪項細菌在25℃培養(yǎng)時動力陽性,而在37℃培養(yǎng)時動力陰性()A、痢疾志賀菌B、弗勞地枸櫞酸桿菌C、鼠傷寒沙門菌D、傷寒沙門菌E、小腸結(jié)腸炎耶爾森菌3.不屬于溶栓治療監(jiān)測的實驗室指標是A、D-二聚體B、凝血酶時間C、纖維蛋白原D、纖維蛋白原降解產(chǎn)物E、凝血酶原時間4.無氧糖酵解是紅細胞獲得能量的唯一途徑。5.高壓蒸汽滅菌器殺滅所有細菌芽胞和繁殖體要求()A、103.4kPa的壓力110℃10分鐘B、100kPa的壓力121.3℃10分鐘C、103.4kPa的壓力121.3℃10分鐘D、103.4kPa的壓力121.3℃15~25分鐘E、100kPa的壓力121℃15分鐘6.血管內(nèi)溶血下列錯誤的為A、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿B、急性發(fā)作C、LDH增高D、肝脾常腫大E、多為獲得性7.為什么在慢性血吸蟲病病人糞便中不易找到蟲卵?8.A.T、T↓、TSH↑、TRH興奮試驗(+)B.T、T↓、TSH↓、TRH興奮試驗(-)C.T、T↑、TSH↑、TRH興奮試驗(-)D.T、T↑、TSH↑、TRH興奮試驗(+)E.T、T↑、TSH↓、TRH興奮試驗(-)符合原發(fā)性甲減的試驗結(jié)果是9.下列屬于急性時相反應蛋白的是:A、甲胎蛋白,銅藍蛋白,C反應蛋白,血紅蛋白B、α1-酸性糖蛋白,結(jié)合珠蛋白,銅藍蛋白,C反應蛋白C、銅藍蛋白,結(jié)合珠蛋白,轉(zhuǎn)鐵蛋白,血紅蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白,血紅素結(jié)合蛋白,甲胎蛋白,結(jié)合珠蛋白10.自身抗體檢測有何臨床意義?11.骨髓細胞檢查以晚幼紅增生為主,細胞內(nèi)外鐵明顯減少或消失,常出現(xiàn)于A、溶血性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、地中海貧血D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞貧血12.阻塞性黃疸的特征是A、血未結(jié)合膽紅素增多,尿膽紅素陽性B、血結(jié)合膽紅素增多,尿膽原增高C、血結(jié)合膽紅素增多,尿膽紅素陽性D、血未結(jié)合膽紅素增多,尿膽原增高13.病人,男性,31歲,乏力、納呆、左上腹飽脹感3個月。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm、質(zhì)地堅實、無壓痛。檢驗:血紅蛋白110g/L,白細胞62×10[~9.gif]/L,分類示早幼粒細胞0.03、中幼粒細胞0.15、晚幼粒細胞0.20、桿狀核粒細胞0.07、嗜堿性粒細胞0.02,血小板180×10[~9.gif]/L。擬診為慢性粒細胞白血病。下列哪項檢查有助于確定慢性粒細胞白血病的診斷A、NAP積分B、Ph’染色體檢查C、骨髓檢查D、細胞免疫標記檢查E、腹部B超14.FAB形態(tài)學分類中,急性非淋巴細胞白血病(M)是以()增生為主,常>()(NEC)該類細胞形態(tài)特點為核染色質(zhì)(),核仁(),胞質(zhì)量(),顆粒為()。15.有哪些常見因素影響尿液pH?16.臨床檢驗各項報告如何將慣用單位改為國際單位(SI)制?17.ELISA的洗滌目的是洗去反應液中沒有與固相________或________結(jié)合的物質(zhì)以及反應過程中________吸附于固相載體的干擾物質(zhì)。18.新生隱球菌形態(tài)學觀察常用A、瑞氏染色B、墨汁負染C、革蘭染色D、鍍銀染色19.溶血性貧血時血清結(jié)合珠蛋白增高。20.T細胞表面的________分子是:HIV的天然受體。21.ELISA22.長時間保存病毒標本時應置于A、-20℃B、-5℃C、-70℃D、-4℃E、4℃23.Ⅰ型超敏反應的發(fā)生過程可以分為三個階段,即()、()和()。24.糞便中分離到一種細菌,欲檢驗其是否為志賀菌屬,分離培養(yǎng)出可疑菌落,初步鑒定可用()A、耐藥性變異B、A+DC、傳代法D、初步生化反應E、試探性凝集試驗25.A.間接法B.雙抗體夾心法C.競爭法D.捕獲法E.雙抗體夾心法、一步法抗甲型肝炎病毒IgM型抗體檢測多采用26.尿中酮體是()、()和()三種物質(zhì)的總稱。27.病人,女性,56歲,1月前在醫(yī)院診斷為尿路感染,并用氨芐西林治療至今,昨日尿頻尿急加重,取尿液標本離心,革蘭染色鏡檢見大量革蘭陽性球菌,成雙或不規(guī)則葡萄狀排列為確認該菌是否有致病力,應檢查下列哪項酶A、卵磷脂酶B、觸酶C、尿素酶D、氧化酶E、血漿凝固酶28.血小板PF329.A.血漿蛋白抗體B.血小板抗體C.細菌污染D.白細胞抗體E.紅細胞血型不合輸血相關(guān)移植物抗宿主病主要原因30.依重鏈抗原特異性不同可將免疫球蛋白分為五類,即(),其相應的重鏈分別為()。31.在電阻抗型血液分析儀中,與脈沖振幅成正比的一項是A、細胞的體積B、細胞的比密C、細胞的移動速度D、細胞的數(shù)量32.不屬于技術(shù)誤差的是A、血液發(fā)生凝固B、每次充液后細胞在計數(shù)室內(nèi)分布不完全相同C、充液不當D、采血部位不當E、稀釋倍數(shù)不準33.如何按放大倍數(shù)區(qū)分物鏡?34.正常人血鉀濃度為________mmol/L,血鈉濃度為________mmol/L。35.軍團病首先在哪個國家暴發(fā)()A、英國B、中國C、德國D、南非E、美國36.對流免疫電泳過程中,如果沉淀線出現(xiàn)在抗原和抗體之間且靠近抗原孔可以說明A、抗原強陽性B、抗原弱陽性C、抗原陰性D、抗體濃度低于抗原E、以上都不是37.傳染性單核細胞增多癥有診斷意義的細胞是A、原始淋巴細胞B、異常淋巴細胞C、幼稚淋巴細胞D、異常單核細胞38.正常前列腺液鏡檢時可見大量A、上皮細胞B、卵磷脂小體C、草酸鈣結(jié)晶D、夏科-萊登結(jié)晶E、中性粒細胞39.對檢測系統(tǒng)校準應盡可能溯源到參考方法和(或)參考物質(zhì)。40.病理性多尿常因腎小管______________和______________。41.成熟紅細胞沒有線粒體,完全依賴糖酵解供能。42.關(guān)于免疫細胞錯誤的闡述是A、NK細胞引起ADCC效應B、NK細胞具有產(chǎn)生抗體的作用C、單核吞噬細胞具有抗原遞呈功能D、B淋巴細胞分化為漿細胞43.氰化高鐵血紅蛋白測定法不能將哪種血紅蛋白轉(zhuǎn)化為HiCNA、SHbB、HbRedC、HbOD、HbCO44.抗原抗體特異性結(jié)合,不出現(xiàn)肉眼可見反應的條件是A、抗原抗體比例合適B、使用聚乙二醇C、適當?shù)恼袷嶥、pH值接近顆粒性抗原的等電點E、反應溫度為37C45.下列哪一項試驗診斷PNH的靈敏度和特異性均最高A、流式細胞術(shù)檢測CD55、CD59表達B、蛇毒因子溶血試驗C、蔗糖溶血試驗D、酸化血清溶血試驗E、酸化甘油溶解試驗46.姜片蟲病感染的方式主要是A、生吃或吃未煮熟的蝦B、生吃或吃未煮熟的魚C、食入未煮熟的肉D、接觸疫水E、生食水生植物47.轉(zhuǎn)續(xù)宿主是A、寄生蟲成蟲寄生的不適宜宿主B、寄生蟲的適宜中間宿主C、寄生蟲幼蟲寄生的非正常宿主D、寄生蟲成蟲寄生的適宜的脊椎動物E、寄生蟲的適宜終宿主48.標本采集的通常原則是什么?49.ACP染色有助于鑒別戈謝細胞和尼曼·皮克細胞。前者呈()反應,后者呈()反應。多毛細胞白血病時呈()反應,加L-酒石酸()抑制。淋巴瘤和慢性淋巴細胞白血病時呈()反應,加L酒石酸()抑制。50.氧飽和度是指A、血中存在游離氧的量B、血液與空氣平衡后的氧含量C、血中氧含量與氧結(jié)合量之比值D、血液完全被氧氣飽和時的氧含量51.下列關(guān)于肝吸蟲流行因素的描述不正確的為A、保蟲宿主感染的地區(qū)范圍廣,感染率與感染度高,對人群的感染具有潛在的威脅B、加強宣傳教育,改變不良的飲食習慣有利于本病的預防C、肝吸蟲對宿主的要求特異性不高,是本蟲能在廣大地區(qū)存在的主要原因之一D、流行區(qū)的人群有吃生的或未煮熟的蜊蛄或蟹的習慣E、人、畜糞便污染水源是中間宿主感染的重要因素52.下列能引起腦部損害的寄生蟲是A、絲蟲和鉤蟲B、豬囊尾蚴和絲蟲C、日本血吸蟲和豬囊尾蚴D、鉤蟲和旋毛蟲E、絲蟲和蛔蟲53.肺吸蟲童蟲在宿主體內(nèi)移行可引起肝、肺等多個組織器官損傷,這種損傷屬于A、毒性作用B、機械性損傷C、占位病變D、免疫損傷E、奪取營養(yǎng)54.陰道清潔度可分為Ⅰ~Ⅳ度,陰道正常清潔度為A、Ⅰ~Ⅲ度B、Ⅲ~Ⅳ度C、Ⅱ~Ⅲ度D、Ⅰ~Ⅱ度55.冷沉淀的白色絮狀物內(nèi)不含有A、因子ⅧB、因子ⅤC、因子ⅫD、因子Ⅰ56.依賴維生素K的凝血因子有_________、_________、_________、_________。57.病人,男性,62歲,10天前診斷為“急性心肌梗死“,現(xiàn)在最有可能還是異常的血清酶是A、CK-MBB、ALTC、CKD、LDE、AST58.與間日瘧復發(fā)有關(guān)的蟲期是A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、速發(fā)型子孢子D、配子體E、遲發(fā)型子孢子59.空腹血糖濃度在6~7mmol/L,又有糖尿病癥狀時宜做A、糖耐量試驗(OGTT)B、空腹血漿葡萄糖濃度測定C、C肽測定D、尿糖測定E、糖化血紅蛋白水平測定60.關(guān)于參考物質(zhì)的闡述,下面正確的是A、參考物質(zhì)除可用于校準外,還可以用于判斷方法的正確性B、一級參考物質(zhì)肯定不能用于常規(guī)方法校準C、參考物質(zhì)只包括有證參考物質(zhì)D、只要是有證參考物質(zhì),就可用于常規(guī)方法校準E、血清參考物質(zhì)一般不會有基質(zhì)效應61.某位病人HCT增高,應該采用哪種推片方式可以得到滿意的血涂片A、大血滴、大角度、快推B、小血滴、小角度、快推C、大血滴、大角度、慢推D、小血滴、小角度、慢推E、小血滴、大角度、慢推62.選擇性蛋白尿是反映_______、_______對能否濾過的能力。63.非淋菌性尿道炎的主要病原體是A、始體B、原體C、解脲脲原體D、肺炎支原體E、發(fā)酵支原體64.簡述免疫固定電泳的原理。65.懷疑胎兒為黏多糖沉積病,首選試驗是A、堿性磷酸酶測定B、真性膽堿酯酶測定C、甲胎蛋白測定D、甲苯胺藍定性試驗E、葡萄糖測定66.簡述血沉測定的方法學評價。67.何謂免疫球蛋白?免疫球蛋白有幾類?68.根據(jù)螺旋體的數(shù)目、大小、規(guī)則程序及兩螺旋體之間的距離,可將螺旋體分為5個屬,其中對人和低等動物有致病性的有幾個屬()A、2B、3C、4D、5E、169.平板分區(qū)劃線的目的是A、使細菌獲得充分的營養(yǎng)B、減少細菌間的相互抑制作用C、獲得足夠的單個菌落D、加快細菌的生長速度70.以下哪項內(nèi)容不屬于糖尿病代謝異常的臨床表現(xiàn)A、高血糖和糖尿B、黏液性水腫C、微血管神經(jīng)病變D、高脂血癥和酮癥酸中毒E、三多一少71.絲蟲病檢查最常用的方法是A、新鮮血滴法B、薄血膜法C、微孔薄膜過濾法D、靜脈血離心沉淀法E、厚血膜法72.正常人尿中可出現(xiàn)什么管型?這種管型如增多有無臨床意義?73.藥敏試驗時常報告“中介“結(jié)果,你知道其臨床意義嗎?74.出現(xiàn)下列哪項情況時可以進行回收式自身輸血A、開放性創(chuàng)傷6小時B、血中混有膽汁C、血中可能混有癌細胞D、大動脈瘤破裂出血E、流出的血液嚴重溶血75.有關(guān)正常止血過程,下列各項中錯誤的為A、血管收縮,血流緩慢B、血小板釋放PF參與凝血C、血小板黏附在內(nèi)皮細胞上形成白色血栓D、膠原纖維和組織因子激活凝血過程76.代償性代謝性酸中毒時A、PCO↑,pH不變B、PCO↓,pH不變C、PCO↓,pH↑D、PCO↑,pH↑77.某生化指標在人群中呈正態(tài)分布,制定其參考區(qū)間常用A、X±1.96sB、±sC、X+2.58sD、取百分位數(shù)法第5%和第95%百分位的數(shù)值78.正常人NAP積分值為(),中性類白血病反應時積分值可(),而慢性粒細胞白血病時則(),再生障礙性貧血時積分值(),PNH時()。79.免疫球蛋白異常增殖病檢測常用的免疫學方法及特征。80.世界衛(wèi)生組織推薦的藥物敏感試驗的方法及其優(yōu)點是什么?81.請闡述肝吸蟲病的流行病學。82.下面不屬于ELISA標記酶必須具備的特性是A、抗體與酶標抗原結(jié)合后,酶活性可出現(xiàn)抑制或激活B、酶催化底物反應一生成的信號易于測定、重復性好C、標記抗原后,不影響抗原的免疫活性D、易與抗原或抗體偶聯(lián)E、標記后酶活性保持穩(wěn)定83.血漿游離血紅蛋白增高常見于血管外溶血。84.影響ABO新生兒溶血病嚴重程度的因素不包括A、血型物質(zhì)的含量B、新生兒抗原的強弱C、孕婦血紅蛋白水平的高低D、孕婦體內(nèi)IgG抗A、抗B抗體的濃度E、IgG亞類85.下列哪組是經(jīng)典HLA-Ⅰ類基因A、HLA-H、J、L、K和XB、MICA、MICB、MICC、MICDC、HIA-DR、DQ、DPD、HLA-A、B、CE、HLA-E、F、G86.賈第蟲檢查,下列闡述不正確的選項是()A、糞便查包囊B、小腸活組織檢查C、糞便查滋養(yǎng)體D、糞便查蟲卵E、十二指腸引流液檢查87.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是A、小紅細胞B、有核紅細胞C、網(wǎng)織紅細胞D、正常成熟紅細胞88.血清中單一免疫球蛋白增高,主要見于A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、肺結(jié)核D、慢性肝病E、多發(fā)性骨髓瘤89.棒狀小體90.弱D(即不完全D)型紅細胞帶有D抗原,其作為受者時應作為A、D抗原弱陽性B、D抗原陰性C、D抗原陽性D、D抗原陽性卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:正確5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:因為慢性血吸蟲病者大量蟲卵長期沉著于腸壁,產(chǎn)生大量肉芽腫,引起腸壁廣泛纖維化,致使腸壁增厚,形成瘢痕,蟲卵難以落入腸腔,因而在糞便中難以找到蟲卵。8.正確答案:A符合異源性TSH綜合征的試驗結(jié)果是正確答案:T[3.GIF]、T[4.GIF]↑、TSH↑、TRH興奮試驗(-)9.正確答案:B10.正確答案:多數(shù)自身免疫病病人血清中都會出現(xiàn)針對自身抗原的自身抗體,雖然有些自身抗體在自身免疫病的確切意義尚未得到嚴格的證實,但其相關(guān)性已得到認可,故血清自身抗體檢測對自身免疫病的診斷、治療和評價等方面仍有重要意義,如ANA、ENA、dsDNA的檢測等。11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:C骨髓穿刺涂片下列不符合本例慢性期改變的是A、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞也增高B、原始細胞+早幼粒細胞通常>10%而<20%C、巨核細胞系增生基本正常D、粒系中以中幼粒、晚幼粒細胞增生為主E、骨髓有核細胞增生明顯極度活躍,以粒細胞增生為主正確答案:B14.正確答案:異常中性中幼粒細胞、30%、疏松細致、明顯、多、特異性顆粒15.正確答案:進食蛋白質(zhì)較多,饑餓,服用氯化鈣、氯化鉀、氯化銨、稀鹽酸及尿中含酸性磷酸鹽等,可呈酸性尿;食用蔬菜,含鉀、鈉較多的水果,服用碳酸氫鈉、碳酸鉀、碳酸鎂、枸櫞酸鈉及尿內(nèi)混入多量膿、血或細菌污染等可呈堿性尿。16.正確答案:一般有下面幾種變換方法:(1)凡一價元素(如K+、Na+、Cl-)原來以mEq/L報告者,改為mmol/L,其值不變。如多價者,即“mEq/L÷價數(shù)=mmol/L“。(2)除蛋白質(zhì)(包括血紅蛋白)及酶以外,所有臨床化學項目,均以“mol/L“(因數(shù)值不一,可用“mmol/L“或“μmol/L“)報告。其換算方法是:SI制單位=慣用單位×換算系數(shù)*慣用單位=SI制單位÷?lián)Q算系數(shù)*換算系數(shù)=1/分子量×10如葡萄糖分子量為180,則葡萄糖換算系數(shù)為:1/180×10=0.0555(3)蛋白質(zhì)類使用“g/L“或“mg/L“報告方式。(4)凡使用“%“者改為“0.×ד。如白細胞分類中“N60%“改為“N0.60“;其他如PSP、蛋白電泳均改為“0.×ד。(5)血細胞和體液細胞計數(shù)過去報告為××/mm(或μL),現(xiàn)改為1升(1L)中細胞數(shù),分子以×10χ表示,如:WBC5600/mm改為5.6×10^9/LRBC520萬/mm改為5.2×10^12/L血小板20.5萬/mm改為205×10^9/L(6)酶活性單位很不統(tǒng)一,國際單位制規(guī)定用Kat表示,國際計量委員會尚未批準這個建議,故暫用原來單位。17.正確答案:抗原、抗體、非特異性18.正確答案:B19.正確答案:錯誤20.正確答案:CD421.正確答案:EUSA全稱為酶聯(lián)免疫吸附試驗,它是將抗原或抗體包被在固相載體表面,然后加入待測抗體或抗原和酶標抗原或抗體,反應后用洗滌的方法使結(jié)合在固相上的抗原抗體復合物與未結(jié)合的物質(zhì)分離,最后加入底物,根據(jù)酶對底物催化的顯色反應程度而對標本中的抗原或抗體進行定性或定量的分析方法。22.正確答案:C23.正確答案:致敏階段、激發(fā)階段、效應階段24.正確答案:B25.正確答案:D臨床上丙型肝炎病毒抗體檢測多采用正確答案:A該法需應用針對抗原分子上兩個不同且空間距離較遠的決定簇的兩種單克隆抗體正確答案:E乙型肝炎病毒核心抗體檢測多采用正確答案:C26.正確答案:丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸27.正確答案:E為篩查本菌是否為MRS,如果只用一種藥物來檢測,則最好的檢測藥物為A、哌拉西林B、苯唑西林C、阿莫西林D、青霉素E、頭孢西丁正確答案:E如果該菌對苯唑西林耐藥,則下列哪類藥物即使體外顯示為敏感,臨床也應避免使用A、替考拉寧B、萬古霉素C、利奈唑胺D、頭孢菌素E、復方新諾明正確答案:D28.正確答案:血小板PF3是指血小板在活化過程中膜表面暴露的磷脂酰絲氨酸(PS),是結(jié)合活化凝血因子(FⅤa和FⅩa)、加速凝血活酶生成的關(guān)鍵因素。29.正確答案:D輸血過程中出現(xiàn)蕁麻疹正確答案:A非溶血性發(fā)熱反應的常見原因是正確答案:D免疫性溶血反應的常見原因正確答案:E血小板輸注無效的免疫性因素是正確答案:B30.正確答案:IgM、IgG、IgA、IgE和IgD、μ鏈、γ鏈、α鏈、ε鏈和δ鏈31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:放大1~5倍者稱為低倍物鏡,5~25倍者為中倍物鏡,25~65倍者為高倍物鏡,90~100倍者為油鏡。34.正確答案:3.5~5.5、135~14535.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:正確40.正確答案:重吸收障礙、濃縮功能減退41.正確答案:正確42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:D45.正確答案:A46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:答:(1)早期采集:采集時間最好是病程早期、急性期或癥狀典型時,而且必須在使用抗菌藥物之前采集。(2)無菌采集:采集的標本應無外源性污染。在采集血液、腦脊液、胸腔積液、關(guān)節(jié)液等無菌標本時,應注意對局部及周圍皮膚的消毒。對于與外界相通的腔道,如竇道標本應由竇道底部取活組織檢查,而不應從竇道扣取標本,以免受皮膚表面正常菌群的污染;對于從正常菌群寄生部位(如口腔)采集的標本,應明確檢查的目的菌,采用特殊選擇培養(yǎng)基。采集的標本均應盛于無菌容器內(nèi)。(3)根據(jù)目的菌的特性用不同的方法采集:厭氧菌、需氧或兼性厭氧菌,以及L型菌采用的方法不同,如尿液標本,疑為厭氧菌感染時,應以無菌注射器從恥骨上緣行膀胱穿刺術(shù)抽取。(4)采集適量標本:采集量不應過少,且有代表性。(5)安全采集:采集標本時不僅要防止皮膚和黏膜正常菌群對標本的污染,同時也要注意注意安全,防止傳播和自身感染。(6)對于不符合要求的標本,臨床微生物室應拒收。49.正確答案:陽性、陰性、強陽性、不被、陽性、被50.正確答案:C51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ57.正確答案:D58.正確答案:E59.正確答案:A60.正確答案:A61.正確答案:D62.正確答案:腎小球濾過膜、血漿大分子蛋白質(zhì)63.正確答案:C64.正確答案:答:免疫固定電泳原理類似免疫電泳,血清蛋白質(zhì)在瓊脂糖凝膠介質(zhì)上經(jīng)電泳分離后,固定劑和各型免疫球蛋白及輕鏈抗血清加于凝膠表面的泳道上,經(jīng)孵育讓固定劑和抗血清的在凝膠內(nèi)滲透并擴散,抗原抗體直接發(fā)生沉淀反應,若有對應的抗原存在,則在適當位置形成抗原抗體復合物。經(jīng)染色后蛋白質(zhì)電泳參考泳道和抗原抗體沉淀區(qū)帶被氨基黑著色,根據(jù)電泳移動距離分離出單克隆組分,可對各類免疫球蛋白及其輕鏈進行分型。65.正確答案:D66.正確答案:血沉測定的方法有:①手工法包括魏氏法、潘氏法等:魏氏法簡便實用,ICSH推薦為血沉測定的參比方法;潘氏法與魏氏法測定相關(guān)性較好,采用手指采血,用血量少,尤其適用于兒童,但易混入組織液,目前已很少使用。手工法只能測定血沉某個時刻的最終結(jié)果,特異性差,其應用有很大的局限性。②血沉儀可動態(tài)記錄整個血沉過程的變化,描繪出紅細胞沉降的曲線,反映了不同疾病或疾病不同階段,血沉3個沉降階段所存在的差異,為臨床分析血沉測定結(jié)果提供了新的手段。67.正確答案:免疫球蛋白是指具有抗體活性(能與抗原發(fā)生特異性結(jié)合)或無抗體活性但在化學結(jié)構(gòu)上與抗體相似的球蛋白。因此,抗體是免疫球蛋白。但免疫球蛋白不一定都是抗體。免疫球蛋白分為五類:IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。血清中以IgG含量最多,IgE含量最低。68.正確答案:B69.正確答案:C70.正確答案:B71.正確答案:E72.正確答案:正常人清晨濃縮尿中可偶見透明管型;劇烈運動后亦可見到少量;高熱、全身麻醉及心功能不全等,尿中亦可少量出現(xiàn)。腎實質(zhì)病變?nèi)缒I小球腎炎時透明管型可明顯增多。73.正確答案:中介是介于敏感和耐藥之間的一個實驗緩沖區(qū)域,有兩層意義:一是反映在操作中可能因控制不好出現(xiàn)的結(jié)果有誤,應重復試驗或改做MIC;二是提示高于正常給藥或在某些生理藥物濃集的部位(如尿液中喹諾酮類)時細菌可被抑制。74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:B77.正確答案:A78.正確答案:10~60分、明顯升高、降低為0分、升高、降低79.正確答案:答:免疫球蛋白異常增殖病檢測常用的免疫學方法有:①血清區(qū)帶電泳,單克隆丙種球蛋白增高時常在γ區(qū)(有時在β或α區(qū)),呈現(xiàn)濃密狹窄的蛋白帶,經(jīng)掃描顯示為高尖蛋白峰(高:寬>2:1)。多克隆丙種球蛋白增高時,γ區(qū)帶寬而濃密掃描圖顯示為寬大的蛋白峰。②免疫電泳,M蛋白在適當?shù)牟课恍纬僧惓3恋砘?,正常人血清進行免疫電泳時也可出現(xiàn)均勻的弧形沉淀線,而M蛋白所形成的沉淀線或沉淀弧較寬,呈凸顯出的弓形或船形。③免疫固定電泳,M蛋白在免疫固定電泳中顯示狹窄而界限明確的區(qū)帶,而多克隆增殖或正常血清γ球蛋白區(qū)帶則比較彌散。④血清免疫球蛋白定量,正常血清中K/λ比例約為2:1,當K/λ比率大于4:1或小于1:1時應考慮K型或λ型M蛋白血癥。80.正確答案:為K-B紙片瓊脂擴散法。該法主要優(yōu)點是操作簡便,易于掌握,且重現(xiàn)性好。81.正確答案:答:肝吸蟲病主要分布在亞洲,在我國除青海、寧夏、甘肅、新疆、內(nèi)蒙古及西藏等省或自治區(qū)未見報道,其余各省、市、自治區(qū)均有不同程度的流行,其中以廣東珠江三角洲居民感染最嚴重,其次為黑龍江、廣西及吉林等地感染率較高。肝吸蟲病為人獸共患寄生蟲病,貓、犬、豬等哺乳動物均為肝吸蟲的保蟲宿主?;颊摺x者和保蟲宿主均可作為傳染源。肝吸蟲的第一中間宿主淡水螺、第二中間宿主淡水魚、蝦分布廣泛,且常孳生在同一水域,是其在水體中完成幼蟲期發(fā)育的便利條件。飲食習慣也是該病的流行因素,廣東、香港和臺灣等地的居民喜食“魚生“或“魚生粥“;安徽、江蘇、山東等地的居民有吃醉蝦的習慣等。淡水魚、蝦中的活囊蚴進入了人消化道,從而引起人的感染。此外,流行區(qū)的居民用新鮮糞便施肥,或?qū)ㄔ隰~塘上以新鮮糞便養(yǎng)魚等,也是肝吸蟲病流行的重要原因之一。82.正確答案:A83.正確答案:錯誤84.正確答案:C85.正確答案:D86.正確答案:D87.正確答案:B88.正確答案:E89.正確答案:棒狀小體白細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的紅色細桿狀物質(zhì),一個或數(shù)個,稱棒狀小體,是初級嗜天青顆粒結(jié)晶化的形態(tài)。對鑒別急性白血病的類型有重要價值,主要多見于急性粒細胞白血病,少見于急性單核細胞白血病,而急性淋巴細胞白血病則無。90.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.不屬于正常糞便成分的是A、腸球菌B、食物殘渣C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、消化道分泌物E、大腸埃希菌2.臨床上可用血漿來進行擴容和補充營養(yǎng)。3.輸注紅細胞的主要目的是A、提高患者的免疫力B、提高患者的血容量C、提高患者的凝血能力D、提高患者的攜氧能力E、改善患者的營養(yǎng)狀況4.日本血吸蟲的生活史經(jīng)歷()、()、()、()、()、()、和()七個階段。5.纖溶酶原激活的內(nèi)激活途徑是指A、某些人工制劑注入體內(nèi),激活纖溶酶原的過程B、組織因子的釋放到TF-Ⅶa-Ca[~2+.gif]復合物形成C、由凝血因子Ⅻa、K裂解纖溶酶原的過程D、血管內(nèi)皮細胞上的t-PA裂解纖溶酶原的過程E、Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca[~2+.gif]-PF3復合物形成6.與TH細胞表面CD4分子結(jié)合的部位是()A、MHC-Ⅰ類分子β鏈B、MHC-Ⅱ類分子α2β2區(qū)C、MHC-Ⅰ類分子α3區(qū)D、MHC-Ⅰ類分子α鏈α、α2區(qū)E、MHC-Ⅱ類分子αβ區(qū)7.試闡述雙縮脲反應。8.反復測定樣品中某物質(zhì)的結(jié)果很接近于真值,說明所采用的測定方法A、精密度高B、靈敏度高C、準確度高D、實用性強9.核酸的最大紫外吸收波長在__________,蛋白質(zhì)的最大吸收波長在__________。10.有關(guān)單克隆抗體的特性不正確的為A、單克隆抗體只針對一個表位B、由單個細胞株產(chǎn)生C、與抗原結(jié)合可發(fā)生沉淀反應D、均一性抗體E、A環(huán)境的pH值敏感11.下列不屬于藍氏賈第鞭毛蟲病原學診斷方法的是A、十二指腸引流液查滋養(yǎng)體B、腸檢膠囊法查滋養(yǎng)體C、分子生物學方法查DNAD、糞便碘液染色法查包囊E、糞便生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體12.某患者尿中出現(xiàn)50%以上的多形性紅細胞,應考慮為A、急性膀胱炎B、腎腫瘤C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、血友病13.紅細胞懸液中代血漿的主要成分是A、聚乙二醇B、低離子介質(zhì)((LIM)C、葡萄糖鹽水D、羥乙基淀粉14.正常成人24小時排尿量是A、2.5~3LB、2~2.5LC、1~1.5LD、0.25~1.01E、1.5~2.0115.一A型患者輸注懸浮紅細胞后出現(xiàn)腰背疼痛、臉色潮紅、寒戰(zhàn)發(fā)熱、尿呈醬油色,意味著可能出現(xiàn)A、溶血反應B、空氣栓塞C、呼吸困難D、過敏反應E、發(fā)熱反應16.可引起全血細胞性貧血的寄生蟲是A、杜氏利什曼原蟲B、血吸蟲C、鉤蟲D、蛔蟲E、惡性瘧原蟲17.甲胎蛋白(AFP)增高在下述哪項中最多見A、生殖細胞腫瘤B、胰腺癌C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、胃癌18.糞便黑色質(zhì)軟,富有光澤,可見于A、服用活性炭B、食用大量綠色蔬菜C、服用鐵劑D、上消化道出血19.血漿脂蛋白的化學組成怎樣?20.血型21.呼吸性酸中毒時,血漿二氧化碳分壓往往下降。22.A.-40℃B.常溫保存C.-80℃保存D.-20℃保存E.2~8℃保存血氨如果要維持24小時穩(wěn)定,應該選擇哪種儲存方式23.人體瘧原蟲檢驗的血標本何時采集檢出率高?24.血細胞的發(fā)育過程分為()、()和()等三個大的階段。25.簡述火焰光度分析法測定鉀、鈉的原理。26.雙向擴散試驗中當抗體含量大時A、沉淀線靠近抗體孔B、不出現(xiàn)沉淀線C、沉淀線靠近抗原孔D、沉淀線彎向抗體E、出現(xiàn)多條沉淀線27.所謂參考范圍就是指100%的健康人群該項目的測量值都會落在這個范圍內(nèi)。28.正常血紅蛋白是一種球狀的結(jié)合蛋白,為4個亞基組成的四聚體。每一個亞基由一分子()與一分子()締合而成。29.關(guān)于厭氧菌感染的描述不正確的為A、感染局部產(chǎn)生大量氣體B、可用氨基糖苷類抗生素來治療C、分泌物常惡臭,或為暗血紅色,并在紫外線下發(fā)出紅色熒光D、感染部位常發(fā)生在黏膜附近??谇?、腸道、鼻咽腔、陰道等黏膜,均有大量厭氧菌寄生,若發(fā)生破損,極易發(fā)生厭氧菌感染E、多為混合感染30.關(guān)于成分輸血的優(yōu)點,錯誤的為A、療效高B、無病毒感染C、經(jīng)濟D、反應少E、合理利用血液成分31.關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述,錯誤的是A、血清是血液離體后血液自然凝固所分離出的淡黃色透明液體B、抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血C、血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血D、血漿是血液加抗凝劑所分離出的淡黃色透明液體E、血清和血漿的成分區(qū)別是血清不含有纖維蛋白原而血漿則含有32.糖尿病患者口服葡萄糖后,血糖值升高,尿糖定性陽性,呈葡萄糖耐量減低曲線。33.營養(yǎng)不良的早期臨床表現(xiàn)是A、面色蒼白B、精神萎靡C、發(fā)育遲緩D、食欲減退E、體重不增或減輕34.可用來進行定量測定的試驗是A、雙向擴散試驗B、抗人球蛋白試驗C、單向擴散試驗D、A流免疫電泳E、免疫電泳35.纖溶系統(tǒng)36.不符合急性粒細胞白血病(M3型)早幼粒細胞特點的是A、大小不一B、核仁大而明顯C、核內(nèi)染色質(zhì)不少D、胞核較大E、形態(tài)一致37.免疫系統(tǒng)的組成是A、中樞免疫器官、免疫細胞、免疫分子B、中樞免疫器官、外周免疫器官C、免疫器官、免疫細胞D、免疫器官、免疫細胞、免疫分子E、免疫細胞、免疫分子38.用來測量細菌大小的單位是A、μmB、cmC、nmD、mm39.下列關(guān)于白細胞形態(tài)檢查的描述,正確的是A、吉姆薩染色法對細胞核、寄生蟲著色效果好,胞質(zhì)和中性粒細胞著色較差B、正常血涂片常見到漿細胞和退化變性的白細胞C、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色D、儀器法和手工法能提供白細胞形態(tài)改變的直接信息40.主要用于診斷急性心肌梗死的是A、AMYB、ASTm測定C、γ-GT測定D、CK-MB41.結(jié)合本人所在崗位,以某一檢測項目為例,簡要試闡述室內(nèi)質(zhì)控步驟。42.A.胸腺B.淋巴結(jié)C.脾臟D.骨髓E.黏膜伴隨的淋巴組織人體最大的外周免疫器官是43.Westgard多規(guī)則質(zhì)控常用規(guī)則有哪些?44.慢性粒細胞白血病患者外周血均有幼稚粒細胞出現(xiàn)。45.與綿羊紅細胞特異性結(jié)合,形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細胞是A、中性粒細胞B、單核巨噬細胞C、T細胞D、B細胞46.何謂本-周蛋白?47.一血糖樣品在甲醫(yī)院測定在正常范圍,乙醫(yī)院測得結(jié)果異常,后經(jīng)核查,乙醫(yī)院所用標準液已變質(zhì),這種誤差屬于()A、允許誤差B、隨機誤差C、誤差來源不清楚D、系統(tǒng)誤差E、偶然誤差48.血漿49.簡述纖溶酶原激活途徑。50.原發(fā)性醛固酮增多癥實驗室檢查特點有A、血漿醛固酮和尿醛固酮增加B、血漿醛固酮/血漿腎素<25可確診C、中晚期有血鉀升高D、血、尿17-羥皮質(zhì)酮或尿皮質(zhì)醇升高E、血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ水平升高51.提出單克隆選擇學說的是A、JerneB、WatsonC、MetchnikoffD、Burnet52.V-P試驗陽性結(jié)果為A、黃色B、紅色C、綠色D、黑色53.保存菌種的最好方法是()A、置半固體培養(yǎng)基中B、置卵黃培養(yǎng)基中C、制成明膠片D、置牛奶中E、冷凍真空干燥法54.核酸(DNA和RNA)分子除含有__________、__________、__________、__________四種元素外,還含有大量的__________元素。55.急性白血病骨髓象最主要的特征是A、白血病裂孔現(xiàn)象B、未找到巨核細胞C、骨髓原始及早幼(幼稚)細胞≥30%D、紅細胞系統(tǒng)顯著減少E、有核細胞增生極度活躍56.下列哪項蛋白質(zhì)不屬于肝臟產(chǎn)生的()A、清蛋白B、凝血因子C、免疫球蛋白D、C-反應蛋白E、前清蛋白57.血液總量約為體重的A、8%~9%B、9%~10%C、6%~9%D、6%~8%E、10%~11%58.尿理學檢查不包括A、尿比密B、尿pHC、尿透明度D、尿顏色E、尿量59.室內(nèi)質(zhì)控圖制作的關(guān)鍵是選擇A、試劑盒B、質(zhì)控血清C、標準差D、控制限60.下列哪項情況紅細胞滲透脆性增加A、血紅蛋白C、D、E病B、阻塞性黃疸C、低色素性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、遺傳性球形紅細胞增多癥61.絲蟲病的嚴重性主要體現(xiàn)在慢性阻塞性病變,如象皮腫和乳糜尿等。62.在下列標本中不見膽固醇的是A、腦脊液B、糞便C、關(guān)節(jié)腔積液D、膽汁63.下面哪個途徑是NADPH的主要來源()A、氧化磷酸化B、檸檬酸循環(huán)C、糖酵解D、糖原合成E、磷酸戊糖旁路64.C-反應蛋白是在急性炎癥患者血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合()的蛋白質(zhì)而命名,由()合成,用于評估炎癥性疾病的活動度。65.因子Ⅻ活化時不需要Ca[YZ77_~2+.gif]參與。66.臨床實驗室提供咨詢服務的對象有哪些,包含哪些方面內(nèi)容?67.肝病患者DIC診斷指標不包括抗凝血酶。68.診斷心肌損傷的確診標志物是A、肌酸激酶B、乳酸脫氫酶C、肌紅蛋白D、肌鈣蛋白E、以上都不是69.簡述巨幼細胞性貧血的骨髓象特征。70.新鮮冰凍血漿(FFP)和普通冰凍血漿(FP)的主要區(qū)別是A、FP中保存了凝血因子Ⅶ、Ⅻ的活性B、FFP中保存了凝血因子Ⅶ、Ⅻ的活性C、FFP中保存了凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性D、FP中保存了凝血因子Ⅴ、Ⅷ的活性71.A.紅細胞管型B.顆粒管型C.寬大管型D.透明管型E.蠟樣管型急性腎小球腎炎可見到72.土源性蠕蟲在生活史發(fā)育過程中A、需要轉(zhuǎn)續(xù)宿主B、需要保蟲宿主C、不需要中間宿主D、需要中間宿主E、以上都不對73.試闡述真菌的概念及其常用的檢驗方法。74.用滴定法測定CO2CP應注意什么?75.何謂抗原抗體反應?76.簡述Wright染色原理。77.病人,女性,40歲,因手腕痛就醫(yī),其血清ANA,RF均增高。關(guān)于ANA的免疫熒光法檢測,下列哪項核型不會出現(xiàn)A、均質(zhì)型B、原生質(zhì)型C、核膜型D、斑點型E、核仁型78.血液長時間放置,會使AST、LDH、血鉀測定結(jié)果偏高。79.溶血性輸血反應最主要是由于何原因所致A、Rh血型不合B、MN血型不合C、ABO血型不合D、Kidd血型不合E、Kell血型不合80.尿液常規(guī)檢查通常須在多少時間內(nèi)完成A、12小時B、24小時C、6小時D、2小時E、8小時81.尿素氮和尿素如何換算?82.NK細胞的表面標志為A、CD3B、CD10C、CD16和CD56D、CD16E、CD2083.骨髓檢查原始單核細胞35%,原始粒細胞24%,幼稚單核細胞15%,早幼粒細胞8%,診斷A、急非淋白血病M3B、急非淋白血病M5aC、急非淋白血病M4D、急非淋白血病M5bE、以上都不正確84.有關(guān)血漿支鏈氨基酸/芳香族氨基酸比值以下哪項錯誤()A、胰島素作用增加時升高B、慢性肝病可降至2.0C、肝性腦病時常降至1左右D、正常為3.0~3.5E、肝昏迷時可降至0.77以下85.下列關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤錯誤的為A、外周血均可檢測到瘤細胞B、患者的臨床癥狀與瘤細胞的數(shù)量、“M“蛋白的含量有關(guān)C、若外周血瘤細胞>20%,絕對值超過2×10[~9.gif]/L,即可考慮漿細胞白血病D、紅細胞呈“緡錢狀“排列E、骨髓穿刺檢查對本病診斷有決定性意義86.鼠型斑疹傷寒的病原體是()A、立氏立克次體B、普氏立克次體C、莫氏立克次體D、小蛛立克次體E、恙蟲病立克次體87.胚胎期造血分為幾期?出生后造血器官有哪些?88.緊急情況下血漿可以進行相容性輸注,以下不相容的是A、B型血漿可以輸給O型的受者B、AB型血漿可以輸給A型的受者C、A型血漿可以輸給O型的受者D、AB型血漿可以輸給O型的受者E、O型血漿可以輸給AB型的受者89.記錄室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果時應該A、記錄所有結(jié)果B、只記錄在控結(jié)果C、每天觀察不用記錄D、只記錄失控結(jié)果90.臨床化學實驗室中,離子選擇電極法用于檢測下列哪項元素()A、鋅B、鉀C、銅D、鉛E、鈣卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:錯誤3.正確答案:D4.正確答案:蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲、成蟲5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:蛋白質(zhì)中的肽鍵(-CONH-)在堿性溶液中能與銅離子作用產(chǎn)紫紅色絡合物。此反應和兩個尿素分子縮合后生成的雙縮脲[2N-OC-NH-CO-NH2),在堿性溶液中與銅離子作用形成紫色的反應相類似,故稱之為雙縮脲反應。8.正確答案:C9.正確答案:260nm、280nm10.正確答案:C11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:血漿脂蛋白按其來源不同,分別有兩套命名。按照超速離心法可將其分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL);按照電泳方法可將其分為乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。20.正確答案:血型血型是指血細胞上的遺傳多態(tài)性,而臨床上血型被特指為紅細胞膜上糖蛋白或糖脂結(jié)構(gòu)的多態(tài)性。21.正確答案:錯誤22.正確答案:D出于科研目的留取分離的血漿,需長期保存,應該采取哪種儲存方式正確答案:C23.正確答案:答:血液涂片染色找瘧原蟲是目前檢查瘧原蟲較常采用的方法。只有當紅細胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)有瘧原蟲方可報告陽性結(jié)果。為此,要求檢查時,瘧原蟲在紅細胞內(nèi)有較充分的發(fā)育但又不至破壞紅細胞時采取標本為最佳,在此期間,臨床患者癥狀正是要發(fā)作而沒有全發(fā)作期間,屬于血標本最佳(一般為寒戰(zhàn)時)采集時間。當然,當瘧原蟲在體內(nèi)增殖周期紊亂時,則不受此限制。24.正確答案:造血干細胞階段、造血祖細胞階段、原始細胞及幼稚細胞階段25.正確答案:火焰光度分析法是一種發(fā)射光譜分析。樣品中的鉀、鈉原子受火焰的熱能而被激發(fā)處于激發(fā)態(tài),激發(fā)態(tài)的原子不穩(wěn)定,迅速回到基態(tài),放出能量,發(fā)射出元素特有的波長輻射譜線,利用此原理進行光譜分析。血清、尿液等標本用去離子水適當稀釋后,由壓縮空氣噴成氣霧,再與可燃氣體混合,點燃成火焰。鉀的火焰呈深紅色,渡長為767nm,鈉的火焰呈黃色,波長為589nm,用相應波長的濾色分片將譜線分離,然后通過光電管或光電池轉(zhuǎn)換成電信號,經(jīng)放大器放大后進行測量。樣品溶液中鉀、鈉的濃度越大,所發(fā)射的光譜也愈強。用已知含量的標準液與待測標本液對比,即可計算出血清、尿液等標本中的鉀、鈉濃度。26.正確答案:C27.正確答案:錯誤28.正確答案:珠蛋白、血紅蛋白29.正確答案:B30.正確答案:B31.正確答案:C32.正確答案:正確33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:纖溶系統(tǒng)是指纖溶酶原在特異性激活物的作用下轉(zhuǎn)化為纖溶酶,從而降解纖維蛋白和其他蛋白質(zhì)的過程。36.正確答案:E37.正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:答案(略)。42.正確答案:C成人血細胞發(fā)源地是正確答案:DT細胞發(fā)育的重要中樞器官是正確答案:A產(chǎn)生分泌型IgA的外周免疫器官是正確答案:E43.正確答案:有:(:平均數(shù);s:標準差)l2s:一個質(zhì)控結(jié)果超過±2s,為違背此規(guī)則,提示警告。l2.5s:一個質(zhì)控結(jié)果超過±2.5s,為違背此規(guī)則,提示存在隨機誤差。l3s:一個質(zhì)控結(jié)果超過±3s,為違背此規(guī)則,提示存在隨機誤差。R4s:同批兩個質(zhì)控結(jié)果超過4s,即一個質(zhì)控結(jié)果超過+2s,另一質(zhì)控結(jié)果超過-2s。也適用于超過+2.5s及-1.5s,為違背此規(guī)則,表示存在隨機誤差。22s:兩個連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時超過+2s或-2s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差。41s一個質(zhì)控品連續(xù)四次測定結(jié)果都超過+1s或-1s,兩個質(zhì)控品連續(xù)兩次測定都超過+1s或-1s,為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差。10:十個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一側(cè),為違背此規(guī)則,表示存在系統(tǒng)誤差。44.正確答案:正確45.正確答案:C46.正確答案:本-周(Bence-Jones)蛋白是一種免疫球蛋白的輕鏈單體或二
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