執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題分析B卷帶答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能押題分析B卷帶答案

單選題（共50題）1、患者，男64歲，身高174cm，體重92KG，既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史，近日因反復(fù)胸悶就診，特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進行治療A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林腸溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他丁【答案】D2、下列藥物信息源中，歸屬于一級文獻資料的是A.新編藥物學(xué)B.中國藥學(xué)雜志C.中國藥學(xué)文摘D.中國藥學(xué)年鑒E.中國藥典臨床用藥須知【答案】B3、（2018年真題）患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgqdpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是（）A.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉唑腸溶片E.谷維素片【答案】A4、"藥物過量、毒性反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致畸、致癌、致突變作用"歸屬A.藥理作用B.藥物的使用C.藥物制劑因素D.藥動學(xué)相互作用E.藥效學(xué)相互作用【答案】A5、血液凈化療法可使重癥毒物中毒者愈后大為改觀，血液凈化的方法不包括A.血液置換B.血液濾過C.腹膜透析D.血液透析E.血液灌注【答案】A6、即使某些眼疾患者適宜應(yīng)用抗菌藥物／糖皮質(zhì)激素眼用制劑。連續(xù)應(yīng)用時間也不宜超過A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天【答案】D7、根據(jù)TDM結(jié)果調(diào)整給藥方案的方法不包括A.一點法B.穩(wěn)態(tài)一點法C.重復(fù)一點法D.計分推算法E.Bayesian反饋法【答案】D8、患者男,73歲,胃潰瘍病史2年,半年前出現(xiàn)靜止性震顫搓丸樣運動遲緩,面具臉,慌張步態(tài)該患者應(yīng)使用的藥物是（）A.多奈哌齊B.甲基多巴C.多巴絲肼（芐絲肼左旋多巴）D.司來吉蘭E.苯海索【答案】C9、（2017年真題）伴有甲狀腺功能亢進癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A10、（2016年真題）美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）根據(jù)藥品對胎兒的危害，將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個級別。A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級【答案】D11、患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。A.多塞平B.丙米嗪C.氟西汀D.阿米替林E.氯米帕明【答案】C12、支原體肺炎首選（）A.青霉素B.多西環(huán)素C.甲氧西林D.阿奇霉素E.左氧氟沙星【答案】B13、用于內(nèi)服、注射是處方藥，而外用是非處方藥的是A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關(guān)沙芬【答案】D14、（2017年真題）患者,女,24歲。一周前曾有同事患有沙眼系衣原體感染后發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼紅、眼癢等不適，來藥店購藥,藥師可推薦的藥物是（）A.色甘酸鈉滴眼液B.玻璃酸鈉滴眼液C.酞丁安滴眼液D.毛果蕓香堿滴眼液E.吡諾克辛滴眼液【答案】C15、與左旋多巴合用，可提高療效的藥物是A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C【答案】B16、患者，男，50歲，身高167cm，體重85kg，痛風病史6年。近日因多飲、多尿就診。實驗室檢查：空腹血糖7.8mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后血糖14.8mmol／L；血尿酸580μmol/L（正常值：男性180～440μmol／L），低密度脂蛋白膽固醇3.7mmol／L（正常值：2.1～3.1mmol／L），肌酐清除率100ml／min。頸動脈彩超提示：動脈粥樣硬化，有混合性脂質(zhì)斑塊。臨床診斷為2型糖尿病、痛風、高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。A.二甲雙胍B.格列齊特C.阿卡波糖D.甘精胰島素E.那格列奈【答案】C17、少數(shù)患者在口服時可出現(xiàn)前庭神經(jīng)紊亂（如頭暈、眩暈）的痤瘡治療藥是A.維A酸B.過氧化苯甲酰C.米諾環(huán)素D.口服短效避孕藥E.潑尼松【答案】C18、是空腹血漿中的主要脂蛋白，可將膽固醇運輸?shù)礁瓮饨M織的為A.血清總膽固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇E.高密度脂蛋白膽固醇【答案】C19、適用于年輕、震顫突出的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】A20、若空腹服藥，則胃排空快，藥物在短時間內(nèi)進入十二指腸與小腸；餐后服用可延緩胃排空，使藥物在胃中較充分地吸收，且能夠減少或避免藥物對胃粘膜的刺激。因此，一般藥品適宜餐后服用。A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】B21、常見老年人ADR的藥物類別,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】B22、患者，女，27歲，2年前開始出現(xiàn)多汗、多食，近期因消瘦、心悸就診。查體：甲狀腺腫大，根據(jù)血T3、T4及TSH檢查結(jié)果，診斷為甲亢。目前該患者正處于哺乳期。A.皮疹B.肝功能損害C.頭痛D.粒細胞減少E.腹瀉【答案】D23、治療藥物選擇的基本原則及方法敘述錯誤的是A.用藥安全是藥物治療的前提B.有效性是選擇藥物的首要標準C.經(jīng)濟性方面主要考慮藥費，排除其他治療成本D.給藥方便性可能影響患者對治療的依從性E.治療藥物選擇的原則是藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟性、方便性【答案】C24、抗菌藥物適宜A.清晨服用B.餐前服用C.餐中服用D.餐后服用E.睡前服用【答案】B25、主要通過肝臟清除的藥物的代謝速度和程度降低，是指A.藥物吸收B.藥物分布C.藥物代謝D.藥物排泄E.藥效學(xué)改變【答案】C26、關(guān)于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛的藥物治療(對癥治療),長期精神緊張、緊張性頭痛者A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等B.一般可首選對乙酰氨基酚，推薦合并應(yīng)用谷維素、維生素B1C.推薦應(yīng)用地西泮(安定)片D.服用麥角胺咖啡因片、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦E.首選卡馬西平，如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等【答案】C27、因作用弱，常與其他利尿藥合用的是A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺內(nèi)酯【答案】D28、適用于靜脈推注的抗腫瘤藥為A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.塞替派D.氮芥E.氟尿嘧啶【答案】D29、孕婦使用四環(huán)素可使胎兒牙齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙，發(fā)生的時間是A.妊娠2個月后B.妊娠3個月內(nèi)C.妊娠5個月后D.妊娠4～9個月E.妊娠全過程【答案】C30、有機磷中毒的解救藥物是()A.阿托品+碘解磷定B.氟馬西尼C.硫代硫酸鈉D.乙酰半胱氨酸E.納洛酮【答案】A31、阿片類中毒出現(xiàn)呼吸抑制時給予A.阿托品B.苯妥英鈉C.有機硫類D.去甲腎上腺素E.普魯卡因酰胺【答案】A32、無癥狀菌尿A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次出現(xiàn)真性細菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次（同一菌株），尿細菌數(shù)>105cfu／mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】B33、新藥臨床評價分為A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期【答案】D34、氯化鉀注射液的正確給藥方法是A.直接靜脈注射B.稀釋后靜脈滴注C.直接肌內(nèi)注射D.鞘內(nèi)注射給藥E.小壺沖入給藥【答案】B35、可導(dǎo)致性功能減退、皮疹、乳腺增大的藥物是A.多沙唑嗪B.奧昔布寧C.非那雄胺D.坦索羅辛E.普適泰【答案】C36、抗類風濕關(guān)節(jié)炎藥物中,至少服用6個月才能宣布無效，可導(dǎo)致失明的是A.柳氮磺吡啶B.來氟米特C.氯喹D.青霉胺E.環(huán)孢素【答案】C37、患者,女,48歲,因進食高蛋白食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.鋁碳酸鎂咀嚼片【答案】C38、（2018年真題）患者,女,45歲,6個月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識變更、二便失禁,在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行抗癲癇藥物治療,癥狀控制較好,近3個月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能紊亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護士對抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項進行用藥討論。A.長期規(guī)律用藥B.定期監(jiān)測肝功能C.有條件的應(yīng)測定藥物血液濃度D.遵從聯(lián)合治療原則E.服用其他藥,請先咨詢醫(yī)師或藥師【答案】D39、患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細胞16．9×109／L，中性粒細胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。A.莫西沙星可覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體B.莫西沙星對非典型病原體無效C.莫西沙星對厭氧菌無效D.莫西沙星屬于氟喹諾酮類E.莫西沙星在肺組織濃度較高【答案】B40、心力衰竭抗高血壓藥物的禁忌證A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.依那普利D.維拉帕米E.哌唑嗪【答案】D41、貧血患者常出現(xiàn)A.血紅蛋白減少B.中性粒細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.血小板增多E.淋巴細胞增多【答案】A42、開具新藥或增加藥物前需考慮患者總體情況和藥物相互作用，是指A.醫(yī)囑清楚準確B.醫(yī)囑完整不漏項C.實現(xiàn)個體化治療D.修訂醫(yī)囑及時溝通E.掌握選擇正確藥物的知識與信息【答案】C43、下列關(guān)于腎功能不全患者給藥方案調(diào)整方法，錯誤的是：A.腎功能不全者首選肝膽代謝和排泄的藥物B.腎功能不全而肝功能正常者，可選用雙通道(肝腎)消除的藥物C.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時，可以延長給藥間隔或減少給藥劑量D.腎功能不全又必須使用明顯腎毒性的藥物時，可以同時服用碳酸氫鈉來堿化尿液，以促進藥物排泄，防止藥源性疾病E.使用治療窗窄的藥物，應(yīng)進行血藥濃度監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案【答案】D44、一般情況下，以洗胃方式解救毒物中毒為首要措施，洗胃液每次的用量為A.最多不超過200mlB.最多不超過300mlC.最多不超過400mlD.最多不超過500mlE.最多不超過600ml【答案】D45、不穩(wěn)定型心絞痛的藥物治療中，不屬于抗凝治療的藥物為A.肝素B.低分子肝素C.磺達肝癸鈉D.替羅非班E.比伐盧定【答案】D46、最常見的急性腎盂腎炎致病菌是A.葡萄球菌B.糞腸球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌E.白色念珠菌【答案】C47、患者，女，26歲，臨床診斷為“甲狀腺功能亢進癥”，給予丙硫氧嘧啶450mg／d治療，應(yīng)囑咐患者定期復(fù)查以下哪項指標A.紅細胞B.血紅蛋白C.白細胞D.嗜酸粒細胞E.血小板【答案】C48、患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：患者：××X，性別：女，年齡：62歲。臨床診斷：2型糖尿病高血壓2級高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D49、分娩前應(yīng)用可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征的藥物是A.丙硫氧嘧啶B.維生素AC.氯霉素D.維生素DE.苯巴比妥【答案】C50、解救經(jīng)口急性鉛中毒的洗胃液是A.1%硫酸銅B.1%氯化鈉C.1％硫酸鎂D.3%過氧化氫E.1:2000高錳酸鉀【答案】C多選題（共30題）1、用于治療腹瀉的雙歧三聯(lián)活菌膠囊的主要活性成分是A.腸球菌B.酵母菌C.腸桿菌D.雙歧桿菌E.乳酸桿菌【答案】AD2、患者張某，男，34歲，于附近社區(qū)醫(yī)院輸液，醫(yī)生王某為其做青霉素皮試，皮試注射青霉素后患者出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)：手腳發(fā)麻、全身紅腫等癥狀。皮試有利于更加合理的用藥，保障患者生命安全，其中《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定需要做皮試的藥物包括A.細胞色素C注射液B.靜注丙種球蛋白C.青霉素鉀注射劑D.干擾素注射液E.破傷風抗毒素注射劑【答案】AC3、患者，男，63歲，臨床診斷為“骨質(zhì)疏松癥”，CrCl：28ml/min，禁用或不推薦使用以下哪些藥物（）A.阿侖膦酸鈉B.利塞膦酸鈉C.唑來膦酸鈉D.依替膦酸二鈉E.替勃龍【答案】ABC4、關(guān)于華法林的合理使用，下列說法正確的為()A.假如忘服1次華法林，只要在第二天把漏服的華法林和當天的常規(guī)劑量一起服用即可B.如果漏服數(shù)天，就必須按照停藥后重新開始服藥處理C.抗菌藥物可增強華法林的抗凝作用D.糖皮質(zhì)激素可減弱華法林的抗凝作用E.使用華法林后如出現(xiàn)出血表現(xiàn)，如INR值正常，不需立即就醫(yī)【答案】BCD5、消化不良的病因有A.偶然的消化不良B.服用藥物影響食欲C.精神因素D.由外界的各種刺激所致E.全身性疾病在胃腸方面的表現(xiàn)【答案】ABC6、以下有關(guān)解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛的健康提示中，正確的是A.對鈍痛有較好的鎮(zhèn)痛效果B.用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日C.用于鎮(zhèn)痛一般不超過10日D.布洛芬的不良反應(yīng)總發(fā)生率較低E.能降低神經(jīng)痛覺的敏感性，不能解除疼痛的致病原因【答案】ABD7、以下有關(guān)腎功能不全患者用藥原則的敘述中，正確的是A.明確診斷，合理選藥B.避免或減少使用腎毒性大的藥物C.設(shè)計個體化給藥方案，必要時進行TDMD.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免有肝毒性的藥物合用E.腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物【答案】ABC8、以下治療陰道炎的藥物中，屬于處方藥的是A.口服伊曲康唑或氟康唑B.口服曲古霉素或克林霉素C.口服甲硝唑或替硝唑D.應(yīng)用硝呋太爾陰道片E.應(yīng)用聚甲酚磺醛栓【答案】ABCD9、透析患者服用鐵劑時，應(yīng)注意的事項有A.宜在進食時服用B.宜在晨起時服用C.宜在兩餐間服用D.不宜與鈣劑同時服用E.不要在服藥的同時飲用茶水【答案】CD10、關(guān)于反復(fù)發(fā)作腳癬治療的說法錯誤的有（）A.可長期局部使用糖皮質(zhì)激素B.表面癥狀消失后即可停藥C.合并糖尿病的患者應(yīng)特別注意控制血糖D.抗真菌藥首選伏立康唑E.用藥期間經(jīng)常用肥皂清洗患部皮膚【答案】AB11、可引起中性粒細胞減少的疾病有A.傷寒、副傷寒B.結(jié)核病C.病毒性肝炎D.瘧疾E.流感【答案】ABCD12、下列藥物中，屬于酶誘導(dǎo)劑的是A.利福平B.異煙肼C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.環(huán)丙沙星【答案】ACD13、COPD的分期包括A.急性發(fā)作期B.慢性持續(xù)期C.穩(wěn)定期D.急性加重期E.重度哮喘【答案】CD14、《中國藥典臨床用藥須知》規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的藥品是A.鏈霉素注射劑B.青霉素鈉注射劑C.氨氯西林鈉注射劑D.魚肝油酸鈉注射劑E.細胞色素C注射劑胸【答案】BD15、以下敘述中，處方審核結(jié)果可判為超常處方的是A.無適應(yīng)證用藥B.無正當理由開具高價藥C.無正當理由超說明書用藥D.未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物E.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物【答案】ABC16、處方調(diào)配工作規(guī)范的要求有A.逐一進行單劑量調(diào)配B.能識別合適的包裝和貯存要求C.能按照處方的記載正確準備藥品D.能準備和粘貼用法用量簽及特別提示E.能通過通用名、商品名、別名、品牌名來確定藥物【答案】BCD17、（2017年真題）下列藥物中易受光線影響而變質(zhì)需要遮光保存的物有（）A.腎上腺素B.維生素K1C.碳酸鈣D.維生素B12E.甲鈷胺【答案】ABD18、以下藥物中，哺乳婦女不應(yīng)使用的神經(jīng)系統(tǒng)藥物是A.萘普生B.尼美舒利C.雙氯芬酸鈉D.對乙酰氨基酚E.賴氨酸阿司匹林【答案】ABCD19、藥品輔料、包材、用藥裝置方面的咨詢事例是A.服用某些著色膠殼的膠囊劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)B.使用丙二醇作輔料的外用制劑可引起接觸性皮炎C.紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的輸液器具吸附D.大劑量給予丙二醇作為溶劑的注射液可產(chǎn)生乳酸中毒、溶血、中樞抑制等E.輸注丙二醇作為溶劑的注射液、速度過快引起血栓性靜脈炎、呼吸衰竭等【答案】ABCD20、美托洛爾的使用禁忌證包括A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.嚴重的心動過緩D.重度急性心力衰竭E.雷諾病【答案】ACD21、（2018年真題）患者,女,25歲,因月經(jīng)量多、頭暈、乏力就診,化驗結(jié)果示血紅蛋白90g/L。醫(yī)生處方：富馬酸亞鐵片0.4gtidpo。關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo),正確的有（）A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用,以減輕對胃部刺激C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動,引起便秘D.可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物E.如發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑,可能是鐵劑引起的上消化道需及時就醫(yī)【答案】BCD22、醫(yī)師處方中，正確表示劑量的國際單位制是A.以3級計量單位表示B.以5級計量單位表示C.以特定的單位或國際單位表示D.容量以升等3級計量單位表示E.質(zhì)量以克等5級計量單位表示【答案