助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強化訓(xùn)練B卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師強化訓(xùn)練B卷附答案

單選題（共50題）1、女，20歲，發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴咳嗽咳痰，納差，今日出現(xiàn)腹痛，嘔吐，既往有糖尿病2年，平素應(yīng)用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?！丁罚ǎ?dǎo)致該患者嘔吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎E.腸梗阻【答案】C2、下列臟病傳變不屬于"五行相乘"的是A.心病及肺B.腎病及心C.心病及腎D.脾病及腎E.肺病及肝【答案】C3、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反常活動,但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關(guān)節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關(guān)節(jié)挫傷【答案】C4、男，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.反流性食管炎B.陳舊性心肌梗死C.食管癌D.變異型心絞痛E.縱膈腫瘤【答案】A5、男，28歲，枕部著地，昏迷5分鐘后清醒，并自己回到家中，其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐，1小時后不省人事，急送醫(yī)院。查體：BP160／90mmHg，脈率65次／分，呼吸15次／分。淺昏迷，右枕部頭皮挫傷，左側(cè)瞳孔4mm，對光射應(yīng)消失；右側(cè)瞳孔2.5mm，對光射應(yīng)存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內(nèi)血腫C.腦梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷【答案】B6、下列哪項是原發(fā)性再生障礙性貧血的病因A.電離輻射B.化學(xué)物質(zhì)C.醫(yī)用藥物D.病毒感染E.以上均非【答案】D7、不屬于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.腎D.膀胱E.黑【答案】A8、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C9、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A.1967年B.1987年C.1977年D.1997年【答案】C10、為了切實做到尊重病人自主性或決定，醫(yī)生向病人提供信息時要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導(dǎo)E.開導(dǎo)【答案】D11、男性，54歲。吸煙史30年，慢性支氣管炎病史3年，咳嗽，咯痰，痰中帶血1個月伴聲音嘶啞?？煽紤]為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.肺炎【答案】C12、患者，女，10歲。癥見食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.清熱B.利濕C.和胃D.健脾E.理氣【答案】C13、某女，28歲，結(jié)婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進(jìn)行咨詢。A.自我調(diào)適情緒B.營造健康的懷孕環(huán)境C.用藥調(diào)整D.保持生活規(guī)律E.及時宣泄緊張的心理【答案】C14、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息，按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求，對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)D.口服避孕藥E.安全期避孕【答案】B15、某女性，50歲，無業(yè)人員，種地為主要收入，政府倡導(dǎo)自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，該女性咨詢新型農(nóng)村合作醫(yī)療如何提升抗風(fēng)險能力A.以收定支B.保障適度C.多方籌資D.先行試點E.自愿參加【答案】D16、下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征A.呼吸困難B.食欲減退C.肝大D.雙下肢水腫E.無尿【答案】A17、關(guān)于抗菌藥物分類，正確的是A.磺胺類-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類：快速殺菌劑【答案】C18、某村8月發(fā)生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，癥狀為腹痛，腹瀉。大便如水樣黃綠色便，少數(shù)病人有濃血便，部分病人體溫為38～39℃，多數(shù)人潛伏期為12～24小時，你認(rèn)為最可能是哪種食物中毒A.葡萄球菌腸毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.沙門菌屬食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D19、病人但坐不得臥，臥則氣逆者，屬A.奪氣脫血B.肝陽化風(fēng)C.咳喘肺脹D.氣血俱虛E.體弱氣虛【答案】C20、在保護(hù)病人隱私時應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密【答案】A21、在臨床醫(yī)學(xué)研究中，可以獲得意外損傷賠償?shù)氖茿.可預(yù)見的不良反應(yīng)可以獲得賠償B.對可預(yù)見的不良反應(yīng)可以酌情給予賠償C.死亡者家屬是無權(quán)力要求獲得賠償?shù)腄.死亡者家屬有權(quán)獲得賠償E.因參加試驗而意外受損傷者有權(quán)力要求獲得高額賠償【答案】D22、患兒男，7歲。查體見發(fā)紺伴杵狀指。該患者的診斷可能是A.氣胸B.休克C.肺炎D.先天性心臟病E.胸腔積液【答案】D23、腸梗阻時，嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B24、患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現(xiàn)頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D25、小活絡(luò)丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過多者D.過敏體質(zhì)者E.身體虛弱者【答案】B26、男性，68歲。反復(fù)咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，氣促，發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張，雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為A.吸氧B.控制感染C.利尿強心D.通暢呼吸道E.呼吸興奮劑【答案】B27、醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)不包含A.互助B.奉獻(xiàn)C.自主D.公正E.有利【答案】B28、以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，哪一項不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實環(huán)境【答案】B29、年輕男性，于飲酒后突然腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是（）。A.超聲B.胃鏡C.血、尿淀粉酶測定D.血糖測定E.血鈣測定【答案】B30、細(xì)菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B31、某市貧困、處于不潔飲食環(huán)境居民278.52萬人，2012至2013年該地區(qū)新出現(xiàn)的細(xì)菌性痢疾患者3684名，欲計算該疾病的流行特征，應(yīng)采用的頻率測量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率【答案】A32、患者，男性，42歲?？人?，咯痰粘稠色黃，胸悶，大便秘結(jié)，小便短赤。苔黃膩，脈滑數(shù)。A.燥濕化痰，理氣止咳B.疏風(fēng)清熱，肅肺化痰C.清熱肅肺，豁痰止咳D.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳E.滋陰潤肺，化痰止咳【答案】C33、一男性患者，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸，查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列哪項體征支持后者A.膽囊堅硬而不規(guī)則B.皮膚呈金黃色C.皮膚呈檸檬色D.皮膚呈黃綠色E.膽囊光滑【答案】A34、霍亂、副霍亂患者的大便性狀為A.膿血便B.鮮血便C.粘液便D.米泔水樣便E.白陶土樣便【答案】D35、不屬于六腑共同的生理特點的是A.以上均非B.藏精氣C.瀉而不藏D.實而不能滿E.傳化物【答案】B36、疼痛獨見于足跟，應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A37、正常小兒顱骨縫閉合最遲在A.2個月B.4個月C.6個月D.12個月E.18個月【答案】B38、一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚的C.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的D.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效E.醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)【答案】C39、男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個月，胃鏡檢查證實為胃體癌，化驗：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動脈血pH為7.35。A.稀釋性低鈉血癥B.等滲性脫水C.高鉀血癥D.低滲性脫水E.高滲性脫水【答案】D40、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動過速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C41、麻疹初期，疹不出而見發(fā)熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實證轉(zhuǎn)虛C.熱證轉(zhuǎn)寒D.由里出表E.虛證轉(zhuǎn)實【答案】D42、下面不符合計劃生育倫理原則的是A.計劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標(biāo)，可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施B.計劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，在技術(shù)上精益求精，堅決避免不應(yīng)有的差錯、事故和并發(fā)癥.努力提高服務(wù)質(zhì)量C.應(yīng)該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定D.改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的"多于多福"、"傳宗接代"、"子孫滿堂"等人口觀【答案】A43、下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是A.倫理義務(wù)是自覺履行的B.護(hù)理人員應(yīng)對社會盡義務(wù)C.倫理義務(wù)是個人對社會或他人所負(fù)的道德責(zé)任D.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的E.倫理義務(wù)可以增強護(hù)理人員的責(zé)任感【答案】D44、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的處理措施是（）。A.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神?？漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C45、在以家庭為單位的健康照顧中，家庭的功能不包括A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.家庭教育C.滿足情感需要D.滿足生殖和性需要E.經(jīng)濟(jì)功能【答案】B46、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B47、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別不包括A.對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見C.是否以治愈率和患者滿意度考核服