2022年浙江省湖州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年浙江省湖州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.由虱子作為傳播媒介的疾病是

A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾

2.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

3.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系可以體現(xiàn)為

A.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)全科醫(yī)生

B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式，全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍

C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí)，也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性

D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理

E.全科醫(yī)生在工作中充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法，為患者提供及時(shí)的服務(wù)

4.關(guān)于高血壓，糖尿病等慢性非傳染性疾病的說法正確的是

A.現(xiàn)患率常常大于發(fā)病率B.發(fā)病率常常大于患病率C.現(xiàn)患率與發(fā)病率無關(guān)D.現(xiàn)患率與發(fā)病率相等E.以上均不正確

5.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

6.藥物濫用通常是指

A.醫(yī)生用藥不當(dāng)

B.病人用藥不當(dāng)

C.大量長期使用某種藥物

D.采用不恰當(dāng)?shù)膭┝?/p>

E.使用具有依賴性的藥物，且這種使用往往是非醫(yī)療目的自我用藥

7.在衛(wèi)生服務(wù)市場中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)

C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成

8.ECO-MAP圖的用途是

A.家庭結(jié)構(gòu)的評(píng)估B.家庭功能的評(píng)估C.家庭外資源的評(píng)估D.家庭內(nèi)資源的評(píng)估E.家庭成員關(guān)系的評(píng)估

9.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是

A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

B.初步建立國家基本藥物制度

C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)

10.下列哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)

A.采訪者對(duì)談話主題、提問順序可以控制

B.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問的問題

C.對(duì)模棱兩可的問題可以深入探討

D.易受采訪者態(tài)度影響

E.對(duì)復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果

11.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)問

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

12.以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新的健康觀認(rèn)為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會(huì)的完好狀態(tài)

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺舒適

13.提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體是

A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.體檢中心

14.當(dāng)前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務(wù)D.生物學(xué)因素E.心理因素

15.全科醫(yī)生在臨床珂斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指

A.該病的現(xiàn)患病率B.該病的發(fā)病率C.該病的病死率D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率E.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例

16.下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死：

A.股骨頭下骨折B.經(jīng)頸股骨頸骨折C.經(jīng)基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折

17.社區(qū)動(dòng)員成敗的關(guān)鍵不包括是()

A.動(dòng)員必要的社會(huì)資源B.有效的信息傳遞C.爭取跨部門的合作D.社區(qū)診斷

18.周期性健康檢查屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

19.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

20.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系的主要內(nèi)涵不正確的是

A.健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

B.完善以三級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制

D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)

E.城市大醫(yī)院要與縣級(jí)醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作制度

二、多選題(3題)21.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

22.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對(duì)象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“A”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評(píng)價(jià)D.預(yù)測E.計(jì)劃

25.我國政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

26.某醫(yī)院治療流腦100例，死亡2例，則2%為

A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率

27.社區(qū)的類型包括

A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上都包括

28.給孩子準(zhǔn)備食物時(shí)，必須考慮的首要因素是

A.營養(yǎng)豐富B.新鮮C.顏色鮮艷D.無污染E.價(jià)格合理

29.不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是

A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核

30.職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和防護(hù)技能教育的內(nèi)容不包括

A.生活方式教育

B.治理職業(yè)有害因素，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生

C.改變不良作業(yè)方式，預(yù)防與工作有關(guān)的疾病

D.開展心理衛(wèi)生教育，減少或消除職業(yè)緊張

E.職業(yè)安全與預(yù)防意外事故教育

31.公共衛(wèi)生服務(wù)一般屬于

A.需求完全無彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無限彈性

32.三、以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(74～75題共用備選答案)全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理學(xué)原則中不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則

33.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

四、共用題干單選題(5題)34.(題干)45歲男性患者，因頭暈頭痛來診，血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識(shí)問題E.家庭支持不力

35.若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)

36.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對(duì)照D.盲法E.依從性

38.王大娘，71歲，早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了

A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.以下哪項(xiàng)不屬于定量資料

A.體質(zhì)指數(shù)（體重/身高的平方）B.白蛋白與球蛋白比值C.細(xì)胞突變率(%)D.血壓值E.中學(xué)生中吸煙人數(shù)

40.健康促進(jìn)規(guī)劃的評(píng)價(jià)方案形成于

A.規(guī)劃設(shè)計(jì)階段B.規(guī)劃實(shí)施階段C.規(guī)劃實(shí)施結(jié)束后D.規(guī)劃設(shè)計(jì)、實(shí)施全過程E.規(guī)劃實(shí)施監(jiān)督階段

41.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例-對(duì)照研究，以下不能作為對(duì)照的是A.A.胃病病人B.支氣管炎病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病病人E.眼病病人

42.屬于硫霉素類半合成抗生素的是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

43.適用于啟發(fā)式教育方法的人群是

A.嬰幼兒B.學(xué)齡前兒童C.青少年D.成年人E.老年人

44.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說法是正確的

A.流行病學(xué)從整體水平認(rèn)識(shí)疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病

C.流行病學(xué)從群體水平認(rèn)識(shí)疾病

D.流行病學(xué)從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病

E.流行病學(xué)從分子水平認(rèn)諛疾病

45.目前常用頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是

A.頭孢哌酮B.頭孢噻吩C.頭孢氨芐D.頭孢曲松E.頭孢他啶

46.下列哪項(xiàng)不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.少量開始E.逐漸增加分量

47.腰椎輕度太縮骨折患者采取的體位是()

A.平臥位B.俯臥位C.脊柱過伸位D.頭高腿低位

48.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過

A.0.1～0.2kgB.O.3～0.5kgC.0.6～0.8kgD.0.9～1.0kgE.1.1～1.2kg

六、單選題(3題)49.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是

A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復(fù)服務(wù)

50.將來我國全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

51.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)高血壓防治，所采取的下列措施中，屬于第二級(jí)預(yù)防的措施是A.A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測量血壓

參考答案

1.C由虱子作為傳播媒介的疾病是流行性斑疹傷寒。

2.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

3.B

4.A患病率的大小主要受發(fā)病率及患病時(shí)間的長短兩個(gè)因素影響，對(duì)于慢性病，由于人群病例數(shù)持續(xù)多年的累積，導(dǎo)致患病率通常超過發(fā)病率，因此選A。

5.D苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

6.E

7.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

8.C把家庭作為對(duì)象，調(diào)查家庭外資源有關(guān)成分的有和無，有多少，并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強(qiáng)度，然后進(jìn)行歸類匯總，可以用ECO-MAP圖來表示。圖中圈的大小表示資源的多少，不同的連線表示聯(lián)系的強(qiáng)度。

9.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出2009～2011年著為抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革：①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。不包括“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。

10.D深度訪談的缺點(diǎn)：①由于深度訪問的無結(jié)構(gòu)使得結(jié)果十分容易受訪問員自身的影響，其結(jié)果的質(zhì)量的完整性也十分依賴訪問員的技巧。從另一個(gè)角度來說，對(duì)訪問員的訓(xùn)練復(fù)雜麻煩。②由于占用的時(shí)間和所花的經(jīng)費(fèi)較多，因而在一個(gè)調(diào)研項(xiàng)目中深度訪談的數(shù)量是十分有限的。③深度訪談后結(jié)果的數(shù)據(jù)常常難以分析和解釋，因此需要熟練的專家服務(wù)來解決這個(gè)問題。

11.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

12.C

13.B

14.A

15.D

16.A

17.D

18.C第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

19.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

20.B《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出：完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善服務(wù)功能，以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心，提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。

21.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

24.C

25.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”；“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

26.D病死率表示一定期間內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。

27.E①按社區(qū)功能分類，有經(jīng)濟(jì)社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事社區(qū)和特殊社區(qū)。②按社區(qū)內(nèi)部的組織形式分類，有整體社區(qū)和局部社區(qū)。③按社區(qū)成員的互動(dòng)關(guān)系分類，有具體社區(qū)和抽象社區(qū)。④按經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、人口密度、人口聚集規(guī)模多元標(biāo)準(zhǔn)分類，有農(nóng)村社區(qū)、城市社區(qū)以及集鎮(zhèn)社區(qū)(或城鎮(zhèn)社區(qū))。

28.A發(fā)育時(shí)需要補(bǔ)充大量的各種營養(yǎng)物質(zhì)，飲食一定要全面，補(bǔ)充