2023職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測方案有關(guān)例文10篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 2023職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測方案有關(guān)例文10篇職業(yè)病危害因素及其監(jiān)測方案1詳述

1.1監(jiān)測目的

職業(yè)病危害因素監(jiān)測就是系統(tǒng)地搜集、匯總、分析、表述并評(píng)價(jià)有害有毒因素對(duì)職業(yè)人群身心健康影響的信息，為職業(yè)病預(yù)防計(jì)劃繼續(xù)執(zhí)行過程提供更多有價(jià)值信息，為衛(wèi)生行政部門制訂、評(píng)價(jià)職業(yè)病防治規(guī)劃提供更多重要依據(jù)，為防治、掌控職業(yè)病提供更多信息服務(wù)。

1.2監(jiān)測依據(jù)

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（縮寫《職業(yè)病防治法》）、《中華人民共和國塵肺病預(yù)防條例》（縮寫《塵肺病預(yù)防條例》）、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處置辦法》、《職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理辦法》、《采用有害物品作業(yè)場所勞動(dòng)保護(hù)條例》等法律法規(guī)及服務(wù)設(shè)施規(guī)章、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)就是制訂本信息監(jiān)測方案的依據(jù)。

1.3適用范圍各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)疾病防治控制中心、職業(yè)病預(yù)防機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫東站，依法專門從事職業(yè)病預(yù)防活動(dòng)的各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位等均適用于本方案。

2監(jiān)測類型

2.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測

2.2全國常規(guī)監(jiān)測

2.3主動(dòng)監(jiān)測

3監(jiān)測內(nèi)容

3.1監(jiān)測對(duì)象監(jiān)測對(duì)象為在職業(yè)活動(dòng)中碰觸粉塵、有害有害物質(zhì)等因素的勞動(dòng)者。農(nóng)藥中毒病例就是所指在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中采用農(nóng)藥而引發(fā)中毒的患者和由于誤服、急于碰觸農(nóng)藥的患者（不包含食物農(nóng)藥殘余抽檢和屬刑事案件的中毒患者）。

3.2監(jiān)測點(diǎn)

依據(jù)相同的監(jiān)測類型確認(rèn)監(jiān)測點(diǎn)。

3.2.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測

首內(nèi)科急性職業(yè)病危害事故患者的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

3.2.2常規(guī)監(jiān)測的法定監(jiān)測點(diǎn)

凡合乎《職業(yè)病防治法》所規(guī)定的產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位、依法專門從事職業(yè)病預(yù)防活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和急性職業(yè)中毒、農(nóng)藥中毒患者撒布的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，均為法定職業(yè)病常規(guī)監(jiān)測點(diǎn)，或表示責(zé)任報(bào)告單位。

3.2.3主動(dòng)監(jiān)測。

3.3監(jiān)測項(xiàng)目

3.3.1職業(yè)病危害事故監(jiān)測

根據(jù)《職業(yè)病危害事故調(diào)查處置辦法》的規(guī)定，一次職業(yè)病危害事故導(dǎo)致的危害程度分后三類：通常事故、重大事故和特大事故。按照《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《國家突發(fā)性公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》的規(guī)定建議，屬突發(fā)性公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)和范圍的職業(yè)病危害事故，按突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的建議，展開實(shí)時(shí)報(bào)告和信息監(jiān)測。該事件屬地衛(wèi)生行政部門選定負(fù)責(zé)管理職業(yè)病危害因素監(jiān)測信息報(bào)告的職業(yè)病防治院、所和負(fù)責(zé)管理職業(yè)病預(yù)防工作的疾病防治掌控機(jī)構(gòu)（以下泛稱職能機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)在證實(shí)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中止后2周內(nèi)投檔《職業(yè)衛(wèi)生關(guān)鍵性公共衛(wèi)生事件報(bào)告卡》，同時(shí)展開個(gè)案病例網(wǎng)上直報(bào)，列入常規(guī)急性職業(yè)病監(jiān)測信息月統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)匯總。職業(yè)安全與健康的三大驅(qū)動(dòng)力職業(yè)安全與身心健康的未來可以存有多種整體表現(xiàn)方式。相同文化背景和經(jīng)濟(jì)水平下的特定風(fēng)險(xiǎn)可以產(chǎn)生相同的結(jié)果。然而，相同的社會(huì)在推動(dòng)職業(yè)安全與身心健康方面都存有相同的驅(qū)動(dòng)力，即為管理、經(jīng)濟(jì)和企業(yè)價(jià)值。

管理

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)與個(gè)人有關(guān)的職業(yè)安全與身心健康的高度關(guān)注與日俱增。這種對(duì)個(gè)人的高度關(guān)注，表明社會(huì)期望掌控那些可以預(yù)測的危險(xiǎn)。隨著教育的發(fā)展，社會(huì)個(gè)體期望贏得安全生活的權(quán)利意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。這種進(jìn)一步增強(qiáng)就是一些社會(huì)政策的結(jié)果，而這些政策最初就是為了獲得其他社會(huì)效果所設(shè)計(jì)的。比如，一項(xiàng)增大家庭規(guī)模的政策既特別強(qiáng)調(diào)了個(gè)人價(jià)值，又增加了大家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。同時(shí)還使人們懂，風(fēng)險(xiǎn)就是必須而且可以掌控的。

這種在管理過程中不斷快速增長的壓力可以引致兩種標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生。歷史上關(guān)于安全管理的實(shí)例也證明了規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)可以增添很多益處。比如，煤礦采礦的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)被引入至德國、英國和其他很多國家以后，由于對(duì)瓦斯、煤塵和設(shè)備明確提出了管制，安全指數(shù)也隨之提升。

最近，由于新技術(shù)的研發(fā)和代萊管理方式的使用，規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)遭了越來越多的批評(píng)，他們的觀點(diǎn)基本存有一種對(duì)提升工作環(huán)境的最出色的方法的假設(shè)。隨著工藝過程的快速發(fā)展，關(guān)于原料、替代加工和自動(dòng)化掌控的預(yù)先設(shè)想似乎與提升生產(chǎn)力背道而馳，規(guī)范逐漸使坐落于繼續(xù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)通常被用以確認(rèn)所必須達(dá)至的狀態(tài)；為達(dá)至那一狀態(tài)所所需的干涉，則創(chuàng)建在個(gè)案分析的基礎(chǔ)上，通常就是企業(yè)自己順利完成的。這種企業(yè)責(zé)任制，在特定的社會(huì)、特定的行業(yè)里，比如汽車和化工行業(yè)，就是由管理者和勞動(dòng)者共同分?jǐn)偟摹?/p>

這種標(biāo)準(zhǔn)的缺點(diǎn)是通常情況下很難在事件出現(xiàn)之前做出評(píng)估，同時(shí)他們的特性同意了他們須要高標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)督檢查。這種理念的進(jìn)一步發(fā)展彰顯在“歐盟指令”中，比如，指令建議對(duì)工作存有的風(fēng)險(xiǎn)做出表述，卻未建議對(duì)風(fēng)險(xiǎn)本質(zhì)的表述，或未明晰化解這種風(fēng)險(xiǎn)所所需的干涉手段。

在歐盟國家中很盛行的三方理論（政府、雇員和勞工），更有可能順利完成對(duì)這種方法的必要改良。

經(jīng)濟(jì)

在多數(shù)發(fā)達(dá)國家，由于殘疾增添的工人無法工作的花費(fèi)，在相同程度上影響著管理決策的過程。在美國，保險(xiǎn)費(fèi)用就是由雇員去繳付的，它包含全部的醫(yī)療和索賠（工資損失）費(fèi)用。這筆費(fèi)用就是工人家庭身心健康保險(xiǎn)的大部分。名義上，這種情況產(chǎn)生了一項(xiàng)輕易的激勵(lì)機(jī)制，因?yàn)檫@筆費(fèi)用對(duì)企業(yè)來說就是一筆非常大的利潤損失。然而從歷史的角度分析，這筆費(fèi)用就是由企業(yè)而不是決策管理層分擔(dān)的。在一個(gè)季度財(cái)政預(yù)算循環(huán)中，這種繳付方式遺留下了隱患，因?yàn)闆]人會(huì)建議決策制定機(jī)構(gòu)索賠其時(shí)程損失。在上一個(gè)10年，這種情況已經(jīng)開始有所發(fā)生改變，建議保險(xiǎn)費(fèi)用由輕易引致?lián)p失的單位負(fù)責(zé)管理的趨勢越來越弱。這至少部分地影響了決策制定的過程。

在醫(yī)療保障體系完善的社會(huì)里，醫(yī)療保險(xiǎn)以及工資損失的費(fèi)用通常主要由整個(gè)社會(huì)去分擔(dān)。英國國家衛(wèi)生署就是一個(gè)較好的例子。經(jīng)濟(jì)因素對(duì)不能完善的管理決策依然存有影響，但這種影響已經(jīng)被大大弱化。

在發(fā)展中國家，比如說在中國，很多成就的獲得是發(fā)展西方式的經(jīng)濟(jì)模式，使用西方管理方式和現(xiàn)代財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)方法。然而，在勞動(dòng)力價(jià)格一直很低以及目前企業(yè)在包含住房、醫(yī)院和學(xué)校等項(xiàng)目上斥資相當(dāng)可觀的情況下，企業(yè)用作安全和身心健康的費(fèi)用在非常大程度上被忽視了。當(dāng)然，一些外資企業(yè)的情況必須不好一些。

與不能健全的安全和衛(wèi)生系統(tǒng)二者聯(lián)系的花費(fèi)引發(fā)了越來越多的高度關(guān)注；確認(rèn)因員工傷勢殘廢并使企業(yè)各方面受損失的問題逐漸獲得注重。在大多數(shù)社會(huì)里，傷勢的個(gè)體只花費(fèi)企業(yè)很少一部分錢；然而，如果傷勢的個(gè)體致殘了（在一定的時(shí)間內(nèi)無法去公司下班），所謂的賠償金除了必須繳付工資損失之外，還要分擔(dān)大量的醫(yī)療費(fèi)用。這種情況催生了一種確保工人即便傷勢或身心健康不盡如人意也能夠穩(wěn)步睡在企業(yè)的新作法。受控保健、康復(fù)、分配較重任務(wù)或者situated，都就是安全與身心健康條件演進(jìn)的典型作法。這也隨之產(chǎn)生了一種代萊觀念，即為工傷或殘疾就是可以管理甚至可以真正掌控的。

這個(gè)過程決不就是建議工人們在危險(xiǎn)以及存有身心健康隱患的環(huán)境中工作；那種作法屬20世紀(jì)早期維多利亞環(huán)境下的典型管理類型。恰好相反的，存有足夠多證據(jù)說明使傷勢的工人穩(wěn)步回到公司中不僅有助于公司的經(jīng)濟(jì)利益，對(duì)于傷勢的個(gè)體更是受益匪淺。事實(shí)上，研究表明，將傷勢的工人逐出他的工作環(huán)境，可以給本人及其整個(gè)家庭增添心理上和社會(huì)心理層面的負(fù)面影響。

由于照料殘疾的花費(fèi)越來越低，目前存有一種崇尚正常經(jīng)濟(jì)掌控方法同時(shí)預(yù)測未來有關(guān)費(fèi)用的趨勢——尤其就是那些投保的花費(fèi)。沒投保的花費(fèi)就是事故增添的必然的花費(fèi)。輕易的花費(fèi)通常就是保險(xiǎn)額度（醫(yī)療費(fèi)用和工資損失），具體內(nèi)容的形式依賴于具體內(nèi)容的社會(huì)形態(tài)。沒投保的花費(fèi)源自方方面面，比如說生產(chǎn)損失，質(zhì)量上升，由于事故而污染的產(chǎn)品或加工程序，工人更迭，與事故輕易關(guān)聯(lián)的工人在事故后損失的時(shí)間，為處置這樣的情況而實(shí)行的監(jiān)察活動(dòng)。歷史上，輕易損失和間接損失的比例經(jīng)常被編造。結(jié)果管理層在制訂決策的時(shí)候幾乎不怎么堅(jiān)信這些數(shù)據(jù)，雖然他們的決策將在經(jīng)濟(jì)層面上影響至工作場所。在20世紀(jì)90年代初，英國衛(wèi)生和安全執(zhí)行機(jī)構(gòu)對(duì)一系列事故展開了追蹤調(diào)查，從出版發(fā)行的報(bào)告中可知，間接花費(fèi)可以比醫(yī)療費(fèi)用和工資損失等直接費(fèi)用高于8～30倍。這個(gè)比例很高，并且似乎跟處置的過程存有非常大關(guān)系。但必須表示的就是，這跟社會(huì)福利也存有關(guān)系。在英國這些費(fèi)用主要就是由社會(huì)分擔(dān)的，而不是單個(gè)企業(yè)獨(dú)自經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

對(duì)這種經(jīng)濟(jì)掌控方法，進(jìn)一步崇尚的過程中必然必須考慮到由于工人返回工作崗位而增添的額外成本。這些成本包含產(chǎn)量的損失、為其他工人展開再培訓(xùn)的開支、為順利完成生產(chǎn)任務(wù)而繳付的加班費(fèi)以及由于不熟練工人的重新加入而引致的產(chǎn)品質(zhì)量上升。時(shí)下很少存有雇員考慮到工人在工作場所之外所遭遇的風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上，在美國，死去在家里的人數(shù)就是死去在工作場所的2倍。不管工人就是在工作中傷勢的還是在工作之外傷勢的，由于無法工作所引致的成本增加就是一樣的。同理，工人的家庭所遭遇的風(fēng)險(xiǎn)也跟企業(yè)不無關(guān)系——這主要就是指女性工人由于子女生病或傷勢不得不告假而對(duì)企業(yè)導(dǎo)致的影響。

在美國，雇員對(duì)社會(huì)成員家庭安全也就是十分高度關(guān)注的，其原因就是大部分的身心健康福利費(fèi)用都就是由雇員繳付的。

所有的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)因素都說明增加傷病的出現(xiàn)能夠有效地降低生產(chǎn)成本?？墒乔∏∠喾?，企業(yè)在降低生產(chǎn)成本的時(shí)候經(jīng)?？梢栽黾悠湓谔幹脗》矫娴闹С?。企業(yè)的這種作法暗含著風(fēng)險(xiǎn)；雖然經(jīng)濟(jì)控制者崇尚成本的減少，但與個(gè)體差異有關(guān)的費(fèi)用就是可以確認(rèn)的。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)將使企業(yè)在以后可以受更嚴(yán)格的審查，甚至受社會(huì)和政府干涉。這種個(gè)體的差異包含性別、生活方式、家庭背景和遺傳基因。費(fèi)用排序的精確化將增添了關(guān)鍵性道德問題，比如說雇傭工人在噪聲環(huán)境下工作導(dǎo)致輕微失明的問題，其道理與處在育齡期的婦女在鉛含量低的環(huán)境中工作如出一轍。門檻限值的接納以及傷病與職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)原產(chǎn)之間的關(guān)系等問題已淪為立法辯論中的一部分。

企業(yè)價(jià)值

第三種驅(qū)動(dòng)力就是企業(yè)價(jià)值。災(zāi)害給企業(yè)存活所增添的影響正在淪為一種趨勢。這種趨勢建議企業(yè)創(chuàng)建具體內(nèi)容價(jià)值以指導(dǎo)其與工人、顧客以及周邊環(huán)境的關(guān)系。事實(shí)上，運(yùn)營較好的企業(yè)也正是這樣搞的。盡管這種價(jià)值創(chuàng)建在災(zāi)難這樣的負(fù)面因素之上，比如說石棉的采用、印度博帕爾事故、汎士通在輪胎的采用；但安全給那些已經(jīng)順利構(gòu)筑起至企業(yè)價(jià)值的公司增添了額外的好處。這種好處可以使企業(yè)更好地處置其與工人、鄰居們、顧客的關(guān)系，并剔出企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)中過多的純商業(yè)氣息。幾乎在所有社會(huì)領(lǐng)域，高層管理者都越來越特別注意品牌的發(fā)展和維護(hù)。企業(yè)在安全生產(chǎn)上的信譽(yù)對(duì)于維持舊有業(yè)務(wù)、拓展嶄新業(yè)務(wù)、迎合和留存高素質(zhì)員工以及確保物超所值等方面都至關(guān)重要。

很多大頭公司都已經(jīng)把同時(shí)實(shí)現(xiàn)更安全、更衛(wèi)生的工作場所，列入其企業(yè)價(jià)值的關(guān)鍵組成部分。企業(yè)價(jià)值構(gòu)成了文字，受尊崇。一些公司甚至像是制訂年度報(bào)告那樣，制訂企業(yè)價(jià)值報(bào)告，對(duì)安全和環(huán)境衛(wèi)生影響展開評(píng)估。

對(duì)品牌的高度關(guān)注在全球化的進(jìn)程中，以及在輿論的爭討聲中獲得了強(qiáng)化。一連串的調(diào)查報(bào)告，揭發(fā)了國際著名公司在海外生產(chǎn)過程中，漠視工人安全與身心健康的嚴(yán)酷作法。國際著名公司被逐個(gè)地建議在海外市場實(shí)行跟本國市場同等的標(biāo)準(zhǔn)。這種趨勢就是不容抵擋的，因?yàn)橄M(fèi)者在搞出售同意的時(shí)候，可以把企業(yè)價(jià)值列為考量范圍，有時(shí)還可以實(shí)行反對(duì)和對(duì)股東施加壓力的辦法去積極支持這一建議。2001年，整個(gè)美國巧克力生產(chǎn)行業(yè)拒絕接受了提升咖啡栽種工人工作條件的建議，盡管咖啡栽種工人與巧克力生產(chǎn)地距離十萬八千里。

三種驅(qū)動(dòng)力共同促進(jìn)著安全與身心健康的發(fā)展。社會(huì)利益、企業(yè)利益都建議把提升工作場所的安全身心健康條件，提升工人的安全健康狀況做為前提。國家在致力于發(fā)展基礎(chǔ)設(shè)施的過程中須要考量的遠(yuǎn)不局限于基本存活建議；政府干涉、成本提振以及市場力量都將促進(jìn)職業(yè)安全與身心健康事業(yè)的發(fā)展。發(fā)展的真正屬性和這三種驅(qū)動(dòng)力間的均衡，在特定時(shí)期和特定社會(huì)將存有特定的整體表現(xiàn)方式。編寫職業(yè)安全健康程序文件的要求1．程序所牽涉的范圍很廣，職業(yè)安全身心健康管理體系的所有要素、建議、牽涉影響企業(yè)職業(yè)安全健康狀況的所有活動(dòng)均應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建程序。

2．每一個(gè)程序文件都應(yīng)當(dāng)涵蓋職業(yè)安全身心健康管理體系中的一個(gè)邏輯上單一制的內(nèi)容，可能將就是標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)要素，或要素中的一個(gè)部分，或是幾個(gè)要素有關(guān)建議的一組活動(dòng)等。程序文件的數(shù)量、內(nèi)容、格式和外觀由用人單位自行確認(rèn)，程序文件通常不應(yīng)當(dāng)牽涉氫銨技術(shù)性的細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)通常在工作指令或作業(yè)指導(dǎo)書中規(guī)定。

3．程序文件的有效率實(shí)行就可以彰顯職業(yè)安全身心健康管理體系的功能。因此，程序文件的內(nèi)容和建議必須緊密結(jié)合實(shí)際情況。程序文件進(jìn)行的深度和廣度，依賴于企業(yè)任務(wù)的復(fù)雜性，使用的工作方法、活動(dòng)內(nèi)容和對(duì)繼續(xù)執(zhí)行活動(dòng)人員的水平、能力、技術(shù)與培訓(xùn)所達(dá)至的效果。

4．程序文件實(shí)質(zhì)上就是企業(yè)管理中科學(xué)的管理制度，就是法規(guī)性文件，必須強(qiáng)制執(zhí)行，因此程序文件理應(yīng)可操作性和可以檢查性?；瘜W(xué)行業(yè)職業(yè)病危害化學(xué)工業(yè)品種繁多，與各行各業(yè)生產(chǎn)密切相關(guān)，就是許多行業(yè)不可缺少的原料?；瘜W(xué)工業(yè)主要存有基礎(chǔ)化工、農(nóng)藥化肥、石油化工、染料油漆、醫(yī)藥試劑、J感光材料、各種助劑等行業(yè)?；瘜W(xué)工業(yè)生產(chǎn)過程，還常常具備高溫、高壓、易燃、易爆及極易銹蝕等特點(diǎn)，這就形成了化工生產(chǎn)對(duì)人體的危害主要就是職業(yè)性中毒的特點(diǎn)。

(1)急性和慢性中毒由于化工生產(chǎn)高溫、高壓、易燃、易爆的特點(diǎn)，急性事故及急性中毒的發(fā)生率較其他行業(yè)多，還常牽涉非職業(yè)人群。例如火災(zāi)和外泄事故可以污染四周的大氣，并使大批人中毒。慢性中毒的遠(yuǎn)期影響也已經(jīng)引發(fā)人們的注重。

(2)侵害臟器化學(xué)物可以侵害人體的各個(gè)器官，有的是定位的，有的是多系統(tǒng)侵害。

刺激性毒物常引發(fā)呼吸系統(tǒng)侵害，輕微時(shí)出現(xiàn)肺水腫;氰化物、砷、硫化氫、一氧化碳、醋酸胺、有機(jī)氟等極易引發(fā)中毒性休克;砷、銻、鋇、有機(jī)汞、三氯乙烷、四氯化碳等易引發(fā)中毒性心肌炎;親肝的毒物很多，典型的存有黃磷、四氯化碳、三硝基甲苯、三硝基氯苯等引發(fā)肝損傷;中毒性腎損傷可以由重金屬鹽導(dǎo)致受損，也可以由某些毒物通過高熱、水解等導(dǎo)致受損;窒息而死性氣體、刺激性氣體以及和親神經(jīng)的毒物均可引發(fā)中毒性腦水腫;苯的慢性中毒主要侵害血液系統(tǒng)，整體表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板增加、貧血，輕微時(shí)發(fā)生再造障礙性貧血;汞、鉛。錳等可以引發(fā)輕微的中樞神經(jīng)侵害。由于化學(xué)種類多樣，在此無法—一描述。

(3)致癌作用近年來化工系統(tǒng)職業(yè)性腫瘤流行病學(xué)調(diào)查的報(bào)告較多，例如橡膠行業(yè)的惡性腫瘤發(fā)病率較低，分析指出可能將與防老化劑有關(guān);石油行業(yè)的惡性腫瘤也低于當(dāng)?shù)鼐用?，且消化系統(tǒng)的腫瘤為低;染料行業(yè)的聯(lián)苯胺引發(fā)膀胱瘤已被普遍認(rèn)為;塑料行業(yè)的氯乙烯引發(fā)肝血管瘤、氟塑料蹊蹺對(duì)人致癌物;油漆涂料行業(yè)腸癌、肝癌患者激增等。職業(yè)緊張與心理適應(yīng)職業(yè)緊繃與心理適應(yīng)環(huán)境：

一、作業(yè)時(shí)的心理變動(dòng)

勞動(dòng)者在勞動(dòng)過程中其心理狀態(tài)也在變動(dòng)。從對(duì)勞動(dòng)效果和對(duì)身心健康影響來看，按緊繃程度去分割最為適用于。適當(dāng)?shù)木o繃就是作業(yè)活動(dòng)中的正常心理狀態(tài)。但是，勞動(dòng)者的心身若處在高度緊張狀態(tài)，久之可以導(dǎo)致不良后果。

二、職業(yè)緊繃職業(yè)緊繃的概念

（一）緊繃因素：能夠并使勞動(dòng)者產(chǎn)生心理緊繃的環(huán)境事件或條件。

（二）緊繃：在某種職業(yè)條件下，客觀建議與個(gè)人適應(yīng)能力之間的過剩增添的心理和生理壓力。醫(yī)學(xué)教導(dǎo)|育網(wǎng)搜集整理客觀市場需求與主觀反應(yīng)能力之間的一種不均衡，可以引發(fā)許多功能性失調(diào)。

（三）緊繃反應(yīng)：指緊繃引發(fā)的短期生理、心理或行為表現(xiàn)。

Stress（strain）：緊繃（緊繃反應(yīng)）物理概念叫做形變（快速反應(yīng)）勞動(dòng)場所引致緊繃因素：

1.工作非政府：輪班、上班；

2.工作量

3.工作經(jīng)歷：變動(dòng)，降級(jí)、卸任；

4.勞動(dòng)條件：不當(dāng)?shù)臈l件——井下、高溫；

5.組織關(guān)系：人際關(guān)系緊繃；

6.個(gè)人與社會(huì)因素：性別、個(gè)性特征。

三、職業(yè)反應(yīng)的整體表現(xiàn)

1.心理反應(yīng)：不令人滿意、恐懼；

2.生理反應(yīng)：血壓、心率、兒茶酚胺、尿酸升高；

3.行為表現(xiàn)：亂黨、藥物倚賴等消極。從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度編制要點(diǎn)及范例1、基本建設(shè)要點(diǎn)

（1）明晰從業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理制度目的、依據(jù)。

（2）明晰從業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)工作的負(fù)責(zé)管理部門、責(zé)任人。

（3）明晰從業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)的文件、資料及有關(guān)記錄。

（4）按照規(guī)定明晰從業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案的得當(dāng)留檔留存期限。

（5）明晰從業(yè)人員返回生產(chǎn)經(jīng)營單位時(shí)，索要本人職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案的有關(guān)規(guī)定。

2、范例

從業(yè)人員職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理制度

為履行職責(zé)對(duì)碰觸職業(yè)危害的從業(yè)人員展開職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)的法定職責(zé)，規(guī)范職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)工作，強(qiáng)化職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理，維護(hù)員工身心健康，根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《作業(yè)場所職業(yè)身心健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的建議，融合企業(yè)實(shí)際情況制訂本制度。

一、企業(yè)職業(yè)身心健康管理部門根據(jù)企業(yè)存有的職業(yè)危害因素的類別、碰觸水平等情況，嚴(yán)苛按照《職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，非政府專門從事碰觸職業(yè)危害因素的從業(yè)人員存有計(jì)劃地至法定職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)展開職業(yè)健康檢查。員工拒絕接受職業(yè)健康檢查視同正常執(zhí)勤。

二、非政府?dāng)M將專門從事碰觸職業(yè)危害因素作業(yè)的新聘用人員（包含服兵役至該作業(yè)崗位的人員）、擬將專門從事存有特定身心健康建議作業(yè)的員工展開上崗前職業(yè)健康檢查。嶄新進(jìn)廠員工必須經(jīng)職業(yè)健康檢查合格后，方可專門從事碰觸職業(yè)危害因素作業(yè)。

三、至少每年一次對(duì)專門從事碰觸職業(yè)危害因素作業(yè)的員工應(yīng)當(dāng)非政府展開在崗期間的定期職業(yè)健康檢查和異常人員的復(fù)查化療。由企業(yè)職業(yè)身心健康管理部門和人事部門負(fù)責(zé)管理核實(shí)人員名單，制訂健康檢查計(jì)劃并非政府實(shí)行。

四、對(duì)即將黃繼妍的專門從事碰觸職業(yè)危害因素作業(yè)的員工，人事部門報(bào)職業(yè)身心健康管理部門，并共同非政府其展開黃繼妍前職業(yè)健康檢查，未展開黃繼妍健康檢查的，嚴(yán)禁中止或中止與其簽定的勞動(dòng)合同。

五、對(duì)健康檢查中辨認(rèn)出存有職業(yè)禁忌癥或存有專門從事與職業(yè)有關(guān)的身心健康侵害的員工應(yīng)當(dāng)調(diào)離原作業(yè)崗位，并妥善安置；辨認(rèn)出身心健康侵害或須要復(fù)查的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)知會(huì)員工本人，并按照健康檢查機(jī)構(gòu)建議的時(shí)間，展開復(fù)查或醫(yī)學(xué)觀察、化療。

六、對(duì)疑為職業(yè)病病人應(yīng)按規(guī)定向所在地安監(jiān)和衛(wèi)生部門報(bào)告，并按照健康檢查機(jī)構(gòu)的建議精心安排其展開職業(yè)病確診或者醫(yī)學(xué)觀察。

七、在設(shè)備生產(chǎn)、檢修過程中例如發(fā)生職業(yè)危害因素輕微抽檢，對(duì)遭遇或者可能將遭遇急性職業(yè)危害的勞動(dòng)者，職業(yè)身心健康管理部門應(yīng)當(dāng)搞好個(gè)體防水并及時(shí)非政府展開健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。

八、職業(yè)身心健康管理部門應(yīng)創(chuàng)建員工職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案和企業(yè)職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)管理檔案，并按規(guī)定得當(dāng)留存，拒絕接受安監(jiān)部門的監(jiān)督檢查。

員工職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包含以下內(nèi)容：

1、勞動(dòng)者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害碰觸史；

2、適當(dāng)作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測結(jié)果；

3、職業(yè)身心健康檢查結(jié)果報(bào)告及處置情況；

4、職業(yè)病用藥等勞動(dòng)者身心健康資料。

5、勞動(dòng)合同知會(huì)書和教育培訓(xùn)考核資料

6、其它須要的資料

九、企業(yè)嚴(yán)禁精心安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者專門從事碰觸職業(yè)危害的作業(yè)；嚴(yán)禁精心安排未成年工專門從事碰觸職業(yè)危害的作業(yè)；嚴(yán)禁精心安排孕期、哺乳期女員工專門從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒存有危害的作業(yè)；嚴(yán)禁精心安排存有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者專門從事所不潔的作業(yè)。

十、職業(yè)健康檢查、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診療費(fèi)用由本企業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

十一、創(chuàng)建職業(yè)危害事故后出席應(yīng)急救援人員的職業(yè)身心健康健康檢查制度。冶金企業(yè)職業(yè)危害與預(yù)防（鋼鐵工業(yè)）鋼鐵工業(yè)（ironandsteelindustry）

危害

事故比大多數(shù)工業(yè)出現(xiàn)的事故多，因?yàn)闊掕F和煉鋼過程本身具有危險(xiǎn)性?；鹦欠瓷?、瓦斯核爆，鐵液、鋼液或溶渣飛濺或滲出，機(jī)車、貨車、運(yùn)送小車、爐子裝料機(jī)、行車、鐵水紙盒、豐鋼桶和渣桶不斷地來往，纏在行車上的重物的移動(dòng)或開裂，地坪上的障礙物以及地下通道堵塞等，都可能將導(dǎo)致危險(xiǎn)。而且，幾種導(dǎo)致危險(xiǎn)的情況又常?？梢苑稚⒅烈黄穑缋p著鐵水紙盒或豐鋼桶的行車經(jīng)過存有許多障礙物的地坪飛過時(shí)，就是一例。

在許多場合可能將出現(xiàn)灼傷事故：出來鐵或出來鋼時(shí)，爐前操作方式的工人可能將被熔融金屬或熔渣灼傷；在鑄錠車間，豐鋼桶傾側(cè)或開裂可以引發(fā)灼傷；在均熱爐旁，絆跌一下就可能將摔倒至灼熱的金屬上；飛濺的金屬熔液或火星可能將灼傷眼睛或身體其他部分。

鐵水紙盒、豐鋼桶或渣桶中有時(shí)因填入干燥的工具而發(fā)生爆炸。核爆時(shí)炙熱的金屬或材料可以反射至非常大的范圍，現(xiàn)代煉鋼工業(yè)中廣泛應(yīng)用氧氣，也可以增添核爆危險(xiǎn)，并常關(guān)于職業(yè)安全健康體系程序文件的編寫程序就是為實(shí)行某項(xiàng)活動(dòng)規(guī)定的方法。職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是指是展開某項(xiàng)活動(dòng)所規(guī)定的途徑。敘述程序的文件稱作程序文件。職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范建議企業(yè)創(chuàng)建職業(yè)安全身心健康管理體系，并必須構(gòu)成適當(dāng)文件。

職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是企業(yè)積極開展職業(yè)安全身心健康管理工作的基礎(chǔ)性文件。根據(jù)職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范的建議，職業(yè)安全身心健康管理體系程序應(yīng)當(dāng)牽涉職業(yè)安全身心健康管理體系中所有適用于的要素。每一職業(yè)安全身心健康管理體系程序都應(yīng)當(dāng)包含職業(yè)安全身心健康管理體系的一個(gè)邏輯上單一制的部分，比如一個(gè)完備的職業(yè)安全身心健康管理體系要素或其中一部分，或一個(gè)以上職業(yè)安全身心健康管理體系要素中相互關(guān)聯(lián)的一組活動(dòng)。

職業(yè)安全身心健康管理體系程序的內(nèi)容通常應(yīng)當(dāng)包含：某項(xiàng)職業(yè)安全身心健康活動(dòng)的目的和范圍，應(yīng)當(dāng)搞什么(WHAT)，為什么這樣搞(WHY)，誰去搞(WHO)，何時(shí)(WHEN)，何地(WHERE)以及如何搞(HOW)，應(yīng)當(dāng)使用什么材料、設(shè)備、儀器和依據(jù)什么文件，以及如何展開掌控和記錄。在職業(yè)安全身心健康管理體系程序中通常不牽涉氫銨技術(shù)性的細(xì)節(jié)，這些氫銨技術(shù)性的細(xì)節(jié)通常在作業(yè)指導(dǎo)書中予以敘述。

由于職業(yè)安全身心健康管理體系程序就是職業(yè)安全身心健康管理手冊的支持性文件，就是職業(yè)安全身心健康管理手冊中原則性建議的進(jìn)一步進(jìn)行和全面落實(shí)，因此，基本建設(shè)職業(yè)安全身心健康管理體系程序文件必須以職業(yè)安全身心健康管理手冊為依據(jù)，合乎職業(yè)安全身心健康管理手冊的有關(guān)規(guī)定和建議，并從職業(yè)安全身心健康管理體系的整體啟程，展開系統(tǒng)基本建設(shè)。

程序文件按性質(zhì)可以分成：管理性程序和技術(shù)性程序；按層次可以分成：非政府一級(jí)程序和部門程序。生產(chǎn)性毒物危害治理措施生產(chǎn)過程的密封化、自動(dòng)化就是化解毒物危害的根本途徑。使用無污染、殺蟲劑物質(zhì)替代有害或高毒物質(zhì)就是從根本上化解毒物危害的新寵辦法。

常用的生產(chǎn)性毒物控制措施如下：

1

密封-通風(fēng)通便系統(tǒng)

該系統(tǒng)由密封艙蓋、通風(fēng)管、凈化裝置和通風(fēng)機(jī)形成。使用該系統(tǒng)必須特別注意以下2點(diǎn)：

（1）整個(gè)系統(tǒng)必須注意安全、防雷、安全檢查問題；

（2）正確地挑選氣體的凈化和廢舊利用方法，避免二次污染，避免環(huán)境污染。

2

局部排氣艙蓋

就地密封，就地排泄，就地凈化，就是通風(fēng)殺毒工程的一個(gè)關(guān)鍵的技術(shù)準(zhǔn)則。排氣艙蓋就是實(shí)行毒源掌控，避免毒物蔓延的具體內(nèi)容技術(shù)裝置。局部排氣艙蓋按其結(jié)構(gòu)分成3種類型。

（1）密封艙蓋

在工藝條件容許的情況下，盡可能將毒源密封出來，然后通過通風(fēng)管將含毒空氣取出，送至凈化裝置，凈化后排放量大氣。

（2）上開口罩

在生產(chǎn)工藝操作方式不可能將實(shí)行密封艙蓋排氣時(shí)，可以按生產(chǎn)設(shè)備和操作方式的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)開口式艙蓋排氣。按結(jié)構(gòu)形式，上開口罩分成上口吸罩、側(cè)吸艙蓋和下吸罩。

來源：托福

先行

小

（3）通風(fēng)櫥

通風(fēng)櫥就是密封艙蓋與側(cè)吸艙蓋結(jié)合的一種特定排氣艙蓋?？梢詫a(chǎn)生有害物的操作方式和設(shè)備全然放到通風(fēng)櫥內(nèi)，通風(fēng)櫥上存有打開的操作方式小門，以便于操作方式。為避免通風(fēng)櫥內(nèi)機(jī)械設(shè)備的擾動(dòng)、化學(xué)反應(yīng)或熱源的熱壓、室內(nèi)縱向氣流的阻礙等原因而引發(fā)的有害物逸出，必須對(duì)通風(fēng)櫥推行排氣，并使櫥內(nèi)構(gòu)成負(fù)壓狀態(tài)，以避免有害物逸出。

3

排泄氣體的凈化

工業(yè)的無害化排放量，就是通風(fēng)殺毒工程必須嚴(yán)格遵守的關(guān)鍵準(zhǔn)則。根據(jù)運(yùn)送介質(zhì)特性和生產(chǎn)工藝的相同，可以使用相同的有毒氣體凈化方法。有毒氣體凈化方法大致可以分成沖洗法、溶解法、袋濾法、靜電法、冷卻法和高空排放量法。確認(rèn)凈化方案的原則就是：

①設(shè)計(jì)前必須確認(rèn)有害物質(zhì)的成分、含量和毒性等化學(xué)指標(biāo)。

②確認(rèn)有害物質(zhì)的凈化目標(biāo)和綜合利用方向，應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

③凈化設(shè)備的工藝特性，必須與有毒介質(zhì)的特性相一致。

④全面落實(shí)防雷、安全檢查的特殊要求。

（1）沖洗法

沖洗法也表示稀釋法，就是通過適度比例的液體吸收劑處置氣體混合物，順利完成下陷、降溫、聚凝、曬干、中和、稀釋和水解等物理化學(xué)反應(yīng)，以同時(shí)實(shí)現(xiàn)氣體的凈化。沖洗法就是一種常用的凈化方法，在工業(yè)上已經(jīng)獲得廣為的應(yīng)用領(lǐng)域。它適用于于凈化CO、SO2、NOX、HF、SiF4、HCl、Cl2、NH3、Hg蒸氣、酸霧、瀝青煙及有機(jī)蒸氣。如治金行業(yè)的焦?fàn)t煤氣、高爐煤氣、煉鋼煤氣、發(fā)生爐煤氣凈化、化工行業(yè)的工業(yè)氣體凈化，機(jī)電行業(yè)的苯及其衍生物等有機(jī)蒸氣凈化，電力行業(yè)的煙氣煙氣凈化等等。

（2）溶解法

溶解法就是并使有毒氣體與多孔性液態(tài)（吸附劑）碰觸，并使有害物（溶解質(zhì)）粘到液態(tài)表面上（物理溶解）。當(dāng)溶解質(zhì)在氣相中的濃度高于溶解魏上的溶解質(zhì)均衡濃度時(shí)，或者存有更容易被溶解的物質(zhì)達(dá)至溶解表面時(shí)，原來的溶解質(zhì)會(huì)從吸附劑表面上瓦解而步入氣相，同時(shí)實(shí)現(xiàn)有毒氣體的溶解拆分。吸附劑達(dá)至飽和狀態(tài)溶解狀態(tài)時(shí)，可以MALDI、再造、再次采用。溶解法多用作低濃度有毒氣體的凈化，并同時(shí)實(shí)現(xiàn)其廢舊與利用。例如機(jī)械、儀表、輕工和化工等行業(yè)，對(duì)苯類、醇類、酯類和酮類等有機(jī)蒸氣的氣體凈化與廢舊工程，已廣泛應(yīng)用，溶解效率在90%~95%.

（3）袋濾法

袋濾法就是粉塵通過濾介質(zhì)中斷，而將液態(tài)顆粒物分離出來的方法。在袋濾器內(nèi)，粉塵將經(jīng)過下陷、聚凝、過濾器和清灰等物理過程，同時(shí)實(shí)現(xiàn)無害化排放量。

袋濾法就是一種高效率凈化方法，主要適用于工業(yè)氣體的除塵凈化，例如以金屬氧化物（Fe2O3等）為代表的煙氣凈化。該方法還可以用作氣體凈化的前處置及物料廢舊裝置。

（4）靜電法

靜電法粒子在電場促進(jìn)作用下，拎荷電后，粒子向結(jié)晶極移動(dòng)，帶電粒子遇到集塵極即釋放出來電子而呈圓形中性狀態(tài)粘附集塵板上，從而被抓取下來，順利完成氣體凈化。靜電法分成干式凈化工藝和濕式煤礦噪聲防治措施一、建立健全職業(yè)危害管理機(jī)構(gòu)，搭載或聘用存有資質(zhì)的部門積極開展噪聲檢測工作

二、煤礦作業(yè)場所噪聲每天至少監(jiān)測1次。

三、煤礦作業(yè)場所的監(jiān)測地點(diǎn)主要包含：井工礦的風(fēng)動(dòng)鑿巖機(jī)、風(fēng)鎬、局部通風(fēng)機(jī)、煤電扣、乳化液機(jī)、采煤機(jī)、帶式輸送機(jī)、運(yùn)輸車等地點(diǎn)。在每個(gè)檢測地點(diǎn)挑選3個(gè)測點(diǎn)，挑平均值。

四、露天礦應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)機(jī)械設(shè)備展開保護(hù)、檢修，防止機(jī)械部件收緊，并實(shí)行對(duì)駕駛室展開密封隔音處置等措施，掌控露天煤礦噪聲。

五、維持設(shè)備的經(jīng)常性較完整，充分發(fā)揮設(shè)備本身的消音靜音功能，如果設(shè)備出現(xiàn)故障，噪聲指標(biāo)少于標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，必須立即展開檢修，直至符合標(biāo)準(zhǔn)才可以采用。

六、工作人員搭載切實(shí)有效的勞動(dòng)保護(hù)用品或推行輪班工作制，以增加與噪聲碰觸的時(shí)間。

七、對(duì)于突發(fā)性噪聲，提早通告附近的工作人員，搞好安全防水，其它能人為掌控的突發(fā)性噪聲應(yīng)當(dāng)盡量努力做到“以人為本”的原則，并使噪聲危害降至最高限度。

八、對(duì)職工展開定期健康檢查，辨認(rèn)出問題及時(shí)采取措施，確保職工的身心健康。

九、強(qiáng)化設(shè)備修理，增加機(jī)械老化增添的噪聲。

十、強(qiáng)化個(gè)人防水:碰觸弱噪聲的工人應(yīng)當(dāng)佩帶耳塞、耳罩等,以增加噪聲對(duì)工人的影響。

十一、使用隔聲、吸音等辦法:弱噪聲源應(yīng)當(dāng)征用消音器或隔絕機(jī)罩等。淺談養(yǎng)路工矽肺病的防治一、開場白

矽肺就是塵肺中最為法號(hào)的一種類型，就是由于長期排出大量所含游離二氧化硅粉塵而引發(fā)肺部廣為的結(jié)節(jié)性纖維化居多的肺臟慢性病。輕微時(shí)影響體溫功能，失去勞動(dòng)能力。截至2002年底，全國總計(jì)出現(xiàn)塵肺病例581377基準(zhǔn)，總計(jì)喪生139177基準(zhǔn)，病死率為23.9%，再塵肺病患者還有442200人。在這些病例中，矽肺病占到著相當(dāng)大的比重。

二、矽肺病在公路保潔業(yè)的現(xiàn)狀

據(jù)介紹，塵肺病就是我國發(fā)病率最低的職業(yè)病，2003年統(tǒng)計(jì)數(shù)字說明，塵肺病發(fā)作數(shù)占到各類職業(yè)病發(fā)作數(shù)報(bào)告的80%。矽肺做為最常用的一種塵肺病，常見于礦工、石工、磨石粉工和上開隧道工中，前階段新聞媒體陸續(xù)報(bào)導(dǎo)的一些矽肺病案例，已引發(fā)人們的廣為特別注意。但是，國家及有關(guān)部門的措施和行徑，例如煤礦塵肺病康復(fù)工程及基金，大都集中于最難出現(xiàn)矽肺病的煤礦、礦山等行業(yè)，而對(duì)于公路保潔中由來已久并然其不斷的矽肺病，卻沒能引發(fā)大家足夠多的關(guān)心和注重，甚至連公路養(yǎng)路工人自己也知之甚少。正因?yàn)閭€(gè)別用人單位的漠然處之和當(dāng)事人本身缺乏自我維護(hù)的意識(shí)和能力，才使矽肺這個(gè)病魔無障礙地長驅(qū)直入，輕微侵犯著公路養(yǎng)路工人的身體健康和生命危險(xiǎn)。隨著“認(rèn)同和保障人權(quán)”被莊重寫下入憲法的同時(shí)，公民的健康權(quán)和生命權(quán)也獲得空前的注重和確保，我們存有理由、存有責(zé)任也全然存有必要把矽肺這種職業(yè)病掛上關(guān)鍵議事日