2022年四川省自貢市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年四川省自貢市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．當(dāng)血清中[cHC03-]<22mmol/L時(shí),一般判斷應(yīng)考慮A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不是答案：B答案解析：AB是指病人血漿中的實(shí)際HC03-含量SB是指體溫37°C時(shí)PaC02在2．隱匿性糖尿病患者,常需要做的實(shí)驗(yàn)室檢査是A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、空腹血糖試驗(yàn)C、尿糖D、胰島素E、肽測定F、腎功能檢査答案：A答案解析：葡萄糖耐量試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人,可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者3．（84~85題共用題干）患者，男，73歲?；际改c球部潰瘍二十余年，近日癥狀加重來門診就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行胃鏡檢查。進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，宜采取的臥位是A、俯臥位B、仰臥位C、側(cè)臥位D、端坐位E、半坐臥位答案：C4．一氧化碳中毒的患者需輸注的血液制品是A、濃縮紅細(xì)胞B、纖維蛋白原C、白細(xì)胞濃縮懸液D、血小板濃縮懸液E、洗滌紅細(xì)胞答案：A5．該患者換下的敷料應(yīng)A、先清洗后消毒B、先滅菌后清洗C、先清洗后曝曬D、先曝曬后滅菌E、焚燒答案：E6．患者，男，65歲。尿失禁。為了防止逆行感染，正確的措施是A、每天更換一次導(dǎo)尿管B、每周檢查一次尿常規(guī)C、集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D、每兩天更換一次集尿袋E、每兩天消毒一次尿道口答案：B7．患者，男，30歲。急性闌尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病房。次日患者體溫39℃，主訴切口疼痛難以忍受，患者應(yīng)取的體位是A、端坐臥位B、仰臥屈膝位C、半坐臥位D、右側(cè)臥位E、頭高足低位答案：C8．患者，男，60歲。因晚期胰頭癌入院治療，入院后患者常常獨(dú)自流淚。該患者處于A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案：D9．（88~90題共用題干）14歲男孩，學(xué)習(xí)成績不理想，想勤奮學(xué)習(xí)，但自制力差，又不能與父母有效溝通。此次期末考試后拒絕去學(xué)校領(lǐng)取成績單，把自己反鎖在房間里。按照艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，該男孩的人格發(fā)展階段屬于A、青春期B、青年期C、學(xué)齡前期D、成年期E、學(xué)齡期答案：A10．不符合無痛注射原則的是A、患者側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿彎曲B、進(jìn)針快、拔針快C、推注藥物的速度宜慢D、注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)，進(jìn)針要深E、多種藥物同時(shí)注射時(shí)，先注射刺激性強(qiáng)的藥物，再注射無刺激性的藥物答案：E11．患者計(jì)劃輸液2880ml，24小時(shí)勻速輸入，所用輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、50滴B、40滴C、20滴D、30滴E、10滴答案：D12．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，防止壓力源侵入正常防線，減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、一級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案：D13．患兒，男，8月齡。需接種麻疹疫苗，最佳注射部位是A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、前臂掌側(cè)下緣E、上臂三角肌下緣答案：E14．做血液氣體分析的血標(biāo)本，采集后應(yīng)密封放置于A、清潔試管中B、草酸鉀抗凝試管C、無菌試管中D、構(gòu)櫞酸鈉試管中E、肝素抗凝注射器試管中答案：E15．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,確診試驗(yàn)為A、冷凝集素試驗(yàn)B、Coombs試驗(yàn)C、酸化血清溶血試驗(yàn)D、異丙醇沉淀試驗(yàn)E、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)答案：C答案解析：酸化血清溶血試驗(yàn)是PNH的確診試驗(yàn)16．煮沸消毒時(shí)加入既能防銹又能提高沸點(diǎn)的藥品是A、亞硝酸鈉B、碳酸氫鈉C、氫氧化鈉D、碳酸鈉E、乳酸鈉答案：B17．正常血小板直方圖分布范圍在A、1~5flB、2~5flC、2~20flD、2~20flE、2~30fl答案：E答案解析：正常血小板直方圖,在2~30fl范圍分布,呈左偏態(tài)分布,集中分布于2~15fl當(dāng)有大血小板、小紅細(xì)胞、血小板聚集時(shí),方圖顯示異常18．腎病綜合征患者常出現(xiàn)的管型是A、透明管型B、顆粒管型C、紅細(xì)胞管型D、寬大管型E、脂肪管型-答案：E答案解析：腎病綜合征患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、高血脂,所以出現(xiàn)的管型多為脂肪管型19．下列免疫學(xué)測定方法中敏感向最高的是A、沉淀反應(yīng)B、凝集反應(yīng)C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、ELSA測定E、放射免疫測定答案：E答案解析：RIA檢出限量達(dá)ng甚至pg水平,ELISA與RIA檢測敏感性相仿20．胎兒肺成熟時(shí)檢測羊水中磷脂酰膽堿/鞘磷脂的比值應(yīng)A、≤2B、≥2C、<1D、>5E、≥6答案：B21．TSH測定采用血清樣本,在哪種溫度下可保持穩(wěn)定5dA、40°CB、24°CC、14°CD、4°CE、-4°C答案：D答案解析：TSH測定采用血清樣本,在4℃下可保存穩(wěn)定5d22．若HLA交叉配型陽性,即使組織配型好,也不宜進(jìn)行移植,否則將發(fā)生A、超急性排斥反應(yīng)B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、移植物抗宿主反應(yīng)E、以上都不是答案：A答案解析：HLA交叉配型陽性提示受者血清中預(yù)先存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體,會(huì)引起超急性排斥反應(yīng)23．采用苦味酸法測定尿肌酐,尿液應(yīng)稀釋多少倍合適A、2倍B、5倍C、50倍D、500倍E、1000倍答案：C答案解析：尿液標(biāo)本按照1:20至1:50稀釋后測定24．正常CSF靜量24h后A、出現(xiàn)薄膜B、出現(xiàn)凝塊C、呈黃色膠樣D、出現(xiàn)絮狀凝塊E、無沉淀答案：E答案解析：正常腦脊液放置12~24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀25．在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本的接種方法適宜用A、平板傾注培養(yǎng)法B、平板連續(xù)劃線法C、斜面接種法D、平板分區(qū)劃線法E、半固體穿刺接種法答案：D答案解析：在臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)中,痰標(biāo)本含菌量較多,適宜用平板分區(qū)劃線法的接種方法26．黃色軟便中見到白色假絲酵母菌,首先考慮的原因是A、長期使用免疫抑制劑B、長期使用激素C、長期使用廣譜抗生素D、長期化療E、標(biāo)本被污染.答案：E答案解析：大便中假絲酵母菌以白假絲酵母菌最為常見,在排除標(biāo)本被污染的前提下,常見于長期使用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑,療之后及各種慢性消耗性疾病的病人糞便,如果患者大便為黃色軟便首先考慮污染的因素27．下列何種物質(zhì)被公認(rèn)為是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡錢狀聚集的物質(zhì)A、蛋白B、維蛋白原C、γ球蛋白D、β球蛋白E、膽固醇答案：B答案解析：纖維蛋白原被公認(rèn)為是最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞絡(luò)錢狀聚集的物質(zhì)28．正常胃液中可以見到少量A、淀粉顆粒B、脂肪小滴C、塵細(xì)胞D、肌肉纖維E、食物殘?jiān)鸢福篍答案解析：正?？崭?2h胃液中食物殘?jiān)鼧O少,但其他選項(xiàng)都是正常情況下不可見的29．為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度應(yīng)為A、16~18cmB、20~22cmC、7~10cmD、4~6cmE、12~15cm答案：B30．患者，男，68歲。診斷為腦出血?；颊呖谇挥挟愇?，護(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是A、復(fù)方硼酸溶液（朵貝爾液）B、碳酸氫鈉溶液C、硼酸溶液D、生理鹽水E、醋酸答案：A31．膀胱內(nèi)有大量尿液，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)，即可不自主溢出少量尿液。膀胱壓力降低時(shí)，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空，屬于A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、反射性尿失禁E、急迫性尿失禁答案：B32．影響血沉的因素不包括A、溫度B、病人是否空腹采血C、血沉管位置D、血沉管的內(nèi)徑E、拉凝劑的種類與用量答案：B答案解析：病人是否空腹采血對(duì)血沉沒有影響33．單核細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、凝血酶原B、堿性蛋白質(zhì)C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：D答案解析：釋放至外周血中單核細(xì)胞大部分黏附于血管壁,少數(shù)隨血液循環(huán),轉(zhuǎn)變成吞噬細(xì)胞34．糞便中的紅細(xì)胞和酵母菌常用的鑒別方法是A、染色B、加蒸餾水C、加稀醋酸D、加生理鹽水E、看折光性_答案：C答案解析：紅細(xì)胞加稀醋酸破壞而酵母菌不被破壞35．為提高血液標(biāo)本細(xì)菌的陽性率通常先用哪種培養(yǎng)基培養(yǎng)A、血平板B、巧克力培養(yǎng)基C、增菌培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基答案：C答案解析：先將血液增菌增養(yǎng),可提高細(xì)薗檢出率36．若血清HAV-IgM抗體(十十),則應(yīng)考慮什么病A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝(684~685題共用題干)患者女,,54歲有糖尿病家族史,無糖尿病癥狀空腹血糖為6.5mmol/L,尿糖(-)為確診,做OGTT試驗(yàn)答案：A答案解析：記憶題37．有關(guān)直接法熒光抗體試驗(yàn)的敘述不正確的是A、簡單易行,特異性好B、敏感性較間接法差C、檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D、對(duì)抗原或抗體進(jìn)行測驗(yàn)答案：D答案解析：只能檢測抗原,不能檢測抗體38．深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、咳嗽反射遲鈍B、咳嗽反射消失C、吞咽反射消失D、痰液較稀薄E、咳嗽較無力答案：B39．（66~67題共用題干）患者，男，50歲?；悸灾夤苎祝湛人约觿?，痰液黏稠伴呼吸困難，給予超聲波霧化吸入。超聲波霧化吸入法的治療目的不包括A、消除炎癥B、解除支氣管痙攣C、稀釋痰液D、祛痰E、保持口腔清潔答案：E40．按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問題的兒童處于A、感覺運(yùn)動(dòng)期B、前運(yùn)思期C、具體運(yùn)思期D、形式運(yùn)思期E、運(yùn)思期答案：B41．患者，男，26歲。因白血病住院治療。為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入的血液制品是A、洗滌紅細(xì)胞B、白細(xì)胞濃縮懸液C、血小板濃縮懸液D、庫存血E、新鮮血答案：B42．導(dǎo)致人體產(chǎn)生耳鳴，血壓升高的噪聲值超過A、50dBB、60dBC、70dBD、80dBE、90dB答案：E43．供給神經(jīng)系統(tǒng)熱能的來源是A、脂肪B、蛋白質(zhì)C、葡萄糖D、脂肪和葡萄糖E、葡萄糖和蛋白質(zhì)答案：C44．若搶救過程中患者突然心搏驟停，急救方法為A、立即靜脈注射腎上腺素B、心內(nèi)注射異丙腎上腺素C、行胸外心臟按壓建立循環(huán)D、給予氧氣吸入，糾正缺氧E、注射洛貝林以興奮呼吸答案：C45．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E46．速率法測定血清堿性磷酸酶所選用測定的波長為A、280nmB、405nmC、450nmD、560nmE、620nrn答案：B答案解析：速率法測定ALP常用磷酸對(duì)硝基苯酚為底物,在ALP催化下生成對(duì)硝基''本酚和磷酸鹽在405nm測定吸光度變化47．患者，男，43歲。右下腹陣痛難忍2小時(shí)。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎，急診行闌尾切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后7天，發(fā)現(xiàn)傷口有淡黃色液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致，在臨床中較為少見。經(jīng)過近1個(gè)月的繼續(xù)治療，患者痊愈出院。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，該患者經(jīng)1個(gè)月后才得以痊愈這一客觀后果，應(yīng)當(dāng)屬于A、二級(jí)醫(yī)療事故B、三級(jí)醫(yī)療事故C、四級(jí)醫(yī)療事故D、因不可抗力而造成的不良后果E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外答案：E48．護(hù)士為患者做膀胱沖洗時(shí)，沖洗液面與床面的距離約為A、60cmB、80cmC、100cmD、70cmE、90cm答案：A49．（86~87題共用題干）患兒，男，6歲。被診斷為血友病，其母親知道兒子的舅舅也患有此病，且目前尚無根治辦法，其母親情緒非常悲傷、絕望，經(jīng)常在病房進(jìn)行祈禱。患兒母親祈禱是為了滿足人的基本需要中的A、精神性需要B、情緒性需要C、知識(shí)性需要D、社會(huì)性需要E、生理性需要答案：A50．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。該患者不宜使用的灌腸液是A、生理鹽水B、0.1％的肥皂水C、高滲鹽水D、黃連素溶液E、1、2、3溶液答案：B51．在傳染病區(qū)內(nèi)屬于清潔區(qū)的是A、病房B、消毒室C、檢驗(yàn)室D、治療室E、病區(qū)走廊答案：D52．該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、密切觀察病情，做好搶救準(zhǔn)備B、眼瞼處用干無菌紗布覆蓋C、保持呼吸道通暢D、每天口腔護(hù)理2次E、每2小時(shí)為患者翻身一次答案：B53．患兒，男，1歲。因肺部感染，需肌內(nèi)注射青霉素治療，最佳注射部位是A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、前臂掌側(cè)下緣E、上臂三角肌下緣答案：B54．使用冰槽物理降溫，肛溫不得低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案：A55．患者，男，37歲，出現(xiàn)向心性肥胖、痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥，準(zhǔn)備進(jìn)行尿17-羥皮質(zhì)類固醇監(jiān)測。24小時(shí)尿中應(yīng)加入濃鹽酸的劑量是A、1~2mlB、3~4mlC、5~10mlD、15~20mlE、25~30ml答案：C56．已開啟的無菌溶液瓶內(nèi)的溶液，其有效保存期為A、4小時(shí)B、24小時(shí)C、3天D、7天E、20天答案：B57．進(jìn)行第二次消毒時(shí)，消毒的順序是A、自下而上，外→內(nèi)B、自上而下，內(nèi)→外→內(nèi)C、自下而上，內(nèi)→外→內(nèi)D、自上而下，外→內(nèi)→外E、自下而上，外→內(nèi)→外答案：B58．在建立護(hù)患關(guān)系初始期，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是A、對(duì)患者收集資料B、確定患者的健康問題C、為患者制訂護(hù)理計(jì)劃D、為患者解決健康問題E、與患者建立信任關(guān)系答案：E59．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。灌腸時(shí)應(yīng)采取的體位是A、左側(cè)臥位B、頭低足高位C、膝胸臥位D、截石位E、右側(cè)臥位答案：A60．患者，男，40歲。車禍傷及雙腿，入院后醫(yī)師立即給予傷口處理、骨折固定，護(hù)士給予吸氧，建立靜脈通路，測量生命體征，配合醫(yī)師實(shí)施救護(hù)，實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理。這屬于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展階段中的A、以人為中心階段B、以患者為中心階段C、以疾病為中心階段D、以人的健康為中心階段E、以醫(yī)師為中心階段答案：B61．患者男，43歲?；悸粤＜?xì)胞白血病，現(xiàn)病情緩解，準(zhǔn)備出院。出院前護(hù)士應(yīng)向患者著重指導(dǎo)A、以休息為主，不可過勞B、按時(shí)服藥C、進(jìn)食高蛋白、高維生素食物D、每日飲水1500mlE、保持情緒穩(wěn)定答案：B62．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)靈敏的染色方法是A、瑞特染液B、堿性亞甲藍(lán)染液C、煌焦油藍(lán)染液D、抗酸染色E、墨汁染色答案：C答案解析：白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)常用的染色方法是瑞特染色,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常用新亞甲藍(lán)或煌焦油藍(lán),結(jié)核桿菌用抗酸染色,新型隱球菌用印度墨汁或優(yōu)質(zhì)墨汁染色63．患者，男性，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸呈周期性變化：呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后轉(zhuǎn)為淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間呼吸暫停，又重復(fù)上述變化，其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為A、陳-施呼吸B、畢奧呼吸C、浮淺性呼吸D、鼾聲呼吸E、庫斯莫呼吸答案：A64．患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。該患者應(yīng)首先考慮為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、尿道炎答案：C65．患者，女性，30歲。已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80／40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹隆飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是A、輸卵管妊娠B、黃體破裂C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、急性闌尾炎E、先兆流產(chǎn)答案：A66．患者，男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8℃，脈搏90次／分，呼吸18次／分，血壓105／80mmHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為A、急性膽囊炎、膽石癥B、胃潰瘍穿孔C、十二指腸球部潰瘍D、急性胰腺炎E、肝癌結(jié)節(jié)破裂答案：D67．患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。腹外疝術(shù)后，對(duì)患者正確的要求是A、24小時(shí)后可床邊活動(dòng)B、2天后可戶外散步C、半個(gè)月后可恢復(fù)輕體力工作D、不從事體力勞動(dòng)E、3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)答案：E68．患者，男性，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后，術(shù)后帶有引流管，護(hù)士為其翻身側(cè)臥時(shí)，正確的做法是A、患者應(yīng)側(cè)臥于健側(cè)B、翻身前必須夾緊引流管C、翻身后更換傷口敷料D、翻身后上腿稍伸直，下腿彎曲E、護(hù)士著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部答案：E69．患者男，45歲。因急性關(guān)節(jié)炎就診，入院后診斷為痛風(fēng)。護(hù)士指導(dǎo)患者可以吃的食物是A、動(dòng)物內(nèi)臟B、魚蝦類C、菠菜D、蘑菇E、柑橘答案：E70．患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。該患者最可能的診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支氣管炎D、急性支氣管炎E、急性肺炎答案：A71．患者，女性，59歲。近1個(gè)月來多次排黏液血便，疑為直腸癌，最簡單有效的檢查是A、直腸指檢B、大便隱血試驗(yàn)C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、X線鋇劑灌腸答案：A72．痔切除術(shù)后第1天，應(yīng)密切觀察A、傷口出血B、排便情況C、排尿情況D、肛門疼痛E、腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案：A73．患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時(shí)護(hù)士應(yīng)A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待，直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生答案：E74．患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)紺。上述患者PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽性，PPD試驗(yàn)陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為A、<5mmB、5～9mmC、10～19mmD、>20mmE、不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死答案：C75．患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂答案：D76．適合新生兒沐浴的水溫是A、39～41℃B、35～37℃C、39～42℃D、36～38℃E、37～39℃答案：A77．孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺陰道有液體流出，無腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位答案：E78．患者，男性，28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。本例患者最有效的治療措施是A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、緊急手術(shù)E、熱敷、抗生素治療答案：D79．患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對(duì)患者采取的主要措施是A、仰臥位B、保持敷料清潔、干燥C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫D、應(yīng)用抗生素E、不可過早下床活動(dòng)答案：C80．呼吸衰竭最先受損的部位是A、大腦B、肺C、肝D、心臟E、腎答案：A81．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個(gè)月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡A、高鉀性酸中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鈣、低鎂性堿中毒D、低鈉、低鉀性堿中毒E、高氯性酸中毒答案：B82．某腹瀉患兒準(zhǔn)備出院，護(hù)士給家長進(jìn)行飲食指導(dǎo)后，患兒母親的回答錯(cuò)誤的是A、食物新鮮，食具清潔B、孩子飯前便后應(yīng)洗手C、繼續(xù)給孩子母乳喂養(yǎng)，暫停輔食D、多給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物E、氣候變化時(shí)避免孩子腹部受涼答案：D83．膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進(jìn)行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會(huì)陰部下墜感答案：C84．胃腸減壓期間的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患者應(yīng)禁食及停口服藥物B、隨時(shí)觀察吸引是否有效C、加強(qiáng)口腔護(hù)理D、及時(shí)更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引答案：E85．患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛，護(hù)士可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案：C86．患兒，女，5歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸困難入院，考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士在為患兒留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意A、在抗菌治療后采集標(biāo)本B、選擇有黏液膿血部分的糞便送檢C、留取部分成形糞便送檢D、可多次采集標(biāo)本，集中送檢E、患兒無大便時(shí)，用導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本答案：B87．強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無情E、情緒不穩(wěn)，易激惹答案：A88．肝性腦病患者禁用的維生素A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素BE、維生素B答案：E89．患者女，40歲。騎自行車過馬路時(shí)被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。半小時(shí)后，患者全腹壓疼，血壓繼續(xù)下降，需手術(shù)探查，術(shù)前準(zhǔn)備不包括A、注射破傷風(fēng)抗毒素B、備皮C、藥物過敏實(shí)驗(yàn)D、配血E、抽血查血常規(guī)答案：A90．鼓勵(lì)長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動(dòng)，其目的主要是A、減少回心血量B、預(yù)防壓瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復(fù)體力答案：D91．用FICOLL分離人外周血淋巴細(xì)胞時(shí)離心后,細(xì)胞分布如下A、單個(gè)細(xì)胞沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿中,血小板分布于界面B、血小板沉于管底,紅細(xì)胞懸浮于血漿層中,單個(gè)細(xì)胞分布于界面C、紅細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,單個(gè)核細(xì)胞分布于界面D、單個(gè)核細(xì)胞沉于管底,血小板懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面E、血小板沉于管底,單個(gè)核細(xì)胞懸浮于血漿層中,紅細(xì)胞分布于界面答案：C答案解析：Ficoll分層液法是一種單次密度梯度離心法,其分離結(jié)果分布由上到下依次是:稀釋的血漿層、單個(gè)核細(xì)胞層、粒細(xì)胞層、紅細(xì)胞層92．傷寒沙門菌Vi抗體的檢查可用于A、早期診斷B、判斷預(yù)后C、檢査免疫力D、調(diào)查帶菌者E、觀察超敏反應(yīng)答案：D93．G-6-PD酶缺陷癥可見A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高B、蔗糖溶血試驗(yàn)陽性C、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性D、變性珠蛋白小體檢査陽性率升高E、堿變性試驗(yàn)陽性答案：D94．用于慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病的鑒別是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗(yàn)E、α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)答案：D答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病AICP染色均可呈陽性,但慢性淋巴細(xì)胞白血病的陽性可被L一酒石酸抑制,而多毛細(xì)胞白血病的陽性不被L一酒石酸抑制,可用于二者鑒別(591~593題共用備選答案)95．關(guān)于痰液顯微鏡鏡檢,正確的是A、正常痰液中有少量中粒細(xì)胞B、正常痰液中無皮細(xì)胞C、正常痰液中有少量紅細(xì)胞D、正常痰液中有少量淋巴細(xì)胞E、正常痰液中有少量嗜酸性粒細(xì)胞答案：A答案解析：痰液顯微鏡鏡檢可見有少量中性粒細(xì)胞和上皮細(xì)胞,無紅細(xì)胞96．紅細(xì)胞直方圖曲線主峰左移,峰底變寬見于A、小細(xì)胞均一性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞貧血C、輕型珠蛋白生成障礙性貧血D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥-E、缺鐵性貧血答案：E答案解析：紅細(xì)胞直方圖曲線主峰左移說明細(xì)胞體積變小,峰底變寬說明RDW增高,細(xì)胞大小不均,故屬于小細(xì)胞不均一性貧血即選擇缺鐵性貧血97．不宜冷藏的細(xì)菌是A、腦膜炎球菌B、流感嗜血桿菌C、金黃葡萄球菌D、百日咳鮑特菌E、牛布魯菌答案：A答案解析：腦膜炎球菌對(duì)溫度敏感,采樣后須立即接種于預(yù)溫的培養(yǎng)基98．檢査陰道分泌物中的滴蟲最常用的是A、直接涂片法B、細(xì)胞學(xué)檢査C、革蘭染色法D、抗酸染色法E、單核細(xì)胞答案：A99．再生障礙貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生底下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅筆值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案：B答案解析：再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細(xì)胞增生減低100．肝中與膽紅素結(jié)合的主要物質(zhì)是A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨?；鸢福篊答案解析：由于膽紅素有毒性,膽紅素入血后形成膽紅素一清蛋白復(fù)合物在進(jìn)入肝之前膽紅素一清蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和清蛋白進(jìn)入肝后膽紅素與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白,這個(gè)反應(yīng)是可逆的膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白在UDP一葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素,即結(jié)合膽紅素101．下列糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查的論述中正確的是A、測定血糖的標(biāo)本在冰箱中(4℃)保存,不需要先分離血清B、健康人在短時(shí)間內(nèi)攝入大量葡萄糖尿中也不會(huì)檢出葡萄糖C、鄰甲苯胺法不適合測定血液中的葡萄糖含量D、空腹血糖濃度正常就可以排除糖尿病的診斷E、糖尿病人常見血清TC升高時(shí)HDL-c降低答案：E答案解析：糖尿病常出現(xiàn)脂代謝紊亂,表現(xiàn)為高脂血癥為高三酰甘油、高膽固醇、高VLDL的糖尿病性]:V型高脂蛋白血癥,而同時(shí)伴有HDL-C降低102．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項(xiàng)目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成103．下列對(duì)診斷SLE最有價(jià)值的自身抗體是A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗線粒體抗體D、抗ssDNA抗體E、抗RNP抗體.答案：B答案解析：抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標(biāo)志抗體104．患者女，60歲。因高血壓性腦出血后長期臥床，護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木。此期屬于壓瘡A、淤血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、深度潰瘍期E、壞死期答案：A105．關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,錯(cuò)誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反映粒細(xì)胞的成熟程度C、核象變化反應(yīng)某些疾病的病情和預(yù)后D、正常外周血中性粒細(xì)胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:13答案：D答案解析：正常時(shí)外周血中性粒細(xì)胞以3葉核.居多106．對(duì)于肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、低熱量飲食B、暫停蛋白質(zhì)攝入C、清除腸內(nèi)積血D、米醋加生理鹽水灌腸E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉答案：A107．正常成人24h尿量一般為A、0.5~1.OLB、1.0~1.2LC、1.0~2.OLD、2.0~3.0LE、2.5~3.0L答案：C答案解析：成年人尿量參考值:1.o~2.0/24h108．原發(fā)性再生障礙性貧血,骨髓象檢査不可能出現(xiàn)的改變是A、骨髓增生活躍B、巨核細(xì)胞明顯減少C、淋巴細(xì)胞相對(duì)增多D、粒細(xì)胞存在成熟障礙,停滯于早期階段E、漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞及網(wǎng)狀細(xì)胞增多答案：D答案解析：再生障礙性貧血時(shí)骨髓造血細(xì)胞明顯減少,紅系、粒系、巨核系細(xì)胞明顯減少,早期幼稚細(xì)胞減少或不見,因此D錯(cuò)誤109．RDW正常,MCV減低反映的貧血是A、再生障礙性貧血.B、輕型珠蛋白生成障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、MDSE、缺鐵性貧血答案：B110．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性中性粒細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血答案：A答案解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有急性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低111．正常胃液顯微鏡檢查可見到A、紅細(xì)胞,白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B、紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C、白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D、紅細(xì)胞,白細(xì)胞,上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E、纖毛柱狀上皮細(xì)胞答案：C答案解析：正常胃液中白細(xì)胞為