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文檔簡介
體位引流感染科:駱禮燕體位引流的概念體位引流適應(yīng)癥和禁忌癥體位引流的操作步驟學(xué)習(xí)內(nèi)容定義第一部分
是利用“水往低處流”重力的作用,使肺部病灶處于高位、使其呼吸道分泌物流入支氣管、氣管,經(jīng)咳嗽排出體外的方法。
氣管支氣管細(xì)支氣管定義治療目的第二部分改善呼吸肌力和效力產(chǎn)生咳嗽反射達(dá)到最佳的引流效果提高氧含水平治療目的
123適應(yīng)癥
禁忌癥第三部分適應(yīng)癥咳嗽無力的患者呼氣受限而無力排出分泌物、急性感染的患者因肺部結(jié)構(gòu)異常而引起分泌物聚集,長期無法排出患者支氣管擴(kuò)張囊性肺纖維化肺膿腫COPD肺纖維化肺結(jié)核老年、惡病質(zhì)患者、術(shù)后或創(chuàng)傷性疼痛胸部外傷、肋骨骨折、胸腔出血或氣胸。兩周內(nèi)有咯血、嚴(yán)重心血管疾病。高齡、極度虛弱,呼吸功能不全、呼吸困難患者。禁忌癥禁忌癥操作步驟第四部分操作步驟霧化吸入
134操作前準(zhǔn)備軟枕
紗布彎盤操作步驟測量生命體征134確定肺部病變部位
向病人解釋評估患者{操作步驟134引流體位的選擇取決于分泌物潴留的部位病人的耐受程度常用的引流體位有六種引流的體位
O
O左肺、右肺上葉尖端坐位坐位上身略向前
左肺中葉
●用數(shù)個(gè)枕頭墊高髖部胸部低于髖部
引流的體位仰臥位后背墊高45度右側(cè)頭低腳高位OO左肺下葉
(右肺同理)左右肺中葉后側(cè)部●用枕頭墊高髖部,重要的是胸部低于髖部
引流的體位OO
俯臥位臀部抬高
俯臥位下肢抬高OO左右肺下葉后側(cè)部操作步驟
有效排痰空心掌叩擊病灶部位震動排痰儀體位引流注意事項(xiàng)1234飯前1h或飯后1-3h;引流時(shí)間15-20min,1-3次/日。選擇易能接受,又易于排痰的體位。觀察有無咯血、發(fā)紺、頭暈、出汗、呼吸困難、痰液情況。
需家屬或護(hù)士協(xié)助,鼓勵病
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