2023年社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)試卷A卷附答案

2023年社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)押題練習(xí)試卷A卷附答案

大題（共10題）一、閱讀下面的文字，完成下面小題。（馮）異自以久在外，不自安，上書思慕闕廷①，愿親帷幄②，帝不許。后人有章言異專制關(guān)中，斬長安令，威權(quán)至重，百姓歸心，號為“咸陽王”。帝使以章示異。異惶懼，上書謝曰：“臣本諸生，遭遇受命之會，充備行伍，過蒙恩私，位大將，爵通侯，受任方面，以立微功，皆自國家③謀慮，愚臣無所能及。臣伏④自思惟：（節(jié)選自《后漢書?馮異列傳》，有刪改））（注）①闕廷：朝廷。②親帷幄：侍奉皇帝。帷幄，指帝王。③國家：指皇帝。④伏：敬詞，古時臣對君奏言多用。⑤“性與”以下兩句：語出《論語》。以此來贊譽(yù)光武的圣明，說明自己的愚鈍。1．用“/”給文中畫波浪線的句子斷句，限3處。當(dāng)兵革始起擾攘之時豪杰競逐迷惑千數(shù)2．解釋下列句中加點(diǎn)詞語的意思。（1）上書謝曰

謝：（2）久而益遠(yuǎn)

益：（3）而臣爵位所蒙

蒙：（4）恩猶父子

猶：3．將下列句子翻譯成現(xiàn)代漢語。（1）以詔敕戰(zhàn)攻，每輒如意；時以私心斷決，未嘗不有悔。【答案】二、案例：小寶在5個月的時候被確診為先天性腦部癱瘓，這對于他的家庭來說無疑是一個沉重的打擊。本來就貧困的家庭，為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開支，平時需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來越大，到了上學(xué)的年齡，父母又開始為小寶的上學(xué)問題而煩惱，夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問題和教育問題發(fā)生爭吵。作為社會工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況，想要為他們提供相關(guān)的專業(yè)服務(wù)。問題：1．結(jié)合本案例說明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2．結(jié)合小寶一家的情況，請擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案?！敬鸢浮?．針對小寶家的情況，可開展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括：(1)協(xié)助申請救助。社會工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式，協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請救助，幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過程中，社會工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序，熟悉治療過程以及了解治療效果；同時，積極與醫(yī)務(wù)人員溝通，介紹小寶的具體情況，尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險經(jīng)辦部門，幫助小寶家人通過醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用；另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門，幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料，及時就醫(yī)和診治，并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外，還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源，尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源，促使小寶在醫(yī)院能得到及時治療。(4)強(qiáng)化社會支持。社會工作者可以動員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家，增強(qiáng)他們面對生活的信心，給予他們關(guān)愛和支持，協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2．服務(wù)方案設(shè)計如下：(1)問題陳述及分析：①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿足不了家庭生活需要，小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡，但由于其身體原因，遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定，經(jīng)常因為小寶的問題爭吵，影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計：①方案目標(biāo)：協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量，保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用，申請醫(yī)療救助；幫助小寶入學(xué)，協(xié)助其家庭申請教育救助；緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系，使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實(shí)施策略：一是評估小寶家庭情況，協(xié)助其申請教育救助，保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評估小寶父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培訓(xùn)，為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會，以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn)，使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流，避免由于生活壓力過大而發(fā)生沖突。四是號召社會力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源，為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。三、小珍，女，9歲，小兒麻痹癥患者。父親在小珍1歲時便去世了，母親劉某是電子加工廠的一位普通工人，她平時上班時都把小珍鎖在家中，以免小珍受到其他人的欺負(fù)。最近，劉某感到胸部不舒服，在單位的一次體檢中，被查出患有乳腺癌。劉某心里很亂，認(rèn)為自己活著是在耗日子，小珍又是小兒麻痹癥患者，而乳腺癌是遺傳病，小珍也可能遺傳了此病。她想帶女兒一起自殺。于是，在回家的路上，她特意買了瓶安眠藥帶回家。接下來的幾天，劉某沒有去上班，她一改平日節(jié)儉的風(fēng)格，給女兒買好吃的東西、好玩的玩具、漂亮的衣服，帶女兒去游樂場玩，這種反常的舉動引起了一位熱心鄰居的注意，并把此事向社區(qū)居委會匯報了。【問題】假如你是一位社會工作者，請你針對案主小珍的情況，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析從本案中可以看出，案主小珍面臨的困境是和其母親的困境緊密聯(lián)系在一起的，具體包括：①基本生命權(quán)利受到威脅小珍的母親因為在體檢中被查出患有乳腺癌，認(rèn)為自己活著是在耗日子，小珍又是小兒麻痹癥患者，而乳腺癌是遺傳病，小珍也可能遺傳了此病。她想帶女兒一起自殺，這使小珍的生命安全受到了威脅。②缺乏人身自由與社會交往小珍在母親上班時間，被鎖在家中，缺少自由、沒有玩伴，無法進(jìn)行正常的人際交往。③教育權(quán)利沒有實(shí)現(xiàn)小珍已經(jīng)9歲，但每天被鎖在家里，無法接受正常的文化教育。④康復(fù)治療的需要得不到滿足小珍患有小兒麻痹癥，需要進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)治療，培養(yǎng)獨(dú)立生活的能力，但是小珍并沒有接受康復(fù)治療。(2)方案設(shè)計針對服務(wù)對象小珍的需要，社會工作者制定的服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)a．幫助小珍母親接受現(xiàn)實(shí)，勇于面對現(xiàn)實(shí)，打消其帶著小珍自殺的想法，保障小珍的生命安全；b．使小珍能夠?qū)崿F(xiàn)教育權(quán)利、社會交往、康復(fù)治療的需要，促進(jìn)小珍健康成長。四、（解析題，20分）某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度高，60歲以上老人占總?cè)丝诘?9.5%。而且，高齡老人數(shù)量較多。社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)一些老人年老體衰，行動不便；一些老人沒有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨(dú)寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動太少、缺乏展示才藝的舞臺；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務(wù)計劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助；二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題：1．該服務(wù)計劃滿足了老年人的哪些需求，還有哪些需求沒有得到滿足？2．如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求？【答案】1．該服務(wù)計劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康養(yǎng)老需求，沒有滿足的需求有婚姻家庭需求、社會參與需求和居家安全需求。2．建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)：(1)個人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者集中服務(wù)對象個人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持作用的成員，動員服務(wù)對象關(guān)系密切的重要人物提供支援，維持和擴(kuò)大服務(wù)對象的社會關(guān)系和聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工，通過合理配置，讓志愿者和服務(wù)對象建立聯(lián)系，提供幫助和支持。(3)互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社會工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣的服務(wù)對象建立起朋輩支持小組或互助小組，加強(qiáng)同伴之間的支持，促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗交流，增強(qiáng)解決問題的能力。(4)鄰居協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是：社區(qū)社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務(wù)對象，強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對象之間的聯(lián)系，發(fā)展互助性支持，有效減低正規(guī)服務(wù)的烙印效果。五、小錦，男，7歲。小錦3歲的時候在家附近走失，被人販子拐賣到了一個偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望，幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開口和父母說話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們在生活上無微不至地照顧他，周末帶他去游樂場玩，跟他講述3歲前發(fā)生的趣事，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因為害怕小錦再次走失，小錦的父母每天堅持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨(dú)和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補(bǔ)錯過的那些成長時光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂，總是很沉默，也不愿與人交往，對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。問題：1．從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2．從上述案例中分析小錦的個人及環(huán)境資源。3．針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1．分析上述案例，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個方面：(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。案例中小錦在3歲時走失，被拐賣到了農(nóng)村，從小就缺失親生父母的愛，也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教，導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。案例中小錦3歲時走失、被人販子拐賣，身心都受到極大的傷害，導(dǎo)致對陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。(3)游戲的需要。兒童需要游戲是由其天性決定的，兒童在游戲中獲得身體的成長，并通過游戲?qū)W會與人相處，逐漸認(rèn)識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍。(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程，是人的社會化過程的第一步。這個過程離不開社會群體、集體、個人的相互作用和相互影響，也離不開個人主動積極地掌握社會經(jīng)驗和社會關(guān)系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開口和父母說話，總是很沉默，阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。2．從上述案例中分析小錦的個人及環(huán)境資源：(1)小錦的個人資源：身體健康，與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗，體驗過不同家庭、城市和鄉(xiāng)村不同的生活。(2)小錦的環(huán)境資源：首先是親生父母對小錦深深的愛，特別是為了彌補(bǔ)錯過的那些成長時光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦；其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理得好，小錦可以同時得到兩個家庭的愛護(hù)；同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。3．針對小錦目前的狀況，社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：(1)直接對小錦介入：通過游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo)，調(diào)整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應(yīng)感，增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心，增強(qiáng)小錦對人的信任，提升安全感。(2)直接對小錦父母介入：調(diào)整小錦父母的認(rèn)知，使其認(rèn)識到對待小錦不能操之過急，要多給小錦一些時間來適應(yīng)新的環(huán)境，慢慢培養(yǎng)感情基礎(chǔ)，放手讓小錦獨(dú)立地去完成一些事情，讓他單獨(dú)和小朋友們一起玩耍，增強(qiáng)小錦的自信心和適應(yīng)能力；教授小錦父母親子溝通方法，例如如何與小錦在游戲中建立信任關(guān)系，促進(jìn)親子溝通。(3)與小錦學(xué)校的老師取得聯(lián)系，讓老師們在學(xué)校給予小錦更多支持和鼓勵，幫助小錦盡快地融入學(xué)校生活中。(4)如果有可能，開設(shè)一個由類似適應(yīng)不良問題的孩子組成的小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。(5)如果有可能，建立與收養(yǎng)家庭的連接，得到收養(yǎng)父母的支持，可以把農(nóng)村收養(yǎng)家庭作為小錦成長的體驗基地，也可以從中培養(yǎng)小錦感恩的情操。六、案例：馬文，女，43歲，超市收銀員，初中文化。女兒17歲，高中二年級。丈夫是出租車司機(jī)，每天早出晚歸，由于工作很累，沒有時間管教孩子，把管教孩子的任務(wù)完全推給了馬文。馬文希望女兒以后能考上一所好大學(xué)，所以對女兒學(xué)習(xí)要求很高，每天都逼迫女兒抓緊時間學(xué)習(xí)，不允許女兒有業(yè)余生活。女兒從小喜歡唱歌，可是馬文認(rèn)為唱歌并不能給女兒一個好前程，因此馬文強(qiáng)烈反對女兒唱歌。但是在馬文的管教下，女兒學(xué)習(xí)成績并不好，而且厭學(xué)情緒越來越強(qiáng)烈。由于壓力大，女兒經(jīng)常會偷偷去網(wǎng)吧上網(wǎng)，有時候甚至徹夜不歸，回家后馬文很生氣，忍不住管教女兒，對女兒又打又罵，痛恨女兒不理解自己的苦心、不上進(jìn)。而女兒見到馬文也如同見到了敵人一樣。馬文現(xiàn)在開始埋怨丈夫，常常因為女兒的事情和丈夫吵架，夫妻關(guān)系因此也出現(xiàn)裂痕。為此，馬文非常痛苦，晚上無法入睡，工作時也無法集中精力，經(jīng)常出現(xiàn)結(jié)賬錯誤，壓力非常大。問題：假如你是一名社會工作者，請針對馬文面臨的問題，擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問題的陳述與分析(1)親子關(guān)系問題：因為馬文管教孩子過多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成與女兒的親子關(guān)系不佳；而丈夫疏于對女兒的管教。(2)夫妻關(guān)系問題：因為女兒教育引起的壓力，馬文與丈夫的溝通中也出現(xiàn)問題，夫妻關(guān)系出現(xiàn)裂痕。(3)女兒的教育與交友問題：學(xué)業(yè)不良，有厭學(xué)情緒；可能結(jié)交損友，徹夜不歸等。2．方案設(shè)計(1)方案目標(biāo)①改善親子關(guān)系：增強(qiáng)親子之間的溝通交流，加強(qiáng)家庭的社會功能。②改善夫妻關(guān)系：化解夫妻雙方矛盾，改善雙方關(guān)系，使雙方達(dá)成諒解，避免家庭解體。③女兒的教育與交友問題：增強(qiáng)女兒學(xué)習(xí)的主動性，消除厭學(xué)情緒；幫助其樹立正確的交友觀。(2)方案實(shí)施策略①親子關(guān)系改善策略：進(jìn)行家庭輔導(dǎo)，采用角色扮演、模擬等方法促進(jìn)親子溝通；建議馬文及丈夫參加家長學(xué)校等類似組織，學(xué)習(xí)培養(yǎng)子女成才的方式以及合理處理家庭沖突的技巧等；組織家庭活動或參加社區(qū)活動，增強(qiáng)家庭成員之間的感情交流，以豐富家庭成員的社會生活，促進(jìn)家庭的和諧。②對婚姻關(guān)系出現(xiàn)緊張和沖突的馬文及其丈夫進(jìn)行婚姻輔導(dǎo)，通過溝通、勸說、協(xié)商等方式促進(jìn)夫妻關(guān)系改善。③對馬文女兒進(jìn)行個案輔導(dǎo)，幫助她制訂學(xué)習(xí)計劃，設(shè)立合理目標(biāo)，正確處理唱歌和學(xué)習(xí)的關(guān)系，并鼓勵她參加相關(guān)學(xué)校社會工作活動。引導(dǎo)她分辨益友和損友，學(xué)習(xí)拒絕誘惑的方法；鼓勵她選擇顧及自己未來健康發(fā)展的益友，拒絕有害自己或他人的損友。注重鞏固她與父母的關(guān)系，以建立和諧的家庭關(guān)系。協(xié)助她反思一直以來在家里所獲得的照顧，鼓勵她為家人多作貢獻(xiàn)。(3)方案執(zhí)行主要包括提供具體服務(wù)(輔導(dǎo)、相關(guān)小組活動和社區(qū)活動等)、調(diào)動資源(正式支持和非正式支持，包括學(xué)校、社區(qū)資源)、監(jiān)督服務(wù)執(zhí)行進(jìn)度等。七、某社區(qū)有很多老年殘疾人，他們大多需要子女的照顧才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得這些殘疾老年人的生活照顧無法得到保障。更糟糕的是，該社區(qū)中還存在一些“空巢”老年殘疾人，他們的生活更加困難?！締栴}】假如你是該社區(qū)的一位社會工作者，請針對這些老年殘疾人的需要。擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?1)問題的陳述與分析隨著人口的老齡化，我國老年人數(shù)量不斷增長，而老年殘疾人的數(shù)量也隨之增加。大多數(shù)老年殘疾人由于生理、個人能力等方面的劣勢，在家庭和社區(qū)中面臨著不同程度的困難和需求，主要有以下幾個方面：①“空巢”老年殘疾人缺乏家人的關(guān)懷；②由于子女工作繁忙，老年殘疾人的日常生活缺乏照料和扶助；③由于缺乏社區(qū)活動能力，導(dǎo)致其與社會隔絕；④缺乏必要的醫(yī)療和疾病常識，不能進(jìn)行自我照料。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述分析，社會工作者設(shè)計的社區(qū)服務(wù)方案如下：①方案目標(biāo)組織不同形式的社區(qū)活動，提升老年殘疾人的社區(qū)參與度，獲得更多的社會支持。②方案實(shí)施策略a．建立老年殘疾人互助小組。第一，舉辦疾病預(yù)防知識講座，普及醫(yī)學(xué)常識，提升自我照顧能力；第二，組織小組活動，豐富老年殘疾人的生活，培養(yǎng)他們的興趣愛好；八、田爺爺今年83歲，老伴去世多年，他有三個兒子和一個女兒，女兒嫁到了外地。田爺爺最初是在三個兒子家中輪流生活，但因為與兒媳們的關(guān)系都不太好，現(xiàn)在居住在某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，生活費(fèi)用由女兒從外地郵寄。女兒在外地很少來看田爺爺，而三個兒子因為工作較忙，也很少來看他。田爺爺看到周圍的老人們經(jīng)常會有家人來看望，只有自己每天等得望眼欲穿，卻沒有人來探望。田爺爺有嚴(yán)重的高血壓，每當(dāng)犯病的時候就很難過，他感覺自己被家人拋棄了，沒有人管他，更沒有人在乎他的存在，于是他想到了自殺。田爺爺以失眠為借口，向工作人員及其他老人索要安眠藥，就在他積攢到一定數(shù)量的時候，被清潔工在收拾房間時發(fā)現(xiàn)，并向工作人員報告了相關(guān)情況。[問題]1．請分析田爺爺面臨的困境。2．老年社會工作的對象有哪些3．假如你作為機(jī)構(gòu)內(nèi)的一名社會工作者，應(yīng)如何開展介入工作【答案】1．田爺爺面臨的困境主要有：①田爺爺?shù)哪昙o(jì)大了，身體又不好，需要有人來照顧她的生活。②田爺爺?shù)纳眢w很不好，有嚴(yán)重的高血壓，每次犯病時都會很難過。③看著身邊的老人都有家人來看望，只有自己沒有人來看望，這讓田爺爺?shù)木窈苁艽驌簦枰参?。④田爺爺感覺自己被家人拋棄，有自殺的想法。2．老年社會工作的對象既包括那些空巢（獨(dú)居）、殘疾、困難的高齡老人，也包括一般的健康老人。很多時候老年人周圍的人，如家庭成員、親屬、朋友、鄰居、志愿者等也會成為老年人社會工作的對象。更宏觀些的系統(tǒng)，如單位和服務(wù)組織也有可能成為老年社會工作的對象。無論是直接以老年人為工作對象，還是以外圍人群或組織機(jī)構(gòu)為工作對象，都是為了讓老年人有更佳的生活質(zhì)量。3．社會工作者應(yīng)從以下方面開展工作：①與田爺爺?shù)募胰诉M(jìn)行溝通，向他們介紹田爺爺現(xiàn)在的情況以及內(nèi)心的想法，希望他們能夠多來看望田爺爺。②聯(lián)系醫(yī)生給田爺爺做檢查，教授田爺爺正常的用藥方法。③組織志愿者照料田爺爺?shù)娜粘Ｉ?，并且給予精神慰藉。④在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展一些適合的集體活動，促進(jìn)老人之間的溝通。九、案例：胡老人住光榮院已經(jīng)有一段時間了，孑然一身的他已經(jīng)年近九十，每每看到院內(nèi)年齡相仿的老人去世，就會陷入一陣恐懼的情緒中，認(rèn)為自己的“大限”將近。胡老本身就患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會回想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的自己，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒，深陷在對生命結(jié)束的恐懼中與對自己燦爛過去的回憶中，因此他總是悶悶不樂、抑郁寡歡，情況日益嚴(yán)重。問題：1．根據(jù)胡老的情況，請你界定他現(xiàn)在的生活中存在的突出問題有哪些？2．如果你是負(fù)責(zé)胡老的社工，請簡要介紹什么是人生回顧及其介入的具體步驟。【答案】【答案要點(diǎn)】1．胡老生活中存在的突出問題表現(xiàn)如下：(1)心理失衡。胡老本身患有多種老年慢性疾病，每逢病痛都會想起自己年輕時的“豐功偉績”，對比現(xiàn)在的情緒，胡老總是無法調(diào)整好自己的情緒。(2)社會地位下降。由于長期的和平環(huán)境，人們的國防意識、擁軍觀念有所淡化，服務(wù)對象社會地位有所下降。(3)社會隔離。對孤老優(yōu)撫對象多實(shí)行相對封閉的院舍式照顧，導(dǎo)致其與外界接觸較少。(4)老年慢性病增加與生活質(zhì)量受損。服務(wù)對象尤其是高齡服務(wù)對象往往受到多種慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多種慢性疾病。(5)老化問題。在變老的過程中每個人的身心系統(tǒng)都會有某些改變，諸如嗅覺或味覺的變化，這些是慢慢發(fā)生的，個人幾乎注意不到。而另外一些類似記憶力嚴(yán)重衰退的變化，則會給服務(wù)對象的日常功能帶來重大挑戰(zhàn)。2．人生回顧及其介入步驟：人生回顧是一種通過回顧、評價及重整一生的經(jīng)歷，使人生歷程中一些未解決的矛盾得以剖析、重整，幫助個體發(fā)現(xiàn)新的生命意義的心理、精神干預(yù)措施。人生回顧療法以完整的個體為中心，強(qiáng)調(diào)在關(guān)注積極回憶的同時感受消極的經(jīng)歷，重新整合整個人生，以一種平衡的心態(tài)評估整個生命的過程，促進(jìn)其解決過去的矛盾與沖突，從而接納自己、接納當(dāng)下、重建生活的期望。具體步驟如下：(1)建立良好的信任關(guān)系。本著尊重、接納、同理、保密的理念，耐心傾聽胡老現(xiàn)在的感受、面臨的困惑和問題，鼓勵他充分表達(dá)自己的想法和情緒。一十、案例：李華是某高中三年級學(xué)生，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。李華年幼時，父母因車禍去世，從小和奶奶相依為命。在高中畢業(yè)前的一次體檢中，李華被檢查出患了急性乙肝。因此，李華被班主任送往醫(yī)院接受治療。住院期間，李華始終愁眉苦臉、沉默寡言，對醫(yī)生的治療也不配合，多次從醫(yī)院逃出來，但聽話的李華最終被班主任勸回醫(yī)院接受治療。隨著治療的進(jìn)行，醫(yī)療費(fèi)