2023年廣東省河源市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE12023年廣東省河源市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實(shí)踐能力》考試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．某患者血清學(xué)檢測(cè)HBsAg(十)、HBeAg(十),則說(shuō)明該患者A、服用了抗HBV藥物B、處于恢復(fù)期C、曾經(jīng)感染過(guò)HBVD、對(duì)HBV具有免疫力E、傳染性較強(qiáng)答案：E答案解析：乙肝病毒感染的標(biāo)志之一,它可以表示過(guò)去感染過(guò)乙肝病毒,或者目前正在受到乙肝病毒的感染而HBeAg是人體感染HBV后跟隨HBsAg出現(xiàn)的第2個(gè)血清學(xué)抗原標(biāo)志物,,HBeAg在乙肝活動(dòng)期檢出率升高,表明肝細(xì)胞有較嚴(yán)重的損傷,病人有很強(qiáng)的傳染性2．何種情況下,酶促反應(yīng)速度與酶量成正比A、最適溫度時(shí)B、底物濃度足夠大(10-20KM)C、最適Ph值D、樣品量足夠大E、加入酶的激動(dòng)劑答案：B答案解析：本題考査酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)對(duì)底物濃度的要求,酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)一般選擇零級(jí)反應(yīng)期,即底物過(guò)量,應(yīng)使[S]>Km,一般為Km的10~20倍,則Km可忽略不計(jì),米氏方程方程簡(jiǎn)化為v=V,限速因素是被測(cè)酶的活性3．對(duì)艾滋病患者應(yīng)執(zhí)行的隔離種類是A、嚴(yán)密隔離B、引流物-分泌物隔離C、性隔離D、血液-體液隔離E、接觸隔離答案：D4．青霉素過(guò)敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案：E5．使溝通得以進(jìn)行的最基本要素是A、溝通的背景B、信息發(fā)出者C、反饋D、信息E、信息傳遞途徑答案：D6．（79～81題共用題干）患者，男，40歲。因摔傷頭部致昏迷1小時(shí)急診入院。體格檢查：心率76次／分，血壓138／80mmHg，呼吸20次／分。診斷為腦挫裂，左側(cè)急性硬膜下血腫，右側(cè)硬膜外血腫，顱骨骨折。入院后在全身麻醉下行顴-枕開(kāi)顱顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后第1天患者呈深昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合，氣管插管內(nèi)可見(jiàn)較多分泌物。遵醫(yī)囑給予吸痰。下列關(guān)于吸痰操作中的注意事項(xiàng)，正確的是A、調(diào)節(jié)負(fù)壓，不可超過(guò)40kPa，以免造成黏膜損傷B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C、吸痰時(shí)間不少于15秒D、吸痰前給予生理鹽水5ml注入氣管插管內(nèi)E、吸痰玻璃接管每次吸痰后進(jìn)行更換答案：B7．護(hù)士在急診搶救患者時(shí)，執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑，正確的是A、邊執(zhí)行，邊向醫(yī)師復(fù)述B、向醫(yī)師復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C、向醫(yī)師復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D、立即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑E、立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑答案：B8．患者，男，65歲。尿失禁。為了防止逆行感染，正確的措施是A、每天更換一次導(dǎo)尿管B、每周檢查一次尿常規(guī)C、集尿袋應(yīng)高于恥骨聯(lián)合D、每?jī)商旄鼡Q一次集尿袋E、每?jī)商煜疽淮文虻揽诖鸢福築9．影響該患者基本需要滿足的因素是A、情緒因素B、心理因素C、個(gè)人因素D、生理因素E、社會(huì)因素答案：D10．患者，女，83歲。聽(tīng)力障礙，作為責(zé)任護(hù)士，與其進(jìn)行溝通時(shí)的做法，錯(cuò)誤的是A、患者無(wú)反應(yīng)時(shí)不可著急B、在患者未看到你之前大聲與其打招呼C、聽(tīng)完后要核實(shí)D、可用手勢(shì)和面部表情加強(qiáng)信息傳遞E、傾聽(tīng)時(shí)身體位置與患者保持同一高度答案：B11．患者可以根據(jù)需要和利益得到所有可能的服務(wù)屬于佩皮勞人際關(guān)系模式的A、認(rèn)識(shí)期B、認(rèn)知期C、確認(rèn)期D、解決期E、開(kāi)拓期答案：E12．根據(jù)自理模式理論，對(duì)昏迷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)采用A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持-教育系統(tǒng)D、預(yù)防系統(tǒng)E、幫助系統(tǒng)答案：A13．關(guān)于人體正常呼吸的敘述，正確的是A、呼吸頻率大于20次／分說(shuō)明病情有變化B、女性以胸式呼吸為主C、安靜狀態(tài)下呼吸頻率為12~14次／分D、男性及兒童以胸式呼吸為主E、呼吸與脈搏的比例一般為1:3答案：B14．化學(xué)制冰袋制冷維持的時(shí)間為A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)答案：B15．尿液膽紅素的確證試驗(yàn)是A、Smith試驗(yàn)B、干化學(xué)試帶法C、Harrison法D、震蕩泡沫試驗(yàn)E、碘氧化法答案：C答案解析：尿液膽紅素的確證試驗(yàn)是Harrison法,但操作煩瑣16．護(hù)士與患者家屬交流，鼓勵(lì)患者家屬多到醫(yī)院陪伴患者，是為了滿足患者的A、生理需要B、安全需要C、愛(ài)與歸屬的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要E、自尊的需要答案：C17．針對(duì)該病的說(shuō)法,正確的是A、紅細(xì)胞通常為大細(xì)胞性貧血B、白細(xì)胞很少出現(xiàn)質(zhì)和量的改變C、單核細(xì)胞增多,可見(jiàn)不典型的單核細(xì)胞D、血小板減少者少見(jiàn)E、外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞(475~476題共用題干)患者男,80歲全身骨痛半年,肝、脾、淋巴結(jié)無(wú)腫大檢驗(yàn):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞數(shù)3.8×109/L,血小板數(shù)115×109/L,蛋白尿(++++),血沉118mm/h,高球蛋白血癥,白球比倒置骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞答案：C答案解析：MDS時(shí)紅細(xì)胞通常為正細(xì)胞性,白細(xì)胞會(huì)有不同程度的質(zhì)和量的改變,單核細(xì)胞增多,可見(jiàn)不典型的單核細(xì)胞,血小板減少者多見(jiàn),外周血中可見(jiàn)有核紅細(xì)胞,故選C18．以下疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低的是A、急性粒細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染D、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期E、PNH答案：C答案解析：慢性粒細(xì)胞白血病合并細(xì)菌感染中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分不減低.其余4種疾病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分均減低19．抗Sm抗體與下列那種疾病最相關(guān)A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、皮肌炎E、自身免疫性肝炎答案：B答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物,抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標(biāo)志20．黃色軟便中見(jiàn)到白色假絲酵母菌,首先考慮的原因是A、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑B、長(zhǎng)期使用激素C、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素D、長(zhǎng)期化療E、標(biāo)本被污染.答案：E答案解析：大便中假絲酵母菌以白假絲酵母菌最為常見(jiàn),在排除標(biāo)本被污染的前提下,常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑,療之后及各種慢性消耗性疾病的病人糞便,如果患者大便為黃色軟便首先考慮污染的因素21．關(guān)于斑點(diǎn)免疫層析試驗(yàn)雙抗體夾心法,結(jié)果判讀的描述,正確的是A、僅出現(xiàn)一條棕紅色質(zhì)控條帶者為試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性B、出現(xiàn)兩條棕紅色條帶者為試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性C、出現(xiàn)棕紅色質(zhì)控條帶者為試劑失效D、必須在5分鐘內(nèi)觀察結(jié)果E、以上都錯(cuò)誤答案：C答案解析：該題主要考免疫組織化學(xué)技術(shù)應(yīng)用范圍,癌基因的檢測(cè)應(yīng)用的是酶免疫組織化學(xué)技術(shù),而不是熒光免疫組織化學(xué)技術(shù)22．患者女，32歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡。針對(duì)該患者的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、出門穿長(zhǎng)袖衣褲B、每日3次30℃水濕敷紅斑C、堿性肥皂洗臉D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妝品答案：C23．下列哪種情況下酶促反應(yīng)速度恒定A、最適溫度時(shí)B、最適PH時(shí)C、底物濃度足夠大時(shí)D、樣品量足夠大時(shí)E、加入酶的激動(dòng)劑答案：C24．隱匿性糖尿病患者,常需要做的實(shí)驗(yàn)室檢査是A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、空腹血糖試驗(yàn)C、尿糖D、胰島素E、肽測(cè)定F、腎功能檢査答案：A答案解析：葡萄糖耐量試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)空腹或餐后血糖高于正常而達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病病人,可盡早發(fā)現(xiàn)隱匿性糖尿病患者25．糞便涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞,該患者可能是A、急性細(xì)菌性痢疾B、胃潰瘍C、阿米巴痢疾D、十二指腸炎E、痔瘡、答案：A答案解析：急性細(xì)菌性痢疾患者糞便涂片檢査可以出現(xiàn)大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞散在分布,并有吞噬細(xì)胞;阿米巴痢疾是以血為主,并有紅細(xì)胞破碎現(xiàn)象26．結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液的生化鑒別指標(biāo)是A、ADA和CEAB、ADA和ALPC、ADA和AFPD、ADA和GGTE、ADA和AFU答案：A答案解析：結(jié)核性胸腔積液與惡性胸腔積液可以通過(guò)腺苷脫氨酶(ADA)、溶菌酶、CEA、鐵蛋白、乳酸脫氫酶等指標(biāo)進(jìn)行鑒別27．血涂片瑞特染色,紅細(xì)胞染紅色,白細(xì)胞胞核著色不良,緩沖液的pH可能為A、5.6B、6.4C、6.8D、7.8E、8.4答案：A答案解析：瑞特染液緩沖液pH為6.4~6.8,染色偏酸:紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞顆粒偏紅;白細(xì)胞核呈淡紫紅色或不著色;染色偏堿:紅細(xì)胞呈灰藍(lán)色;中性粒細(xì)胞顆粒深暗、偏粗,染成紫黑色;嗜酸性粒細(xì)胞染成暗褐色,甚至紫黑色或藍(lán)色28．該患兒最可能的診斷是A、白血病B、骨關(guān)節(jié)疾病C、兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、再生障礙性貧血E、病毒性感染答案：A29．動(dòng)脈采血后局部加壓止血的時(shí)間是A、1～5分鐘B、10～15分鐘C、20～25分鐘D、5～10分鐘E、15～20分鐘答案：D30．嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是A、氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性B、氧化酶試驗(yàn)陰性,水解七葉甘,液化明膠C、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,DNA酶陽(yáng)性D、氧化酶試驗(yàn)陰性,緩慢氧化葡萄糖,產(chǎn)生吲哚E、氧化酶試驗(yàn)陰性,產(chǎn)生吲哚,DNA酶陽(yáng)性答案：C答案解析：嗜麥芽窄食單胞菌屬非發(fā)酵菌31．首次舉行全國(guó)范圍護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的時(shí)間是A、1954年6月B、1980年6月C、1993年6月D、1995年6月E、1998年6月答案：D32．患者診斷為蛛網(wǎng)膜下隙出血，遵醫(yī)囑給予20％甘露醇250ml，6小時(shí)靜脈滴注，護(hù)士應(yīng)注意觀察A、有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)B、有無(wú)心慌、出冷汗、意識(shí)不清等低血糖反應(yīng)C、觀察其尿量及有無(wú)電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象D、觀察體溫的變化，有無(wú)虛脫或休克的發(fā)生E、觀察血壓變動(dòng)答案：C33．屬于脂溶性維生素的是A、維生素KB、維生素B。C、維生素BD、維生素CE、維生素PP答案：A34．根據(jù)紐曼健康系統(tǒng)模式，為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的預(yù)防措施屬于A、基本預(yù)防B、三級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、一級(jí)預(yù)防E、四級(jí)預(yù)防答案：B35．通常不引起尿液pH升高的是A、進(jìn)食較多的蔬菜B、尿液被細(xì)菌污染C、尿內(nèi)含大量血液D、服用小蘇打或碳酸鉀E、進(jìn)食過(guò)多的動(dòng)物性肉類答案：E答案解析：尿液pH易受食物影響:如進(jìn)食含蛋白質(zhì)高的食物過(guò)多或饑餓狀態(tài)等,尿pH降低36．該患者的皮膚過(guò)敏反應(yīng)屬于A、I型超敏反應(yīng)B、II型超敏反應(yīng)C、III型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、遲發(fā)型超敏反應(yīng)答案：A答案解析：該患者的皮膚過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)得比較早,所以屬于I型超敏反應(yīng)I型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生,所以考慮給患者做血清IgE的檢測(cè)37．移植后出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)的原因不包括A、多次妊娠B、AB0血型不符C、Rh血型不符.D、反復(fù)輸血E、心臟功能衰竭答案：E答案解析：移植后出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)的原因常見(jiàn)于多次妊娠、AB0血型不符、Rh血型不符、反復(fù)輸血等38．患者，女，32歲。淋雨后發(fā)熱，體溫40.1℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其進(jìn)行乙醇拭浴。乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋，可取下頭部冰袋的體溫為A、37℃以下B、37.5℃以下C、38℃以下D、38.5℃以下E、39℃以下答案：E39．護(hù)理學(xué)中對(duì)“護(hù)理”概念的理解，正確的是A、護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患病的人B、護(hù)士和患者的關(guān)系是管理與服從的關(guān)系C、護(hù)理實(shí)踐是以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的活動(dòng)D、護(hù)理是有目的有組織的被動(dòng)性活動(dòng)E、護(hù)理工作的中心內(nèi)容是隨時(shí)間推移而變化答案：E40．醫(yī)療診斷闡述的對(duì)象是A、有關(guān)個(gè)人對(duì)生活環(huán)境反應(yīng)的判斷B、有關(guān)個(gè)人對(duì)醫(yī)療技術(shù)反應(yīng)的判斷C、有關(guān)個(gè)人、家庭、社會(huì)對(duì)健康問(wèn)題反應(yīng)的判斷D、有關(guān)個(gè)人身體病理生理變化的判斷E、有關(guān)個(gè)人對(duì)生命照顧反應(yīng)的判斷答案：D41．劇毒藥藥瓶上標(biāo)簽邊的顏色是A、藍(lán)色B、黑色C、紅色D、黃色E、綠色答案：B42．缺氧患者皮膚與黏膜的異常表現(xiàn)是A、皮膚出血點(diǎn)B、皮膚彈性降低C、皮膚黃染D、口唇及面頰發(fā)紺E、皮膚出現(xiàn)皮疹答案：D43．醫(yī)療文件具有法律效應(yīng)，因搶救患者未能及時(shí)書寫的，應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記。補(bǔ)記的時(shí)限是A、2小時(shí)內(nèi)B、4小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、8小時(shí)內(nèi)E、10小時(shí)內(nèi)答案：C44．重度缺氧時(shí)SaO2可降到小于A、60%B、75%C、70%D、65%E、80%答案：A45．乙型腦炎的傳播途徑是A、接觸傳播B、空氣傳播C、注射傳播D、飲食傳播E、生物媒介傳播答案：E46．艾滋病免疫學(xué)檢查一般主要包括A、HIV抗體和B細(xì)胞B、T細(xì)胞和B細(xì)胞C、HIV和其他病毒抗體D、HIV抗體和T細(xì)胞亞群E、細(xì)菌和真菌答案：D答案解析：HIV主要侵犯T細(xì)胞47．使用冰帽為患者降溫時(shí)，應(yīng)注意將肛溫維持在A、33℃左右B、34℃左右C、35℃左右D、35.5℃左右E、36℃左右答案：A48．小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動(dòng)脈，局部可表現(xiàn)為A、無(wú)大變化B、充血、發(fā)紺C、條索狀紅線D、蒼白、水腫E、呈樹(shù)枝分布狀蒼白答案：E49．患者，女，32歲。因咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，診斷為肺結(jié)核，收入院治療。下列敘述錯(cuò)誤的是A、可與另一位肺結(jié)核患者住同一間病室B、通向外面的窗戶關(guān)閉，通向里面的窗戶打開(kāi)，有利于通風(fēng)C、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需要戴口罩D、患者口鼻分泌物需經(jīng)消毒后棄去E、病室內(nèi)紫外線照射消毒，每天1次答案：B50．20cm無(wú)菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為A、持物鉗軸關(guān)節(jié)B、持物鉗軸下2~3cmC、持物鉗軸上2~3cmD、持物鉗的1/2E、沒(méi)過(guò)整鉗答案：C51．護(hù)士為患者做膀胱沖洗時(shí)，沖洗液面與床面的距離約為A、60cmB、80cmC、100cmD、70cmE、90cm答案：A52．患者，男，50歲。有吸煙史，咳嗽2個(gè)月?？┭蛱抵袔а?周。X線胸片示左肺上葉有1.5cmx2.0cm病灶?；颊呷朐汉笕胨щy，易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是A、環(huán)境改變B、焦慮情緒C、內(nèi)分泌變化D、睡眠周期節(jié)律破壞E、病房不能吸煙答案：A53．（83～84題共用題干）患者，女，20歲。因不慎誤傷左手食指入院。體格檢查：T38℃，傷口周圍紅腫。醫(yī)師清創(chuàng)后開(kāi)具醫(yī)囑：10％葡萄糖250ml＋青霉素320萬(wàn)U靜脈滴注，上午10時(shí)開(kāi)始滴注，每分鐘50滴。為該患者輸液用藥的主要目的是A、利尿消腫B、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、輸入藥物達(dá)到治療作用D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量E、增加血容量，維持血壓答案：C54．很難喚醒，血壓、心率、心排出量增加，腎上腺素大量分泌發(fā)生于睡眠周期的A、正相睡眠第I時(shí)相B、正相睡眠第II時(shí)相C、正相睡眠第皿I時(shí)相D、正相睡眠第IV時(shí)相E、異相睡眠期答案：E55．雙側(cè)瞳孔散大見(jiàn)于A、一氧化碳中毒B、氯丙嗪中毒C、嗎啡中毒D、阿托品中毒E、腦疝早期答案：D56．奧倫提出的自理模式主要組成結(jié)構(gòu)包括A、自我護(hù)理、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)B、自我護(hù)理、自理缺陷、補(bǔ)償系統(tǒng)C、自我護(hù)理、自理缺陷、教育系統(tǒng)D、普遍性的自理需要、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)E、發(fā)展性的自理需要、自理缺陷、護(hù)理系統(tǒng)答案：A57．在血管內(nèi)溶血反應(yīng)中，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿的原因是A、血管痙攣B、紅細(xì)胞凝集C、紅細(xì)胞溶解D、血小板釋放E、血紅蛋白遇酸結(jié)晶答案：C58．患者睡前或清晨起床前，將透明膠帶貼于肛門周圍處是檢查A、蟯蟲B、阿米巴原蟲C、細(xì)菌性痢疾D、弓形蟲E、瘧疾答案：A59．患者，女，27歲。分娩時(shí)行會(huì)陰部切，現(xiàn)切口周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。遵醫(yī)囑給予紅外燈局部照射過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A、立即停用，局部涂凡士林B、調(diào)高燈距C、換用低功率燈頭D、局部鹽水紗布覆蓋E、立即溫水溫?cái)?shù)答案：A60．按皮亞杰的觀點(diǎn)，以自我為中心，單方面考慮問(wèn)題的兒童處于A、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)期B、前運(yùn)思期C、具體運(yùn)思期D、形式運(yùn)思期E、運(yùn)思期答案：B61．心包炎出現(xiàn)心包積液時(shí)最突出的癥狀是A、心悸B、心前區(qū)疼痛C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案：C62．用于慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病的鑒別是A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制試驗(yàn)E、α-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)答案：D答案解析：慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病AICP染色均可呈陽(yáng)性,但慢性淋巴細(xì)胞白血病的陽(yáng)性可被L一酒石酸抑制,而多毛細(xì)胞白血病的陽(yáng)性不被L一酒石酸抑制,可用于二者鑒別(591~593題共用備選答案)63．患兒，男，5歲。7月20日因突然高熱、驚厥1次入院。體溫39.5℃，面色蒼白，四肢厥冷，意識(shí)不清。未排便。如糞檢結(jié)果為膿細(xì)胞8～10個(gè)／高倍視野?？紤]該患兒是A、中毒性細(xì)菌性痢疾B、水痘并發(fā)腦炎C、腮腺炎腦炎D、麻疹腦炎E、高熱驚厥答案：A64．患者，男性，50歲。右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸3周。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。B超：肝內(nèi)有一占位性病變。最可能的診斷為A、肝癌B、肝硬化C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎答案：A65．患者男，68歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對(duì)該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、定期復(fù)查B、治療便秘C、臥床休息D、防止受涼E、避免重體力勞動(dòng)答案：B66．患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過(guò)高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過(guò)低E、血鈉過(guò)高答案：C67．胰腺炎患者禁用嗎啡鎮(zhèn)痛的原因是A、嗎啡可導(dǎo)致呼吸抑制B、嗎啡容易導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散C、使用嗎啡容易成癮D、嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛E、嗎啡與其他治療用藥有配伍禁忌答案：D68．患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9℃，脈搏112次／分，血壓106／85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.79。下列護(hù)理措施最為重要的是A、介紹病房環(huán)境B、介紹作息時(shí)間C、介紹飲食D、介紹疾病知識(shí)E、做好手術(shù)準(zhǔn)備答案：E69．患者女，40歲。騎自行車過(guò)馬路時(shí)被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。術(shù)后第1天患者訴痰多咳不出，護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是A、鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)B、翻身叩背C、使用祛痰藥D、氣管插管吸氧E、超聲霧化吸入答案：B70．患者，女性，30歲。宮內(nèi)妊娠39周，G3P2，無(wú)難產(chǎn)史，3小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮。急診入院檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心140次／分，頭位宮口開(kāi)大4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常。此時(shí)正確的處理是A、急診室留觀B、破膜后住院C、立即住院待產(chǎn)D、送產(chǎn)房消毒接生E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染答案：C71．患者男，36歲。患糖尿病10年。昨天因高熱，咳嗽，咳黃痰，突然感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、血壓下降，隨即意識(shí)不清，緊急送醫(yī)院。應(yīng)首先給予該患者的處理措施是A、靜脈補(bǔ)充生理鹽水B、靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑C、加大口服降糖藥劑量D、靜脈注射5%葡萄糖溶液E、靜脈注射10%葡萄糖溶液答案：A72．患者，男性，47歲。有肝硬化病史10年，2小時(shí)前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐，嘔出咖啡色液體約1500ml，伴頭暈、心慌，急診收住院。體格檢查：血壓85／50mmHg，急性痛苦面容，面色蒼白，四肢厥冷，腹部平軟，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最主要的護(hù)理診斷是A、恐懼B、體液不足C、活動(dòng)無(wú)耐力D、有窒息的危險(xiǎn)E、有感染的危險(xiǎn)答案：B73．患者男，36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院，入院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，體溫升高、脈搏增快?，F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為A、急性腸梗阻B、闌尾周圍膿腫C、腹腔膿腫D、闌尾穿孔E、急性腹膜炎答案：D74．初孕婦，29歲。因無(wú)痛性陰道流血就診，醫(yī)生懷疑為前置胎盤。最適合的檢查是A、產(chǎn)科檢查B、肛門檢查C、陰道檢查D、X線檢查E、腹部B超答案：E75．患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是A、消化道B、膀胱C、腦D、腎E、肺答案：E76．重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為A、6小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、14小時(shí)答案：A77．患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對(duì)患者采取的主要措施是A、仰臥位B、保持敷料清潔、干燥C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫D、應(yīng)用抗生素E、不可過(guò)早下床活動(dòng)答案：C78．患兒，10個(gè)月。嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L，考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水答案：D79．患者，女性，45歲。行乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A、半臥位B、加壓包扎傷口C、抬高同側(cè)上肢D、局部沙袋壓迫E、引流管持續(xù)負(fù)壓吸引答案：E80．患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽(tīng)診心間強(qiáng)弱不等。測(cè)量脈搏的首選部位是A、顳動(dòng)脈B、橈動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈答案：B81．患者，女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物答案：D82．驚厥發(fā)作期患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A、恐懼B、有受傷的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、潛在并發(fā)癥：腦水腫E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)答案：C83．患者，女性，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下措施對(duì)患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢答案：B84．患者男，71歲?；颊吒哐獕?年，體重75kg，身高165cm。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)B、低鹽飲食C、吃減肥藥D、不得隨意增減和中斷藥物E、監(jiān)測(cè)血壓和服藥的關(guān)系答案：C85．對(duì)無(wú)并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是A、保護(hù)性隔離B、接觸性隔離C、血液隔離D、消化道隔離E、家中隔離答案：E86．患者女，32歲?；紳冃越Y(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點(diǎn)是A、柏油樣便B、暗紅色便C、黏液膿血便D、陶土色便E、果醬樣便答案：C87．患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動(dòng)或休息后減輕。體檢見(jiàn)小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著?？赡艿脑\斷是A、小隱靜脈曲張B、大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動(dòng)脈硬化性閉塞癥答案：B88．患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫。針對(duì)上述情況，應(yīng)首先采取的措施是A、立即行胸膜腔排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、補(bǔ)充血容量D、緊急行氣管切開(kāi)E、剖胸探查答案：A89．患者，女性，38歲。診斷為卵巢癌，今日手術(shù)術(shù)后留置腹膜引流管，一般情況下，24小時(shí)內(nèi)引流量應(yīng)少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml答案：A90．患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)?；颊呤中g(shù)后麻醉清醒時(shí)可采取的體位為A、側(cè)臥位B、端坐臥位C、半坐臥位D、頭高足低位E、去枕仰臥位答案：C91．可以快速間接了解泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的指標(biāo)是A、尿硝酸鹽B、血漿白蛋白C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體答案：A答案解析：某些泌尿系統(tǒng)存在革蘭陰性桿菌以將尿中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,因此測(cè)定尿液中是否存在亞硝酸鹽就可以快速間接地知道泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況8~10μm92．經(jīng)過(guò)詳細(xì)的研究,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面下不夠明確的方法為A、決定性方法B、推薦性方法C、參考方法D、常規(guī)方法E、對(duì)比方法答案：A答案解析：決定性方法是經(jīng)過(guò)詳細(xì)的研究,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生誤差的原因或在某些方面不夠明確的方法93．初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的實(shí)驗(yàn)是A、乳糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)B、葡萄糖發(fā)酵實(shí)驗(yàn)C、動(dòng)力實(shí)驗(yàn)D、硫化氫產(chǎn)生實(shí)驗(yàn)E、氧化酶實(shí)驗(yàn)答案：A答案解析：初步鑒定腸道致病菌與非致病菌常用的試驗(yàn)是乳糖發(fā)酵試驗(yàn),前者陰性,后者陽(yáng)性94．下列哪項(xiàng)不符合甲型血有病的檢查結(jié)果A、凝血時(shí)間(試管法)延長(zhǎng)B、APTT延長(zhǎng)C、血漿復(fù)鈣時(shí)間延長(zhǎng)D、PT延長(zhǎng)E、TT正常答案：D答案解析：甲型血友病為因子Ⅷ缺乏,因子Ⅷ參與內(nèi)源性凝血途徑,所以PT正常95．MIU試驗(yàn)是A、甲基紅吲哚尿素酶試驗(yàn)B、動(dòng)力吲哚尿素酶試驗(yàn)C、麥芽糖吲哚尿素酶試驗(yàn)D、甘露酶吲哚尿素試驗(yàn)E、動(dòng)力吲哚枸橘酸鹽利用試驗(yàn)答案：B96．血細(xì)胞從原始到成熟,下列哪項(xiàng)不符合血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律A、細(xì)胞由大列小B、核質(zhì)比從小到大C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由細(xì)致到粗糙D、核仁從顯著可見(jiàn)到無(wú)E、胞質(zhì)顆粒從無(wú)到有答案：B答案解析：血細(xì)胞從原始到成熟,核質(zhì)比是從大到小,而不是從小到大97．不作為培養(yǎng)基指示劑的是A、孔雀綠B、甲基紅C、中國(guó)藍(lán)D、溴甲酚紫E、酚紅答案：A98．該患者要確診,必須要做的檢查是A、骨髓涂片檢查B、血涂片白細(xì)胞形態(tài)觀察C、POX染色D、PAS染色E、費(fèi)城染色體檢査答案：A答案解析：確診類白血病反應(yīng)前有必要排除真正的白血病,為此涂片檢查必不可少99．要確診進(jìn)一步做的檢查中不包括A、鋇劑灌腸造影B、結(jié)腸鏡檢C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿膽紅素答案：E答案解析：可通過(guò)鋇劑灌腸造影、結(jié)腸鏡檢、腹部B超、血清癌胚抗原來(lái)確定腹部包塊的性質(zhì),進(jìn)而做出診斷100．不參與DNA復(fù)制的物質(zhì)A、NTPB、DNA聚合酶C、目的DNAD、引物E、dNTP二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干考題請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方塊涂黑(571~572題共用題干)患者男,8歲1周前上呼吸感染,患者高熱,乏力,腰痛,眼瞼浮腫,抗生素治療無(wú)效,尿液常規(guī)檢查結(jié)果:尿蛋白3+,其余項(xiàng)目均在參考區(qū)間內(nèi)答案：A答案解析：NTP參與RNA合成,不參與DNA合成,dNTP(三磷酸脫氧核糖核苷)參與DNA合成101．鏡檢為革蘭陽(yáng)性球菌,呈葡萄串狀排列的是A、葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：D答案解析：培養(yǎng)淋病奈瑟菌需加5%~1o%二氧化碳培養(yǎng),空腸彎曲菌是微需氧菌,產(chǎn)氣莢膜梭菌是厭氧菌102．關(guān)于尿HCG的敘述,錯(cuò)誤的是A、不完全流產(chǎn),HCG可呈陽(yáng)性B、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者手術(shù)后,HCG應(yīng)減低或呈陰性C、完全流產(chǎn)時(shí),HCG由陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰性D、男性尿HCG增高,一般要考慮精原細(xì)胞癌等E、做尿HCG檢測(cè)時(shí),不能稀釋尿液后再測(cè)定答案：E答案解析：使用單克隆免疫膠體金試帶每次測(cè)定應(yīng)設(shè)置陰、陽(yáng)性對(duì)照,同時(shí)做原濃度和2倍稀釋濃度尿液,,2種濃度尿液均為HCG陽(yáng)性反應(yīng),可視其為真正陽(yáng)性反應(yīng)103．關(guān)于腸桿菌科的生化特點(diǎn),正確的是A、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陽(yáng)性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性B、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性C、發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性D、不發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性E、不發(fā)酵葡萄糖,氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性答案：C答案解析：腸桿菌科細(xì)菌可通過(guò)氧化多種簡(jiǎn)單有機(jī)化合物或發(fā)酵糖、有機(jī)酸或多元醇來(lái)獲取能量除個(gè)別血清型外,接觸酶均為陽(yáng)性,氧化酶陰性;除歐文菌屬中的少數(shù)種外,均還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,104．患者，女性，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問(wèn)用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護(hù)士應(yīng)告知患者最適宜的沖洗液為是A、5.5%醋酸溶液B、1‰高錳酸鉀溶液C、生理鹽水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氫鈉溶液答案：A105．關(guān)于雙縮脲比色法,下列敘述錯(cuò)誤的是A、是總蛋白測(cè)定的首選方法B、試劑對(duì)白、球蛋白的反應(yīng)相近C、反映后生成藍(lán)綠色化合物D、操作簡(jiǎn)便,重復(fù)性好E、敏感度較低答案：C答案解析：本題考查雙縮脲比色法,其原理是蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下與二價(jià)銅離子作用生成藍(lán)紫色的化合物106．吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是A、口腔護(hù)理B、洗胃C、輸液D、導(dǎo)瀉E、灌腸答案：B107．下列試驗(yàn)中,能夠區(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細(xì)菌的是A、尿素酶試驗(yàn)B、氧化酶試驗(yàn)C、觸酶試驗(yàn)D、苯丙氨酸脫氨酶試驗(yàn)E、葡萄糖酸鹽利用試驗(yàn)答案：B答案解析：腸桿菌科的氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性,而弧菌科細(xì)菌則陰性,依此可區(qū)分兩類細(xì)菌108．WHO在血液腫瘤新分型中,將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%答案：C答案解析：2000年WH0將急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細(xì)胞的比例≥30%修改為≥20%109．在正常人A/G比值為A、1~1.2/lB、1~1.5/lC、1.5~2.0/lD、1.5~2.5/lE、1.8~2.5/l答案：D答案解析：在正常人A/G比值為110．用于胃酸分泌量測(cè)定的BAO代表A、最大胃酸排量B、高峰胃酸排量C、基礎(chǔ)胃酸排量D、基礎(chǔ)胃酸排量/最大胃酸排量E、高峰胃酸排量/最大胃酸排量答案：C答案解析：胃酸測(cè)定分為:①基礎(chǔ)胃酸排量(basicacidoutput,BA0),即采集無(wú)食物和藥物刺激1h內(nèi)分泌的全部胃液量②最大胃酸排量(maximumacidoutput,MA0),即注射五肽胃泌素刺激劑,