2022年浙江省杭州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）

2022年浙江省杭州市初級護師基礎(chǔ)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是()。A.A.直接通道關(guān)閉B.微循環(huán)收縮期C.微循環(huán)擴張期D.動靜脈短路關(guān)閉E.微循環(huán)衰竭期

2.急性腸梗阻易導致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

3.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自

A.腎上腺皮質(zhì)B.卵泡C.妊娠黃體D.胎盤E.卵巢

4.關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是

A.由子宮體、子宮頸及陰道會陰構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

5.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

6.左心室后負荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

7.正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后

A.2～4天B.4～6天C.7～10天D.11～14天E.15～21天

8.有關(guān)功血描述丕正確的選項是A.A.指的是功能失調(diào)性子宮出血

B.分為排卵性和無排卵性功血

C.是由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變

E.絕大多數(shù)患者屬于排卵性功血

9.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是()。

A.腋窩B.縱隔C.鎖骨下D.鎖骨上E.胸骨旁

10.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

11.下列哪項不屬于孕40周末胎兒的特征

A.胎兒已成熟，身長約50cm

B.體重約3000g

C.皮下脂肪豐滿，皮膚粉紅色

D.指、趾甲超過指、趾床

E.四肢活動活潑，吸吮力較弱

12.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

13.正常人的肝臟在觸診()。

A.一般摸不到

B.平靜呼吸時可觸到lcm以內(nèi)的肝

C.深吸氣時在肋弓下可觸及2cm以內(nèi)的肝下緣

D.劍突下可觸及4cm以內(nèi)的肝下緣

E.劍突下可觸及4cm以上的肝下緣

14.患者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測血壓165/105mmHg，可考慮為

A.A.正常高限B.臨界高血壓C.I級高血壓D.Ⅱ級高血壓E.Ⅲ級高血壓

15.患者，男，40歲，因誤服有機磷農(nóng)藥中毒，給予抗膽堿藥阿托品出現(xiàn)瞳孔較前擴大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時癥狀稱為A.A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間綜合征D.阿托品中毒E.阿托品化

16.肺癌術(shù)后體位安排不合適的是()A.麻醉未清醒時取仰臥位，頭偏向一側(cè)

B.清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位

C.肺葉切除者，可平臥或左、右側(cè)臥位

D.肺楔形切除術(shù)者，最好采取術(shù)側(cè)臥位

E.全肺切除術(shù)者，采取1/4側(cè)臥位

17.新生兒排胎便的時間為A.A.生后1～2天B.生后6小時內(nèi)C.生后12小時內(nèi)D.生后2～3天E.生后24小時內(nèi)

18.下列哪項不是骨折延遲愈合的因素

A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當或功能鍛煉不當D.局部有感染E.全身營養(yǎng)狀況差

19.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

20.哪種產(chǎn)力異常在臨床上較為常見

A.協(xié)調(diào)性宮縮過強B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.不規(guī)則性子宮收縮

二、2.填空題(5題)21.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

22.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應(yīng)有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進行注射。

23.根據(jù)消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

24.肛管排氣時肛管插入的深度是（）cm，保留灌腸是肛管插入的深度為（）cm。

25.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

三、A1/A2型題(20題)26.患兒男，8歲。2周前息上呼吸道感染，近2日來顏面浮腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁?/p>

A.A組β-溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

27.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是()。

A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學物理因素E.自身免疫因素

28.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診，婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮感染的病原體是

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌

29.患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（）。

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌

30.應(yīng)拔針重新穿刺的是

A.液體滴入不暢，擠壓有回血

B.液體滴入不暢，局部靜脈痙攣

C.輸液后數(shù)分鐘出現(xiàn)發(fā)冷.寒戰(zhàn)

D.輸液部位靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

E.輸液過程中出現(xiàn)胸悶，咳粉紅色泡沫狀痰

31.急性肺水腫病人應(yīng)吸入

A.10％～20％乙醇濕化的氧氣

B.20％～30％乙醇濕化的氧氣

C.30％～50％乙醇濕化的氧氣

D.40％～50％乙醇濕化的氧氣

E.50％～60％乙醇濕化的氧氣

32.下列腎損傷最易引起休克的是

A.腎挫傷B.腎包膜裂傷C.腎盂黏膜破裂D.腎蒂損傷E.腎皮質(zhì)部分損傷

33.最易發(fā)生胃癌的部位是

A.胃小彎B.胃大彎C.胃體D.胃竇E.幽門

34.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

35.羊水過少是指A.妊娠滿32周時羊水量少于300ml

B.妊娠足月時羊水量少于300ml

C.妊娠足月時羊水量少于500ml

D.妊娠滿32周時羊水量少于500ml

E.妊娠足月時羊水量少于200ml

36.敗血癥與膿血癥共有的特點除外

A.寒戰(zhàn)，高熱B.病情進展快C.代謝性酸中毒D.頭痛頭暈E.熱型相同

37.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是

A.敵百蟲B.樂果C.氧樂果D.乙硫磷E.敵敵畏

38.下列不屬于氣胸特征的是

A.肺萎陷B.縱隔撲動C.捻發(fā)音D.叩診濁音E.皮下氣腫

39.疝內(nèi)容物被嵌頓時間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為

A.難復性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).易復性疝E.滑動性疝

40.細胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

41.

第

46

題

下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷的病因（）

42.患兒，女，3個月。因發(fā)熱、驚厥1天入院，查體：克氏征、布氏征陽性，腰穿腦脊液外觀透明，白細胞計數(shù)50×106/L，以淋巴細胞為主，潘氏試驗(-)，糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的病因是（）。

A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.流行性乙型腦炎E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

43.腦出血最常見的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

44.急性上呼吸道感染最常見的細菌為

A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.革蘭氏陰性桿菌

45.不屬于女性外生殖器的是()

A.陰阜B.大陰唇C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.進行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.C

2.C急性腸梗阻大量嘔吐導致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

3.C雌激素和孕激素為甾體激素，在妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生，自妊娠10周起由胎盤合成。

4.C軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。

5.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。

6.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負荷取決于主動脈順應(yīng)性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負荷增高的主要原因。

7.C正常新生兒出生后體重下降，能恢復到出生時體重的時間是在出生后7～10天。

8.E功血即功能失調(diào)性子宮出血，約85％的患者屬于無排卵性功血。

9.A

10.E知識點：損傷性氣胸

11.E

12.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

13.A

14.D根據(jù)1999年（世界衛(wèi)生組織／國際高血壓聯(lián)盟）血壓分級，Ⅱ級高血壓收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg。

15.E此題考查的是阿托品治療有機磷中毒。阿托品要早期、足量、反復給藥，直到毒蕈堿樣癥狀好轉(zhuǎn)或有“阿托品化”出現(xiàn)。阿托品化為：瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。

16.D麻醉未清醒時，取仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸引起窒息；清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位；肺葉切除的患者可平臥、左側(cè)或右側(cè)臥位；肺楔形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，最好選擇健側(cè)臥位，以促進患側(cè)肺組織擴張；全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過度側(cè)臥，可采取1／4側(cè)臥位，以預防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導致呼吸、循環(huán)功能障礙。

17.E新生兒一般出生后12小時內(nèi)開始排胎便，約3～4天內(nèi)排完。

18.A骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。

19.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內(nèi)淋巴管被癌細胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

20.C產(chǎn)力異常分為子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又分為協(xié)調(diào)性子宮收縮和不協(xié)調(diào)性子宮收縮，其中協(xié)調(diào)性宮縮乏力最常見。

21.4～620～22

22.遠近小大

23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

24.15～1815～20

25.大小化學血管反應(yīng)

26.A

27.E類風濕關(guān)節(jié)炎是一種主要累及周圍關(guān)節(jié)、以關(guān)節(jié)組織的慢性炎癥性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的全身性自身免疫性疾病。

28.C

29.C假絲酵母菌陰道炎，又稱外陰陰道念珠菌病，是由陰道內(nèi)的假絲酵母菌引起的陰道及外陰的炎癥性疾病，臨床以豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為典型特征。

30.D

31.C心源性呼吸困難達到急性肺水腫，應(yīng)給予病人吸入30％～50％乙醇濕化的氧氣。減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

32.D腎蒂血管部分或全部撕裂時可引起嚴重大出血，常因失血發(fā)生休克。

33.D

34.B

35.B妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。

36.E

37.A

38.D肺萎陷、縱隔撲動、捻發(fā)音、皮下氣腫很明顯均為氣胸的特征。唯有叩診濁音不是，因為只有液體才能為濁音，空氣叩診為鼓音。

39.C

40.A

41.E

42.A病毒性腦膜炎是由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。由癥狀及腦脊液檢查：外觀透明，白細胞增高，氯化物正?？芍摶純鹤羁赡艿牟∫蚴遣《拘阅X膜炎。

43.D基底節(jié)區(qū)出血是高血壓腦出血最常見部位，也叫內(nèi)囊出血。

44.B本題考查急性上呼吸道感染的病因，細菌感染以溶血性鏈球菌多見。

45.C46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的