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PAGEPAGE12022年黑龍江省綏化市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.滲出液葡萄糖降低最明顯的感染性疾病是A、類風(fēng)濕積液B、食管破裂性積液C、化膿性積液D、結(jié)核性積液E、腫瘤性積液答案:C答案解析:化膿性積液時(shí)由于細(xì)菌對(duì)葡萄糖的酵解,使葡萄糖明顯減低2.OGTT試驗(yàn)的適應(yīng)證不包括A、無(wú)糖尿病癥狀,空腹或隨機(jī)血糖異常者B、無(wú)糖尿病癥狀,有一過(guò)性或持續(xù)性糖尿C、無(wú)糖尿病癥狀,但有明顯糖尿病家族史D、妊娠期出現(xiàn)尿糖者E、有糖尿病癥狀,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L者答案:E答案解析:非妊娠成年人,空腹血糖在3.下列屬于格拉斯哥昏迷評(píng)分表(GCS)項(xiàng)目的是A、呼吸強(qiáng)弱B、語(yǔ)言反應(yīng)C、血壓情況D、體溫情況E、皮膚反應(yīng)答案:B4.股動(dòng)脈注射拔針后,局部加壓的時(shí)間為A、1~2分鐘B、3~5分鐘C、5~10分鐘D、10~12分鐘E、12~15分鐘答案:C5.關(guān)于超聲霧化吸入的目的,正確的是A、抑制細(xì)胞活性,改善通氣B、減少局部血液,改善通氣C、降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性,改善通氣D、刺激神經(jīng)末梢,改善通氣E、解除呼吸道痙攣,改善通氣答案:E6.母嬰間皰疹病毒感染的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案:A7.用尸單包裹尸體前一般將第一張尸體識(shí)別卡系于尸體的A、停尸屜外B、腰部C、腕部D、頸部E、踝部答案:C8.人際交往中,護(hù)士應(yīng)注意交往的距離,正確的敘述是A、與同事一起工作時(shí),雙方距離50~80cmB、與患者交談時(shí),雙方距離50~100cmC、給患者治療時(shí),雙方距離大于50cmD、與親友交談時(shí),雙方距離小于50cmE、在安慰患者時(shí),雙方距離大于50cm答案:B9.均相酶免疫測(cè)定主要用于A、細(xì)菌抗原測(cè)定B、藥物和小分子物質(zhì)測(cè)定C、病毒抗體測(cè)定D、寄生蟲(chóng)抗原測(cè)定E、結(jié)核分枝桿菌測(cè)定答案:B答案解析:均相酶免疫測(cè)定的應(yīng)用范圍是藥物和小分子物質(zhì)的測(cè)定10.病毒性腦炎CSF檢驗(yàn)的特點(diǎn)是A、外觀多透明B、蛋白明顯增高C、氯化物含量增高D、有凝塊E、葡萄糖含量增高答案:A答案解析:病毒性腦炎CSF外觀清晰或微渾,蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)增多,氯化物與葡萄?糖正常11.有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類答案:C答案解析:百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無(wú)鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分離培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血液甘油環(huán)脂培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類.12.病毒性腦炎患者的腦脊液常呈A、膿性白色渾濁B、毛玻璃樣渾濁C、淡黃綠色渾濁D、清晰或略渾濁E、深棕褐色渾濁答案:D答案解析:病毒性腦膜炎腦脊液外觀為清晰或略渾濁13.腎病綜合征患者常出現(xiàn)的管型是A、透明管型B、顆粒管型C、紅細(xì)胞管型D、寬大管型E、脂肪管型-答案:E答案解析:腎病綜合征患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、高血脂,所以出現(xiàn)的管型多為脂肪管型14.可合成凝血因子,促進(jìn)血液凝固的維生素是A、維生素CB、維生素DC、維生素ED、維生素KE、維生素A答案:D15.粒細(xì)胞系從哪個(gè)階段開(kāi)始出現(xiàn)特異性顆粒A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、晚幼粒細(xì)胞E、桿狀核粒細(xì)胞答案:C16.屬于自體輸血適應(yīng)證的是A、低蛋白血癥B、輸卵管破裂C、肝功能不全D、嚴(yán)重貧血E、血友病答案:B17.為了確定泌尿系統(tǒng)的感染,取中段尿進(jìn)行細(xì)菌計(jì)數(shù)時(shí)具有診斷意義的細(xì)菌是A、革蘭陰性桿菌>104/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLB、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLC、革蘭陰性桿菌>102/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mLD、革蘭陰性桿菌>105/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>104/mLE、革蘭陰性桿菌>103/mL,革蘭陽(yáng)性球菌>103/mL答案:D18.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌,描述錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高B、對(duì)干燥抵抗力強(qiáng)C、對(duì)濕熱敏感D、耐熱觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性E、生長(zhǎng)緩慢答案:D答案解析:分枝桿菌屬的細(xì)菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高,約占干重的6o%,特別是有大量分枝菌酸包圍在肽聚糖層的外面觸酶試驗(yàn)陽(yáng)性,而熱觸酶試驗(yàn)陰性生長(zhǎng)緩慢,最快分裂增殖速度為18小時(shí)一代對(duì)干燥抵抗力強(qiáng),對(duì)濕熱敏感在干燥痰內(nèi)可存活6~8個(gè)月,但在液體中加熱62~63℃15分鐘或煮沸即被殺死19.下列能分解尿素產(chǎn)氨的支原體是A、肺炎支原體B、人型支原體C、生殖器支原體D、解脲脲原體E、穿通支原體答案:D答案解析:支原體可通過(guò)是否利用葡萄糖、水解精氨酸和尿素以及細(xì)胞吸附等試驗(yàn)進(jìn)行鑒別,其中解脲脲原體由于具有脲酶,可以水解尿素產(chǎn)氨氣20.血涂片制備過(guò)程中,不會(huì)影響血片質(zhì)量的是A、血膜厚薄B、靜脈血標(biāo)本C、新玻片D、染料PHE、溫度答案:B答案解析:血液標(biāo)本采集方式,不會(huì)影響血片制備的質(zhì)量21.瑞氏染色下,細(xì)胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞答案:C答案解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有中幼紅細(xì)胞的形態(tài)符合題意22.不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同,瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶,從陽(yáng)極到陰極的順序?yàn)锳、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B、ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C、ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D、ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E、ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6答案:A答案解析:本題考査瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶,瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶,從陽(yáng)極到陰極的順序?yàn)锳LP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP623.新生兒做細(xì)胞計(jì)數(shù),多用下列哪個(gè)部位采血A、手背B、耳垂毛細(xì)血管C、足跟毛細(xì)血管D、肘部靜脈E、頸靜脈答案:C答案解析:嬰幼兒由于手指指腹面積局限,可采集大足母趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液24.骨髓增生明顯活躍,可見(jiàn)大量幼稚細(xì)胞。此類細(xì)胞占80%,核形折疊、扭曲,可見(jiàn)核仁。胞質(zhì)內(nèi)含大量密集而細(xì)小的顆粒。此類細(xì)胞POX呈陽(yáng)性,α-萘酚丁酸酯酶染色陰性;HLA-DR陰性,CDl3、CD33、MPO、CD68陽(yáng)性;染色體分析呈t(15;17)。這是A、AML-2aB、AML-M5aC、AML-M3bD、AML-M1E、AML-M5b答案:C25.患者,女性,39歲。因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12kPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是A、床頭抬高15~30cm臥位B、清潔鼻前庭C、無(wú)菌棉球填塞鼻腔D、避免經(jīng)鼻腔吸痰E、避免經(jīng)鼻置胃管答案:C26.正常血乳酸波動(dòng)范圍時(shí)A、0.3~0.6mmol/LB、0.6~1.2mmol/lC、1.2~1.6mmol/LD、1.6~2.0mmol/LE、2.0~3.0mmol/L答案:B答案解析:考査血乳酸的正常值范圍,正常血乳酸波動(dòng)在0.6~1.2mmol/L這一狹窄范圍,空腹時(shí)較餐后低,運(yùn)動(dòng)后可一時(shí)升高,但很快可恢復(fù)正常27.糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞,該患者可能是A、急性細(xì)菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案:A答案解析:急性細(xì)菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細(xì)胞破碎現(xiàn)象28.多長(zhǎng)時(shí)間尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,可報(bào)告無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)A、12hB、18hC、24hD、36hE、48h答案:E答案解析:尿細(xì)菌陰性是指48h無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)29.患者,男,70歲。因嚴(yán)重腦外傷入院,意識(shí)不清,有痰鳴音。應(yīng)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題是A、皮膚完整性受損B、清理呼吸道無(wú)效C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量D、語(yǔ)言溝通障礙E、便秘答案:B30.鹽析法沉淀蛋白的原理是A、與蛋白結(jié)合形成不溶性鹽B、降低蛋白質(zhì)的電常數(shù)C、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)D、使蛋白質(zhì)溶液呈電中性E、破壞水化膜答案:E答案解析:本題考査鹽析法沉淀蛋白的.原理,蛋白質(zhì)在水溶液中的溶解度是由蛋白質(zhì)周圍親水基團(tuán)與水形成水化膜的程度,以及蛋白質(zhì)分子帶有電荷的情況決定的當(dāng)用中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液,中性鹽對(duì)水分子的親和力大于蛋白質(zhì),于是蛋白質(zhì)分子周圍的水化膜層減弱乃至消失同時(shí),中性鹽加人蛋白質(zhì)溶液后,由于離子強(qiáng)度發(fā)生改變,蛋白質(zhì)表面電荷大量被中和,更加導(dǎo)致蛋白溶解度降低,使蛋白質(zhì)分子之間聚集而沉淀31.患者,女,32歲。因清晨排便后發(fā)現(xiàn)糞便表面有鮮血來(lái)門(mén)診就醫(yī)。糞便顏色提示該患者最可能的診斷為A、痔瘡及肛裂B、腸套疊C、下消化道出血D、上消化道出血E、膽道梗阻答案:A32.患者診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血,遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml,6小時(shí)靜脈滴注,護(hù)士應(yīng)注意觀察A、有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)B、有無(wú)心慌、出冷汗、意識(shí)不清等低血糖反應(yīng)C、觀察其尿量及有無(wú)電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象D、觀察體溫的變化,有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生E、觀察血壓變動(dòng)答案:C33.患者,女,36歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥。甲狀腺顯著腫大,長(zhǎng)期服用抗甲狀腺藥物無(wú)效,行手術(shù)治療,術(shù)后第一天患者情緒穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn)。采取該體位的目的是A、減輕局部出血B、防止頭痛C、增加回心血量D、利于傷口愈合E、預(yù)防感染答案:A34.有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽(yáng)性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、發(fā)酵多種糖類答案:C答案解析:百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無(wú)鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分萬(wàn)培養(yǎng)時(shí)營(yíng)養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血-液甘油瓊月1li培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長(zhǎng)生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類35.(75-78題共用題干)患者,男,41歲。自感心前區(qū)不適前來(lái)就診,就診過(guò)程中突然倒地,意識(shí)喪失。對(duì)該患者進(jìn)行一般情況的觀察,其內(nèi)容不包括A、面容與表情B、特殊檢查和治療C、皮膚與黏膜D、姿勢(shì)與步態(tài)E、飲食與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)答案:B36.(72~74題共用題干)患者,女,52歲。因上腹部疼痛,劇烈難忍,以“急性腎絞痛”急診入院。責(zé)任護(hù)士向患者詢問(wèn)病史,準(zhǔn)備書(shū)寫(xiě)病歷。此時(shí)影響有效溝通的因素中,屬于個(gè)人因素的是A、患者的疼痛B、溝通距離C、人際關(guān)系D、同室患者E、醫(yī)師的診斷答案:A37.不屬于《阿拉木圖宣言》初級(jí)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容的是A、全面康復(fù)B、合理治療C、社區(qū)康復(fù)D、預(yù)防保健E、促進(jìn)健康答案:A38.醫(yī)療診斷闡述的對(duì)象是A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個(gè)人、家庭、社會(huì)對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷答案:D39.醫(yī)療文件具有法律效應(yīng),因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)限是A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、10小時(shí)內(nèi)答案:C40.患者,女,66歲。因消化性潰瘍?nèi)朐骸W宰o(hù)患認(rèn)識(shí)后,每當(dāng)患者遇到一些自己不能理解的治療護(hù)理問(wèn)題,完全依賴護(hù)士給予幫助。按照佩皮勞人際關(guān)系模式理論,她與護(hù)士的關(guān)系處于A、解決期B、認(rèn)識(shí)期C、確認(rèn)期D、開(kāi)拓期E、發(fā)展期答案:C41.紐曼健康系統(tǒng)模式中,抵抗線的功能是A、防止壓力源入侵B、緩沖正常防線C、保護(hù)基本結(jié)構(gòu)D、保護(hù)正常防線E、當(dāng)?shù)挚咕€無(wú)效時(shí),彈性防線被激活答案:C42.患者,男,72歲。因胃癌晚期不能進(jìn)食,需經(jīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)以維持生命,采用頸外靜脈穿刺法輸液。其穿刺部位為下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的A、上1/3處B、中1/3處C、下1/3處D、上2/5處E、下2/5處答案:A43.患者,男,40歲。車禍傷及雙腿,入院后醫(yī)師立即給予傷口處理、骨折固定,護(hù)士給予吸氧,建立靜脈通路,測(cè)量生命體征,配合醫(yī)師實(shí)施救護(hù),實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理。這屬于現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展階段中的A、以人為中心階段B、以患者為中心階段C、以疾病為中心階段D、以人的健康為中心階段E、以醫(yī)師為中心階段答案:B44.溝通基本層次中的最高層次是A、一般性溝通B、事務(wù)性溝通C、分享性溝通D、共鳴性溝通E、情感性溝通答案:D45.為昏迷患者插胃管時(shí),為了提高成功率,當(dāng)胃管插至15cm時(shí)將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大A、食管通過(guò)膈肌弧度B、環(huán)狀軟骨水平弧度C、平氣管交叉處弧度D、賁門(mén)口水平弧度E、咽喉部通道的弧度答案:E46.乳酸脫氫酶(LD)是由2個(gè)亞單位組成的四聚體,產(chǎn)生的同工酶有A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種答案:D答案解析:LD由H和M兩個(gè)亞單位組成的四聚體,組合成H,、H3M、H2M、m、M五種同工酶47.該期的正性解決指標(biāo)是A、有目的地去影響和改變環(huán)境B、學(xué)會(huì)自拉而不失自尊,能與人共處C、求得創(chuàng)造和自我發(fā)展D、富有創(chuàng)造性,生活充實(shí)E、有自我認(rèn)同感及發(fā)展自身潛能的計(jì)劃答案:E48.不需要進(jìn)行保護(hù)性隔離的是A、早產(chǎn)兒B、大面積燒傷患者C、腎臟移植術(shù)后患者D、白血病大劑量化療患者E、慢性乙型肝炎患者答案:E49.大量不保留灌腸的禁忌證是A、中暑B、傷寒C、急腹癥D、習(xí)慣性便秘E、結(jié)腸檢查前答案:C50.下列壓力源屬于生理性壓力源的是A、考試B、火災(zāi)C、結(jié)婚D、發(fā)熱E、搬遷答案:D51.護(hù)理嚴(yán)密隔離的傳染病患者時(shí)口罩更換時(shí)間是A、8小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、每次接觸后更換E、4小時(shí)答案:D52.患者,男,34歲。因腦外傷急診入院已5天,處于熟睡狀態(tài),強(qiáng)烈刺激可喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后隨即入睡。該患者的意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏睡E、譫妄答案:D53.取下頭部冰袋的條件是全身用冷后30分鐘,所測(cè)體溫低于A、30℃B、33℃C、36℃D、39℃E、42℃答案:D54.很難喚醒,血壓、心率、心排出量增加,腎上腺素大量分泌發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時(shí)相B、正相睡眠第II時(shí)相C、正相睡眠第皿I時(shí)相D、正相睡眠第IV時(shí)相E、異相睡眠期答案:E55.患者睡前或清晨起床前,將透明膠帶貼于肛門(mén)周圍處是檢查A、蟯蟲(chóng)B、阿米巴原蟲(chóng)C、細(xì)菌性痢疾D、弓形蟲(chóng)E、瘧疾答案:A56.患者,女,61歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧。為了使吸入氧濃度能夠達(dá)到45%,需將氧流量調(diào)至A、10L/minB、6L/minC、4L/minD、8L/minE、2L/min答案:B57.在胃鏡檢查前,護(hù)士向患者講解檢查的過(guò)程及指導(dǎo)患者配合,是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案:B58.患者,男、25歲。注射鏈霉素后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn),給予葡萄糖酸鈣溶液注射,其目的是A、松弛支氣管平滑肌B、緩解皮膚瘙癢C、收縮血管,增加外周阻力D、降低體溫E、減輕毒性癥狀答案:E59.護(hù)士為患者行導(dǎo)尿術(shù)時(shí)未用屏風(fēng)遮擋,導(dǎo)致患者不滿而投訴。護(hù)士的行為應(yīng)視為A、侵權(quán)B、過(guò)失犯罪C、故意犯罪D、褻瀆罪E、疏忽大意答案:A60.取糞便培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),無(wú)菌長(zhǎng)棉簽插入肛門(mén)的長(zhǎng)度是A、6~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案:A61.患兒,男,3歲。有飲食不潔史,高熱2小時(shí),體溫40℃,嘔吐1次,面色蒼白,四肢冷,神志不清。該患兒最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、中毒性細(xì)菌性痢疾C、病毒性腦炎D、結(jié)合型腦膜炎E、敗血癥答案:B62.對(duì)診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的重要腫瘤標(biāo)志A、CA125B、hCGC、AFPD、CA153E、NSE答案:C答案解析:血清AFP在原發(fā)性肝癌中常明顯增高,結(jié)合肝臟超聲檢査,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌物是63.治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開(kāi)探查E、胃腸減壓答案:D64.患者男,62歲。近1年來(lái)尿頻,夜尿次數(shù)增加。該患者應(yīng)首先考慮為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、尿道炎答案:C65.7個(gè)月健康嬰兒,采用人工喂養(yǎng),家長(zhǎng)到兒保門(mén)診咨詢喂養(yǎng)方法,此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)添加的輔食是A、肉末B、餅干C、蛋黃D、米飯E、饅頭答案:C66.患者男,49歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)惡心、嘔吐,多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥。“阿托品化”的指標(biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯答案:C67.患者,女性。臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮25~35秒,間隔4~5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開(kāi)大1指。下面處理不正確的是A、立即聽(tīng)胎心B、記錄破膜時(shí)間C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展D、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素E、臥床,抬高臀部答案:C68.患者,男性,37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除術(shù)后,術(shù)后帶有引流管,護(hù)士為其翻身側(cè)臥時(shí),正確的做法是A、患者應(yīng)側(cè)臥于健側(cè)B、翻身前必須夾緊引流管C、翻身后更換傷口敷料D、翻身后上腿稍伸直,下腿彎曲E、護(hù)士著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部答案:E69.患兒,6歲,體重20kg。在家玩耍時(shí)不慎打翻開(kāi)水瓶,雙下肢被開(kāi)水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄,疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒燒傷后第一個(gè)24h應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液量為A、1020mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、2000ml答案:C70.患者男,68歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn),平臥后腫塊不易消失,準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對(duì)該患者,術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、定期復(fù)查B、治療便秘C、臥床休息D、防止受涼E、避免重體力勞動(dòng)答案:B71.患者男,30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A、胸痛B、呼吸困難C、面色蒼白、發(fā)紺D、動(dòng)脈血壓升高E、頸靜脈怒張答案:D72.患兒男,10個(gè)月。因驚厥抽搐入院,入院后診斷為維生素D缺乏性搐搦癥。出院時(shí)護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)A、每天堅(jiān)持戶外活動(dòng)B、適量補(bǔ)充鈣C、母乳喂養(yǎng)D、添加富含維生素D的食物E、多曬太陽(yáng)答案:D73.患者,女性,32歲?;紳冃越Y(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院后護(hù)士評(píng)估患者的糞便形態(tài)最可能發(fā)現(xiàn)的是A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便答案:C74.患者,女性,25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,開(kāi)始為清水樣,3天后變稠,伴有咽痛,輕度畏寒、頭痛。此病一般的病程是A、3天B、5天C、1周D、半個(gè)月E、1個(gè)月答案:C75.患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示:Hb50g/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A、休息與活動(dòng)交替進(jìn)行B、無(wú)須限制體力活動(dòng)C、臥床休息為主,間斷床上及床邊活動(dòng)D、絕對(duì)臥床休息E、避免重體力活動(dòng)答案:C76.患者女,20歲。上唇癤,因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、膿毒癥答案:D77.心臟驟停患者的心電圖表現(xiàn),最常見(jiàn)的是A、心室撲動(dòng)或顫動(dòng)B、心室停頓C、室性心動(dòng)過(guò)速D、無(wú)脈性電活動(dòng)E、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)答案:A78.為小兒測(cè)體重的方法,錯(cuò)誤的是A、拖鞋,只穿內(nèi)衣褲B、稱前須校正體重計(jì)C、嬰兒用盤(pán)式杠桿秤測(cè)量D、進(jìn)食后立即進(jìn)行E、稱量時(shí)身體不可搖動(dòng)答案:D79.患兒,男,4歲。以病毒性腦膜炎入院,經(jīng)積極治療,除右側(cè)肢體仍活動(dòng)不利,其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)要求回家休養(yǎng)。護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo),不妥的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、患側(cè)肢體保持功能位,盡量減少活動(dòng)C、指導(dǎo)用藥的注意事項(xiàng)D、保持患兒心情舒暢E、指導(dǎo)定期隨訪答案:B80.結(jié)腸造口的患者可以進(jìn)食的食物是A、韭菜B、芹菜C、大豆D、菜花E、竹筍答案:D81.患兒,7個(gè)月。腹瀉,排黃綠色稀水樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)好。為預(yù)防脫水給予口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力是A、1/5張B、1/4張C、1/3張D、1/2張E、2/3張答案:D82.患者,男性,60歲。患急性心肌梗死,心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)室性期前收縮每分鐘10次,呈二聯(lián)律。此時(shí)應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是A、準(zhǔn)備除顫器B、備齊急救藥品C、通知醫(yī)生D、安慰患者E、減慢輸液速度答案:C83.患者,男性,54歲。特殊職業(yè),在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)惡心、嘔吐,多汗、流涎、瞳孔縮小,呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下,在治療時(shí)使用阿托品靜脈給藥,出現(xiàn)顏面潮紅、口干癥狀達(dá)到阿托品化。達(dá)到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部、四肢抽搐,進(jìn)一步治療應(yīng)為A、加大阿托品用量B、重用膽堿能復(fù)活劑C、輸血D、高滲脫水劑E、鎮(zhèn)靜劑答案:B84.患者,男性,45歲。因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案:D85.患者,男性,43歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期,脾大至臍平。血常規(guī):WBC50×10/L,Hb105g/L,PLT450×10/L。護(hù)士健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)向患者特別強(qiáng)調(diào)的是A、勞逸結(jié)合B、按時(shí)服藥C、保持情緒穩(wěn)定D、避免腹部受壓E、預(yù)防感冒答案:E86.患者女,50歲?;贾夤軘U(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最主要的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽答案:C87.患者男,46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛,護(hù)士可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位答案:C88.患者男,28歲。因車禍后致右側(cè)第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫。針對(duì)上述情況,應(yīng)首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、補(bǔ)充血容量D、緊急行氣管切開(kāi)E、剖胸探查答案:A89.患者男,46歲。因肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院?;颊咝愿癯霈F(xiàn)改變、行為異常,有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該患出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病E、上消化道出血答案:D90.患者,女性,30歲。宮內(nèi)妊娠39周,G3P2,無(wú)難產(chǎn)史,3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開(kāi)大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程,減少污染答案:C91.下列對(duì)于診斷MCTD是重要的血清學(xué)依據(jù)的指標(biāo)是A、抗Sm抗體B、抗核RNP抗體C、抗SSA抗體D、抗Jo-1抗體E、抗Sc1-70抗體答案:B答案解析:該題主要考抗核RNP抗體列入MCTD的診斷標(biāo)準(zhǔn),是診斷MCTD的重要的血清學(xué)依據(jù)92.梅毒TPHA試驗(yàn)是A、沉淀試驗(yàn)B、正向間接凝血試驗(yàn)C、反向間接凝血試驗(yàn)D、直接血凝試驗(yàn)E、間接熒光免疫試驗(yàn)答案:B答案解析:TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測(cè)患者血清中的抗體,因此為正向間接血凝試驗(yàn)93.某病人行左下肢截肢術(shù)后,創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物經(jīng)培養(yǎng),血平板上有檸檬色、圓起、隆起表面光滑的中等大小菌落,菌落周圍有透明的溶血環(huán)鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌觸酶陽(yáng)性,血漿凝固酶陽(yáng)性,對(duì)新生霉素敏感此菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、腸球菌C、腐生葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、A群鏈球菌答案:A94.?dāng)z入未熟透的海產(chǎn)品后引起急性腸胃炎,表現(xiàn)為血水樣便,其病原菌可能是A、霍亂弧菌B、溶藻性弧菌C、副溶血弧菌D、福氏志賀菌E、以上均可答案:C答案解析:副溶血弧菌為嗜鹽菌,可污染海產(chǎn)品導(dǎo)致急性胃腸炎95.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案:C答案解析:抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)96.再生障礙貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生底下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅筆值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案:B答案解析:再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細(xì)胞增生減低97.肝中與膽紅素結(jié)合的主要物質(zhì)是A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨?;鸢福篊答案解析:由于膽紅素有毒性,膽紅素入血后形成膽紅素一清蛋白復(fù)合物在進(jìn)入肝之前膽紅素一清蛋白復(fù)合物分離成膽紅素和清蛋白進(jìn)入肝后膽紅素與肝內(nèi)Y蛋白和Z蛋白結(jié)合成膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白,這個(gè)反應(yīng)是可逆的膽紅素一Y蛋白和膽紅素一Z蛋白在UDP一葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)化酶的作用下生成葡萄糖醛酸膽紅素,即結(jié)合膽紅素98.患者男,67歲。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié),外周血白細(xì)胞分類:中性分葉核粒細(xì)胞15%、中性桿核粒細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%。骨髓象:有核細(xì)胞增生明顯活躍,以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,占78%,幼淋細(xì)胞很少。該患者最可能的診斷為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、幼淋巴細(xì)胞白血病答案:C答案解析:患者為老年男性,臨床有淋巴結(jié)腫大,血象和骨髓象中以成熟小淋巴細(xì)胞增生為主,故最可能的診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病99.抗人球蛋白直接反應(yīng)陽(yáng)性,應(yīng)考慮為A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、遺傳性球形細(xì)胞增多癥答案:B答案解析:直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性是診斷免疫性溶血性貧血的依據(jù).100.以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性中性粒細(xì)胞白血病E、再生障礙性貧血答案:A答案解析:在本題的5個(gè)選項(xiàng)中,只有急性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低101.鑒定白色念珠最有意義的方法是A、沙氏培養(yǎng)基上22~37℃均能生長(zhǎng)B、革蘭染色為陽(yáng)性C、血清培養(yǎng)3h能形成牙管D、細(xì)胞為橢圓形E、能同化葡萄糖和麥芽糖答案:C答案解析:血清培養(yǎng)3h能形成芽管,即芽管形成試驗(yàn),念珠菌屬內(nèi)的大多數(shù)白色念珠菌可形成芽管102.患者女,40歲。因尿頻、尿急、尿痛就診,體格檢查:體溫41°C,左腎區(qū)叩擊痛;實(shí)驗(yàn)室檢查:尿液外觀混濁、尿蛋白2十,白細(xì)胞3十,顯微鏡檢有大量白細(xì)胞,可見(jiàn)閃光細(xì)胞,尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該患者可能的診斷是A、急性尿道炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案:D答案解析:患者有尿路感染的癥狀,發(fā)熱表現(xiàn)為急性發(fā)作,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性并有閃光細(xì)胞表明急性尿路感染,最常見(jiàn)為急性腎盂腎炎103.誤食新鮮蟲(chóng)卵即能引起感染的有A、蛔蟲(chóng)卵和鞭蟲(chóng)卵B、姜片蟲(chóng)卵和肺吸蟲(chóng)卵C、豬帶絳蟲(chóng)卵D、肝吸蟲(chóng)卵E、牛帶絳蟲(chóng)卵答案:C答案解析:豬帶絳蟲(chóng)新鮮蟲(chóng)卵內(nèi)含六鉤蚴在消化液的作用下,孵出的幼蟲(chóng)可侵入人體發(fā)育,牛帶絳蟲(chóng)卵不感染人104.急性呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A、呼吸困難B、發(fā)紺C、意識(shí)障礙D、肺功能下降E、球結(jié)膜水腫答案:B105.關(guān)于細(xì)菌性陰道炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的敘述,錯(cuò)誤的是A、陰道分泌物稀薄均勻B、分泌物PH>4.5C、胺試驗(yàn)陰性D、濕片檢出線索細(xì)胞E、分泌物有惡臭答案:C答案解析:陰道加德納菌感染的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)有①線索細(xì)胞:陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌或其他短小桿菌;②胺試驗(yàn)陽(yáng)性;③pH>106.患者,男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫(kù)工作8年。近來(lái),右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診,體檢:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失??赡艿脑\斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、動(dòng)脈硬化閉塞C、下肢靜脈血栓D、動(dòng)脈栓塞E、動(dòng)靜脈瘺答案:A107.帕金森病的典型癥狀是A、肌強(qiáng)直B、運(yùn)動(dòng)減少C、日常活動(dòng)受限D(zhuǎn)、靜止性震顫E、言語(yǔ)障礙答案:D108.采集老年病患者的病史資料,護(hù)士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時(shí)采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽(tīng)D、患者離題時(shí),及時(shí)打斷E、不宜觸摸老年人答案:C109.患者,女性,50歲。既往高血壓
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