主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301提分?？荚囶}

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301提分?？荚囶}

單選題（共100題）1、某中學調(diào)查學生的吸煙情況，由于學生害怕校方批評而隱瞞陽性行為，使調(diào)查結果產(chǎn)生偏倚，此種偏倚屬于A.混雜偏倚B.選擇性偏倚C.入院率偏倚D.信息偏倚E.回憶偏倚【答案】D2、某地發(fā)生的大規(guī)模不明熱流行中，當?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高，參加過支農(nóng)勞動的國家職工發(fā)病者亦甚多，尋找病因時，主要利用下列哪種邏輯思維方法A.求同法B.共變法C.求異法D.排除法E.以上都不是【答案】A3、患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。A.右胸腔大量積液縱隔向左移位B.右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中C.右肺壓迫性肺不張D.右胸膜增厚粘連E.側(cè)位片主動脈窗模糊【答案】B4、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.重度營養(yǎng)不良B.肝硬化C.右心衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎F.急性腎盂腎炎【答案】D5、某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.痰濁犯胃【答案】C6、搶救急性肺水腫伴休克患者，下列哪項措施禁用A.靜脈注射快速洋地黃類藥物B.皮下注射嗎啡C.酒精濕化吸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈緩慢注射氨茶堿【答案】B7、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140/95mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞++/HP，血Hb105g/L，膽固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，補體C3下降，血Cr145μmol/L。24小時尿蛋白定量為5g。A.雙腎B超B.腎活檢C.靜脈腎盂造影D.自身抗體E.雙腎CT【答案】B8、在"身體發(fā)膚，受之父母，不可毀傷"的忠孝觀念之下，古代中國人反對尸體解剖，把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為，甚至是戳尸之罪，要繩之以法。這說明中國傳統(tǒng)醫(yī)學倫理具有()的局限性。A.受到封建倫理糟粕的影響B(tài).受佛教倫理思想的消極影響C.受到基督教倫理思想的影響D.受道教天道承負，因果報應思想的影響【答案】A9、下述指標中哪項是計數(shù)指標A.紅細胞計數(shù)B.尿蛋白C.男嬰出生比例D.男嬰心率E.血壓【答案】C10、對麻疹患兒應隔離至出疹后A.3天B.7天C.14天D.5天E.10天【答案】D11、尖銳濕疣的致病微生物A.細菌B.衣原體C.支原體D.病毒E.不明【答案】D12、患者1歲半，近半年反復腹瀉，曾住院4次，本次又以腹瀉伴嘔吐兩天來院急診。體檢：體重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮膚彈性差，眼窩凹陷明顯，心音低鈍，心率130次/分，已做各項生化檢查。其不可能出現(xiàn)的結果為A.如供熱不足，可出現(xiàn)低血糖癥B.低鉀血癥C.血膽固醇增高D.酸中毒E.低血鈣癥，血堿性磷酸酶正?！敬鸢浮緾13、患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%【答案】C14、"醫(yī)學貴精，不精則害人匪細"，"用藥如用兵"，"用藥如用神"，以上論述要求醫(yī)務人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)。A.公正B.仁慈C.嚴謹D.節(jié)操【答案】C15、成人腸套疊的誘因多為A.炎癥B.腫瘤C.糞石或過敏性紫癜D.腹部創(chuàng)傷E.移動盲腸【答案】B16、對鋰鹽中毒的處理，下列哪項不正確A.逐漸停用鋰鹽B.嚴重者用透析療法C.使用利尿劑D.大量補液E.立即停用鋰鹽【答案】A17、下述指標中哪項是計數(shù)指標A.紅細胞計數(shù)B.尿蛋白C.男嬰出生比例D.男嬰心率E.血壓【答案】C18、患者，女性，55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.結石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結石C.細菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A19、關于老年人智力活動變化特點錯誤的是A.后天的液態(tài)智力隨增齡而減退B.智力改變與日?；顒拥膬?nèi)容有較大關系C.智力的衰退是不可抗拒的D.由后天獲得的晶態(tài)智力，不但不減退，甚至有所提高E.思維的敏感性、操作速度和注意力衰退較早【答案】C20、原發(fā)性甲低病人TRH興奮試驗表現(xiàn)為A.低或無反應B.過度反應C.預激反應D.延遲反應E.應答反應【答案】B21、免疫病理檢查幾乎所有SLE患者均可出現(xiàn)病變的臟器是A.心臟B.腎C.肺D.肝E.胰腺【答案】B22、實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果，實驗首先要確定樣本量，說法不正確的是A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小，檢驗效能偏低，所得結論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進行計算【答案】C23、女，28歲，二尖瓣狹窄房顫，突發(fā)上腹痛，進行性加重，伴腰背痛，嘔吐咖啡樣物。查體：腹軟，臍周輕壓痛，腸鳴音稍活躍，腹痛癥狀與體征不相符。最可能的診斷是A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性膽囊炎D.膽囊息肉E.潰瘍病穿孔根據(jù)【答案】B24、恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制A.焦慮癥B.強迫癥C.恐懼癥D.情感性精神病E.癔癥以下表現(xiàn)屬于【答案】B25、男性，44歲。因外傷左髖痛12小時。查體：生命體征平穩(wěn)，左下肢短縮，髖關節(jié)屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形。A.左股骨頸骨折B.左髖臼骨折C.左髖前脫位D.左髖后脫位E.左股骨轉(zhuǎn)子問骨折【答案】D26、大葉性肺炎可出現(xiàn)哪些癥狀和體征A.胸部X線片大致正常B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E.桶狀胸【答案】C27、腹股溝疝發(fā)生嵌頓的主要原因是A.疝環(huán)大，致疝內(nèi)容物脫出較多B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增加C.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連D.腹壁肌肉緊張內(nèi)環(huán)收縮E.腹壁肌肉緊張外環(huán)收縮【答案】B28、藥物性痤瘡的臨床特點是A.由雌激素、糖皮質(zhì)激素、鹵素等所致B.接觸石油、焦油等C.痤瘡，突然顯著加重，伴有發(fā)熱等全身癥狀D.表現(xiàn)為嚴重的結節(jié)、囊腫、竇道、瘢痕E.與月經(jīng)密切相關【答案】A29、懷疑食管異物時，應首先做哪項檢查A.食管鏡檢查B.胸部正側(cè)位X線片C.胸部CT片D.食管鋇餐X線檢查E.胸部MR檢查【答案】D30、下述哪一項屬于多發(fā)性創(chuàng)傷A.骨盆骨折伴腹膜后血腫、休克B.脊柱骨折伴神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.肋骨骨折伴肝破裂D.顱骨骨折、頭皮血腫E.擠壓綜合征【答案】C31、在某個時間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例，稱為A.感染率B.續(xù)發(fā)率C.引入率D.死亡率E.累積死亡率【答案】A32、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.包莖B.尿道結石C.前列腺增生D.膀胱結石E.尿道口狹窄【答案】C33、初種麻疹減毒活疫苗的時間是A.生后2個月B.生后4個月C.生后8個月D.4歲時加強一次E.8歲時加強一次【答案】C34、下列血紅蛋白（Hb）檢測結果符合女性中度貧血的是A.30g／LB.50g／LC.80g／LD.95g／LE.105g／L【答案】C35、就服務手段而言，綜合性照顧指A.含有現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學的一體化服務B.個人、家庭、社區(qū)綜合的服務C.社會、心理、生物相結合的服務D.治療、預防、健康促進相結合的服務E.以上都是【答案】A36、患者，男性，68歲。以反復左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg，遂請心內(nèi)科會診。A.肩周炎B.風濕性關節(jié)炎C.冠心病D.冠心病，心絞痛E.骨折【答案】D37、不利于改善遵醫(yī)行為的措施是A.每次就診對病人的指導內(nèi)容越多越好B.改善醫(yī)患關系，加強醫(yī)患溝通C.開展病人小組活動D.簡化藥物處方E.動員家屬配合病人治療【答案】A38、1歲小兒，女孩，4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結膜充血，口腔黏膜紅，精神委靡，肺呼吸音粗。A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良F.淋巴結炎【答案】A39、女性，24歲。發(fā)作性呼氣性呼吸困難2小時來住院。既往支氣管哮喘病史5年余。體檢：雙肺布滿哮鳴音，心率110次／分，無雜音，最適宜的治療是A.靜注西地蘭B.靜注氨茶堿C.靜注抗生素D.靜注糖皮質(zhì)激素E.吸氧【答案】B40、膽道蛔蟲病有A.壓痛位置高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征E.壓痛可在任何部位【答案】D41、從12、13歲起至成年的行為發(fā)展階段屬于A.被動發(fā)展階段B.主動發(fā)展階段C.自主發(fā)展階段D.鞏固發(fā)展階段E.不斷完善階段【答案】C42、深Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達A.皮膚全層B.真皮層C.真皮深層D.表皮層E.皮下組織【答案】C43、男性，35歲，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰島素。近來他監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl)，過去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作，體重70kg，下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前A.26NPH+14Reg10NPH+10RegB.18NPH+7Reg5NPH+5RegC.20WPH+10Reg20WPH+10RegD.40Ultralente+4Reg8Reg8RegE.20Ultralente+4Reg8Reg20Ultralente+8Reg【答案】A44、糞塊嵌頓在直腸A.甲基纖維素口服B.液狀石蠟口服C.肥皂水灌腸D.外科手術E.半乳糖口服【答案】C45、患者，男性，25。因肺炎靜滴新型青霉素I，1天后出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示：蛋白（++），白細胞3個／HP～6個／HP，紅細胞5個／HP～8個／HP。血常規(guī)：血紅蛋白108g／L，白細胞4.7×10^9／L;白細胞分類：中性粒細胞0.62，淋巴細胞0.28，嗜酸性粒細胞0.10；血小板120×10^9／L。A.停用致敏藥物B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.血液透析E.糾正貧血F.使用抗生素【答案】A46、臨床表現(xiàn)咯大量膿臭痰，痰靜置后可分層的疾病是A.大葉性肺炎B.肺梗死C.肺膿腫D.肺不張E.肺結核【答案】C47、在我國貧血的診斷標準為A.男：Hb＜120g／L，女：Hb＜110g／LB.男：Hb＜130g／L，女：Hb＜120g／LC.男：Hb＜140g／L，女：Hb＜130g／LD.男：Hb＜150g／L，女：Hb＜140g／LE.男：Hb＜160g／L，女：Hb＜150g／L【答案】A48、患者，男，32歲。有潰瘍病史。5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體：T37.3℃，P88次/分，半臥屈曲位，面色蒼白，腹部"板樣"硬，壓痛、反跳痛(+)。下列最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.輸尿管結石C.胃潰瘍惡變D.胃潰瘍穿孔E.原發(fā)性腹膜炎【答案】D49、將人體實驗分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻是A.“東京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫爾新基宣言”D.“紐倫堡法典”【答案】C50、1歲小兒腹瀉黃色稀水便3天，每日十余次，伴嘔吐，大便鏡檢：偶見膿細胞。查體：精神萎靡，皮膚彈性極差，哭無淚，四肢發(fā)涼，脈速。該腹瀉患兒，首選治療為A.口服補液鹽B.2:1等張含鈉液C.4：3:2液靜滴D.5%碳酸氫鈉靜推E.2：3：1液靜滴【答案】B51、女，30歲。低熱伴關節(jié)腫痛3個月，輕度貧血，抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，疑患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.抗生素E.柳氮磺胺吡啶【答案】B52、女，50歲，受寒、勞累過度后指間關節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關節(jié)、關節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關節(jié)面有骨侵蝕。類風濕因子陽性。A.同意手術B.保守治療不同意手術C.轉(zhuǎn)專科醫(yī)院，聽取?？漆t(yī)師意見D.無手術指征E.抽取關節(jié)液后，再手術【答案】C53、下列哪個不是休克的診斷條件A.意識障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa（80mmHg）E.脈搏快，超過100次/分或不能觸及【答案】B54、患者，女，48歲。反復雙手近端指間關節(jié)、膝關節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。A.抗核抗體B.血沉C.血C反應蛋白D.影像學E.血抗鏈球菌溶血"0"測定【答案】D55、尿液常規(guī)分析中尿蛋白試帶法蛋白測定主要是對何種蛋白敏感A.αB.αC.T-H蛋白D.白蛋白E.β【答案】D56、女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染已控制，但雙下肢仍水腫，仍有氣促。心率>120次／分，呼吸>24次／分，雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無效。應選擇的治療方案為A.應用血管擴張劑B.應用強心劑C.持續(xù)低流量吸氧D.加強利尿治療E.有效控制肺部感染【答案】B57、某正態(tài)分布的總體均數(shù)為3000，標準差為100，當分布范圍為2800～3200時，其標準正態(tài)曲線下的u值(絕對值)為A.1.96B.2.58C.1.00D.2.00E.以上都不是【答案】D58、出自林逋的話是()A."夫醫(yī)者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳厚，不可信也。"B."無恒德者，不可以做醫(yī)，人命生死之所系"C."一存仁心，……二通儒道，……三精脈理，……四識病原，……十勿重利。"D."人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此"E."不為良相，愿為良醫(yī)"【答案】B59、患兒，男，16個月。因高熱3天，皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體：體溫40．5℃，呼吸急促，眼瞼水腫，結膜充血，流淚，畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2～4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音A.硬化性全腦炎B.鼻淚管炎C.肺炎D.心力衰竭E.腎炎和風濕熱【答案】C60、7歲患兒，因尿少，全身水腫6日，抽搐一次，來急診室，患兒于6天前眼瞼水腫，日漸波及全身，同時尿量明顯減少，每日300ml左右，尿色深黃如茶色，近2日來頭痛明顯，時伴惡心，偶有嘔吐，視物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，約持續(xù)2分鐘，抽后嗜睡A.利血平肌注B.二氮嗪靜脈注射C.硫酸鎂肌注D.硫酸鎂靜脈滴注E.硝普鈉靜脈滴注【答案】B61、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。該患者尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，尿流率為8ml/s。請問以下哪一項處理方法是最合理的A.再次復查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查【答案】A62、全面系統(tǒng)的學習方法是指()A.學習醫(yī)學倫理學必須做到理論與實踐相結合B.系統(tǒng)地學習醫(yī)學倫理學的基本理論、范疇、規(guī)范和原則C.把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來D.把醫(yī)學倫理學的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來E.把醫(yī)德觀點和醫(yī)德規(guī)范準則放在所處的歷史時代去理解【答案】B63、四個百分率作比較，有1個理論數(shù)小于5、大于1，其他都大于5，則A.只能作校正XB.不能作XC.作XD.必須先作合理的合并E.要用精確概率法【答案】C64、患者，女性，35歲。間歇雙腎區(qū)絞痛半年。尿檢RBC15個/HP。B超示右腎中度積水，左腎上盞2cm大小結石1枚，上盞輕度積水。尿路平片十排泄性尿路造影：右輸尿管中段結石，直徑約1.5cm大小；右腎積水，功能減退；左腎上盞結石2cm，左腎功能好。首先考慮的處理是A.左腎實質(zhì)切開取石術B.右輸尿管中段切開取石術C.左腎盂切開取石術D.右腎造瘺術E.左腎上極部分切除術【答案】B65、入湯劑宜布包煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】C66、王某，女性，71歲。早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。A.為避免老人再跌倒，指導老人盡量減少活動B.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關節(jié)炎C.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感D.指導其家屬改善老人的居住環(huán)境E.必要時，鼓勵老人使用拐杖【答案】A67、患者，男性，36歲。低熱、咳嗽，3個月，咽喉燒灼感2個月，喉痛1個月，聲音嘶啞半個月，間接喉鏡檢查會厭、聲帶等部位可見邊緣不整齊的淺表性潛行性潰瘍。其間可見一局限性突起。最可能的診斷是A.喉結核B.喉硬結病C.喉梅毒D.喉狼瘡E.喉癌【答案】A68、患者，女性，55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴右肩部放射。查體：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。A.肝癌破裂出血B.膽囊結石進入膽總管并堵塞遠端C.壞死性急性胰腺炎D.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎E.膽囊癌侵犯肝總管【答案】B69、醫(yī)學倫理原則不含有A.公正(公平)原則B.不傷害原則C.行善原則D.保守原則【答案】D70、病人，70歲，以遠事記憶受損，智能減退，難以勝任簡單家務勞動，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)A.抗抑郁劑B.乙酰膽堿酯酶抑制劑C.抗精神病藥物D.維生素CE.營養(yǎng)腦細胞治療【答案】B71、免疫系統(tǒng)是由A.免疫組織和器官、免疫細胞及免疫活性分子等組成B.皮膚黏膜、補體等組成C.骨髓、外周淋巴器官等組成D.淋巴結、脾及中樞淋巴器官等組成E.血液、體液、淋巴組織等組成【答案】A72、男性病人，28歲，右前臂可見大片紅斑，其上可見針頭粟粒大小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹A.溶液濕敷B.酊劑C.軟膏D.粉劑E.硬膏【答案】C73、某患者，男性，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃，血壓60/40mmHg，脈搏136次/分，治療除控制感染外，首要的處理應該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用利尿劑E.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素【答案】B74、女性，56歲，月經(jīng)不規(guī)律半年，現(xiàn)陰道出血20天，首先要做的是A.抗炎3天后，刮宮B.給予激素治療C.給抗生素治療D.抗生素、激素同時給予E.刮片檢查【答案】A75、該組資料的95%醫(yī)學參考值范圍為A.X±1.96SB.X±t（0.05，v）SC.X±1.96S／nD.P2.5～P97.5E.1g-1(1gX±1.96S1gX)【答案】D76、軀體化障礙的診斷標準描述錯誤的是A.主訴多種軀體障礙至少兩年B.不能以任何檢測到的軀體障礙予以解釋C.不存在軀體障礙的癥狀D.軀體障礙癥狀至少涉及兩個系統(tǒng)E.癥狀可引起嚴重的痛苦【答案】C77、患者，女，48歲。2年前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤如孕2個月大小，宮頸中度糜爛，現(xiàn)經(jīng)量越來越多，伴中度貧血，保守治療無效。最佳治療方案是A.全子宮切除B.放射治療C.化學治療D.分段診刮術E.定期隨訪【答案】A78、地下水繞過隔水帷幕滲流，帷幕附近的流速，（）是正確的。A.沿流線流速不變B.低水頭側(cè)沿流線流速逐漸增大C.高水頭側(cè)沿流線流速逐漸減小D.帷幕底下流速最大【答案】D79、女孩，11歲，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴腹痛、腹瀉，腹瀉十余次，糞便質(zhì)少，為黏液膿血便。大便常規(guī)：膿液（++），便紅細胞6個/HP，便白細胞滿視野，血常規(guī)：白細胞10.5×10A.先鋒霉素B.紅霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑【答案】A80、()產(chǎn)生的內(nèi)部根源，直接說來在于醫(yī)務人員的社會性；最終說來在于它攸關自己最為根本的利害。A.良心B.動機C.名譽D.善心【答案】C81、膀胱癌最常見的病理類型是A.尿路上皮癌B.鱗狀細胞癌C.腺癌D.小細胞癌E.類癌【答案】A82、患者女，47歲，G3P1，自述近2年來月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，最近閉經(jīng)4個月后陰道淋漓出血半月余來診。A.子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚B.子宮口松軟，有活動出血C.尿HCG陰性D.診刮為分泌期宮內(nèi)膜E.B超提示子宮內(nèi)膜厚【答案】D83、某患者，女，40歲，喜愛編織毛衣，3年來逐漸出現(xiàn)右肘關節(jié)外側(cè)疼痛，握拳、伸腕時疼痛加重，近期出現(xiàn)扭毛巾時疼痛明顯。查體：右肘外側(cè)壓痛(+)，關節(jié)活動度正常。X線片提示關節(jié)間隙正常。A.伸肌腱牽拉試驗(Mills征)陽性B.肘后三角關系不正常C.Dugas征陽性D.Thomas征陽性E.Tinel征陽性【答案】A84、下列()不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部進行分配的要求。A.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主B.應堅持治療與預防相結合，以預防為主C.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主D.應堅持城市與農(nóng)村相結合，以城市為主【答案】D85、以上引發(fā)骨筋膜室綜合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.脛骨平臺骨折D.脛腓骨中段骨折E.腓骨頸骨折【答案】D86、對放射線高度敏感的惡性腫瘤是A.腎母細胞瘤B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.絨癌【答案】A87、導致慢性肺心病肺動脈高壓最重要原因是A.解剖學因素所致肺血管阻力增加B.血液黏稠度增加C.肺血增多D.功能性因素所致肺血管阻力增加E.高碳酸血癥所致肺血管阻力增加【答案】D88、患者男，27歲，以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查A.拔除B.C.D.E.靜脈滴注廣譜抗生素【答案】B89、導致慢性肺心病肺動脈高壓最重要原因是A.解剖學因素所致肺血管阻力增加B.血液黏稠度增加C.肺血增多D.功能性因素所致肺血管阻力增加E.高碳酸血癥所致肺血管阻力增加【答案】D90、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該病人病情進一步發(fā)展最有可能的并發(fā)癥A.支氣管哮喘B.慢性肺原性心臟病C.支氣管擴張D.肺癌E.肺間質(zhì)纖維化【答案】B91、患者，男性，55歲。既往體健，近6個月來有進行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g／L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留試驗：45min＜5%，大便隱血試驗（+++）。A.消化性潰瘍B.慢性胰腺炎C.慢性遷延性肝炎D.胃癌E.門靜脈性肝硬化【答案】D92、出現(xiàn)了繼嬰兒期后人體生長發(fā)育的第二個突增階段是指A.耐力迅速增加B.身體生長加快C.紅細胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增【答案】B93、健康檔案的主要問題目錄中不應記錄A.長期影響健康的家庭問題B.影響健康的重大生活事件C.化驗項目D.心理疾患E.慢性活動性生理疾病【答案】C94、20歲未婚婦女，因診斷卵巢腫瘤入院治療。腫瘤位于子宮右側(cè)，約10cm直徑大。A.測血清CAB.測血清AFPC.測血清PRLD.測血清β-HCGE.測血清LDH【答案】C95、下列哪項藥物用于ALK陽性的非小細胞肺癌的靶向治療A.克唑替尼B.厄洛替尼C.吉非替尼D.索拉菲尼E.埃克替尼【答案】A96、膿皰型銀屑病的病理特點是A.棘層變薄B.顆粒層減少C.Kogoj微膿腫D.Pautrier微膿腫E.毛細血管擴張，真皮水腫【答案】C97、患者，男性，35歲，已婚，咽痛發(fā)熱1周，在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎"，給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn)，2天后軀干四肢起皮疹，癢，全身關節(jié)無不適。皮膚科情況：軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點。A.5%水楊酸軟膏B.鈣泊三醇軟膏C.0.1%他扎羅汀乳膏（維A酸類）D.皮質(zhì)類固醇激素霜劑E.以上均可用【答案】D98、患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結，質(zhì)韌，活動度可。A.口服三苯氧胺5年B.口服來曲唑3年C.口服依西美坦5年D.口服三苯氧胺3年E.口服阿那曲唑2年【答案】A99、患者，男，6歲。一個月前曾感冒，3天后面部開始水腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3天發(fā)熱39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16/9kPa(120/90mmHg)，面部明顯水腫，兩肺有干啰音，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛?；灒耗虻鞍?+++)，RBC2～3/HP，血WBC19.6×10A.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔B.腎病綜合征合并支氣管炎C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎D.急性腎小球腎炎合并腹膜炎E.腎病綜合征合并結核性腹膜炎【答案】C100、男性，29歲，間歇性胃痛7年，多發(fā)生于空腹或夜間，進食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性，常伴有反酸、暖氣。近來癥狀加重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸球部潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃潰瘍D.嗜酸細胞性胃炎E.胃癌【答案】A多選題（共40題）1、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.受傷體位B.搬動方式C.咯血D.小便E.傷前健康狀況F.嘔吐【答案】CD2、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續(xù)低流量吸氧F.糖皮質(zhì)激素【答案】ABC3、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC4、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD5、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處，較為薄弱，易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD6、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.控制總熱量B.適當運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關疾病【答案】ABC7、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛【答案】ABCD8、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD9、女，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉(zhuǎn)。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC10、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD11、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質(zhì)B.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生，特別是保持良好的通風F.經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質(zhì)【答案】ABC12、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對于本病的健康指導不正確的是A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種C.在流行季節(jié)，室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A13、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD14、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB15、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD16、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD17、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關系D.學習評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD18、男性患者，65歲。反復腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD19、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD20、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC21、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD22、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC23、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD24、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續(xù)靜脈補鉀E.繼續(xù)應用抗生素F.應用呋塞米【答案】BD25、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD26、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.乙肝恢復期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復制期E.HBV感染早期F.HBV復制減少期【答案】ABC27、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)：WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD28、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖，加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用，對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD29、患者，女性，48歲。孕1產(chǎn)1，20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少，周期如常，無痛經(jīng)，末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.肝癌B.結腸癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.潰瘍性結腸炎E.橫結腸F.肝硬化【答案】B30、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.肝、腎功能，凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便