2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年考試真題試卷摘選答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.下列哪種疼痛評(píng)定方法不是臨床常用的疼痛評(píng)定方法A、視覺模擬評(píng)分法(VAS)B、語言評(píng)價(jià)量表(VRS)C、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)D、疼痛問卷表E、測(cè)定疼痛發(fā)作時(shí)的血壓和心率2.患者女性，31歲，一年前出現(xiàn)復(fù)視、雙眼瞼下垂，后逐漸發(fā)生四肢無力，休息后減輕，既往健康。查體：雙側(cè)眼瞼裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射減弱，余均正常。初步診斷()A、帕金森病B、腦栓塞C、格林-巴利綜合征D、重癥肌無力E、周期性麻痹3.老年人在靜息或運(yùn)動(dòng)應(yīng)激狀態(tài)下血漿去甲腎上腺素和腎上腺素水平與年輕人比較增加2～4倍。()4.關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié)，錯(cuò)誤的是（）A、不通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全D、體表面積相對(duì)較大E、新生兒理想環(huán)境溫度32～34℃5.神經(jīng)阻滯療法是指A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能，通常用于外科手術(shù)的麻醉B、通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán)，治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療法C、用外科手術(shù)的方法，切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑，在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經(jīng)阻滯療法就是"封閉"療法6.對(duì)僅挨聲門下的“氣管異物”患者緊急開放氣道的處理措施是（）A、全麻氣管插管B、面罩加壓供氧C、氣管切開D、喉罩置入E、纖支鏡引導(dǎo)插管7.應(yīng)用于產(chǎn)科中較理想的肌肉松弛藥是（）A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、泮庫溴銨D、阿曲庫銨E、維庫溴銨8.A.年齡(歲)+14B.年齡(歲)+18C.年齡(歲)/4+4D.年齡(歲)/3+8E.年齡(歲)/2+121歲以上所需氣管導(dǎo)管長度的推算公式(cm)()9.口腔頜面外科主要包括_______、_______、_______三大部分。10.體外循環(huán)中泵壓的監(jiān)測(cè)能反映()A、動(dòng)脈插管是否插入主動(dòng)脈夾層B、動(dòng)脈插管的位置是否適宜C、動(dòng)脈管路有無凝血D、動(dòng)脈輸出管道的通暢與否E、灌流量11.老年病人吸入異氟烷后與年輕人比較心率加快不明顯、血壓下降明顯。()12.耳鼻喉科所有手術(shù)前均應(yīng)使用足量鎮(zhèn)靜藥。（）13.一側(cè)胸部外傷須插氣管內(nèi)雙腔導(dǎo)管。()14.下列哪項(xiàng)中與小兒呼吸系統(tǒng)生理不符（）A、頭大、頸短、舌大B、咽喉狹窄、聲門裂高C、主要經(jīng)鼻呼吸D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量15.眼外傷麻醉時(shí)最關(guān)鍵的問題是防止眼心反射。()16.小兒斜視手術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是惡性高熱。()17.眼科手術(shù)中易致持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)眼心反射的因素（）A、全麻過淺B、缺氧C、高CO血癥D、妊娠E、麻醉較深18.腱鞘炎的治療不包括下列哪項(xiàng)A、局部制動(dòng)、理療和中藥熏洗B、早期手術(shù)，切開松解C、局部注射局麻藥和糖皮質(zhì)激素D、經(jīng)保守治療無效，可用小針刀行松解術(shù)E、早期患者亦可采用推拿治療19.右冠狀動(dòng)脈梗死可引起下述哪些改變()A、房性心律失常B、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯C、右束支傳導(dǎo)阻滯D、左束支傳導(dǎo)阻滯E、病竇綜合征20.眼科手術(shù)中可致眼內(nèi)壓增高的因素（）A、異氟醚B、屏氣C、激動(dòng)D、眶內(nèi)腫瘤E、眼外肌收縮21.美國麻醉師協(xié)會(huì)(ASA)規(guī)定什么樣的生理狀況可以進(jìn)行門診麻醉手術(shù)?22.疼痛診療學(xué)是A、醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分，是麻醉醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的診斷與治療的學(xué)科B、疼痛是一種感覺與體驗(yàn)，同時(shí)還伴有不愉快的情緒改變；這種感受和反應(yīng)與機(jī)體存在明確的或潛在的組織損傷有關(guān)，是神經(jīng)末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經(jīng)沖動(dòng)傳到到中樞大腦皮層而產(chǎn)生的C、疼痛僅僅是一種主觀感覺D、疼痛診療工作分散于臨床各科當(dāng)中，僅僅是針對(duì)一個(gè)癥狀的具體治療方法而已E、組織損傷修復(fù)，疼痛即會(huì)消失23.體外循環(huán)中長時(shí)間低灌注壓可致肝細(xì)胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡，引起血中膽紅素升高，此是屬于()A、肝前性B、肝細(xì)胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否24.患者男性，70歲。在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)，麻醉效果滿意。手術(shù)開始1小時(shí)后，血壓漸降，經(jīng)加快補(bǔ)液，血壓下降更明顯，并出現(xiàn)頸外靜脈怒張，以下哪項(xiàng)是不正確的()A、給予毛花甙丙B、經(jīng)硬膜外追加局麻藥C、停止輸液D、靜推呋塞米E、快速輸入膠體液25.下列哪項(xiàng)關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯(cuò)誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄，聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量26.心率合適的冠心病人，麻醉時(shí)選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨27.關(guān)于腱鞘炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指，起病緩慢，逐漸加重，于晨起或勞累后手指活動(dòng)受限、疼痛，屈指時(shí)可發(fā)生彈響B(tài)、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛，尺偏試驗(yàn)陽性C、多數(shù)患者合并局部腱鞘內(nèi)感染D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現(xiàn)為彈響指E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病，腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，可有手肘部的牽涉痛28.肩周炎的病因不包括下列哪項(xiàng)A、肩部慢性勞損B、肩部急性外傷C、肩部受涼D、冠狀動(dòng)脈供血不足E、感染或活動(dòng)減少29.降低ICP的措施有()A、脫水利尿B、類固醇的應(yīng)用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應(yīng)用30.患者男，26歲。1個(gè)月前患上感，近日浮腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化，血壓150/90mmHg，尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血紅蛋白100g/L，腎病理特點(diǎn)最可能是A、彌漫增殖性病變B、系膜和基質(zhì)增生成毛細(xì)血管袢的雙軌現(xiàn)象C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球腔內(nèi)新月體形成31.青光眼麻醉的重點(diǎn)是控制眼壓。()32.主動(dòng)脈瘤的最常見癥狀是突發(fā)性撕裂性劇痛。()33.頸肌筋膜綜合征的病因A、頸、肩和背部軟組織遭受損傷未愈或長期慢性勞損B、頸椎病C、頸椎間盤突出癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、風(fēng)濕熱34.下列哪一因素不會(huì)誘發(fā)眼心反射：（）A、術(shù)前病人焦慮不安B、術(shù)中缺氧和高CO血癥C、術(shù)前使用抗膽堿藥物D、全麻過淺35.心率收縮壓乘積(RPP)可用來反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300036.老年人全身麻醉以下哪項(xiàng)是做法是不正確的()A、誘導(dǎo)要平穩(wěn)B、保持呼吸道通暢C、維持較深的麻醉D、選擇毒性小的藥物E、手術(shù)后麻醉的恢復(fù)要盡量迅速37.下列有關(guān)老年人麻醉選擇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、盡可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣C、神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量E、慎用腰麻38.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥39.嚴(yán)重發(fā)紺性心臟病患兒出現(xiàn)蹲踞是由于()A、氧飽和度過低B、心臟后負(fù)荷過重C、呼吸困難D、腦血管痙攣E、心臟前負(fù)荷過重40.手術(shù)室外可實(shí)施何種麻醉?41.某患兒，5歲，腹痛腹脹并肛門停止排便排氣25小時(shí)，便血2次，急癥剖腹探查術(shù)。精神差，眼球輕度凹陷、唇干燥、皮膚彈性稍差、心肺聽診正常、腹部隆起、有壓痛。最必要的術(shù)前準(zhǔn)備是（）A、插胃管B、測(cè)電解質(zhì)C、測(cè)血酸堿度D、血壓、脈搏E、以上都是42.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(貝爾麻痹)的體征不包括A、瞳孔縮小、咀嚼肌無力、吞咽困難、鼻塞和舌偏向健側(cè)等B、額紋消失、不能皺眉、瞼裂擴(kuò)大、眼瞼不能閉合或閉合不全，當(dāng)做閉眼動(dòng)作時(shí)，患側(cè)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)，稱作貝爾現(xiàn)象C、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒時(shí)口角偏向健側(cè)，鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣D、角膜反射、眼及口輪匝肌反射減退E、頰肌癱瘓，食物殘?jiān)Ａ粲诨紓?cè)的牙間隙中，常有流涎43.為什么巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)中原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉？44.大于多少公斤的小兒須用成人麻醉機(jī)()A、30kgB、25kgC、20kgD、15kgE、10kg45.閉孔神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是A、因用藥量較大，容易出現(xiàn)局麻藥毒性反應(yīng)B、硬膜外阻滯和全脊髓麻醉C、腸管和尿道損傷D、神經(jīng)損傷、出血和局麻藥毒性反應(yīng)E、惡心、嘔吐和頑固性呃逆46.老年病人脊麻的特點(diǎn)是起效快，擴(kuò)散廣，作用時(shí)間長。()47.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括A、交感神經(jīng)毀損治療B、戒煙，遠(yuǎn)離寒冷和潮濕環(huán)境，運(yùn)動(dòng)療法，高壓氧治療C、血管擴(kuò)張藥，降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質(zhì)激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療48.左顳葉鉤回疝早期的典型癥狀是昏迷、左側(cè)瞳孔散大、右側(cè)肢體癱瘓。()49.LVEDV是反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)。()50.失血性休克哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()A、CVP可低于5cmH0B、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧C、可伴有代謝性酸中毒D、休克代償期血壓可略高于正常E、休克時(shí)微循環(huán)的變化晚于血壓變化51.麻醉中體溫下降的因素，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的()A、年齡越小，體溫越易下降B、呼吸道梗阻C、新生兒汗腺不健全D、手術(shù)室溫度過低，體腔開放E、輸冷血、冷液體52.下列因素對(duì)腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動(dòng)脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓53.A.累及主動(dòng)脈全程B.夾層只累及胸降主動(dòng)脈C.夾層只累及胸降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈全程D.累及升弓部主動(dòng)脈，遠(yuǎn)段不超過左鎖骨下動(dòng)脈E.累及髂動(dòng)脈瘤DebakeyⅠ型()54.心輸出量最能反映組織灌注情況。()55.患者男性，72歲。擬行闌尾切除術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。術(shù)前檢查：Hb110/L，WBC8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。通常選擇何種麻醉()A、局部麻醉B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉C、硬膜外阻滯D、靜脈麻醉E、氣管插管全麻56.下列哪些關(guān)于慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的()A、突然的容量負(fù)荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織B、增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機(jī)制C、向心性的肥厚作為代償機(jī)制D、左室的做功明顯增加E、左室舒張末壓力和容量都升高57.抑制子宮收縮最強(qiáng)的麻醉藥是（）A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、氧化亞氮D、氟烷E、恩氟烷58.關(guān)于二尖瓣狹窄的說法哪些是正確的()A、有的可行瓣膜成形術(shù)B、咯血C、是風(fēng)濕性心臟病中最常見的瓣膜疾患D、瓣口面積降低到1.Ocm以下才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)E、狹窄解除之前，在肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)低血壓應(yīng)盡量少用純?chǔ)潦荏w興奮劑59.小兒術(shù)前禁食時(shí)間最適宜的4～6小時(shí)。()60.以下二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)的左室功能改變哪些是正確的()A、無等容收縮期和等容舒張期B、SV減少，EF正常C、心肌增厚及收縮力增強(qiáng)，心肌氧耗明顯增加D、慢性病變時(shí)單位收縮力降低E、體循環(huán)阻力對(duì)SI和CI影響顯著61.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的改變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、肺活量減少B、呼吸儲(chǔ)備功能降低C、殘氣量減少D、氣道阻力增加E、解剖和肺泡死腔增加62.關(guān)于硬膜外PCA的實(shí)施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一般采用局麻藥和阿片類藥物合用B、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為5～10mgC、局麻藥多使用0．125％～0．25％的布比卡因D、阿片類多使用嗎啡，一般每次用量為1．5～2mgE、常用PCEA參數(shù)為：負(fù)荷量5ml，背景流量2ml／h，單次給藥量2ml，鎖定時(shí)間15min，每日總量不超過80ml63.下述何者可引起冠脈擴(kuò)張()A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、內(nèi)皮素D、血管緊張素ⅡE、苯腎上腺素64.下列哪項(xiàng)不是口腔、頜面和整形手術(shù)的麻醉特點(diǎn)：（）A、面頜部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經(jīng)鼻插管D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)距離操作65.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4．5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0．5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0．5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛66.老年人術(shù)后肺并發(fā)癥哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、精心護(hù)理可減少肺并發(fā)癥B、非全麻可完全避免肺并發(fā)癥C、注意排痰D、加強(qiáng)抗炎E、可適當(dāng)?shù)奈?7.麻醉前對(duì)高血壓程度的判斷哪項(xiàng)是正確的（）A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴(yán)重高血壓，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓，有一定危險(xiǎn)性D、雖然舒張壓<100mmHg，麻醉危險(xiǎn)性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓68.下列哪些因素與衰老進(jìn)程有關(guān)()A、生活不規(guī)律B、疾病C、不喜愛運(yùn)動(dòng)D、吸煙E、嗜酒69.心臟病人的麻醉原則，哪項(xiàng)最正確()A、平穩(wěn)誘導(dǎo)B、多項(xiàng)監(jiān)測(cè)C、心血管穩(wěn)定D、通氣滿意E、以上均是70.成年患者燒傷整個(gè)左下肢，估計(jì)燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%71.正常的寰枕關(guān)節(jié)可以伸展25°。()72.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。()73.疼痛的定義是A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺和情感經(jīng)歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號(hào)E、疼痛僅僅是感覺異常，不伴有代謝、內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)和心理學(xué)的改變74.男孩，7歲，23kg。擬行斜視矯正術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用丙泊酚60mg，琥珀膽堿25mg，由于肌松差，首次插管困難且致上中門齒脫落。再次靜推琥珀膽堿后插管成功。一個(gè)半小時(shí)后發(fā)現(xiàn)患兒皮溫增高，直腸溫度達(dá)41.5℃。根據(jù)病史應(yīng)該想到()A、琥珀膽堿前應(yīng)先用小量非去極化肌松劑B、麻醉深度不夠C、琥珀膽堿的首次劑量偏小D、惡性高熱E、用吸入誘導(dǎo)75.單側(cè)肺通氣的絕對(duì)適應(yīng)證除外()A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動(dòng)脈瘤E、單側(cè)支氣管肺灌洗76.魚精蛋白是造成體外循環(huán)后低血壓的主要原因。()77.小兒硬膜外阻滯時(shí)，利多卡因宜用（）A、0.7～1.5%，1～2mg/kgB、1～2%，4～5mg/kgC、0.7～1.5%，8～10mg/kgD、1.5～2%，5～7mg/kgE、2%，10mg/kg78.眼心反射79.高血壓病人術(shù)中血壓過高的首要表現(xiàn)是（）A、引起腦血管破裂B、急性左心衰竭C、急性腎功能衰竭D、嚴(yán)重室性心律失常E、心肌耗氧和供氧失衡80.老年人某些手術(shù)選擇局麻的優(yōu)點(diǎn)有()A、減少術(shù)后中樞神經(jīng)功能障礙B、減少麻醉并發(fā)癥C、減少應(yīng)激反應(yīng)D、減少術(shù)后血栓形成E、保持循環(huán)穩(wěn)定81.休克、燒傷、腸梗阻、多器官衰竭、顱腦損傷、重度妊高癥等復(fù)雜手術(shù)的液體治療，應(yīng)綜合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的結(jié)果A、采用膠體液，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療B、采用適當(dāng)種類的液體，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療C、采用晶體液，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療D、采用嚴(yán)格控制液體的方式進(jìn)行積極治療E、采用大劑量的液體補(bǔ)充的方式進(jìn)行積極治療82.N2O麻醉不適用于曾做過耳科手術(shù)、患中耳炎、鼻竇炎、上呼吸道感染者及咽后壁疾病等妨礙耳咽管通暢的病人。（）83.嬰兒胸外心臟按壓時(shí)，兩拇指的正確位置胸骨中部。()84.門診手術(shù)所有病人術(shù)后均應(yīng)進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室，下列哪項(xiàng)未達(dá)其出院標(biāo)準(zhǔn)（）A、手術(shù)部位無明顯腫脹、出血B、不能下地行走C、能以口服鎮(zhèn)痛藥控制疼痛D、能口服飲料而不伴惡心、嘔吐E、椎管內(nèi)麻醉病人不能自行排尿85.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)A、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛B、常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺缺失C、體格檢查和輔助檢查常常無陽性發(fā)現(xiàn)D、咀嚼肌肌力減弱或萎縮E、常伴有原發(fā)疾病的癥狀86.大面積燒傷伴明顯呼吸困難、梗阻者常A、放置口咽通氣道B、經(jīng)鼻氣管插管C、放置喉罩D、經(jīng)口氣管插管E、氣管造口87.老年人胸、腹腔大手術(shù)及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外，還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)體溫。()88.小兒呼吸生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲(chǔ)備功能差D、功能余氣量大E、肺順應(yīng)性差89.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，下述哪些正確()A、達(dá)到一定程度可出現(xiàn)心絞痛、暈厥和呼吸困難三大癥狀B、出現(xiàn)心絞痛的主因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、誘導(dǎo)前出現(xiàn)心絞痛則選用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，術(shù)中心肌保護(hù)更重要E、術(shù)中血壓過低選用a-受體興奮劑90.患者，男性，46歲。既往無高血壓病史，近三個(gè)月出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心悸伴大汗，發(fā)作時(shí)血壓可達(dá)240／120mmHg，發(fā)病以來體重下降3kg。術(shù)前CT示左腎上腺腫物。擬行手術(shù)切除。該患者最有可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎血管性高血壓卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D為了確診，應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查()A、血鉀B、新斯的明試驗(yàn)C、腰穿，腦脊液檢查D、心電圖E、頭部CT正確答案:B擬手術(shù)治療，哪種肌松藥最適宜()A、泮庫溴銨B、維庫溴銨C、羅庫溴銨D、阿曲庫銨E、琥珀膽堿正確答案:E3.正確答案:正確4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:E按導(dǎo)管內(nèi)徑(ID)標(biāo)號(hào)，1歲以上小兒所需氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)的推算公式()正確答案:C按導(dǎo)管的法F標(biāo)號(hào)，1歲以上小兒所需氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)的推算公式()正確答案:B9.正確答案: 先天性畸形整形術(shù)｜腫瘤切除術(shù)｜外傷修復(fù)術(shù)10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:正確12.正確答案:錯(cuò)誤13.正確答案:錯(cuò)誤14.正確答案:D15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:正確17.正確答案:A,B,C18.正確答案:B19.正確答案:A,B,E20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:通常認(rèn)為在外科和麻醉并發(fā)癥不升高的情況下，相對(duì)健康的ASAⅠ和Ⅱ級(jí)患者可以在手術(shù)的當(dāng)天回家。有爭議的是老年患者和ASAⅢ級(jí)患者是否可以安排門診手術(shù)?？刂屏己玫腁SAⅢ級(jí)患者在門診的基礎(chǔ)上手術(shù)可以被接受，但必須考慮三點(diǎn)：①全身疾病控制的程度，②手術(shù)的復(fù)雜性，③術(shù)后在家里的護(hù)理水平和可用的設(shè)備。臨床醫(yī)生的責(zé)任是確?；颊呋丶液笕杂幸粋€(gè)安全和穩(wěn)定的術(shù)后過程。那些無法照顧自己的患者即使符合出院標(biāo)準(zhǔn)也不能回家，事先將家庭護(hù)理準(zhǔn)備好非常重要。22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:E31.正確答案:正確32.正確答案:錯(cuò)誤33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:D39.正確答案:A40.正確答案:(1)吸入全身麻醉；(2)麻醉監(jiān)測(cè)；(3)區(qū)域阻滯麻醉，包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下隙麻醉。41.正確答案:E麻醉前用藥最佳的是（）A、苯巴比妥肌注B、地西泮肌注C、嗎啡肌注D、阿托品肌注E、長托寧肌注正確答案:E最佳麻醉方法是（）A、硬膜外阻滯B、腰麻C、氣管內(nèi)插管全麻D、喉罩靜脈全麻E、不插管靜脈全麻正確答案:C氣管導(dǎo)管選擇（ID），最宜準(zhǔn)備的三根導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、5.04.54.0B、4.55.05.5C、5.05.56.0D、3.54.04.5E、3.03.54.0正確答案:B插入導(dǎo)管從中切牙至氣管中段距離最宜長度是（）A、12cmB、13cmC、14cmD、15cmE、11cm正確答案:D42.正確答案:A43.正確答案:答：N2O在血中的溶解度大，所以較易進(jìn)入體內(nèi)任何含氣的腔隙。巨大的視網(wǎng)膜脫落或大裂孔修補(bǔ)術(shù)，有時(shí)為了保持眼內(nèi)壓，需要往玻璃體內(nèi)注入六氟化硫與空氣的混合氣體，如果采用N2O麻醉時(shí)，N2O可滲入此混合氣，從而促使眼內(nèi)壓升高；如果同時(shí)再有血壓下降，則可影響視網(wǎng)膜血供。此外，當(dāng)停用N2O后，已經(jīng)滲入眼內(nèi)的N2O又重新進(jìn)入血液，由此又可以導(dǎo)致眼內(nèi)壓降低，這樣可導(dǎo)致修復(fù)手術(shù)失敗。所以此類手原則上應(yīng)避免使用N2O麻醉。44.正確答案:A45.正確答案:A46.正確答案:正確47.正確答案:A48.正確答案:正確49.正確答案:正確50.正確答案:E51.正確答案:B,C52.正確答案:C53.正確答案:ADebakeyⅡ型()正確答案:DDebakeyⅢ型乙()正確答案:CDebakeyⅢ型甲()正確答案:B54.正確答案:錯(cuò)誤55.正確答案:C麻醉前用藥哪組最為合理()A、苯巴比妥+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+東莨菪堿D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+阿托品正確答案:B該患者在麻醉后20分鐘出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心率42次/分。最先處理的措施適是()A、手術(shù)停止，改日進(jìn)行B、麻黃堿15～30mg靜注C、阿托品0.3～0.5mg靜注D、異丙腎上腺素0.5mg靜注E、腎上腺素0.1mg靜注正確答案:C在探查闌尾時(shí)，患者突然出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，部分呈二聯(lián)律，宜首選下列哪項(xiàng)()A、利多卡因1～2mg/kg靜脈緩注B、普羅帕酮1～2mg/kg靜脈緩注C、以2J/kg能量心外電除顫D、毛花甙丙0.4mg靜脈緩注E、普魯卡因酰胺0.2g靜脈緩注正確答案:A56.正確答案:B,D,E57.正確答案:D58.正確答案:A,B,C,E59.正確答案:正確60.正確答案:A,B,D,E61.正確答案:C62.正確答案:B63.正確答案:B64.正確答案:E65.正確答案:D66.正確答案:B67.正確答案:B68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:E70.正確答案:E71.正確答案:正確72.正確答案:正確73.正確答案:A74.正確答案:D惡性高熱是指()A、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高B、無尿C、心律失常D、血壓低E、無法解釋的心動(dòng)過速、呼吸增快、出汗、發(fā)紺和鈉石灰過熱正確答案:E此病人的治療下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、積極降溫B、給碳酸氫鈉C、100%純氧通氣D、氯化鈣或葡萄糖酸鈣E、靜注普魯卡因酰胺正確答案:D75.正確答案:D76.正確答案:錯(cuò)誤77.正確答案:C78.正確答案:是有強(qiáng)烈牽拉眼肌，或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起的一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、過早搏動(dòng)、二聯(lián)律交界性心率和房室傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。79.正確答案:E80.正確答案:A,B,C,D,E81.正確答案:B82.正確答案:正確83.正確答案:正確84.正確答案:E85.正確答案:C86.正確答案:E87.正確答案:正確88.正確答案:D89.正確答案:A,D,E90.正確答案:D欲行該手術(shù)，麻醉前準(zhǔn)備不宜選用A、口服酚芐明B、補(bǔ)充血容量C、術(shù)前肌注阿托品D、術(shù)前晚口服咪達(dá)唑侖E、術(shù)前30分鐘肌注嗎啡或哌替啶正確答案:C手術(shù)中容易出現(xiàn)低血壓的情況是A、全麻誘導(dǎo)B、改變體位C、擠壓腫瘤D、手術(shù)探查E、腫物切除后正確答案:E在結(jié)扎腫瘤血管或切除腫瘤之后的出現(xiàn)低血壓，首先應(yīng)該A、減淺麻醉B、快速補(bǔ)充全血，升高血色素C、改變體位，保證腦部供血D、加快補(bǔ)液同時(shí)靜脈給予血管活性藥，必要時(shí)持續(xù)泵入E、補(bǔ)充鉀離子正確答案:D該手術(shù)的麻醉管理要點(diǎn)中，不正確的是A、避免應(yīng)用氯胺酮作為全麻用藥B、首選連續(xù)硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于術(shù)中管理C、在結(jié)扎血管與切除腫瘤前停用α或β受體阻滯劑，補(bǔ)充血容量D、麻醉先進(jìn)性有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)E、發(fā)生持續(xù)性低血壓時(shí)可考慮應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:B對(duì)于手術(shù)結(jié)束后的麻醉及恢復(fù)的管理中，不正確的是A、手術(shù)結(jié)束之后，體內(nèi)不再有大量兒茶酚胺生成，患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B、持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、中心靜脈壓、心率和心律的變化C、出現(xiàn)低血壓時(shí)可持續(xù)給予血管活性藥D、原因不明的持續(xù)低血壓應(yīng)給予足量腎上腺皮質(zhì)激素E、麻醉后可發(fā)生心功能不全、高血壓或代謝異常正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.CABG后，ST段持續(xù)抬高，提高灌注壓后無改善。應(yīng)考慮()A、殘余心肌麻痹效應(yīng)B、冠脈痙攣C、移植血管不暢D、架橋遠(yuǎn)端阻塞E、冠脈氣栓2.青光眼病人局麻藥中酌情加用腎上腺素。（）3.最常見的頭痛類型有A、頭顱外傷性頭痛、血管障礙性頭痛和非血管性顱內(nèi)疾病引起的頭痛B、偏頭痛、頸源性頭痛和鼻竇源性頭痛C、緊張性頭痛、腦神經(jīng)痛和外傷性頭痛D、偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛E、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛和緊張性頭痛4.Cushing三聯(lián)征包括血壓升高、頭痛、嘔吐。()5.A.肺循環(huán)血流量不足B.在進(jìn)入主動(dòng)脈前體靜脈血與肺靜脈在心腔內(nèi)摻雜C.體靜脈不經(jīng)過肺直接分流入主動(dòng)脈D.右房血氧飽和度大于75%E.左室發(fā)育不良三尖瓣下移導(dǎo)致()6.大面積燒傷患兒休克早期調(diào)節(jié)液體量簡便而可靠的臨床指標(biāo)是()A、尿量B、中心靜脈壓C、心率D、血壓E、末梢循環(huán)狀況7.確定主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂的部位及剝離范圍的最佳手段是()A、磁共振B、CTC、超聲心動(dòng)圖D、胸部X線片E、主動(dòng)脈造影8.分娩鎮(zhèn)痛時(shí)，常用的全身鎮(zhèn)痛藥不包括A、氧化亞氮(笑氣)B、嗎啡C、哌替啶(度冷丁)D、異丙嗪E、地西泮9.下列藥物不能隨尿排除的是A、脂溶性藥物B、水溶性藥物C、蛋白結(jié)合率較高的藥物D、游離型藥物E、甘露醇10.腎皮質(zhì)血流正常時(shí)占腎血流的A、10%～15%B、30%～35%C、50%～55%D、70%～75%E、90%～95%11.試述小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點(diǎn)。12.顱內(nèi)壓升高的三主征()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、高熱13.新生兒細(xì)胞外液在體重中所占比例是()A、20%B、25%C、30%D、35%E、50%14.喉返神經(jīng)的感覺支分布于會(huì)厭到聲帶的粘膜。()15.已接受瓣膜置換手術(shù)，現(xiàn)行抗凝治療的患者能否施行椎管內(nèi)或硬膜外麻醉?長期服用阿司匹林的類風(fēng)濕患者又如何?16.急性外傷性幕上硬膜外血腫最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)()A、雙側(cè)瞳孔不等大B、雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射遲鈍C、一側(cè)肢體癱瘓D、頸項(xiàng)強(qiáng)直E、意識(shí)障礙有中間清醒期17.口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?18.A.PSB.EbsteinC.RSD.Marfan綜合征E.MI可誘發(fā)漏斗部痙攣()19.正常腎血流占心排血量的A、2%～3%B、5%～7%C、10%～15%D、20%～25%E、40%～45%20.反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)是()A、LVEDVB、右房平均壓C、PCWPD、LAPE、LVEDP21.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A、對(duì)患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會(huì)發(fā)生呼吸抑制E、不會(huì)發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎22.二尖瓣狹窄和主動(dòng)脈瓣狹窄并存時(shí)，二尖瓣狹窄常會(huì)掩蓋主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。()23.老年人麻醉中防止心衰的重要環(huán)節(jié)有()A、避免體液輸入過多B、避免血壓劇烈波動(dòng)C、避免長時(shí)間低血壓D、避免屏氣、咳嗽E、防止缺氧氣24.右心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別()A、周圍靜脈疾患B、肝硬化C、周期性水腫D、腎衰竭E、慢性阻塞性肺疾病25.下列對(duì)于偏頭痛臨床特征的描述哪項(xiàng)是不正確的A、頭痛大多為一側(cè)，常局限于額部、顳部及枕部，常伴有惡心、嘔吐、對(duì)光及聲音過敏B、疼痛開始時(shí)多為強(qiáng)烈的波動(dòng)性疼痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多，日常活動(dòng)或輕輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時(shí)或幾天，可由一個(gè)部位轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部位，同時(shí)還可放散到頸部肩部，偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn)，刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作26.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直病人，可采用經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管法，也可選擇快誘導(dǎo)全麻插管。（）27.老年病人硬膜外阻滯的特點(diǎn)是()A、起效慢，擴(kuò)散廣B、起效快，擴(kuò)散廣C、起效慢，擴(kuò)散范圍小D、起效和擴(kuò)散與年輕人相似E、起效快，擴(kuò)散范圍小28.新生兒細(xì)胞外液在體重中所占比例是45%。()29.非住院病人行硬膜外麻醉最常用的局麻藥為（）A、布比卡因B、利多卡因C、羅哌卡因D、丁卡因30.胸腔鏡手術(shù)病人常規(guī)選用雙腔支氣管插管，其主要作用是（）A、防止肺內(nèi)物質(zhì)擴(kuò)散B、預(yù)防縱隔移位C、預(yù)防患側(cè)支氣管阻塞D、便于單肺通氣和手術(shù)操作E、便于抽吸單側(cè)分泌物31.硬膜外阻滯療法的適應(yīng)證不包括A、脊柱結(jié)核所致的腰背部和下肢疼痛B、脊柱各節(jié)段的軟組織、椎間盤病變、脊柱關(guān)節(jié)病變和帶狀皰疹所致疼痛C、脊柱各節(jié)段的癌性疼痛D、脊柱各節(jié)段的術(shù)后痛和外傷性疼痛E、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征32.A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于33.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因不包括A、局部受風(fēng)吹或寒冷刺激B、病毒感染C、自主神經(jīng)功能紊亂D、其他，如風(fēng)濕性面神經(jīng)炎和頸乳孔內(nèi)的骨膜炎E、腦出血或腦梗死34.A.正常潮氣量通氣，正常血壓B.低潮氣量通氣，正?；蛏愿哐獕篊.過度通氣，低于正常血壓D.過度通氣，正常血壓E.正常潮氣量通氣，低于正常血壓合并冠心病的高血壓腦出血血腫清除術(shù)患者術(shù)中宜采用()35.耳鼻喉科手術(shù)時(shí)為減少手術(shù)野滲血，應(yīng)常規(guī)在局麻藥液中加用腎上腺素。（）36.老年人對(duì)麻醉藥的反應(yīng)以下的敘述()A、對(duì)吸入麻醉劑的敏感性增強(qiáng)B、MAC隨年齡的增加而降低C、吸入異氟烷時(shí)心率的加速作用增強(qiáng)D、對(duì)靜脈麻醉藥的呼吸抑制更加敏感E、對(duì)靜脈麻醉藥的耐受性降低37.A.硬膜外嗎啡注入法并發(fā)癥B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法并發(fā)癥C.全脊髓阻滯療法并發(fā)癥D.腹腔神經(jīng)叢阻滯并發(fā)癥E.腰部交感神經(jīng)阻滯并發(fā)癥神經(jīng)根和脊髓損傷，低血壓和頭痛是38.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個(gè)月。()39.燒傷患者全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨40.嬰幼兒手術(shù)期間輸液治療正常維持量可以忽略不計(jì)。（）41.體外循環(huán)中對(duì)紅細(xì)胞破壞最明顯因素是()A、低溫B、泵負(fù)壓吸引C、高流量D、高氧E、藥物42.耳鼻喉科手術(shù)時(shí)為減少手術(shù)野滲血，常在局麻藥液中加用_____，?？烧T發(fā)__________，因此術(shù)中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和注意預(yù)防，對(duì)麻醉藥的選擇和_____的使用量和濃度均應(yīng)加以限制。43.術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)胃腸外給藥的途徑不包括A、肌肉注射B、靜脈注射C、呼吸道粘膜給藥D、病人自控鎮(zhèn)痛給藥E、經(jīng)皮貼劑給藥44.簡述非住院病人術(shù)后離院標(biāo)準(zhǔn)？45.下述對(duì)老年人的描述哪項(xiàng)正確()A、痛閾增高B、血紅蛋白不變C、紅細(xì)胞比容不變D、壓力反射活動(dòng)不變E、對(duì)肌松藥的敏感性不變46.下述監(jiān)測(cè)中哪項(xiàng)更能反映組織灌注情況()A、平均動(dòng)脈壓B、ETCOC、SpOD、尿量E、心輸出量47.冠心病病人術(shù)前周應(yīng)用β受體阻滯藥。()48.眼科全身麻醉要求（）A、全過程平穩(wěn)B、氣管插管時(shí)麻醉要達(dá)一定深度，操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積49.內(nèi)鏡下行鼻咽血管瘤切除術(shù)，適宜的麻醉方法是()A、靜吸復(fù)合麻醉B、局麻加安定鎮(zhèn)痛術(shù)C、靜脈復(fù)合麻醉D、局麻E、全麻復(fù)合控制性降壓50.對(duì)擬行心導(dǎo)管檢查和造影術(shù)的心臟病人，首先應(yīng)充分了解()A、呼吸功能B、過去病史C、心率D、心臟功能、心肌缺血程度E、過敏狀態(tài)51.關(guān)于頸椎病的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的A、藥物治療，一般選用神經(jīng)營養(yǎng)藥、擴(kuò)血管藥，或活血化淤和通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運(yùn)動(dòng)療法C、反復(fù)使用大劑量糖皮質(zhì)激素和局麻藥壓痛點(diǎn)注射D、規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經(jīng)阻滯治療和小針刀療法等E、手術(shù)治療52.監(jiān)測(cè)心肌氧供需平衡最簡單的方法是心率血壓乘積。()53.吸入N0吸入用于分娩鎮(zhèn)痛，一般在宮縮開始時(shí)吸入。()54.患者女性，68歲。因右側(cè)髕骨骨折行開放復(fù)位術(shù)。入院后血壓130/80mmHg，無呼吸、循環(huán)系統(tǒng)異常。麻醉選擇腰麻，手術(shù)開始后血壓降至80/50mmHg。以下哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()A、加快輸液速度B、頭高腳低位C、靜注升壓藥D、頭低腳高位E、面罩給氧55.急性顱腦損傷患者躁動(dòng)不安時(shí)，錯(cuò)誤的處理是()A、安定鎮(zhèn)靜B、加以約束保護(hù)C、尋找躁動(dòng)原因D、嗎啡止痛E、脫水藥治療56.魚精蛋白與肝素結(jié)合(酸.堿離子鍵)，使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()57.小兒術(shù)中輸液主要包括哪幾個(gè)內(nèi)容58.肩胛上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥不包括A、肩胛上神經(jīng)損傷B、氣胸C、出血D、肩胛上神經(jīng)疼痛E、全脊髓麻醉59.麻醉期間，高血壓患者降壓為原水平的多少，即應(yīng)視為低血壓（）A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%60.什么類型的手術(shù)可以在門診進(jìn)行?61.能夠引起腎素分泌增加的因素是A、腎動(dòng)脈低血壓、腎小管遠(yuǎn)端低鈉B、腎動(dòng)脈低血壓、腎小管近端高鈉C、腎動(dòng)脈高血壓、腎小管遠(yuǎn)端高鈉D、腎動(dòng)脈高血壓、腎小管近端高鈉E、腎動(dòng)脈壓與腎素分泌無關(guān)62.老年人的術(shù)前評(píng)估包括()A、血常規(guī)及血生化檢查B、全身狀況及重要臟器的功能C、認(rèn)真的體檢D、心電圖及X線片E、肺功能檢查63.關(guān)于"三階梯"詒療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí)，停用前一個(gè)階梯的藥物B、一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其止痛作用有"天花板效應(yīng)"C、二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D、三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E、輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕瘙癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物64.影響心肌耗氧量的因素有()A、外周血管阻力B、心肌收縮力C、心室收縮壓D、心室舒張末容量E、心率65.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損，理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()66.膜式氧合器使用時(shí)PaCO高，PaO正常處理是()A、減少氣流量，增加氧濃度B、減少氣流量，減少氧濃度C、增加氣流量，維持氧濃度D、增加氣流量，增加氧濃度E、增加氣流量，減少氧濃度67.冠心病病人術(shù)前治療的常用藥物有哪些()A、阿司匹林B、阿替洛爾C、鈣通道阻滯劑D、硝酸甘油E、卡托普利68.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運(yùn)動(dòng)療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療69.心血管疾病患者，肌松藥首選()A、加拉碘銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、泮庫溴銨E、箭毒70.高血壓病人麻醉前評(píng)估的重點(diǎn)是（）A、病期及進(jìn)展速度B、高血壓程度C、靶器官受累情況及.其嚴(yán)重程度D、治療用藥E、高血壓時(shí)間71.體外循環(huán)將血液從人體靜脈系統(tǒng)引出體外，經(jīng)人工肺和心臟后泵入人體動(dòng)脈系統(tǒng)。()72.氣道受累部分阻塞后，臨床上可出現(xiàn)呼吸_____、呼吸頻率_____、青紫、出汗、心動(dòng)過_____，__________血壓和__________。73.下列哪些是高齡的影響（）A、肺活量降低B、大腦萎縮C、腎單位減少D、肝解毒能力下降E、體液總量比青年人多74.患者男性76歲，體重62kg。既往有食管靜脈曲張史，因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個(gè)單元全血后，紅細(xì)胞比容3%，血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位，心電圖提示洋地黃作用，與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴(kuò)大、雙肺呼吸音低，胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg，體溫37.2℃。按ASA分級(jí)，此病人應(yīng)屬于()A、Ⅱ級(jí)B、Ⅲ級(jí)C、Ⅳ級(jí)D、EⅢ級(jí)E、EⅣ級(jí)75.大面積燒傷后1～2周內(nèi)下列哪種藥可誘發(fā)心搏驟停A、羅庫溴銨B、琥珀膽堿C、阿曲庫銨D、哌庫溴銨E、維庫溴銨76.軀干部急性帶狀皰疹，疼痛劇烈，鎮(zhèn)痛劑療效不佳，如需較長時(shí)間止痛，首選下列何種神經(jīng)阻滯方法A、硬膜外阻滯PCAB、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、神經(jīng)干、叢和節(jié)阻滯，如肋間神經(jīng)、頸叢、三叉神經(jīng)節(jié)和分支、臂叢神經(jīng)和椎旁神經(jīng)阻滯E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯77.大手術(shù)后下列哪一敘述是錯(cuò)誤的A、水鈉潴留多見B、尿量減少C、補(bǔ)液常不足D、抗利尿激素分泌多E、應(yīng)激反應(yīng)明顯78.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人的麻醉要點(diǎn)為()A、維持后負(fù)荷偏低B、維持前負(fù)荷偏低C、維持心率稍慢D、維持心率稍快E、維持前負(fù)荷正常或稍高79.食道癌病人在麻醉誘導(dǎo)期應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是（）A、高血壓B、心動(dòng)過速C、返流、誤吸D、心律失常E、支氣管痙攣80.開展門診手術(shù)麻醉，最好()A、術(shù)前一天通知麻醉科B、病人到麻醉科親自聯(lián)系C、建立麻醉科門診，由門診麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)D、手術(shù)隨到隨做，無需與麻醉醫(yī)生預(yù)約E、可拒絕門診麻醉81.眼科老年病人易并存如下疾?。ǎ〢、動(dòng)脈硬化B、慢性呼吸系統(tǒng)疾病C、高血壓D、糖尿病E、先天性心臟病82.對(duì)周圍毛細(xì)血管與血－腦脊液屏障的說法，錯(cuò)誤的是()A、周圍毛細(xì)血管壁是“滲漏的”，腦毛細(xì)血管壁是“致密的”B、周圍毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間孔約65A，血－腦脊液屏障間孔約7AC、Na、H0可以自由通過血－腦脊液屏障D、血－腦脊液屏障兩側(cè)壓力階差由膠體滲透壓和晶體滲透壓共同構(gòu)成E、腦血管內(nèi)外水的移動(dòng)方向主要取決于血漿晶體滲透壓83.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?84.評(píng)估老年人心血管功能最重要的是了解()A、血壓B、ASA分級(jí)C、心率D、貯備功能E、心臟指數(shù)85.對(duì)毛細(xì)血管的說法，正確的是()A、Na、C1不能自由通過其壁B、大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)、羥乙基淀粉等能自由通過其壁C、液體流向取決于血管內(nèi)靜水壓及膠體壓D、給乳酸鈉林格液容易造成組織水腫E、毛細(xì)血管內(nèi)外只有晶體壓差而無膠體壓差86.縮窄性心包炎較合適的誘導(dǎo)用藥是了氯胺酮。()87.4周歲經(jīng)口腔插管時(shí)正確的插管深度為14cm。（）88.氣管下段異物病人呼吸困難嚴(yán)重，為挽救病人生命，應(yīng)立即做氣管切開手術(shù)。（）89.顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生嘔吐是因?yàn)橛绊懙窖铀?、前庭和迷走神?jīng)。()90.長期吸煙患者，最可能伴發(fā)肺動(dòng)脈高壓，右室肥厚。()卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:D4.正確答案:錯(cuò)誤5.正確答案:A冠狀動(dòng)脈右房瘺存在()正確答案:D單心室的表現(xiàn)是()正確答案:B大動(dòng)脈共干的表現(xiàn)是()正確答案:B大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的表現(xiàn)是()正確答案:C房缺可能存在()正確答案:E肺動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致()正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:小兒頭皮靜脈穿刺時(shí)常選用的靜脈有顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。其解剖特點(diǎn)如下。①顳淺靜脈：位于兩側(cè)顳部、收集顱頂頭皮的血液，匯入面后靜脈；②耳后靜脈：起自顱頂后部的靜脈叢，向下匯入頸外靜脈，在耳廓后方與同名動(dòng)脈伴行；③前額靜脈：在冠狀縫處起于靜脈叢，向上沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:錯(cuò)誤15.正確答案:對(duì)于抗凝治療患者，區(qū)域麻醉僅用于其利益風(fēng)險(xiǎn)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他麻醉方式時(shí)。瓣膜置換術(shù)后患者，一旦終止抗凝治療，將導(dǎo)致瓣膜血栓形成和/或血栓癥，危及生命。因此，凝血時(shí)間監(jiān)測(cè)極為重要。應(yīng)保證既能防止病理性血栓形成又避免自發(fā)性出血。術(shù)前3～5D停服口服抗凝藥，同時(shí)開始靜脈注射肝素。椎管內(nèi)或硬膜外麻醉前4～6小時(shí)停用肝素，術(shù)后1h再繼續(xù)使用，可防止硬膜外血腫。如果術(shù)中有出血傾向，則于術(shù)后12h復(fù)用。除非術(shù)前有明確出血或淤斑，服用抗血小板藥物(阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥)患者均可應(yīng)用椎管內(nèi)或硬膜外麻醉。16.正確答案:E17.正確答案: (1)完全清醒，示意能理解問話。(2)通氣量正常。(3)SPO在吸入空氣時(shí)達(dá)96%以上。(4)肌張力正常，呼吸平衡。18.正確答案:C靜脈誘導(dǎo)藥效果出現(xiàn)延長()正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:錯(cuò)誤23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:E26.正確答案:錯(cuò)誤27.正確答案:B28.正確答案:錯(cuò)誤29.正確答案:B30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:A應(yīng)用氨基糖苷類藥引起的腎衰竭屬于正確答案:B腎動(dòng)脈栓塞后出現(xiàn)的腎衰竭屬于正確答案:A腰擠壓后出現(xiàn)的腎衰竭屬于正確答案:B輸尿管梗阻引起的腎衰竭屬于正確答案:C33.正確答案:E34.正確答案:A煙霧病患者行顳前動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)時(shí)，麻醉宜維持()正確答案:B腦動(dòng)脈瘤摘除手術(shù)，術(shù)中要求()正確答案:E顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤摘除術(shù)，術(shù)中應(yīng)采取()正確答案:D35.正確答案:錯(cuò)誤36.正確答案:C37.正確答案:C血壓下降，神經(jīng)根、脊髓損傷，膀胱直腸功能障礙，上、下肢運(yùn)動(dòng)障礙，脊髓動(dòng)脈損傷是正確答案:B38.正確答案:錯(cuò)誤39.正確答案:C40.正確答案:錯(cuò)誤41.正確答案:B42.正確答案:腎上腺素｜心律失常｜腎上腺素43.正確答案:C44.正確答案:答：（1）病人重要器官功能恢復(fù)穩(wěn)定、正常；（2）能口服飲食而無明顯惡心、嘔吐；（3）手術(shù)部位無明顯滲血、腫脹；（4）神智完全清醒，能下地行走；（5）能以口服鎮(zhèn)痛藥控制疼痛；（6）能自行排尿。45.正確答案:E46.正確答案:D47.正確答案:錯(cuò)誤48.正確答案:A,B,C,E49.正確答案:E50.正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:正確53.正確答案:錯(cuò)誤54.正確答案:B55.正確答案:D56.正確答案:正確57.正確答案: 主要包括：生理需要量、禁食及術(shù)前丟失量、手術(shù)創(chuàng)傷所致丟失量、麻醉所致丟失量。58.正確答案:E59.正確答案:B60.正確答案:許多類型的手術(shù)都可以成功地在門診進(jìn)行，包括兒科、眼科、婦科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、診斷和重建手術(shù)。全麻和局麻都可以在門診常規(guī)進(jìn)行。61.正確答案:A62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:A64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:E冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，理論上誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:C縮窄性心包炎，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A重度法洛四聯(lián)癥，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A66.正確答案:C67.正確答案:A,B,C,D68.正確答案:C69.正確答案:B70.正確答案:C71.正確答案:正確72.正確答案:困難｜增加｜速｜高｜喘鳴73.正確答案:A,B,C,D74.正確答案:D除食管靜脈曲張出血外未提及()A、動(dòng)脈硬化性心臟病B、肺氣腫C、腎臟病D、邊緣狀態(tài)的肝功能衰竭E、腦血栓形成正確答案:E擬行門腔靜脈分流術(shù)，哪種麻醉方法最安全()A、咪達(dá)唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管插管，氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉，控制呼吸B、連續(xù)硬膜外麻醉C、依托咪酯、琥珀膽堿誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管后，用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉D、硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內(nèi)插管，右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉E、地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導(dǎo)，普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉正確答案:A75.正確答案:B76.正確答案:A77.正確答案:C78.正確答案:A,D,E79.正確答案:C80.正確答案:C81.正確答案:A,B,C,D82.正確答案:C83.正確答案:血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常所說的血壓是指動(dòng)脈血壓。影響因素有：①心輸出量，主要影響收縮壓；②外周阻力，主要影響舒張壓；③大動(dòng)脈彈性，主要影響脈壓；④心率；⑤血量／血管容量比值。84.正確答案:D85.正確答案:C86.正確答案:正確87.正確答案:正確88.正確答案:錯(cuò)誤89.正確答案:正確90.正確答案:正確卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.下列有關(guān)降主動(dòng)脈手術(shù)后截癱的描述不正確的是()A、術(shù)中盡量不給含葡萄糖的液體B、Adamkiewicz動(dòng)脈最多起于T～TC、前脊髓動(dòng)脈綜合征是指全部的運(yùn)動(dòng)功能及感覺功能喪失D、避免術(shù)后低血壓E、脊髓的血運(yùn)是由兩根后脊髓動(dòng)脈及一根前脊髓動(dòng)脈供應(yīng)2.門診麻醉用咪達(dá)唑侖可預(yù)防氣管插管時(shí)的眼壓升高。()3.腦膜刺激征與顱內(nèi)壓增高有一共同表現(xiàn)是()A、頭痛B、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、嘔吐D、視乳頭水腫E、痙攣性癱瘓4.老年人硬膜外的動(dòng)力學(xué)有何改變?5.A.頸肌筋膜綜合征B.頸椎病C.腕管綜合征D.肩周炎E.腱鞘炎肩關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙，活動(dòng)受限，有時(shí)合并肌肉萎縮；查體可見肌腱與骨骼的附著點(diǎn)、肌腹和滑囊處的壓痛；X線無異常。以上癥狀可能是6.下列關(guān)于酚甘油用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的描述，哪些是正確的A、與平時(shí)硬膜外阻滯相同B、采取患側(cè)在下的45°半仰臥位C、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注藥后保持體位30minD、注射酚甘油時(shí)要緩慢推注(30～60s／0．1ml)0．5ml，注藥后保持體位30minE、采取患側(cè)在上的45°半仰臥位，即刻注射酚甘油0．5ml，注藥后保持體位30min7.顱內(nèi)壓增高最容易麻痹的腦神經(jīng)是展神經(jīng)。()8.心臟病病人術(shù)前阿托品用量應(yīng)偏大。()9.處理老年人麻醉后一般循環(huán)抑制，應(yīng)首選麻黃堿。()10.關(guān)于中度二尖瓣狹窄的左室功能，以下哪些是正確的()A、LVEDV減少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、順應(yīng)性下降時(shí)洋地黃的強(qiáng)心作用不佳11.N2O用于耳內(nèi)手術(shù)麻醉時(shí)注意什么？12.小兒腎臟發(fā)育成熟在6個(gè)月。()13.A.急性腰扭傷B.增生性脊柱炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.坐骨神經(jīng)炎E.腰椎間盤突出癥有急性腰扭傷病史，以腰背痛為主，疼痛不過膝的是14.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥，NSAIDs)的藥理作用的共同點(diǎn)是A、通過激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過抑制神經(jīng)突觸對(duì)5－羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用15.單側(cè)肺通氣時(shí)，哪項(xiàng)與預(yù)防低氧血癥不符()A、保持有效通氣B、血氧飽和度維持90%C、吸入50%氧D、約30分鐘膨肺一次E、維持足夠麻醉鎮(zhèn)痛16.為什么新生兒不易耐受缺O(jiān)17.成年人新九分法計(jì)算燒傷面積，錯(cuò)誤的是A、發(fā)、頸、面共9%B、雙上肢為18%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙大腿為13%18.有特定扳機(jī)點(diǎn)的疼痛性疾病是A、偏頭痛B、帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、坐骨神經(jīng)痛D、末梢神經(jīng)炎疼痛E、三叉神經(jīng)痛19.下列哪些情況增加急性心力衰竭發(fā)作的危險(xiǎn)()A、心臟擴(kuò)大B、肺高壓C、高血壓D、EF<0.4E、有多次心肌梗死或心衰史20.下列有關(guān)門診手術(shù)麻醉，正確的是()A、為防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、通常需用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、常規(guī)禁水E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜21.1歲以內(nèi)嬰幼兒心臟手術(shù)，復(fù)跳后心率應(yīng)維持在120～140bpm。()22.患者，男，57歲，右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180～195／105～130mmHg，長期服用抗高血壓藥，但血壓控制仍不理想，此次欲行腎切除術(shù)。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括A、繼續(xù)服用抗高血壓藥，直至血壓正常為止B、控制血壓相對(duì)穩(wěn)定以后，盡早手術(shù)C、使用利舍平控制血壓D、術(shù)前用藥禁用哌替啶E、麻醉前2小時(shí)禁食23.雙腔管支氣管插管的主要目的是()A、便于術(shù)中分側(cè)吸引B、防止低氧血癥及窒息C、防止嘔吐與誤吸D、隔離兩側(cè)肺，分側(cè)通氣E、防止兩肺交叉感染24.正常成人頸部完全伸展時(shí)，甲頦間距應(yīng)大于6.5cm。()25.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷D、感染時(shí)的心動(dòng)過速E、感染毒素對(duì)心肌的不良影響26.對(duì)急癥飽餐后顱內(nèi)血腫清除術(shù)患者，全身麻醉時(shí)容易發(fā)生()A、喉痙攣B、術(shù)后腹脹C、缺氧D、嘔吐、誤吸E、肺不張27.乏氧及低通氣可以增加冠狀血管的阻力。()28.在氣管內(nèi)插管條件下開胸側(cè)肺萎陷造成哪些呼吸系統(tǒng)病理生理改變()A、肺泡表面活性物質(zhì)減少B、肺循環(huán)阻力增加C、肺泡通氣面積銳減D、氧彌散功能障礙E、低氧血癥29.下列哪種化學(xué)刺激不會(huì)引起NO的釋放()A、乙酰膽堿B、緩激肽C、組胺D、5-HTE、腎上腺素30.非住院手術(shù)術(shù)后需特殊處理的問題包括（）A、惡心B、皮膚瘙癢C、嘔吐D、疼痛31.6～36個(gè)月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶或固體多少小時(shí)（）A、6B、8C、12D、432.在處理主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全時(shí)，應(yīng)該降低體循環(huán)阻力以減少反流指數(shù)。()33.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛劑、中樞性肌松藥或活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、頸椎椎板減壓術(shù)和脊柱植骨融合術(shù)C、推拿、運(yùn)動(dòng)療法、針灸、理療和局部阻滯療法D、神經(jīng)阻滯療法，常用的有頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、頸叢阻滯和肩胛上神經(jīng)阻滯E、嚴(yán)重病例可行軟組織手術(shù)松解治療34.高張氯化鈉溶液的Na+濃度在250～1200mmol的范圍內(nèi)，可減輕水腫的形成，適用于燒傷和水中毒等患者，使用量通常不能超過A、不能超過(7.5%)7ml/kgB、不能超過(2.5%)1.9ml/kgC、不能超過(7.5%)4ml/kgD、不能超過(5%)10ml/kgE、不能超過(5%)15ml/kg35.A.肋間神經(jīng)損傷性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性帶狀皰疹神經(jīng)痛D.帶狀皰疹后神經(jīng)痛E.心絞痛一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹，并伴針刺樣灼痛的是36.開胸手術(shù)麻醉中行控制呼吸，可引起通氣與血流比值減少。()37.老年性低氧血癥的主要原因是閉合容量超過功能殘氣量。()38.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的特點(diǎn)不包括A、受累神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛B、性質(zhì)多為燒灼、針刺、刀割、電擊或緊束感C、多有痛覺過敏和痛覺異常D、由于長時(shí)間劇烈疼痛，患者多伴抑郁焦慮癥狀E、多數(shù)皮損尚未痊愈，或繼發(fā)感染，皮膚有潰瘍39.鼻咽腔手術(shù)時(shí)咽腔紗條填塞可產(chǎn)生下列不利影響（）A、局部刺激引起病人不適B、促使集聚在咽部的液體進(jìn)入胃內(nèi)C、使失血量難以估計(jì)D、血液進(jìn)入氣管E、CO蓄積40.縮窄性心包炎麻醉的難點(diǎn)在于以下何者()A、低蛋白血癥及全身情況差B、呼吸功能損害C、循環(huán)功能脆弱，儲(chǔ)備功能差D、易發(fā)生心衰肺水腫E、易發(fā)生心臟激惹41.正常眼內(nèi)壓約_____mmHg。42.最易透過胎盤的藥物是（）A、硫噴妥鈉B、琥珀膽堿C、筒箭毒堿D、維庫溴銨E、泮庫溴銨43.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、竇性心律44.對(duì)小兒內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡手術(shù)全麻氣道管理方法（）A、插入細(xì)的氣管導(dǎo)管B、用強(qiáng)效吸入全麻藥誘導(dǎo)，保留自主呼吸，輔以局麻C、誘導(dǎo)后置細(xì)塑料導(dǎo)管于隆突上方供氧，靜注小量琥珀膽堿使呼吸暫停D、鼻導(dǎo)管供氧E、不供氧45.監(jiān)測(cè)心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是()A、中心靜脈壓B、肺動(dòng)脈壓楔壓C、心電圖監(jiān)測(cè)D、食管二維超聲心動(dòng)圖E、以上均不是46.冠心病搭橋手術(shù)病人麻醉原則是保證心肌的供氧與耗氧的平衡。()47.大于1歲小兒體重的計(jì)算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)48.體外循環(huán)麻醉時(shí)，監(jiān)測(cè)病人全血激活凝固時(shí)間(ACT)，病人生理值和體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)分別為多少秒()A、480B、300C、100D、800E、24049.面肌痙攣的病因不包括A、神經(jīng)炎癥B、神經(jīng)血管壓迫C、神經(jīng)損傷D、神經(jīng)缺血E、脊髓空洞癥50.男性，65歲，食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)，食道完全閉鎖，全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末，調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。為了進(jìn)一步的緩解疼痛，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)A、口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)B、增加扶他林和曲馬朵劑量C、貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)D、間斷肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、間斷肌肉注射嗎啡51.雙側(cè)肺大泡破裂患者人工通氣時(shí)，氣道壓力不應(yīng)超過20cmH0。()52.下列哪些對(duì)腦循環(huán)有調(diào)節(jié)作用的是()A、PaC0B、Pa0C、代謝性因素D、神經(jīng)性因素E、麻醉因素53.心肌梗塞病人，擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗塞發(fā)生（）A、2個(gè)月后B、4個(gè)月后C、6個(gè)月后D、8個(gè)月后E、10個(gè)月以后54.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機(jī)氟生成最多55.關(guān)于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特點(diǎn)。下列哪些是正確的A、舒芬太尼鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，約為芬太尼的5～10倍B、阿芬太尼鎮(zhèn)痛作用弱，但起效快，維持時(shí)間短C、瑞芬太尼是目前作用時(shí)間最短的麻醉性鎮(zhèn)痛藥，可控性強(qiáng)，適用于短時(shí)麻醉或鎮(zhèn)痛D、芬太尼靜脈注射速度過快可致胸壁肌強(qiáng)直和心動(dòng)過緩E、支氣管哮喘和重癥肌無力患者禁用芬太尼56.縮窄性心包炎的病理生理改變哪項(xiàng)不對(duì)()A、右室壓力曲線出現(xiàn)方根波形B、心房壓力曲線不隨呼吸而變動(dòng)C、四個(gè)心腔的舒張壓均升高D、動(dòng)靜脈血氧差縮小E、主要依靠增快心率來提高心排血量57.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是58.下列哪項(xiàng)不是老年人用麻醉藥應(yīng)適當(dāng)減量的原因()A、藥物與血漿蛋白的結(jié)合下降B、機(jī)體脂肪百分比降低C、腦血流量降低D、血漿蛋白濃度減少E、血容量相對(duì)減少59.老年人補(bǔ)充水和電解質(zhì)時(shí)，正確的是()A、注意補(bǔ)液對(duì)心臟負(fù)荷的影響B(tài)、體內(nèi)總液量減少C、對(duì)電解質(zhì)紊亂的耐受性低D、必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動(dòng)大60.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的適應(yīng)證不包括A、帶狀皰疹和復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征，各種頭痛(偏頭痛、肌緊張性頭痛、叢集性頭痛和顳動(dòng)脈炎)B、面部疾?。耗┥倚悦嫔窠?jīng)麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌綜合征、頜關(guān)節(jié)病)；耳鼻喉科疾?。哼^敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聾、耳鳴C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、慢性腎小球腎炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性膝關(guān)節(jié)炎、增生性脊柱炎D、心臟疾?。喝缧募」Ｋ?、心絞痛、竇性心動(dòng)過速等；呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎住⒎嗡ㄈ头嗡[等E、上肢疾病：雷諾病、頸肩臂綜合征、外傷性頸部綜合征、肩周炎、頸椎病、乳房切除后水腫、臂神經(jīng)痛、多汗癥和凍傷等；其他：不定陳訴綜合征、自主神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征和痛經(jīng)等61.CT檢查時(shí)給病人鎮(zhèn)靜的主要目的是()A、消除患者焦慮不安B、防止心血管反應(yīng)C、使病人安靜不動(dòng)D、使病人入睡E、緩解患者不自主活動(dòng)62.關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的阻滯方法，下列哪項(xiàng)是不正確的A、肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的，其他區(qū)間都是走行于肋間隙中，在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B、兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過T3棘突，兩側(cè)肩胛骨下角連線過T7棘突，第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過L棘突C、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣，回抽無血、無氣即可注藥D、肋間血管神經(jīng)束自上而下的排列為靜脈、動(dòng)脈和神經(jīng)E、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針，抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣，回抽無血、無氣即可注藥63.A.血壓高、心率快B.血壓正常，心率快C.血壓低，心率快D.血壓低，心率慢E.血壓高、心率正常減淺麻醉，麻黃堿或多巴胺靜注()64.A.12～15℃B.28～32℃C.40～42℃D.32～34℃E.10～12℃體外循環(huán)中復(fù)溫時(shí)變溫箱中水溫不應(yīng)高過血溫()65.眼科手術(shù)麻醉肌松藥不宜選擇（）A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、愛可松D、琥珀膽堿E、哌庫溴銨66.老年人硬膜外阻滯應(yīng)注意的問題包括()A、易發(fā)生呼吸抑制B、局麻藥的需要量減少C、易發(fā)生低血壓D、穿刺操作的困難程度增加E、強(qiáng)調(diào)術(shù)中給輔助藥67.下列哪種疾病伴隨左室前負(fù)荷明顯增加()A、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全68.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯因起效快、效果好，常用于非住院手術(shù)。（）69.血漿清除率是指腎在單位時(shí)間內(nèi)A、能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)B、能將多少升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液升數(shù)C、能將多少毫升血液中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血液毫升數(shù)D、能將多少毫升血漿中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血漿毫升數(shù)E、能將多少毫升血清中所含的某物質(zhì)完全清除出去的血清毫升數(shù)70.新生兒脊髓終止于L～L。()71.縮窄性心包炎病人的麻醉前準(zhǔn)備哪項(xiàng)不對(duì)()A、給予利尿藥B、盡快抽盡胸腔積液C、靜脈補(bǔ)充白蛋白和全血D、盡量抽盡腹水E、注意血鉀的平衡72.小兒術(shù)中輸液、敘述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、輸液包括日需要量和術(shù)前禁飲量B、術(shù)前禁飲量宜在手術(shù)頭一個(gè)小時(shí)補(bǔ)完C、術(shù)中適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖以維持正常血糖水平D、高熱時(shí)輸液量適當(dāng)增加E、手術(shù)創(chuàng)傷丟失的液體，主要是細(xì)胞外液73.小兒呼吸道易梗阻的原因除外（）A、舌體大B、喉頭位置高C、鼻腔分泌物多D、腺樣體小E、呼吸道相對(duì)狹窄74.術(shù)前服用阿司匹林的心臟搭橋手術(shù)病人應(yīng)在術(shù)前幾天停藥()A、2天B、4天C、5天D、7天E、均不對(duì)75.大于6歲兒童，喉的最狹窄部位是聲門裂處。()76.食道癌患者術(shù)前最常見的生理紊亂是（）A、營養(yǎng)不良，脫水電解質(zhì)紊亂B、腎前性氮質(zhì)血癥C、肺部感染D、心血管異常E、肝功能障礙77.門診手術(shù)的麻醉最佳選擇是()A、靜、吸復(fù)合麻醉B、靜脈麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基礎(chǔ)麻醉78.先天性唇裂、腭裂患兒，由于_______，致使吸吮、進(jìn)食障礙，患兒常有不同程度的_______和_______。79.伴心臟病的患者，腰麻時(shí)平面應(yīng)控制在胸10以下。()80.評(píng)估老年人心血管功能