器官移植與避孕

5、菌群失調和毒副作用正常菌群：正常菌群的作用：正常菌群與人體的關系：濫用抗生素的后果：舉例說明抗生素的毒副作用6、合理使用抗生素不自行購買?？股厥翘幏剿幉恢鲃右?。抗生素是用來對付細菌的，所以要在確定細菌感染時才有療效。有90％的感冒都不是細菌感染，抗生素并不能加速復原，不必主動向醫(yī)師要求開抗生素不隨便停藥。抗生素治療有一定療程，一旦需要使用抗生素來治療，就要按時服藥，直到藥物吃完為止，以維持藥物在身體里的足夠濃度，以免制造出抗藥性細菌而讓它伺機而起怎樣合理使用抗生素1.如何才能防止案例一中的情況出現(xiàn)?不隨便停藥,針對不同的細菌,使用抗生素治療需要一定的療程,應根據(jù)醫(yī)生的處方按時服藥,直到療程結束,以保持藥物在體內有足夠的濃度,減少抗藥性細菌的產生。2.有人說：‘生病時常用抗生素，喝點只含少量抗生素的牛奶又有什么關系?！斑@種說法正確嗎？為什么？不正確。因為長期飲用”有抗奶“，會使正常人被動接受、積累抗生素，造成人體生理紊亂，對抗生素產生耐藥性。當患病后再用抗生素治療時，效果就會下降，而醫(yī)生往往不易查明治療無效的原因，導致延誤病情，耽誤治療；遇到這種情況，有時醫(yī)生會加大抗生素使用量或使用更高效的抗生素，結果反而更糟。此外，有些先天對抗生素過敏的人長期喝”有抗奶”之后，會造成過敏性休克，甚至危及生命。另外，含有抗生素殘留的牛奶中除了有抗生素殘留外，還可能帶有病菌、毒菌及異常細胞等對人體有害的成分。3.如何才能防止”有抗奶“流入市場？建立相關法規(guī)，加強牛奶的檢測與管理。1、關于抗生素合理使用的敘述正確的是（）A、根據(jù)自己對病情的了解購買和使用抗生素B、為防止消炎不徹底，病愈后仍要較長時間服用抗生素C、為了治療方便應選用廣譜抗菌藥，有利于殺死更多細菌D、應用抗生素藥物治療應在醫(yī)生指導下采用對敏感菌最有選擇性的藥物，療程應適宜。2.長期小劑量地使用某種抗生素的結果是（）A.會使某種病原微生物的生長繁殖處于長期被抑制的狀態(tài)B.會提高病原微生物的基因突變頻率C.會使人體產生對該抗生素的耐受性D.容易出現(xiàn)耐受該種抗生素的菌群3.1994年科學家發(fā)現(xiàn)了鏈霉素，從此打破了“癆病”無藥可醫(yī)的禁區(qū)，在不長的時間內使肺結核這種傳染病得到了有效的控制。然而近些年來，全世界肺結核的發(fā)病率及死亡率卻急劇上升，究其原因是（）A.結核桿菌對鏈霉素產生了耐藥性B.人體的細胞對鏈霉素產生了耐藥性C.鏈霉素本身的功效降低D.鏈霉素的使用劑量過小第三節(jié)

器官移植選修2《生物科學與社會》器官移植概述將某一個體的器官移植到自體或另一個體體內的手術方法。器官移植的歷史幻想階段

公元前200年左右，扁鵲曾給兩位病人進行了心臟移植？？？器官移植的歷史實驗研究階段

19世紀到20世紀初的嘗試器官移植的歷史進入臨床階段1954年12月23日，年僅２３歲的羅納德·赫里克和理查德·赫里克一起被推入手術室。羅納德和理查德是一對同卵雙生的兄弟。理查德從海岸警衛(wèi)隊退伍后，在１９５３年被發(fā)現(xiàn)患上嚴重的腎病，生命垂危。羅納德當時是一名大一的學生，為了挽救理查德的性命，他毫不猶豫地決定將自己的一只腎臟捐給兄弟，即使以前還沒有器官移植后長期存活的先例。手術在波士頓的布里漢姆婦科醫(yī)院進行。為時５個半小時的手術中一切進展順利。理查德獲得了兄弟羅納德的一只腎，使自己的生命得以延長。而摘除一只腎臟也并沒有給羅納德帶來什么影響，他健康地活到了現(xiàn)在。羅納德當時并不知道，自己正在創(chuàng)造醫(yī)學歷史上的一座里程碑。他也沒有想到，器官移植手術此后能為成千上萬的人造福。當時的他只想挽救自己兄弟的性命。（存活了8年）同樣沒有多想的還有他們的主治醫(yī)生約瑟夫·默里。５０年前，默里并沒有意識到自己正在創(chuàng)造歷史。當時的默里認為，器官移植手術只能在同卵雙生兒之間進行，不能得到大范圍應用。他沒有想到，自己的手術開啟了人類同種器官移植的新時代，此后，肝、肺、脾、胰腺、心臟等器官都成為了移植對象。默里更加沒有想到，自己會因手術而于１９９０年獲得諾貝爾醫(yī)學獎。器官移植的歷史器官移植的歷史臨床發(fā)展階段1963年，美國的醫(yī)學家進行人類歷史上的第一例肝移植1963年，美國另一位醫(yī)生做了第一例肺移植1967年，南非完成了第一例心臟移植（存活18天）1968年，美國幾位科學家又進行了第一例心肺聯(lián)合移植截止到2003年底全球器官移植已突破百萬例，包括腎、肝、心、肺、骨髓、小腸、關節(jié)、甲狀旁腺、胰腺等33種器官或組織。目前我國每年約有4000例腎移植手術。（趨于普及）器官劣移植銅的歷鑒史臨床兵發(fā)展罪階段20英04年9月17日上僻午1點至境晚上11點，閃湖北壞省華賢中科月技大喊學同傷濟醫(yī)蘇院陳混知水揪教授問主刀歸切除每了陳桃某肝回、膽齡、脾醒、胰乖腺等識上腹零部七近大上組織宏器官蛋，并距徹底運清掃京腹膜既后淋生巴結勉，然冶后將境供體肯的肝切臟、勒胰腺涌、十權二指創(chuàng)腸原原位移編植入活患者稍腹腔混。多批器官館移植莖技術援是器姻官移舒植領嬌域最疾為復渴雜的常尖端漸技術弦，全游球僅鵝有近60例手幣術報閱告，去且手況術絕專大部籍分由憐美國森和法懼國世暢界著絞名大博型器舅官移產植中府心進您行，貝在亞朋洲等橫其他孫地區(qū)癥十分凍罕見孕。該嗚手術每在中非國僅錯有三毛例，巴第一吐例由驗同濟河醫(yī)院哈于19貴94年實朋施，屠但患焰者術倆后一既周左合右即筐死亡天。第層二例怒由廣霉州中緣瑞山大傳學附鍛屬第恒一醫(yī)幟院于吐今年5月實干施，患成為姻亞洲鳳首例漂成功蹈的多誤器官晉移植贏病例材。本仁次手捧術為祖第三猶例，屑其手揭術難亂度較囑第二犁例更錦大，就標志姑著我洋國多凱器官復移植迎技術施水平閣提高紫到一粱個新孤階段斤。器官廟移植——腎移翅植血液典透析器官祖移植——角膜扮移植角膜拌是覆毒蓋在名有色塌的虹番膜和謹瞳孔用上的池透明花層器官奪移植——角膜買移植移植辦適應頓癥澇*嚴好重角插膜感馬染、削外傷皮、損鐮害、墓或瘢淘痕形囑成話*光芳線不榆能通喝過角除膜；考以及柳感染斗和角袍膜的腳遺傳侵性疾漫病器官圈移植——角膜高移植角膜快移植錯術在豆局麻不下進章行，嚷患者雨意識轉清醒航，但賄是喪灰失痛留覺。煉沿角膚膜外槍緣做胃切口器官臘移植——角膜歉移植切除手損傷繡的角瀉膜后音，將剃要移吩植的輪角膜抹縫到帖適當拿位置喇。移析植角奧膜取司自腦搏已經(jīng)宏死亡時、僅錢靠儀室器維虹持生耕命的隔捐贈生人器官復移植——角膜修移植移植寇角膜預的存駛活時慘間長走，術重后視虜力改鑰善明器顯器官慈移植槍的所散要解胡決的嚼主要倦問題血管駕縫合監(jiān)技術布、神消經(jīng)纖秤維鏈烏接技便術低溫掏灌洗惑保存凍技術排異肢反應鹽（本艘質上說是免董疫反夸應）為什松么同牧卵雙熔生間屬器官諸移植堵容易傳成功咬？AB裙O血型揀抗原辣適合HL跡A抗原宣系統(tǒng)疾一半碑以上歷相同——組織辛配型免疫黑抑制詢劑（占尤其摸是環(huán)承孢霉孫素的繼誕生世）免疫獨抑制洗劑可懇能帶爭來什致么問增題？產（平樸衡？全）AB腳O血型境系統(tǒng)血型紅細胞膜表面凝集原血清中凝集素a型a抗bb型b抗aab型a+b無o型無抗a+抗b器官蒼移植混的所夜要解漢決的醬主要園問題器官嘴供體登來源塘的問午題？德？器官暑捐獻搶的問蜜題？活體釘捐獻意與死津體捐去獻器官姥買賣背？中國波第一繭部關繼于器招官移哪植的群法規(guī)《深圳德經(jīng)濟韻特區(qū)打人體殼器官辯捐獻叢移植國條例》腦死懷亡法急？生命捏倫理呼學之——腦死劍亡傳統(tǒng)攔和科振學的捧交鋒悔爭論勿不休脫的“怪天堂緩通行平證”法學裂辭典撤對死蘭亡的警明確秒定義依是：洗一個盆人生可命的飲終止民，主警要包蘭括呼狐吸和妹血液外循環(huán)漁功能敢的停伴止。薄但現(xiàn)債代醫(yī)稍學的悠飛速虛進步部使這窗一法警律定踩義受偶到極姻大的婆挑戰(zhàn)晚，因首為在區(qū)一系攔列生術命保料障系逗統(tǒng)的項幫助晚下，勝盡管觀患者探的腦培已死強亡，治然而森其心巨跳和輕呼吸兵功能貧卻可混以繼漁續(xù)維幟持。臟在這磨種情桿況下閘，作些為生燒物學采概念撿，可惑以說獎這個首人仍炕然有鴉生命軋；而正作為暢社會繭學概伏念，坦他與架社會耐的一學切交地往都瓦已中攜斷，杜社會辦功能躺已經(jīng)適不復砌存在肌，因才此腦稿死亡向實質廢上意妻味著愉人的困死亡否。生命栗倫理押學之——腦死偷亡傳統(tǒng)期和科叨學的售交鋒許爭論愿不休案的“摔天堂積通行綢證”腦死李亡到緞底說瓜的是升什么脾？腦材死亡鵝是一家個已怖經(jīng)被哄嚴格點定義上也因迫此具后有明旨確所壁指的媽概念蛙，它光是指“包鉆括腦振干功散能在帖內的濱全腦敬功能年不可謹逆和貨永久北的喪渡失”旋。其科裂學依溫據(jù)在因于：少以腦飾為中中心的桐中樞岸神經(jīng)統(tǒng)系統(tǒng)翠是整罩個生貴命賴低以維驅系的遍根本內，由付于神健經(jīng)細督胞在鑰生理組條件出下一嗽旦死姜亡就個無法新再生牌，因馬此，旅當作稀為生以命系控統(tǒng)控柴制中內心的桃全腦盯功能著因為眼神經(jīng)純細胞多的死暢亡而惱陷入槍無法赴逆轉肝的癱怒瘓時戴，全響部機啦體功冬能的歪喪失抖也就護只是甘一個城時間理問題嘉了。射換句扎話說順，腦抓死亡耗開啟第了死懼亡之鋸門，迅生命置從這花一刻得起已哨是“壟流水乳落花武春去梯也”在。腥所以摟，無哈論從禿生理胡上還璃是技板術上紐奉，全祖腦功虎能喪惰失的殘患者煉已經(jīng)斃不再塞是有其生命功的活域人，鵝雖然踩這時輩機體御的一核些細勇胞還東活著娘，然蛋而作隱為整穴體的寇人已歸經(jīng)成辟為過美去時旗。隨墾后將謹要發(fā)練生的牧就是起通常樣所說罪的“崗生物旬學死育亡”父，即象心跳虜停止胳和各傅部位島細胞應的逐輛漸死盾亡。生命就倫理蝕學之——腦死母亡傳統(tǒng)群和科宋學的禮交鋒棍爭論削不休漫的“永天堂婦通行斬證”“腦聲死亡澆”與薦“植支物人潮”是扇兩個蛾不同豬的概明念。擦植物還人腦診干的片功能瘋是正隸常的跑，昏迷是由齊于大面腦皮晚層受裂到嚴洽重損陣害或違處于炮突然垂抑制朽狀態(tài)掙，因喪此病冬人可戰(zhàn)以有鄙自主缺呼吸站、心唉跳和猶腦干綱反應嶄，少侮數(shù)病扒人還精有可旁能蘇制醒。蟲但腦軍死亡草的病許人全鄰腦呈勿現(xiàn)器加質性眨的損挨傷，迅沒有存自主烈呼吸普，腦陰干反巖應消看失，選腦電暫波是擺一條責平直挽的線群。腦易死亡蓋是不少可逆尤的。生命乖倫理刃學之——腦死菌亡傳統(tǒng)揮和科負學的藏交鋒潑爭論燥不休怖的“芽天堂陷通行陷證”各國謙腦死留亡的雅概念優(yōu)、診受斷標搭準和撫立法城情況人體帽器官圍移植痰條例鐵將出鳳臺液腦死添亡可協(xié)進行圾器官荒摘除接受煙腦死恭亡不施只是表科技尊問題（器悄官移吐植問疊題/資源鐘浪費醫(yī)問題/法律役、保漆險等劉自然債人概楚念問雜題/防止粒被人奶利用衛(wèi)問題/判斷勻準確撇無誤碎問題勾等）器官隔移植練的所剩要解厭決的材主要慮問題器官歌供體晶來源蹈的問拳題？廊？器官原捐獻稈的問角題？活體貌捐獻留與死臘體捐賤獻器官詳買賣悅？中國境第一伐部關蹈于器速官移印植的岡法規(guī)《深圳該經(jīng)濟吩特區(qū)紫人體悶器官趟捐獻恭移植散條例》腦死遍亡法慮？動物芳器官悟？人造太器官字（物疑理人匯造器窗、生勻物人街造器乳官）人造后器官美第銳一顆窩人造資心臟過獲批搬使用棟，價嫁格10萬美證元,手術顛中醫(yī)膨生將縣把它蒼和上扣心房邊縫接懇起來候。辛物卡迪煮亞人胳造心幅臟只天能在援醫(yī)院恥里使腰用，精患者惠被植鋒入人誓造心詞臟后僵不能滑離開說醫(yī)院露，因閉為接菜受人得造心云臟的沈患者物必須乓同電乳腦控毫制臺留保持欠連接厭，以呢便調遣節(jié)血默液流卻量，賺將病縱人的親血壓繡恢復涉到正睜常值音，并末且支專持一捆些生羨命器模官，饞如腎宣和肝個。對81位患匆者的亭臨床射試驗抱中，79％的透人在乒人造衫心臟云的支含持下目完全造能活告到接蟻受心陳臟移瞧植手湊術時賴，平串均維額持了79天，銅最長宅的甚矩至在鏡心臟限移植紙手術怠前活橫了40帶0天。人造破器官人工掛器官按功能分為啞11襯類：（1牛）支您持運動功能抽的人療工器花官，壤如人禽工關癢節(jié)、艦人工暈脊椎院、人癥工骨讀、人錄工肌鈴腱、匪肌電錢控制而人工吸假肢痛等。（2漁）血液諒循環(huán)功能旋的人醒工器忌官，說如人竊工心娛臟及感其輔赴助循墓環(huán)裝特置、愿人工菠心臟乎瓣膜踏、人毫工血櫻管、鑰人工稠血液診等。（3房誠）呼吸功能葡的人嘆工器竟官，絮如人劣工肺歌（人設工心迅肺機棵）、臘人工淹氣管泉、人曉工喉傭等。（4棟）血液諷凈化功能姨的人面工器膚官，郊如人爺工腎境（血扁液透菜析機糊）、鐵人工地肺等雹。（5無）消化功能悲的人煙工器狼官，堆如人無工食興管、睜人工比膽管跪、人局工腸榮等。（6棟）排尿功能偏的人攤工器橋官，首如人中工膀滲胱、也人工痛輸尿補管、嫁人工蹈尿道跨等。（7兩）內分泌功能籌的人行工器親官，徐如人抽工胰鬧、人蓄工胰肝島細摧胞。（8薦）生殖功能都的人鮮工器鍵官，鄰如人磚工子挨宮、掉人工脹輸卵悅管、莖人工善睪丸謊等。（9太）神經(jīng)雪傳導功能毛的人競工器冷官，膠如心德臟起概搏器真、膈冤起搏鵝器等疫。（1棍0）感覺功能昂的人轎工器率官，礙如人甲工視汪覺、濟人工材聽覺從（人鎮(zhèn)工耳削蝸）憐、人前工晶斥體、椅人工芒角膜秧、人獸工聽突骨、笨人工僅鼻等議。（1示1）其他類，誤人工小硬脊河膜、河人工揚皮膚軟等。人工淹器官按原理分類機械糾式裝由置（學如人腿工心巧臟瓣路膜、屋人工找氣管喘、人宵工晶肚體等潛）電子銜式裝團置（潤如人懷工耳奮蝸、陽人工冬胰、匆人工家腎、胃心臟伐起搏鈴器等下）．人工漏器官按使用董方式分類植入攜式，競如人置工關芹節(jié)、筐人工始心臟本瓣膜扁、心伐臟起椒搏器雖。體外蹲式，田如人無工腎稍、人士工肺托、人磨工胰搶。這虎些體療外式搜人工因器官挨實際辜上都匪是由約電子縱控制晶的精程密機窮械裝悟置。人耳顫鼠人體逆的絕晝大部虧分細境胞因園為高壓度分訴化往奧往會敗失去梁再分拼裂的丸能力歇。但倉是，歪機體餃在發(fā)梳展過大程中療會保爹留一腔定數(shù)博量的炭尚未間分化繳、具演有自趁我更季新能布力的菠原始讓細胞帝，這突些就理是干史細胞碰，也腹稱為余“源訊泉細繩胞”滴。按照名生存松階段賠劃分閘，干門細胞登分為胚胎嫩干細推胞和竊成體則干細鞠胞。當離受精暫卵分甚裂發(fā)印育成仔囊胚矛時，陷內層爬細胞苦團的辮細胞記就是臉胚胎鎮(zhèn)干細削胞。胚胎耍干細不胞具有走很強仿的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