執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能過關(guān)檢測A卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能過關(guān)檢測A卷附答案

單選題（共50題）1、洋地黃中毒引起的快速性心律失常，首選下列哪種藥物A.阿托品B.普萘洛爾C.普魯卡因胺D.苯妥英鈉E.奎尼丁【答案】D2、（2018年真題）患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；灲Y(jié)果糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.立刻喝白開水200mLB.立刻舌下含服硝酸甘油片C.立刻口服糖水或糖塊D.立刻服用美托洛爾片E.立刻服用阿卡波糖片【答案】C3、患者,女,69歲,體型偏胖,BMI30.1主訴夜間咳嗽、咽部有異物感,平躺時常有反酸、燒心胸痛伴背痛,自用止咳糖漿無效。査體:咽紅聽診雙肺未聞及干濕性啰音,偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年,服用氨氯地平片5mgqd血壓控制在140/85mmHg左右,高脂血癥10年,服用阿托伐他汀鈣片20mgqdA.支氣管哮喘B.胃潰瘍C.心絞痛D.胃食管反流病E.幽門梗阻【答案】D4、在人體血液白細(xì)胞群體中，中性粒細(xì)胞的正常參考范圍是A.0.50～0.70B.0.20～0.40C.0.03～0.08D.0.01～0.05E.0～0.01【答案】A5、遭遇蛇類咬傷，最先采取的應(yīng)急措施是A.就地取材將傷口捆扎B.就地取材在傷口的遠(yuǎn)心端捆扎C.用繩索等在傷口的近心端捆扎D.用布帶等在傷口的近心端5cm處捆住E.就地取材在傷口的近心端12cm處捆住【答案】D6、（2017年真題）有較強刺激性服藥時不可嚼碎的瀉藥是（）A.硫酸鎂B.比沙可啶C.雙歧桿菌D.干酵母E.乳果糖【答案】B7、較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是A.酮康唑B.阿米卡星C.氯化鉀D.新霉素E.比沙可啶【答案】D8、下列藥物中，即使腎功能不全的病人也可使用原劑量或略減少的是A.多粘菌素B.氨芐西林C.卡那霉素D.慶大霉素E.萬古霉素【答案】B9、常用緩瀉藥的作用機(jī)制不包括A.潤濕性B.刺激性C.容積性D.膨脹性E.潤滑性【答案】A10、（2019年真題）患者，男，47歲，2型糖尿病史，飲食不規(guī)律，近期因口服降糖藥療效不佳欲改為三餐前即刻使用胰島素或胰島素類似物控制血糖，應(yīng)選用的藥物是A.門冬胰島素B.精蛋白鋅胰島素C.低精蛋白鋅胰島素D.普通胰島素E.地特胰島素【答案】A11、減少因人員不足引致忙亂無序而帶來的調(diào)配差錯，是針對藥品調(diào)配環(huán)節(jié)防范措施中的A.及時溝通B.保證足夠的人力配備C.環(huán)境整齊、安靜D.規(guī)范操作、堅持核對E.掌握選擇正確藥物的知識與信息【答案】B12、華法林引起出血性危險增加的指標(biāo)是A.INR＜1.5B.INR＜3C.INR＞3D.INR＞5E.INR2.0～3.0【答案】C13、治療真菌性陰道炎的首選非處方藥是A.甲硝唑栓B.咪康唑栓C.益康唑栓D.克霉唑栓或片E.制霉菌素栓【答案】B14、阿司匹林、胺碘酮、他汀類藥物、抗抑郁藥、廣譜抗生素、銀杏等能增強效果的是A.對異丙腎上腺素的敏感性降低B.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用亦鈍化C.肝臟合成凝血因子能力下降，對肝素及華法林非常敏感D.心血管系統(tǒng)與維持水電解質(zhì)平衡的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定功能減弱，易發(fā)生體位性低血壓E.對鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗抑郁藥等中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥的敏感性增高【答案】C15、患者，女性，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，加重伴心悸1個月來診。經(jīng)診斷為缺鐵性貧血。A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】C16、（2018年真題）患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；灲Y(jié)果:白細(xì)胞計數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。該患者使用下列抗菌藥物治療時不需要減量的是（）A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭孢噻肟鈉D.阿莫西林E.頭孢吡肟【答案】B17、尿液是人體泌尿系統(tǒng)排除的代謝廢物，正常人每日排出尿液1000～3000ml。其中97％為水分，而在3％的固體物質(zhì)中，主要含有兩大類物質(zhì)：有機(jī)物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物）和無機(jī)物（氯化鈉、磷酸鹽、硫酸鹽、銨鹽等）。A.腎毒性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.組織性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.腎小球性蛋白尿【答案】A18、屬于癌癥第二階梯止痛藥物的是A.二氫可待因B.對乙酰氨基酚C.美沙酮D.谷維素E.哌替啶【答案】A19、有關(guān)尿尿酸及尿淀粉酶的敘述正確的是A.尿酸為體內(nèi)嘧啶類代謝分解的產(chǎn)物B.人體尿酸主要來自于食物的分解代謝C.急性胰腺炎發(fā)作期可引起尿淀粉酶增高D.尿酸增高即代表有病理性病變E.尿酸具有酸性，主要以鈣、鎂鹽的形式從尿液排出【答案】C20、患者，男，50歲，身高167cm，體重85kg，痛風(fēng)病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白膽固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。頸動脈彩超提示：動脈粥樣硬化，有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷為2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。A.低嘌呤飲食B.應(yīng)用阿司匹林C.適量運動D.控制體重E.應(yīng)用他汀類藥物【答案】B21、(治療消化性潰瘍的胃黏膜保護(hù)劑)可促進(jìn)胃黏膜-黏液分泌與內(nèi)源性前列腺素生成的藥物是（）A.硫糖鋁B.雷貝拉唑C.米索前列醇D.碳酸鎂E.瑞巴派特【答案】C22、患者，女，30歲，妊娠7個月，既往有磺胺類藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇，發(fā)癢、分泌物增多并有燒灼感。藥師應(yīng)推薦的治療藥物是A.氯霉素滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.磺胺醋酰鈉滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.醋酸可的松滴眼液【答案】D23、對購藥患者講授安全用藥常識是A.被動方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動方式E.教育方式【答案】D24、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.阿替洛爾B.西地蘭C.卡托普利D.硝普鈉E.硝苯地平【答案】B25、HMG-CoA還原酶抑制劑A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.考來烯胺D.辛伐他汀E.多潘立酮【答案】D26、運動員禁用藥物中，利尿劑產(chǎn)生的危害是A.誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死、腦動脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患B.能使傷口進(jìn)一步惡化、導(dǎo)致呼吸困難和藥物依賴C.易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭D.長期使用后突然停藥，則會引發(fā)心跳過速、心肌梗死，乃至突然死亡E.長期服用，會有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應(yīng)【答案】C27、患者，女，31歲，1個月前順一健康男嬰。近2周出現(xiàn)心境低落、乏力納差、失眠焦慮，有自殺傾向，無法哺乳。診斷為產(chǎn)后抑郁癥，給予氟西汀片20mgqd。關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)足量和足療程用藥，療效不佳可考慮換藥B.向患者解釋“劑量滴定原則”，提示其用藥劑量可能需要逐漸增加C.氟西汀應(yīng)于每日早餐后服用D.為盡快恢復(fù)哺乳，患者應(yīng)在癥狀改善1個月后逐漸減量,直至停藥E.氟西汀可通過乳汁分泌，服藥期間建議暫停哺乳【答案】D28、藥師接待醫(yī)師咨詢問題時，常見的咨詢內(nèi)容不包括A.藥物的藥效學(xué)與藥動學(xué)有關(guān)問題B.國內(nèi)外新藥動態(tài)C.新藥臨床評價D.藥品的適應(yīng)證、用法與用量E.藥品不良反應(yīng)【答案】D29、服用含有鹽酸偽麻黃堿的抗感冒藥后，可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.蛋白尿B.血壓升高C.栓塞D.-胃出血E.低血糖【答案】B30、可能增加嚴(yán)重心血管疾病風(fēng)險，減肥治療的風(fēng)險大于獲益，已于2010年10月在我國停止生產(chǎn)、銷售和使用的減重藥是A.芬特明B.安非拉酮C.西布曲明D.奧利司他E.二甲雙胍【答案】C31、急性傳染病的恢復(fù)期可呈現(xiàn)A.淋巴細(xì)胞增多B.單核細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.嗜酸性粒細(xì)胞增多E.嗜堿性粒細(xì)胞增多【答案】B32、患者,女,58歲，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，經(jīng)洛索洛芬單藥治療疼痛緩解不理想可聯(lián)合使用的藥物是（）A.雙氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲馬多E.布洛芬【答案】D33、不屬于早期殺菌性抗結(jié)核藥物的是A.吡嗪酰胺B.異煙肼C.利福平D.鏈霉素E.乙胺丁醇【答案】A34、通風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)禁用的藥物是：A.碳酸氫鈉B.別嘌醇C.秋水仙堿D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】B35、臨床可作為氨基糖苷類藥物的替代品的是A.頭孢哌酮B.亞胺培南C.氨曲南D.克拉維酸E.頭孢米諾【答案】C36、患者，女，45歲，6個月前出現(xiàn)口吐白沫、意識喪失、二便失禁。在神經(jīng)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療，癥狀控制較好。近3個月服用西咪替丁，患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂。該患者在全國各地求醫(yī)，服用各種藥物，具體藥物品種不詳。圍繞該病例，醫(yī)師、藥師、護(hù)士對抗癲癇藥物的安全用藥和用藥注意事項進(jìn)行討論。A.地西泮B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.苯妥英鈉【答案】C37、（2021年真題）患者，男,69歲，BMI27．8kg/mr,既往有骨性關(guān)節(jié)炎病史。近期爬山后，再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，患者熱敷后疼痛未緩解，前來咨詢?nèi)绾芜x用“止痛藥"。A.嗎啡控釋片B.雙氯芬酸鈉緩釋片C.顛茄片D.加巴噴丁膠囊E.卡馬西平片【答案】B38、加速已經(jīng)進(jìn)入腸道的毒物排泄的方法不包括A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.洗腸D.利尿E.血液凈化【答案】A39、服用磺胺甲噁唑時A.宜少飲水B.宜多飲水C.忌用熱水送服D.禁吸煙E.宜多食脂肪【答案】B40、競爭自腎小管排泄、延長半衰期的是A.青霉素+丙磺舒B.四環(huán)素+硫酸亞鐵C.多潘立酮+維生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】A41、患者女27歲確診慢性乙型肝炎3年，近日化驗結(jié)果:HBV-DNA2×105opies/ml,ALT122U/L.擬予以病毒治療首選的藥物是()A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】B42、患者靜脈滴注兩性霉素850mg，臨床藥師建議兩性霉素B應(yīng)該調(diào)節(jié)至適當(dāng)?shù)牡巫⑺俣取.醫(yī)生B.患者C.患者家屬D.護(hù)士E.看護(hù)人【答案】D43、依據(jù)咳嗽的發(fā)病時間，夜間咳嗽者宜首選()。A.嗎啡B.苯丙哌林C.可待因D.右美沙芬E.噴托維林【答案】D44、阿片類中毒出現(xiàn)呼吸抑制時給予（）A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機(jī)硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因胺【答案】A45、(抗甲狀腺藥分階段治療時間)，初治階段A.1～2周B.1～2個月C.2～3個月D.1～2年E.1～1.5年【答案】B46、(常用的特殊解毒劑的適應(yīng)證)，對乙酰氨基酚過量的特殊解毒劑A.二巰丁二鈉B.納洛酮C.谷胱甘肽D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸鈉【答案】D47、新生兒血紅蛋白(Hb)正常參考區(qū)間是A.180～220g／LB.170～200g／LC.(5.0～12.0)X109／LD.(15.0～20.0)X109／LE.(6.0～7.0)X1012／L【答案】B48、為保障用藥安全，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物是A.青霉素B.地高辛C.對乙酰氨基酚D.羅紅霉素E.卡托普利【答案】B49、患者，男，72歲，既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。1個月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診。醫(yī)師處方：布地奈德氣霧劑200μgbid吸入，沙丁胺醇?xì)忪F劑100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。A.布地奈德劑量太大B.沙丁胺醇的不良反應(yīng)C.氨氯地平的不良反應(yīng)D.硝酸甘油劑量不足E.布地奈德的不良反應(yīng)【答案】B50、抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制，白細(xì)胞計數(shù)下降多開始于用藥后的A.第3天B.第5天C.第7天D.第14天E.第21天【答案】C多選題（共30題）1、藥品不良反應(yīng)報告的有關(guān)規(guī)定是A.上市1年以后所有藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)與不良事件B.上市3年以上的藥品-主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)C.上市5年以上的藥品-主要報告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)D.上市3年以后和列為國家重點監(jiān)測的藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)E.上市5年以內(nèi)和列為國家重點監(jiān)測的藥品-應(yīng)報告引起的所有可疑不良反應(yīng)【答案】C2、糖尿病的治療包括A.飲食治療B.運動治療C.監(jiān)測血糖D.藥物治療E.健康教育【答案】ABCD3、關(guān)于血清尿素氮的敘述正確的是A.通過測定血清尿素氮可了解腎小球的分泌功能B.當(dāng)腎功能輕度受損時，尿素氮的檢測值可無變化C.尿素氮測定不能作為腎病早期腎功能的測定指標(biāo)，但對腎衰竭尤其是氮質(zhì)血癥的診斷具有特殊價值D.慢性腎炎患者如尿素氮檢測高于正常值，則說明有效腎單位的60%～70%已受損害E.脫水、高蛋白飲食、蛋白質(zhì)分解代謝增高等情況可引起尿素氮增高【答案】BCD4、公眾用藥咨詢的內(nèi)容通常包括A.自我保健B.健康教育C.補鈣D.減肥藥的應(yīng)用E.補充營養(yǎng)素【答案】ABCD5、血清尿素氮增高常見于A.嚴(yán)重的腎孟腎炎B.泌尿道結(jié)石C.前列腺增生D.急性肝萎縮E.中毒性肝炎【答案】ABC6、從事藥學(xué)服務(wù)的藥師的能力要求是A.職業(yè)道德B.專業(yè)知識C.人文知識D.書寫技能E.專業(yè)技能【答案】AB7、患者，女，43歲，因“反酸、燒心、胸痛2個月”之主訴就診，臨床診斷為“胃食管反流病”。醫(yī)師為其開具埃索美拉唑腸溶片40mgpotid的處方。該患者還需要接受哪些指導(dǎo)意見A.避免睡前3h內(nèi)進(jìn)食B.夜間反流嚴(yán)重時可于頭側(cè)、床腳各加高10～20cmC.避免穿緊身衣D.避免兩餐之間加餐E.如需服用阿侖膦酸鹽，應(yīng)空腹用200～250ml白開水送服，并保持上身直立的站／坐位30分鐘【答案】ABC8、可致高血鉀的藥物有A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.螺內(nèi)酯D.比索洛爾E.地高辛【答案】BC9、藥品臨床評價的兩大階段是A.上市前藥理學(xué)評價階段B.上市前藥效學(xué)評價階段C.上市前藥品臨床評價階段D.上市后藥品臨床評價階段E.上市后藥品臨床再評價階段【答案】C10、關(guān)于避孕措施和患者教育的說法，正確的有()A.新婚期可選擇復(fù)方短效口服避孕藥B.復(fù)方短效口服避孕藥一般停藥后即可妊娠C.長效避孕藥一般停藥6個月后妊娠較安全D.哺乳期選用雌、孕激素復(fù)合避孕針比單孕激素長效避孕針安全E.絕經(jīng)過渡期原來使用宮內(nèi)節(jié)育器無不良反應(yīng)應(yīng)可繼續(xù)使用至絕經(jīng)后半年再取出【答案】ABC11、循證醫(yī)學(xué)的三要素為A.最佳證據(jù)B.對照試驗C.臨床經(jīng)驗D.患者選擇E.藥物信息【答案】ACD12、以下藥品與食物中，甲狀腺亢進(jìn)患者應(yīng)禁食的是A.蛋黃B.紫菜C.洋蔥D.胺碘酮E.聚維酮碘【答案】BD13、在醫(yī)院藥房中，藥師可以參與的工作有A.協(xié)助制定急危重癥、疑難雜癥的藥物治療方案B.協(xié)助進(jìn)行老年病人的長期用藥指導(dǎo)C.提供醫(yī)護(hù)人員藥物相關(guān)咨詢和患者的用藥指導(dǎo)與咨詢D.腸外營養(yǎng)制劑和化療藥物的配置E.疾病診斷【答案】ABCD14、指導(dǎo)合理用藥時，應(yīng)告知患者服藥后多飲水的藥物有()A.復(fù)方磺胺甲噁唑片B.復(fù)方甘草片C.硝酸異山梨酯片D.磷酸鋁凝膠E.阿昔洛韋片【答案】A15、"管理規(guī)范到位"預(yù)防用藥錯誤的具體措施有A.取消手寫處方以避免辨認(rèn)錯誤B.禁止使用縮寫以避免溝通失誤C.制定新藥新知識培訓(xùn)制度，預(yù)防因知識缺失造成的用藥錯誤D.不購入藥名讀音相似、包裝相似的藥品，避免處方和調(diào)劑差錯E.把重心集中在監(jiān)控高頻發(fā)生錯誤的藥物使用上如注射劑、抗生素和心血管用藥【答案】ABD16、就兒童退熱選用解熱鎮(zhèn)痛藥的有關(guān)事宜，WHO的建議是A.兩個月內(nèi)嬰兒禁止使用任何退熱化學(xué)藥B.兒童體溫達(dá)到38℃時，可以適當(dāng)服用退燒藥C.兒童體溫達(dá)到39℃時，可以適當(dāng)服用退燒藥D.兒童體溫達(dá)到39℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時，可以適當(dāng)服用退熱藥E.兒童退熱最好選用含布洛芬的混懸液或含對乙酰氨基酚的滴劑【答案】AD17、（2016年真題）老年患者對低血糖的耐受能力差，治療糖尿病時用首選不易導(dǎo)致低血糖反應(yīng)的降糖藥。下列降糖藥中，單獨使用不會出現(xiàn)低血糖的有（）。A.格列齊特B.二甲雙胍C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.吡格列酮【答案】BD18、患者經(jīng)常向藥師咨詢問題，藥師在某些情況下也應(yīng)該主動向患者交代用藥問題。下列情形中，藥師應(yīng)主動向患者提供咨詢服務(wù)的有A.患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時；或合并用藥較多時B.使用需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測（TDM）藥物的患者C.使用麻醉藥品、精神藥品的患者；或應(yīng)用特殊藥物、特殊劑型者D.患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)E.當(dāng)患者依從性不好時；或患者認(rèn)為療效不理想時或當(dāng)前劑量不足以有效時【答案】ABCD19、藥物治療的經(jīng)濟(jì)性應(yīng)該體現(xiàn)在A.利大于弊B.注意個體化用藥C.不盲目追求新藥、高價藥D.避免資源浪費與資源緊缺E.控制被經(jīng)濟(jì)利益所驅(qū)動的過度藥物治療【答案】CD20、以下藥物中，可能導(dǎo)致尿肌紅蛋白陽性的是A.乙醇中毒B.吡羅昔康C.巴比妥類D.海洛因中毒E.兩性霉素B中毒【答案】ACD21、對高熱者，可實施的非藥物退熱的措施有A.多休息B.夏季注意調(diào)節(jié)室溫C.用冰袋和涼毛巾冷敷D.控制飲食，多喝水、果汁E.用50％乙醇擦拭四肢、胸背、頭頸部【答案】ABCD22、藥學(xué)干預(yù)指對長期藥物治療方案的合理性進(jìn)行干預(yù)，對處方的適宜性（診斷與用藥）、安全性、經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行干預(yù)，對以下哪些進(jìn)行進(jìn)監(jiān)控A.藥品用量B.療程C.不良反應(yīng)、禁忌證D.用法E.有害的藥物相互作用和配伍禁忌【答案】ABCD23、可能引起兒童內(nèi)分泌紊亂的藥物有A.維生素AB.糖皮